Основная информация
| Дата опубликования: | 29 декабря 2012г. |
| Номер документа: | RU70000201201648 |
| Текущая редакция: | 1 |
| Статус нормативности: | Нормативный |
| Субъект РФ: | Томская область |
| Принявший орган: | Администрация Томской области |
| Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
| Тип документа: | Постановления |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
АДМИНИСТРАЦИЯ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ
1
Утратил силу на основании постановления Администрации Томской области от 12.03.2014 №60а
АДМИНИСТРАЦИЯ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ
Постановление № 556а от 29.12.2012 г.
О внесении изменений в постановление Администрации Томской области от 30.09.2010 № 187а
()
В целях совершенствования нормативного правового акта
ПОСТАНОВЛЯЮ:
Внести в постановление Администрации Томской области от 30.09.2010 № 187а «Об утверждении долгосрочной целевой программы «Неотложные мероприятия по совершенствованию онкологической помощи населению Томской области на 2011 – 2013 годы» («Собрание законодательства Томской области», № 10/2 (63) от 29.10.2010) следующие изменения:
1. В наименовании долгосрочной целевой программы слова «на 2011 – 2013 годы» заменить словами «на 2011 – 2014 годы».
2. В преамбуле слова «от 27.11.2007 № 186а «О долгосрочных областных целевых программах» заменить словами «от 22.06.2012 № 237а «О долгосрочных целевых программах Томской области».
3. В пункте 1 слова «на 2011 – 2013 годы» заменить словами «на 2011 – 2014 годы».
4. В пункте 5 слова «Самокиша В.И.» заменить словами «Акатаева Ч.М.».
5. Долгосрочную целевую программу «Неотложные мероприятия по совершенствованию онкологической помощи населению Томской области на 2011 – 2013 годы», утвержденную указанным постановлением, изложить в новой редакции согласно приложению к настоящему постановлению.
И.о. Губернатора Томской области
А.М.Феденёв
Приложение
к постановлению Администрации
Томской области
от 29.12.2012 № 556а
Долгосрочная целевая программа
«Неотложные мероприятия по совершенствованию онкологической помощи
населению Томской области на 2011 – 2014 годы»
Паспорт долгосрочной целевой программы
«Неотложные мероприятия по совершенствованию онкологической помощи
населению Томской области на 2011 – 2014 годы»
Наименование
долгосрочной
целевой
программы
Неотложные мероприятия по совершенствованию онкологической
помощи населению Томской области на 2011 – 2014 годы
(далее – Программа)
Основание
для разработки
Программы
Распоряжение Правительства Российской Федерации от 24.09.2001 № 1270-р;
приказ Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации от 03.12.2009 № 944н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным»
Заказчик
Программы
Департамент здравоохранения Томской области
Исполнители
Программы
Департамент здравоохранения Томской области;
Департамент строительства и архитектуры и дорожного комплекса Томской области;
организации, выбранные в соответствии с Федеральным законом
от 21 июля 2005 года № 94-ФЗ «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд»
Основные
разработчики
Программы
Департамент здравоохранения Томской области;
Департамент архитектуры, строительства и дорожного комплекса Томской области;
Департамент по информационной политике Администрации Томской области
Цель Программы
Снижение смертности населения Томской области вследствие онкологических заболеваний
Показатели
цели Программы
и их значения
1. Снижение смертности населения от онкологических заболеваний
с 218,9 в 2009 г. до 211,8 на 100 тыс. населения в 2014 г.
2. Снижение одногодичной летальности от онкологических заболеваний
с 33,1% в 2009 г. до 29,7% в 2014 г.
3. Повышение пятилетней выживаемости при онкологических заболеваниях с 50,2% в 2009 г. до 54,4% в 2014 г.
Задачи
Программы
1. Совершенствование системы по раннему выявлению онкологических заболеваний.
2. Повышение качества и доступности онкологической помощи населению
Показатели
задач
Программы и их
значения
1. Повышение выявляемости начальных стадий онкологических
заболеваний с 45% в 2009 г. до 55% в 2014 г.;
снижение доли пациентов с запущенными стадиями онкологических заболеваний с 28,8% в 2009 г. до 23% в 2014 г.;
увеличение числа лиц с предопухолевой патологией, взятых
на диспансерное наблюдение, с 1480 в 2009 г. до 1596 в 2014 г.
2. Увеличение специализированного коечного фонда
областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Томский областной онкологический диспансер» со 150 коек в 2010 г.
до 210 коек в 2014 г.;
увеличение пропускной способности поликлинического отделения областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Томский областной онкологический диспансер» со 160 посещений
в смену в 2009 г. до 200 посещений в день в 2014 г.;
увеличение числа лиц женского пола в возрасте от 10 до 26 лет из группы высокого риска, провакцинированных с целью профилактики рака шейки матки, с 0 в 2009 г. до 240 в 2012 г.;
увеличение числа больных с предраковой патологией женской
репродуктивной системы, прооперированных с помощью малоинвазивных органосохраняющих методов лечения, с 0 в 2009 г.
до 240 в 2012 г.;
увеличение числа медицинских работников, обученных методике профилактики заболеваний, с 0 в 2009 г. до 240 в 2014 г.
Сроки и этапы
реализации
Программы
2011 – 2014 годы
Объемы и источники финансирования
В тыс. руб.
2011 – 2014 годы (прогноз)
2011 г.
2012 г.
2013 г. (прогноз)
2014 г. (прогноз)
Всего
1 430 884,73
23576,63
663 308,1
644 000,0
100 000,0
Областной бюджет (прогноз)
563 884,73
23576,63
230 308,1
210 000,0
100 000,0
Федеральный бюджет
(по согласованию) (прогноз)
867 000,0
0
433 000,0
434 000,0
0
Основные направления расходования средств
2011 – 2014 годы (прогноз,
в тыс. руб.)
2011 г.
2012 г.
2013 г. (прогноз)
2014 г. (прогноз)
инвестиции
1 369 943,0
0
635 943,0
634 000,0
100 000,0
прочие нужды
60 941,73
23 576,63
27 365,1
10 000,0
0
Основные
мероприятия
Программы
Проведение ежеквартально Дня открытых дверей по ранней диагностике опухолевых заболеваний;
проведение скринингового обследования женщин для раннего выявления рака шейки матки и рака молочной железы в г. Томске и районах Томской области;
проведение скринингового обследования мужчин для раннего выявления рака предстательной железы в г. Томске и районах Томской области;
сопровождение электронного регистра предопухолевой и опухолевой патологии населения Томской области;
подготовка, экспертиза и корректировка проектно-сметной документации на строительство и реконструкцию трех корпусов: радиологического корпуса (каньон), радиологического отделения (надстройка мансардного этажа), хирургического корпуса на 120 коек с поликлиническим отделением на 200 посещений в смену;
строительство, реконструкция и оснащение оборудованием областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Томский областной онкологический диспансер»;
повышение доступности лекарственного обеспечения отдельной
категории пациентов с онкологической патологией;
проведение вакцинации лиц женского пола в возрасте от 10 до 26 лет
с целью профилактики рака шейки матки;
выполнение органосохраняющего лечения по поводу предрака шейки матки с помощью малоинвазивной радиохирургии;
выполнение органосохраняющей эндоскопической резекции патологически измененной слизистой тела матки (электрорезекция эндометрия с помощью гистерорезектоскопа);
проведение областных научно-практических конференций, семинаров
по вопросам диагностики и лечения онкологических заболеваний
Ожидаемые
показатели
эффективности
Программы
Повышение
выявляемости
начальных стадий
онкологических
заболеваний
Всего
2011 год
2012 год
2013 год
2014 год
55%
47%
50%
53%
55%
Снижение доли
пациентов
с запущенными
стадиями
онкологических
заболеваний
23%
27,6%
26,4%
25%
23%
Снижение
одногодичной
летальности
от онкологических
заболеваний
29,7%
32,1%
31,1%
30,1%
29,7%
Повышение
пятилетней
выживаемости при
онкологических
заболеваниях
54,4%
51,2%
52,2%
53,2%
54,4%
Снижение
смертности
от онкологических
заболеваний
(на 100 тыс. населения)
211,2
216,7
214,65
212,3
211,2
Увеличение числа лиц женского пола
в возрасте
от 10 до 26 лет
из группы высокого риска,
провакциниро-ванных с целью
профилактики рака шейки матки
240
40
240
-
-
Увеличение числа больных
с предраковой
патологией женской
репродуктивной
системы,
прооперирован-ных с помощью
малоинвазивных
органосохраняю-щих методов лечения
240
120
240
-
-
Увеличение числа
медицинских
работников,
обученных методике профилактики
заболеваний
240
60
120
180
240
Организация
управления
Программой и
контроль за ее
реализацией
Управление Программой и контроль за ее реализацией осуществляет Департамент здравоохранения Томской области
1. Содержание проблемы
Повышенное внимание к онкологии – одна из характерных черт здравоохранения на современном этапе, обусловленная устойчивой тенденцией к росту онкологической заболеваемости и смертности. Злокачественные новообразования являются одной из основных причин смертности населения как в России, так и в Томской области. Ежегодно в Томской области заболевает более 3500 человек и умирает от рака более 2000 человек. Число потерянных лет жизни в активном возрасте в результате заболевания раком составляет в среднем 8 лет у мужчин и 10 лет у женщин.
В период с 1980 по 2009 годы произошло увеличение абсолютного числа выявляемых в год первичных больных на 1937 человек (111,6%), что составило 1,3% среднегодового прироста. В 2009 г. показатель заболеваемости составил 372,2 на 100 тыс. населения (161,2 – в 1980 г.).
Смертность населения Томской области от злокачественных новообразований занимает второе место (16,8%) после болезней сердечно-сосудистой системы (47,6%), опередив травмы и отравления (13,8%). Показатель смертности составляет 218,9 (2009 г.) на 100 тыс. населения, что существенно выше, чем по Российской Федерации (далее – РФ) (201,9).
Основными причинами увеличения числа злокачественных новообразований являются распространение табакокурения, алкоголизма, загрязнение окружающей среды, недостаточный уровень профилактических мероприятий в сфере онкологии, в том числе пропаганды среди населения знаний по профилактике злокачественных новообразований, соблюдению здорового образа жизни.
Одной из главных проблем остается позднее выявление злокачественных новообразований в амбулаторно-поликлинических учреждениях. Так, несмотря на увеличение объема профилактических массовых осмотров населения, удельный вес больных, активно выявленных при профилактических осмотрах, составил в 2009 г. 8,2%, что меньше общероссийских показателей (12,2%). Особую тревогу вызывает позднее выявление тех нозологических форм новообразований, которые в основном определяют уровень заболеваемости (рак легкого, желудка, шейки и тела матки, молочной железы, предстательной железы). Максимальная запущенность отмечена при раке желудочно-кишечного тракта (38,2%; в РФ – 32,2%); легкого (46,5%; в РФ – 35,6%); яичников (26,9%; в РФ – 21,9%); шейки матки (37,7%; в РФ – 39,6%), молочной железы (27,2%; в РФ – 36,5%), предстательной железы (25,4%; в РФ – 19,0%).
Удельный вес онкологических заболеваний, выявленных на поздних стадиях, остается достаточно высоким (28,8% в 2009 г.). Этим фактом обусловлен и высокий уровень летальности больных в течение первого года с момента установления диагноза – 33,1% в 2009 г. (РФ – 29,9%).
Несмотря на значительный рост заболеваемости, которая с 1980 года по настоящее время возросла на 54,4%, количество специализированных коек за это время увеличилось всего на 7,6%. Это главная объективная причина, которая привела к значительному дефициту специализированных коек и, соответственно, росту сроков ожидания госпитализации, что негативно сказывается на эффективности лечения и вызывает социальную напряженность в обществе. Кроме того, развитие профилактического направления деятельности системы здравоохранения сопровождается ростом выявляемости онкологической патологии и предопухолевых заболеваний, что, соответственно, увеличивает число онкологических больных, нуждающихся в диспансерном учете, и ведет к повышению нагрузки на существующую онкологическую службу (контингент пациентов вырос на 23% в период с 2003 г. по 2009 г.).
Крайне осложняет работу, удлиняет сроки обследования отсутствие необходимого оборудования, которое является обязательным для выполнения стандартов обследования и лечения онкологических больных. Одним из основных видов лечения при онкологических заболеваниях является лучевая терапия. В применении данного вида терапии нуждаются более 70% онкологических больных. Оборудование, используемое областным государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Томский областной онкологический диспансер» (далее – ОГБУЗ «Томский областной онкологический диспансер») для проведения лучевой терапии, выработало предельный срок эксплуатации 30 лет и требует экстренной замены.
Обозначенный круг проблем требует неотложного комплексного решения.
Ведущей стратегией для предлагаемых программных мероприятий является концепция комплексного подхода в решении всех направлений развития онкологической службы. Необходимо в совокупности решать проблемы информированности населения об онкологических болезнях, развивать традиции здорового образа жизни, систему первичной и вторичной профилактики опухолевых заболеваний. Совершенствование системы ранней диагностики опухолей, внедрение современных высокоэффективных методов лечения онкологических заболеваний, полноценной реабилитации, создание системы оказания паллиативной помощи больным с распространенным опухолевым процессом является основой для решения поставленных задач по снижению смертности населения Томской области и повышениию качества жизни больных с онкологическими заболеваниями.
2. Цель, задачи и мероприятия Программы,
показатели эффективности ее реализации
Целью Программы является снижение смертности населения Томской области вследствие онкологических заболеваний.
Задачами Программы являются следующие:
совершенствование системы по раннему выявлению онкологических заболеваний;
повышение качества и доступности онкологической помощи населению.
Реализацию Программы предполагается осуществить в течение 4 лет (2011 – 2014 годы).
Планируется осуществление следующих первоочередных мероприятий:
проведение скринингового обследования населения для раннего выявления рака шейки матки, молочной железы, предстательной железы в г. Томске и районах Томской области;
строительства, реконструкции и оснащения медицинским оборудованием ОГБУЗ «Томский областной онкологический диспансер»;
проведение вакцинации лиц женского пола в возрасте от 10 до 26 лет с целью профилактики рака шейки матки;
выполнение органосохраняющего лечения по поводу предрака шейки матки с помощью малоинвазивной радиохирургии;
выполнение органосохраняющей эндоскопической резекции патологически измененной слизистой тела матки (электрорезекция эндометрия с помощью гистерорезектоскопа);
проведение областных научно-практических конференций, семинаров по вопросам диагностики и лечения онкологических заболеваний.
Показатели эффективности реализации Программы указаны в приложении № 1 к Программе.
Паспорт целевых показателей указан в приложении № 4 к Программе.
3. Оценка социально-экономического значения Программы для развития региона
Реализация Программы будет способствовать улучшению демографических показателей Томской области за счет снижения смертности населения от онкологических заболеваний, позволит уменьшить число потерянных лет жизни в активном возрасте в результате заболевания раком.
Конкретными показателями достижения такого значимого эффекта, как снижение смертности населения, будут:
снижение одногодичной летальности от онкологических заболеваний (снижение доли пациентов, умерших в течение одного года с момента установления диагноза, на 3,4% в течение 4 лет);
снижение смертности населения Томской области от онкологических заболеваний (с 218,9 до 211,5 на 100 тыс. населения в течение 4 лет);
повышение пятилетней выживаемости при онкологических заболеваниях (повышение доли пациентов, проживших 5 лет и более с момента установления диагноза, на 4,2% в течение 4 лет).
Совершенствование онкологической помощи населению Томской области невозможно без укрепления материально-технической базы онкологической службы. В результате реализации Программы произойдет увеличение специализированного коечного фонда со 150 до 210 коек и числа амбулаторных посещений со 160 до 200 в смену, будет проведено обучение 240 медицинских работников, что далее позволит достичь следующих результатов:
повышение выявляемости начальных стадий онкологических заболеваний (увеличение доли пациентов с начальными стадиями онкологических заболеваний от числа всех выявленных пациентов на 10% в течение 4 лет);
снижение числа пациентов с запущенными стадиями онкологических заболеваний (уменьшение доли пациентов с запущенными стадиями онкологических заболеваний от числа всех выявленных пациентов на 4,6% в течение 4 лет);
увеличение числа лиц с предопухолевой патологией, взятых на диспансерное наблюдение, до 1596 человек в течение 4 лет.
Важное профилактическое значение в этой группе населения будет иметь вакцинация лиц женского пола в возрасте от 10 до 26 лет из группы высокого риска по развитию рака шейки матки (за время реализации Программы будет провакцинировано 240 лиц), а также проведение органосохраняющих операций пациенткам с предраковой патологией женской репродуктивной системы (за время реализации Программы будет прооперировано 240 человек).
Экономический эффект реализации Программы будет рассчитан после завершения разработки проектно-сметной документации.
4. Механизмы реализации и управления Программой,
включая ресурсное обеспечение
Заказчиком Программы является Департамент здравоохранения Томской области.
Основными разработчиками Программы являются Департамент здравоохранения Томской области, Департамент архитектуры, строительства и дорожного комплекса Томской области, Департамент по информационной политике Администрации Томской области.
Исполнители Программы: Департамент здравоохранения Томской области, Департамент архитектуры, строительства и дорожного комплекса Томской области, организации, выбранные в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года № 94-ФЗ «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд».
Реализация Программы осуществляется путем выполнения мероприятий, предусмотренных в приложении № 2 к Программе.
Механизм взаимодействия с федеральными структурами предполагает подготовку Департаментом здравоохранения Томской области необходимых заявительных и отчетных документов, регламентированных Минздравсоцразвития России.
Исполнители Программы при необходимости организуют размещение заказов на конкурсной основе с заключением договоров на выполнение конкретных мероприятий, предусмотренных Программой, в соответствии с действующим законодательством. Контролируют ход и качество выполнения договорных обязательств подрядчиками работ по договорам.
Текущее управление реализацией Программы осуществляет Департамент здравоохранения Томской области.
Объемы финансирования Программы ежегодно уточняются исходя из возможностей областного бюджета.
Ресурсное обеспечение Программы осуществляется в соответствии с приложением № 3 к Программе.
5. Управление Программой и контроль за ходом ее реализации
Контроль за реализацией мероприятий Программы осуществляет Департамент экономики Администрации Томской области.
Текущий контроль и управление Программой осуществляют Департамент здравоохранения Томской области (в части организации мероприятий по совершенствованию системы раннего выявления онкологических заболеваний и повышения качества и доступности онкологической помощи населению, включая оснащение оборудованием ОГБУЗ «Томский областной онкологический диспансер») и Департамент архитектуры, строительства и дорожного комплекса Томской области (в части подготовки проектно-сметной документации и организации мероприятий по строительству и реконструкции трех корпусов ОГБУЗ «Томский областной онкологический диспансер»).
Исполнители Программы ежеквартально, до 5-го числа месяца, следующего за отчетным периодом, представляют заказчику Программы отчетность о реализации Программы и об использовании финансовых ресурсов по установленной заказчиком Программы форме.
Оценка социально-экономической эффективности реализации Программы проводится ежегодно путем сравнения текущих значений основных целевых показателей с установленными Программой значениями. Использование указанных показателей обеспечит мониторинг демографической ситуации в Томской области за период реализации Программы в целях уточнения ее задач и мероприятий.
Департамент здравоохранения Томской области представляет ежеквартально отчет о реализации Программы в Департамент экономики Администрации Томской области по установленным формам и в установленные сроки.
Приложение №1
к долгосрочной целевой программе «Неотложные
мероприятия по совершенствованию онкологической
помощи населению Томской области на 2011 – 2014 годы»
Показатели эффективности реализации Программы
Цель и задачи
Программы
Наименование
целевого
показателя
Источник
определения
значения
показателя
Фактическое
значение
показателя
(2009 год)
Изменение значений показателя по годам
реализации
Целевое
значение
показателя
при
окончании
реализации
Программы
2011 г.
2012 г.
2013 г.
2014 г.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Цель:
снижение смертности
населения Томской
области вследствие
онкологических
заболеваний
Одногодичная
летальность
от онкологических
заболеваний
(доля пациентов,
умерших в течение
одного года
с момента
установления
диагноза)
Статистические
данные
ОГБУЗ «Бюро
медицинской
статистики»
33,1%
32,1%
31,1%
30,1%
29,7%
29,7%
Смертность
от онкологических
заболеваний
(на 100 тыс. населения)
Статистические
данные
ОГБУЗ «Бюро
медицинской
статистики»
218,9
216,7
214,5
212,3
211,8
211,8
Пятилетняя
выживаемость
при онкологических
заболеваниях
(доля пациентов,
проживших 5 лет и
более с момента
установления
диагноза)
Статистические
данные
ОГБУЗ «Бюро
медицинской
статистики»
50,2%
51,2%
52,2%
53,2%
54,4%
54,4%
Задачи: 1. Совершенствование
системы по раннему
выявлению
онкологических
заболеваний
Выявляемость
начальных стадий
онкологических
заболеваний
(доля пациентов
с начальными
стадиями
онкологических
заболеваний
от числа всех
выявленных
пациентов)
Статистические
данные
ОГБУЗ «Бюро
медицинской
статистики»
45%
47%
50%
53%
55%
55%
Выявляемость
запущенных стадий
онкологических
заболеваний
(доля пациентов
с запущенными
стадиями
онкологических
заболеваний
от числа всех
выявленных
пациентов)
Статистические
данные
ОГБУЗ «Бюро
медицинской
статистики»
28,8%
27,6%
26,4%
25%
23%
23%
Число лиц
с предопухолевой
патологией, взятых
на диспансерное
наблюдение
(человек)
Статистические
данные
ОГБУЗ «Бюро медицинской
статистики» и
ОГБУЗ «Томский
областной
онкологический
диспансер»
1480
1495
1510
1554
1596
1596
2. Повышение
качества и
доступности
онкологической
помощи населению
Специализированный
коечный фонд ОГБУЗ «Томский областной
онкологический
диспансер»
(число коек)
Статистические
данные
ОГБУЗ «Бюро
медицинской
статистики»
150
150
150
200
210
210
Пропускная
способность
поликлинического
отделения ОГБУЗ
«Томский областной
онкологический
диспансер»
(число посещений
в смену)
Статистические
данные
ОГБУЗ «Бюро
медицинской
статистики»
160
160
160
200
200
200
Число лиц женского
пола в возрасте
от 10 до 26 лет
из группы высокого
риска, провакцинированных
с целью профилактики рака
шейки матки
(человек)
Статистические
данные
ОГБУЗ «Томский
областной
онкологический
диспансер»
0
40
240
-
-
240
Увеличение числа
больных
с предраковой
патологией женской
репродуктивной
системы,
прооперированных
с помощью
малоинвазивных
органосохраняющих
методов лечения
(человек)
Статистические
данные
ОГБУЗ «Томский
областной
онкологический
диспансер»
0
120
240
-
-
240
Число медицинских
работников,
обученных методике
профилактики
заболеваний
(человек)
Статистические
данные
ОГБУЗ «Бюро
медицинской
статистики»
0
60
120
180
240
240
1
Приложение № 2
к долгосрочной целевой программе «Неотложные
мероприятия по совершенствованию онкологической
помощи населению Томской области на 2011 – 2014 годы»
Перечень мероприятий Программы
№ п/п
Наименование мероприятия
Срок испол-нения
Объем финанси-рования (тыс. руб.), всего (прогноз)
В том числе за счет средств
Ответственные исполнители
Показатели результата мероприятия
федерального бюджета
(по согласованию) (прогноз)
област-
ного бюджета (прогноз)
1
2
3
4
5
6
7
8
Задача 1. Совершенствование системы по раннему выявлению онкологических заболеваний
Прочие нужды
1.1.
Проведение ежеквартально Дня открытых дверей
по ранней диагностике опухолевых заболеваний
2011-2014
годы
Департамент здравоохране-ния Томской области
Количество проведенных мероприятий не менее 2
в год
2011 год
2012 год
2013 год
2014 год
1.2.
Проведение скринингового обследования женщин
для раннего выявления рака шейки матки и рака молочной железы
в г. Томске и районах Томской области
2011-2014
годы
Департамент здравоохране-ния Томской области
Количество обследован-ных женщин не менее
1000 в год
2011 год
2012 год
2013 год
2014 год
1.3.
Проведение скринингового обследования мужчин
для раннего выявления рака предстательной железы
в г. Томске и районах Томской области
2011-2014
годы
Департамент здравоохране-ния Томской области
Количество обследован-ных мужчин
не менее
1000 в год
2011 год
2012 год
2013 год
2014 год
1.4.
Сопровождение электронного регистра предопухолевой и опухолевой патологии населения Томской области
2011-2014
годы
Департамент здравоохране-ния Томской области
Увеличение числа лиц
с предопухоле-вой патологией, взятых на диспансерное наблюдение
2011 год
2012 год
2013 год
2014 год
Задача 2. Повышение качества и доступности онкологической помощи населению
Капитальные вложения
2.1.
Строительство, реконструкция и оснащение оборудованием трех корпусов ОГБУЗ «Томский областной онкологический диспансер»
2011- 2014 годы
1 369943,0
867 000,0
502 943,0
Департамент архитектуры, строительства и дорожного комплекса Томской области
Увеличение специализи-рованного коечного фонда
на 60 коек и увеличение пропускной способности
на 40 посеще-ний в смену поликлиничес-кого отделения ОГБУЗ «Томский областной онкологический диспансер»
Прочие нужды
2.2.
Подготовка, экспертиза и корректировка проектно-сметной документации объектов:
«Реконструкция радиологическо-го отделения для размещения онкологических больных»
(в т. ч. ПИР и обследование);
«Строительство радиологическо-го корпуса
областного онкологического диспансера
в г. Томске»
(в т. ч. ПИР и обследование);
«Хирургический корпус
на 120 коек
с поликлиникой на 200 посещений
в смену ОГБУЗ «Томский областной онкологический диспансер» (ПИР и обследование)
2011-2013 годы
2011 год
2013 год
2011 год
2011 год
2012 год
27 711,73
1 314,0
10 000,0
6107,1
355,53
9 935,1
27 711,73
1 314,0
10 000,0
6107,1
355,53
9 935,1
Департамент архитектуры, строительства
и дорожного комплекса Томской области
Р: Разработка РРР
Разработка проектно-сметной документации:
4-й квартал 2011 г.
1-й квартал 2013 г.
4-й квартал 2011 г.
4-й квартал 2011 г.
1-й квартал 2012 г.
2.3.
Повышение доступности лекарственного обеспечения отдельной категории пациентов
с онкологической патологией (бюджетные ассигновения предусмотрены в областном бюджете
по целевой статье 4859701 «Обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан, проживающих на территории Томской области»)
2011- 2012 годы
25 600,0
25 600,0
Департамент здравоохране-ния Томской области,
ОГБУЗ «Томский областной
онкологический диспансер»
Лекарственное обеспечение пациентов
с онкологичес-кой патологией:
2011 г. – 98%
2012 г. – 99%
2011 год
12 800,0
12 800,0
2012 год
12 800,0
12 800,0
2.4.
Проведение вакцинации женщин с целью профилактики рака шейки матки
2011- 2012 годы
2 370,0
2 370,0
Департамент здравоохране-ния Томской области, исполнители, определяемые в соответствии с Федеральным законом
от 21 июля 2005 года
№ 94-ФЗ
«О размещении заказов
на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государствен-ных и муниципаль-ных нужд»
Вакцинация лиц женского пола из группы высокого риска
в возрасте
от 10 до 26 лет с целью профилактики рака шейки матки:
в 2011 г. – 40;
в 2012 г. – 200 (всего 240)
2011 год
370,0
370,0
2012 год
2 000,0
2 000,0
2.5.
Выполнение органосохра-няющего лечения
по поводу предрака шейки матки
с помощью малоинвазивной радиохирургии
2011- 2012 годы
1 890,0
1 890,0
Департамент здравоохране-
ния Томской области, исполнители, определяемые в соответствии с Федеральным законом
от 21 июля 2005 года № 94-ФЗ
«О размещении заказов
на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государствен-ных и муниципаль-ных нужд»
Количество проведенных органосохра-няющих операций
по поводу предрака шейки матки:
в 2011 г. – 70;
в 2012 г. – 70 (всего – 140)
2011 год
945,0
945,0
2012 год
945,0
945,0
2.6.
Выполнение органосохра-няющей эндоскопической резекции патологически измененной слизистой тела матки (электрорезек-ция эндометрия с помощью гистерорезекто-скопа)
2011- 2012 годы
3 250,0
3 250,0
Департамент здравоохранения Томской области, исполнители, определяемые в соответствии с Федеральным законом
от 21 июля 2005 года
№ 94-ФЗ
«О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государствен-ных и муниципаль-ных нужд»
Количество проведенных органосохра-няющих операций
по поводу патологически изменой слизистой тела матки:
в 2011 г. – 50;
в 2012 г. – 50 (всего 100)
2011 год
1 625,0
1 625,0
2012 год
1 625,0
1 625,0
2.7
Проведение областных научно-прафилактиче-ских конференций, семинаров
по вопросам профилактики, диагностики и лечения онкологических заболеваний
2011- 2012 годы
12 000,0
12 000,0
Департамент здравоохране-ния Томской области, исполнители, определяемые в соответствии с Федеральным законом
от 21 июля 2005 года
№ 94-ФЗ
«О размещении заказов
на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государствен-ных и муниципаль-ных нужд»
Количество проведенных мероприятий:
2011 г. –
не менее 2
в течение года;
2012 г. –
не менее 2
в течение года
2011 год
60,0
60,0
2012 год
60,0
60,0
Приложение № 3
к долгосрочной целевой программе
«Неотложные мероприятия по
совершенствованию онкологической
помощи населению Томской области
на 2011 – 2014 годы»
Ресурсное обеспечение Программы
Наименование ресурсов
Единица измерения
Потребность (прогноз)
Всего
в том числе по годам
2011 год
плановый период
2012 год
плановый 2013 год (прогноз)
плановый 2014 год (прогноз)
1
2
3
4
5
6
7
Расходы
на реализацию Программы, всего,
в том числе:
тыс. руб.
1 430 884,73
23 576,63
663 308,1
644 000,0
100 000,0
Финансовые ресурсы, в том числе по источникам финансирования:
тыс. руб.
1 430 884,73
23 576,63
663 308,1
644 000,0
100 000,0
федеральный бюджет
(по согласованию) (прогноз)
тыс. руб.
867 000,0
0
433 000,0
434 000,0
0
областной бюджет (прогноз)
тыс. руб.
563 884,73
23 576,63
230 308,1
210 000,0
100 000,0
Распределение финансирования по видам ресурсов:
тыс. руб.
1 430 884,73
23 576,63
663 308,1
644 000,0
100 000,0
Материально-технические ресурсы
тыс. руб.
1 369 943,0
0
635 943,0
634 000,0
100 000,0
Прочие виды ресурсов (информационные, трудовые и другие)
тыс. руб.
60 941,73
23 576,63
27 365,1
10 000,0
0
Расходы
на реализацию Программы в разрезе получателей средств:
Департамент здравоохранения Томской области,
в том числе:
НИОКР
инвестиции
прочие нужды (областной бюджет)
тыс. руб.
1 430 884,73
33 230,0
23 576,63
15 800,0
663 308,1
17 430,0
644 000,0
0
100 000,0
0
Департамент архитектуры, строительства и дорожного комплекса Томской области, в том числе: НИОКР
инвестиции (федеральный бюджет)
(по согласованию)
(областной бюджет)
прочие нужды (областной бюджет)
тыс. руб.
1 397 654,73
1 369 943,0
867 000,0
502 943,0
27 711,73
7 776,63
0
0
0
7 776,63
645 878,1
635 943,0
433 000,0
202 943,0
9 935,1
644 000,0
684 000,0
434 000,0
200 000,0
10 000,0
100 000,0
100 000,0
0
100 000,0
0
Приложение № 4
к долгосрочной целевой
программе «Неотложные
мероприятия по
совершенствованию онкологической
помощи населению Томской области
на 2011 – 2014 годы»
Паспорт целевых показателей Программы
Наименование целевого
показателя
Источник, определяющий целевой
показатель
Периодичность
определения
целевого
показателя
1
2
3
Одногодичная летальность
от онкологических
заболеваний (доля пациентов,
умерших в течение одного года с момента установления диагноза)
Форма федерального статистического
наблюдения № 7 «Сведения
о заболеваниях злокачественными
новообразованиями», утвержденная
постановлением Госкомстата России
от 29.06.99 № 49;
форма Федерального статистического
наблюдения № 35 «Сведения
о больных злокачественными
новообразованиями», утвержденная
постановлением Госкомстата России
от 29.06.99 № 49
Ежегодно
Смертность
от онкологических заболеваний
(на 100 тыс. населения)
Данные Территориального органа
Федеральной службы государственной
статистики по Томской области
Ежегодно
Пятилетняя выживаемость
при онкологических
заболеваниях
(доля пациентов, проживших 5 лет и более с момента установления диагноза)
Форма федерального статистического
наблюдения № 7 «Сведения
о заболеваниях злокачественными
новообразованиями», утвержденная
постановлением Госкомстата России
от 29.06.99 № 49;
форма федерального статистического
наблюдения № 35 «Сведения о больных злокачественными новообразованиями», утвержденная постановлением Госкомстата России от 29.06.99 № 49
Ежегодно
Выявляемость начальных
стадий онкологических
заболеваний (доля пациентов с начальными стадиями онкологических
заболеваний от числа
всех выявленных пациентов)
Форма федерального статистического
наблюдения № 7 «Сведения
о заболеваниях злокачественными
новообразованиями», утвержденная постановлением Госкомстата России
от 29.06.99 № 49;
форма Федерального статистического
наблюдения № 35 «Сведения
о больных злокачественными
новообразованиями», утвержденная
постановлением Госкомстата России
от 29.06.99 № 49
Ежегодно
Выявляемость запущенных
стадий онкологических
заболеваний
(доля пациентов
с запущенными стадиями онкологических
заболеваний от числа
всех выявленных пациентов)
Форма федерального статистического
наблюдения № 7 «Сведения
о заболеваниях злокачественными
новообразованиями», утвержденная
постановлением Госкомстата России
от 29.06.99 № 49;
форма Федерального статистического
наблюдения № 35 «Сведения
о больных злокачественными
новообразованиями», утвержденная
постановлением Госкомстата России
от 29.06.99 № 49
Ежегодно
Число лиц
с предопухолевой патологией, взятых
на диспансерное наблюдение
(человек)
Текущая деятельность ОГБУЗ «Томский
областной онкологический диспансер»
Ежегодно
Специализированный
коечный фонд
ОГБУЗ «Томский
областной онкологический
диспансер» (число коек)
Форма федерального статистического
наблюдения № 30 «Сведения
об учреждениях здравоохранения»,
утвержденная приказом Росстата
от 29.07.2009 № 154
Ежегодно
Пропускная способность
поликлинического
отделения ОГБУЗ «Томский
областной онкологический
диспансер»
(число посещений в смену)
Форма федерального статистического
наблюдения № 30 «Сведения
об учреждениях здравоохранения»,
утвержденная приказом Росстата
от 29.07.2009 № 154
Ежегодно
Число лиц женского пола
в возрасте от 10 до 26 лет
из группы высокого риска,
провакцинированных
с целью профилактики рака
шейки матки (человек)
Настоящая Программа
Ежегодно
Увеличение числа
больных с предраковой
патологией женской
репродуктивной системы,
прооперированных
с помощью малоинвазивных
органосохраняющих
методов лечения (человек)
Настоящая Программа
Ежегодно
Число медицинских
работников, обученных
методике профилактики
заболеваний (человек)
Форма федерального статистического
наблюдения № 30 «Сведения
об учреждениях здравоохранения»,
утвержденная приказом Росстата
от 29.07.2009 № 154
Ежегодно
АДМИНИСТРАЦИЯ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ
1
Утратил силу на основании постановления Администрации Томской области от 12.03.2014 №60а
АДМИНИСТРАЦИЯ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ
Постановление № 556а от 29.12.2012 г.
О внесении изменений в постановление Администрации Томской области от 30.09.2010 № 187а
()
В целях совершенствования нормативного правового акта
ПОСТАНОВЛЯЮ:
Внести в постановление Администрации Томской области от 30.09.2010 № 187а «Об утверждении долгосрочной целевой программы «Неотложные мероприятия по совершенствованию онкологической помощи населению Томской области на 2011 – 2013 годы» («Собрание законодательства Томской области», № 10/2 (63) от 29.10.2010) следующие изменения:
1. В наименовании долгосрочной целевой программы слова «на 2011 – 2013 годы» заменить словами «на 2011 – 2014 годы».
2. В преамбуле слова «от 27.11.2007 № 186а «О долгосрочных областных целевых программах» заменить словами «от 22.06.2012 № 237а «О долгосрочных целевых программах Томской области».
3. В пункте 1 слова «на 2011 – 2013 годы» заменить словами «на 2011 – 2014 годы».
4. В пункте 5 слова «Самокиша В.И.» заменить словами «Акатаева Ч.М.».
5. Долгосрочную целевую программу «Неотложные мероприятия по совершенствованию онкологической помощи населению Томской области на 2011 – 2013 годы», утвержденную указанным постановлением, изложить в новой редакции согласно приложению к настоящему постановлению.
И.о. Губернатора Томской области
А.М.Феденёв
Приложение
к постановлению Администрации
Томской области
от 29.12.2012 № 556а
Долгосрочная целевая программа
«Неотложные мероприятия по совершенствованию онкологической помощи
населению Томской области на 2011 – 2014 годы»
Паспорт долгосрочной целевой программы
«Неотложные мероприятия по совершенствованию онкологической помощи
населению Томской области на 2011 – 2014 годы»
Наименование
долгосрочной
целевой
программы
Неотложные мероприятия по совершенствованию онкологической
помощи населению Томской области на 2011 – 2014 годы
(далее – Программа)
Основание
для разработки
Программы
Распоряжение Правительства Российской Федерации от 24.09.2001 № 1270-р;
приказ Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации от 03.12.2009 № 944н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным»
Заказчик
Программы
Департамент здравоохранения Томской области
Исполнители
Программы
Департамент здравоохранения Томской области;
Департамент строительства и архитектуры и дорожного комплекса Томской области;
организации, выбранные в соответствии с Федеральным законом
от 21 июля 2005 года № 94-ФЗ «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд»
Основные
разработчики
Программы
Департамент здравоохранения Томской области;
Департамент архитектуры, строительства и дорожного комплекса Томской области;
Департамент по информационной политике Администрации Томской области
Цель Программы
Снижение смертности населения Томской области вследствие онкологических заболеваний
Показатели
цели Программы
и их значения
1. Снижение смертности населения от онкологических заболеваний
с 218,9 в 2009 г. до 211,8 на 100 тыс. населения в 2014 г.
2. Снижение одногодичной летальности от онкологических заболеваний
с 33,1% в 2009 г. до 29,7% в 2014 г.
3. Повышение пятилетней выживаемости при онкологических заболеваниях с 50,2% в 2009 г. до 54,4% в 2014 г.
Задачи
Программы
1. Совершенствование системы по раннему выявлению онкологических заболеваний.
2. Повышение качества и доступности онкологической помощи населению
Показатели
задач
Программы и их
значения
1. Повышение выявляемости начальных стадий онкологических
заболеваний с 45% в 2009 г. до 55% в 2014 г.;
снижение доли пациентов с запущенными стадиями онкологических заболеваний с 28,8% в 2009 г. до 23% в 2014 г.;
увеличение числа лиц с предопухолевой патологией, взятых
на диспансерное наблюдение, с 1480 в 2009 г. до 1596 в 2014 г.
2. Увеличение специализированного коечного фонда
областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Томский областной онкологический диспансер» со 150 коек в 2010 г.
до 210 коек в 2014 г.;
увеличение пропускной способности поликлинического отделения областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Томский областной онкологический диспансер» со 160 посещений
в смену в 2009 г. до 200 посещений в день в 2014 г.;
увеличение числа лиц женского пола в возрасте от 10 до 26 лет из группы высокого риска, провакцинированных с целью профилактики рака шейки матки, с 0 в 2009 г. до 240 в 2012 г.;
увеличение числа больных с предраковой патологией женской
репродуктивной системы, прооперированных с помощью малоинвазивных органосохраняющих методов лечения, с 0 в 2009 г.
до 240 в 2012 г.;
увеличение числа медицинских работников, обученных методике профилактики заболеваний, с 0 в 2009 г. до 240 в 2014 г.
Сроки и этапы
реализации
Программы
2011 – 2014 годы
Объемы и источники финансирования
В тыс. руб.
2011 – 2014 годы (прогноз)
2011 г.
2012 г.
2013 г. (прогноз)
2014 г. (прогноз)
Всего
1 430 884,73
23576,63
663 308,1
644 000,0
100 000,0
Областной бюджет (прогноз)
563 884,73
23576,63
230 308,1
210 000,0
100 000,0
Федеральный бюджет
(по согласованию) (прогноз)
867 000,0
0
433 000,0
434 000,0
0
Основные направления расходования средств
2011 – 2014 годы (прогноз,
в тыс. руб.)
2011 г.
2012 г.
2013 г. (прогноз)
2014 г. (прогноз)
инвестиции
1 369 943,0
0
635 943,0
634 000,0
100 000,0
прочие нужды
60 941,73
23 576,63
27 365,1
10 000,0
0
Основные
мероприятия
Программы
Проведение ежеквартально Дня открытых дверей по ранней диагностике опухолевых заболеваний;
проведение скринингового обследования женщин для раннего выявления рака шейки матки и рака молочной железы в г. Томске и районах Томской области;
проведение скринингового обследования мужчин для раннего выявления рака предстательной железы в г. Томске и районах Томской области;
сопровождение электронного регистра предопухолевой и опухолевой патологии населения Томской области;
подготовка, экспертиза и корректировка проектно-сметной документации на строительство и реконструкцию трех корпусов: радиологического корпуса (каньон), радиологического отделения (надстройка мансардного этажа), хирургического корпуса на 120 коек с поликлиническим отделением на 200 посещений в смену;
строительство, реконструкция и оснащение оборудованием областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Томский областной онкологический диспансер»;
повышение доступности лекарственного обеспечения отдельной
категории пациентов с онкологической патологией;
проведение вакцинации лиц женского пола в возрасте от 10 до 26 лет
с целью профилактики рака шейки матки;
выполнение органосохраняющего лечения по поводу предрака шейки матки с помощью малоинвазивной радиохирургии;
выполнение органосохраняющей эндоскопической резекции патологически измененной слизистой тела матки (электрорезекция эндометрия с помощью гистерорезектоскопа);
проведение областных научно-практических конференций, семинаров
по вопросам диагностики и лечения онкологических заболеваний
Ожидаемые
показатели
эффективности
Программы
Повышение
выявляемости
начальных стадий
онкологических
заболеваний
Всего
2011 год
2012 год
2013 год
2014 год
55%
47%
50%
53%
55%
Снижение доли
пациентов
с запущенными
стадиями
онкологических
заболеваний
23%
27,6%
26,4%
25%
23%
Снижение
одногодичной
летальности
от онкологических
заболеваний
29,7%
32,1%
31,1%
30,1%
29,7%
Повышение
пятилетней
выживаемости при
онкологических
заболеваниях
54,4%
51,2%
52,2%
53,2%
54,4%
Снижение
смертности
от онкологических
заболеваний
(на 100 тыс. населения)
211,2
216,7
214,65
212,3
211,2
Увеличение числа лиц женского пола
в возрасте
от 10 до 26 лет
из группы высокого риска,
провакциниро-ванных с целью
профилактики рака шейки матки
240
40
240
-
-
Увеличение числа больных
с предраковой
патологией женской
репродуктивной
системы,
прооперирован-ных с помощью
малоинвазивных
органосохраняю-щих методов лечения
240
120
240
-
-
Увеличение числа
медицинских
работников,
обученных методике профилактики
заболеваний
240
60
120
180
240
Организация
управления
Программой и
контроль за ее
реализацией
Управление Программой и контроль за ее реализацией осуществляет Департамент здравоохранения Томской области
1. Содержание проблемы
Повышенное внимание к онкологии – одна из характерных черт здравоохранения на современном этапе, обусловленная устойчивой тенденцией к росту онкологической заболеваемости и смертности. Злокачественные новообразования являются одной из основных причин смертности населения как в России, так и в Томской области. Ежегодно в Томской области заболевает более 3500 человек и умирает от рака более 2000 человек. Число потерянных лет жизни в активном возрасте в результате заболевания раком составляет в среднем 8 лет у мужчин и 10 лет у женщин.
В период с 1980 по 2009 годы произошло увеличение абсолютного числа выявляемых в год первичных больных на 1937 человек (111,6%), что составило 1,3% среднегодового прироста. В 2009 г. показатель заболеваемости составил 372,2 на 100 тыс. населения (161,2 – в 1980 г.).
Смертность населения Томской области от злокачественных новообразований занимает второе место (16,8%) после болезней сердечно-сосудистой системы (47,6%), опередив травмы и отравления (13,8%). Показатель смертности составляет 218,9 (2009 г.) на 100 тыс. населения, что существенно выше, чем по Российской Федерации (далее – РФ) (201,9).
Основными причинами увеличения числа злокачественных новообразований являются распространение табакокурения, алкоголизма, загрязнение окружающей среды, недостаточный уровень профилактических мероприятий в сфере онкологии, в том числе пропаганды среди населения знаний по профилактике злокачественных новообразований, соблюдению здорового образа жизни.
Одной из главных проблем остается позднее выявление злокачественных новообразований в амбулаторно-поликлинических учреждениях. Так, несмотря на увеличение объема профилактических массовых осмотров населения, удельный вес больных, активно выявленных при профилактических осмотрах, составил в 2009 г. 8,2%, что меньше общероссийских показателей (12,2%). Особую тревогу вызывает позднее выявление тех нозологических форм новообразований, которые в основном определяют уровень заболеваемости (рак легкого, желудка, шейки и тела матки, молочной железы, предстательной железы). Максимальная запущенность отмечена при раке желудочно-кишечного тракта (38,2%; в РФ – 32,2%); легкого (46,5%; в РФ – 35,6%); яичников (26,9%; в РФ – 21,9%); шейки матки (37,7%; в РФ – 39,6%), молочной железы (27,2%; в РФ – 36,5%), предстательной железы (25,4%; в РФ – 19,0%).
Удельный вес онкологических заболеваний, выявленных на поздних стадиях, остается достаточно высоким (28,8% в 2009 г.). Этим фактом обусловлен и высокий уровень летальности больных в течение первого года с момента установления диагноза – 33,1% в 2009 г. (РФ – 29,9%).
Несмотря на значительный рост заболеваемости, которая с 1980 года по настоящее время возросла на 54,4%, количество специализированных коек за это время увеличилось всего на 7,6%. Это главная объективная причина, которая привела к значительному дефициту специализированных коек и, соответственно, росту сроков ожидания госпитализации, что негативно сказывается на эффективности лечения и вызывает социальную напряженность в обществе. Кроме того, развитие профилактического направления деятельности системы здравоохранения сопровождается ростом выявляемости онкологической патологии и предопухолевых заболеваний, что, соответственно, увеличивает число онкологических больных, нуждающихся в диспансерном учете, и ведет к повышению нагрузки на существующую онкологическую службу (контингент пациентов вырос на 23% в период с 2003 г. по 2009 г.).
Крайне осложняет работу, удлиняет сроки обследования отсутствие необходимого оборудования, которое является обязательным для выполнения стандартов обследования и лечения онкологических больных. Одним из основных видов лечения при онкологических заболеваниях является лучевая терапия. В применении данного вида терапии нуждаются более 70% онкологических больных. Оборудование, используемое областным государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Томский областной онкологический диспансер» (далее – ОГБУЗ «Томский областной онкологический диспансер») для проведения лучевой терапии, выработало предельный срок эксплуатации 30 лет и требует экстренной замены.
Обозначенный круг проблем требует неотложного комплексного решения.
Ведущей стратегией для предлагаемых программных мероприятий является концепция комплексного подхода в решении всех направлений развития онкологической службы. Необходимо в совокупности решать проблемы информированности населения об онкологических болезнях, развивать традиции здорового образа жизни, систему первичной и вторичной профилактики опухолевых заболеваний. Совершенствование системы ранней диагностики опухолей, внедрение современных высокоэффективных методов лечения онкологических заболеваний, полноценной реабилитации, создание системы оказания паллиативной помощи больным с распространенным опухолевым процессом является основой для решения поставленных задач по снижению смертности населения Томской области и повышениию качества жизни больных с онкологическими заболеваниями.
2. Цель, задачи и мероприятия Программы,
показатели эффективности ее реализации
Целью Программы является снижение смертности населения Томской области вследствие онкологических заболеваний.
Задачами Программы являются следующие:
совершенствование системы по раннему выявлению онкологических заболеваний;
повышение качества и доступности онкологической помощи населению.
Реализацию Программы предполагается осуществить в течение 4 лет (2011 – 2014 годы).
Планируется осуществление следующих первоочередных мероприятий:
проведение скринингового обследования населения для раннего выявления рака шейки матки, молочной железы, предстательной железы в г. Томске и районах Томской области;
строительства, реконструкции и оснащения медицинским оборудованием ОГБУЗ «Томский областной онкологический диспансер»;
проведение вакцинации лиц женского пола в возрасте от 10 до 26 лет с целью профилактики рака шейки матки;
выполнение органосохраняющего лечения по поводу предрака шейки матки с помощью малоинвазивной радиохирургии;
выполнение органосохраняющей эндоскопической резекции патологически измененной слизистой тела матки (электрорезекция эндометрия с помощью гистерорезектоскопа);
проведение областных научно-практических конференций, семинаров по вопросам диагностики и лечения онкологических заболеваний.
Показатели эффективности реализации Программы указаны в приложении № 1 к Программе.
Паспорт целевых показателей указан в приложении № 4 к Программе.
3. Оценка социально-экономического значения Программы для развития региона
Реализация Программы будет способствовать улучшению демографических показателей Томской области за счет снижения смертности населения от онкологических заболеваний, позволит уменьшить число потерянных лет жизни в активном возрасте в результате заболевания раком.
Конкретными показателями достижения такого значимого эффекта, как снижение смертности населения, будут:
снижение одногодичной летальности от онкологических заболеваний (снижение доли пациентов, умерших в течение одного года с момента установления диагноза, на 3,4% в течение 4 лет);
снижение смертности населения Томской области от онкологических заболеваний (с 218,9 до 211,5 на 100 тыс. населения в течение 4 лет);
повышение пятилетней выживаемости при онкологических заболеваниях (повышение доли пациентов, проживших 5 лет и более с момента установления диагноза, на 4,2% в течение 4 лет).
Совершенствование онкологической помощи населению Томской области невозможно без укрепления материально-технической базы онкологической службы. В результате реализации Программы произойдет увеличение специализированного коечного фонда со 150 до 210 коек и числа амбулаторных посещений со 160 до 200 в смену, будет проведено обучение 240 медицинских работников, что далее позволит достичь следующих результатов:
повышение выявляемости начальных стадий онкологических заболеваний (увеличение доли пациентов с начальными стадиями онкологических заболеваний от числа всех выявленных пациентов на 10% в течение 4 лет);
снижение числа пациентов с запущенными стадиями онкологических заболеваний (уменьшение доли пациентов с запущенными стадиями онкологических заболеваний от числа всех выявленных пациентов на 4,6% в течение 4 лет);
увеличение числа лиц с предопухолевой патологией, взятых на диспансерное наблюдение, до 1596 человек в течение 4 лет.
Важное профилактическое значение в этой группе населения будет иметь вакцинация лиц женского пола в возрасте от 10 до 26 лет из группы высокого риска по развитию рака шейки матки (за время реализации Программы будет провакцинировано 240 лиц), а также проведение органосохраняющих операций пациенткам с предраковой патологией женской репродуктивной системы (за время реализации Программы будет прооперировано 240 человек).
Экономический эффект реализации Программы будет рассчитан после завершения разработки проектно-сметной документации.
4. Механизмы реализации и управления Программой,
включая ресурсное обеспечение
Заказчиком Программы является Департамент здравоохранения Томской области.
Основными разработчиками Программы являются Департамент здравоохранения Томской области, Департамент архитектуры, строительства и дорожного комплекса Томской области, Департамент по информационной политике Администрации Томской области.
Исполнители Программы: Департамент здравоохранения Томской области, Департамент архитектуры, строительства и дорожного комплекса Томской области, организации, выбранные в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года № 94-ФЗ «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд».
Реализация Программы осуществляется путем выполнения мероприятий, предусмотренных в приложении № 2 к Программе.
Механизм взаимодействия с федеральными структурами предполагает подготовку Департаментом здравоохранения Томской области необходимых заявительных и отчетных документов, регламентированных Минздравсоцразвития России.
Исполнители Программы при необходимости организуют размещение заказов на конкурсной основе с заключением договоров на выполнение конкретных мероприятий, предусмотренных Программой, в соответствии с действующим законодательством. Контролируют ход и качество выполнения договорных обязательств подрядчиками работ по договорам.
Текущее управление реализацией Программы осуществляет Департамент здравоохранения Томской области.
Объемы финансирования Программы ежегодно уточняются исходя из возможностей областного бюджета.
Ресурсное обеспечение Программы осуществляется в соответствии с приложением № 3 к Программе.
5. Управление Программой и контроль за ходом ее реализации
Контроль за реализацией мероприятий Программы осуществляет Департамент экономики Администрации Томской области.
Текущий контроль и управление Программой осуществляют Департамент здравоохранения Томской области (в части организации мероприятий по совершенствованию системы раннего выявления онкологических заболеваний и повышения качества и доступности онкологической помощи населению, включая оснащение оборудованием ОГБУЗ «Томский областной онкологический диспансер») и Департамент архитектуры, строительства и дорожного комплекса Томской области (в части подготовки проектно-сметной документации и организации мероприятий по строительству и реконструкции трех корпусов ОГБУЗ «Томский областной онкологический диспансер»).
Исполнители Программы ежеквартально, до 5-го числа месяца, следующего за отчетным периодом, представляют заказчику Программы отчетность о реализации Программы и об использовании финансовых ресурсов по установленной заказчиком Программы форме.
Оценка социально-экономической эффективности реализации Программы проводится ежегодно путем сравнения текущих значений основных целевых показателей с установленными Программой значениями. Использование указанных показателей обеспечит мониторинг демографической ситуации в Томской области за период реализации Программы в целях уточнения ее задач и мероприятий.
Департамент здравоохранения Томской области представляет ежеквартально отчет о реализации Программы в Департамент экономики Администрации Томской области по установленным формам и в установленные сроки.
Приложение №1
к долгосрочной целевой программе «Неотложные
мероприятия по совершенствованию онкологической
помощи населению Томской области на 2011 – 2014 годы»
Показатели эффективности реализации Программы
Цель и задачи
Программы
Наименование
целевого
показателя
Источник
определения
значения
показателя
Фактическое
значение
показателя
(2009 год)
Изменение значений показателя по годам
реализации
Целевое
значение
показателя
при
окончании
реализации
Программы
2011 г.
2012 г.
2013 г.
2014 г.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Цель:
снижение смертности
населения Томской
области вследствие
онкологических
заболеваний
Одногодичная
летальность
от онкологических
заболеваний
(доля пациентов,
умерших в течение
одного года
с момента
установления
диагноза)
Статистические
данные
ОГБУЗ «Бюро
медицинской
статистики»
33,1%
32,1%
31,1%
30,1%
29,7%
29,7%
Смертность
от онкологических
заболеваний
(на 100 тыс. населения)
Статистические
данные
ОГБУЗ «Бюро
медицинской
статистики»
218,9
216,7
214,5
212,3
211,8
211,8
Пятилетняя
выживаемость
при онкологических
заболеваниях
(доля пациентов,
проживших 5 лет и
более с момента
установления
диагноза)
Статистические
данные
ОГБУЗ «Бюро
медицинской
статистики»
50,2%
51,2%
52,2%
53,2%
54,4%
54,4%
Задачи: 1. Совершенствование
системы по раннему
выявлению
онкологических
заболеваний
Выявляемость
начальных стадий
онкологических
заболеваний
(доля пациентов
с начальными
стадиями
онкологических
заболеваний
от числа всех
выявленных
пациентов)
Статистические
данные
ОГБУЗ «Бюро
медицинской
статистики»
45%
47%
50%
53%
55%
55%
Выявляемость
запущенных стадий
онкологических
заболеваний
(доля пациентов
с запущенными
стадиями
онкологических
заболеваний
от числа всех
выявленных
пациентов)
Статистические
данные
ОГБУЗ «Бюро
медицинской
статистики»
28,8%
27,6%
26,4%
25%
23%
23%
Число лиц
с предопухолевой
патологией, взятых
на диспансерное
наблюдение
(человек)
Статистические
данные
ОГБУЗ «Бюро медицинской
статистики» и
ОГБУЗ «Томский
областной
онкологический
диспансер»
1480
1495
1510
1554
1596
1596
2. Повышение
качества и
доступности
онкологической
помощи населению
Специализированный
коечный фонд ОГБУЗ «Томский областной
онкологический
диспансер»
(число коек)
Статистические
данные
ОГБУЗ «Бюро
медицинской
статистики»
150
150
150
200
210
210
Пропускная
способность
поликлинического
отделения ОГБУЗ
«Томский областной
онкологический
диспансер»
(число посещений
в смену)
Статистические
данные
ОГБУЗ «Бюро
медицинской
статистики»
160
160
160
200
200
200
Число лиц женского
пола в возрасте
от 10 до 26 лет
из группы высокого
риска, провакцинированных
с целью профилактики рака
шейки матки
(человек)
Статистические
данные
ОГБУЗ «Томский
областной
онкологический
диспансер»
0
40
240
-
-
240
Увеличение числа
больных
с предраковой
патологией женской
репродуктивной
системы,
прооперированных
с помощью
малоинвазивных
органосохраняющих
методов лечения
(человек)
Статистические
данные
ОГБУЗ «Томский
областной
онкологический
диспансер»
0
120
240
-
-
240
Число медицинских
работников,
обученных методике
профилактики
заболеваний
(человек)
Статистические
данные
ОГБУЗ «Бюро
медицинской
статистики»
0
60
120
180
240
240
1
Приложение № 2
к долгосрочной целевой программе «Неотложные
мероприятия по совершенствованию онкологической
помощи населению Томской области на 2011 – 2014 годы»
Перечень мероприятий Программы
№ п/п
Наименование мероприятия
Срок испол-нения
Объем финанси-рования (тыс. руб.), всего (прогноз)
В том числе за счет средств
Ответственные исполнители
Показатели результата мероприятия
федерального бюджета
(по согласованию) (прогноз)
област-
ного бюджета (прогноз)
1
2
3
4
5
6
7
8
Задача 1. Совершенствование системы по раннему выявлению онкологических заболеваний
Прочие нужды
1.1.
Проведение ежеквартально Дня открытых дверей
по ранней диагностике опухолевых заболеваний
2011-2014
годы
Департамент здравоохране-ния Томской области
Количество проведенных мероприятий не менее 2
в год
2011 год
2012 год
2013 год
2014 год
1.2.
Проведение скринингового обследования женщин
для раннего выявления рака шейки матки и рака молочной железы
в г. Томске и районах Томской области
2011-2014
годы
Департамент здравоохране-ния Томской области
Количество обследован-ных женщин не менее
1000 в год
2011 год
2012 год
2013 год
2014 год
1.3.
Проведение скринингового обследования мужчин
для раннего выявления рака предстательной железы
в г. Томске и районах Томской области
2011-2014
годы
Департамент здравоохране-ния Томской области
Количество обследован-ных мужчин
не менее
1000 в год
2011 год
2012 год
2013 год
2014 год
1.4.
Сопровождение электронного регистра предопухолевой и опухолевой патологии населения Томской области
2011-2014
годы
Департамент здравоохране-ния Томской области
Увеличение числа лиц
с предопухоле-вой патологией, взятых на диспансерное наблюдение
2011 год
2012 год
2013 год
2014 год
Задача 2. Повышение качества и доступности онкологической помощи населению
Капитальные вложения
2.1.
Строительство, реконструкция и оснащение оборудованием трех корпусов ОГБУЗ «Томский областной онкологический диспансер»
2011- 2014 годы
1 369943,0
867 000,0
502 943,0
Департамент архитектуры, строительства и дорожного комплекса Томской области
Увеличение специализи-рованного коечного фонда
на 60 коек и увеличение пропускной способности
на 40 посеще-ний в смену поликлиничес-кого отделения ОГБУЗ «Томский областной онкологический диспансер»
Прочие нужды
2.2.
Подготовка, экспертиза и корректировка проектно-сметной документации объектов:
«Реконструкция радиологическо-го отделения для размещения онкологических больных»
(в т. ч. ПИР и обследование);
«Строительство радиологическо-го корпуса
областного онкологического диспансера
в г. Томске»
(в т. ч. ПИР и обследование);
«Хирургический корпус
на 120 коек
с поликлиникой на 200 посещений
в смену ОГБУЗ «Томский областной онкологический диспансер» (ПИР и обследование)
2011-2013 годы
2011 год
2013 год
2011 год
2011 год
2012 год
27 711,73
1 314,0
10 000,0
6107,1
355,53
9 935,1
27 711,73
1 314,0
10 000,0
6107,1
355,53
9 935,1
Департамент архитектуры, строительства
и дорожного комплекса Томской области
Р: Разработка РРР
Разработка проектно-сметной документации:
4-й квартал 2011 г.
1-й квартал 2013 г.
4-й квартал 2011 г.
4-й квартал 2011 г.
1-й квартал 2012 г.
2.3.
Повышение доступности лекарственного обеспечения отдельной категории пациентов
с онкологической патологией (бюджетные ассигновения предусмотрены в областном бюджете
по целевой статье 4859701 «Обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан, проживающих на территории Томской области»)
2011- 2012 годы
25 600,0
25 600,0
Департамент здравоохране-ния Томской области,
ОГБУЗ «Томский областной
онкологический диспансер»
Лекарственное обеспечение пациентов
с онкологичес-кой патологией:
2011 г. – 98%
2012 г. – 99%
2011 год
12 800,0
12 800,0
2012 год
12 800,0
12 800,0
2.4.
Проведение вакцинации женщин с целью профилактики рака шейки матки
2011- 2012 годы
2 370,0
2 370,0
Департамент здравоохране-ния Томской области, исполнители, определяемые в соответствии с Федеральным законом
от 21 июля 2005 года
№ 94-ФЗ
«О размещении заказов
на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государствен-ных и муниципаль-ных нужд»
Вакцинация лиц женского пола из группы высокого риска
в возрасте
от 10 до 26 лет с целью профилактики рака шейки матки:
в 2011 г. – 40;
в 2012 г. – 200 (всего 240)
2011 год
370,0
370,0
2012 год
2 000,0
2 000,0
2.5.
Выполнение органосохра-няющего лечения
по поводу предрака шейки матки
с помощью малоинвазивной радиохирургии
2011- 2012 годы
1 890,0
1 890,0
Департамент здравоохране-
ния Томской области, исполнители, определяемые в соответствии с Федеральным законом
от 21 июля 2005 года № 94-ФЗ
«О размещении заказов
на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государствен-ных и муниципаль-ных нужд»
Количество проведенных органосохра-няющих операций
по поводу предрака шейки матки:
в 2011 г. – 70;
в 2012 г. – 70 (всего – 140)
2011 год
945,0
945,0
2012 год
945,0
945,0
2.6.
Выполнение органосохра-няющей эндоскопической резекции патологически измененной слизистой тела матки (электрорезек-ция эндометрия с помощью гистерорезекто-скопа)
2011- 2012 годы
3 250,0
3 250,0
Департамент здравоохранения Томской области, исполнители, определяемые в соответствии с Федеральным законом
от 21 июля 2005 года
№ 94-ФЗ
«О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государствен-ных и муниципаль-ных нужд»
Количество проведенных органосохра-няющих операций
по поводу патологически изменой слизистой тела матки:
в 2011 г. – 50;
в 2012 г. – 50 (всего 100)
2011 год
1 625,0
1 625,0
2012 год
1 625,0
1 625,0
2.7
Проведение областных научно-прафилактиче-ских конференций, семинаров
по вопросам профилактики, диагностики и лечения онкологических заболеваний
2011- 2012 годы
12 000,0
12 000,0
Департамент здравоохране-ния Томской области, исполнители, определяемые в соответствии с Федеральным законом
от 21 июля 2005 года
№ 94-ФЗ
«О размещении заказов
на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государствен-ных и муниципаль-ных нужд»
Количество проведенных мероприятий:
2011 г. –
не менее 2
в течение года;
2012 г. –
не менее 2
в течение года
2011 год
60,0
60,0
2012 год
60,0
60,0
Приложение № 3
к долгосрочной целевой программе
«Неотложные мероприятия по
совершенствованию онкологической
помощи населению Томской области
на 2011 – 2014 годы»
Ресурсное обеспечение Программы
Наименование ресурсов
Единица измерения
Потребность (прогноз)
Всего
в том числе по годам
2011 год
плановый период
2012 год
плановый 2013 год (прогноз)
плановый 2014 год (прогноз)
1
2
3
4
5
6
7
Расходы
на реализацию Программы, всего,
в том числе:
тыс. руб.
1 430 884,73
23 576,63
663 308,1
644 000,0
100 000,0
Финансовые ресурсы, в том числе по источникам финансирования:
тыс. руб.
1 430 884,73
23 576,63
663 308,1
644 000,0
100 000,0
федеральный бюджет
(по согласованию) (прогноз)
тыс. руб.
867 000,0
0
433 000,0
434 000,0
0
областной бюджет (прогноз)
тыс. руб.
563 884,73
23 576,63
230 308,1
210 000,0
100 000,0
Распределение финансирования по видам ресурсов:
тыс. руб.
1 430 884,73
23 576,63
663 308,1
644 000,0
100 000,0
Материально-технические ресурсы
тыс. руб.
1 369 943,0
0
635 943,0
634 000,0
100 000,0
Прочие виды ресурсов (информационные, трудовые и другие)
тыс. руб.
60 941,73
23 576,63
27 365,1
10 000,0
0
Расходы
на реализацию Программы в разрезе получателей средств:
Департамент здравоохранения Томской области,
в том числе:
НИОКР
инвестиции
прочие нужды (областной бюджет)
тыс. руб.
1 430 884,73
33 230,0
23 576,63
15 800,0
663 308,1
17 430,0
644 000,0
0
100 000,0
0
Департамент архитектуры, строительства и дорожного комплекса Томской области, в том числе: НИОКР
инвестиции (федеральный бюджет)
(по согласованию)
(областной бюджет)
прочие нужды (областной бюджет)
тыс. руб.
1 397 654,73
1 369 943,0
867 000,0
502 943,0
27 711,73
7 776,63
0
0
0
7 776,63
645 878,1
635 943,0
433 000,0
202 943,0
9 935,1
644 000,0
684 000,0
434 000,0
200 000,0
10 000,0
100 000,0
100 000,0
0
100 000,0
0
Приложение № 4
к долгосрочной целевой
программе «Неотложные
мероприятия по
совершенствованию онкологической
помощи населению Томской области
на 2011 – 2014 годы»
Паспорт целевых показателей Программы
Наименование целевого
показателя
Источник, определяющий целевой
показатель
Периодичность
определения
целевого
показателя
1
2
3
Одногодичная летальность
от онкологических
заболеваний (доля пациентов,
умерших в течение одного года с момента установления диагноза)
Форма федерального статистического
наблюдения № 7 «Сведения
о заболеваниях злокачественными
новообразованиями», утвержденная
постановлением Госкомстата России
от 29.06.99 № 49;
форма Федерального статистического
наблюдения № 35 «Сведения
о больных злокачественными
новообразованиями», утвержденная
постановлением Госкомстата России
от 29.06.99 № 49
Ежегодно
Смертность
от онкологических заболеваний
(на 100 тыс. населения)
Данные Территориального органа
Федеральной службы государственной
статистики по Томской области
Ежегодно
Пятилетняя выживаемость
при онкологических
заболеваниях
(доля пациентов, проживших 5 лет и более с момента установления диагноза)
Форма федерального статистического
наблюдения № 7 «Сведения
о заболеваниях злокачественными
новообразованиями», утвержденная
постановлением Госкомстата России
от 29.06.99 № 49;
форма федерального статистического
наблюдения № 35 «Сведения о больных злокачественными новообразованиями», утвержденная постановлением Госкомстата России от 29.06.99 № 49
Ежегодно
Выявляемость начальных
стадий онкологических
заболеваний (доля пациентов с начальными стадиями онкологических
заболеваний от числа
всех выявленных пациентов)
Форма федерального статистического
наблюдения № 7 «Сведения
о заболеваниях злокачественными
новообразованиями», утвержденная постановлением Госкомстата России
от 29.06.99 № 49;
форма Федерального статистического
наблюдения № 35 «Сведения
о больных злокачественными
новообразованиями», утвержденная
постановлением Госкомстата России
от 29.06.99 № 49
Ежегодно
Выявляемость запущенных
стадий онкологических
заболеваний
(доля пациентов
с запущенными стадиями онкологических
заболеваний от числа
всех выявленных пациентов)
Форма федерального статистического
наблюдения № 7 «Сведения
о заболеваниях злокачественными
новообразованиями», утвержденная
постановлением Госкомстата России
от 29.06.99 № 49;
форма Федерального статистического
наблюдения № 35 «Сведения
о больных злокачественными
новообразованиями», утвержденная
постановлением Госкомстата России
от 29.06.99 № 49
Ежегодно
Число лиц
с предопухолевой патологией, взятых
на диспансерное наблюдение
(человек)
Текущая деятельность ОГБУЗ «Томский
областной онкологический диспансер»
Ежегодно
Специализированный
коечный фонд
ОГБУЗ «Томский
областной онкологический
диспансер» (число коек)
Форма федерального статистического
наблюдения № 30 «Сведения
об учреждениях здравоохранения»,
утвержденная приказом Росстата
от 29.07.2009 № 154
Ежегодно
Пропускная способность
поликлинического
отделения ОГБУЗ «Томский
областной онкологический
диспансер»
(число посещений в смену)
Форма федерального статистического
наблюдения № 30 «Сведения
об учреждениях здравоохранения»,
утвержденная приказом Росстата
от 29.07.2009 № 154
Ежегодно
Число лиц женского пола
в возрасте от 10 до 26 лет
из группы высокого риска,
провакцинированных
с целью профилактики рака
шейки матки (человек)
Настоящая Программа
Ежегодно
Увеличение числа
больных с предраковой
патологией женской
репродуктивной системы,
прооперированных
с помощью малоинвазивных
органосохраняющих
методов лечения (человек)
Настоящая Программа
Ежегодно
Число медицинских
работников, обученных
методике профилактики
заболеваний (человек)
Форма федерального статистического
наблюдения № 30 «Сведения
об учреждениях здравоохранения»,
утвержденная приказом Росстата
от 29.07.2009 № 154
Ежегодно
Дополнительные сведения
| Рубрики правового классификатора: | 020.000.000 Основы государственного управления, 020.030.000 Общие вопросы государственного управления в сфере экономики, социально-культурного и административно-политического строительства, 020.030.020 Государственные программы. Концепции |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу:
