Основная информация
Дата опубликования: | 29 ноября 2019г. |
Номер документа: | RU49000201900847 |
Текущая редакция: | 1 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Субъект РФ: | Магаданская область |
Принявший орган: | Правительство Магаданской области |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
Тип документа: | Постановления |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
ПРАВИТЕЛЬСТВО МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е
от 29 ноября 2019 г. № 790-пп
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ, НАПРАВЛЕННОЙ НА УКРЕПЛЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ, УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕРИОДА АКТИВНОГО ДОЛГОЛЕТИЯ И ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ЗДОРОВОЙ ЖИЗНИ ГРАЖДАН СТАРШЕГО ПОКОЛЕНИЯ В МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2019-2024 ГОДЫ
Во исполнение Указа Президента Российской Федерации от 07 мая 2018 г. № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» на период до 2024 года и дальнейшую перспективу Правительство Магаданской области п о с т а н о в л я е т:
Утвердить прилагаемую Программу, направленную на укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения в Магаданской области на 2019-2024 годы.
Настоящее постановление подлежит официальному опубликованию.
И.о. губернатора
Магаданской области
Ю.А. Бодяев
УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства
Магаданской области
от «29» ноября 2019 г. № 790-пп
П Р О Г Р А М М А,
направленная на укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения в Магаданской области на 2019-2024 годы
П а с п о р т
Программы, направленной на укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения в Магаданской области на 2019-2024 годы
Наименование Программы
Программа, направленная на укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия
и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения в Магаданской области на
2019-2024 годы
Ответственные исполнители Программы
Министерство труда и социальной политики Магаданской области
Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области
Участники Программы
Министерство труда и социальной политики Магаданской области
Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области
Медицинские организации, подведомственные министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области
Департамент информационных технологий и связи Правительства Магаданской области
Основание для разработки Программы
Паспорт регионального проекта «Разработка
и реализация программы системной поддержки
и повышения качества жизни граждан старшего поколения «Старшее поколение», утверждённый решением регионального проектного офиса Магаданской области от 05 декабря 2018 г. № 1
Срок реализации Программы
2019-2024 годы
Цель Программы
Увеличение ожидаемой продолжительности здоровой жизни до 67 лет к 2024 году
Задачи Программы
Повышение доступности и качества оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам пожилого и старческого возраста.
Реализация профилактических программ
для граждан пожилого и старческого возраста.
Создание инфраструктуры гериатрической службы в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия», утвержденным приказом Минздрава России
от 29 января 2016 г. №38н.
Создание системы долговременного ухода
за гражданами пожилого и старческого возраста
на основе межведомственного взаимодействия.
Развитие системы медицинского патронажа
для граждан старшего возраста.
Кадровое обеспечение системы оказания гериатрической помощи.
Формирование условий для содействия здоровому старению и ведению здорового образа жизни граждан пожилого и старческого возраста.
Проведение мероприятий по разработке
и внедрению специфических межведомственных
и междисциплинарных программ для граждан пожилого и старческого возраста.
Основные мероприятия Программы
Разработка мер по повышению доступности
и качества оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам пожилого и старческого возраста.
Реализация профилактических программ для граждан пожилого и старческого возраста (диспансеризация
и профилактические осмотры, диспансерное наблюдение, вакцинация против пневмококковой инфекции).
Создание инфраструктуры гериатрической службы
в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия», утвержденным приказом Минздрава России от 29 января 2016 г. №38н.
Создание системы долговременного ухода
за гражданами пожилого и старческого возраста
на основе межведомственного взаимодействия.
Разработка мер, направленных на развитие системы медицинского патронажа для граждан старшего возраста.
Подготовка врачей-гериатров, повышение квалификации по гериатрии для врачей первичного звена, врачей-специалистов, вовлеченных в оказание медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возраста, а также для среднего медицинского персонала, подготовке кадров
для системы долговременного ухода, включая специалистов по социальной работе, социальных работников и специалистов по уходу.
Разработка и реализация региональной межведомственной и мультидисциплинарной программы профилактики падений и переломов.
Разработка и реализация региональной комплексной межведомственной и мультидисциплинарной программы профилактики, ранней диагностики
и лечения когнитивных расстройств.
Разработка и реализация региональных программ
по профилактике и выявлению жестокого обращения с гражданами пожилого и старческого возраста.
Разработка и реализация региональных программ
по борьбе с эйджизмом (дискриминацией пожилых).
Объем и источники финансирования Программы
Финансовое обеспечение Программы будет осуществлено за счет федеральных средств, предусмотренных на реализацию Программы, в соответствии с Соглашением о предоставлении иного межбюджетного трансферта из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации
в целях софинансирования расходных обязательств субъекта Российской Федерации, возникающих
при проведении вакцинации против пневмококковой инфекции граждан старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания, от 09 февраля 2019 г.
№ 056-17-2019-052 в сумме 430,8 тыс. рублей
в 2019 г., 43, 1 тыс. рублей в 2020 г., 43, 1 тыс. рублей в 2021 г.
Показатели реализации Программы
Не менее 90 процентов лиц старше трудоспособного возраста охвачены профилактическими осмотрами
и диспансеризацией к концу 2024 году.
Не менее 80 процентов лиц старше трудоспособного возраста у которых выявлены заболевания
и патологические состояния, находятся под диспансерным наблюдением к концу 2024 года.
Не менее 490 пациентов, ежегодно получивших лечение на геронтологических койках.
Не менее 95 процентов лиц старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих
в организациях социального обслуживания, прошли
к концу 2024 года вакцинацию против пневмококковой инфекции.
Не менее 165 пациентов старше трудоспособного возраста, ежегодно получивших высокотехнологичную медицинскую помощь.
Аналитическая часть
1.1. Анализ и прогноз демографической ситуации на территории Магаданской области
Магаданская область расположена на Крайнем Севере России, плотность населения 0,32 человек на 1 кв. км.
Расстояние от областного центра города Магадана до районных центров от 50 км до 650 км. Транспортная инфраструктура всего региона развита плохо. Железнодорожное сообщение отсутствует. Сообщение
с Северо-Эвенским районом – только авиационным транспортом.
На 01 января 2019 года в Магаданской области 9 городских округов, в состав которых входит 2 города (Магадан и Сусуман), 24 поселка городского типа и 53 сельских населенных пунктов, при этом
в 26 населенных пунктах нет официально проживающего населения,
в 14 населенных пунктах проживает 100 и менее человек.
По данным Хабаровскстат на 01 января .2019 года численность постоянного населения Магаданской области составила 141,2 тыс. чел.,
из которых 135,7 тыс. чел. (96,1 %) проживают в городской местности
и 5,5 тыс. чел. (3,9 %) – в сельской (Таб. 1).
Численность населения
на начало года
2015
2016
2017
2018
2019
148,1
146,3
145,6
144,1
141,2
в том числе:
городское
141,3
139,8
139,3
138,2
135,7
сельское
6,8
6,6
6,3
5,9
5,5
% к общей численности населения
городское
95,4
95,5
95,7
95,9
96,1
сельское
4,6
4,5
4,3
4,1
3,9
Таблица 1. Численность населения Магаданской области 2015-2019 гг.
По отдельным муниципальным образованиям области наибольшая численность населения отмечается в городском округе – городе Магадане, где сконцентрировано 69,9% населения региона, на втором месте
по численности находится Ягоднинский городской округ – 4,9%,
на третьем – Хасынский городской округ – 4,4% (Таб. 2).
Все население
в том числе:
(человек)
уд. вес (%)
городское
сельское
1
2
3
4
5
Магаданская область – всего
141234
100
135691
5543
Городской округ – город Магадан
98671
69,9
98671
-
г. Магадан
91781
65,0
91781
-
пгт Сокол
4805
3,4
4805
-
пгт Уптар
2085
1,5
2085
-
Ольский городской округ
9637
6,8
6117
3520
пгт Ола
6117
4,3
6117
-
Омсукчанский городской округ
4913
3,5
4913
-
пгт Омсукчан
3707
2,6
3707
-
пгт Дукат
1206
0,9
1206
-
пгт Галимый
-
-
-
-
Северо-Эвенский городской округ
1946
1,4
1404
542
пгт Эвенск
1404
1,0
1404
-
Среднеканский городской округ
2165
1,5
2054
111
пгт Сеймчан
2054
1,5
2054
-
Сусуманский городской округ
7135
5,1
6956
179
г. Сусуман
4588
3,2
4588
-
пгт Холодный
822
0,6
822
-
пгт Мяунджа
1501
1,1
1501
-
пгт Беличан
-
-
-
-
пгт Большевик
45
0,03
45
-
пгт Кадыкчан
-
-
-
-
Тенькинский городской округ
3639
2,6
2910
729
пгт Усть-Омчуг
2910
2,1
2910
Хасынский городской округ
6212
4,4
5794
418
пгт Палатка
3579
2,5
3579
-
пгт Атка
309
0,2
309
-
пгт Талая
243
0,2
243
-
пгт Стекольный
1663
1,2
1663
-
Ягоднинский городской округ
6916
4,9
6872
44
пгт Ягодное
3241
2,3
3241
-
пгт Бурхала
120
0,1
120
-
пгт Дебин
594
0,4
594
-
пгт Синегорье
2050
1,5
2050
-
пгт Оротукан
867
0,6
867
-
пгт Верхний Ат-Урях
-
-
-
-
Таблица 2. Численность населения муниципальных образований Магаданской области на начало 2018 г.
В динамике 2014-2018 гг. отмечается устойчивая тенденция к снижению численности населения региона, на 4,7% за анализируемый период. Наибольший темп снижения регистрируется среди сельского населения – на 19,1%, численность городского населения снизилась на 4,0%.
Основная причина снижения численности – миграционный отток населения в центральные районы страны.
В регионе продолжает наблюдаться старение населения, что, в свою очередь, приводит к увеличению демографической нагрузки за счет лиц старшего поколения.
Число лиц старше трудоспособного возраста на 01 января 2018 года составило 30 816 человек или 21,4% от общей численности населения. За пять лет, по сравнению с 2014 годом, данная категория населения выросла на 2 273 человека или на 8,0%. Удельный вес населения старше трудоспособного возраста увеличился с 19% в 2014 году до 21,4% в 2018 году.
Рис. 1. Возрастная структура населения Магаданской области
При анализе данных по отдельным муниципальным образованиям региона наибольший удельный вес населения старше трудоспособного возраста отмечается в Ягоднинском (27%), Хасынском (28,1%), Тенькинском (27%), Среднеканском (28,8%) городских округах (Таб. 3).
По среднему варианту демографического прогноза Росстата, к 2036 году в Магаданской области численность населения уменьшится до 113, 7 тыс. человек, при этом число лиц старше трудоспособного возраста составит 30,1 тыс. человек, то есть удельный вес вырастет до 26,5%.
Естественное движение населения области долгие годы характеризовалось увеличением смертности и снижением рождаемости. С 2010 года уровень смертности начал снижаться. В 2013-2015 годах на фоне снижения смертности фиксировался естественный прирост населения. В 2014 году прирост составил 36 человек или 0,3 на 1000 населения. С 2016 года уровень смертности остается без изменений, но на фоне значительного снижения рождаемости прогрессирует естественная убыль населения.
Территория
Численность населения старше трудоспособного возраста
2014 год
2015 год
2016 год
2017 год
2018 год
абс.
% от общей численности населения
абс.
% от общей численности населения
абс.
% от общей численности населения
абс.
% от общей численности населения
абс.
% от общей численности населения
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Магаданская область
28543
19%
29225
19,7%
29703
20,3%
30348
20,8%
30816
21,4%
город Магадан
18187
18%
18595
18,6%
18845
19%
19295
19,4%
19709
19,8%
Ольский ГО
2291
22,8%
2246
22,4%
2324
23,2%
2396
24,1%
2467
24,9%
Омсукчанский ГО
896
16,7%
953
17,9%
965
18,7%
988
19,5%
1002
19,8%
Северо-Эвенский ГО
398
17,4%
419
18,9%
434
19,8%
438
21,1%
429
21,8%
Среднеканский ГО
625
23,1%
638
24,7%
645
25,6%
672
28,2%
660
28,8%
Сусуманский ГО
1557
19,3%
1546
19,5%
1609
20,8%
1663
21,7%
1677
22,6%
Тенькинский ГО
972
20,6%
1041
22,7%
1079
23,8%
1078
25,2%
1080
27%
Хасынский ГО
1727
23,7%
1811
25%
1819
25,7%
1803
27,0%
1817
28,1%
Ягоднинский ГО
1890
21,6%
1976
23,4%
1983
24,3%
2015
25,7%
1975
27%
Таблица 3. Численность населения старше трудоспособного возраста в муниципальных образованиях Магаданской области на начало года
Тенденция показателя естественной убыли по Магаданской области оценивается как неблагоприятная – с (-0,4) на 1000 населения в 2017 году до (-1,7) в 2018 году. В 2018 году наблюдается естественная убыль (-252 чел.), в 2017 году – (-20) человек. То есть, за пять лет в Магаданской области естественный прирост населения сменился естественной убылью. Показатели естественной убыли больше показателя РФ (- 1,5) и показателя по ДВФО, где регистрируется естественный прирост (0,1).
Рождаемость в Магаданской области в 2018 году в сравнении с 2017 годом снизилась на 11,9%, родилось 1380 детей, что на 211 детей меньше аналогичного периода 2017 году (1591 ребенок). За пять лет число родившихся снизилось на 437 детей, или на 24,1%. По сравнению с 2014 годом показатель рождаемости снизился 21,3%. Показатель рождаемости составил в 2018 году – 9,6 на 1000 населения, за аналогичный период 2017 года – 10,9, 2014 года – 12,2 на 1000 населения. Коэффициент рождаемости в 2018 году по Магаданской области остается ниже среднероссийского показателя (РФ – 10,9) и по ДВФО (11,9).
Коэффициент общей смертности в 2018 году по сравнению с 2017 годом не изменился и составил 11,3 на тысячу населения. Умерло 1632 человека, что на 8 человек меньше, чем за 2017 год (1640 чел.) и на 149 человек меньше, чем за 2014 год (1781 чел.). Коэффициент общей смертности населения снизился за пять лет с 11,9 до 11,3 – 5%. Смертность на территории области остается ниже РФ (12,4) на 8,9% и ДФО (12,0) на 5,8%.
1.2. Анализ социального статуса и условий проживания граждан 60 лет и старше в контексте доступности медицинской помощи (город, село, отдаленные сельские районы), и потенциального риска утраты автономности и потребности в услугах системы долговременного ухода
Граждане пожилого возраста и инвалиды относятся к социально уязвимой категории граждан, требующей постоянного внимания и формирующей возрастающий спрос на социальные услуги различного характера, оказываемые посторонними людьми, будь то члены семьи, соседи, медицинские, социальные или благотворительные организации. Образ жизни и социальное положение пожилых граждан во многом определяется тем, как они проводят свободное время, какие возможности для этого создаст общество. Активно занимаясь общественной деятельностью, пожилые люди и инвалиды делают свою жизнь более полнокровной.
В связи с этим актуальным является проведение мероприятий, позволяющих с учетом возраста, состояния здоровья, способности к самообслуживанию, семейного и имущественного положения оказать необходимый уход пожилым неработающим гражданам и инвалидам, способствующий улучшению жизнеобеспечения, а также поддержать их активную жизненную позицию путем привлечения для участия в спортивных и культурно-досуговых мероприятиях, создать условия для реализации своего интеллектуального потенциала.
Важной социальной проблемой пожилых граждан является постепенное разрушение традиционных семейных устоев. Очень часто пожилые люди вообще живут отдельно от семей, и поэтому им бывает не под силу справляться со своими недомоганиями и одиночеством, и если раньше основная ответственность за пожилых лежала на семье, то сейчас ее все чаще берут на себя государственные учреждения социального обслуживания.
В Магаданской области сформирована государственная система социальных служб, структура которой оптимизирована с учетом региональных особенностей.
В настоящее время стационарное социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов осуществляют два государственных учреждения на 596 койко-мест. На протяжении ряда лет в стационарных учреждениях проводятся плановые ремонтные работы, направленные на улучшение условий проживания пожилых граждан и инвалидов и обеспечения комплексной безопасности.
Нестационарное социальное обслуживание престарелых граждан и инвалидов осуществляется в городе Магадане специализированным государственным учреждением «Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов», а также социальными работниками государственных учреждений социальной поддержки и социального обслуживания населения, расположенных в городских округах области. Одним из наиболее востребованных видов социального обслуживания
в области является социальное обслуживание на дому. Ежегодно более
1000 пожилых граждан и инвалидов получают социальные услуги на дому.
Спрос граждан пожилого возраста на социальные услуги и в будущем будет возрастать. Наличие большого числа групп пожилых людей с особыми потребностями (инвалидов пожилого возраста, долгожителей, одиноких длительно болеющих пожилых людей) приводит к изменению структуры спроса на социальные услуги. Для удовлетворения этой потребности необходимо использовать технологии эффективной работы с гражданами пожилого возраста. Внедрение системы долговременного ухода позволит обеспечить каждого нуждающегося в уходе системой необходимой поддержки.
Создание более комфортных условий проживания, организация качественной социальной помощи, предоставление услуг социокультурной направленности, способствующих поддержанию интереса к жизни и укреплению социальных связей, предоставление социальных и медицинских услуг пожилым людям на условиях реализации принципа индивидуального подхода, применение эффективных моделей социального обслуживания, приближенных к нуждам пожилых людей – являются основными направлениями деятельности государственной системы социальных служб. Создание в Магаданской области системы долговременного ухода
за гражданами пожилого возраста и инвалидами позволит внедрить новые эффективные технологии в области долговременного ухода в работу организаций социального обслуживания и медицинских организаций при предоставлении помощи на дому, в полустационарных и стационарных условиях с привлечением патронажной службы и сиделок.
1.3. Анализ структуры смертности, заболеваемости, инвалидности, граждан 60 лет и старше
Смертность населения старше трудоспособного возраста в Магаданской области в 2018 году составила 33,5 на 1 000 населения соответствующего возраста (Таб. 4). За период 2014-2018 гг. отмечается тенденция к снижению показателя на 0,1% по сравнению с уровнем 2014 года (33,8%). По отдельным городским округам региона наибольшие значения показателя по сравнению с областным регистрируются в Ольском и Северо-Эвенском городских округах, наименьшие – в Омсукчанском, Сусуманском городских округах и по городскому округу «город Магадан» (Таб. 5-13).
В структуре смертности данной возрастной группы за 2018 год наибольший удельный вес занимают болезни органов кровообращения – 49%, на втором месте – новообразования (21,1%), на третьем – болезни органов пищеварения (7%), на четвертом – болезни органов дыхания (5,1%), пятом место занимают внешние причины – 3,4%. За анализируемый период структура смертности населения старше трудоспособного возраста остается стабильной.
Уровень смертности от болезней органов кровообращения населения старше трудоспособного возраста в регионе в 2018 году составил 1 643,3 на 100 000 населения соответствующего возраста. По сравнению с показателем 2014 года в динамике практически не изменяется. По отдельным муниципальным образованиями уровень смертности от болезней органов кровообращения населения старше трудоспособного возраста выше регионального – Ольский, Северо-Эвенский, Среднеканский, Тенькинский городские округа. Самые низкие показатели зарегистрированы в городском округе «город Магадан» и Хасынском городском округе.
Смертность населения от новообразований в 2018 году составила 707,0 на 100 000 населения старше трудоспособного возраста. В динамике показатель имеет тенденцию к снижению – на 2,8% по сравнению с уровнем 2014 года. Высокие значения показателя относительно регионального значения отмечены в 2018 г. в Ольском, Северо-Эвенском, Хасынском, Ягоднинском городских округах, самый низкий – в Омсукчанском и Тенькинском.
Уровень смертности от болезней органов пищеварения населения старше трудоспособного возраста в 2018 году составил 235,7 на 100 000 населения соответствующего возраста. В динамике отмечен рост показателя на 36,2% по сравнению со значением 2014 года. Только в Тенькинском городском округе данный показатель за 2018 г. превышает региональный.
Смертность населения от болезней органов дыхания в 2018 году составила 171,1 на 100 000 населения старше трудоспособного возраста. В динамике показатель изменяется неравномерно, по сравнению с уровнем 2014 года имеет тенденцию к повышению – на 45,4%. По отдельным муниципальным образованиям показатель смертности населения от болезней органов дыхания существенно превышает региональный в Ольском и Северо-Эвенском городских округах.
Смертность от внешних причин населения старше трудоспособного возраста в 2018 году – 113,0 на 100 000 населения соответствующего возраста. За период 2014-2018 гг. изменяется крайне неравномерно, без определённой тенденции. По отдельным муниципальным образованиям показатель смертности населения от болезней органов дыхания существенно превышает региональный в Ольском и Северо-Эвенском городских округах.
№
Наименование классов и отдельных болезней
Всего по Магаданской области
Смертность на 100 тыс. населения старше трудоспособного возраста
% к 2014 году
Смертность в абсолютных числах
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
3 382,6
3 360,0
3 530,3
3 374,5
3 354,4
-0,8
977
990
1 060
1 032
1 039
2.
новообразования
727,1
702,6
696,1
716,1
707,0
-2,8
210
207
209
219
219
2.1.
злокачественные
727,1
702,6
689,4
709,6
700,6
-3,6
210
207
207
217
217
3.
болезни системы кровообращения
1 648,0
1 666,4
1 808,4
1 749,4
1 643,3
-0,3
476
491
543
535
509
4.
болезни органов дыхания
117,7
98,4
143,2
160,2
171,1
45,4
34
29
43
49
53
5.
болезни органов пищеварения
173,1
162,9
186,5
209,3
235,7
36,2
50
48
56
64
73
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
103,9
149,3
209,8
140,6
113,0
8,8
30
44
63
43
35
Таблица 4. Смертность населения старше трудоспособного возраста по региону
№
Наименование классов и отдельных болезней
ГО гор. Магадан
Смертность на 100 тыс. населения старше трудоспособного возраста
% к 2014 году
Смертность в абсолютных числах
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
3 523,5
3 520,3
3 523,9
2 851,0
2 848,9
-19,1
648
659
672
556
566
2.
новообразования
837,4
844,0
849,5
635,8
624,2
-25,5
154
158
162
124
124
2.1.
злокачественные
837,4
844,0
839,0
635,8
614,1
-26,7
154
158
160
124
122
3.
болезни системы кровообращения
1 750,9
1 746,8
1 725,2
1 497,3
1 384,2
-20,9
322
327
329
292
275
4.
болезни органов дыхания
141,4
138,9
141,6
143,6
171,1
21,0
26
26
27
28
34
5.
болезни органов пищеварения
195,7
208,3
204,5
164,1
221,5
13,2
36
39
39
32
44
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
130,5
192,3
215,0
87,2
85,6
-34,4
24
36
41
17
17
Таблица 5. Смертность населения старше трудоспособного возраста по ГО г. Магадан
№
Наименование классов и отдельных болезней
Ольский ГО
Смертность на 100 тыс. населения старше трудоспособного возраста
% к 2014 году
Смертность в абсолютных числах
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
3 041,0
3 107,2
2 245,8
3 618,4
4 377,8
44,0
69
71
53
88
108
2.
новообразования
705,2
612,7
169,5
740,1
1 135,0
60,9
16
14
4
18
28
2.1.
злокачественные
705,2
612,7
169,5
740,1
1 135,0
60,9
16
14
4
18
28
3.
болезни системы кровообращения
1 498,5
1 663,0
1 355,9
1 973,7
1 945,7
29,8
34
38
32
48
48
4.
болезни органов дыхания
44,1
0,0
42,4
123,4
243,2
451,5
1
0
1
3
6
5.
болезни органов пищеварения
132,2
87,5
169,5
205,6
243,2
84,0
3
2
4
5
6
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
0,0
43,8
84,7
164,5
283,7
547,7
0
1
2
4
7
Таблица 6. Смертность населения старше трудоспособного возраста по Ольскому ГО
№
Наименование классов и отдельных болезней
Омсукчанский ГО
Смертность на 100 тыс. населения старше трудоспособного возраста
% к 2014 году
Смертность в абсолютных числах
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
2 270,3
2 085,5
2 149,4
2 211,1
2 295,4
1,1
21
20
21
22
23
2.
новообразования
324,3
104,3
307,1
603,0
399,2
23,1
3
1
3
6
4
2.1.
злокачественные
324,3
104,3
307,1
603,0
399,2
23,1
3
1
3
6
4
3.
болезни системы кровообращения
1 189,2
1 042,8
1 228,2
1 105,5
1 497,0
25,9
11
10
12
11
15
4.
болезни органов дыхания
108,1
0,0
0,0
100,5
199,6
84,6
1
0
0
1
2
5.
болезни органов пищеварения
216,2
104,3
307,1
301,5
99,8
-53,8
2
1
3
3
1
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
108,1
0,0
0,0
100,5
99,8
-7,7
1
0
0
1
1
Таблица 7. Смертность населения старше трудоспособного возраста по Омсукчанскому ГО
№
Наименование классов и отдельных болезней
Северо-Эвенский ГО
Смертность на 100 тыс. населения старше трудоспособного возраста
% к 2014 году
Смертность в абсолютных числах
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
2 689,5
1 873,5
3 440,4
460,8
4 428,9
64,7
11
8
15
2
19
2.
новообразования
244,5
0,0
458,7
0,0
932,4
281,3
1
0
2
0
4
2.1.
злокачественные
244,5
0,0
458,7
0,0
932,4
281,3
1
0
2
0
4
3.
болезни системы кровообращения
1 467,0
1 171,0
1 605,5
230,4
2 797,2
90,7
6
5
7
1
12
4.
болезни органов дыхания
244,5
0,0
229,4
0,0
233,1
-4,7
1
0
1
0
1
5.
болезни органов пищеварения
244,5
0,0
0,0
0,0
0,0
-100,0
1
0
0
0
0
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
0,0
234,2
688,1
230,4
233,1
-0,5
0
1
3
1
1
Таблица 8. Смертность населения старше трудоспособного возраста по Северо-Эвенскому ГО
№
Наименование классов и отдельных болезней
Среднеканский ГО
Смертность на 100 тыс. населения старше трудоспособного возраста
% к 2014 году
Смертность в абсолютных числах
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
2 373,4
2 803,7
2 579,7
4 654,7
3 636,4
53,2
15
18
17
31
24
2.
новообразования
316,5
311,5
607,0
750,8
606,1
91,5
2
2
4
5
4
2.1.
злокачественные
316,5
311,5
607,0
750,8
606,1
91,5
2
2
4
5
4
3.
болезни системы кровообращения
1 424,1
623,1
910,5
1 801,8
2 272,7
59,6
9
4
6
12
15
4.
болезни органов дыхания
158,2
0,0
151,7
0,0
151,5
-4,2
1
0
1
0
1
5.
болезни органов пищеварения
158,2
155,8
151,7
750,8
151,5
-4,2
1
1
1
5
1
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
158,2
311,5
303,5
750,8
0,0
-100,0
1
2
2
5
0
Таблица 9. Смертность населения старше трудоспособного возраста по Среднеканскому ГО
№
Наименование классов и отдельных болезней
Сусуманский ГО
Смертность на 100 тыс. населения старше трудоспособного возраста
% к 2014 году
Смертность в абсолютных числах
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
2 899,5
3 041,8
3 850,9
3 532,9
2 802,6
-3,3
45
48
63
59
47
2.
новообразования
451,0
380,2
550,1
898,2
715,6
58,7
7
6
9
15
12
2.1.
злокачественные
451,0
380,2
550,1
898,2
715,6
58,7
7
6
9
15
12
3.
болезни системы кровообращения
1 353,1
1 457,5
2 017,1
1 616,8
1 431,1
5,8
21
23
33
27
24
4.
болезни органов дыхания
64,4
63,4
61,1
239,5
119,3
85,2
1
1
1
4
2
5.
болезни органов пищеварения
128,9
190,1
244,5
239,5
178,9
38,8
2
3
4
4
3
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
64,4
63,4
305,6
239,5
0,0
-100,0
1
1
5
4
0
Таблица 10. Смертность населения старше трудоспособного возраста по Сусуманскому ГО
№
Наименование классов и отдельных болезней
Тенькинский ГО
Смертность на 100 тыс. населения старше трудоспособного возраста
% к 2014 году
Смертность в абсолютных числах
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
4 071,5
4 056,6
4 355,9
4 170,5
3 981,5
-2,2
41
43
47
45
43
2.
новообразования
297,9
188,7
370,7
1 482,9
370,4
24,3
3
2
4
16
4
2.1.
злокачественные
297,9
188,7
370,7
1 482,9
370,4
24,3
3
2
4
16
4
3.
болезни системы кровообращения
1 986,1
2 169,8
2 038,9
1 946,2
2 314,8
16,6
20
23
22
21
25
4.
болезни органов дыхания
99,3
0,0
92,7
0,0
0,0
-100,0
1
0
1
0
0
5.
болезни органов пищеварения
99,3
0,0
92,7
0,0
648,1
552,7
1
0
1
0
7
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
99,3
94,3
185,4
92,7
92,6
-6,7
1
1
2
1
1
Таблица 11. Смертность населения старше трудоспособного возраста по Тенькинскому ГО
№
Наименование классов и отдельных болезней
Хасынский ГО
Смертность на 100 тыс. населения старше трудоспособного возраста
% к 2014 году
Смертность в абсолютных числах
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
3 109,1
2 865,0
3 644,4
3 425,4
3 192,1
2,7
55
52
66
62
58
2.
новообразования
565,3
661,2
607,4
552,5
770,5
36,3
10
12
11
10
14
2.1.
злокачественные
565,3
661,2
607,4
552,5
770,5
36,3
10
12
11
10
14
3.
болезни системы кровообращения
1 300,2
1 652,9
1 767,0
1 933,7
1 320,9
1,6
23
30
32
35
24
4.
болезни органов дыхания
56,5
55,1
165,7
55,2
110,1
94,9
1
1
3
1
2
5.
болезни органов пищеварения
113,1
55,1
165,7
331,5
55,0
-51,4
2
1
3
6
1
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
56,5
0,0
165,7
55,2
55,0
-2,7
1
0
3
1
1
Таблица 12. Смертность населения старше трудоспособного возраста по Хасынскому ГО
№
Наименование классов и отдельных болезней
Ягоднинский ГО
Смертность на 100 тыс. населения старше трудоспособного возраста
% к 2014 году
Смертность в абсолютных числах
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
3 724,8
3 585,9
3 751,9
3 609,0
3 696,2
-0,8
72
71
75
72
73
2.
новообразования
724,3
606,1
1 050,5
651,6
911,4
25,8
14
12
21
13
18
2.1.
злокачественные
724,3
606,1
1 050,5
651,6
911,4
25,8
14
12
21
13
18
3.
болезни системы кровообращения
1 552,0
1 565,7
1 650,8
2 205,5
1 620,3
4,4
30
31
33
44
32
4.
болезни органов дыхания
51,7
50,5
250,1
150,4
151,9
193,8
1
1
5
3
3
5.
болезни органов пищеварения
103,5
50,5
150,1
200,5
303,8
193,5
2
1
3
4
6
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
51,7
101,0
250,1
50,1
101,3
95,9
1
2
5
1
2
Таблица 13. Смертность населения старше трудоспособного возраста по Ягоднинскому ГО
В 2018 году общая заболеваемость по всем группам населения в области незначительно снизилась по сравнению с 2014 годом на 2,7 % и составила 134 980,6 на 100 000 населения (2017 год – 138 589,1, 2014 год – 138 754,8), остается ниже, чем по РФ в 2016 году – 161771,6 на 100 000 населения.
Общая заболеваемость взрослого населения по сравнению с 2014 годом снизилась на 5,7% и составила в 2018 году 114 365,1 на 100 000 взрослого населения (2014 г. – 121 231,3). Общая заболеваемость взрослого населения Магаданской области ниже, чем по РФ (2016 год – 146155,0) и по ДВФО (2016 год – 130481,6).
Общая заболеваемость населения старше трудоспособного возраста по сравнению с 2014 года снизилась на 3,8% и составила в 2018 г. 159 572,5 на 100 000 населения соответствующего возраста (Таб. 14).
По отдельным муниципальным образованиям данный показатель выше регионального только по городскому округу «г. Магадан», существенно ниже в Омсукчанском, Северо-Эвенском и Хасынском городских округах (Таб. 15-23).
Наибольший удельный вес в структуре общей заболеваемости населения старше трудоспособного возраста в 2018 году составили: болезни системы кровообращения – 23,4% (37 347,5 на 100 000 населения соответствующего возраста), болезни костно-мышечной системы – 16,0% (25 533,7), болезни эндокринной системы – 8,5% (9 719,7), болезни органов дыхания – 7,1% (11 315,9), болезни мочеполовой системы – 1,7% (2747,5). За последние пять лет структура общей заболеваемости населения старше трудоспособного возраста существенно не изменилась, в том числе по муниципальным образованиям области.
Наблюдается в 2018 году по сравнению с 2014 годом снижение за пять лет заболеваемости среди населения старше трудоспособного по следующим классам болезней: инфекционные и паразитарные болезни на 26,3%, болезни глаза и его придаточного аппарата на 17,1%, болезни мочеполовой системы на 11,9%, болезни органов дыхания на 13,4%.
Отмечается рост общей заболеваемости населения старше трудоспособного возраста в 2018 году по классам:
- новообразования – на 46,7% (наиболее высокий уровень зарегистрирован в Ольском, Среднеканском, Тенькинском и Ягоднинском городских округах, наименьший – в Северо-Эвенском, Омсукчанском, Сусуманском);
- костно-мышечной системы – на 22,9%;
- болезни эндокринной системы на 4,0%;
- болезни органов пищеварения на 4,5% (за счет высокого уровня показателя по городскому округу «г. Магадан»);
- болезни уха и сосцевидного отростка на 8,1%;
- болезни системы кровообращения на 7,9% (наиболее высокий уровень зарегистрирован по городскому округу «г. Магадан» и в Ягоднинском городском округе, самые низкие – в Северо-Эвенском, Сусуманском и Хасынском);
- болезни кожи и подкожной клетчатки на 1,4%.
Первичная заболеваемость всего населения в 2018 году за пять лет по сравнению с 2014 годом в целом по территории снизилась на 11,3%
с 74 182,3 на 100 000 населения старше трудоспособного возраста
до 65 810,0 и осталась ниже показателя РФ (78 602,3 в 2016 году).
Среди взрослых первичная заболеваемость снизилась с 49 829,5
до 37 444,9 на 100 000 взрослого населения или на 24,9%.
Первичная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста также уменьшилась с 39 012,6 в 2014 году до 32 617,7 в 2018 году на 16,4%.
По классам болезней структура первичной заболеваемости населения старше трудоспособного возраста последние пять лет практически не изменилась. На первом месте остаются болезни органов дыхания – 8122,9 на 100 000 населения (2014 год – 9355,0), на втором месте травмы и отравления – 7 816,2 (2014 год – 8 028,9), на третьем – болезни системы кровообращения – 2 637,7 (2014 г. – 4 082,0).
Показатель инвалидности населения Магаданской области старше трудоспособного возраста за 2018 год составил 895,9 на 10 000 населения соответствующего возраста (Таб. 24). В динамике 5 лет имеет тенденцию к снижению – на 22% по сравнению с уровнем 2014 года.
Наибольшее число инвалидов на 10 000 населения старше трудоспособного возраста отмечается в городском округе «Город Магадан» и Северо-Эвенском городском округе, наименьшее – в Тенькинском и Ягоднинском городских округах.
№
Наименование классов и отдельных болезней
Всего по Магаданской области
общая заболеваемость
% к 2014 году
первичная заболеваемость
% к 2014 году
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
165 803,4
173 537,2
177 549,5
170 675,6
159 572,5
-3,8
39 012,6
35 864,1
36 638,2
32 659,7
32 617,7
-16,4
2.
новообразования
5 927,4
6 479,1
7 333,6
8 325,2
8 103,6
36,7
1 648,0
1 608,7
1 648,6
1 867,1
2 021,0
22,6
2.1.
злокачественные
4 317,4
5 179,2
5 878,2
6 588,8
6 508,7
50,8
1 059,4
1 201,5
1 209,0
1 330,8
1 281,7
21,0
3.
болезни системы кровообращения
37 108,3
38 077,0
39 449,1
37 796,7
37 347,5
0,6
4 082,0
4 103,3
2 521,1
2 861,2
2 637,7
-35,4
4.
болезни органов дыхания
14 018,6
12 276,0
13 355,1
13 763,0
11 315,9
-19,3
9 355,0
7 405,6
9 425,2
9 623,3
8 122,9
-13,2
5.
болезни органов пищеварения
10 026,7
814,6
10 374,3
10 895,3
9 772,7
-2,5
862,1
882,4
722,7
814,2
678,0
-21,4
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
8 028,9
7 687,3
9 321,9
7 527,3
7 816,2
-2,6
8 028,9
899,4
9 321,9
7 527,3
7 816,2
-2,6
Таблица 14. Общая и первичная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста в Магаданской области
№
Наименование классов и отдельных болезней
ГО гор. Магадан
общая заболеваемость
% к 2014 году
первичная заболеваемость
% к 2014 году
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
175 749,0
187 922,0
200 461,5
193 713,5
182 085,9
3,6
40 291,4
37 211,5
40 120,6
34 878,5
35 360,1
-12,2
2.
новообразования
5 393,9
5 966,9
7 362,3
8 788,8
7 827,0
45,1
1 701,9
1 618,6
2 060,8
1 999,8
2 028,5
19,2
2.1.
злокачественные
4 094,4
4 973,3
6 114,3
6 927,5
6 583,8
60,8
1 131,0
1 282,1
1 484,0
1 261,4
1 389,2
22,8
3.
болезни системы кровообращения
38 067,5
39 743,6
41 966,4
41 011,2
42 537,9
11,7
4 007,4
4 284,2
1 772,4
2 584,4
2 360,7
-41,1
4.
болезни органов дыхания
14 371,2
10 892,1
13 759,8
14 726,7
12 533,3
-12,8
9 667,8
6 591,9
10 157,3
10 547,6
9 478,0
-2,0
5.
болезни органов пищеварения
10 151,7
12 013,9
11 604,6
12 916,6
11 627,3
14,5
353,4
705,1
561,1
717,9
528,5
49,5
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
9 336,1
9 022,4
11 819,6
9 440,1
9 810,2
5,1
9 336,1
9 022,4
11 819,6
9 440,1
9 810,2
5,1
Таблица 15. Общая и первичная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста по ГО г. Магадан
№
Наименование классов и отдельных болезней
Ольский ГО
общая заболеваемость
% к 2014 году
первичная заболеваемость
% к 2014 году
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
150 110,2
188 315,1
150 084,7
164 185,9
117 997,6
-21,4
46 716,6
53 829,3
30 889,8
39 062,5
34 779,1
-25,6
2.
новообразования
6 919,3
8 709,0
7 372,9
7 154,6
8 877,2
28,3
2 996,9
2 800,9
1 610,2
2 014,8
2 756,4
-8,0
2.1.
злокачественные
3 349,5
6 126,9
6 186,4
5 879,9
6 242,4
86,4
1 101,8
919,0
1 355,9
1 151,3
851,2
-22,7
3.
болезни системы кровообращения
33 494,9
42 100,7
37 245,8
40 254,9
27 685,4
-17,3
3 173,2
7 002,2
3 813,6
2 343,8
3 080,7
-2,9
4.
болезни органов дыхания
15 557,5
23 107,2
14 406,8
17 968,8
8 958,2
-42,4
10 489,2
14 267,0
7 118,6
11 513,2
5 674,9
-45,9
5.
болезни органов пищеварения
11 635,1
11 903,7
11 355,9
9 868,4
6 769,4
-41,8
2 820,6
2 582,1
1 567,8
1 562,5
1 499,8
-46,8
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
5 641,3
2 407,0
4 110,2
4 070,7
3 648,2
-35,3
5 641,3
2 407,0
4 110,2
4 070,7
3 648,2
-35,3
Таблица 16. Общая и первичная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста по Ольскому ГО
№
Наименование классов и отдельных болезней
Омсукчанский ГО
общая заболеваемость
% к 2014 году
первичная заболеваемость
% к 2014 году
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
81 189,2
77 893,6
88 741,0
73 668,3
70 858,3
-12,7
19 243,2
15 849,8
26 919,1
9 748,7
7 884,2
-59,0
2.
новообразования
864,9
4 171,0
5 527,1
5 226,1
5 389,2
523,1
864,9
1 251,3
1 433,0
703,5
798,4
-7,7
2.1.
злокачественные
864,9
4 171,0
4 913,0
4 522,6
4 590,8
430,8
864,9
1 251,3
818,8
402,0
698,6
-19,2
3.
болезни системы кровообращения
27 783,8
23 357,7
27 226,2
27 437,2
26 447,1
-4,8
2 918,9
1 668,4
5 322,4
4 623,1
3 193,6
9,4
4.
болезни органов дыхания
6 810,8
5 318,0
8 597,7
4 020,1
4 690,6
-31,1
3 783,8
2 398,3
5 834,2
1 206,0
1 197,6
-68,3
5.
болезни органов пищеварения
10 162,2
9 384,8
9 621,3
9 246,2
8 982,0
-11,6
540,5
208,6
921,2
402,0
99,8
-81,5
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
8 648,6
8 654,8
9 416,6
1 809,0
1 497,0
-82,7
8 648,6
8 654,8
9 416,6
1 809,0
1 497,0
-82,7
Таблица 17. Общая и первичная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста по Омсукчанскому ГО
№
Наименование классов и отдельных болезней
Северо-Эвенский ГО
общая заболеваемость
% к 2014 году
первичная заболеваемость
% к 2014 году
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
181 173,6
168 149,9
107 798,2
101 382,5
98 135,2
-45,8
40 586,8
26 932,1
20 642,2
19 815,7
33 333,3
-17,9
2.
новообразования
1 711,5
2 341,9
2 522,9
2 995,4
5 128,2
199,6
489,0
702,6
458,7
691,2
2 564,1
424,4
2.1.
злокачественные
1 711,5
2 341,9
2 522,9
2 765,0
3 496,5
104,3
489,0
702,6
458,7
691,2
932,4
90,7
3.
болезни системы кровообращения
58 435,2
47 541,0
27 293,6
24 654,4
24 475,5
-58,1
6 601,5
4 683,8
3 669,7
2 995,4
5 361,3
-18,8
4.
болезни органов дыхания
28 117,4
18 501,2
14 220,2
11 290,3
14 918,4
-46,9
18 092,9
1 639,3
8 027,5
8 986,2
12 820,5
-29,1
5.
болезни органов пищеварения
19 070,9
12 412,2
7 339,4
4 608,3
4 195,8
-78,0
1 711,5
936,8
1 834,9
691,2
932,4
-45,5
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
6 601,5
11 709,6
2 752,3
1 843,3
5 594,4
-15,3
6 601,5
11 709,6
2 752,3
1 843,3
5 594,4
-15,3
Таблица 18. Общая и первичная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста по Северо-Эвенскому ГО
№
Наименование классов и отдельных болезней
Среднеканский ГО
общая заболеваемость
% к 2014 году
первичная заболеваемость
% к 2014 году
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
151 424,1
164 641,7
136 874,1
112 162,2
124 848,5
-17,6
47 626,6
42 056,1
45 675,3
46 997,0
54 242,4
13,9
2.
новообразования
8 227,8
4 672,9
5 007,6
5 855,9
10 909,1
32,6
1 424,1
0,0
455,2
1 952,0
6 666,7
368,1
2.1.
злокачественные
4 746,8
4 672,9
5 007,6
5 105,1
5 606,1
18,1
0,0
0,0
455,2
1 201,2
1 363,6
#ДЕЛ/0!
3.
болезни системы кровообращения
36 867,1
49 844,2
45 220,0
31 982,0
31 969,7
-13,3
3 639,2
3 582,6
14 415,8
5 555,6
7 424,2
104,0
4.
болезни органов дыхания
13 449,4
14 797,5
14 112,3
5 255,3
6 818,2
-49,3
8 702,5
7 009,3
10 015,2
3 453,5
3 030,3
-65,2
5.
болезни органов пищеварения
11 867,1
12 305,3
7 283,8
6 306,3
6 363,6
-46,4
5 063,3
1 713,4
1 365,7
2 402,4
2 878,8
-43,1
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
17 246,8
21 183,8
15 629,7
12 162,2
12 121,2
-29,7
17 246,8
21 183,8
15 629,7
12 162,2
12 121,2
-29,7
Таблица 19. Общая и первичная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста по Среднеканскому ГО
№
Наименование классов и отдельных болезней
Сусуманский ГО
общая заболеваемость
% к 2014 году
первичная заболеваемость
% к 2014 году
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
131 829,9
133 270,0
131 968,2
107 964,1
110 196,8
-16,4
30 605,7
32 763,0
30 806,8
22 155,7
21 228,4
-30,6
2.
новообразования
6 314,4
7 034,2
7 579,5
6 646,7
6 917,1
9,5
773,2
1 394,2
1 039,1
838,3
1 788,9
131,4
2.1.
злокачественные
4 768,0
4 879,6
4 706,6
5 149,7
4 710,8
-1,2
644,3
1 267,4
855,7
778,4
1 252,2
94,4
3.
болезни системы кровообращения
24 742,3
22 243,3
25 122,2
24 071,9
24 985,1
1,0
2 963,9
1 267,4
4 034,2
4 191,6
3 041,1
2,6
4.
болезни органов дыхания
12 951,0
18 441,1
12 408,3
11 556,9
9 600,5
-25,9
7 989,7
12 420,8
7 701,7
7 006,0
5 366,7
-32,8
5.
болезни органов пищеварения
10 309,3
10 963,
2
8 924,2
7 604,8
7 274,9
-29,4
837,6
1 584,3
672,4
1 018,0
954,1
13,9
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
4 381,4
4 182,5
3 912,0
3 293,4
3 935,6
-10,2
4 381,4
4 182,5
3 912,0
3 293,4
3 935,6
-10,2
Таблица 20. Общая и первичная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста по Сусуманскому ГО
№
Наименование классов и отдельных болезней
Тенькинский ГО
общая заболеваемость
% к 2014 году
первичная заболеваемость
% к 2014 году
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
164 250,2
159 905,7
186 747,0
147 266,0
151 666,7
-7,7
47 864,9
36 603,8
39 573,7
35 310,5
37 129,6
-22,4
2.
новообразования
9 930,5
10 188,7
9 916,6
9 267,8
9 537,0
-4,0
2 284,0
1 886,8
370,7
2 502,3
925,9
-59,5
2.1.
злокачественные
6 653,4
6 886,8
5 653,4
6 950,9
7 777,8
16,9
1 390,3
1 226,4
0,0
2 038,9
833,3
-40,1
3.
болезни системы кровообращения
41 310,8
36 037,7
50 139,0
31 881,4
31 481,5
-23,8
6 752,7
2 735,8
1 853,6
3 243,7
3 333,3
-50,6
4.
болезни органов дыхания
16 484,6
15 094,3
16 218,7
13 901,8
10 463,0
-36,5
11 718,0
11 132,1
10 287,3
7 228,9
5 925,9
-49,4
5.
болезни органов пищеварения
9 731,9
7 924,5
7 599,6
5 468,0
6 481,5
-33,4
3 277,1
1 603,8
1 019,5
648,7
277,8
-91,5
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
4 667,3
3 962,3
3 151,1
3 892,5
2 963,0
-36,5
4 667,3
3 962,3
3 151,1
3 892,5
2 963,0
-36,5
Таблица 21. Общая и первичная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста по Тенькинскому ГО
№
Наименование классов и отдельных болезней
Хасынский ГО
общая заболеваемость
% к 2014 году
первичная заболеваемость
% к 2014 году
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
108 253,3
98 457,3
93 870,8
96 187,8
100 550,4
-7,1
24 929,3
15 867,8
15 958,0
14 751,4
17 831,6
-28,5
2.
новообразования
5 766,0
6 225,9
5 742,7
6 795,6
8 145,3
41,3
1 187,1
1 046,8
55,2
1 105,0
1 816,2
53,0
2.1.
злокачественные
4 691,9
5 124,0
4 693,5
5 801,1
7 154,7
52,5
1 130,6
1 046,8
55,2
1 105,0
1 816,2
60,6
3.
болезни системы кровообращения
30 130,0
23 911,8
22 418,6
22 265,2
21 739,1
-27,8
7 744,5
5 730,0
2 263,9
2 928,2
1 926,3
-75,1
4.
болезни органов дыхания
9 440,4
3 856,7
5 797,9
6 353,6
5 448,5
-42,3
7 066,1
1 432,5
3 754,8
4 309,4
3 522,3
-50,2
5.
болезни органов пищеварения
5 935,6
5 730,0
5 466,6
4 972,4
5 173,4
-12,8
339,2
165,3
331,3
110,5
440,3
29,8
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
2 656,9
2 093,7
3 699,6
3 480,7
5 448,5
105,1
2 656,9
2 093,7
3 699,6
3 480,7
5 448,5
105,1
Таблица 22. Общая и первичная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста по Хасынскому ГО
№
Наименование классов и отдельных болезней
Ягоднинский ГО
общая заболеваемость
% к 2014 году
первичная заболеваемость
% к 2014 году
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
185 669,9
178 888,9
171 485,7
169 022,6
155 544,3
-16,2
39 058,5
37 424,2
37 368,7
36 190,5
28 303,8
-27,5
2.
новообразования
10 036,2
9 141,4
9 554,8
11 027,6
11 189,9
11,5
1 034,7
1 565,7
1 150,6
2 406,0
962,0
-7,0
2.1.
злокачественные
2 534,9
6 666,7
6 903,5
8 220,6
8 253,2
225,6
982,9
1 313,1
1 000,5
2 255,6
860,8
-12,4
3.
болезни системы кровообращения
46 301,1
45 606,1
46 123,1
42 105,3
35 392,4
-23,6
2 690,1
1 767,7
1 951,0
3 007,5
2 329,1
-13,4
4.
болезни органов дыхания
13 243,7
15 353,5
16 208,1
15 939,8
13 417,7
1,3
8 018,6
10 454,5
11 455,7
12 130,3
9 519,0
18,7
5.
болезни органов пищеварения
8 018,6
6 868,7
6 653,3
7 167,9
5 772,2
-28,0
1 241,6
353,5
950,5
1 102,8
860,8
-30,7
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
4 966,4
5 353,5
3 801,9
4 761,9
3 341,8
-32,7
4 966,4
5 353,5
3 801,9
4 761,9
3 341,8
-32,7
Таблица 23. Общая и первичная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста по Ягоднинскому ГО
Территория
Инвалидность населения старше трудоспособного возраста
2014 год
2015 год
2016 год
2017 год
2018 год
Число инва-лидов
на 10000 населения соответствую-щего возраста
Число инва-лидов
на 10000 населения соответ-ствующего возраста
Число инва-лидов
на 10000 населения соответст-вующего возраста
Число инва-лидов
на 10000 населения соответст-вующего возраста
Число инва-лидов
на 10000 населения соответст-вующего возраста
Магаданская область
3314
1147,4
2893
981,9
2711
902,9
2918
954,2
2775
895,9
город Магадан
2463
1339,2
2066
1103,6
1927
101,5
2164
1109,6
2071
1042,4
Ольский ГО
292
1286,9
273
1194,7
175
741,5
176
723,7
161
652,6
Омсукчанский ГО
69
745,9
57
594,4
54
552,7
59
592,9
64
638,7
Северо-Эвенский ГО
55
1344,7
53
1241,2
52
1192,7
54
1244,3
42
979,0
Среднеканский ГО
78
1234,2
80
1246,1
58
880,1
75
1126,1
44
666,7
Сусуманский ГО
123
792,5
110
697,1
97
592,9
84
503,0
96
672,5
Тенькинский ГО
62
615,7
55
518,9
55
509,7
54
500,5
41
379,6
Хасынский ГО
57
322,2
55
303,0
139
767,5
163
900,6
142
781,5
Ягоднинский ГО
115
594,9
144
724,3
145
725,4
89
446,1
114
577,2
Таблица 24. Инвалидность населения Магаданской области старше трудоспособного возраста
1.4. Анализ структуры оказания медицинской помощи гражданам 60 лет и старше (оказание первичной медико-санитарной помощи, охват диспансеризацией и диспансерным наблюдением, частота экстренных госпитализаций, частота вызовов скорой медицинской помощи, оказание специализированной, в том числе, высокотехнологичной медицинской помощи) с анализом структуры финансовых затрат
Число посещений пациентами старше трудоспособного возраста медицинских организаций амбулаторно-поликлинического профиля за 2018 год составило 208812 посещений, что больше значения 2014 года на 6,0%. Число посещений на 1 жителя старше трудоспособного возраста в 2018 году – 6,78. Данный показатель незначительно снизился по сравнению с 2014 годом – на 1,7% (6,9 посещений на 1 жителя соответствующего возраста).
Наибольший удельный вес посещений приходится на посещения по поводу заболеваний – 170044 посещений в 2018 году, что составляет 81,4% от общего числа посещений.
По отдельным муниципальным образованиям данные представлены в таблице № 25. Самый высокий показатель числа посещений на 1 жителя в год старше трудоспособного возраста отмечается в городском округе «Город Магадан», Северо-Эвенском, и Ягоднинском городских округах, ниже, чем средний по региону показатель отмечается в Омсукчанском, Тенькинском, Среднеканском, Хасынском, Ольском, Сусуманском городских округах.
В 2018 году в медицинских организациях Магаданской области взято на диспансерный учет 21269 человек хронических больных старше трудоспособного возраста, или 43,0% (Таб. 26). По классам болезней самый высокий охват диспансерным наблюдением по злокачественным новообразованиям (100%), психическим расстройствам и расстройствам поведения (83,3%), эндокринной патологии (74,2%), инфекционным заболеваниям (64,2). Высокий охват также по болезням крови (57,0%), болезням нервной системы (56,0%), болезням глаза (54,3%), болезням системы кровообращения (45,2%), болезням органов пищеварения (47,6%).
С впервые в жизни установленным диагнозом взято на Д учет 1743 человека старше трудоспособного возраста, или 17,3% от вновь выявленной патологии. По классам болезней самый высокий охват по впервые взятым на Д учет по злокачественным новообразованиям (100%), психическим расстройствам и расстройствам поведения (49,4%), болезням системы кровообращения (57,0%), болезням органов пищеварения (39,5%).
Всего на диспансерном учете на конец 2018 году состоит 17 884 человека старше трудоспособного возраста, или 36,2% от числа зарегистрированных заболеваний у данной категории лиц. Процент состоящих на Д учете на конец года лиц старше трудоспособного возраста выше, чем взрослого населения в целом (34,3%). В динамике за пять лет по сравнению с 2014 г. охват диспансерным наблюдением вырос на 11,4%.
Территория
Число посещений поликлиники населением старше трудоспособного возраста
2014 год
2015 год
2016 год
2017 год
2018 год
всего
в т.ч по поводу заболеваний
всего
в т.ч по поводу заболеваний
всего
в т.ч по поводу заболеваний
всего
в т.ч по поводу заболеваний
всего
в т.ч по поводу заболеваний
Магаданская область
196905
164592
201046
166771
226039
182201
229868
181826
208812
170044
город Магадан
134397
117597
139620
123684
163958
138701
167911
141175
154401
131205
Ольский ГО
10106
8298
10114
8555
10149
8332
10801
8774
9709
6403
Омсукчанский ГО
770
565
656
506
648
504
665
508
615
467
Северо-Эвенский ГО
1668
1392
2632
1098
2028
1304
1683
1231
7622
7174
Среднеканский ГО
5153
4038
3988
3619
2141
1703
4399
1169
2151
873
Сусуманский ГО
10229
7438
10840
7074
11909
6994
10209
6057
6702
6045
Тенькинский ГО
3229
3140
3951
3462
4269
3911
3204
2736
2656
2096
Хасынский ГО
9478
7121
6797
3821
9570
6687
9081
7372
6566
4460
Ягоднинский ГО
21877
15003
22448
14952
21367
14065
21915
12804
18393
11321
Таблица 25. Число посещений поликлиники населением старше трудоспособного возраста
Наименование классов и отдельных болезней
Магаданская область
Всего зарегистрировано заболеваний
Взято под диспансерное наблюдение из зарегистрировано заболеваний всего
% взятых под диспансерное наблюдение
С впервые в жизни уста-новленным диагнозом
Взято под диспансерное наблюдение из заболеваний
с впервые
в жизни установленным диагнозом
% взятых под диспансерное наблюдение
Зарегистрировано заболеваний – всего
49 426
21 269
43,0
10 103
1 743
17,3
в том числе – некоторые инфекционные
и паразитарные болезни
1 029
661
64,2
122
39
32,0
новообразования
2 510
2 293
91,4
626
434
69,3
из них – злокачественные новообразования
2 016
2 015
100,0
397
397
100,0
болезни крови, кроветворных органов
и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
200
114
57,0
29
10
34,5
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения
обмена веществ
5 744
4 262
74,2
680
151
22,2
психические расстройства и расстройства поведения
1 360
1 133
83,3
77
38
49,4
болезни нервной системы
698
391
56,0
146
51
34,9
болезни глаза и его придаточного аппарата
4 769
2 590
54,3
473
126
26,6
болезни уха и сосцевидного отростка
832
255
30,6
359
28
7,8
болезни системы кровообращения
11 568
5 228
45,2
817
466
57,0
болезни органов дыхания
3 505
897
25,6
2 516
175
7,0
болезни органов пищеварения
3 027
1 440
47,6
210
83
39,5
болезни кожи и подкожной клетчатки
1 216
307
25,2
331
23
6,9
болезни костно-мышечной системы
и соединительной ткани
7 915
751
9,5
492
32
6,5
болезни мочеполовой системы
2 646
667
25,2
851
90
10,6
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
16
13
81,3
Таблица 26. Диспансерный учет по классам болезней лиц старше трудоспособного возраста за 2018 год
№
Наименование классов
Абсолютные числа
2014
2015
2016
2017
2018
%
к 2014 году
1
2
3
4
5
6
7
8
Всего Магаданская область
1
Зарегистрировано всего
47 889
51 131
53 311
52 196
49 426
103,2
2
Состоит на диспансерном учете на конец года
15 565
16 851
17 073
17 624
17 884
114,9
3
% от зарегистрированных
32,5
33,0
32,0
33,8
36,2
ГО гор. Магадан
1
Зарегистрировано всего
32 650
35 179
38 228
37 778
36 175
110,8
2
Состоит на диспансерном учете на конец года
7 866
8 715
9 098
9 599
9 853
125,3
3
% от зарегистрированных
24,1
24,8
23,8
25,4
27,2
Ольский ГО
1
Зарегистрировано всего
3 586
4 303
3 542
3 993
2 911
81,2
2
Состоит на диспансерном учете на конец года
1 665
1 871
1 614
1 704
1 697
101,9
3
% от зарегистрированных
46,4
43,5
45,6
42,7
58,3
Омсукчанский ГО
1
Зарегистрировано всего
751
747
867
733
710
94,5
2
Состоит на диспансерном учете на конец года
583
592
630
623
627
107,5
3
% от зарегистрированных
77,6
79,3
72,7
85,0
88,3
Северо-Эвенский ГО
1
Зарегистрировано всего
741
718
470
440
421
56,8
2
Состоит на диспансерном учете на конец года
239
237
305
277
290
121,3
3
% от зарегистрированных
32,3
33,0
64,9
63,0
68,9
Среднеканский ГО
1
Зарегистрировано всего
957
1 057
902
747
824
86,1
2
Состоит на диспансерном учете на конец года
207
245
303
291
313
151,2
3
% от зарегистрированных
21,6
23,2
33,6
39,0
38,0
Сусуманский ГО
1
Зарегистрировано всего
2 046
2 103
2 159
1 803
1 848
90,3
2
Состоит на диспансерном учете на конец года
1 296
1 273
1 295
1 238
1 230
94,9
3
% от зарегистрированных
63,3
60,5
60,0
68,7
66,6
Тенькинский ГО
1
Зарегистрировано всего
1 654
1 695
2 015
1 589
1 638
99,0
2
Состоит на диспансерном учете на конец года
594
593
584
670
637
107,2
3
% от зарегистрированных
35,9
35,0
29,0
42,2
38,9
Хасынский ГО
1
Зарегистрировано всего
1 915
1 787
1 700
1 741
1 827
95,4
2
Взято на диспансерный учет
1 307
1 377
1 288
1 332
1 378
105,4
3
% от зарегистрированных
68,3
77,1
75,8
76,5
75,4
Ягоднинский ГО
1
Зарегистрировано всего
3 589
3 542
3 428
3 372
3 072
85,6
2
Состоит на диспансерном учете на конец года
1 808
1 978
1 956
1 890
1 859
102,8
3
% от зарегистрированных
50,4
55,8
57,1
56,0
60,5
Таблица 27. Взято на диспансерный учет лиц старше трудоспособного возраста
за 2014-2018 гг.
Уровень госпитализации населения Магаданской области старше трудоспособного возраста в 2018 году составил 39,4 на 100 человек соответствующего возраста (Таб. 28). За анализируемый период показатель практически не изменяется. Самый высокий уровень госпитализации отмечается среди населения городского округа «Город Магадан», Среднеканского и Северо-Эвенского городских округах. Низкий показатель в Омсукчанском и Тенькинском городских округах.
Доля экстренных госпитализаций пациентов старше трудоспособного возраста составляет 30,9%. Больничная летальность в 2018 году – 3,9%. Средняя продолжительность госпитализации пациентов старше трудоспособного возраста составила 16,8 койко-дней.
В структуре госпитализации пациентов старше трудоспособного возраста по классам болезней в 2018 году (Таб. 29) первое место занимают болезни системы кровообращения (28,8%), второе – новообразования (12,6%), третье – болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (11,9%). На четвертом месте находятся болезни органов пищеварения (7,0%), на пятом – болезни органов дыхания (6,9%).
Структура госпитализации пациентов старше трудоспособного возраста за анализируемый период остается стабильной.
Число вызовов скорой медицинской помощи к лицам старше трудоспособного возраста в 2018 году составило 16102 вызовов или 519,9 вызовов на 1000 человек соответствующего возраста (Таб. 30). За анализируемый период показатель практически не изменяется. Наибольшее число вызовов на 100 человек по сравнению с региональным уровнем отмечается в Северо-Эвенском, Ольском, Тенькинском и Ягоднинском городских округах. Показатель ниже среднего в Омсукчанском городском округе.
Территория
Уровень госпитализации населения старше трудоспособного возраста
2014 год
2015 год
2016 год
2017 год
2018 год
число гос-пита-лизи-рован-ных
на 100 человек соответству-ющего возраста
число гос-пита-лизи-рован-ных
на 100 человек соответству-ющего возраста
число гос-пита-лизи-рован-ных
на 100 человек соответству-ющего возраста
число гос-пита-лизи-рован-ных
на 100 человек соответству-ющего возраста
число гос-пита-лизи-рован-ных
на 100 человек соответству-ющего возраста
Магаданская область
10688
37,0
1191
40,7
11731
39,1
12122
39,6
12190
39,4
город Магадан
7505
40,8
8340
44,6
8410
44,1
8500
43,6
8575
43,2
Ольский ГО
616
27,1
731
32,6
618
26,2
721
29,6
705
28,6
Омсукчанский ГО
223
24,1
189
19,7
216
22,1
222
22,3
193
19,3
Северо-Эвенский ГО
218
53,3
185
43,3
131
30,0
220
50,7
164
38,2
Среднеканский ГО
271
42,9
281
43,8
216
32,8
279
41,9
303
45,9
Сусуманский ГО
355
22,9
484
30,7
411
25,1
420
21,1
412
24,6
Тенькинский ГО
108
10,7
257
24,2
81
7,5
233
21,6
187
17,3
Хасынский ГО
581
32,8
586
55,3
618
34,1
542
29,9
620
34,1
Ягоднинский ГО
811
42,0
932
47,4
1030
51,5
985
49,4
1031
52,2
Таблица 28. Уровень госпитализации населения Магаданской области старше трудоспособного возраста
Классы болезней по МКБ-10
выписано
в т.ч. доставленных по экстренным показаниям
% экстренных госпитализа-ций
Средние дни госпитализа-ции
умерло
в стационаре
летальность
%
Всего
11624
3588
30,9
16,8
467
3,9
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
178
82
46,1
13,4
3
1,7
Новообразования
1460
82
5,6
12,5
95
6,1
Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
125
40
32,0
11,8
3
2,3
Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ
318
85
26,7
14,8
14
4,2
Психические расстройства и расстройства поведения
697
178
25,5
48,8
0
0
Болезни нервной системы
488
86
17,6
14,6
3
0,6
Болезни глаза и его придаточного аппарата
579
51
8,8
6,9
0
0
Болезни уха и сосцевидного отростка
57
25
43,9
8,8
0
0
Болезни системы кровообращения
3351
1203
35,9
14,9
229
6,4
Болезни органов дыхания (включая грипп, ОРВИ)
800
459
57,3
12,7
40
4,8
Болезни органов пищеварения
814
392
48,2
11,7
54
6,2
Болезни кожи и подкожной клетчатки
251
72
28,7
12,1
0
0
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
1391
125
8,9
12,6
2
0,1
Болезни мочеполовой системы
639
300
46,9
7,9
12
1,8
Врождённые аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
2
0
0
8,0
0
0
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
474
408
86,1
12,7
12
2,5
Таблица 29. Распределение по классам болезней жителей старше трудоспособного возраста, получивших стационарное лечение в 2018 году
Территория
Число вызовов скорой помощи к лицам старше трудоспособного возраста
2014 год
2015 год
2016 год
2017 год
2018 год
Число вызо-вов
на 1000 человек соответству-ющего возраста
Число вызо-вов
на 1000 человек соответству-ющего возраста
Число вызо-вов
на 1000 человек соответству-ющего возраста
Число вызо-вов
на 1000 человек соответству-ющего возраста
Число вызо-вов
на 1000 человек соответству-ющего возраста
Магаданская область
15304
529,9
15169
514,8
15544
516,1
15495
506,7
16102
519,9
город Магадан
8403
456,9
8958
478,5
8478
444,6
8554
438,6
9468
476,6
Ольский ГО
1918
845,3
1673
732,2
1600
677,9
1536
631,6
1787
724,4
Омсукчанский ГО
372
402,2
450
469,2
462
472,9
508
510,6
249
248,5
Северо-Эвенский ГО
224
547,7
254
594,8
413
947,2
568
1308,8
353
822,8
Среднеканский ГО
317
501,6
314
489,1
322
488,6
259
388,9
302
457,6
Сусуманский ГО
923
594,7
774
490,5
701
428,5
1102
659,9
918
547,4
Тенькинский ГО
603
598,8
581
548,1
652
604,3
647
599,6
738
683,3
Хасынский ГО
965
545,5
951
523,9
755
416,9
702
387,8
806
443,6
Ягоднинский ГО
1579
816,9
1214
613,1
1941
970,9
1619
811,5
1481
749,9
Таблица 30. Число вызовов скорой помощи к лицам старше трудоспособного возраста
Виды и условия оказания медицинской помощи
по ОМС лицам старше трудоспособного возраста
Фактические объемы
и финансовые затраты
на оказание мед. помощи пациентам старше трудоспособного возраста за 9 месяцев 2019 года
1.
Скорая медицинская помощь вне медицинских организаций
Число вызовов
6357
тыс.руб.
47 890,03
2.
Медицинская помощь, оказанная в амбулаторных условиях
ВСЕГО тыс. руб.
118 605,19
Число посещений с профилактической целью
47 422
тыс. руб.
78 505,52
в том числе проф. осмотры и диспансеризация
1 715
тыс. руб.
6 083,43
Число посещений с неотложной целью
4 809
тыс. руб.
9 396,48
Число обращений по поводу заболевания
8 408
тыс.руб.
30 703,19
3.
Медицинская помощь, оказанная в условиях дневных стационаров
Число законченных случаев
1 384
тыс.руб.
89 559,37
4.
Специализированная медицинская помощь, оказанная в стационарных условиях
Число законченных случаев
3 357
тыс.руб.
385 604,91
4.1.
в том числе по профилю «гериатрия»
Число законченных случаев
26
тыс.руб.
4786,46
4.2.
в том числе ВМП (ОМС)
Число законченных случаев
100
тыс.руб.
30 046,25
4.3.
в том числе реабилитация
Число законченных случаев
152
тыс.руб.
17 503,19
Таблица 31. Фактические объемы и финансовые затраты на оказание медицинской помощи в системе ОМС пациентам старше трудоспособного возраста за 9 месяцев 2019 года
Медицинская помощь, оказываемая пациентам старше трудоспособного возраста, финансируется из двух основных источников – средств обязательного медицинского страхования и регионального бюджета. За 9 месяцев 2019 года на территории Магаданской области пациентам старше трудоспособного возраста была оказана медицинская помощь за счет средств ОМС на общую сумму 641 659,5 тыс. руб. (Таб. 31).
В структуре финансовых затрат по видам медицинской помощи, оказанной по ОМС, первое место занимает специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (в том числе высокотехнологичная) - 385 604,91 тыс. руб. (60,1%); второе место – медицинская помощь, оказанная в амбулаторных условиях, 118 605,19 тыс. руб. (18,5%); третье - медицинская помощь, оказанная в условиях дневных стационаров, 89 559,37 тыс. руб. (14,0%); четвертое – скорая медицинская помощь, 47 890,03 тыс. руб. (7,4%). В структуре специализированной помощи по ОМС доля затрат на оказание медицинской помощи по профилю «гериатрия» составляют 1,2%.
Основными получателями медицинских услуг, оказываемыми учреждениями здравоохранения на паллиативных койках и койках сестринского ухода, являются пациенты старше трудоспособного возраста. Данный вид медицинской помощи финансируется за счет регионального бюджета. За 9 месяцев на койках данного профиля было пролечено 785 пациентов, финансовые затраты составили 63876,76 тыс. руб.
1.5. Выводы:
На территории Магаданской области отмечается устойчивая тенденция к снижению численности населения. Основная причина снижения численности – миграционный отток населения в центральные районы страны.
В регионе продолжает наблюдаться старение населения, что, в свою очередь, приводит к увеличению демографической нагрузки за счет лиц старшего поколения. Следует отметить, что численность граждан старшего поколения ежегодно растет.
Увеличение абсолютного числа лиц старших возрастных групп объективно ведет к повышению численности граждан, испытывающих трудности с решением медицинских, социальных и психологических проблем. В стареющем обществе медико-социальные проблемы выходят на первый план. У пожилого человека обнаруживается множество различных хронических заболеваний, которые усугубляются социальными проблемами и прогрессированием старческой астении. Около 80% лиц старшего поколения страдают множественной хронической патологией. В среднем у одного пациента старше 60 лет обнаруживается четыре-пять различных хронических заболеваний.
Основные проблемы связаны с многогранностью последствий старения, в первую очередь развитием возраст-ассоциированных заболеваний. Это заболевания сердечно-сосудистой, опорно-двигательной систем, болезнь Альцгеймера, сахарный диабет и онкологические заболевания. Они серьезно ухудшают качество жизни.
Накопление повреждений способствует снижению адаптационных возможностей организма, т. е. способности восстанавливаться после неблагоприятных воздействий. Поэтому практически синхронно с ростом заболеваемости отмечается увеличение инвалидности и смертности. На первое место среди причин заболеваемости, инвалидности и смертности выходят.
Смертность населения старше трудоспособного возраста в Магаданской области имеет незначительную тенденцию к снижению. Показатели смертности населения старше трудоспособного возраста выше региональных регистрируются в Ольском и Северо-Эвенском городских округах, что характеризует данные муниципальные образования как районы с наименее благоприятным профилем старения. Показатель смертности населения данной возрастной группы ниже уровня по субъекту отмечается в городском округе «город Магадан» и Хасынском городском округе – районы с благоприятным профилем старения населения.
Основной задачей по укреплению здоровья, увеличения периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения в Магаданской области является создание современной модели медицинской помощи по профилю «гериатрия», в том числе:
- разработка мер по повышению доступности и качества оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам пожилого и старческого возраста;
- реализация профилактических программ для граждан пожилого и старческого возраста (диспансеризация и профилактические осмотры, диспансерное наблюдение, вакцинация против пневмококковой инфекции);
- создание инфраструктуры гериатрической службы в соответствии
с Порядком оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия», утвержденным приказом Минздрава России от 29 января 2016 г. №38н;
- создание системы долговременного ухода за гражданами пожилого
и старческого возраста на основе межведомственного взаимодействия,
с введением типизации для определения объема социальных услуг, определением механизмов финансирования системы долговременного ухода, созданием единой информационной системы для обмена информацией между организациями здравоохранения и социальной защиты, использованием телемедицинских технологий;
- разработка мер, направленных на развитие системы медицинского патронажа для граждан старшего возраста;
- подготовка врачей-гериатров, повышение квалификации по гериатрии для врачей первичного звена, врачей-специалистов, вовлеченных в оказание медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возраста, а также для среднего медицинского персонала, подготовке кадров для системы долговременного ухода, включая специалистов по социальной работе, социальных работников и специалистов по уходу;
- разработка и реализация региональной межведомственной
и мультидисциплинарной программы профилактики падений и переломов;
- разработка и реализация региональной комплексной межведомственной и мультидисциплинарной программы профилактики, ранней диагностики и лечения когнитивных расстройств;
- разработка и реализация региональных программ по профилактике
и выявлению жестокого обращения с гражданами пожилого и старческого возраста;
- разработка и реализация региональных программ по борьбе
с эйджизмом (дискриминацией пожилых).
Цель, показатели и сроки реализации Программы.
Целью Программы является увеличение ожидаемой продолжительности здоровой жизни до 67 лет к 2024 году.
Целевые показатели и сроки, в которые планируется их достижение, представлены в приложения № 1 к Программе.
Задачи Программы:
1) Повышение доступности и качества оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам пожилого и старческого возраста.
2) Реализация профилактических программ для граждан пожилого и старческого возраста.
3) Создание инфраструктуры гериатрической службы в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия», утвержденным приказом Минздрава России от 29 января 2016 г. № 38н.
4) Создание системы долговременного ухода за гражданами пожилого и старческого возраста на основе межведомственного взаимодействия, с введением типизации для определения объема социальных услуг, определением механизмов финансирования системы долговременного ухода, созданием единой информационной системы для обмена информацией между организациями здравоохранения и социальной защиты, использованием телемедицинских технологий.
5) Развитие системы медицинского патронажа для граждан старшего возраста.
6) Кадровое обеспечение системы оказания гериатрической помощи.
7) Формирование условий для содействия здоровому старению и ведению здорового образа жизни граждан пожилого и старческого возраста.
8) Проведение мероприятий по разработке и внедрению специфических межведомственных и междисциплинарных программ для граждан пожилого и старческого возраста.
План мероприятий (дорожная карта) Программы.
План мероприятий (дорожная карта) Программы представлен в Приложении № 2 к Программе.
Ожидаемые результаты Программы:
Исполнение мероприятий региональной Программы, позволит достичь к 2024 году следующих результатов:
Не менее 70 процентов лиц старше трудоспособного возраста охвачены профилактическими осмотрами и диспансеризацией к концу 2024 года.
Не менее 90 процентов лиц старше трудоспособного возраста у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находятся под диспансерным наблюдением к концу 2024 года.
Не менее 95 процентов лиц старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания, прошли к концу 2024 года вакцинацию против пневмококковой инфекции.
Не менее 490 пациентов ежегодно, получивших лечение на геронтологических койках.
Не менее 165 пациентов старше трудоспособного возраста ежегодно, получивших высокотехнологичную медицинскую помощь.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 1
к Программе, направленной
на укрепление здоровья,
увеличение периода активного долголетия и продолжительности
здоровой жизни граждан старшего поколения в Магаданской области
на 2019-2024 годы
ЦЕЛЕВЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ
Программы, направленной на укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения в Магаданской области
на 2019-2024 годы
№ п/п
Наименование показателя
Базовое значение
Период, год
2019
2020
2021
2022
2023
2024
Значение
Дата
1.
Ожидаемая
продолжительность жизни граждан в возрасте 55 лет
24,33
2017
24,82
25,27
25,71
26,14
26,6
27,08
2.
Охват граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию, %
75,4
2018
79,6
81,7
83,8
85,8
87,9
90,0
3.
Доля лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находящихся под диспансерным наблюдением, %
57,1
2018
64,5
68,7
71,9
75,1
78,8
80,0
4.
Охват граждан старше трудоспособного возраста из групп риска вакцинацией против пневмококковой инфекции, %
25,1
2018
40,0
80,0
95,0
95,0
95,0
Не менее 95,0
5.
Число пациентов старше трудоспособного возраста, пролеченных на геронтологических койках, человек
490
2018
490
490
490
490
490
490
6.
Число пациентов старше трудоспособного возраста, получивших высокотехнологичную медицинскую помощь
165
2018
165
165
165
165
165
165
______________________
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2
к Программе, направленной
на укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности
здоровой жизни граждан старшего поколения в Магаданской области
на 2019-2024 годы
ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ (ДОРОЖНАЯ КАРТА)
Программы, направленной на укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия
и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения в Магаданской области
на 2019-2024 годы
№ п/п
Наименование мероприятия, контрольной точки
Сроки реализации проекта
Ответственный исполнитель
Характеристика результата
Примечание
Начало
Окончание
1
2
3
4
5
6
7
Мероприятия по повышению доступности и качества оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам пожилого и старческого возраста
1.1.
Издать приказ об оказании медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возраста
в Магаданской области с последующей его актуализацией в случае изменений условий оказания медицинской помощи
01.12.2019
31.03.2020
Министерство здравоохранения
и демографической политики Магаданской области
Приказ об оказании медицинской помощи гражданам пожилого
и старческого
в Магаданской области
1.2.
Внедрение клинических рекомендаций по ведению пожилых пациентов, имеющих ранние признаки утраты способности
к самообслуживанию, наиболее распространенные заболевания, а также имеющих несколько хронических заболеваний, связанных с возрастом, рекомендованные Министерством здравоохранения Российской Федерации
01.12.2019
31.12.2024
Министерство здравоохранения
и демографической политики Магаданской области
Повышение качества
и доступности медицинской помощи пациентам пожилого и старческого возраста путем внедрения клинических рекомендаций
1.3.
Проведение образовательных семинаров по изучению клинических рекомендаций по лечению пациентов пожилого и старческого возраста в медицинских организациях Магаданской области
01.02.2020
31.12.2024
Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области, Главный внештатный специалист гериатр Министерства здравоохранения и демографической политики Магаданской области
Главные врачи медицинских организаций
Проведено 20 лекций;
12 семинаров с медицинскими работниками
1.4.
Разработка и утверждение перечня показателей результативности работы медицинской организации в части оказании медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возраста
01.12.2019
31.03.2020
Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области
Главный внештатный специалист гериатр Министерства здравоохранения и демографической политики Магаданской области
Приказ об утверждении перечня показателей результативности работы медицинской организации в части оказании медицинской помощи гражданам пожилого
и старческого возраста в Магаданской области
1.5.
Проведение ежегодного мониторинга медико-демографических показателей и состояния здоровья лиц старших возрастных групп
в целях определения потребности
в медицинской помощи
01.12.2019
31.12.2022
Министерство здравоохранения
и демографической политики Магаданской области
Главный внештатный специалист гериатр Министерства здравоохранения и демографической политики Магаданской области
Подготовка аналитического отчета о состоянии здоровья лиц старших возрастных групп
Мероприятия по обеспечению реализации профилактических программ для граждан пожилого и старческого возраста (диспансеризация и профилактические осмотры, диспансерное наблюдение, вакцинация против пневмококковой инфекции)
2.1.
Проведение мероприятий по активному обучению граждан старших возрастных групп методам самоконтроля при гипертонической болезни, ИБС, сахарном диабете, бронхиальной астме, а также навыкам оказания первой само-
и взаимопомощи (школы пациентов, школы здоровья) в рамках работы отделений (кабинетов)
01.02.2019
31.12.2022
Главные врачи медицинских организаций
Повышение информированности пациентов пожилого и старческого возраста методам самоконтроля при хронических заболеваниях
2.2.
Размещение публикаций в СМИ, выступления на телевидении и радио по вопросам профилактики гериатрических заболеваний и факторах риска их возникновения
01.02.2019
31.12.2024
Главный внештатный специалист гериатр Министерства здравоохранения
и демографической политики Магаданской области
Главный врач ГБУЗ «МОЦМП»
Повышение информированности населения о факторах риска возникновения заболеваний
у граждан старше трудоспособного возраста
2.3.
Увеличение охвата диспансеризацией, профилактическими медицинскими осмотрами и диспансерным наблюдением граждан пожилого
и старческого возраста
01.02.2019
31.12.2024
Главные врачи медицинских организаций
Не менее 70 процентов лиц старше трудоспособного возраста охвачены профилактическими осмотрами и диспансеризацией к концу 2024 года
Не менее 90 процентов лиц старше трудоспособного возраста у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находятся под диспансерным наблюдением к концу 2024 года
2.4.
Проведение вакцинации против пневмококковой инфекции лиц старше трудоспособного возраста из групп риска
01.02.2019
31.12.2024
Министерство здравоохранения
и демографической политики Магаданской области
Главные врачи медицинских организаций
Не менее 95 процентов лиц старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания, прошли к концу 2024 года вакцинацию против пневмококковой инфекции
2.5.
Проведение мониторинга охвата граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию; мониторинга постановки на диспансерный учет лиц старше трудоспособного возраста по поводу
заболеваний, характеризующихся повышенным кровяным давлением, от числа лиц старше трудоспособного возраста, имеющих болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с оценкой их эффективности
01.02.2019
31.12.2024
Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области
ОГКУЗ «МОМИАЦ»
Главный внештатный специалист гериатр Министерства здравоохранения и демографической политики Магаданской области
Осуществляется мониторинг достижения контрольных точек реализации программы
Создание инфраструктуры гериатрической службы в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия», утвержденным приказом Минздрава России от 29 января 2016 г. №38н
3.1.
Организация работы гериатрических кабинетов в двух медицинских организациях в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия»
01.12.2019
31.12.2024
Министерство здравоохранения
и демографической политики Магаданской области
Повышение доступности первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю «гериатрия»
3.2.
Развитие специализированной помощи по профилю «гериатрия» в Магаданской области
01.12.2019
31.12.2024
Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области
К 2024 году в медицинских организациях Магаданской области функционирует не менее 45 гериатрических коек
Создание системы долговременного ухода за гражданами пожилого и старческого возраста на основе межведомственного взаимодействия, с введением типизации для определения объема социальных услуг, определением механизмов финансирования системы долговременного ухода, созданием единой информационной системы для обмена информацией между организациями здравоохранения и социальной защиты, использованием телемедицинских технологий
4.1.
Совершенствование гериатрической помощи в регионе в соответствии с порядками, клиническими рекомендациями, стандартами
январь 2019
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Повышение доступности и качества оказания гериатрической медицинской помощи
4.1.1.
Совершенствование оказания гериатрической медицинской помощи в условиях стационара в соответствии с положениями, клиническими рекомендациями, стандартами
январь 2019
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Повышение доступности и качества оказания гериатрической медицинской помощи
4.1.2.
Проведение обучающих мероприятий с медицинскими работниками, участвующими в оказании гериатрической медицинской помощи, по клиническим рекомендациям, положениям, стандартам по паллиативной медицинской помощи
февраль 2020
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Проведено не менее 12 обучающих занятий по клиническим рекомендациям, положениям, стандартам по гериатрической медицинской помощи
4.2.
Совершенствование паллиативной медицинской помощи пожилым пациентам в регионе в соответствии с положениями, клиническими рекомендациями, стандартами
январь 2019
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Повышение доступности и качества оказания паллиативной медицинской помощи
4.2.1.
Оснащение необходимым оборудованием структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих паллиативную помощь в соответствии с соответствующим положением, порядком
январь
2019
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Повышение доступности и качества оказания паллиативной медицинской помощи
4.2.2.
Обеспечение адекватного обезболивания нуждающимся паллиативным пациентам
январь
2019
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Повышение доступности и качества оказания паллиативной медицинской помощи
4.2.3.
Совершенствование оказания паллиативной медицинской помощи в условиях стационара в соответствии с положениями, клиническими рекомендациями, стандартами
январь
2019
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Повышение доступности и качества оказания паллиативной медицинской помощи
4.2.4
Проведение обучающих мероприятий с медицинскими работниками, участвующими в оказании паллиативной медицинской помощи, по клиническим рекомендациям, положениям, стандартам по паллиативной медицинской помощи
февраль 2020
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Проведено не менее 32 обучающих занятий по клиническим рекомендациям, положениям, стандартам по паллиативной медицинской помощи
4.3.
Совершенствование системы медицинской реабилитации для пожилых пациентов в регионе в соответствии с порядками, клиническими рекомендациями, стандартами
февраль 2020
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи по профилю «медицинская реабилитация»
4.3.1.
Проведение обучающих мероприятий с медицинскими работниками, участвующими в оказании паллиативной медицинской помощи, по клиническим рекомендациям, положениям, стандартам, порядкам по медицинской реабилитации
февраль 2020
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Проведено не менее 8 обучающих занятий по клиническим рекомендациям, положениям, стандартам, порядкам по паллиативной медицинской помощи
4.4.
Осуществление междисциплинарного взаимодействия в системе здравоохранения, в том числе между первичной медико-санитарной помощью, гериатрической помощью, паллиативной медицинской помощью и медицинской реабилитацией, разработка алгоритма маршрутизации пожилых пациентов в регионе
февраль 2020
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Разработан
и внедрен
в практику медицинских организаций алгоритм маршрутизации пожилых пациентов в регионе
4.4.1.
Издать Приказ об алгоритме маршрутизации пожилых пациентов в регионе, с последующей его актуализацией в случае изменений условий оказания медицинской помощи в Магаданской области
февраль 2020
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Издание приказа об алгоритме маршрутизации пожилых пациентов
в Магаданской области
4.4.2.
Ежеквартально проводить анализ выполнения Приказа о маршрутизации пожилых пациентов в регионе с формированием управленческих решений
февраль 2020
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Аналитическая справка
о результатах анализа выполнения Приказа о маршрутизации пожилых пациентов в регионе
4.5.
Определение перечня учреждений здравоохранения, участвующих в организации системы долговременного ухода (СДУ)
февраль 2020
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Включение организаций
в реализацию проекта
4.5.1.
Включение в приказ перечня учреждений здравоохранения, участвующих в организации системы долговременного ухода
февраль 2020
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Приказ об утверждении перечня учреждений здравоохранения, участвующих в организации системы долговременного ухода
4.6.
Разработка (актуализация) и реализация регламента взаимодействия учреждений здравоохранения и учреждений социальной защиты, участвующих в СДУ
февраль 2020
декабрь 2021
Минтруд Магаданской области,
Минздрав Магаданской области
Внесение изменений
в региональные нормативные правовые акты
4.7.
Внедрение системы мер по определению потребности и объема социально - бытовой помощи и для граждан 65 лет и старше с ограничениями или отсутствием возможностей к передвижению и/или самообслуживанию в учреждениях здравоохранения
февраль 2020
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области,
Минтруд Магаданской области
Разработана
и внедрена
в практику медицинских организаций система мер по определению потребности и объема социально - бытовой помощи и для граждан 65 лет и старше с ограничениями или отсутствием возможностей к передвижению и/или самообслужива-нию
4.8.
Осуществление методического сопровождения реализации системы мер по определению потребности и объема социально - бытовой помощи и для граждан 65 лет и старше с ограничениями или отсутствием возможностей к передвижению и/или самообслуживанию в учреждениях социальной защиты
февраль 2020
декабрь 2021
Минтруд Магаданской области, Минздрав Магаданской области,
Внедрена в практику учреждений социальной защиты система мер по определению потребности и объема социально - бытовой помощи и для граждан 65 лет и старше с ограничениями или отсутствием возможностей
к передвижению и/или самообслужива-нию
4.9.
Внедрение Российских методических рекомендаций по уходу за ослабленными пожилыми пациентами в учреждениях здравоохранения и на дому
февраль 2020
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области,
Минтруд Магаданской области
Повышение эффективности системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами в учреждениях здравоохранения и на дому
4.10.
Осуществление методического сопровождения внедрения Российских методических рекомендаций по уходу за ослабленными пожилыми пациентами в учреждениях социальной защиты
февраль 2020
декабрь 2021
Минтруд Магаданской области,
Минздрав Магаданской области,
Повышение эффективности системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами в учреждениях здравоохранения и на дому
4.11.
Внедрение комплекса мер по профилактике падений и переломов у лиц пожилого и старческого возраста в учреждениях здравоохранения и на дому
февраль 2020
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области,
Минтруд Магаданской области
Разработан и внедрен комплекс мер по профилактике падений и переломов у лиц пожилого и старческого возраста в учреждениях здравоохранения и на дому
4.12.
Осуществление методического сопровождения реализации комплекса мер по профилактике падений и переломов у лиц пожилого и старческого возраста в учреждениях социальной защиты
февраль 2020
декабрь 2021
Минтруд Магаданской области,
Минздрав Магаданской области
Внедрен комплекс мер по профилактике падений и переломов у лиц пожилого и старческого возраста в учреждениях социальной защиты
4.13.
Внедрение комплекса мер, направленных на профилактику и раннее выявление когнитивных нарушений у лиц пожилого и старческого возраста в учреждениях здравоохранения
февраль 2020
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области,
Минтруд Магаданской области,
Разработан и внедрен комплекс мер, направленных на профилактику и раннее выявление когнитивных нарушений у лиц пожилого и старческого возраста в учреждениях здравоохранения
4.14.
Осуществление методического сопровождения внедрения комплекса мер, направленных на профилактику и раннее выявление когнитивных нарушений у лиц пожилого и старческого возраста в учреждениях социальной защиты и на дому
февраль 2020
декабрь 2021
Минтруд Магаданской области,
Минздрав Магаданской области
Внедрен комплекс мер, направленных на профилактику и раннее выявление когнитивных нарушений у лиц пожилого и старческого возраста в учреждениях социальной защиты и на дому
4.15.
Обучение врачей и медицинских сестер первичного звена здравоохранения основам гериатрии, паллиативной медицинской помощи и медицинской реабилитации
февраль 2019
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Основам гериатрии, паллиативной медицинской помощи и медицинской реабилитации обучены все медицинские сотрудники соответствующих подразделений медицинских организаций
4.15.1.
Профессиональная переподготовка по специальности врачей-специалистов и повышение квалификации медицинских сестер по программе "Сестринское дело в гериатрии"
февраль 2019
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Осуществлена профессиональная переподготовка по специальности "Гериатрия" 3 врачей-специалистов и повышение квалификации медицинских сестер по программе "Сестринское дело в гериатрии" - 12 человек
4.15.2.
Проведение обучающих семинаров для врачей и медицинских сестер первичного звена здравоохранения основам гериатрии, паллиативной медицинской помощи и медицинской реабилитации
февраль 2020
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Основам гериатрии, паллиативной медицинской помощи и медицинской реабилитации обучены все медицинские сотрудники соответствующих подразделений медицинских организаций
4.16.
Определение объема информации для обмена данными между учреждениями здравоохранения и учреждениями социальной защиты и создание соответствующих форм отчетности
октябрь 2020
декабрь 2021
Департамент информационных технологий и связи Правительства Магаданской области,
Минтруд Магаданской области,
Минздрав Магаданской области
Ведение общего информационного ресурса
4.17.
Разработка и внедрение информационно-технологического решения (далее - ИТР) для регистрации и мониторинга состояния пациентов, для обмена информацией между учреждениями здравоохранения и учреждениями социальной защиты в системе СДУ
октябрь 2020
декабрь 2021
Департамент информационных технологий и связи Правительства Магаданской области,
Минтруд Магаданской области,
Минздрав Магаданской области
Разработка
и внедрение общего информационного ресурса
Меры, направленные на развитие системы медицинского патронажа для граждан старшего возраста
5.1.
Развитие стационаров на дому, выездных патронажных служб для маломобильных пациентов
01.02.2020
31.12.2022
Минздрав Магаданской области,
Главные врачи медицинских организаций
Увеличение числа пациентов пожилого возраста, которым оказана медицинская помощь на дому
5.2.
Повышение числа активных посещений в практике враче-терапевтов участковых, врачей общей практики, фельдшеров фельдшерско-акушерских пунктов с целью раннего выявления пациентов, нуждающихся в получении медицинских услуг на дому
01.12.2019
31.12.2024
Минздрав Магаданской области,
Главные врачи медицинских организаций
Увеличение числа пациентов пожилого возраста, которым оказана медицинская помощь на дому
Мероприятия по кадровому обеспечению гериатрической службы
6.1.
Подготовка врачей-гериатров, повышение квалификации по гериатрии для врачей первичного звена, врачей-специалистов, вовлеченных в оказание медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возраста, а также для среднего медицинского персонала, подготовке кадров для системы долговременного ухода включая специалистов по социальной работе, социальных работников и специалистов по уходу
01.12.2019
31.12.2024
Минздрав Магаданской области
К 2024 году осуществлена профессиональная подготовка 5 врачей – специалистов по специальности «Гериатрия», повышение квалификации по программе «Сестринское дело в гериатрии» пройдут 17 медицинских сестер
Мероприятия по разработке и реализации целевых региональных программ
7.1.
Разработка и реализация региональной программы по профилактике и выявлению жестокого обращения с гражданами пожилого и старческого возраста на основе федеральных рекомендаций
01.02.2022
31.12.2024
Минтруд Магаданской области,
Минздрав Магаданской области
Внедрение региональной программы по профилактике и выявлению жестокого обращения с гражданами пожилого и старческого возраста
7.2.
Разработка и реализация региональной программы по борьбе с эйджизмом (дискриминацией пожилых) на основе федеральных рекомендаций
01.02.2022
31.12.2024
Минтруд Магаданской области,
Минздрав Магаданской области
Внедрение региональной программы по борьбе с эйджизмом (дискриминацией пожилых)
_______________________
ПРАВИТЕЛЬСТВО МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е
от 29 ноября 2019 г. № 790-пп
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ, НАПРАВЛЕННОЙ НА УКРЕПЛЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ, УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕРИОДА АКТИВНОГО ДОЛГОЛЕТИЯ И ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ЗДОРОВОЙ ЖИЗНИ ГРАЖДАН СТАРШЕГО ПОКОЛЕНИЯ В МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2019-2024 ГОДЫ
Во исполнение Указа Президента Российской Федерации от 07 мая 2018 г. № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» на период до 2024 года и дальнейшую перспективу Правительство Магаданской области п о с т а н о в л я е т:
Утвердить прилагаемую Программу, направленную на укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения в Магаданской области на 2019-2024 годы.
Настоящее постановление подлежит официальному опубликованию.
И.о. губернатора
Магаданской области
Ю.А. Бодяев
УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства
Магаданской области
от «29» ноября 2019 г. № 790-пп
П Р О Г Р А М М А,
направленная на укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения в Магаданской области на 2019-2024 годы
П а с п о р т
Программы, направленной на укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения в Магаданской области на 2019-2024 годы
Наименование Программы
Программа, направленная на укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия
и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения в Магаданской области на
2019-2024 годы
Ответственные исполнители Программы
Министерство труда и социальной политики Магаданской области
Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области
Участники Программы
Министерство труда и социальной политики Магаданской области
Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области
Медицинские организации, подведомственные министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области
Департамент информационных технологий и связи Правительства Магаданской области
Основание для разработки Программы
Паспорт регионального проекта «Разработка
и реализация программы системной поддержки
и повышения качества жизни граждан старшего поколения «Старшее поколение», утверждённый решением регионального проектного офиса Магаданской области от 05 декабря 2018 г. № 1
Срок реализации Программы
2019-2024 годы
Цель Программы
Увеличение ожидаемой продолжительности здоровой жизни до 67 лет к 2024 году
Задачи Программы
Повышение доступности и качества оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам пожилого и старческого возраста.
Реализация профилактических программ
для граждан пожилого и старческого возраста.
Создание инфраструктуры гериатрической службы в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия», утвержденным приказом Минздрава России
от 29 января 2016 г. №38н.
Создание системы долговременного ухода
за гражданами пожилого и старческого возраста
на основе межведомственного взаимодействия.
Развитие системы медицинского патронажа
для граждан старшего возраста.
Кадровое обеспечение системы оказания гериатрической помощи.
Формирование условий для содействия здоровому старению и ведению здорового образа жизни граждан пожилого и старческого возраста.
Проведение мероприятий по разработке
и внедрению специфических межведомственных
и междисциплинарных программ для граждан пожилого и старческого возраста.
Основные мероприятия Программы
Разработка мер по повышению доступности
и качества оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам пожилого и старческого возраста.
Реализация профилактических программ для граждан пожилого и старческого возраста (диспансеризация
и профилактические осмотры, диспансерное наблюдение, вакцинация против пневмококковой инфекции).
Создание инфраструктуры гериатрической службы
в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия», утвержденным приказом Минздрава России от 29 января 2016 г. №38н.
Создание системы долговременного ухода
за гражданами пожилого и старческого возраста
на основе межведомственного взаимодействия.
Разработка мер, направленных на развитие системы медицинского патронажа для граждан старшего возраста.
Подготовка врачей-гериатров, повышение квалификации по гериатрии для врачей первичного звена, врачей-специалистов, вовлеченных в оказание медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возраста, а также для среднего медицинского персонала, подготовке кадров
для системы долговременного ухода, включая специалистов по социальной работе, социальных работников и специалистов по уходу.
Разработка и реализация региональной межведомственной и мультидисциплинарной программы профилактики падений и переломов.
Разработка и реализация региональной комплексной межведомственной и мультидисциплинарной программы профилактики, ранней диагностики
и лечения когнитивных расстройств.
Разработка и реализация региональных программ
по профилактике и выявлению жестокого обращения с гражданами пожилого и старческого возраста.
Разработка и реализация региональных программ
по борьбе с эйджизмом (дискриминацией пожилых).
Объем и источники финансирования Программы
Финансовое обеспечение Программы будет осуществлено за счет федеральных средств, предусмотренных на реализацию Программы, в соответствии с Соглашением о предоставлении иного межбюджетного трансферта из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации
в целях софинансирования расходных обязательств субъекта Российской Федерации, возникающих
при проведении вакцинации против пневмококковой инфекции граждан старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания, от 09 февраля 2019 г.
№ 056-17-2019-052 в сумме 430,8 тыс. рублей
в 2019 г., 43, 1 тыс. рублей в 2020 г., 43, 1 тыс. рублей в 2021 г.
Показатели реализации Программы
Не менее 90 процентов лиц старше трудоспособного возраста охвачены профилактическими осмотрами
и диспансеризацией к концу 2024 году.
Не менее 80 процентов лиц старше трудоспособного возраста у которых выявлены заболевания
и патологические состояния, находятся под диспансерным наблюдением к концу 2024 года.
Не менее 490 пациентов, ежегодно получивших лечение на геронтологических койках.
Не менее 95 процентов лиц старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих
в организациях социального обслуживания, прошли
к концу 2024 года вакцинацию против пневмококковой инфекции.
Не менее 165 пациентов старше трудоспособного возраста, ежегодно получивших высокотехнологичную медицинскую помощь.
Аналитическая часть
1.1. Анализ и прогноз демографической ситуации на территории Магаданской области
Магаданская область расположена на Крайнем Севере России, плотность населения 0,32 человек на 1 кв. км.
Расстояние от областного центра города Магадана до районных центров от 50 км до 650 км. Транспортная инфраструктура всего региона развита плохо. Железнодорожное сообщение отсутствует. Сообщение
с Северо-Эвенским районом – только авиационным транспортом.
На 01 января 2019 года в Магаданской области 9 городских округов, в состав которых входит 2 города (Магадан и Сусуман), 24 поселка городского типа и 53 сельских населенных пунктов, при этом
в 26 населенных пунктах нет официально проживающего населения,
в 14 населенных пунктах проживает 100 и менее человек.
По данным Хабаровскстат на 01 января .2019 года численность постоянного населения Магаданской области составила 141,2 тыс. чел.,
из которых 135,7 тыс. чел. (96,1 %) проживают в городской местности
и 5,5 тыс. чел. (3,9 %) – в сельской (Таб. 1).
Численность населения
на начало года
2015
2016
2017
2018
2019
148,1
146,3
145,6
144,1
141,2
в том числе:
городское
141,3
139,8
139,3
138,2
135,7
сельское
6,8
6,6
6,3
5,9
5,5
% к общей численности населения
городское
95,4
95,5
95,7
95,9
96,1
сельское
4,6
4,5
4,3
4,1
3,9
Таблица 1. Численность населения Магаданской области 2015-2019 гг.
По отдельным муниципальным образованиям области наибольшая численность населения отмечается в городском округе – городе Магадане, где сконцентрировано 69,9% населения региона, на втором месте
по численности находится Ягоднинский городской округ – 4,9%,
на третьем – Хасынский городской округ – 4,4% (Таб. 2).
Все население
в том числе:
(человек)
уд. вес (%)
городское
сельское
1
2
3
4
5
Магаданская область – всего
141234
100
135691
5543
Городской округ – город Магадан
98671
69,9
98671
-
г. Магадан
91781
65,0
91781
-
пгт Сокол
4805
3,4
4805
-
пгт Уптар
2085
1,5
2085
-
Ольский городской округ
9637
6,8
6117
3520
пгт Ола
6117
4,3
6117
-
Омсукчанский городской округ
4913
3,5
4913
-
пгт Омсукчан
3707
2,6
3707
-
пгт Дукат
1206
0,9
1206
-
пгт Галимый
-
-
-
-
Северо-Эвенский городской округ
1946
1,4
1404
542
пгт Эвенск
1404
1,0
1404
-
Среднеканский городской округ
2165
1,5
2054
111
пгт Сеймчан
2054
1,5
2054
-
Сусуманский городской округ
7135
5,1
6956
179
г. Сусуман
4588
3,2
4588
-
пгт Холодный
822
0,6
822
-
пгт Мяунджа
1501
1,1
1501
-
пгт Беличан
-
-
-
-
пгт Большевик
45
0,03
45
-
пгт Кадыкчан
-
-
-
-
Тенькинский городской округ
3639
2,6
2910
729
пгт Усть-Омчуг
2910
2,1
2910
Хасынский городской округ
6212
4,4
5794
418
пгт Палатка
3579
2,5
3579
-
пгт Атка
309
0,2
309
-
пгт Талая
243
0,2
243
-
пгт Стекольный
1663
1,2
1663
-
Ягоднинский городской округ
6916
4,9
6872
44
пгт Ягодное
3241
2,3
3241
-
пгт Бурхала
120
0,1
120
-
пгт Дебин
594
0,4
594
-
пгт Синегорье
2050
1,5
2050
-
пгт Оротукан
867
0,6
867
-
пгт Верхний Ат-Урях
-
-
-
-
Таблица 2. Численность населения муниципальных образований Магаданской области на начало 2018 г.
В динамике 2014-2018 гг. отмечается устойчивая тенденция к снижению численности населения региона, на 4,7% за анализируемый период. Наибольший темп снижения регистрируется среди сельского населения – на 19,1%, численность городского населения снизилась на 4,0%.
Основная причина снижения численности – миграционный отток населения в центральные районы страны.
В регионе продолжает наблюдаться старение населения, что, в свою очередь, приводит к увеличению демографической нагрузки за счет лиц старшего поколения.
Число лиц старше трудоспособного возраста на 01 января 2018 года составило 30 816 человек или 21,4% от общей численности населения. За пять лет, по сравнению с 2014 годом, данная категория населения выросла на 2 273 человека или на 8,0%. Удельный вес населения старше трудоспособного возраста увеличился с 19% в 2014 году до 21,4% в 2018 году.
Рис. 1. Возрастная структура населения Магаданской области
При анализе данных по отдельным муниципальным образованиям региона наибольший удельный вес населения старше трудоспособного возраста отмечается в Ягоднинском (27%), Хасынском (28,1%), Тенькинском (27%), Среднеканском (28,8%) городских округах (Таб. 3).
По среднему варианту демографического прогноза Росстата, к 2036 году в Магаданской области численность населения уменьшится до 113, 7 тыс. человек, при этом число лиц старше трудоспособного возраста составит 30,1 тыс. человек, то есть удельный вес вырастет до 26,5%.
Естественное движение населения области долгие годы характеризовалось увеличением смертности и снижением рождаемости. С 2010 года уровень смертности начал снижаться. В 2013-2015 годах на фоне снижения смертности фиксировался естественный прирост населения. В 2014 году прирост составил 36 человек или 0,3 на 1000 населения. С 2016 года уровень смертности остается без изменений, но на фоне значительного снижения рождаемости прогрессирует естественная убыль населения.
Территория
Численность населения старше трудоспособного возраста
2014 год
2015 год
2016 год
2017 год
2018 год
абс.
% от общей численности населения
абс.
% от общей численности населения
абс.
% от общей численности населения
абс.
% от общей численности населения
абс.
% от общей численности населения
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Магаданская область
28543
19%
29225
19,7%
29703
20,3%
30348
20,8%
30816
21,4%
город Магадан
18187
18%
18595
18,6%
18845
19%
19295
19,4%
19709
19,8%
Ольский ГО
2291
22,8%
2246
22,4%
2324
23,2%
2396
24,1%
2467
24,9%
Омсукчанский ГО
896
16,7%
953
17,9%
965
18,7%
988
19,5%
1002
19,8%
Северо-Эвенский ГО
398
17,4%
419
18,9%
434
19,8%
438
21,1%
429
21,8%
Среднеканский ГО
625
23,1%
638
24,7%
645
25,6%
672
28,2%
660
28,8%
Сусуманский ГО
1557
19,3%
1546
19,5%
1609
20,8%
1663
21,7%
1677
22,6%
Тенькинский ГО
972
20,6%
1041
22,7%
1079
23,8%
1078
25,2%
1080
27%
Хасынский ГО
1727
23,7%
1811
25%
1819
25,7%
1803
27,0%
1817
28,1%
Ягоднинский ГО
1890
21,6%
1976
23,4%
1983
24,3%
2015
25,7%
1975
27%
Таблица 3. Численность населения старше трудоспособного возраста в муниципальных образованиях Магаданской области на начало года
Тенденция показателя естественной убыли по Магаданской области оценивается как неблагоприятная – с (-0,4) на 1000 населения в 2017 году до (-1,7) в 2018 году. В 2018 году наблюдается естественная убыль (-252 чел.), в 2017 году – (-20) человек. То есть, за пять лет в Магаданской области естественный прирост населения сменился естественной убылью. Показатели естественной убыли больше показателя РФ (- 1,5) и показателя по ДВФО, где регистрируется естественный прирост (0,1).
Рождаемость в Магаданской области в 2018 году в сравнении с 2017 годом снизилась на 11,9%, родилось 1380 детей, что на 211 детей меньше аналогичного периода 2017 году (1591 ребенок). За пять лет число родившихся снизилось на 437 детей, или на 24,1%. По сравнению с 2014 годом показатель рождаемости снизился 21,3%. Показатель рождаемости составил в 2018 году – 9,6 на 1000 населения, за аналогичный период 2017 года – 10,9, 2014 года – 12,2 на 1000 населения. Коэффициент рождаемости в 2018 году по Магаданской области остается ниже среднероссийского показателя (РФ – 10,9) и по ДВФО (11,9).
Коэффициент общей смертности в 2018 году по сравнению с 2017 годом не изменился и составил 11,3 на тысячу населения. Умерло 1632 человека, что на 8 человек меньше, чем за 2017 год (1640 чел.) и на 149 человек меньше, чем за 2014 год (1781 чел.). Коэффициент общей смертности населения снизился за пять лет с 11,9 до 11,3 – 5%. Смертность на территории области остается ниже РФ (12,4) на 8,9% и ДФО (12,0) на 5,8%.
1.2. Анализ социального статуса и условий проживания граждан 60 лет и старше в контексте доступности медицинской помощи (город, село, отдаленные сельские районы), и потенциального риска утраты автономности и потребности в услугах системы долговременного ухода
Граждане пожилого возраста и инвалиды относятся к социально уязвимой категории граждан, требующей постоянного внимания и формирующей возрастающий спрос на социальные услуги различного характера, оказываемые посторонними людьми, будь то члены семьи, соседи, медицинские, социальные или благотворительные организации. Образ жизни и социальное положение пожилых граждан во многом определяется тем, как они проводят свободное время, какие возможности для этого создаст общество. Активно занимаясь общественной деятельностью, пожилые люди и инвалиды делают свою жизнь более полнокровной.
В связи с этим актуальным является проведение мероприятий, позволяющих с учетом возраста, состояния здоровья, способности к самообслуживанию, семейного и имущественного положения оказать необходимый уход пожилым неработающим гражданам и инвалидам, способствующий улучшению жизнеобеспечения, а также поддержать их активную жизненную позицию путем привлечения для участия в спортивных и культурно-досуговых мероприятиях, создать условия для реализации своего интеллектуального потенциала.
Важной социальной проблемой пожилых граждан является постепенное разрушение традиционных семейных устоев. Очень часто пожилые люди вообще живут отдельно от семей, и поэтому им бывает не под силу справляться со своими недомоганиями и одиночеством, и если раньше основная ответственность за пожилых лежала на семье, то сейчас ее все чаще берут на себя государственные учреждения социального обслуживания.
В Магаданской области сформирована государственная система социальных служб, структура которой оптимизирована с учетом региональных особенностей.
В настоящее время стационарное социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов осуществляют два государственных учреждения на 596 койко-мест. На протяжении ряда лет в стационарных учреждениях проводятся плановые ремонтные работы, направленные на улучшение условий проживания пожилых граждан и инвалидов и обеспечения комплексной безопасности.
Нестационарное социальное обслуживание престарелых граждан и инвалидов осуществляется в городе Магадане специализированным государственным учреждением «Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов», а также социальными работниками государственных учреждений социальной поддержки и социального обслуживания населения, расположенных в городских округах области. Одним из наиболее востребованных видов социального обслуживания
в области является социальное обслуживание на дому. Ежегодно более
1000 пожилых граждан и инвалидов получают социальные услуги на дому.
Спрос граждан пожилого возраста на социальные услуги и в будущем будет возрастать. Наличие большого числа групп пожилых людей с особыми потребностями (инвалидов пожилого возраста, долгожителей, одиноких длительно болеющих пожилых людей) приводит к изменению структуры спроса на социальные услуги. Для удовлетворения этой потребности необходимо использовать технологии эффективной работы с гражданами пожилого возраста. Внедрение системы долговременного ухода позволит обеспечить каждого нуждающегося в уходе системой необходимой поддержки.
Создание более комфортных условий проживания, организация качественной социальной помощи, предоставление услуг социокультурной направленности, способствующих поддержанию интереса к жизни и укреплению социальных связей, предоставление социальных и медицинских услуг пожилым людям на условиях реализации принципа индивидуального подхода, применение эффективных моделей социального обслуживания, приближенных к нуждам пожилых людей – являются основными направлениями деятельности государственной системы социальных служб. Создание в Магаданской области системы долговременного ухода
за гражданами пожилого возраста и инвалидами позволит внедрить новые эффективные технологии в области долговременного ухода в работу организаций социального обслуживания и медицинских организаций при предоставлении помощи на дому, в полустационарных и стационарных условиях с привлечением патронажной службы и сиделок.
1.3. Анализ структуры смертности, заболеваемости, инвалидности, граждан 60 лет и старше
Смертность населения старше трудоспособного возраста в Магаданской области в 2018 году составила 33,5 на 1 000 населения соответствующего возраста (Таб. 4). За период 2014-2018 гг. отмечается тенденция к снижению показателя на 0,1% по сравнению с уровнем 2014 года (33,8%). По отдельным городским округам региона наибольшие значения показателя по сравнению с областным регистрируются в Ольском и Северо-Эвенском городских округах, наименьшие – в Омсукчанском, Сусуманском городских округах и по городскому округу «город Магадан» (Таб. 5-13).
В структуре смертности данной возрастной группы за 2018 год наибольший удельный вес занимают болезни органов кровообращения – 49%, на втором месте – новообразования (21,1%), на третьем – болезни органов пищеварения (7%), на четвертом – болезни органов дыхания (5,1%), пятом место занимают внешние причины – 3,4%. За анализируемый период структура смертности населения старше трудоспособного возраста остается стабильной.
Уровень смертности от болезней органов кровообращения населения старше трудоспособного возраста в регионе в 2018 году составил 1 643,3 на 100 000 населения соответствующего возраста. По сравнению с показателем 2014 года в динамике практически не изменяется. По отдельным муниципальным образованиями уровень смертности от болезней органов кровообращения населения старше трудоспособного возраста выше регионального – Ольский, Северо-Эвенский, Среднеканский, Тенькинский городские округа. Самые низкие показатели зарегистрированы в городском округе «город Магадан» и Хасынском городском округе.
Смертность населения от новообразований в 2018 году составила 707,0 на 100 000 населения старше трудоспособного возраста. В динамике показатель имеет тенденцию к снижению – на 2,8% по сравнению с уровнем 2014 года. Высокие значения показателя относительно регионального значения отмечены в 2018 г. в Ольском, Северо-Эвенском, Хасынском, Ягоднинском городских округах, самый низкий – в Омсукчанском и Тенькинском.
Уровень смертности от болезней органов пищеварения населения старше трудоспособного возраста в 2018 году составил 235,7 на 100 000 населения соответствующего возраста. В динамике отмечен рост показателя на 36,2% по сравнению со значением 2014 года. Только в Тенькинском городском округе данный показатель за 2018 г. превышает региональный.
Смертность населения от болезней органов дыхания в 2018 году составила 171,1 на 100 000 населения старше трудоспособного возраста. В динамике показатель изменяется неравномерно, по сравнению с уровнем 2014 года имеет тенденцию к повышению – на 45,4%. По отдельным муниципальным образованиям показатель смертности населения от болезней органов дыхания существенно превышает региональный в Ольском и Северо-Эвенском городских округах.
Смертность от внешних причин населения старше трудоспособного возраста в 2018 году – 113,0 на 100 000 населения соответствующего возраста. За период 2014-2018 гг. изменяется крайне неравномерно, без определённой тенденции. По отдельным муниципальным образованиям показатель смертности населения от болезней органов дыхания существенно превышает региональный в Ольском и Северо-Эвенском городских округах.
№
Наименование классов и отдельных болезней
Всего по Магаданской области
Смертность на 100 тыс. населения старше трудоспособного возраста
% к 2014 году
Смертность в абсолютных числах
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
3 382,6
3 360,0
3 530,3
3 374,5
3 354,4
-0,8
977
990
1 060
1 032
1 039
2.
новообразования
727,1
702,6
696,1
716,1
707,0
-2,8
210
207
209
219
219
2.1.
злокачественные
727,1
702,6
689,4
709,6
700,6
-3,6
210
207
207
217
217
3.
болезни системы кровообращения
1 648,0
1 666,4
1 808,4
1 749,4
1 643,3
-0,3
476
491
543
535
509
4.
болезни органов дыхания
117,7
98,4
143,2
160,2
171,1
45,4
34
29
43
49
53
5.
болезни органов пищеварения
173,1
162,9
186,5
209,3
235,7
36,2
50
48
56
64
73
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
103,9
149,3
209,8
140,6
113,0
8,8
30
44
63
43
35
Таблица 4. Смертность населения старше трудоспособного возраста по региону
№
Наименование классов и отдельных болезней
ГО гор. Магадан
Смертность на 100 тыс. населения старше трудоспособного возраста
% к 2014 году
Смертность в абсолютных числах
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
3 523,5
3 520,3
3 523,9
2 851,0
2 848,9
-19,1
648
659
672
556
566
2.
новообразования
837,4
844,0
849,5
635,8
624,2
-25,5
154
158
162
124
124
2.1.
злокачественные
837,4
844,0
839,0
635,8
614,1
-26,7
154
158
160
124
122
3.
болезни системы кровообращения
1 750,9
1 746,8
1 725,2
1 497,3
1 384,2
-20,9
322
327
329
292
275
4.
болезни органов дыхания
141,4
138,9
141,6
143,6
171,1
21,0
26
26
27
28
34
5.
болезни органов пищеварения
195,7
208,3
204,5
164,1
221,5
13,2
36
39
39
32
44
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
130,5
192,3
215,0
87,2
85,6
-34,4
24
36
41
17
17
Таблица 5. Смертность населения старше трудоспособного возраста по ГО г. Магадан
№
Наименование классов и отдельных болезней
Ольский ГО
Смертность на 100 тыс. населения старше трудоспособного возраста
% к 2014 году
Смертность в абсолютных числах
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
3 041,0
3 107,2
2 245,8
3 618,4
4 377,8
44,0
69
71
53
88
108
2.
новообразования
705,2
612,7
169,5
740,1
1 135,0
60,9
16
14
4
18
28
2.1.
злокачественные
705,2
612,7
169,5
740,1
1 135,0
60,9
16
14
4
18
28
3.
болезни системы кровообращения
1 498,5
1 663,0
1 355,9
1 973,7
1 945,7
29,8
34
38
32
48
48
4.
болезни органов дыхания
44,1
0,0
42,4
123,4
243,2
451,5
1
0
1
3
6
5.
болезни органов пищеварения
132,2
87,5
169,5
205,6
243,2
84,0
3
2
4
5
6
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
0,0
43,8
84,7
164,5
283,7
547,7
0
1
2
4
7
Таблица 6. Смертность населения старше трудоспособного возраста по Ольскому ГО
№
Наименование классов и отдельных болезней
Омсукчанский ГО
Смертность на 100 тыс. населения старше трудоспособного возраста
% к 2014 году
Смертность в абсолютных числах
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
2 270,3
2 085,5
2 149,4
2 211,1
2 295,4
1,1
21
20
21
22
23
2.
новообразования
324,3
104,3
307,1
603,0
399,2
23,1
3
1
3
6
4
2.1.
злокачественные
324,3
104,3
307,1
603,0
399,2
23,1
3
1
3
6
4
3.
болезни системы кровообращения
1 189,2
1 042,8
1 228,2
1 105,5
1 497,0
25,9
11
10
12
11
15
4.
болезни органов дыхания
108,1
0,0
0,0
100,5
199,6
84,6
1
0
0
1
2
5.
болезни органов пищеварения
216,2
104,3
307,1
301,5
99,8
-53,8
2
1
3
3
1
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
108,1
0,0
0,0
100,5
99,8
-7,7
1
0
0
1
1
Таблица 7. Смертность населения старше трудоспособного возраста по Омсукчанскому ГО
№
Наименование классов и отдельных болезней
Северо-Эвенский ГО
Смертность на 100 тыс. населения старше трудоспособного возраста
% к 2014 году
Смертность в абсолютных числах
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
2 689,5
1 873,5
3 440,4
460,8
4 428,9
64,7
11
8
15
2
19
2.
новообразования
244,5
0,0
458,7
0,0
932,4
281,3
1
0
2
0
4
2.1.
злокачественные
244,5
0,0
458,7
0,0
932,4
281,3
1
0
2
0
4
3.
болезни системы кровообращения
1 467,0
1 171,0
1 605,5
230,4
2 797,2
90,7
6
5
7
1
12
4.
болезни органов дыхания
244,5
0,0
229,4
0,0
233,1
-4,7
1
0
1
0
1
5.
болезни органов пищеварения
244,5
0,0
0,0
0,0
0,0
-100,0
1
0
0
0
0
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
0,0
234,2
688,1
230,4
233,1
-0,5
0
1
3
1
1
Таблица 8. Смертность населения старше трудоспособного возраста по Северо-Эвенскому ГО
№
Наименование классов и отдельных болезней
Среднеканский ГО
Смертность на 100 тыс. населения старше трудоспособного возраста
% к 2014 году
Смертность в абсолютных числах
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
2 373,4
2 803,7
2 579,7
4 654,7
3 636,4
53,2
15
18
17
31
24
2.
новообразования
316,5
311,5
607,0
750,8
606,1
91,5
2
2
4
5
4
2.1.
злокачественные
316,5
311,5
607,0
750,8
606,1
91,5
2
2
4
5
4
3.
болезни системы кровообращения
1 424,1
623,1
910,5
1 801,8
2 272,7
59,6
9
4
6
12
15
4.
болезни органов дыхания
158,2
0,0
151,7
0,0
151,5
-4,2
1
0
1
0
1
5.
болезни органов пищеварения
158,2
155,8
151,7
750,8
151,5
-4,2
1
1
1
5
1
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
158,2
311,5
303,5
750,8
0,0
-100,0
1
2
2
5
0
Таблица 9. Смертность населения старше трудоспособного возраста по Среднеканскому ГО
№
Наименование классов и отдельных болезней
Сусуманский ГО
Смертность на 100 тыс. населения старше трудоспособного возраста
% к 2014 году
Смертность в абсолютных числах
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
2 899,5
3 041,8
3 850,9
3 532,9
2 802,6
-3,3
45
48
63
59
47
2.
новообразования
451,0
380,2
550,1
898,2
715,6
58,7
7
6
9
15
12
2.1.
злокачественные
451,0
380,2
550,1
898,2
715,6
58,7
7
6
9
15
12
3.
болезни системы кровообращения
1 353,1
1 457,5
2 017,1
1 616,8
1 431,1
5,8
21
23
33
27
24
4.
болезни органов дыхания
64,4
63,4
61,1
239,5
119,3
85,2
1
1
1
4
2
5.
болезни органов пищеварения
128,9
190,1
244,5
239,5
178,9
38,8
2
3
4
4
3
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
64,4
63,4
305,6
239,5
0,0
-100,0
1
1
5
4
0
Таблица 10. Смертность населения старше трудоспособного возраста по Сусуманскому ГО
№
Наименование классов и отдельных болезней
Тенькинский ГО
Смертность на 100 тыс. населения старше трудоспособного возраста
% к 2014 году
Смертность в абсолютных числах
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
4 071,5
4 056,6
4 355,9
4 170,5
3 981,5
-2,2
41
43
47
45
43
2.
новообразования
297,9
188,7
370,7
1 482,9
370,4
24,3
3
2
4
16
4
2.1.
злокачественные
297,9
188,7
370,7
1 482,9
370,4
24,3
3
2
4
16
4
3.
болезни системы кровообращения
1 986,1
2 169,8
2 038,9
1 946,2
2 314,8
16,6
20
23
22
21
25
4.
болезни органов дыхания
99,3
0,0
92,7
0,0
0,0
-100,0
1
0
1
0
0
5.
болезни органов пищеварения
99,3
0,0
92,7
0,0
648,1
552,7
1
0
1
0
7
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
99,3
94,3
185,4
92,7
92,6
-6,7
1
1
2
1
1
Таблица 11. Смертность населения старше трудоспособного возраста по Тенькинскому ГО
№
Наименование классов и отдельных болезней
Хасынский ГО
Смертность на 100 тыс. населения старше трудоспособного возраста
% к 2014 году
Смертность в абсолютных числах
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
3 109,1
2 865,0
3 644,4
3 425,4
3 192,1
2,7
55
52
66
62
58
2.
новообразования
565,3
661,2
607,4
552,5
770,5
36,3
10
12
11
10
14
2.1.
злокачественные
565,3
661,2
607,4
552,5
770,5
36,3
10
12
11
10
14
3.
болезни системы кровообращения
1 300,2
1 652,9
1 767,0
1 933,7
1 320,9
1,6
23
30
32
35
24
4.
болезни органов дыхания
56,5
55,1
165,7
55,2
110,1
94,9
1
1
3
1
2
5.
болезни органов пищеварения
113,1
55,1
165,7
331,5
55,0
-51,4
2
1
3
6
1
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
56,5
0,0
165,7
55,2
55,0
-2,7
1
0
3
1
1
Таблица 12. Смертность населения старше трудоспособного возраста по Хасынскому ГО
№
Наименование классов и отдельных болезней
Ягоднинский ГО
Смертность на 100 тыс. населения старше трудоспособного возраста
% к 2014 году
Смертность в абсолютных числах
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
3 724,8
3 585,9
3 751,9
3 609,0
3 696,2
-0,8
72
71
75
72
73
2.
новообразования
724,3
606,1
1 050,5
651,6
911,4
25,8
14
12
21
13
18
2.1.
злокачественные
724,3
606,1
1 050,5
651,6
911,4
25,8
14
12
21
13
18
3.
болезни системы кровообращения
1 552,0
1 565,7
1 650,8
2 205,5
1 620,3
4,4
30
31
33
44
32
4.
болезни органов дыхания
51,7
50,5
250,1
150,4
151,9
193,8
1
1
5
3
3
5.
болезни органов пищеварения
103,5
50,5
150,1
200,5
303,8
193,5
2
1
3
4
6
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
51,7
101,0
250,1
50,1
101,3
95,9
1
2
5
1
2
Таблица 13. Смертность населения старше трудоспособного возраста по Ягоднинскому ГО
В 2018 году общая заболеваемость по всем группам населения в области незначительно снизилась по сравнению с 2014 годом на 2,7 % и составила 134 980,6 на 100 000 населения (2017 год – 138 589,1, 2014 год – 138 754,8), остается ниже, чем по РФ в 2016 году – 161771,6 на 100 000 населения.
Общая заболеваемость взрослого населения по сравнению с 2014 годом снизилась на 5,7% и составила в 2018 году 114 365,1 на 100 000 взрослого населения (2014 г. – 121 231,3). Общая заболеваемость взрослого населения Магаданской области ниже, чем по РФ (2016 год – 146155,0) и по ДВФО (2016 год – 130481,6).
Общая заболеваемость населения старше трудоспособного возраста по сравнению с 2014 года снизилась на 3,8% и составила в 2018 г. 159 572,5 на 100 000 населения соответствующего возраста (Таб. 14).
По отдельным муниципальным образованиям данный показатель выше регионального только по городскому округу «г. Магадан», существенно ниже в Омсукчанском, Северо-Эвенском и Хасынском городских округах (Таб. 15-23).
Наибольший удельный вес в структуре общей заболеваемости населения старше трудоспособного возраста в 2018 году составили: болезни системы кровообращения – 23,4% (37 347,5 на 100 000 населения соответствующего возраста), болезни костно-мышечной системы – 16,0% (25 533,7), болезни эндокринной системы – 8,5% (9 719,7), болезни органов дыхания – 7,1% (11 315,9), болезни мочеполовой системы – 1,7% (2747,5). За последние пять лет структура общей заболеваемости населения старше трудоспособного возраста существенно не изменилась, в том числе по муниципальным образованиям области.
Наблюдается в 2018 году по сравнению с 2014 годом снижение за пять лет заболеваемости среди населения старше трудоспособного по следующим классам болезней: инфекционные и паразитарные болезни на 26,3%, болезни глаза и его придаточного аппарата на 17,1%, болезни мочеполовой системы на 11,9%, болезни органов дыхания на 13,4%.
Отмечается рост общей заболеваемости населения старше трудоспособного возраста в 2018 году по классам:
- новообразования – на 46,7% (наиболее высокий уровень зарегистрирован в Ольском, Среднеканском, Тенькинском и Ягоднинском городских округах, наименьший – в Северо-Эвенском, Омсукчанском, Сусуманском);
- костно-мышечной системы – на 22,9%;
- болезни эндокринной системы на 4,0%;
- болезни органов пищеварения на 4,5% (за счет высокого уровня показателя по городскому округу «г. Магадан»);
- болезни уха и сосцевидного отростка на 8,1%;
- болезни системы кровообращения на 7,9% (наиболее высокий уровень зарегистрирован по городскому округу «г. Магадан» и в Ягоднинском городском округе, самые низкие – в Северо-Эвенском, Сусуманском и Хасынском);
- болезни кожи и подкожной клетчатки на 1,4%.
Первичная заболеваемость всего населения в 2018 году за пять лет по сравнению с 2014 годом в целом по территории снизилась на 11,3%
с 74 182,3 на 100 000 населения старше трудоспособного возраста
до 65 810,0 и осталась ниже показателя РФ (78 602,3 в 2016 году).
Среди взрослых первичная заболеваемость снизилась с 49 829,5
до 37 444,9 на 100 000 взрослого населения или на 24,9%.
Первичная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста также уменьшилась с 39 012,6 в 2014 году до 32 617,7 в 2018 году на 16,4%.
По классам болезней структура первичной заболеваемости населения старше трудоспособного возраста последние пять лет практически не изменилась. На первом месте остаются болезни органов дыхания – 8122,9 на 100 000 населения (2014 год – 9355,0), на втором месте травмы и отравления – 7 816,2 (2014 год – 8 028,9), на третьем – болезни системы кровообращения – 2 637,7 (2014 г. – 4 082,0).
Показатель инвалидности населения Магаданской области старше трудоспособного возраста за 2018 год составил 895,9 на 10 000 населения соответствующего возраста (Таб. 24). В динамике 5 лет имеет тенденцию к снижению – на 22% по сравнению с уровнем 2014 года.
Наибольшее число инвалидов на 10 000 населения старше трудоспособного возраста отмечается в городском округе «Город Магадан» и Северо-Эвенском городском округе, наименьшее – в Тенькинском и Ягоднинском городских округах.
№
Наименование классов и отдельных болезней
Всего по Магаданской области
общая заболеваемость
% к 2014 году
первичная заболеваемость
% к 2014 году
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
165 803,4
173 537,2
177 549,5
170 675,6
159 572,5
-3,8
39 012,6
35 864,1
36 638,2
32 659,7
32 617,7
-16,4
2.
новообразования
5 927,4
6 479,1
7 333,6
8 325,2
8 103,6
36,7
1 648,0
1 608,7
1 648,6
1 867,1
2 021,0
22,6
2.1.
злокачественные
4 317,4
5 179,2
5 878,2
6 588,8
6 508,7
50,8
1 059,4
1 201,5
1 209,0
1 330,8
1 281,7
21,0
3.
болезни системы кровообращения
37 108,3
38 077,0
39 449,1
37 796,7
37 347,5
0,6
4 082,0
4 103,3
2 521,1
2 861,2
2 637,7
-35,4
4.
болезни органов дыхания
14 018,6
12 276,0
13 355,1
13 763,0
11 315,9
-19,3
9 355,0
7 405,6
9 425,2
9 623,3
8 122,9
-13,2
5.
болезни органов пищеварения
10 026,7
814,6
10 374,3
10 895,3
9 772,7
-2,5
862,1
882,4
722,7
814,2
678,0
-21,4
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
8 028,9
7 687,3
9 321,9
7 527,3
7 816,2
-2,6
8 028,9
899,4
9 321,9
7 527,3
7 816,2
-2,6
Таблица 14. Общая и первичная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста в Магаданской области
№
Наименование классов и отдельных болезней
ГО гор. Магадан
общая заболеваемость
% к 2014 году
первичная заболеваемость
% к 2014 году
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
175 749,0
187 922,0
200 461,5
193 713,5
182 085,9
3,6
40 291,4
37 211,5
40 120,6
34 878,5
35 360,1
-12,2
2.
новообразования
5 393,9
5 966,9
7 362,3
8 788,8
7 827,0
45,1
1 701,9
1 618,6
2 060,8
1 999,8
2 028,5
19,2
2.1.
злокачественные
4 094,4
4 973,3
6 114,3
6 927,5
6 583,8
60,8
1 131,0
1 282,1
1 484,0
1 261,4
1 389,2
22,8
3.
болезни системы кровообращения
38 067,5
39 743,6
41 966,4
41 011,2
42 537,9
11,7
4 007,4
4 284,2
1 772,4
2 584,4
2 360,7
-41,1
4.
болезни органов дыхания
14 371,2
10 892,1
13 759,8
14 726,7
12 533,3
-12,8
9 667,8
6 591,9
10 157,3
10 547,6
9 478,0
-2,0
5.
болезни органов пищеварения
10 151,7
12 013,9
11 604,6
12 916,6
11 627,3
14,5
353,4
705,1
561,1
717,9
528,5
49,5
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
9 336,1
9 022,4
11 819,6
9 440,1
9 810,2
5,1
9 336,1
9 022,4
11 819,6
9 440,1
9 810,2
5,1
Таблица 15. Общая и первичная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста по ГО г. Магадан
№
Наименование классов и отдельных болезней
Ольский ГО
общая заболеваемость
% к 2014 году
первичная заболеваемость
% к 2014 году
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
150 110,2
188 315,1
150 084,7
164 185,9
117 997,6
-21,4
46 716,6
53 829,3
30 889,8
39 062,5
34 779,1
-25,6
2.
новообразования
6 919,3
8 709,0
7 372,9
7 154,6
8 877,2
28,3
2 996,9
2 800,9
1 610,2
2 014,8
2 756,4
-8,0
2.1.
злокачественные
3 349,5
6 126,9
6 186,4
5 879,9
6 242,4
86,4
1 101,8
919,0
1 355,9
1 151,3
851,2
-22,7
3.
болезни системы кровообращения
33 494,9
42 100,7
37 245,8
40 254,9
27 685,4
-17,3
3 173,2
7 002,2
3 813,6
2 343,8
3 080,7
-2,9
4.
болезни органов дыхания
15 557,5
23 107,2
14 406,8
17 968,8
8 958,2
-42,4
10 489,2
14 267,0
7 118,6
11 513,2
5 674,9
-45,9
5.
болезни органов пищеварения
11 635,1
11 903,7
11 355,9
9 868,4
6 769,4
-41,8
2 820,6
2 582,1
1 567,8
1 562,5
1 499,8
-46,8
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
5 641,3
2 407,0
4 110,2
4 070,7
3 648,2
-35,3
5 641,3
2 407,0
4 110,2
4 070,7
3 648,2
-35,3
Таблица 16. Общая и первичная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста по Ольскому ГО
№
Наименование классов и отдельных болезней
Омсукчанский ГО
общая заболеваемость
% к 2014 году
первичная заболеваемость
% к 2014 году
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
81 189,2
77 893,6
88 741,0
73 668,3
70 858,3
-12,7
19 243,2
15 849,8
26 919,1
9 748,7
7 884,2
-59,0
2.
новообразования
864,9
4 171,0
5 527,1
5 226,1
5 389,2
523,1
864,9
1 251,3
1 433,0
703,5
798,4
-7,7
2.1.
злокачественные
864,9
4 171,0
4 913,0
4 522,6
4 590,8
430,8
864,9
1 251,3
818,8
402,0
698,6
-19,2
3.
болезни системы кровообращения
27 783,8
23 357,7
27 226,2
27 437,2
26 447,1
-4,8
2 918,9
1 668,4
5 322,4
4 623,1
3 193,6
9,4
4.
болезни органов дыхания
6 810,8
5 318,0
8 597,7
4 020,1
4 690,6
-31,1
3 783,8
2 398,3
5 834,2
1 206,0
1 197,6
-68,3
5.
болезни органов пищеварения
10 162,2
9 384,8
9 621,3
9 246,2
8 982,0
-11,6
540,5
208,6
921,2
402,0
99,8
-81,5
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
8 648,6
8 654,8
9 416,6
1 809,0
1 497,0
-82,7
8 648,6
8 654,8
9 416,6
1 809,0
1 497,0
-82,7
Таблица 17. Общая и первичная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста по Омсукчанскому ГО
№
Наименование классов и отдельных болезней
Северо-Эвенский ГО
общая заболеваемость
% к 2014 году
первичная заболеваемость
% к 2014 году
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
181 173,6
168 149,9
107 798,2
101 382,5
98 135,2
-45,8
40 586,8
26 932,1
20 642,2
19 815,7
33 333,3
-17,9
2.
новообразования
1 711,5
2 341,9
2 522,9
2 995,4
5 128,2
199,6
489,0
702,6
458,7
691,2
2 564,1
424,4
2.1.
злокачественные
1 711,5
2 341,9
2 522,9
2 765,0
3 496,5
104,3
489,0
702,6
458,7
691,2
932,4
90,7
3.
болезни системы кровообращения
58 435,2
47 541,0
27 293,6
24 654,4
24 475,5
-58,1
6 601,5
4 683,8
3 669,7
2 995,4
5 361,3
-18,8
4.
болезни органов дыхания
28 117,4
18 501,2
14 220,2
11 290,3
14 918,4
-46,9
18 092,9
1 639,3
8 027,5
8 986,2
12 820,5
-29,1
5.
болезни органов пищеварения
19 070,9
12 412,2
7 339,4
4 608,3
4 195,8
-78,0
1 711,5
936,8
1 834,9
691,2
932,4
-45,5
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
6 601,5
11 709,6
2 752,3
1 843,3
5 594,4
-15,3
6 601,5
11 709,6
2 752,3
1 843,3
5 594,4
-15,3
Таблица 18. Общая и первичная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста по Северо-Эвенскому ГО
№
Наименование классов и отдельных болезней
Среднеканский ГО
общая заболеваемость
% к 2014 году
первичная заболеваемость
% к 2014 году
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
151 424,1
164 641,7
136 874,1
112 162,2
124 848,5
-17,6
47 626,6
42 056,1
45 675,3
46 997,0
54 242,4
13,9
2.
новообразования
8 227,8
4 672,9
5 007,6
5 855,9
10 909,1
32,6
1 424,1
0,0
455,2
1 952,0
6 666,7
368,1
2.1.
злокачественные
4 746,8
4 672,9
5 007,6
5 105,1
5 606,1
18,1
0,0
0,0
455,2
1 201,2
1 363,6
#ДЕЛ/0!
3.
болезни системы кровообращения
36 867,1
49 844,2
45 220,0
31 982,0
31 969,7
-13,3
3 639,2
3 582,6
14 415,8
5 555,6
7 424,2
104,0
4.
болезни органов дыхания
13 449,4
14 797,5
14 112,3
5 255,3
6 818,2
-49,3
8 702,5
7 009,3
10 015,2
3 453,5
3 030,3
-65,2
5.
болезни органов пищеварения
11 867,1
12 305,3
7 283,8
6 306,3
6 363,6
-46,4
5 063,3
1 713,4
1 365,7
2 402,4
2 878,8
-43,1
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
17 246,8
21 183,8
15 629,7
12 162,2
12 121,2
-29,7
17 246,8
21 183,8
15 629,7
12 162,2
12 121,2
-29,7
Таблица 19. Общая и первичная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста по Среднеканскому ГО
№
Наименование классов и отдельных болезней
Сусуманский ГО
общая заболеваемость
% к 2014 году
первичная заболеваемость
% к 2014 году
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
131 829,9
133 270,0
131 968,2
107 964,1
110 196,8
-16,4
30 605,7
32 763,0
30 806,8
22 155,7
21 228,4
-30,6
2.
новообразования
6 314,4
7 034,2
7 579,5
6 646,7
6 917,1
9,5
773,2
1 394,2
1 039,1
838,3
1 788,9
131,4
2.1.
злокачественные
4 768,0
4 879,6
4 706,6
5 149,7
4 710,8
-1,2
644,3
1 267,4
855,7
778,4
1 252,2
94,4
3.
болезни системы кровообращения
24 742,3
22 243,3
25 122,2
24 071,9
24 985,1
1,0
2 963,9
1 267,4
4 034,2
4 191,6
3 041,1
2,6
4.
болезни органов дыхания
12 951,0
18 441,1
12 408,3
11 556,9
9 600,5
-25,9
7 989,7
12 420,8
7 701,7
7 006,0
5 366,7
-32,8
5.
болезни органов пищеварения
10 309,3
10 963,
2
8 924,2
7 604,8
7 274,9
-29,4
837,6
1 584,3
672,4
1 018,0
954,1
13,9
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
4 381,4
4 182,5
3 912,0
3 293,4
3 935,6
-10,2
4 381,4
4 182,5
3 912,0
3 293,4
3 935,6
-10,2
Таблица 20. Общая и первичная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста по Сусуманскому ГО
№
Наименование классов и отдельных болезней
Тенькинский ГО
общая заболеваемость
% к 2014 году
первичная заболеваемость
% к 2014 году
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
164 250,2
159 905,7
186 747,0
147 266,0
151 666,7
-7,7
47 864,9
36 603,8
39 573,7
35 310,5
37 129,6
-22,4
2.
новообразования
9 930,5
10 188,7
9 916,6
9 267,8
9 537,0
-4,0
2 284,0
1 886,8
370,7
2 502,3
925,9
-59,5
2.1.
злокачественные
6 653,4
6 886,8
5 653,4
6 950,9
7 777,8
16,9
1 390,3
1 226,4
0,0
2 038,9
833,3
-40,1
3.
болезни системы кровообращения
41 310,8
36 037,7
50 139,0
31 881,4
31 481,5
-23,8
6 752,7
2 735,8
1 853,6
3 243,7
3 333,3
-50,6
4.
болезни органов дыхания
16 484,6
15 094,3
16 218,7
13 901,8
10 463,0
-36,5
11 718,0
11 132,1
10 287,3
7 228,9
5 925,9
-49,4
5.
болезни органов пищеварения
9 731,9
7 924,5
7 599,6
5 468,0
6 481,5
-33,4
3 277,1
1 603,8
1 019,5
648,7
277,8
-91,5
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
4 667,3
3 962,3
3 151,1
3 892,5
2 963,0
-36,5
4 667,3
3 962,3
3 151,1
3 892,5
2 963,0
-36,5
Таблица 21. Общая и первичная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста по Тенькинскому ГО
№
Наименование классов и отдельных болезней
Хасынский ГО
общая заболеваемость
% к 2014 году
первичная заболеваемость
% к 2014 году
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
108 253,3
98 457,3
93 870,8
96 187,8
100 550,4
-7,1
24 929,3
15 867,8
15 958,0
14 751,4
17 831,6
-28,5
2.
новообразования
5 766,0
6 225,9
5 742,7
6 795,6
8 145,3
41,3
1 187,1
1 046,8
55,2
1 105,0
1 816,2
53,0
2.1.
злокачественные
4 691,9
5 124,0
4 693,5
5 801,1
7 154,7
52,5
1 130,6
1 046,8
55,2
1 105,0
1 816,2
60,6
3.
болезни системы кровообращения
30 130,0
23 911,8
22 418,6
22 265,2
21 739,1
-27,8
7 744,5
5 730,0
2 263,9
2 928,2
1 926,3
-75,1
4.
болезни органов дыхания
9 440,4
3 856,7
5 797,9
6 353,6
5 448,5
-42,3
7 066,1
1 432,5
3 754,8
4 309,4
3 522,3
-50,2
5.
болезни органов пищеварения
5 935,6
5 730,0
5 466,6
4 972,4
5 173,4
-12,8
339,2
165,3
331,3
110,5
440,3
29,8
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
2 656,9
2 093,7
3 699,6
3 480,7
5 448,5
105,1
2 656,9
2 093,7
3 699,6
3 480,7
5 448,5
105,1
Таблица 22. Общая и первичная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста по Хасынскому ГО
№
Наименование классов и отдельных болезней
Ягоднинский ГО
общая заболеваемость
% к 2014 году
первичная заболеваемость
% к 2014 году
2014
2015
2016
2017
2018
2014
2015
2016
2017
2018
1.
Зарегистрировано заболеваний всего
185 669,9
178 888,9
171 485,7
169 022,6
155 544,3
-16,2
39 058,5
37 424,2
37 368,7
36 190,5
28 303,8
-27,5
2.
новообразования
10 036,2
9 141,4
9 554,8
11 027,6
11 189,9
11,5
1 034,7
1 565,7
1 150,6
2 406,0
962,0
-7,0
2.1.
злокачественные
2 534,9
6 666,7
6 903,5
8 220,6
8 253,2
225,6
982,9
1 313,1
1 000,5
2 255,6
860,8
-12,4
3.
болезни системы кровообращения
46 301,1
45 606,1
46 123,1
42 105,3
35 392,4
-23,6
2 690,1
1 767,7
1 951,0
3 007,5
2 329,1
-13,4
4.
болезни органов дыхания
13 243,7
15 353,5
16 208,1
15 939,8
13 417,7
1,3
8 018,6
10 454,5
11 455,7
12 130,3
9 519,0
18,7
5.
болезни органов пищеварения
8 018,6
6 868,7
6 653,3
7 167,9
5 772,2
-28,0
1 241,6
353,5
950,5
1 102,8
860,8
-30,7
6.
травмы, отравления
и другие последствия воздействия внешних причин
4 966,4
5 353,5
3 801,9
4 761,9
3 341,8
-32,7
4 966,4
5 353,5
3 801,9
4 761,9
3 341,8
-32,7
Таблица 23. Общая и первичная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста по Ягоднинскому ГО
Территория
Инвалидность населения старше трудоспособного возраста
2014 год
2015 год
2016 год
2017 год
2018 год
Число инва-лидов
на 10000 населения соответствую-щего возраста
Число инва-лидов
на 10000 населения соответ-ствующего возраста
Число инва-лидов
на 10000 населения соответст-вующего возраста
Число инва-лидов
на 10000 населения соответст-вующего возраста
Число инва-лидов
на 10000 населения соответст-вующего возраста
Магаданская область
3314
1147,4
2893
981,9
2711
902,9
2918
954,2
2775
895,9
город Магадан
2463
1339,2
2066
1103,6
1927
101,5
2164
1109,6
2071
1042,4
Ольский ГО
292
1286,9
273
1194,7
175
741,5
176
723,7
161
652,6
Омсукчанский ГО
69
745,9
57
594,4
54
552,7
59
592,9
64
638,7
Северо-Эвенский ГО
55
1344,7
53
1241,2
52
1192,7
54
1244,3
42
979,0
Среднеканский ГО
78
1234,2
80
1246,1
58
880,1
75
1126,1
44
666,7
Сусуманский ГО
123
792,5
110
697,1
97
592,9
84
503,0
96
672,5
Тенькинский ГО
62
615,7
55
518,9
55
509,7
54
500,5
41
379,6
Хасынский ГО
57
322,2
55
303,0
139
767,5
163
900,6
142
781,5
Ягоднинский ГО
115
594,9
144
724,3
145
725,4
89
446,1
114
577,2
Таблица 24. Инвалидность населения Магаданской области старше трудоспособного возраста
1.4. Анализ структуры оказания медицинской помощи гражданам 60 лет и старше (оказание первичной медико-санитарной помощи, охват диспансеризацией и диспансерным наблюдением, частота экстренных госпитализаций, частота вызовов скорой медицинской помощи, оказание специализированной, в том числе, высокотехнологичной медицинской помощи) с анализом структуры финансовых затрат
Число посещений пациентами старше трудоспособного возраста медицинских организаций амбулаторно-поликлинического профиля за 2018 год составило 208812 посещений, что больше значения 2014 года на 6,0%. Число посещений на 1 жителя старше трудоспособного возраста в 2018 году – 6,78. Данный показатель незначительно снизился по сравнению с 2014 годом – на 1,7% (6,9 посещений на 1 жителя соответствующего возраста).
Наибольший удельный вес посещений приходится на посещения по поводу заболеваний – 170044 посещений в 2018 году, что составляет 81,4% от общего числа посещений.
По отдельным муниципальным образованиям данные представлены в таблице № 25. Самый высокий показатель числа посещений на 1 жителя в год старше трудоспособного возраста отмечается в городском округе «Город Магадан», Северо-Эвенском, и Ягоднинском городских округах, ниже, чем средний по региону показатель отмечается в Омсукчанском, Тенькинском, Среднеканском, Хасынском, Ольском, Сусуманском городских округах.
В 2018 году в медицинских организациях Магаданской области взято на диспансерный учет 21269 человек хронических больных старше трудоспособного возраста, или 43,0% (Таб. 26). По классам болезней самый высокий охват диспансерным наблюдением по злокачественным новообразованиям (100%), психическим расстройствам и расстройствам поведения (83,3%), эндокринной патологии (74,2%), инфекционным заболеваниям (64,2). Высокий охват также по болезням крови (57,0%), болезням нервной системы (56,0%), болезням глаза (54,3%), болезням системы кровообращения (45,2%), болезням органов пищеварения (47,6%).
С впервые в жизни установленным диагнозом взято на Д учет 1743 человека старше трудоспособного возраста, или 17,3% от вновь выявленной патологии. По классам болезней самый высокий охват по впервые взятым на Д учет по злокачественным новообразованиям (100%), психическим расстройствам и расстройствам поведения (49,4%), болезням системы кровообращения (57,0%), болезням органов пищеварения (39,5%).
Всего на диспансерном учете на конец 2018 году состоит 17 884 человека старше трудоспособного возраста, или 36,2% от числа зарегистрированных заболеваний у данной категории лиц. Процент состоящих на Д учете на конец года лиц старше трудоспособного возраста выше, чем взрослого населения в целом (34,3%). В динамике за пять лет по сравнению с 2014 г. охват диспансерным наблюдением вырос на 11,4%.
Территория
Число посещений поликлиники населением старше трудоспособного возраста
2014 год
2015 год
2016 год
2017 год
2018 год
всего
в т.ч по поводу заболеваний
всего
в т.ч по поводу заболеваний
всего
в т.ч по поводу заболеваний
всего
в т.ч по поводу заболеваний
всего
в т.ч по поводу заболеваний
Магаданская область
196905
164592
201046
166771
226039
182201
229868
181826
208812
170044
город Магадан
134397
117597
139620
123684
163958
138701
167911
141175
154401
131205
Ольский ГО
10106
8298
10114
8555
10149
8332
10801
8774
9709
6403
Омсукчанский ГО
770
565
656
506
648
504
665
508
615
467
Северо-Эвенский ГО
1668
1392
2632
1098
2028
1304
1683
1231
7622
7174
Среднеканский ГО
5153
4038
3988
3619
2141
1703
4399
1169
2151
873
Сусуманский ГО
10229
7438
10840
7074
11909
6994
10209
6057
6702
6045
Тенькинский ГО
3229
3140
3951
3462
4269
3911
3204
2736
2656
2096
Хасынский ГО
9478
7121
6797
3821
9570
6687
9081
7372
6566
4460
Ягоднинский ГО
21877
15003
22448
14952
21367
14065
21915
12804
18393
11321
Таблица 25. Число посещений поликлиники населением старше трудоспособного возраста
Наименование классов и отдельных болезней
Магаданская область
Всего зарегистрировано заболеваний
Взято под диспансерное наблюдение из зарегистрировано заболеваний всего
% взятых под диспансерное наблюдение
С впервые в жизни уста-новленным диагнозом
Взято под диспансерное наблюдение из заболеваний
с впервые
в жизни установленным диагнозом
% взятых под диспансерное наблюдение
Зарегистрировано заболеваний – всего
49 426
21 269
43,0
10 103
1 743
17,3
в том числе – некоторые инфекционные
и паразитарные болезни
1 029
661
64,2
122
39
32,0
новообразования
2 510
2 293
91,4
626
434
69,3
из них – злокачественные новообразования
2 016
2 015
100,0
397
397
100,0
болезни крови, кроветворных органов
и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
200
114
57,0
29
10
34,5
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения
обмена веществ
5 744
4 262
74,2
680
151
22,2
психические расстройства и расстройства поведения
1 360
1 133
83,3
77
38
49,4
болезни нервной системы
698
391
56,0
146
51
34,9
болезни глаза и его придаточного аппарата
4 769
2 590
54,3
473
126
26,6
болезни уха и сосцевидного отростка
832
255
30,6
359
28
7,8
болезни системы кровообращения
11 568
5 228
45,2
817
466
57,0
болезни органов дыхания
3 505
897
25,6
2 516
175
7,0
болезни органов пищеварения
3 027
1 440
47,6
210
83
39,5
болезни кожи и подкожной клетчатки
1 216
307
25,2
331
23
6,9
болезни костно-мышечной системы
и соединительной ткани
7 915
751
9,5
492
32
6,5
болезни мочеполовой системы
2 646
667
25,2
851
90
10,6
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
16
13
81,3
Таблица 26. Диспансерный учет по классам болезней лиц старше трудоспособного возраста за 2018 год
№
Наименование классов
Абсолютные числа
2014
2015
2016
2017
2018
%
к 2014 году
1
2
3
4
5
6
7
8
Всего Магаданская область
1
Зарегистрировано всего
47 889
51 131
53 311
52 196
49 426
103,2
2
Состоит на диспансерном учете на конец года
15 565
16 851
17 073
17 624
17 884
114,9
3
% от зарегистрированных
32,5
33,0
32,0
33,8
36,2
ГО гор. Магадан
1
Зарегистрировано всего
32 650
35 179
38 228
37 778
36 175
110,8
2
Состоит на диспансерном учете на конец года
7 866
8 715
9 098
9 599
9 853
125,3
3
% от зарегистрированных
24,1
24,8
23,8
25,4
27,2
Ольский ГО
1
Зарегистрировано всего
3 586
4 303
3 542
3 993
2 911
81,2
2
Состоит на диспансерном учете на конец года
1 665
1 871
1 614
1 704
1 697
101,9
3
% от зарегистрированных
46,4
43,5
45,6
42,7
58,3
Омсукчанский ГО
1
Зарегистрировано всего
751
747
867
733
710
94,5
2
Состоит на диспансерном учете на конец года
583
592
630
623
627
107,5
3
% от зарегистрированных
77,6
79,3
72,7
85,0
88,3
Северо-Эвенский ГО
1
Зарегистрировано всего
741
718
470
440
421
56,8
2
Состоит на диспансерном учете на конец года
239
237
305
277
290
121,3
3
% от зарегистрированных
32,3
33,0
64,9
63,0
68,9
Среднеканский ГО
1
Зарегистрировано всего
957
1 057
902
747
824
86,1
2
Состоит на диспансерном учете на конец года
207
245
303
291
313
151,2
3
% от зарегистрированных
21,6
23,2
33,6
39,0
38,0
Сусуманский ГО
1
Зарегистрировано всего
2 046
2 103
2 159
1 803
1 848
90,3
2
Состоит на диспансерном учете на конец года
1 296
1 273
1 295
1 238
1 230
94,9
3
% от зарегистрированных
63,3
60,5
60,0
68,7
66,6
Тенькинский ГО
1
Зарегистрировано всего
1 654
1 695
2 015
1 589
1 638
99,0
2
Состоит на диспансерном учете на конец года
594
593
584
670
637
107,2
3
% от зарегистрированных
35,9
35,0
29,0
42,2
38,9
Хасынский ГО
1
Зарегистрировано всего
1 915
1 787
1 700
1 741
1 827
95,4
2
Взято на диспансерный учет
1 307
1 377
1 288
1 332
1 378
105,4
3
% от зарегистрированных
68,3
77,1
75,8
76,5
75,4
Ягоднинский ГО
1
Зарегистрировано всего
3 589
3 542
3 428
3 372
3 072
85,6
2
Состоит на диспансерном учете на конец года
1 808
1 978
1 956
1 890
1 859
102,8
3
% от зарегистрированных
50,4
55,8
57,1
56,0
60,5
Таблица 27. Взято на диспансерный учет лиц старше трудоспособного возраста
за 2014-2018 гг.
Уровень госпитализации населения Магаданской области старше трудоспособного возраста в 2018 году составил 39,4 на 100 человек соответствующего возраста (Таб. 28). За анализируемый период показатель практически не изменяется. Самый высокий уровень госпитализации отмечается среди населения городского округа «Город Магадан», Среднеканского и Северо-Эвенского городских округах. Низкий показатель в Омсукчанском и Тенькинском городских округах.
Доля экстренных госпитализаций пациентов старше трудоспособного возраста составляет 30,9%. Больничная летальность в 2018 году – 3,9%. Средняя продолжительность госпитализации пациентов старше трудоспособного возраста составила 16,8 койко-дней.
В структуре госпитализации пациентов старше трудоспособного возраста по классам болезней в 2018 году (Таб. 29) первое место занимают болезни системы кровообращения (28,8%), второе – новообразования (12,6%), третье – болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (11,9%). На четвертом месте находятся болезни органов пищеварения (7,0%), на пятом – болезни органов дыхания (6,9%).
Структура госпитализации пациентов старше трудоспособного возраста за анализируемый период остается стабильной.
Число вызовов скорой медицинской помощи к лицам старше трудоспособного возраста в 2018 году составило 16102 вызовов или 519,9 вызовов на 1000 человек соответствующего возраста (Таб. 30). За анализируемый период показатель практически не изменяется. Наибольшее число вызовов на 100 человек по сравнению с региональным уровнем отмечается в Северо-Эвенском, Ольском, Тенькинском и Ягоднинском городских округах. Показатель ниже среднего в Омсукчанском городском округе.
Территория
Уровень госпитализации населения старше трудоспособного возраста
2014 год
2015 год
2016 год
2017 год
2018 год
число гос-пита-лизи-рован-ных
на 100 человек соответству-ющего возраста
число гос-пита-лизи-рован-ных
на 100 человек соответству-ющего возраста
число гос-пита-лизи-рован-ных
на 100 человек соответству-ющего возраста
число гос-пита-лизи-рован-ных
на 100 человек соответству-ющего возраста
число гос-пита-лизи-рован-ных
на 100 человек соответству-ющего возраста
Магаданская область
10688
37,0
1191
40,7
11731
39,1
12122
39,6
12190
39,4
город Магадан
7505
40,8
8340
44,6
8410
44,1
8500
43,6
8575
43,2
Ольский ГО
616
27,1
731
32,6
618
26,2
721
29,6
705
28,6
Омсукчанский ГО
223
24,1
189
19,7
216
22,1
222
22,3
193
19,3
Северо-Эвенский ГО
218
53,3
185
43,3
131
30,0
220
50,7
164
38,2
Среднеканский ГО
271
42,9
281
43,8
216
32,8
279
41,9
303
45,9
Сусуманский ГО
355
22,9
484
30,7
411
25,1
420
21,1
412
24,6
Тенькинский ГО
108
10,7
257
24,2
81
7,5
233
21,6
187
17,3
Хасынский ГО
581
32,8
586
55,3
618
34,1
542
29,9
620
34,1
Ягоднинский ГО
811
42,0
932
47,4
1030
51,5
985
49,4
1031
52,2
Таблица 28. Уровень госпитализации населения Магаданской области старше трудоспособного возраста
Классы болезней по МКБ-10
выписано
в т.ч. доставленных по экстренным показаниям
% экстренных госпитализа-ций
Средние дни госпитализа-ции
умерло
в стационаре
летальность
%
Всего
11624
3588
30,9
16,8
467
3,9
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
178
82
46,1
13,4
3
1,7
Новообразования
1460
82
5,6
12,5
95
6,1
Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
125
40
32,0
11,8
3
2,3
Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ
318
85
26,7
14,8
14
4,2
Психические расстройства и расстройства поведения
697
178
25,5
48,8
0
0
Болезни нервной системы
488
86
17,6
14,6
3
0,6
Болезни глаза и его придаточного аппарата
579
51
8,8
6,9
0
0
Болезни уха и сосцевидного отростка
57
25
43,9
8,8
0
0
Болезни системы кровообращения
3351
1203
35,9
14,9
229
6,4
Болезни органов дыхания (включая грипп, ОРВИ)
800
459
57,3
12,7
40
4,8
Болезни органов пищеварения
814
392
48,2
11,7
54
6,2
Болезни кожи и подкожной клетчатки
251
72
28,7
12,1
0
0
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
1391
125
8,9
12,6
2
0,1
Болезни мочеполовой системы
639
300
46,9
7,9
12
1,8
Врождённые аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
2
0
0
8,0
0
0
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
474
408
86,1
12,7
12
2,5
Таблица 29. Распределение по классам болезней жителей старше трудоспособного возраста, получивших стационарное лечение в 2018 году
Территория
Число вызовов скорой помощи к лицам старше трудоспособного возраста
2014 год
2015 год
2016 год
2017 год
2018 год
Число вызо-вов
на 1000 человек соответству-ющего возраста
Число вызо-вов
на 1000 человек соответству-ющего возраста
Число вызо-вов
на 1000 человек соответству-ющего возраста
Число вызо-вов
на 1000 человек соответству-ющего возраста
Число вызо-вов
на 1000 человек соответству-ющего возраста
Магаданская область
15304
529,9
15169
514,8
15544
516,1
15495
506,7
16102
519,9
город Магадан
8403
456,9
8958
478,5
8478
444,6
8554
438,6
9468
476,6
Ольский ГО
1918
845,3
1673
732,2
1600
677,9
1536
631,6
1787
724,4
Омсукчанский ГО
372
402,2
450
469,2
462
472,9
508
510,6
249
248,5
Северо-Эвенский ГО
224
547,7
254
594,8
413
947,2
568
1308,8
353
822,8
Среднеканский ГО
317
501,6
314
489,1
322
488,6
259
388,9
302
457,6
Сусуманский ГО
923
594,7
774
490,5
701
428,5
1102
659,9
918
547,4
Тенькинский ГО
603
598,8
581
548,1
652
604,3
647
599,6
738
683,3
Хасынский ГО
965
545,5
951
523,9
755
416,9
702
387,8
806
443,6
Ягоднинский ГО
1579
816,9
1214
613,1
1941
970,9
1619
811,5
1481
749,9
Таблица 30. Число вызовов скорой помощи к лицам старше трудоспособного возраста
Виды и условия оказания медицинской помощи
по ОМС лицам старше трудоспособного возраста
Фактические объемы
и финансовые затраты
на оказание мед. помощи пациентам старше трудоспособного возраста за 9 месяцев 2019 года
1.
Скорая медицинская помощь вне медицинских организаций
Число вызовов
6357
тыс.руб.
47 890,03
2.
Медицинская помощь, оказанная в амбулаторных условиях
ВСЕГО тыс. руб.
118 605,19
Число посещений с профилактической целью
47 422
тыс. руб.
78 505,52
в том числе проф. осмотры и диспансеризация
1 715
тыс. руб.
6 083,43
Число посещений с неотложной целью
4 809
тыс. руб.
9 396,48
Число обращений по поводу заболевания
8 408
тыс.руб.
30 703,19
3.
Медицинская помощь, оказанная в условиях дневных стационаров
Число законченных случаев
1 384
тыс.руб.
89 559,37
4.
Специализированная медицинская помощь, оказанная в стационарных условиях
Число законченных случаев
3 357
тыс.руб.
385 604,91
4.1.
в том числе по профилю «гериатрия»
Число законченных случаев
26
тыс.руб.
4786,46
4.2.
в том числе ВМП (ОМС)
Число законченных случаев
100
тыс.руб.
30 046,25
4.3.
в том числе реабилитация
Число законченных случаев
152
тыс.руб.
17 503,19
Таблица 31. Фактические объемы и финансовые затраты на оказание медицинской помощи в системе ОМС пациентам старше трудоспособного возраста за 9 месяцев 2019 года
Медицинская помощь, оказываемая пациентам старше трудоспособного возраста, финансируется из двух основных источников – средств обязательного медицинского страхования и регионального бюджета. За 9 месяцев 2019 года на территории Магаданской области пациентам старше трудоспособного возраста была оказана медицинская помощь за счет средств ОМС на общую сумму 641 659,5 тыс. руб. (Таб. 31).
В структуре финансовых затрат по видам медицинской помощи, оказанной по ОМС, первое место занимает специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (в том числе высокотехнологичная) - 385 604,91 тыс. руб. (60,1%); второе место – медицинская помощь, оказанная в амбулаторных условиях, 118 605,19 тыс. руб. (18,5%); третье - медицинская помощь, оказанная в условиях дневных стационаров, 89 559,37 тыс. руб. (14,0%); четвертое – скорая медицинская помощь, 47 890,03 тыс. руб. (7,4%). В структуре специализированной помощи по ОМС доля затрат на оказание медицинской помощи по профилю «гериатрия» составляют 1,2%.
Основными получателями медицинских услуг, оказываемыми учреждениями здравоохранения на паллиативных койках и койках сестринского ухода, являются пациенты старше трудоспособного возраста. Данный вид медицинской помощи финансируется за счет регионального бюджета. За 9 месяцев на койках данного профиля было пролечено 785 пациентов, финансовые затраты составили 63876,76 тыс. руб.
1.5. Выводы:
На территории Магаданской области отмечается устойчивая тенденция к снижению численности населения. Основная причина снижения численности – миграционный отток населения в центральные районы страны.
В регионе продолжает наблюдаться старение населения, что, в свою очередь, приводит к увеличению демографической нагрузки за счет лиц старшего поколения. Следует отметить, что численность граждан старшего поколения ежегодно растет.
Увеличение абсолютного числа лиц старших возрастных групп объективно ведет к повышению численности граждан, испытывающих трудности с решением медицинских, социальных и психологических проблем. В стареющем обществе медико-социальные проблемы выходят на первый план. У пожилого человека обнаруживается множество различных хронических заболеваний, которые усугубляются социальными проблемами и прогрессированием старческой астении. Около 80% лиц старшего поколения страдают множественной хронической патологией. В среднем у одного пациента старше 60 лет обнаруживается четыре-пять различных хронических заболеваний.
Основные проблемы связаны с многогранностью последствий старения, в первую очередь развитием возраст-ассоциированных заболеваний. Это заболевания сердечно-сосудистой, опорно-двигательной систем, болезнь Альцгеймера, сахарный диабет и онкологические заболевания. Они серьезно ухудшают качество жизни.
Накопление повреждений способствует снижению адаптационных возможностей организма, т. е. способности восстанавливаться после неблагоприятных воздействий. Поэтому практически синхронно с ростом заболеваемости отмечается увеличение инвалидности и смертности. На первое место среди причин заболеваемости, инвалидности и смертности выходят.
Смертность населения старше трудоспособного возраста в Магаданской области имеет незначительную тенденцию к снижению. Показатели смертности населения старше трудоспособного возраста выше региональных регистрируются в Ольском и Северо-Эвенском городских округах, что характеризует данные муниципальные образования как районы с наименее благоприятным профилем старения. Показатель смертности населения данной возрастной группы ниже уровня по субъекту отмечается в городском округе «город Магадан» и Хасынском городском округе – районы с благоприятным профилем старения населения.
Основной задачей по укреплению здоровья, увеличения периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения в Магаданской области является создание современной модели медицинской помощи по профилю «гериатрия», в том числе:
- разработка мер по повышению доступности и качества оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам пожилого и старческого возраста;
- реализация профилактических программ для граждан пожилого и старческого возраста (диспансеризация и профилактические осмотры, диспансерное наблюдение, вакцинация против пневмококковой инфекции);
- создание инфраструктуры гериатрической службы в соответствии
с Порядком оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия», утвержденным приказом Минздрава России от 29 января 2016 г. №38н;
- создание системы долговременного ухода за гражданами пожилого
и старческого возраста на основе межведомственного взаимодействия,
с введением типизации для определения объема социальных услуг, определением механизмов финансирования системы долговременного ухода, созданием единой информационной системы для обмена информацией между организациями здравоохранения и социальной защиты, использованием телемедицинских технологий;
- разработка мер, направленных на развитие системы медицинского патронажа для граждан старшего возраста;
- подготовка врачей-гериатров, повышение квалификации по гериатрии для врачей первичного звена, врачей-специалистов, вовлеченных в оказание медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возраста, а также для среднего медицинского персонала, подготовке кадров для системы долговременного ухода, включая специалистов по социальной работе, социальных работников и специалистов по уходу;
- разработка и реализация региональной межведомственной
и мультидисциплинарной программы профилактики падений и переломов;
- разработка и реализация региональной комплексной межведомственной и мультидисциплинарной программы профилактики, ранней диагностики и лечения когнитивных расстройств;
- разработка и реализация региональных программ по профилактике
и выявлению жестокого обращения с гражданами пожилого и старческого возраста;
- разработка и реализация региональных программ по борьбе
с эйджизмом (дискриминацией пожилых).
Цель, показатели и сроки реализации Программы.
Целью Программы является увеличение ожидаемой продолжительности здоровой жизни до 67 лет к 2024 году.
Целевые показатели и сроки, в которые планируется их достижение, представлены в приложения № 1 к Программе.
Задачи Программы:
1) Повышение доступности и качества оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам пожилого и старческого возраста.
2) Реализация профилактических программ для граждан пожилого и старческого возраста.
3) Создание инфраструктуры гериатрической службы в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия», утвержденным приказом Минздрава России от 29 января 2016 г. № 38н.
4) Создание системы долговременного ухода за гражданами пожилого и старческого возраста на основе межведомственного взаимодействия, с введением типизации для определения объема социальных услуг, определением механизмов финансирования системы долговременного ухода, созданием единой информационной системы для обмена информацией между организациями здравоохранения и социальной защиты, использованием телемедицинских технологий.
5) Развитие системы медицинского патронажа для граждан старшего возраста.
6) Кадровое обеспечение системы оказания гериатрической помощи.
7) Формирование условий для содействия здоровому старению и ведению здорового образа жизни граждан пожилого и старческого возраста.
8) Проведение мероприятий по разработке и внедрению специфических межведомственных и междисциплинарных программ для граждан пожилого и старческого возраста.
План мероприятий (дорожная карта) Программы.
План мероприятий (дорожная карта) Программы представлен в Приложении № 2 к Программе.
Ожидаемые результаты Программы:
Исполнение мероприятий региональной Программы, позволит достичь к 2024 году следующих результатов:
Не менее 70 процентов лиц старше трудоспособного возраста охвачены профилактическими осмотрами и диспансеризацией к концу 2024 года.
Не менее 90 процентов лиц старше трудоспособного возраста у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находятся под диспансерным наблюдением к концу 2024 года.
Не менее 95 процентов лиц старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания, прошли к концу 2024 года вакцинацию против пневмококковой инфекции.
Не менее 490 пациентов ежегодно, получивших лечение на геронтологических койках.
Не менее 165 пациентов старше трудоспособного возраста ежегодно, получивших высокотехнологичную медицинскую помощь.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 1
к Программе, направленной
на укрепление здоровья,
увеличение периода активного долголетия и продолжительности
здоровой жизни граждан старшего поколения в Магаданской области
на 2019-2024 годы
ЦЕЛЕВЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ
Программы, направленной на укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения в Магаданской области
на 2019-2024 годы
№ п/п
Наименование показателя
Базовое значение
Период, год
2019
2020
2021
2022
2023
2024
Значение
Дата
1.
Ожидаемая
продолжительность жизни граждан в возрасте 55 лет
24,33
2017
24,82
25,27
25,71
26,14
26,6
27,08
2.
Охват граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию, %
75,4
2018
79,6
81,7
83,8
85,8
87,9
90,0
3.
Доля лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находящихся под диспансерным наблюдением, %
57,1
2018
64,5
68,7
71,9
75,1
78,8
80,0
4.
Охват граждан старше трудоспособного возраста из групп риска вакцинацией против пневмококковой инфекции, %
25,1
2018
40,0
80,0
95,0
95,0
95,0
Не менее 95,0
5.
Число пациентов старше трудоспособного возраста, пролеченных на геронтологических койках, человек
490
2018
490
490
490
490
490
490
6.
Число пациентов старше трудоспособного возраста, получивших высокотехнологичную медицинскую помощь
165
2018
165
165
165
165
165
165
______________________
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2
к Программе, направленной
на укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности
здоровой жизни граждан старшего поколения в Магаданской области
на 2019-2024 годы
ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ (ДОРОЖНАЯ КАРТА)
Программы, направленной на укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия
и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения в Магаданской области
на 2019-2024 годы
№ п/п
Наименование мероприятия, контрольной точки
Сроки реализации проекта
Ответственный исполнитель
Характеристика результата
Примечание
Начало
Окончание
1
2
3
4
5
6
7
Мероприятия по повышению доступности и качества оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам пожилого и старческого возраста
1.1.
Издать приказ об оказании медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возраста
в Магаданской области с последующей его актуализацией в случае изменений условий оказания медицинской помощи
01.12.2019
31.03.2020
Министерство здравоохранения
и демографической политики Магаданской области
Приказ об оказании медицинской помощи гражданам пожилого
и старческого
в Магаданской области
1.2.
Внедрение клинических рекомендаций по ведению пожилых пациентов, имеющих ранние признаки утраты способности
к самообслуживанию, наиболее распространенные заболевания, а также имеющих несколько хронических заболеваний, связанных с возрастом, рекомендованные Министерством здравоохранения Российской Федерации
01.12.2019
31.12.2024
Министерство здравоохранения
и демографической политики Магаданской области
Повышение качества
и доступности медицинской помощи пациентам пожилого и старческого возраста путем внедрения клинических рекомендаций
1.3.
Проведение образовательных семинаров по изучению клинических рекомендаций по лечению пациентов пожилого и старческого возраста в медицинских организациях Магаданской области
01.02.2020
31.12.2024
Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области, Главный внештатный специалист гериатр Министерства здравоохранения и демографической политики Магаданской области
Главные врачи медицинских организаций
Проведено 20 лекций;
12 семинаров с медицинскими работниками
1.4.
Разработка и утверждение перечня показателей результативности работы медицинской организации в части оказании медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возраста
01.12.2019
31.03.2020
Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области
Главный внештатный специалист гериатр Министерства здравоохранения и демографической политики Магаданской области
Приказ об утверждении перечня показателей результативности работы медицинской организации в части оказании медицинской помощи гражданам пожилого
и старческого возраста в Магаданской области
1.5.
Проведение ежегодного мониторинга медико-демографических показателей и состояния здоровья лиц старших возрастных групп
в целях определения потребности
в медицинской помощи
01.12.2019
31.12.2022
Министерство здравоохранения
и демографической политики Магаданской области
Главный внештатный специалист гериатр Министерства здравоохранения и демографической политики Магаданской области
Подготовка аналитического отчета о состоянии здоровья лиц старших возрастных групп
Мероприятия по обеспечению реализации профилактических программ для граждан пожилого и старческого возраста (диспансеризация и профилактические осмотры, диспансерное наблюдение, вакцинация против пневмококковой инфекции)
2.1.
Проведение мероприятий по активному обучению граждан старших возрастных групп методам самоконтроля при гипертонической болезни, ИБС, сахарном диабете, бронхиальной астме, а также навыкам оказания первой само-
и взаимопомощи (школы пациентов, школы здоровья) в рамках работы отделений (кабинетов)
01.02.2019
31.12.2022
Главные врачи медицинских организаций
Повышение информированности пациентов пожилого и старческого возраста методам самоконтроля при хронических заболеваниях
2.2.
Размещение публикаций в СМИ, выступления на телевидении и радио по вопросам профилактики гериатрических заболеваний и факторах риска их возникновения
01.02.2019
31.12.2024
Главный внештатный специалист гериатр Министерства здравоохранения
и демографической политики Магаданской области
Главный врач ГБУЗ «МОЦМП»
Повышение информированности населения о факторах риска возникновения заболеваний
у граждан старше трудоспособного возраста
2.3.
Увеличение охвата диспансеризацией, профилактическими медицинскими осмотрами и диспансерным наблюдением граждан пожилого
и старческого возраста
01.02.2019
31.12.2024
Главные врачи медицинских организаций
Не менее 70 процентов лиц старше трудоспособного возраста охвачены профилактическими осмотрами и диспансеризацией к концу 2024 года
Не менее 90 процентов лиц старше трудоспособного возраста у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находятся под диспансерным наблюдением к концу 2024 года
2.4.
Проведение вакцинации против пневмококковой инфекции лиц старше трудоспособного возраста из групп риска
01.02.2019
31.12.2024
Министерство здравоохранения
и демографической политики Магаданской области
Главные врачи медицинских организаций
Не менее 95 процентов лиц старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания, прошли к концу 2024 года вакцинацию против пневмококковой инфекции
2.5.
Проведение мониторинга охвата граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию; мониторинга постановки на диспансерный учет лиц старше трудоспособного возраста по поводу
заболеваний, характеризующихся повышенным кровяным давлением, от числа лиц старше трудоспособного возраста, имеющих болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с оценкой их эффективности
01.02.2019
31.12.2024
Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области
ОГКУЗ «МОМИАЦ»
Главный внештатный специалист гериатр Министерства здравоохранения и демографической политики Магаданской области
Осуществляется мониторинг достижения контрольных точек реализации программы
Создание инфраструктуры гериатрической службы в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия», утвержденным приказом Минздрава России от 29 января 2016 г. №38н
3.1.
Организация работы гериатрических кабинетов в двух медицинских организациях в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия»
01.12.2019
31.12.2024
Министерство здравоохранения
и демографической политики Магаданской области
Повышение доступности первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю «гериатрия»
3.2.
Развитие специализированной помощи по профилю «гериатрия» в Магаданской области
01.12.2019
31.12.2024
Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области
К 2024 году в медицинских организациях Магаданской области функционирует не менее 45 гериатрических коек
Создание системы долговременного ухода за гражданами пожилого и старческого возраста на основе межведомственного взаимодействия, с введением типизации для определения объема социальных услуг, определением механизмов финансирования системы долговременного ухода, созданием единой информационной системы для обмена информацией между организациями здравоохранения и социальной защиты, использованием телемедицинских технологий
4.1.
Совершенствование гериатрической помощи в регионе в соответствии с порядками, клиническими рекомендациями, стандартами
январь 2019
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Повышение доступности и качества оказания гериатрической медицинской помощи
4.1.1.
Совершенствование оказания гериатрической медицинской помощи в условиях стационара в соответствии с положениями, клиническими рекомендациями, стандартами
январь 2019
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Повышение доступности и качества оказания гериатрической медицинской помощи
4.1.2.
Проведение обучающих мероприятий с медицинскими работниками, участвующими в оказании гериатрической медицинской помощи, по клиническим рекомендациям, положениям, стандартам по паллиативной медицинской помощи
февраль 2020
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Проведено не менее 12 обучающих занятий по клиническим рекомендациям, положениям, стандартам по гериатрической медицинской помощи
4.2.
Совершенствование паллиативной медицинской помощи пожилым пациентам в регионе в соответствии с положениями, клиническими рекомендациями, стандартами
январь 2019
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Повышение доступности и качества оказания паллиативной медицинской помощи
4.2.1.
Оснащение необходимым оборудованием структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих паллиативную помощь в соответствии с соответствующим положением, порядком
январь
2019
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Повышение доступности и качества оказания паллиативной медицинской помощи
4.2.2.
Обеспечение адекватного обезболивания нуждающимся паллиативным пациентам
январь
2019
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Повышение доступности и качества оказания паллиативной медицинской помощи
4.2.3.
Совершенствование оказания паллиативной медицинской помощи в условиях стационара в соответствии с положениями, клиническими рекомендациями, стандартами
январь
2019
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Повышение доступности и качества оказания паллиативной медицинской помощи
4.2.4
Проведение обучающих мероприятий с медицинскими работниками, участвующими в оказании паллиативной медицинской помощи, по клиническим рекомендациям, положениям, стандартам по паллиативной медицинской помощи
февраль 2020
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Проведено не менее 32 обучающих занятий по клиническим рекомендациям, положениям, стандартам по паллиативной медицинской помощи
4.3.
Совершенствование системы медицинской реабилитации для пожилых пациентов в регионе в соответствии с порядками, клиническими рекомендациями, стандартами
февраль 2020
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи по профилю «медицинская реабилитация»
4.3.1.
Проведение обучающих мероприятий с медицинскими работниками, участвующими в оказании паллиативной медицинской помощи, по клиническим рекомендациям, положениям, стандартам, порядкам по медицинской реабилитации
февраль 2020
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Проведено не менее 8 обучающих занятий по клиническим рекомендациям, положениям, стандартам, порядкам по паллиативной медицинской помощи
4.4.
Осуществление междисциплинарного взаимодействия в системе здравоохранения, в том числе между первичной медико-санитарной помощью, гериатрической помощью, паллиативной медицинской помощью и медицинской реабилитацией, разработка алгоритма маршрутизации пожилых пациентов в регионе
февраль 2020
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Разработан
и внедрен
в практику медицинских организаций алгоритм маршрутизации пожилых пациентов в регионе
4.4.1.
Издать Приказ об алгоритме маршрутизации пожилых пациентов в регионе, с последующей его актуализацией в случае изменений условий оказания медицинской помощи в Магаданской области
февраль 2020
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Издание приказа об алгоритме маршрутизации пожилых пациентов
в Магаданской области
4.4.2.
Ежеквартально проводить анализ выполнения Приказа о маршрутизации пожилых пациентов в регионе с формированием управленческих решений
февраль 2020
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Аналитическая справка
о результатах анализа выполнения Приказа о маршрутизации пожилых пациентов в регионе
4.5.
Определение перечня учреждений здравоохранения, участвующих в организации системы долговременного ухода (СДУ)
февраль 2020
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Включение организаций
в реализацию проекта
4.5.1.
Включение в приказ перечня учреждений здравоохранения, участвующих в организации системы долговременного ухода
февраль 2020
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Приказ об утверждении перечня учреждений здравоохранения, участвующих в организации системы долговременного ухода
4.6.
Разработка (актуализация) и реализация регламента взаимодействия учреждений здравоохранения и учреждений социальной защиты, участвующих в СДУ
февраль 2020
декабрь 2021
Минтруд Магаданской области,
Минздрав Магаданской области
Внесение изменений
в региональные нормативные правовые акты
4.7.
Внедрение системы мер по определению потребности и объема социально - бытовой помощи и для граждан 65 лет и старше с ограничениями или отсутствием возможностей к передвижению и/или самообслуживанию в учреждениях здравоохранения
февраль 2020
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области,
Минтруд Магаданской области
Разработана
и внедрена
в практику медицинских организаций система мер по определению потребности и объема социально - бытовой помощи и для граждан 65 лет и старше с ограничениями или отсутствием возможностей к передвижению и/или самообслужива-нию
4.8.
Осуществление методического сопровождения реализации системы мер по определению потребности и объема социально - бытовой помощи и для граждан 65 лет и старше с ограничениями или отсутствием возможностей к передвижению и/или самообслуживанию в учреждениях социальной защиты
февраль 2020
декабрь 2021
Минтруд Магаданской области, Минздрав Магаданской области,
Внедрена в практику учреждений социальной защиты система мер по определению потребности и объема социально - бытовой помощи и для граждан 65 лет и старше с ограничениями или отсутствием возможностей
к передвижению и/или самообслужива-нию
4.9.
Внедрение Российских методических рекомендаций по уходу за ослабленными пожилыми пациентами в учреждениях здравоохранения и на дому
февраль 2020
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области,
Минтруд Магаданской области
Повышение эффективности системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами в учреждениях здравоохранения и на дому
4.10.
Осуществление методического сопровождения внедрения Российских методических рекомендаций по уходу за ослабленными пожилыми пациентами в учреждениях социальной защиты
февраль 2020
декабрь 2021
Минтруд Магаданской области,
Минздрав Магаданской области,
Повышение эффективности системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами в учреждениях здравоохранения и на дому
4.11.
Внедрение комплекса мер по профилактике падений и переломов у лиц пожилого и старческого возраста в учреждениях здравоохранения и на дому
февраль 2020
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области,
Минтруд Магаданской области
Разработан и внедрен комплекс мер по профилактике падений и переломов у лиц пожилого и старческого возраста в учреждениях здравоохранения и на дому
4.12.
Осуществление методического сопровождения реализации комплекса мер по профилактике падений и переломов у лиц пожилого и старческого возраста в учреждениях социальной защиты
февраль 2020
декабрь 2021
Минтруд Магаданской области,
Минздрав Магаданской области
Внедрен комплекс мер по профилактике падений и переломов у лиц пожилого и старческого возраста в учреждениях социальной защиты
4.13.
Внедрение комплекса мер, направленных на профилактику и раннее выявление когнитивных нарушений у лиц пожилого и старческого возраста в учреждениях здравоохранения
февраль 2020
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области,
Минтруд Магаданской области,
Разработан и внедрен комплекс мер, направленных на профилактику и раннее выявление когнитивных нарушений у лиц пожилого и старческого возраста в учреждениях здравоохранения
4.14.
Осуществление методического сопровождения внедрения комплекса мер, направленных на профилактику и раннее выявление когнитивных нарушений у лиц пожилого и старческого возраста в учреждениях социальной защиты и на дому
февраль 2020
декабрь 2021
Минтруд Магаданской области,
Минздрав Магаданской области
Внедрен комплекс мер, направленных на профилактику и раннее выявление когнитивных нарушений у лиц пожилого и старческого возраста в учреждениях социальной защиты и на дому
4.15.
Обучение врачей и медицинских сестер первичного звена здравоохранения основам гериатрии, паллиативной медицинской помощи и медицинской реабилитации
февраль 2019
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Основам гериатрии, паллиативной медицинской помощи и медицинской реабилитации обучены все медицинские сотрудники соответствующих подразделений медицинских организаций
4.15.1.
Профессиональная переподготовка по специальности врачей-специалистов и повышение квалификации медицинских сестер по программе "Сестринское дело в гериатрии"
февраль 2019
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Осуществлена профессиональная переподготовка по специальности "Гериатрия" 3 врачей-специалистов и повышение квалификации медицинских сестер по программе "Сестринское дело в гериатрии" - 12 человек
4.15.2.
Проведение обучающих семинаров для врачей и медицинских сестер первичного звена здравоохранения основам гериатрии, паллиативной медицинской помощи и медицинской реабилитации
февраль 2020
декабрь 2021
Минздрав Магаданской области
Основам гериатрии, паллиативной медицинской помощи и медицинской реабилитации обучены все медицинские сотрудники соответствующих подразделений медицинских организаций
4.16.
Определение объема информации для обмена данными между учреждениями здравоохранения и учреждениями социальной защиты и создание соответствующих форм отчетности
октябрь 2020
декабрь 2021
Департамент информационных технологий и связи Правительства Магаданской области,
Минтруд Магаданской области,
Минздрав Магаданской области
Ведение общего информационного ресурса
4.17.
Разработка и внедрение информационно-технологического решения (далее - ИТР) для регистрации и мониторинга состояния пациентов, для обмена информацией между учреждениями здравоохранения и учреждениями социальной защиты в системе СДУ
октябрь 2020
декабрь 2021
Департамент информационных технологий и связи Правительства Магаданской области,
Минтруд Магаданской области,
Минздрав Магаданской области
Разработка
и внедрение общего информационного ресурса
Меры, направленные на развитие системы медицинского патронажа для граждан старшего возраста
5.1.
Развитие стационаров на дому, выездных патронажных служб для маломобильных пациентов
01.02.2020
31.12.2022
Минздрав Магаданской области,
Главные врачи медицинских организаций
Увеличение числа пациентов пожилого возраста, которым оказана медицинская помощь на дому
5.2.
Повышение числа активных посещений в практике враче-терапевтов участковых, врачей общей практики, фельдшеров фельдшерско-акушерских пунктов с целью раннего выявления пациентов, нуждающихся в получении медицинских услуг на дому
01.12.2019
31.12.2024
Минздрав Магаданской области,
Главные врачи медицинских организаций
Увеличение числа пациентов пожилого возраста, которым оказана медицинская помощь на дому
Мероприятия по кадровому обеспечению гериатрической службы
6.1.
Подготовка врачей-гериатров, повышение квалификации по гериатрии для врачей первичного звена, врачей-специалистов, вовлеченных в оказание медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возраста, а также для среднего медицинского персонала, подготовке кадров для системы долговременного ухода включая специалистов по социальной работе, социальных работников и специалистов по уходу
01.12.2019
31.12.2024
Минздрав Магаданской области
К 2024 году осуществлена профессиональная подготовка 5 врачей – специалистов по специальности «Гериатрия», повышение квалификации по программе «Сестринское дело в гериатрии» пройдут 17 медицинских сестер
Мероприятия по разработке и реализации целевых региональных программ
7.1.
Разработка и реализация региональной программы по профилактике и выявлению жестокого обращения с гражданами пожилого и старческого возраста на основе федеральных рекомендаций
01.02.2022
31.12.2024
Минтруд Магаданской области,
Минздрав Магаданской области
Внедрение региональной программы по профилактике и выявлению жестокого обращения с гражданами пожилого и старческого возраста
7.2.
Разработка и реализация региональной программы по борьбе с эйджизмом (дискриминацией пожилых) на основе федеральных рекомендаций
01.02.2022
31.12.2024
Минтруд Магаданской области,
Минздрав Магаданской области
Внедрение региональной программы по борьбе с эйджизмом (дискриминацией пожилых)
_______________________
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | Портал "Нормативные правовые акты в Российской Федерации" от 25.02.2020 |
Рубрики правового классификатора: | 020.030.020 Государственные программы. Концепции, 140.010.020 Управление в сфере здравоохранения (см. также 010.150.040, 020.010.040, 020.010.050) |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: