Основная информация
Дата опубликования: | 29 декабря 2017г. |
Номер документа: | RU44000201701488 |
Текущая редакция: | 5 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Субъект РФ: | Костромская область |
Принявший орган: | Администрация Костромской области |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
Тип документа: | Постановления |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
Утратило силу постановлением администрации Костромской области от 24.12.2018 № 556-а
АДМИНИСТРАЦИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 29 декабря 2017 г. № 522-а
О ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2018 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2019 И 2020 ГОДОВ
(в редакции постановлений администрации Костромской области от 05.06.2018 № 228-а, от 04.09.2018 № 366-а, от 10.12.2018 № 517-а, от 24.12.2018 № 557-а)
В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи на территории Костромской области, в соответствии с федеральными законами от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», постановлением Правительства Российской Федерации от 8 декабря 2017 года № 1492 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов»
администрация Костромской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить прилагаемую программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов (далее - Программа).
2. Департаменту здравоохранения Костромской области:
1) обеспечить финансирование из средств областного бюджета мероприятий Программы и платежей на страхование неработающего населения в пределах средств областного бюджета на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов;
2) обеспечить в медицинских организациях ведение раздельного учета объемов медицинской помощи и их финансового обеспечения по видам медицинской помощи.
3. Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Костромской области осуществлять финансирование в пределах средств, предусмотренных бюджетом территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов:
обязательного медицинского страхования, проводимого страховыми медицинскими организациями, имеющими соответствующие лицензии и заключившими договоры с участниками страхования;
медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации вне территории страхования в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 года № 158н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования».
4. Признать утратившими силу:
1) постановление администрации Костромской области от 29 декабря 2016 года № 535-а «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2017 год и на плановый период 2019 и 2020 годов»;
2) постановление администрации Костромской области от 19 июня 2017 года № 237-а «О внесении изменений в постановление администрации Костромской области от 29.12.2016 № 535-а»;
3) постановление администрации Костромской области от 1 августа 2017 года № 287-а «О внесении изменений в постановление администрации Костромской области от 29.12.2016 № 535-а»;
4) постановление администрации Костромской области от 27 ноября 2017 года № 444-а «О внесении изменений в постановление администрации Костромской области от 29.12.2016 № 535-а»;
5) постановление администрации Костромской области от 29 декабря 2017 года № 521-а «О внесении изменений в постановление администрации Костромской области от 29.12.2016 № 535-а».
5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя губернатора Костромской области, координирующего работу по вопросам реализации государственной и выработке региональной политики в сфере здравоохранения и лекарственного обеспечения граждан.
6. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2018 года и подлежит официальному опубликованию.
Губернатор области
С. Ситников
Приложение
УТВЕРЖДЕНА
постановлением администрации
Костромской области
от «29» декабря 2017 г. № 522-а
ПРОГРАММА
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов
Глава 1. Общие положения
1. Настоящая Программа устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также порядок и условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи.
Программа формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Костромской области, основанных на данных медицинской статистики.
2. Отказ в оказании медицинской помощи, предусмотренной настоящей Программой, и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации Программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.
Глава 2. Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно
3. В рамках Программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
паллиативная медицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями.
4. Понятие «медицинская организация» используется в настоящей Программе в значении, определенном в федеральных законах от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
5. Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
6. Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.
7. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
8. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
9. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
10. Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
11. Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, указанными в постановлении Правительства Российской Федерации от 8 декабря 2017 года № 1492 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов».
12. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается медицинскими организациями государственной системы здравоохранения бесплатно.
13. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
14. Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.
15. Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
плановая - медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, и медицинскими изделиями, включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека.
Глава 3. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно
16. Гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с главой 2 настоящей Программы при следующих заболеваниях и состояниях:
инфекционные и паразитарные болезни;
новообразования;
болезни эндокринной системы;
расстройства питания и нарушения обмена веществ;
болезни нервной системы;
болезни крови, кроветворных органов;
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезни глаза и его придаточного аппарата;
болезни уха и сосцевидного отростка;
болезни системы кровообращения;
болезни органов дыхания;
болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);
болезни мочеполовой системы;
болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
врожденные аномалии (пороки развития);
деформации и хромосомные нарушения;
беременность, роды, послеродовой период и аборты;
отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
психические расстройства и расстройства поведения;
симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.
17. В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельные категории граждан имеют право на:
обеспечение лекарственными препаратами (в соответствии с главой 8 настоящей Программы);
профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию - определенные группы взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающие и неработающие граждане, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме;
медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиями физической культурой и спортом - несовершеннолетние;
диспансеризацию - пребывающие в стационарных учреждениях дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, а также дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью;
диспансерное наблюдение – граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих; а также лица, страдающие хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями;
пренатальную (дородовую) диагностику нарушений развития ребенка – беременные женщины;
неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний - новорожденные дети;
аудиологический скрининг - новорожденные дети и дети первого года жизни.
Глава 4. Территориальная программа обязательного
страхования
18. В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования гражданам (застрахованным лицам):
оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях, указанных в пункте 16 настоящей Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;
осуществляются профилактические мероприятия, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в пункте 16 настоящей Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения) и профилактические медицинские осмотры отдельных категорий граждан, указанных в пункте 17 настоящей Программы, а также мероприятия по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара; аудиологическому скринингу; применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования не финансируются случаи обращений в медицинские организации, не являющиеся страховыми случаями по обязательному медицинскому страхованию и не предусматривающие в отношении застрахованного лица медицинских вмешательств или комплекса медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию.
19. Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются тарифным соглашением о реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Костромской области (далее - Тарифное соглашение) между департаментом здравоохранения Костромской области, территориальным фондом обязательного медицинского страхования Костромской области, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», профессиональными союзами медицинских работников или их объединений (ассоциаций), представители которых включаются в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, созданной в Костромской области в установленном порядке.
20. Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию формируются в соответствии с установленными пунктом 21 настоящей Программы способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера (с учетом выполнения критериев оценки эффективности деятельности отдельных категорий работников медицинских организаций), в том числе денежные выплаты:
врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;
врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
21. В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации:
1) при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);
2) при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях):
за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;
3) при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:
за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;
4) при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи;
5) при оплате медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в составе подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара, может применяться способ оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к данной медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям представляемой указанной медицинской организацией медицинской помощи, с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи).
22. Расходование медицинскими организациями средств обязательного медицинского страхования осуществляется в порядке, установленном Тарифным соглашением на соответствующий год в соответствии с установленной структурой тарифов в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования. Использование медицинскими организациями средств базовой программы обязательного медицинского страхования на виды и условия медицинской помощи, не предусмотренные пунктом 18 настоящей Программы, на финансирование структурных подразделений, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет иных источников, а также расходование средств в нарушение требований Тарифного соглашения является нецелевым использованием средств обязательного медицинского страхования. Средства, использованные не по целевому назначению, возвращаются медицинскими организациями в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области в порядке, предусмотренном пунктом 9 статьи 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
23. Страховое обеспечение в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования устанавливается исходя из стандартов медицинской помощи и порядков оказания медицинской помощи, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и включает обеспечение:
лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации;
лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания по назначению врача;
медицинскими изделиями, имплантируемыми в организм человека в соответствии с Перечнем медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемым Правительством Российской Федерации, и иными изделиями медицинского назначения (медицинскими изделиями), входящими в структуру тарифа по базовой программе обязательного медицинского страхования.
24. Назначение и использование лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий (изделий медицинского назначения), специализированных продуктов лечебного питания, не предусмотренных стандартами, порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения), иными документами, регламентирующими порядок оказания медицинской помощи, производится по решению врачебной комиссии при наличии медицинских показаний.
25. При невозможности предоставления медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, стандартами медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) медицинская организация, в которую обратилось застрахованное лицо, организует оказание необходимой медицинской помощи в иных медицинских организациях.
При этом в случае, если Тарифным соглашением предусмотрена оплата соответствующих диагностических и (или) консультативных услуг по тарифам в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в амбулаторно-поликлинических условиях, то их оплата осуществляется страховыми медицинскими организациями.
В случае если в отношении необходимой застрахованному лицу медицинской помощи Тарифным соглашением не предусмотрена оплата страховыми медицинскими организациями по тарифам в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, то оплата оказанной медицинской помощи осуществляется медицинской организацией, направившей застрахованное лицо, по гражданско-правовым договорам (контрактам), заключаемым с организациями любой организационно-правовой формы, имеющими право (лицензию) на предоставление соответствующей медицинской помощи (медицинских вмешательств).
Не допускается взимание платы с застрахованных лиц за медицинскую помощь, медицинские услуги и иные медицинские вмешательства, предусмотренные территориальной программой обязательного медицинского страхования, включая лекарственные препараты, расходные материалы, мягкий инвентарь, медицинский инструментарий и другие изделия медицинского назначения (медицинские изделия).
26. За счет средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области (далее - ТФОМС Костромской области) осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования.
Медицинские организации, включенные в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на соответствующий год, используют средства нормированного страхового запаса ТФОМС Костромской области, предусмотренные настоящим пунктом, в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.
Глава 5. Финансовое обеспечение Программы
27. Источниками финансового обеспечения настоящей Программы являются средства областного бюджета и средства обязательного медицинского страхования.
Населению Костромской области в 2018 году гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи общей стоимостью 8 735 592,7 тыс. рублей; в 2019 году – 8 723 688,9 тыс. рублей; в 2020 году – 9 049 512,7 тыс. рублей.
За счет средств бюджета Костромской области гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи стоимостью в 2018 году 1 648 373,2 тыс. рублей; в 2019 году – 1 374 392,6 тыс. рублей; в 2020 году – 1 404 927,9 тыс. рублей.
За счет средств обязательного медицинского страхования гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи стоимостью в 2018 году 7 087 219,5 тыс. рублей; в 2019 году – 7 349 296,3 тыс. рублей; в 2020 году – 7 644 584,8 тыс. рублей. Кроме того, расходы на обеспечение выполнения ТФОМС Костромской области своих функций составят в 2018 году 58 541,3 тыс. рублей; в 2019 году – 58 290,4 тыс. рублей; в 2020 году – 58 863,8 тыс. рублей.
(пункт 27 в редакции постановления администрации Костромской области от 24.12.2018 № 557-а)
28. За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:
застрахованным лицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях, указанных в пунктах 16, 18 настоящей Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;
осуществляется финансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в пунктах 16, 18 настоящей Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения) и профилактические медицинские осмотры отдельных категорий граждан, указанных в пункте 17 настоящей Программы, а также мероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара; аудиологическому скринингу; применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.
29. На финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в 2018 году направляются средства в объеме 7 087 219,5 тыс. рублей.
(пункт 29 в редакции постановления администрации Костромской области от 24.12.2018 № 557-а)
30. Доходы ТФОМС Костромской области, полученные сверх сумм, запланированных по бюджету ТФОМС Костромской области на 2018 год, направляются на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования.
31. За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение:
1) высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, за счет дотаций федеральному бюджету в соответствии с Федеральным законом от 5 декабря 2017 года № 368-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов», в целях предоставления в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, субсидий бюджету Костромской области на софинансирование расходов Костромской области, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи областными государственными бюджетными учреждениями здравоохранения Костромской области;
2) скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в том числе при заболеваниях, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную базовой программой обязательного медицинского страхования);
3) медицинской эвакуации, осуществляемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации;
4) медицинской помощи, предусмотренной федеральными законами для определенных категорий граждан, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти,
5) лечения граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;
6) санаторно-курортного лечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации;
7) закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей по перечню лекарственных препаратов, сформированному в установленном порядке и утверждаемому Правительством Российской Федерации;
8) закупки антивирусных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов В и С;
9) закупки антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;
10) расходов по оказанию государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»;
11) мероприятий, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок;
(в редакции постановления администрации Костромской области от 05.06.2018 № 228-а)
12) дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации;
13) медицинской деятельности, связанной с донорством органов и (или) тканей человека в целях трансплантации (пересадки).
32. За счет средств областного бюджета в общем объеме 1 648 373,2 тыс. рублей финансируются:
(абзац первый пункта 32 в редакции постановления администрации Костромской области от 24.12.2018 № 557-а)
1) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в территориальную программу обязательного медицинского страхования, скорая специализированная (санитарно-авиационная) медицинская помощь, а также расходы, не включенные в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе обязательного медицинского страхования;
2) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, оказываемая не застрахованным и/или не идентифицированным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также безрезультатные выезды бригад скорой медицинской помощи;
3) первичная медико-санитарная и специализированная медицинская помощь в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования, в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ), и в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе обязательного медицинского страхования;
4) паллиативная медицинская помощь, оказываемая амбулаторно, в том числе выездными патронажными службами, и стационарно, в том числе в хосписах и на койках сестринского ухода;
5) высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в областных государственных бюджетных учреждениях здравоохранения Костромской области в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования;
6) затраты на поддержание системы здравоохранения, включающие:
затраты на виды медицинских работ и услуг пациентам, находящимся на амбулаторно-поликлиническом обследовании и лечении в государственных медицинских организациях Костромской области (за исключением высокотехнологичных), при невозможности их выполнения на территории Костромской области (в пределах выделенных ассигнований), в том числе затраты на расходные материалы;
затраты на виды медицинских работ и услуг пациентам, оказанных в учреждениях здравоохранения других субъектов Российской Федерации, с целью направления на оказание высокотехнологичной помощи;
затраты на финансирование следующих областных государственных бюджетных учреждений здравоохранения по видам медицинской помощи, не вошедшим в базовую программу обязательного медицинского страхования:
ОГБУЗ «Специализированный дом ребенка с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики»;
ОГБУЗ «Костромской областной врачебно-физкультурный диспансер»;
ОГБУЗ «Центр охраны здоровья семьи и репродукции Костромской области «Центр матери и ребенка»;
ОГБУЗ «Центр специализированной помощи по профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями»;
ОГБУЗ «Автобаза департамента здравоохранения Костромской области»;
ОГБУЗ «Костромская областная станция переливания крови»;
ОГБУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр Костромской области»;
ОГБУЗ «Костромское областное бюро судебно-медицинской экспертизы»;
ОГБУЗ «Медицинский центр мобилизационного резерва «Резерв» Костромской области»;
ОГБУЗ «Центр контроля качества и сертификации лекарственных средств Костромской области»;
ОГБУЗ «Центр медицинской профилактики Костромской области»;
затраты на бесплатный проезд больных, страдающих туберкулезом, к месту жительства на транспорте пригородного сообщения после проведенного лечения в государственных противотуберкулезных медицинских организациях Костромской области;
централизованную закупку оборудования и транспорта для медицинских организаций, подведомственных департаменту здравоохранения Костромской области;
затраты на обеспечение лечебным питанием детей, страдающих наследственными заболеваниями, связанными с нарушением обменных процессов;
прочие расходы по отрасли «Здравоохранение»;
7) затраты на обеспечение граждан лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания, закупаемых за счет средств бюджета Костромской области и отпускаемых по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой при амбулаторном лечении отдельных групп населения и категорий заболеваний, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»;
8) расходы на обеспечение граждан, зарегистрированных в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности;
9) расходы по обеспечению областных государственных бюджетных учреждений здравоохранения иммунобиологическими препаратами;
10) расходы на медицинскую помощь при состояниях, угрожающих жизни;
11) расходы на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин в соответствии с порядком оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций;
12) расходы государственных медицинских организаций, подведомственных департаменту здравоохранения Костромской области, в части приобретения оборудования стоимостью свыше 100 тыс. рублей за единицу и иные расходы, передаваемые в виде субсидий на иные цели;
13) затраты на обеспечение деятельности структурных подразделений государственных медицинских организаций, подведомственных департаменту здравоохранения Костромской области, не осуществляющих деятельность по обязательному медицинскому страхованию (отделения переливания крови, СПИД-лаборатории, патолого-анатомические подразделения);
14) затраты на транспортировку пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, от места фактического проживания до места получения медицинской помощи методом заместительной почечной терапии и обратно в порядке, установленном нормативными правовыми актами Костромской области.
(подпункт 14 в редакции постановления администрации Костромской области от 10.12.2018 № 517-а)
33. Медицинская помощь гражданам, не подлежащим обязательному медицинскому страхованию, оказывается и оплачивается за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
34. В рамках настоящей Программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также проведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении на факультете военного обучения (военной кафедре) при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, в военной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.
(пункт 34 в редакции постановления администрации Костромской области от 04.09.2018 № 366-а)
Глава 6. Нормативы объема медицинской помощи
35. Нормативы объема медицинской помощи по ее видам, условиям и формам ее оказания в целом по настоящей Программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по базовой программе обязательного медицинского страхования – в расчете на 1 застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных настоящей Программой, и составляют:
для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2018 год – 0,286 вызова на 1 застрахованное лицо, на 2019 – 2020 годы – 0,3 вызова на 1 застрахованное лицо, скорой специализированной (в том числе санитарно-авиационной) медицинской помощи за счет средств бюджета Костромской области – 0,03248 вызова на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2018 год – 2,7 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2019 – 2020 годы – 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромской области на 2018 – 2020 годы – 0,535 посещения на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2018 год – 1,83 обращения, на 2019 – 2020 годы – 1,98 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания – не менее 2) на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромской области на 2018 – 2020 годы – 0,065 обращения на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, на 2018 – 2020 годы в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2018 – 2020 годы – 0,06 случая лечения на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромской области – 0,002 случая лечения на 1 жителя (указанные нормативы установлены с учетом средней длительности лечения в условиях дневного стационара, рекомендованной Министерством здравоохранения Российской Федерации);
для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2018 – 2020 годы – 0,17235 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2018 год – 0,048 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2019 год – 0,058 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 0,07 койко-дня на 1 застрахованное лицо (в том числе средний норматив объема для медицинской реабилитации для детей в возрасте 0–17 лет с учетом реальной потребности: на 2018 год – 0,012 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2019 год – 0,014 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 0,017 койко-дня на 1 застрахованное лицо); за счет средств бюджета Костромской области на 2018 – 2020 годы – 0,010 случая госпитализации на 1 жителя;
для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода) за счет бюджета Костромской области на 2018 – 2020 годы – 0,041 койко-дня на 1 жителя.
Нормативы объема медицинской помощи в 2018 году по уровням оказания медицинской помощи с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи распределяются следующим образом:
Первый уровень оказания медицинской помощи
Источник финансового обеспечения
Стацио
нарная помощь (госпитализаций)
Паллиативная стационарная помощь (койко-дней)
Медицинская помощь в дневных стационарах (случаев лечения)
Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь
Скорая медицин
ская помощь (вызовов)
посещения
в неотложной форме
посе
щения
обра
ще
ния
1
2
3
4
5
6
7
8
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (на 1 застрахованное лицо)
0,00985
-
0,011
0,177
0,398
0,477
0,061
За счет средств областного бюджета (на 1 человека)
-
0,009
-
-
0,07
0,021
0,0269
Второй уровень оказания медицинской помощи
Источник финансового обеспечения
Стационарная помощь (госпитализаций)
Паллиативная стационарная помощь (койко-дней)
Медицинская помощь в дневных стационарах (случаев)
Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь
Скорая медицинс
ская помощь (вызовов)
посещения
в неотлож
ной форме
посе
щения
обра
ще
ния
1
2
3
4
5
6
7
8
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
0,08621
-
0,028
0,198
1,142
1,011
0,225
За счет средств областного бюджета
0,010
0,032
0,002
-
0,45
0,044
0,0045
Третий уровень оказания медицинской помощи
Источник финансового обеспечения
Стационарная помощь (госпитализаций)
Паллиатив-ная стационарная помощь (койко-дней)
Медицинская помощь в дневных стационарах (случаев)
Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь
Скорая медицин
ская помощь (вызовов)
посещения в неотложной форме
посещения
обращения
1
2
3
4
5
6
7
8
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
0,07629
-
0,021
0,185
1,160
0,342
-
За счет средств областного бюджета
-
-
-
-
0,015
-
0,00108
(пункт 35 в редакции постановления администрации Костромской области от 24.12.2018 № 557-а)
Глава 7. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи
36. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с настоящей Программой на 2018 год, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание и составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования – 2 224,6 рубля;
на 1 вызов скорой специализированной (в том числе санитарно-авиационной) медицинской помощи за счет средств бюджета Костромской области – 4 033,2 рубля;
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области – 299,2 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 495,3 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области – 897,7 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 1 267,7 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования – 579,3 рубля;
на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Костромской области – 9 447,4 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 14 619,5 рубля;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Костромской области – 80 224,5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 29 910,7 рубля;
на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования – 2 326,4 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода), за счет средств бюджета Костромской области – 993,0 рубля.
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с настоящей Программой, на 2019 и 2020 годы составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования – 2 302,7 рубля на 2019 год, 2 390,9 рубля – на 2020 год;
на 1 вызов скорой специализированной (в том числе санитарно-авиационной) медицинской помощи за счет средств бюджета Костромской области – 4 109,85 рубля на 2019 год, 3 423,8 рубля – на 2020 год;
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области – 242,4 рубля на 2019 год, 250,1 рубля – на 2020 год; за счет средств обязательного медицинского страхования – 467,3 рубля на 2019 год, 484,0 рубля – на 2020 год;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области – 727,3 рубля на 2019 год, 750,2 рубля – на 2020 год, за счет средств обязательного медицинского страхования – 1 309,0 рубля на 2019 год, 1 355,8 рубля – на 2020 год;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования – 598,2 рубля на 2019 год, 619,6 рубля – на 2020 год;
на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Костромской области – 9 376,7 рубля на 2019 год, 9 811,4 рубля – на 2020 год, за счет средств обязательного медицинского страхования – 15 206,9 рубля на 2019 год, 15 870,3 рубля – на 2020 год;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Костромской области – 75 005,9 рубля на 2019 год, 79 523,3 рубля – на 2020 год, за счет средств обязательного медицинского страхования – 31 132,6 рубля на 2019 год, 32 514,2 рубля – на 2020 год;
на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования – 2 421,4 рубля на 2019 год, 2 528,9 рубля – на 2020 год;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода), за счет средств бюджета Костромской области – 746,6 рубля на 2019 год, 781,2 рубля – на 2020 год.
(пункт 36 в редакции постановления администрации Костромской области от 24.12.2018 № 557-а)
37. Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные настоящей Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:
за счет бюджетных ассигнований областного бюджета (в расчете на 1 жителя) в 2018 году – 2 562,3 рубля, в 2019 году – 2 120,5 рубля, в 2020 году – 2 167,6 рубля;
за счет средств обязательного медицинского страхования – в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо): в 2018 году – 10 741,2 рубля, в 2019 году – 11 138,4 рубля, в 2020 году – 11 585,9 рубля; средства на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования Костромской области своих функций: в 2018 году – 88,7 рубля, в 2019 году – 88,3 рубля, в 2020 году – 89,2 рубля.
(пункт 37 в редакции постановления администрации Костромской области от 24.12.2018 № 557-а)
Глава 8. Порядок и условия предоставления бесплатной медицинской помощи в медицинских организациях
38. Медицинская помощь оказывается медицинскими организациями, участвующими в реализации настоящей Программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, в соответствии с перечнем медицинских организаций, участвующих в реализации настоящей Программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, согласно приложению № 1 к настоящей Программе.
39. При оказании медицинской помощи в рамках настоящей Программы гражданин имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 года № 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».
Лицам, имеющим право на выбор врача и выбор медицинской организации, до момента реализации указанного права первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается в медицинских организациях, в которых указанные лица находились на медицинском обслуживании врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) и фельдшерами, осуществлявшими медицинское обслуживание указанных лиц.
Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера с учетом согласия врача (фельдшера) путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.
При выборе врача и медицинской организации гражданин имеет право на получение информации в доступной для него форме, в том числе размещенной в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», о медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности, врачах, уровне их образования и квалификации.
Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме (госпитализации) выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В случае если в реализации настоящей Программы принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных главой 8 настоящей Программы.
40. Право внеочередного получения медицинской помощи по настоящей Программе в областных государственных бюджетных учреждениях здравоохранения Костромской области предоставляется в соответствии с Законом Костромской области от 3 ноября 2005 года № 314-ЗКО «О порядке внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан по программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в областных государственных медицинских организациях»:
1) инвалидам войны;
2) участникам Великой Отечественной войны;
3) ветеранам боевых действий;
4) лицам, награжденным знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
5) лицам, работавшим в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог; членам экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
6) нетрудоспособным членам семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, состоявшим на их иждивении и получающим пенсию по случаю потери кормильца (имеющим право на ее получение);
7) вдовам инвалидов и участников Великой Отечественной войны;
8) бывшим несовершеннолетним узникам концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны;
9) реабилитированным лицам и лицам, признанным пострадавшими от политических репрессий;
10) Героям Социалистического Труда, Героям Труда Российской Федерации и полным кавалерам ордена Трудовой Славы;
11) Героям Советского Союза, Героям Российской Федерации и полным кавалерам ордена Славы, членам их семей (супругам, родителям, детям в возрасте до 18 лет, детям старше 18 лет, ставшим инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, и детям в возрасте до 23 лет, обучающимся в образовательных организациях по очной форме обучения);
12) вдовам (вдовцам) Героев Социалистического Труда, Героев Труда Российской Федерации или полных кавалеров ордена Трудовой Славы, не вступившим в повторный брак (независимо от даты смерти (гибели) Героя Социалистического Труда, Героя Труда Российской Федерации или полного кавалера ордена Трудовой Славы);
13) вдовам (вдовцам) Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации или полных кавалеров ордена Славы;
14) гражданам, награжденным нагрудным знаком «Почетный донор СССР» или «Почетный донор России»;
15) детям-инвалидам, инвалидам I и II групп;
16) гражданам, получившим или перенесшим лучевую болезнь и другие заболевания, связанные с радиационным воздействием вследствие чернобыльской катастрофы или с работами по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС;
17) инвалидам вследствие чернобыльской катастрофы;
18) гражданам, получившим лучевую болезнь, другие заболевания, включенные в перечень заболеваний, возникновение или обострение которых обусловлены воздействием радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча;
19) гражданам, ставшим инвалидами в результате воздействия радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча;
20) гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне и получившим суммарную (накопленную) эффективную дозу облучения, превышающую 25 сЗв (бэр).
41. В рамках настоящей Программы обеспечиваются мероприятия по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни:
1) диспансеризация определенных групп взрослого населения в порядке и сроки, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 октября 2017 года № 869н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения»;
2) профилактические медицинские осмотры взрослого населения в порядке и сроки, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 декабря 2012 года № 1011н «Об утверждении порядка проведения профилактического осмотра».
Диспансеризация и профилактические медицинские осмотры определенных групп взрослого населения проводятся медицинскими организациями в амбулаторно-поликлинических условиях в течение календарного года в соответствии с плановым заданием, утвержденным департаментом здравоохранения Костромской области;
3) прохождение несовершеннолетними профилактических медицинских осмотров в порядке и сроки, установленные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 года № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»;
4) санитарно-противоэпидемические мероприятия;
5) мероприятия по раннему выявлению и предупреждению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимых заболеваний и борьбе с ними, в том числе в кабинетах медицинской профилактики, Центрах здоровья;
6) повышение уровня информированности населения о профилактике заболеваний и формирование здорового образа жизни путем проведения занятий в Школах здоровья.
(пункт в редакции постановления администрации Костромской области от 05.06.2018 № 228-а)
42. При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями, в том числе на дому при вызове медицинского работника:
1) осуществляется оказание первичной доврачебной, врачебной медико-санитарной помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), фельдшерами по предварительной записи (самозаписи), в том числе по телефону, с использованием информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» и другими способами записи в соответствии с прикреплением гражданина (по территории обслуживания и (или) прикрепленным на обслуживание по заявлению);
2) осуществляется оказание медицинской помощи на дому врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), фельдшерами при неотложных состояниях (при острых и внезапных ухудшениях состояния здоровья), а также в случаях, не связанных с оказанием неотложной медицинской помощи:
при необходимости строгого соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом стационара (дневного стационара) после выписки;
при наличии заболеваний и состояний, влекущих невозможность передвижения пациента, в том числе при диспансерном наблюдении;
при осуществлении патронажа детей в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
при наблюдении до выздоровления детей в возрасте до 1 года в соответствии с порядками оказания медицинской помощи;
при наблюдении до окончания заразного периода болезни больных инфекционными заболеваниями.
При наличии медицинских показаний медицинские работники обязаны организовать и обеспечить медицинскую эвакуацию пациента в стационар, в том числе с применением скорой медицинской помощи;
3) осуществляется оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи врачами-специалистами:
по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста по месту прикрепления;
при самостоятельном обращении гражданина в медицинскую организацию, в том числе организацию, выбранную им в установленном порядке, с учетом порядков оказания медицинской помощи.
Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи на дому врачами-специалистами осуществляется по назначению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера при наличии медицинских показаний;
4) объем инструментально-диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами, порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения), иными документами, регламентирующими порядок оказания медицинской помощи.
Проведение инструментально-диагностических и лабораторных исследований в плановом порядке осуществляется по направлению лечащего врача в порядке очередности с учетом сроков ожидания.
При отсутствии возможности проведения диагностических мероприятий, оказания консультативных услуг по месту прикрепления, в том числе в пределах установленных сроков ожидания, гражданин имеет право по направлению лечащего врача (врача-специалиста) на бесплатное оказание необходимой медицинской помощи в иных медицинских организациях;
5) при неотложных состояниях (при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента) оказание медицинской помощи осуществляется в медицинской организации без предварительной записи с учетом установленных сроков ожидания. При невозможности оказания первичной (доврачебной, врачебной, специализированной) медико-санитарной помощи в неотложной форме, медицинская организация, в которую обратился пациент, обязана организовать оказание необходимой медицинской помощи в другой медицинской организации. Порядок организации оказания первичной медико-санитарной помощи в экстренной и неотложной формах, в том числе на дому при вызове медицинского работника, гражданам, которые выбрали медицинскую организацию для получения первичной медико-санитарной помощи в рамках настоящей Программы не по территориально-участковому принципу, устанавливается департаментом здравоохранения Костромской области;
6) медицинская помощь оказывается в пределах установленных сроков ожидания:
сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
сроки ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
сроки проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;
сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должно превышать 14 календарных дней со дня назначения;
сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должно превышать 30 календарных дней со дня назначения.
Уполномоченным федеральным органом исполнительной власти могут быть установлены иные сроки ожидания;
7) при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях в плановой форме производится лекарственное обеспечение:
для категорий граждан, которым предоставляются меры социальной поддержки в соответствии с действующим законодательством;
при наличии заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, согласно приложению № 2 к настоящей Программе;
при оказании стоматологической помощи согласно перечню стоматологических расходных материалов на 2018 год согласно приложению № 3 к настоящей Программе;
8) при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в территориальный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для оказания первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (далее - Перечень ЖНВЛП), согласно приложению № 5 к настоящей Программе;
9) назначение лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания и изделий медицинского назначения, оформление рецептов для их получения осуществляется лечащим врачом (фельдшером) или врачом-специалистом медицинской организации, к которой гражданин прикреплен для получения амбулаторно-поликлинической помощи, а также в государственных медицинских организациях, работающих в системе льготного лекарственного обеспечения, перечень которых определяется приказом департамента здравоохранения Костромской области.
Отпуск лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания и изделий медицинского назначения осуществляется в аптечных организациях, работающих в системе льготного лекарственного обеспечения.
Регламент технологического и информационного взаимодействия врачей (фельдшеров), медицинских, аптечных, других организаций, работающих в системе льготного лекарственного обеспечения, определяется департаментом здравоохранения Костромской области;
10) при наличии заболеваний и состояний, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, застрахованные лица обеспечиваются расходными материалами, мягким инвентарем, медицинским инструментарием и другими изделиями медицинского назначения (медицинскими изделиями) в порядке и объеме, предусмотренных Тарифным соглашением.
43. При оказании медицинской помощи в стационарных условиях:
1) госпитализация в плановой форме для оказания специализированной медицинской помощи в рамках настоящей Программы осуществляется по направлению лечащего врача (фельдшера, акушера в случае возложения отдельных функций лечащего врача), оказывающего первичную врачебную, в том числе специализированную, медико-санитарную помощь в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации, с учетом порядка маршрутизации больных, утверждаемого департаментом здравоохранения Костромской области.
Сроки ожидания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями не должны превышать 14 календарных дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза заболевания (состояния);
2) оказание высокотехнологичной медицинской помощи в рамках настоящей Программы осуществляется в медицинских организациях Костромской области по профилям в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации. Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации настоящей Программы, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, указан в приложении № 4 к настоящей Программе;
3) направление больных за пределы Костромской области по заболеваниям и состояниям, не входящим в базовую программу обязательного медицинского страхования, в том числе при отсутствии на территории Костромской области возможности оказания отдельных видов (по профилям) и/или отдельных медицинских вмешательств, осуществляется за счет средств областного бюджета в порядке, установленном департаментом здравоохранения Костромской области;
4) пациенты круглосуточного стационара обеспечиваются лекарственными препаратами, включенными в Перечень ЖНВЛП, медицинскими изделиями, компонентами крови, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.
Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи и/или Перечень ЖНВЛП, допускаются в случае наличия медицинских показаний (при нетипичном течении болезни, наличии осложнений основного заболевания и (или) сочетанных заболеваний, при назначении опасных комбинаций лекарственных препаратов, а также при непереносимости лекарственных препаратов) на основании решений врачебной комиссии медицинской организации.
Обеспечение медицинскими изделиями, имплантируемыми в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках настоящей Программы, осуществляется в соответствии с перечнем медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 22 октября 2016 года № 2229-р;
5) при наличии в медицинской организации родовспоможения соответствующих условий (индивидуальных родовых залов) и с согласия женщины, с учетом состояния ее здоровья отцу ребенка или иному члену семьи предоставляется право присутствовать при рождении ребенка, за исключением случаев оперативного родоразрешения или наличия у отца или иного члена семьи инфекционных заболеваний;
6) одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается;
7) размещение пациентов в палатах на 3 и более мест, а также в маломестных палатах (боксах) осуществляется по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации;
8) при необходимости предоставляется индивидуальный медицинский пост тяжелым больным в стационарных условиях по медицинским показаниям в порядке, установленном департаментом здравоохранения Костромской области;
9) осуществляется ведение листа ожидания оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме и информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных»;
10) транспортировка пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в другую медицинскую организацию в случаях необходимости проведения такому пациенту лечебных или диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи осуществляется бесплатно транспортом медицинской организации, осуществляющей лечение, при сопровождении медицинским работником (за исключением случаев медицинской эвакуации, осуществляемой выездными бригадами скорой медицинской помощи).
44. При оказании медицинской помощи в условиях дневного стационара:
1) направление больных на лечение в дневном стационаре осуществляется врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики, фельдшером, врачом-специалистом при отсутствии эффекта от проводимого лечения в амбулаторных условиях и (или) при отсутствии возможности проведения дополнительных обследований по медицинским показаниям в амбулаторных условиях;
критерием отбора для оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара является наличие заболевания и/или состояния, требующего медицинского наблюдения, проведения диагностических и лечебных мероприятий в дневное время, без необходимости круглосуточного медицинского наблюдения и лечения;
допустимое ожидание плановой госпитализации - не более 30 дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию;
2) пациенты дневного стационара обеспечиваются:
лекарственными препаратами в соответствии с Перечнем ЖНВЛП;
в части базовой программы обязательного медицинского страхования - расходными материалами, мягким инвентарем, медицинским инструментарием и другими изделиями медицинского назначения (медицинскими изделиями), питанием в порядке и объеме, предусмотренных Тарифным соглашением;
3) для оказания медицинской помощи больным с хроническими заболеваниями и их обострениями, в порядке, установленном департаментом здравоохранения Костромской области, может организовываться стационар на дому при условии, что состояние здоровья больного и его домашние условия позволяют организовать медицинскую помощь и уход на дому.
Отбор больных для лечения в стационаре на дому производится врачебной комиссией медицинской организации по представлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста круглосуточного стационара.
При организации стационара на дому осуществляется ежедневное наблюдение больного врачом-специалистом и медицинской сестрой, проведение лабораторно-диагностических обследований, медикаментозной терапии, различных процедур, а также консультации врачей-специалистов по профилю заболевания.
В субботние, воскресные и праздничные дни наблюдение за больными осуществляется дежурными врачами и медицинскими сестрами, а также специалистами кабинетов (отделений) неотложной медицинской помощи. При ухудшении течения заболевания больной переводится в круглосуточный стационар.
В стационаре на дому больные обеспечиваются лекарственными препаратами в соответствии с Перечнем ЖНВЛП.
45. Скорая медицинская помощь оказывается бесплатно, в том числе при отсутствии документов, удостоверяющих личность, и/или полиса обязательного медицинского страхования.
Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова.
(пункт в редакции постановления администрации Костромской области от 05.06.2018 № 228-а)
46. Медицинская помощь детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, оказывается в медицинских организациях в соответствии с:
1) приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2012 года № 366н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи»;
2) приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 апреля 2013 года № 216н «Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью»;
3) приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 февраля 2013 года № 72н «О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации».
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, при выявлении у них заболеваний оказывается в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 года № 796н «Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи», от 29 декабря 2014 года № 930н «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы
(пункт в редакции постановления администрации Костромской области от 05.06.2018 № 228-а)
47. Возмещение расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации настоящей Программы, осуществляется за счет средств областного бюджета в соответствии с соглашениями о возмещении расходов, связанных с оказанием медицинской помощи в экстренной форме, заключаемыми между медицинскими организациями, не участвующими в реализации настоящей Программы, и департаментом здравоохранения Костромской области в случае фактического оказания данными медицинскими организациями медицинской помощи в экстренной форме (далее - соглашение о возмещении расходов), по форме, утверждаемой департаментом здравоохранения Костромской области, и на основании сведений об оказании гражданам медицинской помощи в экстренной форме, представляемых медицинскими организациями в департамент здравоохранения Костромской области (далее - сведения). Сведения представляются медицинской организацией, не участвующей в реализации настоящей Программы, по форме, утверждаемой департаментом здравоохранения Костромской области, в срок не позднее 30 календарных дней со дня окончания фактического оказания ими медицинской помощи в экстренной форме. Срок возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации настоящей Программы, устанавливается в соглашении о возмещении расходов. Размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме, соответствуют тарифам на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным Тарифным соглашением, и нормативам затрат на оказание государственных услуг.
Глава 9. Критерии качества и доступности медицинской помощи
(глава в редакции постановления администрации Костромской области от 05.06.2018 № 228-а)
48. Критериями качества медицинской помощи являются:
удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе городского, сельского населения (процентов от числа опрошенных);
смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения);
доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте (процентов);
материнская смертность (на 100 тыс. человек, родившихся живыми);
младенческая смертность (на 1 тыс. человек, родившихся живыми, в том числе в городской и сельской местности);
доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года (процентов);
смертность детей в возрасте 0-4 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста);
смертность населения, в том числе городского и сельского населения (число умерших на 1 тыс. человек населения);
доля умерших в возрасте 0-4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-4 лет (процентов);
смертность детей в возрасте 0-17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста);
доля умерших в возрасте 0-17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-17 лет (процентов);
доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете (процентов);
доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года (процентов);
доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года (процентов);
доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда (процентов);
доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению (процентов);
доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению (процентов);
доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи (процентов);
доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями (процентов);
доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, имеющих показания к ее проведению (процентов);
количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках настоящей Программы (единиц).
49. Критериями доступности медицинской помощи являются:
обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях;
обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), в том числе оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях;
доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Программу (процентов);
доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Программу (процентов);
доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе городских и сельских жителей (процентов);
доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках настоящей Программы (процентов);
число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь (на 1 тыс. человек сельского населения);
доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов (процентов);
доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению (процентов);
доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение, в общем количестве женщин с бесплодием (процентов).
50. По итогам реализации настоящей Программы в 2018 - 2020 годах планируется достичь следующих показателей:
Таблица
№ п/п
Наименование
показателя
Единицы измерения
Значения
по итогам
2018 года
Значения
по итогам
2019 года
Значения
по итогам
2020 года
1
2
3
4
5
6
Критерии качества медицинской помощи
1.
Удовлетворенность населения медицинской помощью - всего, в т.ч.:
Процентов от числа опрошен-ных
71,0
73,0
75,0
сельского населения
66,0
67,0
67,5
городского населения
76,0
77,3
78,0
2.
Смертность населения в трудоспособном возрасте
Число умерших в трудоспо-собном воз-расте на 100 тыс. человек населения
595,9
595,8
595,8
3.
Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте
Процентов
35
34
34
4.
Материнская смертность
На 100 тыс. человек, родивших-ся живыми
23,0
23,0
22,5
5.
Младенческая смертность – всего, в т.ч.
На 1 тыс. человек, родившихся живыми
7,1
7,0
6,6
в сельской местности
7,2
7,1
6,8
в городской местности
7,0
7,3
6,9
(строка 5 в редакции постановления администрации Костромской области от 24.12.2018 № 557-а)
6.
Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года
Процентов
6,5
6,0
5,5
7.
Смертность детей в возрасте 0-4 лет
На 100 тыс. человек населения соответст-вующего возраста
234
232
230
8.
Смертность населения, - всего, в т.ч.:
Число умерших на 1 тыс. человек населения
15,0
15,0
15,0
в сельской местности
17,7
17,7
17,7
в городской местности
14,7
14,7
14,7
9.
Доля умерших в возрасте 0-4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-4 лет
Процентов
9
8
7
10.
Смертность детей в возрасте 0-17 лет
На 100 тыс. человек населения соответст-вующего возраста
92
91
90
11.
Доля умерших в возрасте 0-17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-17 лет
Процентов
10
9
8
12.
Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете
Процентов
54,3
54,4
54,5
13.
Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года
Процентов
0,4
0,3
0,2
14.
Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года
Процентов
55,1
55,9
56,7
15.
Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда
Процентов
56,5
56,8
57
16.
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению
Процентов
10,7
11,0
11,3
17.
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению
Процентов
44,3
45,0
46,0
18.
Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи
Процентов
5,4
5,4
5,5
19.
Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями
Процентов
32,0
32,7
33,5
20.
Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, имеющих показания к ее проведению
Процентов
5,5
6,0
6,5
21.
Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Программы
Единиц
52
50
48
Критерии доступности медицинской помощи
22.
Обеспеченность населения врачами – всего населения, в т.ч.:
На 10 тыс.
человек населения
30,9
31,5
31,5
городского населения
37,1
37,2
37,3
сельского населения
13,6
13,6
13,7
оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях – всего населения, в т.ч.:
на 10 тыс.
человек населения
16,0
16,0
16,0
городского населения
19,2
19,2
19,2
сельского населения
7,6
7,7
7,7
оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях – всего населения, в т.ч.:
на 10 тыс.
человек населения
12,1
12,1
12,2
городского населения
15,1
15,1
15,1
сельского населения
5,0
5,1
5,2
23.
Обеспеченность населения средним медицинским персоналом – всего населения, в т.ч.:
На 10 тыс.
человек населения
111,3
111,5
111,7
городского населения
114,3
114,5
114,7
сельского населения
73,2
73,3
73,4
оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях – всего населения, в т.ч.:
на 10 тыс.
человек населения
49,8
49,9
49,9
городского населения
56,7
56,7
56,7
сельского населения
33,2
33,3
33,4
оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях – всего населения, в т.ч.:
на 10 тыс.
человек населения
41,2
41,3
41,4
городского населения
47,4
47,4
47,4
сельского населения
26,1
26,2
26,3
24.
Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Программу
Процентов
7,9
7,9
8,0
25.
Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Программу
Процентов
2,4
2,5
2,5
26.
Доля охвата профилактическими осмотрами детей – всего, в т.ч.:
Процентов
100
100
100
сельских жителей
100
100
100
городских жителей
100
100
100
27.
Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках настоящей Программы
Процентов
0,16
0,16
0,16
28.
Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь
На 1 тыс. человек сельского населения
258
260
262
29.
Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов
Процентов
32,7
35,7
35,7
30.
Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению
Процентов
15,0
15,5
16,0
31.
Доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение, в общем количестве женщин с бесплодием
Процентов
46,0
47,0
47,5
1
Глава 10. Сводный расчет стоимости Программы
(глава 10 изложена в редакции постановления администрации Костромской области от 24.12.2018 № 557-а)
Стоимость территориальной программы
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области
по источникам финансового обеспечения на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов
Численность населения – 643 324 чел.
Численность застрахованных – 659 817 чел.
Таблица № 1
Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
№ строки
2018 год
Плановый период
2019 год
2020 год
всего
(тыс. рублей)
на 1 жителя в год
(рублей)
на 1 застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию в год (рублей)
всего
(тыс. рублей)
на 1 жителя в год
(рублей)
на 1 застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию в год (рублей)
всего
(тыс. рублей)
на 1 жителя в год (рублей)
на 1 застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию в год
(рублей)
1
2
3
4
5
7
8
9
10
11
12
Стоимость территориальной программы государственных гарантий, всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:
01
8 735 592,7
13 578,9
13 239,4
8 723 688,9
13 459,3
13 221,4
9 049 512,7
13 961,9
13 715,2
I. Средства консолидированного бюджета Костромской области <*>
02
1 648 373,2
2 562,3
2 498,2
1 374 392,6
2 120,5
2 083,0
1 404 927,9
2 167,6
2 129,3
II. Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования, всего
(сумма строк 04 + 08)
03
7 087 219,5
11 016,6
10 741,2
7 349 296,3
11 338,8
11 138,4
7 644 584,8
11 794,3
11 585,9
1. Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы
(сумма строк 05+ 06 + 07),
в том числе:
04
7 087 219,5
11 016,6
10 741,2
7 349 296,3
11 338,8
11 138,4
7 644 584,8
11 794,3
11 585,9
1.1. субвенции из бюджета федерального фонда обязательного медицинского страхования <**>
05
7 075 862,0
10 998,9
10 724,0
7 337 796,3
11 321,0
11 121,0
7 633 084,8
11 776,6
11 568,5
1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы обязательного медицинского страхования
06
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1.3. прочие поступления
07
11 357,5
17,7
17,2
11 500,0
17,7
17,4
11 500,0
17,7
17,4
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, в том числе:
08
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи
09
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
____________________
<*> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению необходимыми лекарственными средствами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).
<**>Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 «Общегосударственные вопросы».
Справочно
2018 год
Плановый период
2019 год
2020 год
всего
(тыс. рублей)
на 1 застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию в год (рублей)
всего
(тыс. рублей)
на 1 застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию в год (рублей)
всего
(тыс. рублей)
на 1 застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию в год (рублей)
Расходы на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования Костромской области своих функций
58 541,3
88,7
58 290,4
88,3
58 863,8
89,2
Утвержденная стоимость Программы по условиям ее предоставления в Костромской области на 2018 год
Численность населения – 643 324 чел.
Численность застрахованных – 659 817 чел.
Таблица № 2
Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления
№ строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи на 1 застрахованное лицо)
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
рублей
тыс. рублей
в % к итогу
за счет средств областного бюджета
за счет средств обязательного медицинского страхования
за счет средств областног бюджета
средства обязательного медицинского страхования
А
1
2
3
4
5
6
7
8
9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Костромской области, в том числе <*>:
01
Х
Х
2 562,3
Х
1 648 373,2
Х
18,87
1. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу обязательного медицинского страхования, в том числе
02
Вызов
0,03248
4 033,2
130,98
Х
84 265,3
Х
Х
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам
03
вызов
0
0,00
0,00
Х
0,00
Х
Х
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе
04
Посещение с профилактическими и иными целями
0,535
299,2
160,05
Х
102 961,6
Х
Х
05
обращение
0,065
897,7
58,2
Х
37 442,8
Х
Х
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам
06
посещение с профилактическими и иными целями
0
0,00
0,00
Х
0,00
Х
Х
07
обращение
0
0,00
0,00
Х
0,00
Х
Х
3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях,
в том числе
08
Случай госпитализации
0,010
80 224,5
809,57
Х
520 817,2
Х
Х
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам
09
случай госпитализации
0
0,00
0,00
Х
0,00
Х
Х
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе
10
Случай лечения
0,002
9 447,4
22,76
Х
14 643,5
Х
Х
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам
11
случай лечения
0
0,00
0,00
Х
0,00
Х
Х
5. Паллиативная медицинская помощь
12
Койко-день
0,041
993,0
40,73
Х
26 204,8
Х
Х
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)
13
Х
Х
1 319,83
Х
849 080,1
Х
Х
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Костромской области
14
Случай госпитализации
0,0001
175 106,8
20,14
Х
12 957,9
Х
Х
II. Средства консолидированного бюджета Костромской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования<**>, в том числе на приобретение:
15
0
Х
Х
0,00
Х
0,00
Х
Х
санитарного транспорта
16
Х
Х
0,00
Х
0,00
Х
Х
КТ
17
Х
Х
0,00
Х
0,00
Х
Х
МРТ
18
Х
Х
0,00
Х
0,00
Х
Х
иного медицинского оборудования
19
Х
Х
0,00
Х
0,00
Х
Х
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:
20
Х
Х
Х
10 741,2
Х
7 087 219,5
81,13
скорая медицинская помощь (сумма строк 27+32)
21
вызов
0,286
2 224,6
Х
637,0
Х
420 284,8
Х
медицинская помощь в амбулаторных условиях
сумма строк
29.1+34.1
22.1
посещение с профилактическими и иными целями
2,7
495,3
Х
1 337,5
Х
882 521,7
Х
29.2+34.2
22.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,56
579,3
Х
324,4
Х
214 049,9
Х
29.3+34.3
22.3
обращений
1,83
1 267,7
Х
2 320,0
Х
1 530 787,0
Х
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях
(сумма строк 30+35), в том числе
23
случай госпитализации
0,17235
29 910,7
Х
5 155,1
Х
3 401 428,7
Х
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 30.1+35.1)
23.1
койко-день
0,048
2 326,4
Х
111,7
Х
73 679,9
Х
высокотехнологичная медицинская помощь
(сумма строк 30.2+35.2)
23.2
случай госпитализации
0,0045
144 683,0
Х
644,7
Х
425 368,0
Х
медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31+36)
24
случай лечения
0,06
14 619,5
Х
877,2
Х
578 771,7
Х
паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 37)
25
койко-день
0,0
0,00
Х
0,00
Х
0,00
Х
затраты на ведение дела страховых медицинских организаций
26
Х
Х
Х
90,0
Х
59 375,7
Х
из строки 20:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы обязате-льного медицинского страхования застрахованным лицам:
27
Х
Х
Х
10 651,2
Х
7 024 770,4
Х
скорая медицинская помощь
28
вызов
0,286
2 224,6
Х
637,0
Х
420 284,8
Х
медицинская помощь в амбулаторных условиях
29.1
посещение с профилактическими и иными целями
2,7
495,3
Х
1 337,5
Х
882 521,7
Х
29.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,56
579,3
Х
324,4
Х
214 049,9
Х
29.3
обращений
1,83
1 267,7
Х
2 320,0
Х
1 530 787,0
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
30
случай госпитализации
0,17235
29 910,7
Х
5 155,1
Х
3 401 428,7
Х
медицинская реабилитация в стационарных условиях
30.1
койко-день
0,048
2 326,4
Х
111,7
Х
73 679,9
Х
высокотехнологичная медицинская помощь
30.2
случай госпитализации
0,0045
144 683,0
Х
644,7
Х
425 368,0
Х
медицинская помощь в условиях дневного стационара
31
случай лечения
0,06
14 619,5
Х
877,2
Х
578 771,7
Х
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:
32
Х
Х
Х
0,0
Х
0,0
Х
скорая медицинская помощь
33
вызов
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
медицинская помощь в амбулаторных условиях
34.1
посещение с профилактическими и иными целями
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
34.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
34.3
обращений
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
35
случай госпитализации
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
медицинская реабилитация в стационарных условиях
35.1
койко-день
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
высокотехнологичная медицинская помощь
35.2
случай госпитализации
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
медицинская помощь в условиях дневного стационара
36
случай лечения
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
паллиативная медицинская помощь
37
койко-день
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
ИТОГО (сумма строк 01+15+20)
38
Х
Х
2 562,3
10 741,2
1 648 373,2
7 087 219,5
100,0
____________________
<*> Без учета финансовых средств консолидированного бюджета Костромской области на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования (затраты, не вошедшие в тариф).
<**> Указываются расходы консолидированного бюджета Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, сверх территориальной программы обязательного медицинского страхования.
<***> В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу обязательного медицинского страхования сверх базовой программы обязательного медицинского страхования с соответствующим платежом Костромской области.
1
Приложение № 1
к программе государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской
помощи в Костромской области на
2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов
(в редакции постановления администрации Костромской области от 05.06.2018 № 228-а)
ПЕРЕЧЕНЬ
медицинских организаций, участвующих в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования
№ п/п
Наименование
медицинской организации
Медицинские организации, осуществляющие деятельность
в сфере обязательного медицинского страхования<*>
1
2
3
1.
ФГБУ «Поликлиника № 3» Управления делами Президента России
*
2.
ФГБУЗ «Приволжский окружной медицинский центр» Федерального медико-биологического агентства
*
3.
ФГКУ «141 Военный госпиталь» Министерства обороны Российской Федерации
*
4.
ФКУЗ «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Костромской области»
*
5.
ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 44 Федеральной службы исполнения наказаний»
*
6.
ОГБУЗ «Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И.»
*
7.
ОГБУЗ «Костромской областной госпиталь для ветеранов войн»
*
8.
ОГБУЗ «Костромская областная детская больница»
*
9.
ОГБУЗ «Костромской онкологический диспансер»
*
10.
ОГБУЗ «Костромская областная стоматологи-ческая поликлиника»
*
11.
ОГБУЗ «Костромской центр специализиро-ванных видов медицинской помощи»
*
12.
ОГБУЗ «Центр специализированной помощи по профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями»
*
13.
ОГБУЗ Центр охраны здоровья семьи и репродукции Костромской области «Центр матери и ребенка»
*
14.
ОГБУЗ «Костромская областная психиатри-ческая больница»
15.
ОГБУЗ «Костромской противотуберкулезный диспансер»
16.
ОГБУЗ «Костромской областной наркологичес-кий диспансер»
17.
ОГБУЗ «Шарьинский психоневрологический диспансер»
18.
ОГБУЗ «Костромской областной врачебно-физкультурный диспансер»
19.
ОГБУЗ «Костромской медицинский центр психотерапии и практической психологии»
20.
ОГБУЗ «Автобаза департамента здравоохране-ния Костромской области»
21.
ОГБУЗ «Костромская областная станция переливания крови»
22.
ОГБУЗ Медицинский информационно-аналитический центр»
23.
ОГБУЗ «Костромское областное бюро судебно-медицинской экспертизы»
24.
ОГБУЗ «Центр медицинской профилактики Костромской области»
25.
ОГБУЗ «Медицинский центр мобилизационного резерва «Резерв» Костромской области»
26.
ОГБУЗ «Центр контроля качества и сертифика-ции лекарственных средств Костромской области»
27.
ОГБУЗ «Специализированный дом ребенка с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики»
28.
ОГБУЗ «Городская больница г. Костромы»
*
29.
ОГБУЗ «Родильный дом г. Костромы»
*
30.
ОГБУЗ «Стоматологическая поликлиника № 1 города Костромы»
*
31.
ОГБУЗ «Костромская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф»
*
32.
ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 1»
*
33.
ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 2»
*
34.
ОГБУЗ «Галичская окружная больница»
*
35.
ОГБУЗ «Мантуровская окружная больница»
*
36.
ОГБУЗ «Шарьинская окружная больница имени Каверина В.Ф.»
*
37.
ОГБУЗ «Буйская центральная районная больница»
*
38.
ОГБУЗ «Волгореченская городская больница»
*
39.
ОГБУЗ «Антроповская центральная районная больница»
*
40.
ОГБУЗ «Вохомская межрайонная больница»
*
41.
ОГБУЗ «Кадыйская районная больница»
*
42.
ОГБУЗ «Кологривская районная больница»
*
43.
ОГБУЗ «Красносельская районная больница»
*
44.
ОГБУЗ «Макарьевская районная больница»
*
45.
ОГБУЗ «Нейская районная больница»
*
46.
ОГБУЗ «Нерехтская центральная районная больница»
*
47.
ОГБУЗ «Стоматологическая поликлиника г.Нерехты»
*
48.
ОГБУЗ «Островская районная больница»
*
49.
ОГБУЗ «Парфеньевская районная больница»
*
50.
ОГБУЗ «Солигаличская районная больница»
*
51.
ОГБУЗ «Судиславская районная больница»
*
52.
ОГБУЗ «Сусанинская районная больница»
*
53.
ОГБУЗ «Чухломская центральная районная больница»
*
54.
Негосударственное учреждение здравоохранения «Узловая поликлиника на станции Буй открытого акционерного общества «Российские железные дороги»
*
55.
Негосударственное учреждение здравоохранения «Узловая поликлиника на станции Шарья открытого акционерного общества «Российские железные дороги»
*
56.
Костромской филиал Медицинского частного учреждения дополнительного профессиональ-ного образования «Нефросовет»
*
57.
Лечебно-профилактическое учреждение «Санаторий «Колос»
*
58.
Медицинское частное учреждение дополнитель-ного профессионального образования «Клиника Медекс Кострома»
*
59.
ООО «Гинеколог и Я»
*
60.
ООО «Мир здоровья»
*
61.
ООО «Медицинский центр «МИРТ»
*
62.
ООО «МИРТ-МРТ»
*
63.
ООО «Центр амбулаторной хирургии»
*
64.
ООО «Костромской офтальмологический центр «Прозрение»
*
65.
ООО «Хирургия глаза»
*
66.
ООО «Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем -Кострома»
*
67.
ООО «МРТ - Эксперт Кострома»
*
68.
ООО «Дент Аль»
*
69.
ООО «ЗУБиК»
*
70.
ООО «Зубной Чародей»
*
71.
ООО «Кристалл»
*
72.
ООО «Медицинский центр «Здоровье»
*
73.
ООО «Оптима»
*
74.
ООО «Центр красоты и здоровья»
*
75.
ООО «Мать и дитя Ярославль»
*
76.
ООО «Медицинский центр «Юнона»
*
77.
ООО «ЭКО центр»
*
78.
ООО «Клиника Современной Медицины»
*
79.
ООО «Клиника репродукции «Вита ЭКО»
*
80.
ООО «ЦЕНТР ЭКО»
*
81.
ЗАО «Санаторий имени Воровского»
*
Итого медицинских организаций, участвующих в тер-риториальной программе государственных гарантий
81
из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования
67
____________
<*>Знак отличия об участии в сфере обязательного медицинского страхования.
Приложение № 2
к программе государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской
помощи в Костромской области на 2018 год
и на плановый период 2019 и 2020 годов
(Приложение № 2 изложено в редакции постановления администрации Костромской области от 24.12.2018 № 557-а)
ПЕРЕЧЕНЬ
лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии
с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно,
а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой
№ п/п
Код АТХ
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)
Лекарственные препараты
1
2
3
4
A
Препараты, влияющие на пищеварительный тракт
и обмен веществ
1.
A01AA
препарат фтора
натрия фторид
2.
A02BC
ингибиторы протонового насоса
омепразол
3.
эзомепразол
4.
A03AD
папаверин и его производные
дротаверин
5.
A03AX
ветрогонные средства
симетикон
6.
A05AX
желчегонные средства
гимекромон
7.
артишока листьев экстракт
8.
А05АА02
гепатопротектор
урсодезоксифолиевая кислота
9.
A05BA03
гепатопротектор
расторопши пятнистой плодов экстракт
10.
A05C
гепатопротектор
фосфолипиды
11.
A06AD
осмотические слабительные средства
лактулоза
12.
A07EC
аминосалициловая кислота и аналогичные препараты
сульфасалазин
13.
месалазин
14.
A07FA
противодиарейные микроорганизмы
бифидобактерии бифидум
15.
линекс
16.
A09AA
ферментные препараты
панкреатин
17.
A10AB
инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения
инсулин аспарт
18.
инсулин лизпро
19.
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
20.
инсулин глулизин
21.
A10AC
инсулины средней продолжи-тельности действия и их аналоги для инъекционного введения
инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный)
22.
A10AD
инсулины средней продолжи-тельности действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения
инсулин аспарт двухфазный
23.
инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный)
24.
инсулин лизпро двухфазный
25.
инсулин деглудек+
инсулин аспарт
26.
A10AE
инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения
инсулин гларгин
27.
инсулин детемир
28.
инсулин деглудек
29.
A10BA
бигуаниды
метформин
30.
A10BB
производные сульфонилмочевины
глибенкламид
31.
гликлазид
32.
гипогликемические синтетические и другие средства
гликвидон
33.
глимепирид
34.
A10BD
гипогликемические синтетические и другие средства
глибенкламид+метформин
35.
вилдаглиптин+метформин
36.
глимепирид+метформин
37.
метформин+ситаглибтин
38.
A10BH
ингибиторы дипептидилпептидазы-4
саксаглиптин
39.
вилдаглиптин
40.
ситаглибтин
41.
линаглиптин
42.
алоглиптин
43.
A10BX
другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов
лираглутид
44.
репаглинид
45.
дапаглифлозин
46.
дулаглутид
47.
A10X
прочие препараты, применяемые при лечении сахарного диабета
эксенатид
48.
A11AA
поливитамины в комбинации с микроэлементами
минералы+поливитамины
49.
A11AB
поливитамины в других комбинациях
витамины и витамино-подобные средства
50.
A11CC
витамин Д и его аналоги
альфакальциферол
51.
колекальциферол+
карбонат кальция
52.
колекальциферол
53.
A11DB
витамин B1 в комбинации
пиридоксин+тиамин+ цианокобаламин
54.
A12CB
макро- и микроэлементы
цинка сульфат
55.
A12CC
препарат магния
магне B6
56.
A16AA
препараты для коррекции метаболических процессов
левокарнитин
57.
A16AB
ферментные препараты
ларонидаза
B
Препараты, влияющие на кроветворение и кровь
58.
B01AA
антагонисты витамина K
варфарин
59.
B01AC
антиагреганты
дипиридамол
60.
клопидогрел
61.
тикагрелор
62.
B01AE
прямые ингибиторы тромбина
дабигатрана этексилат
63.
B02AА
гемостатическое средство
транексамовая кислота
64.
B02BC
гемостатическое средство для местного применения
коллаген+нитрофурал+
борная кислота
65.
В02ВD
факторы свертывания крови
фактор свертывания крови VIII
66.
B01AF
апиксабан
67.
B02BX
гемопоэза стимулятор
ромиплостим
68.
элтромбопаг
69.
B03AE
макро- и микроэлементы
железа сульфат+серин
70.
B01AX
прочие антикоагулянты
ривароксабан
71.
B03BB
фолиевая кислота
фолиевая кислота
72.
B06AB
прочие гематологические препараты
депротеинизированный гемодериват крови телят
C
Препараты для лечения заболеваний
сердечно-сосудистой системы
73.
C01AA
гликозиды наперстянки
дигоксин
74.
C01BC
антиаритмические препараты
пропафенон
75.
C01BD
антиаритмические препараты, класс III
амиодарон
76.
C01DA
органические нитраты
изосорбида динитрат
77.
изосорбида мононитрат
78.
нитроглицерин
79.
C01EB
препараты для лечения заболеваний сердца другие
триметазидин
80.
убидекаренон
81.
ивабрадин
82.
икатибант
83.
C02KX
прочие антигипертензивные препараты
бозентан
84.
C02KX
антигипертензивное средство для лечения легочной артериальной гипертензии
силденафил
85.
C02KX
гипотензивное средство – гуанилагциклазы стимулятор
риоцигуат
86.
C03AA
тиазиды
гидрохлоротиазид
87.
C03BA
сульфонамиды
индапамид
88.
C03DA
антагонисты альдостерона
спиронолактон
89.
эплеренон
90.
C04AD
производные пурина
пентоксифиллин
91.
C05CA
препараты, снижающие проницаемость капилляров
троксерутин
92.
C07AB
селективные бета-адреноблока-торы
атенолол
93.
бисопролол
94.
метопролол
95.
C07AG
альфа- и бета-адреноблокаторы
карведилол
96.
C08CA
производные дигидропиридина
амлодипин
97.
нифедипин
98.
C08DA
производные фенилалкиламина
верапамил
99.
C08DB
бензотиазепиновые производные
дилтиазем
100.
C09AA
ингибиторы АПФ
каптоприл
101.
лизиноприл
102.
периндоприл
103.
эналаприл
104.
зофеноприл
105.
C09BA
ингибиторы АПФ в комбинации с диуретиками
индапамид+периндоприл
106.
C09CA
антагонисты ангиотензина II
лозартан
107.
рамиприл
108.
кандесартан
109.
валсартан
110.
C09DB
ангиотензина II антагонисты в комбинации с БМКК
амлодипин+валсартан
111.
C10AA
ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы
аторвастатин
112.
симвастатин
D
Препараты для лечения кожных заболеваний
113.
D10BA
ретиноид
изотретиноин
G
Препараты для лечения заболеваний урогенитальных органов и половые гормоны
114.
G01AA
антибиотики
нистатин
115.
G02CB
ингибиторы секреции пролактина
каберголин
116.
G03AA
гестагены и эстрогены (фиксированные сочетания)
дезогестрел+
этинилэстрадиол
117.
G03BA
производные 3-оксоандростена
тестостерон (смесь эфиров)
118.
G03DB
противоопухолевое, гестогенное
мегестрол
119.
G03XA
ингибитор секреции гонадотропного гормона
даназол
120.
G04CA
альфа-адреноблокаторы
тамсулозин
121.
G04BC
нефролитолитическое средство, ощелачивающее мочу
блемарен (Лимонная кислота + Калия гидрокарбонат + Натрия цитрат )
H
Гормональные препараты для системного использования (кроме половых гормонов)
122.
H01AC
соматропин и его агонисты
соматропин
123.
H01BA
вазопрессин и его аналоги
десмопрессин
124.
H02AA
минералокортикоиды
флудрокортизон
125.
H02AB
глюкокортикоиды
преднизолон, метилпреднизолон
126.
триамцинолон
127.
H03AA
гормоны щитовидной железы
левотироксин натрия
128.
H05BA
препараты кальцитонина
кальцитонин
J
Противомикробные препараты для системного использования
129.
J01DD
антибиотики цефалоспорины
цефиксим
130.
J01CR
комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
амоксициклин+
клавулановая кислота
131.
J01EE
сульфаниламиды в комбинации с триметопримом
ко-тримоксазол
132.
J01FA
макролиды
азитромицин
133.
J01XD
производные имидазола
метронидазол
134.
J02AC
производные триазола
флуконазол
135.
вориконазол
136.
J05AB
нуклеозиды и нуклеотиды
ацикловир
137.
валацикловира гидрохлорид
138.
J05AE
ингибиторы ВИЧ-протеаз
энтекавир
139.
J05AF
нуклеозиды и нуклеотиды-ингибиторы обратной транскриптазы
ламивудин
140.
телбивудин
141.
J05AX
прочие противовирусные препараты
арбидол
142.
J06BA
иммуноглобулин нормальный человеческий
иммуноглобулин человека нормальный
L
Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
143.
L01AA
аналоги азотистого иприта
бендамустин
144.
хлорамбуцил
145.
L01AX
алкилирующие средства
темозоломид
146.
L01BA
аналоги фолиевой кислоты
метотрексат
147.
пеметрексед
148.
меркаптопурин
149.
L01BC
аналоги пиримидина
капецитабин
150.
тегафур
151.
L01CB
алкалоиды растительного происхождения
этопозид
152.
L01XB
метилгидразины
гидразина сульфат
153.
L01XC
противоопухолевый препарат моноклональные антитела
цетуксимаб
154.
L01XC
противоопухолевое и иммуномодулирующее средство, моноклональные антитела
ритуксимаб
155.
L01XX
противоопухолевый препарат и иммуномодулятор
тимозин альфа-1 рекомбинантный
156.
противоопухолевые препараты прочие
анагрелид
157.
L01XE
ингибиторы протеинкиназы
сунитиниб
158.
эверолимус
159.
дазатиниб
160.
нилотиниб
161.
ибрутиниб
162.
руксолитиниб
163.
L02AE
гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их аналоги
трипторелин
164.
лейпрорелин
165.
гозерелин
166.
L02BA
антиэстрогены
тамоксифен
167.
L02BA
противоопухолевое средство - антиэстроген
фулвестрант
168.
L02BG
ферментов ингибиторы
анастрозол
169.
эксеместан
170.
L03A
иммуномодулятор
глюкозаминилмурамил-дипептид, комбиниро-ванный с другими препаратами
171.
L03AA
стимулятор лейкопоэза
филграстим
172.
L03AB
интерфероны
интерферон альфа
173.
пегинтерферон альфа
174.
L03AХ
иммуностимуляторы другие
глатирамера ацетат
175.
L04AA
селективные иммунодепрессанты
абатацепт
176.
микофеноловая кислота
177.
микофенолатамофетил
178.
финголимод
179.
лефлуномид
180.
экулизумаб
181.
натализумаб
182.
циклоспорин
183.
голимумаб<*>
184.
адалимумаб
185.
инфликсимаб
186.
терифлуномид
187.
тофацитиниб
188.
сиролимус
189.
L04AB
ингибиторы фактора некроза опухоли альфа
этанерцепт
190.
L04AD
иммунодепрессанты
такролимус
191.
L04AC
ингибиторы интерлейкина
тоцилизумаб
M
Препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы
192.
M01AB
производные уксусной кислоты и родственные соединения
диклофенак
193.
кеторолак
194.
M01AC
оксикамы
мелоксикам
195.
M01AE
производные пропионовой кислоты
кетопрофен
196.
M01AX
прочие ненаркотические анальгетики
нимесулид
197.
M03BX
другие миорелаксанты центрального действия
толперизон, тизанидин
198.
M03BX
миорелаксант центрального действия
баклофен
199.
M03BA
бифосфонаты
золедроновая кислота
200.
M05BA
бифосфонаты
памидроновая кислота, алендроновая кислота
201.
M05BA01
ингибитор костной резорбции
этидроновая кислота
202.
M05BX
стимулятор остеогенеза
оссеин-гидроксиапатитное соединение
203.
M09AA
иммуномодулятор трипсин в комбинации с другими препаратами
вобензим
N
Препараты для лечения заболеваний нервной системы
204.
N01AN
опиоидные наркотические анальгетики
тримепиридин
205.
N02AA
опиоидные наркотические анальгетики
морфин
206.
налоксон + оксикодон
207.
N02AВ
анальгезирующее наркотическое средство
фентанил
208.
N02AX
анальгетики со смешанным механизмом действия
трамадол
209.
N02BA
салициловая кислота и ее производные
ацетилсалициловая кислота
210.
N03AA
барбитураты и их производные
фенобарбитал
211.
N03AG
производные жирных кислот
вальпроевая кислота
212.
N03AD
противоэпилептическое средство
этосуксимид
213.
N03AF
производные карбоксамида
карбамазепин
214.
окскарбазепин
215.
N03AX
противоэпилептические препараты другие
леветирацетам
216.
ламотриджин
217.
зонисамид
218.
топирамат
219.
N04AA
третичные амины
тригексифенидил
220.
N04BA
допа и ее производные
леводопа+бенсеразид
221.
леводопа+карбидопа
222.
N04BB
производные адамантана
амантадин
223.
N04BC
стимуляторы допаминовых рецепторов
прамипексол
224.
пирибедил
225.
N04BD
ингибиторы моноаминоксидазы типа B
разагилин
226.
N05AC
фенотиазины с пиперидиновой структурой
перициазин
227.
N05AE
производные индола
сертиндол
228.
N05AH
нейролептики
кветиапин
229.
клозапин
230.
N05AF
производные тиоксантена
хлорпротиксен
231.
N05AX
антагонисты допаминовых D2 рецепторов
палиперидон
232.
рисперидон
233.
N06AB
селективные ингибиторы обратного захвата серетонина
флувоксамин
234.
N06BX
другие психостимуляторы и ноотропные средства
пирацетам
235.
пиритинол
236.
ацетиламиноянтарная кислота
237.
полипептиды коры головного мозга скота
238.
церебролизин
239.
гопантеновая кислота
240.
N06DA
холинэстеразы ингибитор
ингибитор с1-эстеразы человека
241.
N07AA
антихолинэстеразные средства
пиридостигмина гидробромид
242.
ипидакрин
243.
N07AX
парасимпатомиметики прочие
холина альфосцерат
244.
N07CA
препараты для устранения головокружения
циннаризин
245.
N07XX
прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы
винпоцетин
246.
этилметилгидроксипири-дина сукцинат
247.
цитофлавин
P
Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
248.
P01BA
аминохинолины
гидроксихлорохин
249.
P02CA
производные бензимидазола
мебендазол
250.
албендазол
R
Препараты для лечения заболеваний респираторной системы
251.
R03BB
антихолинергические средства
тиотропия бромид
252.
R03AC
селективные бета2-адреномиметики
сальбутамол
253.
фенотерол
254.
формотерол
255.
индакатерол
256.
R03AK
симпатомиметики в комбинации с другими препаратами
ипратропия бромид+
фенотерол
257.
салметерол+флутиказон
258.
будесонид+формотерол
259.
мометазон+формотерол
260.
беклометазон+формоте-рол
261.
R03BB54
препараты для лечения обструк-тивных заболеваний дыхательных путей
олодатерол+тиотропия бромид
262.
R03BA
глюкокортикоиды
беклометазон
263.
флутиказон
264.
будесонид
265.
мометазон
266.
R03DA
производные ксантина
теофиллин
267.
R03DC
антагонисты лейкотриеновых рецепторов
монтелукаст
268.
R05CB
муколитические препараты
амброксол
269.
ацетилцистеин
S
Препараты для лечения заболеваний органов чувств
270.
S01EB
парасимпатомиметики
пилокарпин
271.
S01ED
бета-адреноблокаторы
тимолол
272.
S01EE
аналоги простагландинов
латанопрост
273.
S01XA
другие препараты, применяемые в офтальмологии
азапентацен
V
Прочие препараты
274.
V03
другие препараты
гиалуронидазы сазоксимера бромидом коньюгат
275.
V03AC
комплексообразующие препараты
деферазирокс
276.
специализированное лечебное питание, применяющееся при фенилкетонурии
безбелковые продукты питания, белковые гидролизаты
277.
средства для диагностики
тест-полоски для определения сахара в крови для детей до 18 лет
278.
лечебное питание для пациентов с орфанными заболеваниями
279.
расходные материалы для инсулиновых шприц-ручек
иглы для инсулиновых шприц-ручек для детей до 18 лет
__________________
<*> Лекарственные формы в соответствии с Государственным реестром лекарственных средств для медицинского применения.
Приложение № 3
к программе государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской
помощи в Костромской области на 2018 год
и на плановый период 2019 и 2020 годов
ПЕРЕЧЕНЬ
стоматологических расходных материалов на 2018 год
1. Материалы для медикаментозной и химической обработки корневых каналов
2. Материалы для профилактики кариеса, снятия чувствительности зубов
3. Материалы для временного пломбирования
4. Материалы для постоянного пломбирования: стоматологические цементы, в том числе стеклоиономерные, химического и светового отверждения, амальгама
5. Материалы для обработки и девитализации пульпы
6. Материалы для пломбирования корневых каналов зубов
7. Материалы для лечебных прокладок
8. Материалы для полирования зубов
9. Материалы для альвеолярных повязок
10. Препараты для лечения заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта
11. Прочие средства: стоматологические инструменты, материалы для определения индексов гигиены, препараты для глубокого фторирования, препараты для лечения заболеваний пародонта и др.
12. Материалы для ортодонтического лечения: оттискные альгинатные массы, самотвердеющие пластмасса, ортодонтическая проволока, винт ортодонтический, гипс и др.
13. Препараты местноанестезирующего действия
Приложение № 4
к программе государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской
помощи в Костромской области на 2018 год
и на плановый период 2019 и 2020 годов
(Приложение № 4 изложено в редакции постановления администрации Костромской области от 04.09.2018 № 366-а)
ПЕРЕЧЕНЬ
медицинских организаций, участвующих в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2018 год и на плановый период 2019
и 2020 годов, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь
№ п/п
Наименование медицинской организации
Профиль высокотехнологичной медицинской помощи
1
2
3
Раздел I. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования
1.
ОГБУЗ «Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И.»
Сердечно-сосудистая хирургия
Нейрохирургия
Онкология
Офтальмология
Оториноларингология (за исключением кохлеарной имплантации)
Травматология и ортопедия
Хирургия (абдоминальная)
Гастроэнтерология
Челюстно-лицевая хирургия
2.
ОГБУЗ «Костромской онкологический диспансер»
Онкология
3.
ОГБУЗ «Городская больница г. Костромы»
Травматология и ортопедия
Ревматология
4.
ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 1»
Акушерство и гинекология
Урология
Хирургия (абдоминальная)
Гастроэнтерология
5.
ООО Медицинский центр «МИРТ»
Травматология и ортопедия
Нейрохирургия
Урология
Акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)
6.
ООО «ЦАХ»
Онкология
Офтальмология
Оториноларингология (за исключением кохлеарной имплантации)
Раздел II. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования федеральным государственным учреждениям, дотаций федеральному бюджету из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в целях предоставления субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации
1.
ОГБУЗ «Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И.»
Сердечно-сосудистая хирургия
2.
ОГБУЗ «Городская больница г. Костромы»
Травматология и ортопедия
Приложение № 5
к программе государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Костромской области
на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для оказания первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях
№
п/п
Код АТХ
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)
Лекарственные
препараты<*>
1
2
3
4
A
Пищеварительный тракт и обмен веществ
A02
препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности
A02B
препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни
1.
A02BA
блокаторы Н2 - гистаминовых рецепторов
ранитидин
2.
фамотидин
3.
A02BC
ингибиторы протонового насоса
омепразол
4.
эзомепразол
5.
пантопразол
6.
A02BX
другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни
висмута трикалия дицитрат
7.
алюминия гидроксид+магния гидроксид
8.
сукральфат
A03
препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта
A03A
препараты для лечения функциональных нарушений кишечника
9.
A03AA
синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой
мебеверин
10.
платифиллин
11.
A03AD
папаверин и его производные
дротаверин
A03B
препараты белладонны
12.
A03BA
алкалоиды белладонны, третичные амины
атропин
13.
A03BB
гиосцина бутилбромид
A03F
стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
14.
A03FA
стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
метоклопрамид
15.
домперидон
A04
противорвотные препараты
A04A
противорвотные препараты
16.
A04AA
блокаторы серотониновых 5HT3 -рецепторов
ондансетрон
A05
препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей
A05A
препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей
17.
A05AA
препараты желчных кислот
урсодезоксихолевая кислота
A05B
препараты для лечения заболеваний печени, липотропные средства
18.
A05BA
препараты для лечения заболеваний печени
глицирризиновая кислота+фосфолипиды
19.
орнитин
20.
A05C
Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей в комбинации
фосфолипиды
A06
слабительные средства
A06A
слабительные средства
21.
A06AA
смягчаюшие препараты
парафин жидкий
22.
A06AB
контактные слабительные средства
бисакодил
23.
сеннозиды А и B
24.
A06AD
осмотические слабительные средства
лактулоза
25.
макрогол
26.
A06AG
слабительные препараты в клизмах
глицерол
A07
противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты
A07B
адсорбирующие кишечные препараты
27.
A07BA
препараты угля
активированный уголь
28.
A07BC
адсорбирующие кишечные препараты другие
смектит диоктаэдрический
A07D
препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта
29.
A07DA
препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта
лоперамид
A07E
кишечные противовоспалительные препараты
30.
A07EC
аминосалициловая кислота и аналогичные препараты
сульфасалазин
31.
месалазин
A07F
противодиарейные микроорганизмы
32.
A07FA
противодиарейные микроорганизмы
бифидобактерии бифидум
A09
препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты
A09A
препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты
33.
A09AA
ферментные препараты
панкреатин
A10
препараты для лечения сахарного диабета
34.
A10A
инсулины и их аналоги
инсулин деглудек
35.
A10AB
инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения
инсулин аспарт
36.
инсулин глулизин
37.
инсулин лизпро
38.
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
39.
A10AC
инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения
инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный)
40.
A10AD
инсулины средней продолжительности действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения
инсулин аспарт двухфазный
41.
инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный)
42.
инсулин лизпро двухфазный
43.
инсулин деглудек + инсулин аспарт
44.
A10AE
инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения
инсулин гларгин
45.
инсулин детемир
A10B
гипогликемические препараты, кроме инсулинов
46.
A10BA
бигуаниды
метформин
47.
A10BB
производные сульфонилмочевины
глибенкламид
48.
гликлазид
49.
глимепирид
50.
гликвидон
51.
A10BD
гипогликемические препараты для приема внутрь в комбинации
глибенкламид+метформин
52.
A10BG
тиазолидиндионы
росиглитазон
53.
A10BH
ингибиторы дипептидилпептидазы - 4
(ДПП-4)
вилдаглиптин
54.
саксаглиптин
55.
ситаглиптин
56.
линаглиптин
57.
алоглиптин
58.
ликсисенатид
59.
эмпаглифлозин
60.
A10BX
другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов
репаглинид
61.
лираглутид
62.
вилдаглиптин+метформин
63.
росиглитазон+метформин
64.
дапаглифлозин
A11
витамины
A11C
витамины A и D, включая их комбинации
65.
A11CA
витамин A
Ретинол
66.
A11CC
витамин D и его аналоги
альфакальцидол
67.
Кальцитриол
68.
колекальциферол
A11D
витамин B1 и его комбинации с витаминами B6 и B12
69.
A11DA
витамин В1
тиамин
70.
A11DB
витамины в комбинации с витаминами В6
пиридоксин+тиамин+цианокобаламин+[лидокаин]
A11G
аскорбиновая кислота (витамин C), включая комбинации с другими средствами
71.
A11GA
аскорбиновая кислота (витамин С)
аскорбиновая кислота
A11H
другие витаминные препараты
72.
A11HA
другие витаминные препараты
пиридоксин
A12
минеральные добавки
A12A
препараты кальция
73.
A12AA
препараты кальция
кальция глюконат
74.
A12AX
препараты кальция в комбинации с витамином D и/или другими препаратами
кальция карбонат+колекальциферол
A12C
другие минеральные добавки
75.
A12CX
другие минеральные вещества
калия и магния аспарагинат
A14
анаболические средства системного действия
A14A
анаболические стероиды
76.
A14AB
производные эстрена
нандролон
A16
другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
A16A
другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
77.
A16AA
аминокислоты и их производные
адеметионин
78.
A16AB
ферментные препараты
имиглюцераза
79.
агалсидаза альфа
80.
агалсидаза бета
81.
велаглюцераза альфа
82.
идурсульфаза
83.
ларонидаза
84.
A16AX
прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
тиоктовая кислота
85.
миглустат
86.
нитизинон
87.
сапроптерин
88.
элиглустат
B
Кровь и система кроветворения
B01
антитромботические средства
B01A
антитромботические средства
89.
B01AA
антагонисты витамина К
варфарин
90.
B01AB
группа гепарина
гепарин натрия
91.
эноксапарин натрия
92.
B01AC
антиагреганты
клопидогрел
93.
дипиридамол
94.
тикагрелор
95.
B01AD
ферментные препараты
алтеплаза
96.
урокиназа
97.
проурокиназа
98.
стрептокиназа
99.
рекомбинантный белок, содержащий аминокислотную последовательность стафилокиназы
100.
B01AD11
фибринолитики
тенектеплаза
101.
В01АЕ07
прямые ингибиторы тромбина
дабигатран этексилат
102.
В01AF
прямые ингибиторы фактора ха
ривароксабан
103.
апиксабан
B02
гемостатические средства
B02A
антифибринолитические средства
104.
B02AA
аминокислоты
аминокапроновая кислота
105.
транексамовая кислота
106.
B02AB
ингибиторы протеиназ плазмы
апротинин
B02B
витамин К и другие гемостатики
107.
B02BA
витамин К
менадиона натрия бисульфит
108.
B02BC
местные гемостатики
фибриноген + тромбин
109.
B02BD
факторы свертывания крови
антиингибиторный коагулянтный комплекс
110.
октоког альфа
111.
фактор свертывания крови VII
112.
фактор свертывания крови VIII
113.
фактор свертывания крови IX
114.
факторы свертывания крови II, IX и X в комбинации
115.
эптаког альфа (активированный)
116.
мороктоког альфа
117.
фактор свертывания крови VIII + фактор Виллебранда
118.
нонаког альфа
119.
факторы свертывания крови II, VII, IX, X в комбинации [протромбиновый комплекс]
120.
B02BX
другие системные гемостатики
этамзилат
121.
ромиплостим
122.
элтромбопаг
B03
антианемические препараты
B03A
препараты железа
123.
B03AА
железа двухвалентного препараты для перорального назначения
железа сульфат+[аскорбиновая кислота]
124.
B03AB
пероральные препараты трехвалентного железа
железа [III] гидроксид полимальтозат
125.
B03AC
парентеральные препараты трехвалентного железа
железа [III] гидроксида сахарозный комплекс
126.
железа карбоксимальтозат
B03B
витамин B12 и фолиевая кислота
127.
B03BA
витамин B12 (цианокобаламин и его аналоги)
цианокобаламин (и его аналоги)
128.
B03BB
фолиевая кислота и ее производные
фолиевая кислота
B03X
другие антианемические препараты
129.
B03XA
другие антианемические препараты
дарбэпоэтин альфа
130.
эпоэтин альфа
131.
эпоэтин бета
132.
метоксиполиэтиленгликоль- эпоэтин бета
B05
кровезаменители и перфузионные растворы
B05A
кровь и препараты крови
133.
B05AA
кровезаменители и препараты плазмы крови
альбумин человека
134.
гидроксиэтилкрахмал
135.
декстран
136.
желатин
B05B
растворы для внутривенного введения
137.
B05BA
растворы для парентерального питания
жировые эмульсии для парентерального питания
138.
B05BB
растворы, влияющие на водно-электролитный баланс
декстроза+калия хлорид+натрия хлорид+натрия цитрат
139.
калия хлорид+натрия ацетат+натрия хлорид
140.
меглюмина натрия сукцинат
141.
натрия лактата раствор сложный [калия хлорид+кальция хлорид+натрия хлорид+натрия лактат]
142.
натрия хлорида раствор сложный [калия хлорид+кальция хлорид+натрия хлорид]
143.
натрия хлорид + калия хлорид + кальция хлорида дигидрат + магния хлорида гексагидрат + натрия ацетата тригидрат + яблочная кислота
144.
B05BC
растворы с осмодиуретическим действием
маннитол
B05C
ирригационные растворы
145.
B05CX
другие ирригационные растворы
декстроза
146.
B05D
растворы для перитонеального диализа
растворы для перитонеального диализа
B05X
добавки к растворам для внутривенного введения
147.
B05XA
растворы электролитов
калия хлорид
148.
магния сульфат
149.
натрия гидрокарбонат
150.
натрия хлорид
151.
кальция хлорид
152.
B06AB
прочие гематологические препараты
депротеинизированный гемодериват крови телят
C
Сердечно-сосудистая система
C01
препараты для лечения заболеваний сердца
C01A
сердечные гликозиды
153.
C01AA
гликозиды наперстянки
дигоксин
C01B
антиаритмические препараты, классы I и III
154.
C01BA
антиаритмические препараты, класс IА
прокаинамид
155.
C01BB
антиаритмические препараты, класс IВ
лидокаин
156.
C01BC
антиаритмические препараты, класс IС
пропафенон
157.
C01BD
антиаритмические препараты, класс III
амиодарон
158.
C01BG
другие антиаритмические препараты
класса I
лаппаконитина гидробромид
C01C
кардиотонические средства, кроме сердечных гликозидов
159.
C01CA
адренергические и дофаминергические средства
добутамин
160.
допамин
161.
норэпинефрин
162.
фенилэфрин
163.
эпинефрин
164.
C01CX
другие кардиотонические средства
левосимендан
165.
C01D
вазодилататоры для лечения заболеваний сердца
молсидомин
166.
C01DA
органические нитраты
изосорбида динитрат
167.
изосорбида мононитрат
168.
нитроглицерин
C01E
другие препараты для лечения заболеваний сердца
169.
C01EA
простагландины
алпростадил
170.
C01EB
другие препараты для лечения заболеваний сердца
ивабрадин
171.
мельдоний
пропионат
172.
триметазидин
C02
антигипертензивные средства
C02A
антиадренергические средства центрального действия
173.
C02AB
метилдопа
метилдопа
174.
C02AC
агонисты имидазолиновых рецепторов
клонидин
175.
моксонидин
176.
C02BC
бисчетвертичные аммониевые соединения
азаметония бромид
C02C
антиадренергические средства периферического действия
177.
C02CA
альфа-адреноблокаторы
урапидил
178.
C02KX
другие антигипертензивные средства
бозентан
C03
диуретики
C03A
тиазидные диуретики
179.
C03AA
тиазиды
гидрохлоротиазид
C03B
тиазидоподобные диуретики
180.
C03BA
сульфонамиды
индапамид
C03C
"петлевые" диуретики
181.
C03CA
сульфонамиды
фуросемид
182.
торасемид
C03D
калийсберегающие диуретики
183.
C03DA
антагонисты альдостерона
спиронолактон
C04
периферические вазодилататоры
C04A
периферические вазодилататоры
184.
C04AD
производные пурина
пентоксифиллин
185.
C04AE
спорыньи алкалоиды
ницерголин
186.
C04AX
прочие периферические вазодилататоры
бенциклан
187.
бендазол
188.
пирибедил
189.
C05CX
прочие препараты, снижающие проницаемость
метилэтилпиридинол
C07
бета-адреноблокаторы
C07A
бета-адреноблокаторы
190.
C07AA
неселективные бета-адреноблокаторы
пропранолол
191.
соталол
192.
C07AB
селективные бета-адреноблокаторы
атенолол
193.
бисопролол
194.
метопролол
195.
C07AG
альфа - и бета-адреноблокаторы
карведилол
C08
блокаторы кальциевых каналов
C08C
селективные блокаторы кальциевых каналов преимущественно с сосудистым эффектом
196.
C08CA
производные дигидропиридина
амлодипин
197.
дилтиазем
198.
нимодипин
199.
нифедипин
C08D
селективные блокаторы кальциевых каналов с прямым действием на сердце
200.
C08DA
производные фенилалкиламина
верапамил
C09
средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему
C09A
ингибиторы АПФ
201.
C09AA
ингибиторы АПФ
каптоприл
202.
лизиноприл
203.
периндоприл
204.
рамиприл
205.
эналаприл
206.
эналаприлат
C09C
антагонисты ангиотензина II
207.
C09CA
антагонисты ангиотензина II
лозартан
208.
валсартан
209.
кандесартан
210.
телмисартан
211.
валсартан + сакубитрил
212.
C09BA
ингибиторы АПФ в комбинации с диуретиками
периндоприл+индапамид
213.
лизиноприл+гидрохлоротиазид
214.
C09DA
антагонисты рецепторов ангиотензина II в комбинации с диуретиками
лозартан+гидрохлоротиазид
C10
гиполипидемические средства
C10A
гиполипидемические средства
215.
C10AA
ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы
аторвастатин
216.
розувастатин
217.
симвастатин
218.
C10AB
фибраты
фенофибрат
219.
C10AD
никотиновая кислота и ее производные
никотиновая кислота
220.
алирокумаб
221.
эволокумаб
D
Дерматологические препараты
D01
противогрибковые препараты для лечения заболеваний кожи
D01A
противогрибковые препараты для местного применения
222.
D01AE
прочие противогрибковые препараты для местного применения
салициловая кислота
223.
D01BA
противогрибковые препараты для системного применения
тербинафин
224.
D03AX
другие препараты, способствующие нормальному рубцеванию
фактор роста эпидермальный
D06
антибиотики и противомикробные средства, применяемые в дерматологии
225.
D06C
антибиотики в комбинации с противомикробными средствами
диоксометилтетрагидро-пиримидин+сульфадиметоксин+тримекаин+хлорамфеникол
D07
глюкокортикоиды, применяемые в дерматологии
D07A
глюкокортикоиды
226.
D07AC
глюкокортикоиды с высокой активностью (группа III)
мометазон
D08
антисептики и дезинфицирующие средства
D08A
антисептики и дезинфицирующие средства
227.
D08AC
бигуниды и амидины
хлоргексидин
228.
D08AG
препараты йода
повидон-йод
229.
йод+[Калия йодид+Этанол]
230.
повидон-Йод+[Калия йодид]
231.
D08AX
другие антисептики и дезинфицирующие средства
водорода пероксид
232.
калия перманганат
233.
этанол
234.
бриллиантовый зеленый
D11
другие дерматологические препараты
D11A
другие дерматологические препараты
235.
D11AX
прочие дерматологические препараты
пимекролимус
236.
вазелин
G
Мочеполовая система и половые гормоны
G01
противомикробные препараты и антисептики, применяемые в гинекологии
G01A
противомикробные препараты и антисептики, кроме комбинированных препаратов с глюкокортикоидами
237.
G01AА
антибактериальные препараты
натамицин
238.
G01AF
производные имидазола
клотримазол
G02
другие препараты, применяемые в гинекологии
G02A
утеротонизирующие препараты
239.
G02AB
алкалоиды спорыньи
метилэргометрин
240.
G02AD
простагландины
динопростон
241.
мизопростол
G02C
другие препараты, применяемые в гинекологии
242.
G02CA
адреномиметики, токолитические средства
гексопреналин
243.
G02CB
ингибиторы пролактина
бромокриптин
244.
G02CX
прочие препараты, применяемые в гинекологии
атозибан
G03
половые гормоны и модуляторы функции половых органов
G03A
гормональные контрацептивы системного действия
245.
G03AA
эстрогены и гестагены в фиксированных комбинациях
дезогестрел + этинилэстрадиол
G03B
андрогены
246.
G03BA
производные 3 – оксоандрост – 4 - ена
тестостерон
247.
тестостерон (смесь эфиров)
G03C
эстрогены
248.
G03CA
природные и полусинтетические эстрогены
эстрадиол
G03D
гестагены
249.
G03DA
производные прегн-4-ена
прогестерон
250.
G03DB
производные прегнадиена
дидрогестерон
251.
G03DC
производные эстрена
норэтистерон
G03G
гонадотропины и другие стимуляторы овуляции
252.
G03GA
гонадотропины
гонадотропин хорионический
253.
фоллитропин альфа
254.
корифоллитропин альфа
255.
G03GB
синтетические стимуляторы овуляции
кломифен
G03H
антиандрогены
256.
G03HA
антиандрогены
ципротерон
G04
препараты, применяемые в урологии
257.
G04BD
средства для лечения учащенного мочеиспускания и недержания мочи
солифенацин
G04C
препараты для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы
258.
G04CA
альфа-адреноблокаторы
алфузозин
259.
доксазозин
260.
тамсулозин
261.
G04CB
ингибиторы тестостерон-5-альфа-редуктазы
финастерид
H
Гормональные препараты системного действия, кроме половых гормонов и инсулинов
H01
гормоны гипофиза и гипоталамуса и их аналоги
H01A
гормоны передней доли гипофиза и их аналоги
262.
H01AC
соматропин и его агонисты
соматропин
H01B
гормоны задней доли гипофиза
263.
H01BA
вазопрессин и его аналоги
десмопрессин
264.
терлипрессин
265.
H01BB
окситоцин и его аналоги
окситоцин
266.
карбетоцин
H01C
гормоны гипоталамуса
267.
H01CB
гормоны, замедляющие рост
октреотид
268.
пасиреотид
269.
ланреотид
270.
H01CC
антигонадотропин-рилизинг гормоны
ганиреликс
271.
H01CC
антигонадотропин-рилизинг гормоны
цетрореликс
H02
кортикостероиды системного действия
H02A
кортикостероиды системного действия
272.
H02AA
минералокортикоиды
флудрокортизон
273.
H02AB
глюкокортикоиды
бетаметазон
274.
гидрокортизон
275.
дексаметазон
276.
метилпреднизолон
277.
преднизолон
278.
триамцинолон
H03
препараты для лечения заболеваний щитовидной железы
H03A
препараты щитовидной железы
279.
H03AA
гормоны щитовидной железы
левотироксин натрия
H03B
антитиреоидные препараты
280.
H03BB
серосодержащие производные имидазола
тиамазол
H03C
препараты йода
281.
H03CA
препараты йода
калия йодид
H04
гормоны поджелудочной железы
H04A
гормоны, расщепляющие гликоген
282.
H04AA
гормоны, расщепляющие гликоген
глюкагон
H05
препараты, регулирующие обмен кальция
283.
H05AA
паратиреоидные гормоны и их аналоги
терипаратид
H05B
антипаратиреоидные средства
284.
H05BA
препараты кальцитонина
кальцитонин
285.
H05BX
прочие антипаратиреоидные пепараты
цинакалцет
286.
парикальцитол
287.
этелкальцетид
J
Противомикробные препараты системного действия
J01
антибактериальные препараты системного действия
J01A
тетрациклины
288.
J01AA
тетрациклины
доксициклин
289.
тигециклин
J01B
амфениколы
290.
J01BA
амфениколы
хлорамфеникол
J01C
бета-лактамные антибактериальные препараты: пенициллины
291.
J01CA
пенициллины широкого спектра действия
амоксициллин
292.
ампициллин
293.
J01CE
пенициллины, чувствительные к бета-лактамазам
бензатина бензилпенициллин
294.
бензилпенициллин
295.
феноксиметилпенициллин
296.
J01CF
пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам
оксациллин
297.
J01CR
комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
амоксициллин+клавулановая кислота
J01D
другие бета-лактамные антибактериальные препараты
298.
J01DB
цефалоспорины 1-го поколения
цефазолин
299.
цефалексин
300.
J01DC
цефалоспорины 2-го поколения
цефуроксим
301.
J01DD
цефалоспорины 3-го поколения
цефотаксим
302.
цефтазидим
303.
цефтриаксон
304.
цефоперазон+сульбактам
305.
J01DE
цефалоспорины 4-го поколения
цефепим
306.
J01DH
карбапенемы
имипенем+циластатин
307.
меропенем
308.
эртапенем
309.
J01DI
другие цефалоспорины и пенемы
цефтаролина фосамил
J01E
сульфаниламиды и триметоприм
310.
J01EE
комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные
ко-тримоксазол
J01F
макролиды, линкозамиды и стрептограмины
311.
J01FA
макролиды
азитромицин
312.
джозамицин
313.
кларитромицин
314.
J01FF
линкозамиды
клиндамицин
315.
линкомицин
J01G
аминогликозиды
316.
J01GA
стрептомицины
Стрептомицин
317.
J01GB
другие аминогликозиды
амикацин
318.
гентамицин
319.
канамицин
320.
тобрамицин
321.
нетилмицин
J01M
антибактериальные препараты,
производные хинолона
322.
J01MA
фторхинолоны
гатифлоксацин
323.
левофлоксацин
324.
ломефлоксацин
325.
моксифлоксацин
326.
офлоксацин
327.
спарфлоксацин
328.
ципрофлоксацин
J01X
другие антибактериальные препараты
329.
J01XA
антибиотики гликопептидной структуры
ванкомицин
330.
телаванцин
331.
J01XX
прочие антибактериальные препараты
линезолид
332.
фосфомицин
333.
даптомицин
334.
тедизолид
J02
противогрибковые препараты системного действия
J02A
противогрибковые препараты системного действия
335.
J02AA
антибиотики
амфотерицин В
336.
нистатин
337.
J02AC
производные триазола
вориконазол
338.
итраконазол
339.
флуконазол
340.
фурагин
341.
фуразолидон
342.
J02AX
другие противогрибковые препараты системного действия
каспофунгин
343.
микафунгин
J04
препараты, активные в отношении микобактерий
J04A
противотуберкулезные препараты
344.
J04AA
аминосалициловая кислота и ее производные
аминосалициловая кислота
345.
J04AB
антибиотики
капреомицин
346.
рифабутин
347.
рифампицин
348.
циклосерин
349.
J04AC
гидразиды
изониазид
350.
J04AD
производные тиокарбамида
протионамид
351.
этионамид
352.
J04AK
другие противотуберкулезные препараты
пиразинамид
353.
теризидон
354.
этамбутол
355.
бедаквилин
356.
тиоуреидоиминометилпиридиния перхлорат
357.
J04AM
комбинированные противотуберкулезные препараты
изониазид+ломефлоксацин+пиразинамид+этамбутол+пиридоксин
358.
изониазид+пиразинамид
359.
изониазид+пиразинамид+рифампицин
360.
изониазид+пиразинамид+рифампицин+этамбутол+пиридоксин
361.
изониазид+рифампицин
362.
изониазид+пиразинамид+рифампицин+этамбутол
363.
изониазид+этамбутол
364.
ломефлоксацин+пиразинамид+протионамид+этамбутол+пиридоксин
J04B
противолепрозные препараты
365.
J04BA
противолепрозные препараты
дапсон
J05
противовирусные препараты системного действия
J05A
противовирусные препараты прямого действия
366.
дасабувир;
367.
омбитасвир+паритапревир + ритонавир
368.
J05AB
нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы
ацикловир
369.
валганцикловир
370.
ганцикловир
371.
рибавирин
372.
J05AE
ингибиторы ВИЧ-протеаз
атазанавир
373.
симепревир
374.
дарунавир
375.
индинавир
376.
лопинавир+ритонавир
377.
нелфинавир
378.
ритонавир
379.
саквинавир
380.
фосампренавир
381.
телапревир
382.
нарлапревир
383.
J05AF
нуклеозиды и нуклеотиды - ингибиторы обратной транскриптазы
абакавир
384.
диданозин
385.
зидовудин
386.
ламивудин
387.
ставудин
388.
телбивудин
389.
фосфазид
390.
энтекавир
391.
тенофовир
392.
J05AG
ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы
невирапин
393.
этравирин
394.
эфавиренз
395.
J05AH
ингибиторы нейроаминидазы
осельтамивир
396.
имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты
397.
кагоцел
398.
ралтегравир
399.
энфувиртид
400.
умифеновир
401.
долутегравир
402.
маравирок
403.
J05AR
комбинированные противовирусные препараты для лечения ВИЧ-инфекции
абакавир+ламивудин
404.
абакавир+ламивудин+зидовудин
405.
зидовудин+ламивудин
406.
лопинавир + ритонавир
407.
рилпивирин + тенофовир +эмтрицитабин
J06
иммунные сыворотки и иммуноглобулины
J06A
иммунные сыворотки
408.
J06AA
иммунные сыворотки
анатоксин дифтерийный
409.
анатоксин дифтерийно-столбнячный
410.
анатоксин столбнячный
411.
антитоксин яда гадюки обыкновенной
412.
сыворотка противоботулиническая
413.
сыворотка противогангренозная поливалентная очищенная концентрированная лошадиная жидкая
414.
сыворотка противодифтерийная
415.
сыворотка противостолбнячная
J06B
иммуноглобулины
416.
J06BA
иммуноглобулины, нормальные человеческие
иммуноглобулин человека нормальный
417.
J06BB
специфические иммуноглобулины
иммуноглобулин антирабический
418.
иммуноглобулин против клещевого энцефалита
419.
иммуноглобулин противостолбнячный человека
420.
иммуноглобулин человека антирезус RHO[D]
421.
иммуноглобулин человека противостафилококковый
422.
паливизумаб
423.
J06BC
другие иммуноглобулины
иммуноглобулин антитимоцитарный
424.
J07
вакцины
вакцины в соответствии с национальным календарем профилактических прививок
425.
J07BG01
противовирусные вакцины
вакцина для профилактики бешенства
426.
вакцина для профилактики вирусного гепатита В
L
Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
L01
противоопухолевые препараты
L01A
алкилирующие средства
427.
L01AA
аналоги азотистого иприта
ифосфамид
428.
мелфалан
429.
хлорамбуцил
430.
циклофосфамид
431.
бендамустин
432.
L01AB
алкилсульфонаты
бусульфан
433.
треосульфан
434.
L01AD
производные нитрозомочевины
кармустин
435.
ломустин
436.
L01AX
другие алкилирующие средства
дакарбазин
437.
темозоломид
L01B
антиметаболиты
438.
L01BA
аналоги фолиевой кислоты
метотрексат
439.
пеметрексед
440.
ралтитрексид
441.
L01BB
аналоги пурина
меркаптопурин
442.
неларабин
443.
флударабин
444.
кладрибин
445.
L01BC
аналоги пиримидина
гемцитабин
446.
капецитабин
447.
фторурацил
448.
цитарабин
449.
азацитидин
L01C
алкалоиды растительного происхождения и другие природные вещества
450.
L01CA
алкалоиды барвинка и их аналоги
винбластин
451.
винкристин
452.
винорелбин
453.
L01CB
производные подофиллотоксина
этопозид
454.
L01CD
таксаны
доцетаксел
455.
паклитаксел
456.
кабазитаксел
L01D
противоопухолевые антибиотики и родственные соединения
457.
L01DB
антрациклины и родственные соединения
даунорубицин
458.
доксорубицин
459.
идарубицин
460.
митоксантрон
461.
эпирубицин
462.
L01DC
другие противоопухолевые антибиотики
блеомицин
463.
митомицин
L01X
другие противоопухолевые препараты
464.
L01XA
препараты платины
карбоплатин
465.
оксалиплатин
466.
цисплатин
467.
ниволумаб
468.
обинутузумаб
469.
L01XB
метилгидразины
прокарбазин
470.
L01XC
моноклональные антитела
бевацизумаб
471.
панитумумаб
472.
ритуксимаб
473.
трастузумаб
474.
цетуксимаб
475.
пертузумаб+трастузумаб [набор]
476.
брентуксимаб
477.
ведотин
478.
L01XE
ингибиторы протеинкиназы
эрлотиниб
479.
гефитиниб
480.
дазатиниб
481.
иматиниб
482.
нилотиниб
483.
сорафениб
484.
сунитиниб
485.
вандетаниб
486.
ибрутиниб
487.
пембролизумаб
488.
афатиниб
489.
пертузумаб
490.
эмтанзин
491.
регорафениб
492.
руксолитиниб
493.
дабрафениб
494.
кризотиниб
495.
нинтеданиб
496.
пазопаниб
497.
L01XX
прочие противоопухолевые препараты
аспарагиназа
498.
гидроксикарбамид
499.
бортезомиб
500.
иринотекан
501.
третиноин
502.
эрибулин
503.
траметиниб
504.
афлиберцепт
505.
висмодегиб
506.
карфилзомиб
507.
фактор некроза опухоли альфа-1 (тимозин рекомбинантный)
508.
эрибулин
L02
противоопухолевые гормональные препараты
L02A
гормоны и родственные соединения
509.
L02AB
гестагены
медроксипрогестерон
510.
L02AE
аналоги гонадотропин-рилизинг гормона
гозерелин
511.
лейпрорелин
512.
трипторелин
513.
бусерелин
L02B
антагонисты гормонов и родственные соединения
514.
L02BA
антиэстрогены
тамоксифен
515.
фулвестрант
516.
L02BB
антиандрогены
бикалутамид
517.
флутамид
518.
дегареликс
519.
энзалутамид
520.
L02BG
ингибиторы ферментов
анастрозол
521.
L04BX
другие антагонисты гормонов и родственные соединения
абиратерон
L03
иммуностимуляторы
522.
L03AA
колониестимулирующие факторы
филграстим
523.
ленограстим
524.
L03AB
интерфероны
интерферон альфа
525.
интерферон бета-1a
526.
интерферон бета-1b
527.
интерферон гамма
528.
пэгинтерферон альфа-2a
529.
пэгинтерферон альфа-2b
530.
пэгинтерферон бета-1а
531.
цепэгинтерферон альфа-2b
532.
L03AX
другие иммуностимуляторы
азоксимера бромид
533.
вакцина для лечения рака мочевого пузыря БЦЖ
534.
глатирамера ацетат
535.
глутамил-цистеинил-глицин динатрия
536.
меглюмина акридонацетат
537.
тилорон
L04
иммунодепрессанты
L04A
иммунодепрессанты
538.
L04AA
селективные иммунодепрессанты
абатацепт
539.
алемтузумаб
540.
апремиласт
541.
ведолизумаб
542.
микофенолата мофетил
543.
микофеноловая кислота
544.
эверолимус
545.
натализумаб
546.
финголимод
547.
экулизумаб
548.
лефлуномид
549.
терифлуномид
550.
тофацитиниб
551.
L04AB
ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа)
инфликсимаб
552.
адалимумаб
553.
цертолизумаба пэгол
554.
этанерцепт
555.
голимумаб
556.
L04AC
ингибиторы интерлейкина
базиликсимаб
557.
канакинумаб
558.
секукинумаб
559.
тоцилизумаб
560.
устекинумаб
561.
пирфенидон
562.
L04AD
ингибиторы кальциневрина
такролимус
563.
циклоспорин
564.
L04AX
другие иммунодепрессанты
азатиоприн
565.
леналидомид
M
Костно-мышечная система
M01
противовоспалительные и противоревматические препараты
M01A
нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты
566.
M01AB
производные уксусной кислоты и родственные соединения
диклофенак
567.
кеторолак
568.
M01AC
оксикамы
лорноксикам
569.
мелоксикам
570.
M01AE
производные пропионовой кислоты
ибупрофен
571.
кетопрофен
572.
M01AX
прочие нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты
нимесулид
M01C
базисные противоревматические препараты
573.
M01CC
пеницилламин и подобные препараты
пеницилламин
574.
M01CX
другие базисные противоревматические препараты
лефлуномид
M03
миорелаксанты
M03A
миорелаксанты периферического действия
575.
M03AB
производные холина
суксаметония хлорид и йодид
576.
M03AC
другие четвертичные аммониевые соединения
пипекурония бромид
577.
рокурония бромид
578.
атракурия безилат
579.
M03AX
другие миорелаксанты периферического действия
ботулинический токсин типа А-гемагглютинин комплекс
580.
ботулинический токсин типа А
M03B
миорелаксанты центрального действия
581.
M03BX
другие миорелаксанты центрального действия
тизанидин
582.
баклофен
583.
толперизон
M04
противоподагрические препараты
M04A
противоподагрические препараты
584.
M04AA
ингибиторы образования мочевой кислоты
аллопуринол
M05
препараты для лечения заболеваний костей
M05B
препараты, влияющие на структуру и минерализацию костей
585.
M05BA
бифосфонаты
алендроновая кислота
586.
золедроновая кислота
587.
M05BX
другие препараты, влияющие на структуру и минерализацию костей
стронция ранелат
588.
деносумаб
N
Нервная система
N01
анестетики
N01A
препараты для общей анестезии
589.
N01AB
галогенированные углеводороды
галотан
590.
севофлуран
591.
N01AF
барбитураты
тиопентал натрия
592.
N01AH
опиоидные анальгетики
тримеперидин
593.
N01AX
другие препараты для общей анестезии
динитрогена оксид
594.
кетамин
595.
натрия оксибутират
596.
пропофол
N01B
местные анестетики
597.
N01BA
эфиры аминобензойной кислоты
прокаин
598.
N01BB
амиды
бупивакаин
599.
левобупивакаин
600.
ропивакаин
601.
лидокаин+хлоргексидин
N02
анальгетики
N02A
опиоиды
602.
N02AA
алкалоиды опия
морфин
603.
налоксон + оксикодон
604.
N02AB
производные фенилпиперидина
фентанил
605.
N02AX
анальгетики со смешанным механизмом действия
пропионилфенил-этоксиэтилпиперидин
606.
трамадол
607.
бупренорфин
N02B
другие анальгетики и антипиретики
608.
N02BA
салициловая кислота и ее производные
ацетилсалициловая кислота
609.
N02BB
НПВС пирозолоны
метамизол натрия
610.
N02BE
анилиды
парацетамол
N03
противоэпилептические препараты
N03A
противоэпилептические препараты
611.
N03AA
барбитураты и их производные
бензобарбитал
612.
фенобарбитал
613.
N03AB
производные гидантоина
фенитоин
614.
N03AD
производные сукцинимида
этосуксимид
615.
N03AE
производные бензодиазепина
клоназепам
616.
N03AF
производные карбоксамида
карбамазепин
617.
окскарбазепин
618.
N03AG
производные жирных кислот
вальпроевая кислота
619.
N03AX
другие противоэпилептические препараты
леветирацетам
620.
ламотриджин
621.
перампанел
622.
прегабалин
623.
топирамат
624.
лакосамид
N04
противопаркинсонические препараты
N04A
антихолинергические средства
625.
N04AA
третичные амины
бипериден
626.
тригексифенидил
N04B
дофаминергические средства
627.
N04BA
допа и ее производные
леводопа+бенсеразид
628.
леводопа+карбидопа
629.
N04BB
производные адамантана
амантадин
630.
N04BC
агонисты дофаминовых рецепторов
прамипексол
631.
пирибедил
N05
психотропные средства
N05A
антипсихотические средства
632.
N05AA
алифатические производные фенотиазина
левомепромазин
633.
хлорпромазин
634.
N05AB
пиперазиновые производные фенотиазина
перфеназин
635.
трифлуоперазин
636.
флуфеназин
637.
N05AC
пиперидиновые производные фенотиазина
перициазин
638.
тиоридазин
639.
N05AD
производные бутирофенона
галоперидол
640.
дроперидол
641.
N05AЕ
производные индола
сертиндол
642.
N05AF
производные тиоксантена
зуклопентиксол
643.
хлорпротиксена
гидрохлорид
644.
флупентиксол
645.
N05AH
диазепины, оксазепины и тиазепины
кветиапин
646.
оланзапин
647.
N05AL
бензамиды
сульпирид
648.
амисульприд
649
тиаприд
650.
N05AX
другие антипсихотические средства
рисперидон
651.
палиперидон
N05B
анксиолитики
652.
N05BA
производные бензодиазепина
бромдигидрохлорфенил-бензодиазепин
653.
диазепам
654.
лоразепам
655.
оксазепам
656.
N05BB
производные дифенилметана
гидроксизин
657.
N05BX
прочие анксиолитики
этифоксин
N05C
снотворные и седативные средства
658.
N05CD
производные бензодиазепина
мидазолам
659.
нитразепам
660.
N05CF
бензодиазепиноподобные средства
зопиклон
N06
психоаналептики
N06A
антидепрессанты
661.
N06AA
неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов
амитриптилин
662.
имипрамин
663.
кломипрамин
664.
мидазолам
665.
нитразепам
666.
N06AB
селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
пароксетин
667.
сертралин
668.
флуоксетин
669.
N06AX
другие антидепрессанты
пипофезин
670.
агомелатин
671.
дулоксетин
N06B
психостимуляторы, средства, применяемые при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью, и ноотропные препараты
672.
N06BC
производные ксантина
кофеин
673.
N06BX
другие психостимуляторы и ноотропные препараты
глицин
674.
метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин
675.
пирацетам
676.
N-карбамоилметил-4-фенил-2-пирролидон
677.
цитиколин
церебролизин
678.
винпоцетин
679.
полипептиды коры головного мозга
680.
фонтурацетам
N06D
препараты для лечения деменции
681.
N 06DA
антихолинэстеразные средства
ривастигмин
682
галантамин
683
N06DX
другие препараты для лечения деменции
мемантин
N07
другие препараты для лечения заболеваний нервной системы
N07A
препараты, влияющие на парасимпатическую нервную систему
684.
N07AA
антихолинэстеразные средства
неостигмина метилсульфат
685.
пиридостигмина бромид
686.
N07AХ
прочие парасимпатомиметики
холина альфосцерат
N07B
препараты, применяемые при зависимостях
687.
N07BB
препараты, применяемые при алкогольной зависимости
налтрексон
N07C
препараты для устранения головокружения
688.
N07CA
препараты для устранения головокружения
бетагистин
689.
N07X
другие препараты для лечения заболеваний нервной системы
диметилфумарат
690.
N07XX
прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы
инозин+никотинамид+
рибофлавин+янтарная кислота
691.
тетрабеназин
692.
этилметилгидроксипиридина сукцинат
P
Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
P01
противопротозойные препараты
P01A
препараты для лечения амебиаза и других протозойных инфекций
693.
P01AB
производные нитроимидазола
метронидазол
P01B
противомалярийные препараты
694.
P01BA
аминохинолины
гидроксихлорохин
695.
P01BC
метанолхинолины
мефлохин
P02
противогельминтные препараты
P02B
препараты для лечения трематодоза
696.
P02BA
производные хинолина
празиквантел
P02C
препараты для лечения нематодоза
697.
P02CA
производные бензимидазола
мебендазол
698.
албендазол
699.
P02CC
производные тетрагидропиримидина
пирантел
700.
P02CE
производные имидазотиазола
левамизол
P03
препараты для уничтожения эктопаразитов, инсектициды и репелленты
P03A
препараты для уничтожения эктопаразитов
701.
P03AC
пиретрины (в т.ч. синтетические соединения)
перметрин малатион
+перметрин+пиперонил-бутоксид
702.
P03AX
прочие препараты для уничтожения эктопаразитов
бензилбензоат
R
Дыхательная система
R01
назальные препараты
R01A
деконгестанты и другие препараты для местного применения
703.
R01AA
адреномиметики
ксилометазолин
R02
препараты для лечения заболеваний горла
R02A
препараты для лечения заболеваний горла
704.
R02AА
антисептические препараты
йод+калия йодид+глицерол
R03
препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
R03A
адренергические средства для ингаляционного введения
705.
R03AC
селективные бета2-адреномиметики
сальбутамол
706.
формотерол
707.
индакатерол
708.
фенотерол
709.
R03AK
симпатомиметики в комбинации с другими препаратами
будесонид+формотерол
710.
вилантерол + флутиказона фуроат
711.
ипратропия бромид+фенотерол
712.
салметерол+флутиказон
713.
беклометазон + формотерол
714.
мометазон + формотерол
715.
олодатерол + тиотропия бромид
R03B
другие средства для лечения о
бструктивных заболеваний дыхательных путей для ингаляционного введения
716.
R03BA
глюкокортикоиды
беклометазон
717.
будесонид
718.
R03BB
антихолинергические средства
ипратропия бромид
719.
тиотропия бромид
720.
гликопиррония бромид
721.
R03BC
противоаллергические средства, кроме глюкокортикоидов
кромоглициевая кислота
R03D
другие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
722.
R03DA
ксантины
аминофиллин
723.
R03DC
блокаторы лейкотриеновых рецепторов
зафирлукаст
724.
R03DX
прочие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
фенспирид
725.
омализумаб
R05
противокашлевые препараты и средства для лечения простудных заболеваний
R05C
отхаркивающие препараты, кроме комбинаций с противокашлевыми средствами
726.
R05CB
муколитические препараты
амброксол
727.
ацетилцистеин
728.
дорназа альфа
R06
антигистаминные средства системного действия
R06A
антигистаминные средства системного действия
729.
R06AA
эфиры алкиламинов
дифенгидрамин
730
R06AC
замещенные этилендиамины
хлоропирамин
731.
R06AD
производные фенотиазина
алимемазин
732.
R06AE
производные пиперазина
цетиризин
733.
R06AX
другие антигистаминные средства системного действия
лоратадин
R07
другие препараты для лечения
заболеваний дыхательной системы
734.
R07A
другие препараты для лечения заболеваний дыхательной системы
берактант
735.
R07AA
легочные сурфактанты
порактант альфа
736.
сурфактант-БЛ
737.
R07AB
стимуляторы дыхания
аммиак
738.
никетамид
S
Органы чувств
S01
офтальмологические препараты
S01A
противомикробные препараты
739.
S01AA
антибиотики
тетрациклин
740.
S01AВ
сульфаниламиды
сульфацетамид
741.
S01AD
противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
офтальмоферон
742.
полиадениловая кислота + полиуридиловая кислота
743.
S01CA
комбинированные препараты
дексаметазон+ципрофлоксацин
744.
тобрамицин+дексамета-зон
S01E
противоглаукомные препараты и миотические средства
745.
S01EB
парасимпатомиметики
пилокарпин
746.
S01EC
ингибиторы карбоангидразы
ацетазоламид
747.
дорзоламид
748.
S01ED
бета-адреноблокаторы
тимолол
749.
S01EX
другие противоглаукомные препараты
бутиламиногидрокси-пропоксифеноксиметил-метилоксадиазол
750.
тафлупрост
S01F
мидриатические и циклоплегические средства
751.
S01FA
антихолинэргические средства
тропикамид
752.
циклопентолат
S01H
местные анестетики
753.
S01HA
местные анестетики
оксибупрокаин
754.
проксиметакаин
S01J
диагностические препараты
755.
S01JA
красящие средства
флуоресцеин натрия
S01K
препараты, используемые при хирургических вмешательствах в офтальмологии
756.
S01KA
вискозоэластичные соединения
гипромеллоза
757.
S01XA
прочие препараты регенеранты и репаранты в комбинациях
таурин
758.
дексапантенол
S01L
средства, применяемые при заболеваниях сосудистой оболочки глаза
759.
S01LA
средства, препятствующие новообразованию сосудов
ранибизумаб
S02
препараты для лечения заболеваний уха
S02A
противомикробные препараты
760.
S02AA
противомикробные препараты
рифамицин
V
прочие препараты
V01
аллергены
V01A
аллергены
761.
V01AA
аллергенов экстракт
аллерген бактерий (туберкулезный рекомбинантный)
762.
аллергены бактерий
V03
другие лечебные средства
763.
V03AB
антидоты
димеркаптопропансульфонат натрия
764.
калий-железо гексацианоферрат
765.
кальция тринатрия пентетат
766.
карбоксим
767.
налоксон
768.
натрия тиосульфат
769.
протамина сульфат
770.
цинка бисвинилимидазола диацетат
771.
сугаммадекс
772.
V03AC
железосвязывающие препараты
деферазирокс
773.
комплекс Р-железа (III) оксигидроксида, сахарозы и крахмала
774.
V03AE
препараты для лечения гиперкалиемии и гиперфосфатемии
севеламер
775.
V03AF
дезинтоксикационные препараты для противоопухолевой терапии
кальция фолинат
776.
месна
777.
V03AX
прочие лечебные средства
дезоксирибонуклеиновая кислота плазмидная [сверхскрученная кольцевая двуцепочечная]
778.
V03AN
медицинские газы
кислород
779.
V04CX
прочие диагностические препараты
йоверсол
V06
лечебное питание
V06D
другие продукты лечебного питания
780.
V06DD
аминокислоты, включая комбинации с полипептидами
аминокислоты для парентерального питания
781.
аминокислоты и их смеси
782.
кетоаналоги аминокислот
783.
V06DE
аминокислоты, углеводы, минеральные вещества, витамины в комбинации
аминокислоты для парентерального питания + прочие препараты
V07
другие нелечебные средства
V07A
другие нелечебные средства
784.
V07AB
растворители и разбавители, включая ирригационные растворы
вода для инъекций
V08
контрастные средства
V08A
рентгеноконтрастные средства, содержащие йод
785.
V08AA
водорастворимые нефротропные высокоосмолярные рентгеноконтрастные средства
натрия амидотризоат
786.
V08AB
водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства
йогексол
787.
йопромид
788.
йомепрол
V08B
рентгеноконтрастные средства, кроме йодсодержащих
789.
V08BA
рентгеноконтрастные средства, содержащие бария сульфат
бария сульфат
V08C
контрастные средства для магнитно-резонансной томографии
790.
V08CA
парамагнитные контрастные средства
гадодиамид
791.
гадопентетовая кислота
792.
гадобутрол
793.
гадобеновая кислота
794.
гадоверсетамид
795.
гадоксетовая кислота
796.
пентатех 99mTc
797.
пирфотех 99mTc
798.
меброфенин
799.
технеция (99mTc) фитат
800.
технеция (99mTc) оксабифор
V10
терапевтические радиофармацевтические средства
V10B
радиофармацевтические средства для уменьшения боли при новообразованиях костной ткани
801.
V10BX
разные радиофармацевтические средства для уменьшения боли
стронция хлорид 89Sr
__________________________
<*> Лекарственные формы в соответствии с Государственным реестром лекарственных средств для медицинского применения.
Утратило силу постановлением администрации Костромской области от 24.12.2018 № 556-а
АДМИНИСТРАЦИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 29 декабря 2017 г. № 522-а
О ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2018 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2019 И 2020 ГОДОВ
(в редакции постановлений администрации Костромской области от 05.06.2018 № 228-а, от 04.09.2018 № 366-а, от 10.12.2018 № 517-а, от 24.12.2018 № 557-а)
В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи на территории Костромской области, в соответствии с федеральными законами от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», постановлением Правительства Российской Федерации от 8 декабря 2017 года № 1492 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов»
администрация Костромской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить прилагаемую программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов (далее - Программа).
2. Департаменту здравоохранения Костромской области:
1) обеспечить финансирование из средств областного бюджета мероприятий Программы и платежей на страхование неработающего населения в пределах средств областного бюджета на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов;
2) обеспечить в медицинских организациях ведение раздельного учета объемов медицинской помощи и их финансового обеспечения по видам медицинской помощи.
3. Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Костромской области осуществлять финансирование в пределах средств, предусмотренных бюджетом территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов:
обязательного медицинского страхования, проводимого страховыми медицинскими организациями, имеющими соответствующие лицензии и заключившими договоры с участниками страхования;
медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации вне территории страхования в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 года № 158н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования».
4. Признать утратившими силу:
1) постановление администрации Костромской области от 29 декабря 2016 года № 535-а «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2017 год и на плановый период 2019 и 2020 годов»;
2) постановление администрации Костромской области от 19 июня 2017 года № 237-а «О внесении изменений в постановление администрации Костромской области от 29.12.2016 № 535-а»;
3) постановление администрации Костромской области от 1 августа 2017 года № 287-а «О внесении изменений в постановление администрации Костромской области от 29.12.2016 № 535-а»;
4) постановление администрации Костромской области от 27 ноября 2017 года № 444-а «О внесении изменений в постановление администрации Костромской области от 29.12.2016 № 535-а»;
5) постановление администрации Костромской области от 29 декабря 2017 года № 521-а «О внесении изменений в постановление администрации Костромской области от 29.12.2016 № 535-а».
5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя губернатора Костромской области, координирующего работу по вопросам реализации государственной и выработке региональной политики в сфере здравоохранения и лекарственного обеспечения граждан.
6. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2018 года и подлежит официальному опубликованию.
Губернатор области
С. Ситников
Приложение
УТВЕРЖДЕНА
постановлением администрации
Костромской области
от «29» декабря 2017 г. № 522-а
ПРОГРАММА
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов
Глава 1. Общие положения
1. Настоящая Программа устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также порядок и условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи.
Программа формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Костромской области, основанных на данных медицинской статистики.
2. Отказ в оказании медицинской помощи, предусмотренной настоящей Программой, и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации Программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.
Глава 2. Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно
3. В рамках Программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
паллиативная медицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями.
4. Понятие «медицинская организация» используется в настоящей Программе в значении, определенном в федеральных законах от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
5. Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
6. Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.
7. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
8. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
9. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
10. Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
11. Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, указанными в постановлении Правительства Российской Федерации от 8 декабря 2017 года № 1492 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов».
12. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается медицинскими организациями государственной системы здравоохранения бесплатно.
13. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
14. Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.
15. Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
плановая - медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, и медицинскими изделиями, включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека.
Глава 3. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно
16. Гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с главой 2 настоящей Программы при следующих заболеваниях и состояниях:
инфекционные и паразитарные болезни;
новообразования;
болезни эндокринной системы;
расстройства питания и нарушения обмена веществ;
болезни нервной системы;
болезни крови, кроветворных органов;
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезни глаза и его придаточного аппарата;
болезни уха и сосцевидного отростка;
болезни системы кровообращения;
болезни органов дыхания;
болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);
болезни мочеполовой системы;
болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
врожденные аномалии (пороки развития);
деформации и хромосомные нарушения;
беременность, роды, послеродовой период и аборты;
отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
психические расстройства и расстройства поведения;
симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.
17. В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельные категории граждан имеют право на:
обеспечение лекарственными препаратами (в соответствии с главой 8 настоящей Программы);
профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию - определенные группы взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающие и неработающие граждане, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме;
медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиями физической культурой и спортом - несовершеннолетние;
диспансеризацию - пребывающие в стационарных учреждениях дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, а также дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью;
диспансерное наблюдение – граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих; а также лица, страдающие хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями;
пренатальную (дородовую) диагностику нарушений развития ребенка – беременные женщины;
неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний - новорожденные дети;
аудиологический скрининг - новорожденные дети и дети первого года жизни.
Глава 4. Территориальная программа обязательного
страхования
18. В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования гражданам (застрахованным лицам):
оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях, указанных в пункте 16 настоящей Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;
осуществляются профилактические мероприятия, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в пункте 16 настоящей Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения) и профилактические медицинские осмотры отдельных категорий граждан, указанных в пункте 17 настоящей Программы, а также мероприятия по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара; аудиологическому скринингу; применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования не финансируются случаи обращений в медицинские организации, не являющиеся страховыми случаями по обязательному медицинскому страхованию и не предусматривающие в отношении застрахованного лица медицинских вмешательств или комплекса медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию.
19. Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются тарифным соглашением о реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Костромской области (далее - Тарифное соглашение) между департаментом здравоохранения Костромской области, территориальным фондом обязательного медицинского страхования Костромской области, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», профессиональными союзами медицинских работников или их объединений (ассоциаций), представители которых включаются в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, созданной в Костромской области в установленном порядке.
20. Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию формируются в соответствии с установленными пунктом 21 настоящей Программы способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера (с учетом выполнения критериев оценки эффективности деятельности отдельных категорий работников медицинских организаций), в том числе денежные выплаты:
врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;
врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
21. В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации:
1) при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);
2) при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях):
за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;
3) при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:
за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;
4) при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи;
5) при оплате медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в составе подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара, может применяться способ оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к данной медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям представляемой указанной медицинской организацией медицинской помощи, с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи).
22. Расходование медицинскими организациями средств обязательного медицинского страхования осуществляется в порядке, установленном Тарифным соглашением на соответствующий год в соответствии с установленной структурой тарифов в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования. Использование медицинскими организациями средств базовой программы обязательного медицинского страхования на виды и условия медицинской помощи, не предусмотренные пунктом 18 настоящей Программы, на финансирование структурных подразделений, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет иных источников, а также расходование средств в нарушение требований Тарифного соглашения является нецелевым использованием средств обязательного медицинского страхования. Средства, использованные не по целевому назначению, возвращаются медицинскими организациями в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области в порядке, предусмотренном пунктом 9 статьи 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
23. Страховое обеспечение в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования устанавливается исходя из стандартов медицинской помощи и порядков оказания медицинской помощи, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и включает обеспечение:
лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации;
лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания по назначению врача;
медицинскими изделиями, имплантируемыми в организм человека в соответствии с Перечнем медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемым Правительством Российской Федерации, и иными изделиями медицинского назначения (медицинскими изделиями), входящими в структуру тарифа по базовой программе обязательного медицинского страхования.
24. Назначение и использование лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий (изделий медицинского назначения), специализированных продуктов лечебного питания, не предусмотренных стандартами, порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения), иными документами, регламентирующими порядок оказания медицинской помощи, производится по решению врачебной комиссии при наличии медицинских показаний.
25. При невозможности предоставления медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, стандартами медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) медицинская организация, в которую обратилось застрахованное лицо, организует оказание необходимой медицинской помощи в иных медицинских организациях.
При этом в случае, если Тарифным соглашением предусмотрена оплата соответствующих диагностических и (или) консультативных услуг по тарифам в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в амбулаторно-поликлинических условиях, то их оплата осуществляется страховыми медицинскими организациями.
В случае если в отношении необходимой застрахованному лицу медицинской помощи Тарифным соглашением не предусмотрена оплата страховыми медицинскими организациями по тарифам в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, то оплата оказанной медицинской помощи осуществляется медицинской организацией, направившей застрахованное лицо, по гражданско-правовым договорам (контрактам), заключаемым с организациями любой организационно-правовой формы, имеющими право (лицензию) на предоставление соответствующей медицинской помощи (медицинских вмешательств).
Не допускается взимание платы с застрахованных лиц за медицинскую помощь, медицинские услуги и иные медицинские вмешательства, предусмотренные территориальной программой обязательного медицинского страхования, включая лекарственные препараты, расходные материалы, мягкий инвентарь, медицинский инструментарий и другие изделия медицинского назначения (медицинские изделия).
26. За счет средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области (далее - ТФОМС Костромской области) осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования.
Медицинские организации, включенные в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на соответствующий год, используют средства нормированного страхового запаса ТФОМС Костромской области, предусмотренные настоящим пунктом, в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.
Глава 5. Финансовое обеспечение Программы
27. Источниками финансового обеспечения настоящей Программы являются средства областного бюджета и средства обязательного медицинского страхования.
Населению Костромской области в 2018 году гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи общей стоимостью 8 735 592,7 тыс. рублей; в 2019 году – 8 723 688,9 тыс. рублей; в 2020 году – 9 049 512,7 тыс. рублей.
За счет средств бюджета Костромской области гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи стоимостью в 2018 году 1 648 373,2 тыс. рублей; в 2019 году – 1 374 392,6 тыс. рублей; в 2020 году – 1 404 927,9 тыс. рублей.
За счет средств обязательного медицинского страхования гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи стоимостью в 2018 году 7 087 219,5 тыс. рублей; в 2019 году – 7 349 296,3 тыс. рублей; в 2020 году – 7 644 584,8 тыс. рублей. Кроме того, расходы на обеспечение выполнения ТФОМС Костромской области своих функций составят в 2018 году 58 541,3 тыс. рублей; в 2019 году – 58 290,4 тыс. рублей; в 2020 году – 58 863,8 тыс. рублей.
(пункт 27 в редакции постановления администрации Костромской области от 24.12.2018 № 557-а)
28. За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:
застрахованным лицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях, указанных в пунктах 16, 18 настоящей Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;
осуществляется финансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в пунктах 16, 18 настоящей Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения) и профилактические медицинские осмотры отдельных категорий граждан, указанных в пункте 17 настоящей Программы, а также мероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара; аудиологическому скринингу; применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.
29. На финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в 2018 году направляются средства в объеме 7 087 219,5 тыс. рублей.
(пункт 29 в редакции постановления администрации Костромской области от 24.12.2018 № 557-а)
30. Доходы ТФОМС Костромской области, полученные сверх сумм, запланированных по бюджету ТФОМС Костромской области на 2018 год, направляются на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования.
31. За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение:
1) высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, за счет дотаций федеральному бюджету в соответствии с Федеральным законом от 5 декабря 2017 года № 368-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов», в целях предоставления в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, субсидий бюджету Костромской области на софинансирование расходов Костромской области, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи областными государственными бюджетными учреждениями здравоохранения Костромской области;
2) скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в том числе при заболеваниях, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную базовой программой обязательного медицинского страхования);
3) медицинской эвакуации, осуществляемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации;
4) медицинской помощи, предусмотренной федеральными законами для определенных категорий граждан, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти,
5) лечения граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;
6) санаторно-курортного лечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации;
7) закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей по перечню лекарственных препаратов, сформированному в установленном порядке и утверждаемому Правительством Российской Федерации;
8) закупки антивирусных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов В и С;
9) закупки антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;
10) расходов по оказанию государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»;
11) мероприятий, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок;
(в редакции постановления администрации Костромской области от 05.06.2018 № 228-а)
12) дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации;
13) медицинской деятельности, связанной с донорством органов и (или) тканей человека в целях трансплантации (пересадки).
32. За счет средств областного бюджета в общем объеме 1 648 373,2 тыс. рублей финансируются:
(абзац первый пункта 32 в редакции постановления администрации Костромской области от 24.12.2018 № 557-а)
1) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в территориальную программу обязательного медицинского страхования, скорая специализированная (санитарно-авиационная) медицинская помощь, а также расходы, не включенные в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе обязательного медицинского страхования;
2) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, оказываемая не застрахованным и/или не идентифицированным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также безрезультатные выезды бригад скорой медицинской помощи;
3) первичная медико-санитарная и специализированная медицинская помощь в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования, в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ), и в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе обязательного медицинского страхования;
4) паллиативная медицинская помощь, оказываемая амбулаторно, в том числе выездными патронажными службами, и стационарно, в том числе в хосписах и на койках сестринского ухода;
5) высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в областных государственных бюджетных учреждениях здравоохранения Костромской области в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования;
6) затраты на поддержание системы здравоохранения, включающие:
затраты на виды медицинских работ и услуг пациентам, находящимся на амбулаторно-поликлиническом обследовании и лечении в государственных медицинских организациях Костромской области (за исключением высокотехнологичных), при невозможности их выполнения на территории Костромской области (в пределах выделенных ассигнований), в том числе затраты на расходные материалы;
затраты на виды медицинских работ и услуг пациентам, оказанных в учреждениях здравоохранения других субъектов Российской Федерации, с целью направления на оказание высокотехнологичной помощи;
затраты на финансирование следующих областных государственных бюджетных учреждений здравоохранения по видам медицинской помощи, не вошедшим в базовую программу обязательного медицинского страхования:
ОГБУЗ «Специализированный дом ребенка с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики»;
ОГБУЗ «Костромской областной врачебно-физкультурный диспансер»;
ОГБУЗ «Центр охраны здоровья семьи и репродукции Костромской области «Центр матери и ребенка»;
ОГБУЗ «Центр специализированной помощи по профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями»;
ОГБУЗ «Автобаза департамента здравоохранения Костромской области»;
ОГБУЗ «Костромская областная станция переливания крови»;
ОГБУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр Костромской области»;
ОГБУЗ «Костромское областное бюро судебно-медицинской экспертизы»;
ОГБУЗ «Медицинский центр мобилизационного резерва «Резерв» Костромской области»;
ОГБУЗ «Центр контроля качества и сертификации лекарственных средств Костромской области»;
ОГБУЗ «Центр медицинской профилактики Костромской области»;
затраты на бесплатный проезд больных, страдающих туберкулезом, к месту жительства на транспорте пригородного сообщения после проведенного лечения в государственных противотуберкулезных медицинских организациях Костромской области;
централизованную закупку оборудования и транспорта для медицинских организаций, подведомственных департаменту здравоохранения Костромской области;
затраты на обеспечение лечебным питанием детей, страдающих наследственными заболеваниями, связанными с нарушением обменных процессов;
прочие расходы по отрасли «Здравоохранение»;
7) затраты на обеспечение граждан лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания, закупаемых за счет средств бюджета Костромской области и отпускаемых по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой при амбулаторном лечении отдельных групп населения и категорий заболеваний, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»;
8) расходы на обеспечение граждан, зарегистрированных в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности;
9) расходы по обеспечению областных государственных бюджетных учреждений здравоохранения иммунобиологическими препаратами;
10) расходы на медицинскую помощь при состояниях, угрожающих жизни;
11) расходы на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин в соответствии с порядком оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций;
12) расходы государственных медицинских организаций, подведомственных департаменту здравоохранения Костромской области, в части приобретения оборудования стоимостью свыше 100 тыс. рублей за единицу и иные расходы, передаваемые в виде субсидий на иные цели;
13) затраты на обеспечение деятельности структурных подразделений государственных медицинских организаций, подведомственных департаменту здравоохранения Костромской области, не осуществляющих деятельность по обязательному медицинскому страхованию (отделения переливания крови, СПИД-лаборатории, патолого-анатомические подразделения);
14) затраты на транспортировку пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, от места фактического проживания до места получения медицинской помощи методом заместительной почечной терапии и обратно в порядке, установленном нормативными правовыми актами Костромской области.
(подпункт 14 в редакции постановления администрации Костромской области от 10.12.2018 № 517-а)
33. Медицинская помощь гражданам, не подлежащим обязательному медицинскому страхованию, оказывается и оплачивается за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
34. В рамках настоящей Программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также проведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении на факультете военного обучения (военной кафедре) при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, в военной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.
(пункт 34 в редакции постановления администрации Костромской области от 04.09.2018 № 366-а)
Глава 6. Нормативы объема медицинской помощи
35. Нормативы объема медицинской помощи по ее видам, условиям и формам ее оказания в целом по настоящей Программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по базовой программе обязательного медицинского страхования – в расчете на 1 застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных настоящей Программой, и составляют:
для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2018 год – 0,286 вызова на 1 застрахованное лицо, на 2019 – 2020 годы – 0,3 вызова на 1 застрахованное лицо, скорой специализированной (в том числе санитарно-авиационной) медицинской помощи за счет средств бюджета Костромской области – 0,03248 вызова на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2018 год – 2,7 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2019 – 2020 годы – 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромской области на 2018 – 2020 годы – 0,535 посещения на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2018 год – 1,83 обращения, на 2019 – 2020 годы – 1,98 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания – не менее 2) на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромской области на 2018 – 2020 годы – 0,065 обращения на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, на 2018 – 2020 годы в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2018 – 2020 годы – 0,06 случая лечения на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромской области – 0,002 случая лечения на 1 жителя (указанные нормативы установлены с учетом средней длительности лечения в условиях дневного стационара, рекомендованной Министерством здравоохранения Российской Федерации);
для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2018 – 2020 годы – 0,17235 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2018 год – 0,048 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2019 год – 0,058 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 0,07 койко-дня на 1 застрахованное лицо (в том числе средний норматив объема для медицинской реабилитации для детей в возрасте 0–17 лет с учетом реальной потребности: на 2018 год – 0,012 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2019 год – 0,014 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 0,017 койко-дня на 1 застрахованное лицо); за счет средств бюджета Костромской области на 2018 – 2020 годы – 0,010 случая госпитализации на 1 жителя;
для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода) за счет бюджета Костромской области на 2018 – 2020 годы – 0,041 койко-дня на 1 жителя.
Нормативы объема медицинской помощи в 2018 году по уровням оказания медицинской помощи с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи распределяются следующим образом:
Первый уровень оказания медицинской помощи
Источник финансового обеспечения
Стацио
нарная помощь (госпитализаций)
Паллиативная стационарная помощь (койко-дней)
Медицинская помощь в дневных стационарах (случаев лечения)
Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь
Скорая медицин
ская помощь (вызовов)
посещения
в неотложной форме
посе
щения
обра
ще
ния
1
2
3
4
5
6
7
8
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (на 1 застрахованное лицо)
0,00985
-
0,011
0,177
0,398
0,477
0,061
За счет средств областного бюджета (на 1 человека)
-
0,009
-
-
0,07
0,021
0,0269
Второй уровень оказания медицинской помощи
Источник финансового обеспечения
Стационарная помощь (госпитализаций)
Паллиативная стационарная помощь (койко-дней)
Медицинская помощь в дневных стационарах (случаев)
Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь
Скорая медицинс
ская помощь (вызовов)
посещения
в неотлож
ной форме
посе
щения
обра
ще
ния
1
2
3
4
5
6
7
8
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
0,08621
-
0,028
0,198
1,142
1,011
0,225
За счет средств областного бюджета
0,010
0,032
0,002
-
0,45
0,044
0,0045
Третий уровень оказания медицинской помощи
Источник финансового обеспечения
Стационарная помощь (госпитализаций)
Паллиатив-ная стационарная помощь (койко-дней)
Медицинская помощь в дневных стационарах (случаев)
Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь
Скорая медицин
ская помощь (вызовов)
посещения в неотложной форме
посещения
обращения
1
2
3
4
5
6
7
8
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
0,07629
-
0,021
0,185
1,160
0,342
-
За счет средств областного бюджета
-
-
-
-
0,015
-
0,00108
(пункт 35 в редакции постановления администрации Костромской области от 24.12.2018 № 557-а)
Глава 7. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи
36. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с настоящей Программой на 2018 год, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание и составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования – 2 224,6 рубля;
на 1 вызов скорой специализированной (в том числе санитарно-авиационной) медицинской помощи за счет средств бюджета Костромской области – 4 033,2 рубля;
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области – 299,2 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 495,3 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области – 897,7 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 1 267,7 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования – 579,3 рубля;
на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Костромской области – 9 447,4 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 14 619,5 рубля;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Костромской области – 80 224,5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 29 910,7 рубля;
на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования – 2 326,4 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода), за счет средств бюджета Костромской области – 993,0 рубля.
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с настоящей Программой, на 2019 и 2020 годы составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования – 2 302,7 рубля на 2019 год, 2 390,9 рубля – на 2020 год;
на 1 вызов скорой специализированной (в том числе санитарно-авиационной) медицинской помощи за счет средств бюджета Костромской области – 4 109,85 рубля на 2019 год, 3 423,8 рубля – на 2020 год;
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области – 242,4 рубля на 2019 год, 250,1 рубля – на 2020 год; за счет средств обязательного медицинского страхования – 467,3 рубля на 2019 год, 484,0 рубля – на 2020 год;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области – 727,3 рубля на 2019 год, 750,2 рубля – на 2020 год, за счет средств обязательного медицинского страхования – 1 309,0 рубля на 2019 год, 1 355,8 рубля – на 2020 год;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования – 598,2 рубля на 2019 год, 619,6 рубля – на 2020 год;
на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Костромской области – 9 376,7 рубля на 2019 год, 9 811,4 рубля – на 2020 год, за счет средств обязательного медицинского страхования – 15 206,9 рубля на 2019 год, 15 870,3 рубля – на 2020 год;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Костромской области – 75 005,9 рубля на 2019 год, 79 523,3 рубля – на 2020 год, за счет средств обязательного медицинского страхования – 31 132,6 рубля на 2019 год, 32 514,2 рубля – на 2020 год;
на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования – 2 421,4 рубля на 2019 год, 2 528,9 рубля – на 2020 год;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода), за счет средств бюджета Костромской области – 746,6 рубля на 2019 год, 781,2 рубля – на 2020 год.
(пункт 36 в редакции постановления администрации Костромской области от 24.12.2018 № 557-а)
37. Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные настоящей Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:
за счет бюджетных ассигнований областного бюджета (в расчете на 1 жителя) в 2018 году – 2 562,3 рубля, в 2019 году – 2 120,5 рубля, в 2020 году – 2 167,6 рубля;
за счет средств обязательного медицинского страхования – в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо): в 2018 году – 10 741,2 рубля, в 2019 году – 11 138,4 рубля, в 2020 году – 11 585,9 рубля; средства на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования Костромской области своих функций: в 2018 году – 88,7 рубля, в 2019 году – 88,3 рубля, в 2020 году – 89,2 рубля.
(пункт 37 в редакции постановления администрации Костромской области от 24.12.2018 № 557-а)
Глава 8. Порядок и условия предоставления бесплатной медицинской помощи в медицинских организациях
38. Медицинская помощь оказывается медицинскими организациями, участвующими в реализации настоящей Программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, в соответствии с перечнем медицинских организаций, участвующих в реализации настоящей Программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, согласно приложению № 1 к настоящей Программе.
39. При оказании медицинской помощи в рамках настоящей Программы гражданин имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 года № 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».
Лицам, имеющим право на выбор врача и выбор медицинской организации, до момента реализации указанного права первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается в медицинских организациях, в которых указанные лица находились на медицинском обслуживании врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) и фельдшерами, осуществлявшими медицинское обслуживание указанных лиц.
Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера с учетом согласия врача (фельдшера) путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.
При выборе врача и медицинской организации гражданин имеет право на получение информации в доступной для него форме, в том числе размещенной в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», о медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности, врачах, уровне их образования и квалификации.
Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме (госпитализации) выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В случае если в реализации настоящей Программы принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных главой 8 настоящей Программы.
40. Право внеочередного получения медицинской помощи по настоящей Программе в областных государственных бюджетных учреждениях здравоохранения Костромской области предоставляется в соответствии с Законом Костромской области от 3 ноября 2005 года № 314-ЗКО «О порядке внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан по программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в областных государственных медицинских организациях»:
1) инвалидам войны;
2) участникам Великой Отечественной войны;
3) ветеранам боевых действий;
4) лицам, награжденным знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
5) лицам, работавшим в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог; членам экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
6) нетрудоспособным членам семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, состоявшим на их иждивении и получающим пенсию по случаю потери кормильца (имеющим право на ее получение);
7) вдовам инвалидов и участников Великой Отечественной войны;
8) бывшим несовершеннолетним узникам концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны;
9) реабилитированным лицам и лицам, признанным пострадавшими от политических репрессий;
10) Героям Социалистического Труда, Героям Труда Российской Федерации и полным кавалерам ордена Трудовой Славы;
11) Героям Советского Союза, Героям Российской Федерации и полным кавалерам ордена Славы, членам их семей (супругам, родителям, детям в возрасте до 18 лет, детям старше 18 лет, ставшим инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, и детям в возрасте до 23 лет, обучающимся в образовательных организациях по очной форме обучения);
12) вдовам (вдовцам) Героев Социалистического Труда, Героев Труда Российской Федерации или полных кавалеров ордена Трудовой Славы, не вступившим в повторный брак (независимо от даты смерти (гибели) Героя Социалистического Труда, Героя Труда Российской Федерации или полного кавалера ордена Трудовой Славы);
13) вдовам (вдовцам) Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации или полных кавалеров ордена Славы;
14) гражданам, награжденным нагрудным знаком «Почетный донор СССР» или «Почетный донор России»;
15) детям-инвалидам, инвалидам I и II групп;
16) гражданам, получившим или перенесшим лучевую болезнь и другие заболевания, связанные с радиационным воздействием вследствие чернобыльской катастрофы или с работами по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС;
17) инвалидам вследствие чернобыльской катастрофы;
18) гражданам, получившим лучевую болезнь, другие заболевания, включенные в перечень заболеваний, возникновение или обострение которых обусловлены воздействием радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча;
19) гражданам, ставшим инвалидами в результате воздействия радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча;
20) гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне и получившим суммарную (накопленную) эффективную дозу облучения, превышающую 25 сЗв (бэр).
41. В рамках настоящей Программы обеспечиваются мероприятия по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни:
1) диспансеризация определенных групп взрослого населения в порядке и сроки, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 октября 2017 года № 869н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения»;
2) профилактические медицинские осмотры взрослого населения в порядке и сроки, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 декабря 2012 года № 1011н «Об утверждении порядка проведения профилактического осмотра».
Диспансеризация и профилактические медицинские осмотры определенных групп взрослого населения проводятся медицинскими организациями в амбулаторно-поликлинических условиях в течение календарного года в соответствии с плановым заданием, утвержденным департаментом здравоохранения Костромской области;
3) прохождение несовершеннолетними профилактических медицинских осмотров в порядке и сроки, установленные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 года № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»;
4) санитарно-противоэпидемические мероприятия;
5) мероприятия по раннему выявлению и предупреждению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимых заболеваний и борьбе с ними, в том числе в кабинетах медицинской профилактики, Центрах здоровья;
6) повышение уровня информированности населения о профилактике заболеваний и формирование здорового образа жизни путем проведения занятий в Школах здоровья.
(пункт в редакции постановления администрации Костромской области от 05.06.2018 № 228-а)
42. При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями, в том числе на дому при вызове медицинского работника:
1) осуществляется оказание первичной доврачебной, врачебной медико-санитарной помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), фельдшерами по предварительной записи (самозаписи), в том числе по телефону, с использованием информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» и другими способами записи в соответствии с прикреплением гражданина (по территории обслуживания и (или) прикрепленным на обслуживание по заявлению);
2) осуществляется оказание медицинской помощи на дому врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), фельдшерами при неотложных состояниях (при острых и внезапных ухудшениях состояния здоровья), а также в случаях, не связанных с оказанием неотложной медицинской помощи:
при необходимости строгого соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом стационара (дневного стационара) после выписки;
при наличии заболеваний и состояний, влекущих невозможность передвижения пациента, в том числе при диспансерном наблюдении;
при осуществлении патронажа детей в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
при наблюдении до выздоровления детей в возрасте до 1 года в соответствии с порядками оказания медицинской помощи;
при наблюдении до окончания заразного периода болезни больных инфекционными заболеваниями.
При наличии медицинских показаний медицинские работники обязаны организовать и обеспечить медицинскую эвакуацию пациента в стационар, в том числе с применением скорой медицинской помощи;
3) осуществляется оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи врачами-специалистами:
по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста по месту прикрепления;
при самостоятельном обращении гражданина в медицинскую организацию, в том числе организацию, выбранную им в установленном порядке, с учетом порядков оказания медицинской помощи.
Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи на дому врачами-специалистами осуществляется по назначению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера при наличии медицинских показаний;
4) объем инструментально-диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами, порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения), иными документами, регламентирующими порядок оказания медицинской помощи.
Проведение инструментально-диагностических и лабораторных исследований в плановом порядке осуществляется по направлению лечащего врача в порядке очередности с учетом сроков ожидания.
При отсутствии возможности проведения диагностических мероприятий, оказания консультативных услуг по месту прикрепления, в том числе в пределах установленных сроков ожидания, гражданин имеет право по направлению лечащего врача (врача-специалиста) на бесплатное оказание необходимой медицинской помощи в иных медицинских организациях;
5) при неотложных состояниях (при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента) оказание медицинской помощи осуществляется в медицинской организации без предварительной записи с учетом установленных сроков ожидания. При невозможности оказания первичной (доврачебной, врачебной, специализированной) медико-санитарной помощи в неотложной форме, медицинская организация, в которую обратился пациент, обязана организовать оказание необходимой медицинской помощи в другой медицинской организации. Порядок организации оказания первичной медико-санитарной помощи в экстренной и неотложной формах, в том числе на дому при вызове медицинского работника, гражданам, которые выбрали медицинскую организацию для получения первичной медико-санитарной помощи в рамках настоящей Программы не по территориально-участковому принципу, устанавливается департаментом здравоохранения Костромской области;
6) медицинская помощь оказывается в пределах установленных сроков ожидания:
сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
сроки ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
сроки проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;
сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должно превышать 14 календарных дней со дня назначения;
сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должно превышать 30 календарных дней со дня назначения.
Уполномоченным федеральным органом исполнительной власти могут быть установлены иные сроки ожидания;
7) при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях в плановой форме производится лекарственное обеспечение:
для категорий граждан, которым предоставляются меры социальной поддержки в соответствии с действующим законодательством;
при наличии заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, согласно приложению № 2 к настоящей Программе;
при оказании стоматологической помощи согласно перечню стоматологических расходных материалов на 2018 год согласно приложению № 3 к настоящей Программе;
8) при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в территориальный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для оказания первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (далее - Перечень ЖНВЛП), согласно приложению № 5 к настоящей Программе;
9) назначение лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания и изделий медицинского назначения, оформление рецептов для их получения осуществляется лечащим врачом (фельдшером) или врачом-специалистом медицинской организации, к которой гражданин прикреплен для получения амбулаторно-поликлинической помощи, а также в государственных медицинских организациях, работающих в системе льготного лекарственного обеспечения, перечень которых определяется приказом департамента здравоохранения Костромской области.
Отпуск лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания и изделий медицинского назначения осуществляется в аптечных организациях, работающих в системе льготного лекарственного обеспечения.
Регламент технологического и информационного взаимодействия врачей (фельдшеров), медицинских, аптечных, других организаций, работающих в системе льготного лекарственного обеспечения, определяется департаментом здравоохранения Костромской области;
10) при наличии заболеваний и состояний, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, застрахованные лица обеспечиваются расходными материалами, мягким инвентарем, медицинским инструментарием и другими изделиями медицинского назначения (медицинскими изделиями) в порядке и объеме, предусмотренных Тарифным соглашением.
43. При оказании медицинской помощи в стационарных условиях:
1) госпитализация в плановой форме для оказания специализированной медицинской помощи в рамках настоящей Программы осуществляется по направлению лечащего врача (фельдшера, акушера в случае возложения отдельных функций лечащего врача), оказывающего первичную врачебную, в том числе специализированную, медико-санитарную помощь в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации, с учетом порядка маршрутизации больных, утверждаемого департаментом здравоохранения Костромской области.
Сроки ожидания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями не должны превышать 14 календарных дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза заболевания (состояния);
2) оказание высокотехнологичной медицинской помощи в рамках настоящей Программы осуществляется в медицинских организациях Костромской области по профилям в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации. Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации настоящей Программы, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, указан в приложении № 4 к настоящей Программе;
3) направление больных за пределы Костромской области по заболеваниям и состояниям, не входящим в базовую программу обязательного медицинского страхования, в том числе при отсутствии на территории Костромской области возможности оказания отдельных видов (по профилям) и/или отдельных медицинских вмешательств, осуществляется за счет средств областного бюджета в порядке, установленном департаментом здравоохранения Костромской области;
4) пациенты круглосуточного стационара обеспечиваются лекарственными препаратами, включенными в Перечень ЖНВЛП, медицинскими изделиями, компонентами крови, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.
Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи и/или Перечень ЖНВЛП, допускаются в случае наличия медицинских показаний (при нетипичном течении болезни, наличии осложнений основного заболевания и (или) сочетанных заболеваний, при назначении опасных комбинаций лекарственных препаратов, а также при непереносимости лекарственных препаратов) на основании решений врачебной комиссии медицинской организации.
Обеспечение медицинскими изделиями, имплантируемыми в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках настоящей Программы, осуществляется в соответствии с перечнем медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 22 октября 2016 года № 2229-р;
5) при наличии в медицинской организации родовспоможения соответствующих условий (индивидуальных родовых залов) и с согласия женщины, с учетом состояния ее здоровья отцу ребенка или иному члену семьи предоставляется право присутствовать при рождении ребенка, за исключением случаев оперативного родоразрешения или наличия у отца или иного члена семьи инфекционных заболеваний;
6) одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается;
7) размещение пациентов в палатах на 3 и более мест, а также в маломестных палатах (боксах) осуществляется по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации;
8) при необходимости предоставляется индивидуальный медицинский пост тяжелым больным в стационарных условиях по медицинским показаниям в порядке, установленном департаментом здравоохранения Костромской области;
9) осуществляется ведение листа ожидания оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме и информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных»;
10) транспортировка пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в другую медицинскую организацию в случаях необходимости проведения такому пациенту лечебных или диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи осуществляется бесплатно транспортом медицинской организации, осуществляющей лечение, при сопровождении медицинским работником (за исключением случаев медицинской эвакуации, осуществляемой выездными бригадами скорой медицинской помощи).
44. При оказании медицинской помощи в условиях дневного стационара:
1) направление больных на лечение в дневном стационаре осуществляется врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики, фельдшером, врачом-специалистом при отсутствии эффекта от проводимого лечения в амбулаторных условиях и (или) при отсутствии возможности проведения дополнительных обследований по медицинским показаниям в амбулаторных условиях;
критерием отбора для оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара является наличие заболевания и/или состояния, требующего медицинского наблюдения, проведения диагностических и лечебных мероприятий в дневное время, без необходимости круглосуточного медицинского наблюдения и лечения;
допустимое ожидание плановой госпитализации - не более 30 дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию;
2) пациенты дневного стационара обеспечиваются:
лекарственными препаратами в соответствии с Перечнем ЖНВЛП;
в части базовой программы обязательного медицинского страхования - расходными материалами, мягким инвентарем, медицинским инструментарием и другими изделиями медицинского назначения (медицинскими изделиями), питанием в порядке и объеме, предусмотренных Тарифным соглашением;
3) для оказания медицинской помощи больным с хроническими заболеваниями и их обострениями, в порядке, установленном департаментом здравоохранения Костромской области, может организовываться стационар на дому при условии, что состояние здоровья больного и его домашние условия позволяют организовать медицинскую помощь и уход на дому.
Отбор больных для лечения в стационаре на дому производится врачебной комиссией медицинской организации по представлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста круглосуточного стационара.
При организации стационара на дому осуществляется ежедневное наблюдение больного врачом-специалистом и медицинской сестрой, проведение лабораторно-диагностических обследований, медикаментозной терапии, различных процедур, а также консультации врачей-специалистов по профилю заболевания.
В субботние, воскресные и праздничные дни наблюдение за больными осуществляется дежурными врачами и медицинскими сестрами, а также специалистами кабинетов (отделений) неотложной медицинской помощи. При ухудшении течения заболевания больной переводится в круглосуточный стационар.
В стационаре на дому больные обеспечиваются лекарственными препаратами в соответствии с Перечнем ЖНВЛП.
45. Скорая медицинская помощь оказывается бесплатно, в том числе при отсутствии документов, удостоверяющих личность, и/или полиса обязательного медицинского страхования.
Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова.
(пункт в редакции постановления администрации Костромской области от 05.06.2018 № 228-а)
46. Медицинская помощь детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, оказывается в медицинских организациях в соответствии с:
1) приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2012 года № 366н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи»;
2) приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 апреля 2013 года № 216н «Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью»;
3) приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 февраля 2013 года № 72н «О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации».
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, при выявлении у них заболеваний оказывается в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 года № 796н «Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи», от 29 декабря 2014 года № 930н «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы
(пункт в редакции постановления администрации Костромской области от 05.06.2018 № 228-а)
47. Возмещение расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации настоящей Программы, осуществляется за счет средств областного бюджета в соответствии с соглашениями о возмещении расходов, связанных с оказанием медицинской помощи в экстренной форме, заключаемыми между медицинскими организациями, не участвующими в реализации настоящей Программы, и департаментом здравоохранения Костромской области в случае фактического оказания данными медицинскими организациями медицинской помощи в экстренной форме (далее - соглашение о возмещении расходов), по форме, утверждаемой департаментом здравоохранения Костромской области, и на основании сведений об оказании гражданам медицинской помощи в экстренной форме, представляемых медицинскими организациями в департамент здравоохранения Костромской области (далее - сведения). Сведения представляются медицинской организацией, не участвующей в реализации настоящей Программы, по форме, утверждаемой департаментом здравоохранения Костромской области, в срок не позднее 30 календарных дней со дня окончания фактического оказания ими медицинской помощи в экстренной форме. Срок возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации настоящей Программы, устанавливается в соглашении о возмещении расходов. Размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме, соответствуют тарифам на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным Тарифным соглашением, и нормативам затрат на оказание государственных услуг.
Глава 9. Критерии качества и доступности медицинской помощи
(глава в редакции постановления администрации Костромской области от 05.06.2018 № 228-а)
48. Критериями качества медицинской помощи являются:
удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе городского, сельского населения (процентов от числа опрошенных);
смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения);
доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте (процентов);
материнская смертность (на 100 тыс. человек, родившихся живыми);
младенческая смертность (на 1 тыс. человек, родившихся живыми, в том числе в городской и сельской местности);
доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года (процентов);
смертность детей в возрасте 0-4 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста);
смертность населения, в том числе городского и сельского населения (число умерших на 1 тыс. человек населения);
доля умерших в возрасте 0-4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-4 лет (процентов);
смертность детей в возрасте 0-17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста);
доля умерших в возрасте 0-17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-17 лет (процентов);
доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете (процентов);
доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года (процентов);
доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года (процентов);
доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда (процентов);
доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению (процентов);
доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению (процентов);
доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи (процентов);
доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями (процентов);
доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, имеющих показания к ее проведению (процентов);
количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках настоящей Программы (единиц).
49. Критериями доступности медицинской помощи являются:
обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях;
обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), в том числе оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях;
доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Программу (процентов);
доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Программу (процентов);
доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе городских и сельских жителей (процентов);
доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках настоящей Программы (процентов);
число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь (на 1 тыс. человек сельского населения);
доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов (процентов);
доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению (процентов);
доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение, в общем количестве женщин с бесплодием (процентов).
50. По итогам реализации настоящей Программы в 2018 - 2020 годах планируется достичь следующих показателей:
Таблица
№ п/п
Наименование
показателя
Единицы измерения
Значения
по итогам
2018 года
Значения
по итогам
2019 года
Значения
по итогам
2020 года
1
2
3
4
5
6
Критерии качества медицинской помощи
1.
Удовлетворенность населения медицинской помощью - всего, в т.ч.:
Процентов от числа опрошен-ных
71,0
73,0
75,0
сельского населения
66,0
67,0
67,5
городского населения
76,0
77,3
78,0
2.
Смертность населения в трудоспособном возрасте
Число умерших в трудоспо-собном воз-расте на 100 тыс. человек населения
595,9
595,8
595,8
3.
Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте
Процентов
35
34
34
4.
Материнская смертность
На 100 тыс. человек, родивших-ся живыми
23,0
23,0
22,5
5.
Младенческая смертность – всего, в т.ч.
На 1 тыс. человек, родившихся живыми
7,1
7,0
6,6
в сельской местности
7,2
7,1
6,8
в городской местности
7,0
7,3
6,9
(строка 5 в редакции постановления администрации Костромской области от 24.12.2018 № 557-а)
6.
Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года
Процентов
6,5
6,0
5,5
7.
Смертность детей в возрасте 0-4 лет
На 100 тыс. человек населения соответст-вующего возраста
234
232
230
8.
Смертность населения, - всего, в т.ч.:
Число умерших на 1 тыс. человек населения
15,0
15,0
15,0
в сельской местности
17,7
17,7
17,7
в городской местности
14,7
14,7
14,7
9.
Доля умерших в возрасте 0-4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-4 лет
Процентов
9
8
7
10.
Смертность детей в возрасте 0-17 лет
На 100 тыс. человек населения соответст-вующего возраста
92
91
90
11.
Доля умерших в возрасте 0-17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-17 лет
Процентов
10
9
8
12.
Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете
Процентов
54,3
54,4
54,5
13.
Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года
Процентов
0,4
0,3
0,2
14.
Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года
Процентов
55,1
55,9
56,7
15.
Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда
Процентов
56,5
56,8
57
16.
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению
Процентов
10,7
11,0
11,3
17.
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению
Процентов
44,3
45,0
46,0
18.
Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи
Процентов
5,4
5,4
5,5
19.
Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями
Процентов
32,0
32,7
33,5
20.
Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, имеющих показания к ее проведению
Процентов
5,5
6,0
6,5
21.
Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Программы
Единиц
52
50
48
Критерии доступности медицинской помощи
22.
Обеспеченность населения врачами – всего населения, в т.ч.:
На 10 тыс.
человек населения
30,9
31,5
31,5
городского населения
37,1
37,2
37,3
сельского населения
13,6
13,6
13,7
оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях – всего населения, в т.ч.:
на 10 тыс.
человек населения
16,0
16,0
16,0
городского населения
19,2
19,2
19,2
сельского населения
7,6
7,7
7,7
оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях – всего населения, в т.ч.:
на 10 тыс.
человек населения
12,1
12,1
12,2
городского населения
15,1
15,1
15,1
сельского населения
5,0
5,1
5,2
23.
Обеспеченность населения средним медицинским персоналом – всего населения, в т.ч.:
На 10 тыс.
человек населения
111,3
111,5
111,7
городского населения
114,3
114,5
114,7
сельского населения
73,2
73,3
73,4
оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях – всего населения, в т.ч.:
на 10 тыс.
человек населения
49,8
49,9
49,9
городского населения
56,7
56,7
56,7
сельского населения
33,2
33,3
33,4
оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях – всего населения, в т.ч.:
на 10 тыс.
человек населения
41,2
41,3
41,4
городского населения
47,4
47,4
47,4
сельского населения
26,1
26,2
26,3
24.
Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Программу
Процентов
7,9
7,9
8,0
25.
Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Программу
Процентов
2,4
2,5
2,5
26.
Доля охвата профилактическими осмотрами детей – всего, в т.ч.:
Процентов
100
100
100
сельских жителей
100
100
100
городских жителей
100
100
100
27.
Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках настоящей Программы
Процентов
0,16
0,16
0,16
28.
Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь
На 1 тыс. человек сельского населения
258
260
262
29.
Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов
Процентов
32,7
35,7
35,7
30.
Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению
Процентов
15,0
15,5
16,0
31.
Доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение, в общем количестве женщин с бесплодием
Процентов
46,0
47,0
47,5
1
Глава 10. Сводный расчет стоимости Программы
(глава 10 изложена в редакции постановления администрации Костромской области от 24.12.2018 № 557-а)
Стоимость территориальной программы
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области
по источникам финансового обеспечения на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов
Численность населения – 643 324 чел.
Численность застрахованных – 659 817 чел.
Таблица № 1
Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
№ строки
2018 год
Плановый период
2019 год
2020 год
всего
(тыс. рублей)
на 1 жителя в год
(рублей)
на 1 застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию в год (рублей)
всего
(тыс. рублей)
на 1 жителя в год
(рублей)
на 1 застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию в год (рублей)
всего
(тыс. рублей)
на 1 жителя в год (рублей)
на 1 застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию в год
(рублей)
1
2
3
4
5
7
8
9
10
11
12
Стоимость территориальной программы государственных гарантий, всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:
01
8 735 592,7
13 578,9
13 239,4
8 723 688,9
13 459,3
13 221,4
9 049 512,7
13 961,9
13 715,2
I. Средства консолидированного бюджета Костромской области <*>
02
1 648 373,2
2 562,3
2 498,2
1 374 392,6
2 120,5
2 083,0
1 404 927,9
2 167,6
2 129,3
II. Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования, всего
(сумма строк 04 + 08)
03
7 087 219,5
11 016,6
10 741,2
7 349 296,3
11 338,8
11 138,4
7 644 584,8
11 794,3
11 585,9
1. Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы
(сумма строк 05+ 06 + 07),
в том числе:
04
7 087 219,5
11 016,6
10 741,2
7 349 296,3
11 338,8
11 138,4
7 644 584,8
11 794,3
11 585,9
1.1. субвенции из бюджета федерального фонда обязательного медицинского страхования <**>
05
7 075 862,0
10 998,9
10 724,0
7 337 796,3
11 321,0
11 121,0
7 633 084,8
11 776,6
11 568,5
1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы обязательного медицинского страхования
06
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1.3. прочие поступления
07
11 357,5
17,7
17,2
11 500,0
17,7
17,4
11 500,0
17,7
17,4
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, в том числе:
08
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи
09
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
____________________
<*> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению необходимыми лекарственными средствами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).
<**>Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 «Общегосударственные вопросы».
Справочно
2018 год
Плановый период
2019 год
2020 год
всего
(тыс. рублей)
на 1 застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию в год (рублей)
всего
(тыс. рублей)
на 1 застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию в год (рублей)
всего
(тыс. рублей)
на 1 застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию в год (рублей)
Расходы на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования Костромской области своих функций
58 541,3
88,7
58 290,4
88,3
58 863,8
89,2
Утвержденная стоимость Программы по условиям ее предоставления в Костромской области на 2018 год
Численность населения – 643 324 чел.
Численность застрахованных – 659 817 чел.
Таблица № 2
Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления
№ строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи на 1 застрахованное лицо)
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
рублей
тыс. рублей
в % к итогу
за счет средств областного бюджета
за счет средств обязательного медицинского страхования
за счет средств областног бюджета
средства обязательного медицинского страхования
А
1
2
3
4
5
6
7
8
9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Костромской области, в том числе <*>:
01
Х
Х
2 562,3
Х
1 648 373,2
Х
18,87
1. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу обязательного медицинского страхования, в том числе
02
Вызов
0,03248
4 033,2
130,98
Х
84 265,3
Х
Х
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам
03
вызов
0
0,00
0,00
Х
0,00
Х
Х
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе
04
Посещение с профилактическими и иными целями
0,535
299,2
160,05
Х
102 961,6
Х
Х
05
обращение
0,065
897,7
58,2
Х
37 442,8
Х
Х
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам
06
посещение с профилактическими и иными целями
0
0,00
0,00
Х
0,00
Х
Х
07
обращение
0
0,00
0,00
Х
0,00
Х
Х
3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях,
в том числе
08
Случай госпитализации
0,010
80 224,5
809,57
Х
520 817,2
Х
Х
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам
09
случай госпитализации
0
0,00
0,00
Х
0,00
Х
Х
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе
10
Случай лечения
0,002
9 447,4
22,76
Х
14 643,5
Х
Х
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам
11
случай лечения
0
0,00
0,00
Х
0,00
Х
Х
5. Паллиативная медицинская помощь
12
Койко-день
0,041
993,0
40,73
Х
26 204,8
Х
Х
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)
13
Х
Х
1 319,83
Х
849 080,1
Х
Х
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Костромской области
14
Случай госпитализации
0,0001
175 106,8
20,14
Х
12 957,9
Х
Х
II. Средства консолидированного бюджета Костромской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования<**>, в том числе на приобретение:
15
0
Х
Х
0,00
Х
0,00
Х
Х
санитарного транспорта
16
Х
Х
0,00
Х
0,00
Х
Х
КТ
17
Х
Х
0,00
Х
0,00
Х
Х
МРТ
18
Х
Х
0,00
Х
0,00
Х
Х
иного медицинского оборудования
19
Х
Х
0,00
Х
0,00
Х
Х
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:
20
Х
Х
Х
10 741,2
Х
7 087 219,5
81,13
скорая медицинская помощь (сумма строк 27+32)
21
вызов
0,286
2 224,6
Х
637,0
Х
420 284,8
Х
медицинская помощь в амбулаторных условиях
сумма строк
29.1+34.1
22.1
посещение с профилактическими и иными целями
2,7
495,3
Х
1 337,5
Х
882 521,7
Х
29.2+34.2
22.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,56
579,3
Х
324,4
Х
214 049,9
Х
29.3+34.3
22.3
обращений
1,83
1 267,7
Х
2 320,0
Х
1 530 787,0
Х
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях
(сумма строк 30+35), в том числе
23
случай госпитализации
0,17235
29 910,7
Х
5 155,1
Х
3 401 428,7
Х
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 30.1+35.1)
23.1
койко-день
0,048
2 326,4
Х
111,7
Х
73 679,9
Х
высокотехнологичная медицинская помощь
(сумма строк 30.2+35.2)
23.2
случай госпитализации
0,0045
144 683,0
Х
644,7
Х
425 368,0
Х
медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31+36)
24
случай лечения
0,06
14 619,5
Х
877,2
Х
578 771,7
Х
паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 37)
25
койко-день
0,0
0,00
Х
0,00
Х
0,00
Х
затраты на ведение дела страховых медицинских организаций
26
Х
Х
Х
90,0
Х
59 375,7
Х
из строки 20:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы обязате-льного медицинского страхования застрахованным лицам:
27
Х
Х
Х
10 651,2
Х
7 024 770,4
Х
скорая медицинская помощь
28
вызов
0,286
2 224,6
Х
637,0
Х
420 284,8
Х
медицинская помощь в амбулаторных условиях
29.1
посещение с профилактическими и иными целями
2,7
495,3
Х
1 337,5
Х
882 521,7
Х
29.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,56
579,3
Х
324,4
Х
214 049,9
Х
29.3
обращений
1,83
1 267,7
Х
2 320,0
Х
1 530 787,0
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
30
случай госпитализации
0,17235
29 910,7
Х
5 155,1
Х
3 401 428,7
Х
медицинская реабилитация в стационарных условиях
30.1
койко-день
0,048
2 326,4
Х
111,7
Х
73 679,9
Х
высокотехнологичная медицинская помощь
30.2
случай госпитализации
0,0045
144 683,0
Х
644,7
Х
425 368,0
Х
медицинская помощь в условиях дневного стационара
31
случай лечения
0,06
14 619,5
Х
877,2
Х
578 771,7
Х
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:
32
Х
Х
Х
0,0
Х
0,0
Х
скорая медицинская помощь
33
вызов
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
медицинская помощь в амбулаторных условиях
34.1
посещение с профилактическими и иными целями
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
34.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
34.3
обращений
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
35
случай госпитализации
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
медицинская реабилитация в стационарных условиях
35.1
койко-день
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
высокотехнологичная медицинская помощь
35.2
случай госпитализации
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
медицинская помощь в условиях дневного стационара
36
случай лечения
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
паллиативная медицинская помощь
37
койко-день
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
ИТОГО (сумма строк 01+15+20)
38
Х
Х
2 562,3
10 741,2
1 648 373,2
7 087 219,5
100,0
____________________
<*> Без учета финансовых средств консолидированного бюджета Костромской области на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования (затраты, не вошедшие в тариф).
<**> Указываются расходы консолидированного бюджета Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, сверх территориальной программы обязательного медицинского страхования.
<***> В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу обязательного медицинского страхования сверх базовой программы обязательного медицинского страхования с соответствующим платежом Костромской области.
1
Приложение № 1
к программе государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской
помощи в Костромской области на
2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов
(в редакции постановления администрации Костромской области от 05.06.2018 № 228-а)
ПЕРЕЧЕНЬ
медицинских организаций, участвующих в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования
№ п/п
Наименование
медицинской организации
Медицинские организации, осуществляющие деятельность
в сфере обязательного медицинского страхования<*>
1
2
3
1.
ФГБУ «Поликлиника № 3» Управления делами Президента России
*
2.
ФГБУЗ «Приволжский окружной медицинский центр» Федерального медико-биологического агентства
*
3.
ФГКУ «141 Военный госпиталь» Министерства обороны Российской Федерации
*
4.
ФКУЗ «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Костромской области»
*
5.
ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 44 Федеральной службы исполнения наказаний»
*
6.
ОГБУЗ «Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И.»
*
7.
ОГБУЗ «Костромской областной госпиталь для ветеранов войн»
*
8.
ОГБУЗ «Костромская областная детская больница»
*
9.
ОГБУЗ «Костромской онкологический диспансер»
*
10.
ОГБУЗ «Костромская областная стоматологи-ческая поликлиника»
*
11.
ОГБУЗ «Костромской центр специализиро-ванных видов медицинской помощи»
*
12.
ОГБУЗ «Центр специализированной помощи по профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями»
*
13.
ОГБУЗ Центр охраны здоровья семьи и репродукции Костромской области «Центр матери и ребенка»
*
14.
ОГБУЗ «Костромская областная психиатри-ческая больница»
15.
ОГБУЗ «Костромской противотуберкулезный диспансер»
16.
ОГБУЗ «Костромской областной наркологичес-кий диспансер»
17.
ОГБУЗ «Шарьинский психоневрологический диспансер»
18.
ОГБУЗ «Костромской областной врачебно-физкультурный диспансер»
19.
ОГБУЗ «Костромской медицинский центр психотерапии и практической психологии»
20.
ОГБУЗ «Автобаза департамента здравоохране-ния Костромской области»
21.
ОГБУЗ «Костромская областная станция переливания крови»
22.
ОГБУЗ Медицинский информационно-аналитический центр»
23.
ОГБУЗ «Костромское областное бюро судебно-медицинской экспертизы»
24.
ОГБУЗ «Центр медицинской профилактики Костромской области»
25.
ОГБУЗ «Медицинский центр мобилизационного резерва «Резерв» Костромской области»
26.
ОГБУЗ «Центр контроля качества и сертифика-ции лекарственных средств Костромской области»
27.
ОГБУЗ «Специализированный дом ребенка с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики»
28.
ОГБУЗ «Городская больница г. Костромы»
*
29.
ОГБУЗ «Родильный дом г. Костромы»
*
30.
ОГБУЗ «Стоматологическая поликлиника № 1 города Костромы»
*
31.
ОГБУЗ «Костромская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф»
*
32.
ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 1»
*
33.
ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 2»
*
34.
ОГБУЗ «Галичская окружная больница»
*
35.
ОГБУЗ «Мантуровская окружная больница»
*
36.
ОГБУЗ «Шарьинская окружная больница имени Каверина В.Ф.»
*
37.
ОГБУЗ «Буйская центральная районная больница»
*
38.
ОГБУЗ «Волгореченская городская больница»
*
39.
ОГБУЗ «Антроповская центральная районная больница»
*
40.
ОГБУЗ «Вохомская межрайонная больница»
*
41.
ОГБУЗ «Кадыйская районная больница»
*
42.
ОГБУЗ «Кологривская районная больница»
*
43.
ОГБУЗ «Красносельская районная больница»
*
44.
ОГБУЗ «Макарьевская районная больница»
*
45.
ОГБУЗ «Нейская районная больница»
*
46.
ОГБУЗ «Нерехтская центральная районная больница»
*
47.
ОГБУЗ «Стоматологическая поликлиника г.Нерехты»
*
48.
ОГБУЗ «Островская районная больница»
*
49.
ОГБУЗ «Парфеньевская районная больница»
*
50.
ОГБУЗ «Солигаличская районная больница»
*
51.
ОГБУЗ «Судиславская районная больница»
*
52.
ОГБУЗ «Сусанинская районная больница»
*
53.
ОГБУЗ «Чухломская центральная районная больница»
*
54.
Негосударственное учреждение здравоохранения «Узловая поликлиника на станции Буй открытого акционерного общества «Российские железные дороги»
*
55.
Негосударственное учреждение здравоохранения «Узловая поликлиника на станции Шарья открытого акционерного общества «Российские железные дороги»
*
56.
Костромской филиал Медицинского частного учреждения дополнительного профессиональ-ного образования «Нефросовет»
*
57.
Лечебно-профилактическое учреждение «Санаторий «Колос»
*
58.
Медицинское частное учреждение дополнитель-ного профессионального образования «Клиника Медекс Кострома»
*
59.
ООО «Гинеколог и Я»
*
60.
ООО «Мир здоровья»
*
61.
ООО «Медицинский центр «МИРТ»
*
62.
ООО «МИРТ-МРТ»
*
63.
ООО «Центр амбулаторной хирургии»
*
64.
ООО «Костромской офтальмологический центр «Прозрение»
*
65.
ООО «Хирургия глаза»
*
66.
ООО «Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем -Кострома»
*
67.
ООО «МРТ - Эксперт Кострома»
*
68.
ООО «Дент Аль»
*
69.
ООО «ЗУБиК»
*
70.
ООО «Зубной Чародей»
*
71.
ООО «Кристалл»
*
72.
ООО «Медицинский центр «Здоровье»
*
73.
ООО «Оптима»
*
74.
ООО «Центр красоты и здоровья»
*
75.
ООО «Мать и дитя Ярославль»
*
76.
ООО «Медицинский центр «Юнона»
*
77.
ООО «ЭКО центр»
*
78.
ООО «Клиника Современной Медицины»
*
79.
ООО «Клиника репродукции «Вита ЭКО»
*
80.
ООО «ЦЕНТР ЭКО»
*
81.
ЗАО «Санаторий имени Воровского»
*
Итого медицинских организаций, участвующих в тер-риториальной программе государственных гарантий
81
из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования
67
____________
<*>Знак отличия об участии в сфере обязательного медицинского страхования.
Приложение № 2
к программе государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской
помощи в Костромской области на 2018 год
и на плановый период 2019 и 2020 годов
(Приложение № 2 изложено в редакции постановления администрации Костромской области от 24.12.2018 № 557-а)
ПЕРЕЧЕНЬ
лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии
с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно,
а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой
№ п/п
Код АТХ
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)
Лекарственные препараты
1
2
3
4
A
Препараты, влияющие на пищеварительный тракт
и обмен веществ
1.
A01AA
препарат фтора
натрия фторид
2.
A02BC
ингибиторы протонового насоса
омепразол
3.
эзомепразол
4.
A03AD
папаверин и его производные
дротаверин
5.
A03AX
ветрогонные средства
симетикон
6.
A05AX
желчегонные средства
гимекромон
7.
артишока листьев экстракт
8.
А05АА02
гепатопротектор
урсодезоксифолиевая кислота
9.
A05BA03
гепатопротектор
расторопши пятнистой плодов экстракт
10.
A05C
гепатопротектор
фосфолипиды
11.
A06AD
осмотические слабительные средства
лактулоза
12.
A07EC
аминосалициловая кислота и аналогичные препараты
сульфасалазин
13.
месалазин
14.
A07FA
противодиарейные микроорганизмы
бифидобактерии бифидум
15.
линекс
16.
A09AA
ферментные препараты
панкреатин
17.
A10AB
инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения
инсулин аспарт
18.
инсулин лизпро
19.
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
20.
инсулин глулизин
21.
A10AC
инсулины средней продолжи-тельности действия и их аналоги для инъекционного введения
инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный)
22.
A10AD
инсулины средней продолжи-тельности действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения
инсулин аспарт двухфазный
23.
инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный)
24.
инсулин лизпро двухфазный
25.
инсулин деглудек+
инсулин аспарт
26.
A10AE
инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения
инсулин гларгин
27.
инсулин детемир
28.
инсулин деглудек
29.
A10BA
бигуаниды
метформин
30.
A10BB
производные сульфонилмочевины
глибенкламид
31.
гликлазид
32.
гипогликемические синтетические и другие средства
гликвидон
33.
глимепирид
34.
A10BD
гипогликемические синтетические и другие средства
глибенкламид+метформин
35.
вилдаглиптин+метформин
36.
глимепирид+метформин
37.
метформин+ситаглибтин
38.
A10BH
ингибиторы дипептидилпептидазы-4
саксаглиптин
39.
вилдаглиптин
40.
ситаглибтин
41.
линаглиптин
42.
алоглиптин
43.
A10BX
другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов
лираглутид
44.
репаглинид
45.
дапаглифлозин
46.
дулаглутид
47.
A10X
прочие препараты, применяемые при лечении сахарного диабета
эксенатид
48.
A11AA
поливитамины в комбинации с микроэлементами
минералы+поливитамины
49.
A11AB
поливитамины в других комбинациях
витамины и витамино-подобные средства
50.
A11CC
витамин Д и его аналоги
альфакальциферол
51.
колекальциферол+
карбонат кальция
52.
колекальциферол
53.
A11DB
витамин B1 в комбинации
пиридоксин+тиамин+ цианокобаламин
54.
A12CB
макро- и микроэлементы
цинка сульфат
55.
A12CC
препарат магния
магне B6
56.
A16AA
препараты для коррекции метаболических процессов
левокарнитин
57.
A16AB
ферментные препараты
ларонидаза
B
Препараты, влияющие на кроветворение и кровь
58.
B01AA
антагонисты витамина K
варфарин
59.
B01AC
антиагреганты
дипиридамол
60.
клопидогрел
61.
тикагрелор
62.
B01AE
прямые ингибиторы тромбина
дабигатрана этексилат
63.
B02AА
гемостатическое средство
транексамовая кислота
64.
B02BC
гемостатическое средство для местного применения
коллаген+нитрофурал+
борная кислота
65.
В02ВD
факторы свертывания крови
фактор свертывания крови VIII
66.
B01AF
апиксабан
67.
B02BX
гемопоэза стимулятор
ромиплостим
68.
элтромбопаг
69.
B03AE
макро- и микроэлементы
железа сульфат+серин
70.
B01AX
прочие антикоагулянты
ривароксабан
71.
B03BB
фолиевая кислота
фолиевая кислота
72.
B06AB
прочие гематологические препараты
депротеинизированный гемодериват крови телят
C
Препараты для лечения заболеваний
сердечно-сосудистой системы
73.
C01AA
гликозиды наперстянки
дигоксин
74.
C01BC
антиаритмические препараты
пропафенон
75.
C01BD
антиаритмические препараты, класс III
амиодарон
76.
C01DA
органические нитраты
изосорбида динитрат
77.
изосорбида мононитрат
78.
нитроглицерин
79.
C01EB
препараты для лечения заболеваний сердца другие
триметазидин
80.
убидекаренон
81.
ивабрадин
82.
икатибант
83.
C02KX
прочие антигипертензивные препараты
бозентан
84.
C02KX
антигипертензивное средство для лечения легочной артериальной гипертензии
силденафил
85.
C02KX
гипотензивное средство – гуанилагциклазы стимулятор
риоцигуат
86.
C03AA
тиазиды
гидрохлоротиазид
87.
C03BA
сульфонамиды
индапамид
88.
C03DA
антагонисты альдостерона
спиронолактон
89.
эплеренон
90.
C04AD
производные пурина
пентоксифиллин
91.
C05CA
препараты, снижающие проницаемость капилляров
троксерутин
92.
C07AB
селективные бета-адреноблока-торы
атенолол
93.
бисопролол
94.
метопролол
95.
C07AG
альфа- и бета-адреноблокаторы
карведилол
96.
C08CA
производные дигидропиридина
амлодипин
97.
нифедипин
98.
C08DA
производные фенилалкиламина
верапамил
99.
C08DB
бензотиазепиновые производные
дилтиазем
100.
C09AA
ингибиторы АПФ
каптоприл
101.
лизиноприл
102.
периндоприл
103.
эналаприл
104.
зофеноприл
105.
C09BA
ингибиторы АПФ в комбинации с диуретиками
индапамид+периндоприл
106.
C09CA
антагонисты ангиотензина II
лозартан
107.
рамиприл
108.
кандесартан
109.
валсартан
110.
C09DB
ангиотензина II антагонисты в комбинации с БМКК
амлодипин+валсартан
111.
C10AA
ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы
аторвастатин
112.
симвастатин
D
Препараты для лечения кожных заболеваний
113.
D10BA
ретиноид
изотретиноин
G
Препараты для лечения заболеваний урогенитальных органов и половые гормоны
114.
G01AA
антибиотики
нистатин
115.
G02CB
ингибиторы секреции пролактина
каберголин
116.
G03AA
гестагены и эстрогены (фиксированные сочетания)
дезогестрел+
этинилэстрадиол
117.
G03BA
производные 3-оксоандростена
тестостерон (смесь эфиров)
118.
G03DB
противоопухолевое, гестогенное
мегестрол
119.
G03XA
ингибитор секреции гонадотропного гормона
даназол
120.
G04CA
альфа-адреноблокаторы
тамсулозин
121.
G04BC
нефролитолитическое средство, ощелачивающее мочу
блемарен (Лимонная кислота + Калия гидрокарбонат + Натрия цитрат )
H
Гормональные препараты для системного использования (кроме половых гормонов)
122.
H01AC
соматропин и его агонисты
соматропин
123.
H01BA
вазопрессин и его аналоги
десмопрессин
124.
H02AA
минералокортикоиды
флудрокортизон
125.
H02AB
глюкокортикоиды
преднизолон, метилпреднизолон
126.
триамцинолон
127.
H03AA
гормоны щитовидной железы
левотироксин натрия
128.
H05BA
препараты кальцитонина
кальцитонин
J
Противомикробные препараты для системного использования
129.
J01DD
антибиотики цефалоспорины
цефиксим
130.
J01CR
комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
амоксициклин+
клавулановая кислота
131.
J01EE
сульфаниламиды в комбинации с триметопримом
ко-тримоксазол
132.
J01FA
макролиды
азитромицин
133.
J01XD
производные имидазола
метронидазол
134.
J02AC
производные триазола
флуконазол
135.
вориконазол
136.
J05AB
нуклеозиды и нуклеотиды
ацикловир
137.
валацикловира гидрохлорид
138.
J05AE
ингибиторы ВИЧ-протеаз
энтекавир
139.
J05AF
нуклеозиды и нуклеотиды-ингибиторы обратной транскриптазы
ламивудин
140.
телбивудин
141.
J05AX
прочие противовирусные препараты
арбидол
142.
J06BA
иммуноглобулин нормальный человеческий
иммуноглобулин человека нормальный
L
Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
143.
L01AA
аналоги азотистого иприта
бендамустин
144.
хлорамбуцил
145.
L01AX
алкилирующие средства
темозоломид
146.
L01BA
аналоги фолиевой кислоты
метотрексат
147.
пеметрексед
148.
меркаптопурин
149.
L01BC
аналоги пиримидина
капецитабин
150.
тегафур
151.
L01CB
алкалоиды растительного происхождения
этопозид
152.
L01XB
метилгидразины
гидразина сульфат
153.
L01XC
противоопухолевый препарат моноклональные антитела
цетуксимаб
154.
L01XC
противоопухолевое и иммуномодулирующее средство, моноклональные антитела
ритуксимаб
155.
L01XX
противоопухолевый препарат и иммуномодулятор
тимозин альфа-1 рекомбинантный
156.
противоопухолевые препараты прочие
анагрелид
157.
L01XE
ингибиторы протеинкиназы
сунитиниб
158.
эверолимус
159.
дазатиниб
160.
нилотиниб
161.
ибрутиниб
162.
руксолитиниб
163.
L02AE
гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их аналоги
трипторелин
164.
лейпрорелин
165.
гозерелин
166.
L02BA
антиэстрогены
тамоксифен
167.
L02BA
противоопухолевое средство - антиэстроген
фулвестрант
168.
L02BG
ферментов ингибиторы
анастрозол
169.
эксеместан
170.
L03A
иммуномодулятор
глюкозаминилмурамил-дипептид, комбиниро-ванный с другими препаратами
171.
L03AA
стимулятор лейкопоэза
филграстим
172.
L03AB
интерфероны
интерферон альфа
173.
пегинтерферон альфа
174.
L03AХ
иммуностимуляторы другие
глатирамера ацетат
175.
L04AA
селективные иммунодепрессанты
абатацепт
176.
микофеноловая кислота
177.
микофенолатамофетил
178.
финголимод
179.
лефлуномид
180.
экулизумаб
181.
натализумаб
182.
циклоспорин
183.
голимумаб<*>
184.
адалимумаб
185.
инфликсимаб
186.
терифлуномид
187.
тофацитиниб
188.
сиролимус
189.
L04AB
ингибиторы фактора некроза опухоли альфа
этанерцепт
190.
L04AD
иммунодепрессанты
такролимус
191.
L04AC
ингибиторы интерлейкина
тоцилизумаб
M
Препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы
192.
M01AB
производные уксусной кислоты и родственные соединения
диклофенак
193.
кеторолак
194.
M01AC
оксикамы
мелоксикам
195.
M01AE
производные пропионовой кислоты
кетопрофен
196.
M01AX
прочие ненаркотические анальгетики
нимесулид
197.
M03BX
другие миорелаксанты центрального действия
толперизон, тизанидин
198.
M03BX
миорелаксант центрального действия
баклофен
199.
M03BA
бифосфонаты
золедроновая кислота
200.
M05BA
бифосфонаты
памидроновая кислота, алендроновая кислота
201.
M05BA01
ингибитор костной резорбции
этидроновая кислота
202.
M05BX
стимулятор остеогенеза
оссеин-гидроксиапатитное соединение
203.
M09AA
иммуномодулятор трипсин в комбинации с другими препаратами
вобензим
N
Препараты для лечения заболеваний нервной системы
204.
N01AN
опиоидные наркотические анальгетики
тримепиридин
205.
N02AA
опиоидные наркотические анальгетики
морфин
206.
налоксон + оксикодон
207.
N02AВ
анальгезирующее наркотическое средство
фентанил
208.
N02AX
анальгетики со смешанным механизмом действия
трамадол
209.
N02BA
салициловая кислота и ее производные
ацетилсалициловая кислота
210.
N03AA
барбитураты и их производные
фенобарбитал
211.
N03AG
производные жирных кислот
вальпроевая кислота
212.
N03AD
противоэпилептическое средство
этосуксимид
213.
N03AF
производные карбоксамида
карбамазепин
214.
окскарбазепин
215.
N03AX
противоэпилептические препараты другие
леветирацетам
216.
ламотриджин
217.
зонисамид
218.
топирамат
219.
N04AA
третичные амины
тригексифенидил
220.
N04BA
допа и ее производные
леводопа+бенсеразид
221.
леводопа+карбидопа
222.
N04BB
производные адамантана
амантадин
223.
N04BC
стимуляторы допаминовых рецепторов
прамипексол
224.
пирибедил
225.
N04BD
ингибиторы моноаминоксидазы типа B
разагилин
226.
N05AC
фенотиазины с пиперидиновой структурой
перициазин
227.
N05AE
производные индола
сертиндол
228.
N05AH
нейролептики
кветиапин
229.
клозапин
230.
N05AF
производные тиоксантена
хлорпротиксен
231.
N05AX
антагонисты допаминовых D2 рецепторов
палиперидон
232.
рисперидон
233.
N06AB
селективные ингибиторы обратного захвата серетонина
флувоксамин
234.
N06BX
другие психостимуляторы и ноотропные средства
пирацетам
235.
пиритинол
236.
ацетиламиноянтарная кислота
237.
полипептиды коры головного мозга скота
238.
церебролизин
239.
гопантеновая кислота
240.
N06DA
холинэстеразы ингибитор
ингибитор с1-эстеразы человека
241.
N07AA
антихолинэстеразные средства
пиридостигмина гидробромид
242.
ипидакрин
243.
N07AX
парасимпатомиметики прочие
холина альфосцерат
244.
N07CA
препараты для устранения головокружения
циннаризин
245.
N07XX
прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы
винпоцетин
246.
этилметилгидроксипири-дина сукцинат
247.
цитофлавин
P
Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
248.
P01BA
аминохинолины
гидроксихлорохин
249.
P02CA
производные бензимидазола
мебендазол
250.
албендазол
R
Препараты для лечения заболеваний респираторной системы
251.
R03BB
антихолинергические средства
тиотропия бромид
252.
R03AC
селективные бета2-адреномиметики
сальбутамол
253.
фенотерол
254.
формотерол
255.
индакатерол
256.
R03AK
симпатомиметики в комбинации с другими препаратами
ипратропия бромид+
фенотерол
257.
салметерол+флутиказон
258.
будесонид+формотерол
259.
мометазон+формотерол
260.
беклометазон+формоте-рол
261.
R03BB54
препараты для лечения обструк-тивных заболеваний дыхательных путей
олодатерол+тиотропия бромид
262.
R03BA
глюкокортикоиды
беклометазон
263.
флутиказон
264.
будесонид
265.
мометазон
266.
R03DA
производные ксантина
теофиллин
267.
R03DC
антагонисты лейкотриеновых рецепторов
монтелукаст
268.
R05CB
муколитические препараты
амброксол
269.
ацетилцистеин
S
Препараты для лечения заболеваний органов чувств
270.
S01EB
парасимпатомиметики
пилокарпин
271.
S01ED
бета-адреноблокаторы
тимолол
272.
S01EE
аналоги простагландинов
латанопрост
273.
S01XA
другие препараты, применяемые в офтальмологии
азапентацен
V
Прочие препараты
274.
V03
другие препараты
гиалуронидазы сазоксимера бромидом коньюгат
275.
V03AC
комплексообразующие препараты
деферазирокс
276.
специализированное лечебное питание, применяющееся при фенилкетонурии
безбелковые продукты питания, белковые гидролизаты
277.
средства для диагностики
тест-полоски для определения сахара в крови для детей до 18 лет
278.
лечебное питание для пациентов с орфанными заболеваниями
279.
расходные материалы для инсулиновых шприц-ручек
иглы для инсулиновых шприц-ручек для детей до 18 лет
__________________
<*> Лекарственные формы в соответствии с Государственным реестром лекарственных средств для медицинского применения.
Приложение № 3
к программе государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской
помощи в Костромской области на 2018 год
и на плановый период 2019 и 2020 годов
ПЕРЕЧЕНЬ
стоматологических расходных материалов на 2018 год
1. Материалы для медикаментозной и химической обработки корневых каналов
2. Материалы для профилактики кариеса, снятия чувствительности зубов
3. Материалы для временного пломбирования
4. Материалы для постоянного пломбирования: стоматологические цементы, в том числе стеклоиономерные, химического и светового отверждения, амальгама
5. Материалы для обработки и девитализации пульпы
6. Материалы для пломбирования корневых каналов зубов
7. Материалы для лечебных прокладок
8. Материалы для полирования зубов
9. Материалы для альвеолярных повязок
10. Препараты для лечения заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта
11. Прочие средства: стоматологические инструменты, материалы для определения индексов гигиены, препараты для глубокого фторирования, препараты для лечения заболеваний пародонта и др.
12. Материалы для ортодонтического лечения: оттискные альгинатные массы, самотвердеющие пластмасса, ортодонтическая проволока, винт ортодонтический, гипс и др.
13. Препараты местноанестезирующего действия
Приложение № 4
к программе государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской
помощи в Костромской области на 2018 год
и на плановый период 2019 и 2020 годов
(Приложение № 4 изложено в редакции постановления администрации Костромской области от 04.09.2018 № 366-а)
ПЕРЕЧЕНЬ
медицинских организаций, участвующих в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2018 год и на плановый период 2019
и 2020 годов, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь
№ п/п
Наименование медицинской организации
Профиль высокотехнологичной медицинской помощи
1
2
3
Раздел I. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования
1.
ОГБУЗ «Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И.»
Сердечно-сосудистая хирургия
Нейрохирургия
Онкология
Офтальмология
Оториноларингология (за исключением кохлеарной имплантации)
Травматология и ортопедия
Хирургия (абдоминальная)
Гастроэнтерология
Челюстно-лицевая хирургия
2.
ОГБУЗ «Костромской онкологический диспансер»
Онкология
3.
ОГБУЗ «Городская больница г. Костромы»
Травматология и ортопедия
Ревматология
4.
ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 1»
Акушерство и гинекология
Урология
Хирургия (абдоминальная)
Гастроэнтерология
5.
ООО Медицинский центр «МИРТ»
Травматология и ортопедия
Нейрохирургия
Урология
Акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)
6.
ООО «ЦАХ»
Онкология
Офтальмология
Оториноларингология (за исключением кохлеарной имплантации)
Раздел II. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования федеральным государственным учреждениям, дотаций федеральному бюджету из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в целях предоставления субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации
1.
ОГБУЗ «Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И.»
Сердечно-сосудистая хирургия
2.
ОГБУЗ «Городская больница г. Костромы»
Травматология и ортопедия
Приложение № 5
к программе государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Костромской области
на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для оказания первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях
№
п/п
Код АТХ
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)
Лекарственные
препараты<*>
1
2
3
4
A
Пищеварительный тракт и обмен веществ
A02
препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности
A02B
препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни
1.
A02BA
блокаторы Н2 - гистаминовых рецепторов
ранитидин
2.
фамотидин
3.
A02BC
ингибиторы протонового насоса
омепразол
4.
эзомепразол
5.
пантопразол
6.
A02BX
другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни
висмута трикалия дицитрат
7.
алюминия гидроксид+магния гидроксид
8.
сукральфат
A03
препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта
A03A
препараты для лечения функциональных нарушений кишечника
9.
A03AA
синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой
мебеверин
10.
платифиллин
11.
A03AD
папаверин и его производные
дротаверин
A03B
препараты белладонны
12.
A03BA
алкалоиды белладонны, третичные амины
атропин
13.
A03BB
гиосцина бутилбромид
A03F
стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
14.
A03FA
стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
метоклопрамид
15.
домперидон
A04
противорвотные препараты
A04A
противорвотные препараты
16.
A04AA
блокаторы серотониновых 5HT3 -рецепторов
ондансетрон
A05
препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей
A05A
препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей
17.
A05AA
препараты желчных кислот
урсодезоксихолевая кислота
A05B
препараты для лечения заболеваний печени, липотропные средства
18.
A05BA
препараты для лечения заболеваний печени
глицирризиновая кислота+фосфолипиды
19.
орнитин
20.
A05C
Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей в комбинации
фосфолипиды
A06
слабительные средства
A06A
слабительные средства
21.
A06AA
смягчаюшие препараты
парафин жидкий
22.
A06AB
контактные слабительные средства
бисакодил
23.
сеннозиды А и B
24.
A06AD
осмотические слабительные средства
лактулоза
25.
макрогол
26.
A06AG
слабительные препараты в клизмах
глицерол
A07
противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты
A07B
адсорбирующие кишечные препараты
27.
A07BA
препараты угля
активированный уголь
28.
A07BC
адсорбирующие кишечные препараты другие
смектит диоктаэдрический
A07D
препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта
29.
A07DA
препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта
лоперамид
A07E
кишечные противовоспалительные препараты
30.
A07EC
аминосалициловая кислота и аналогичные препараты
сульфасалазин
31.
месалазин
A07F
противодиарейные микроорганизмы
32.
A07FA
противодиарейные микроорганизмы
бифидобактерии бифидум
A09
препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты
A09A
препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты
33.
A09AA
ферментные препараты
панкреатин
A10
препараты для лечения сахарного диабета
34.
A10A
инсулины и их аналоги
инсулин деглудек
35.
A10AB
инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения
инсулин аспарт
36.
инсулин глулизин
37.
инсулин лизпро
38.
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
39.
A10AC
инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения
инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный)
40.
A10AD
инсулины средней продолжительности действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения
инсулин аспарт двухфазный
41.
инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный)
42.
инсулин лизпро двухфазный
43.
инсулин деглудек + инсулин аспарт
44.
A10AE
инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения
инсулин гларгин
45.
инсулин детемир
A10B
гипогликемические препараты, кроме инсулинов
46.
A10BA
бигуаниды
метформин
47.
A10BB
производные сульфонилмочевины
глибенкламид
48.
гликлазид
49.
глимепирид
50.
гликвидон
51.
A10BD
гипогликемические препараты для приема внутрь в комбинации
глибенкламид+метформин
52.
A10BG
тиазолидиндионы
росиглитазон
53.
A10BH
ингибиторы дипептидилпептидазы - 4
(ДПП-4)
вилдаглиптин
54.
саксаглиптин
55.
ситаглиптин
56.
линаглиптин
57.
алоглиптин
58.
ликсисенатид
59.
эмпаглифлозин
60.
A10BX
другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов
репаглинид
61.
лираглутид
62.
вилдаглиптин+метформин
63.
росиглитазон+метформин
64.
дапаглифлозин
A11
витамины
A11C
витамины A и D, включая их комбинации
65.
A11CA
витамин A
Ретинол
66.
A11CC
витамин D и его аналоги
альфакальцидол
67.
Кальцитриол
68.
колекальциферол
A11D
витамин B1 и его комбинации с витаминами B6 и B12
69.
A11DA
витамин В1
тиамин
70.
A11DB
витамины в комбинации с витаминами В6
пиридоксин+тиамин+цианокобаламин+[лидокаин]
A11G
аскорбиновая кислота (витамин C), включая комбинации с другими средствами
71.
A11GA
аскорбиновая кислота (витамин С)
аскорбиновая кислота
A11H
другие витаминные препараты
72.
A11HA
другие витаминные препараты
пиридоксин
A12
минеральные добавки
A12A
препараты кальция
73.
A12AA
препараты кальция
кальция глюконат
74.
A12AX
препараты кальция в комбинации с витамином D и/или другими препаратами
кальция карбонат+колекальциферол
A12C
другие минеральные добавки
75.
A12CX
другие минеральные вещества
калия и магния аспарагинат
A14
анаболические средства системного действия
A14A
анаболические стероиды
76.
A14AB
производные эстрена
нандролон
A16
другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
A16A
другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
77.
A16AA
аминокислоты и их производные
адеметионин
78.
A16AB
ферментные препараты
имиглюцераза
79.
агалсидаза альфа
80.
агалсидаза бета
81.
велаглюцераза альфа
82.
идурсульфаза
83.
ларонидаза
84.
A16AX
прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
тиоктовая кислота
85.
миглустат
86.
нитизинон
87.
сапроптерин
88.
элиглустат
B
Кровь и система кроветворения
B01
антитромботические средства
B01A
антитромботические средства
89.
B01AA
антагонисты витамина К
варфарин
90.
B01AB
группа гепарина
гепарин натрия
91.
эноксапарин натрия
92.
B01AC
антиагреганты
клопидогрел
93.
дипиридамол
94.
тикагрелор
95.
B01AD
ферментные препараты
алтеплаза
96.
урокиназа
97.
проурокиназа
98.
стрептокиназа
99.
рекомбинантный белок, содержащий аминокислотную последовательность стафилокиназы
100.
B01AD11
фибринолитики
тенектеплаза
101.
В01АЕ07
прямые ингибиторы тромбина
дабигатран этексилат
102.
В01AF
прямые ингибиторы фактора ха
ривароксабан
103.
апиксабан
B02
гемостатические средства
B02A
антифибринолитические средства
104.
B02AA
аминокислоты
аминокапроновая кислота
105.
транексамовая кислота
106.
B02AB
ингибиторы протеиназ плазмы
апротинин
B02B
витамин К и другие гемостатики
107.
B02BA
витамин К
менадиона натрия бисульфит
108.
B02BC
местные гемостатики
фибриноген + тромбин
109.
B02BD
факторы свертывания крови
антиингибиторный коагулянтный комплекс
110.
октоког альфа
111.
фактор свертывания крови VII
112.
фактор свертывания крови VIII
113.
фактор свертывания крови IX
114.
факторы свертывания крови II, IX и X в комбинации
115.
эптаког альфа (активированный)
116.
мороктоког альфа
117.
фактор свертывания крови VIII + фактор Виллебранда
118.
нонаког альфа
119.
факторы свертывания крови II, VII, IX, X в комбинации [протромбиновый комплекс]
120.
B02BX
другие системные гемостатики
этамзилат
121.
ромиплостим
122.
элтромбопаг
B03
антианемические препараты
B03A
препараты железа
123.
B03AА
железа двухвалентного препараты для перорального назначения
железа сульфат+[аскорбиновая кислота]
124.
B03AB
пероральные препараты трехвалентного железа
железа [III] гидроксид полимальтозат
125.
B03AC
парентеральные препараты трехвалентного железа
железа [III] гидроксида сахарозный комплекс
126.
железа карбоксимальтозат
B03B
витамин B12 и фолиевая кислота
127.
B03BA
витамин B12 (цианокобаламин и его аналоги)
цианокобаламин (и его аналоги)
128.
B03BB
фолиевая кислота и ее производные
фолиевая кислота
B03X
другие антианемические препараты
129.
B03XA
другие антианемические препараты
дарбэпоэтин альфа
130.
эпоэтин альфа
131.
эпоэтин бета
132.
метоксиполиэтиленгликоль- эпоэтин бета
B05
кровезаменители и перфузионные растворы
B05A
кровь и препараты крови
133.
B05AA
кровезаменители и препараты плазмы крови
альбумин человека
134.
гидроксиэтилкрахмал
135.
декстран
136.
желатин
B05B
растворы для внутривенного введения
137.
B05BA
растворы для парентерального питания
жировые эмульсии для парентерального питания
138.
B05BB
растворы, влияющие на водно-электролитный баланс
декстроза+калия хлорид+натрия хлорид+натрия цитрат
139.
калия хлорид+натрия ацетат+натрия хлорид
140.
меглюмина натрия сукцинат
141.
натрия лактата раствор сложный [калия хлорид+кальция хлорид+натрия хлорид+натрия лактат]
142.
натрия хлорида раствор сложный [калия хлорид+кальция хлорид+натрия хлорид]
143.
натрия хлорид + калия хлорид + кальция хлорида дигидрат + магния хлорида гексагидрат + натрия ацетата тригидрат + яблочная кислота
144.
B05BC
растворы с осмодиуретическим действием
маннитол
B05C
ирригационные растворы
145.
B05CX
другие ирригационные растворы
декстроза
146.
B05D
растворы для перитонеального диализа
растворы для перитонеального диализа
B05X
добавки к растворам для внутривенного введения
147.
B05XA
растворы электролитов
калия хлорид
148.
магния сульфат
149.
натрия гидрокарбонат
150.
натрия хлорид
151.
кальция хлорид
152.
B06AB
прочие гематологические препараты
депротеинизированный гемодериват крови телят
C
Сердечно-сосудистая система
C01
препараты для лечения заболеваний сердца
C01A
сердечные гликозиды
153.
C01AA
гликозиды наперстянки
дигоксин
C01B
антиаритмические препараты, классы I и III
154.
C01BA
антиаритмические препараты, класс IА
прокаинамид
155.
C01BB
антиаритмические препараты, класс IВ
лидокаин
156.
C01BC
антиаритмические препараты, класс IС
пропафенон
157.
C01BD
антиаритмические препараты, класс III
амиодарон
158.
C01BG
другие антиаритмические препараты
класса I
лаппаконитина гидробромид
C01C
кардиотонические средства, кроме сердечных гликозидов
159.
C01CA
адренергические и дофаминергические средства
добутамин
160.
допамин
161.
норэпинефрин
162.
фенилэфрин
163.
эпинефрин
164.
C01CX
другие кардиотонические средства
левосимендан
165.
C01D
вазодилататоры для лечения заболеваний сердца
молсидомин
166.
C01DA
органические нитраты
изосорбида динитрат
167.
изосорбида мононитрат
168.
нитроглицерин
C01E
другие препараты для лечения заболеваний сердца
169.
C01EA
простагландины
алпростадил
170.
C01EB
другие препараты для лечения заболеваний сердца
ивабрадин
171.
мельдоний
пропионат
172.
триметазидин
C02
антигипертензивные средства
C02A
антиадренергические средства центрального действия
173.
C02AB
метилдопа
метилдопа
174.
C02AC
агонисты имидазолиновых рецепторов
клонидин
175.
моксонидин
176.
C02BC
бисчетвертичные аммониевые соединения
азаметония бромид
C02C
антиадренергические средства периферического действия
177.
C02CA
альфа-адреноблокаторы
урапидил
178.
C02KX
другие антигипертензивные средства
бозентан
C03
диуретики
C03A
тиазидные диуретики
179.
C03AA
тиазиды
гидрохлоротиазид
C03B
тиазидоподобные диуретики
180.
C03BA
сульфонамиды
индапамид
C03C
"петлевые" диуретики
181.
C03CA
сульфонамиды
фуросемид
182.
торасемид
C03D
калийсберегающие диуретики
183.
C03DA
антагонисты альдостерона
спиронолактон
C04
периферические вазодилататоры
C04A
периферические вазодилататоры
184.
C04AD
производные пурина
пентоксифиллин
185.
C04AE
спорыньи алкалоиды
ницерголин
186.
C04AX
прочие периферические вазодилататоры
бенциклан
187.
бендазол
188.
пирибедил
189.
C05CX
прочие препараты, снижающие проницаемость
метилэтилпиридинол
C07
бета-адреноблокаторы
C07A
бета-адреноблокаторы
190.
C07AA
неселективные бета-адреноблокаторы
пропранолол
191.
соталол
192.
C07AB
селективные бета-адреноблокаторы
атенолол
193.
бисопролол
194.
метопролол
195.
C07AG
альфа - и бета-адреноблокаторы
карведилол
C08
блокаторы кальциевых каналов
C08C
селективные блокаторы кальциевых каналов преимущественно с сосудистым эффектом
196.
C08CA
производные дигидропиридина
амлодипин
197.
дилтиазем
198.
нимодипин
199.
нифедипин
C08D
селективные блокаторы кальциевых каналов с прямым действием на сердце
200.
C08DA
производные фенилалкиламина
верапамил
C09
средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему
C09A
ингибиторы АПФ
201.
C09AA
ингибиторы АПФ
каптоприл
202.
лизиноприл
203.
периндоприл
204.
рамиприл
205.
эналаприл
206.
эналаприлат
C09C
антагонисты ангиотензина II
207.
C09CA
антагонисты ангиотензина II
лозартан
208.
валсартан
209.
кандесартан
210.
телмисартан
211.
валсартан + сакубитрил
212.
C09BA
ингибиторы АПФ в комбинации с диуретиками
периндоприл+индапамид
213.
лизиноприл+гидрохлоротиазид
214.
C09DA
антагонисты рецепторов ангиотензина II в комбинации с диуретиками
лозартан+гидрохлоротиазид
C10
гиполипидемические средства
C10A
гиполипидемические средства
215.
C10AA
ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы
аторвастатин
216.
розувастатин
217.
симвастатин
218.
C10AB
фибраты
фенофибрат
219.
C10AD
никотиновая кислота и ее производные
никотиновая кислота
220.
алирокумаб
221.
эволокумаб
D
Дерматологические препараты
D01
противогрибковые препараты для лечения заболеваний кожи
D01A
противогрибковые препараты для местного применения
222.
D01AE
прочие противогрибковые препараты для местного применения
салициловая кислота
223.
D01BA
противогрибковые препараты для системного применения
тербинафин
224.
D03AX
другие препараты, способствующие нормальному рубцеванию
фактор роста эпидермальный
D06
антибиотики и противомикробные средства, применяемые в дерматологии
225.
D06C
антибиотики в комбинации с противомикробными средствами
диоксометилтетрагидро-пиримидин+сульфадиметоксин+тримекаин+хлорамфеникол
D07
глюкокортикоиды, применяемые в дерматологии
D07A
глюкокортикоиды
226.
D07AC
глюкокортикоиды с высокой активностью (группа III)
мометазон
D08
антисептики и дезинфицирующие средства
D08A
антисептики и дезинфицирующие средства
227.
D08AC
бигуниды и амидины
хлоргексидин
228.
D08AG
препараты йода
повидон-йод
229.
йод+[Калия йодид+Этанол]
230.
повидон-Йод+[Калия йодид]
231.
D08AX
другие антисептики и дезинфицирующие средства
водорода пероксид
232.
калия перманганат
233.
этанол
234.
бриллиантовый зеленый
D11
другие дерматологические препараты
D11A
другие дерматологические препараты
235.
D11AX
прочие дерматологические препараты
пимекролимус
236.
вазелин
G
Мочеполовая система и половые гормоны
G01
противомикробные препараты и антисептики, применяемые в гинекологии
G01A
противомикробные препараты и антисептики, кроме комбинированных препаратов с глюкокортикоидами
237.
G01AА
антибактериальные препараты
натамицин
238.
G01AF
производные имидазола
клотримазол
G02
другие препараты, применяемые в гинекологии
G02A
утеротонизирующие препараты
239.
G02AB
алкалоиды спорыньи
метилэргометрин
240.
G02AD
простагландины
динопростон
241.
мизопростол
G02C
другие препараты, применяемые в гинекологии
242.
G02CA
адреномиметики, токолитические средства
гексопреналин
243.
G02CB
ингибиторы пролактина
бромокриптин
244.
G02CX
прочие препараты, применяемые в гинекологии
атозибан
G03
половые гормоны и модуляторы функции половых органов
G03A
гормональные контрацептивы системного действия
245.
G03AA
эстрогены и гестагены в фиксированных комбинациях
дезогестрел + этинилэстрадиол
G03B
андрогены
246.
G03BA
производные 3 – оксоандрост – 4 - ена
тестостерон
247.
тестостерон (смесь эфиров)
G03C
эстрогены
248.
G03CA
природные и полусинтетические эстрогены
эстрадиол
G03D
гестагены
249.
G03DA
производные прегн-4-ена
прогестерон
250.
G03DB
производные прегнадиена
дидрогестерон
251.
G03DC
производные эстрена
норэтистерон
G03G
гонадотропины и другие стимуляторы овуляции
252.
G03GA
гонадотропины
гонадотропин хорионический
253.
фоллитропин альфа
254.
корифоллитропин альфа
255.
G03GB
синтетические стимуляторы овуляции
кломифен
G03H
антиандрогены
256.
G03HA
антиандрогены
ципротерон
G04
препараты, применяемые в урологии
257.
G04BD
средства для лечения учащенного мочеиспускания и недержания мочи
солифенацин
G04C
препараты для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы
258.
G04CA
альфа-адреноблокаторы
алфузозин
259.
доксазозин
260.
тамсулозин
261.
G04CB
ингибиторы тестостерон-5-альфа-редуктазы
финастерид
H
Гормональные препараты системного действия, кроме половых гормонов и инсулинов
H01
гормоны гипофиза и гипоталамуса и их аналоги
H01A
гормоны передней доли гипофиза и их аналоги
262.
H01AC
соматропин и его агонисты
соматропин
H01B
гормоны задней доли гипофиза
263.
H01BA
вазопрессин и его аналоги
десмопрессин
264.
терлипрессин
265.
H01BB
окситоцин и его аналоги
окситоцин
266.
карбетоцин
H01C
гормоны гипоталамуса
267.
H01CB
гормоны, замедляющие рост
октреотид
268.
пасиреотид
269.
ланреотид
270.
H01CC
антигонадотропин-рилизинг гормоны
ганиреликс
271.
H01CC
антигонадотропин-рилизинг гормоны
цетрореликс
H02
кортикостероиды системного действия
H02A
кортикостероиды системного действия
272.
H02AA
минералокортикоиды
флудрокортизон
273.
H02AB
глюкокортикоиды
бетаметазон
274.
гидрокортизон
275.
дексаметазон
276.
метилпреднизолон
277.
преднизолон
278.
триамцинолон
H03
препараты для лечения заболеваний щитовидной железы
H03A
препараты щитовидной железы
279.
H03AA
гормоны щитовидной железы
левотироксин натрия
H03B
антитиреоидные препараты
280.
H03BB
серосодержащие производные имидазола
тиамазол
H03C
препараты йода
281.
H03CA
препараты йода
калия йодид
H04
гормоны поджелудочной железы
H04A
гормоны, расщепляющие гликоген
282.
H04AA
гормоны, расщепляющие гликоген
глюкагон
H05
препараты, регулирующие обмен кальция
283.
H05AA
паратиреоидные гормоны и их аналоги
терипаратид
H05B
антипаратиреоидные средства
284.
H05BA
препараты кальцитонина
кальцитонин
285.
H05BX
прочие антипаратиреоидные пепараты
цинакалцет
286.
парикальцитол
287.
этелкальцетид
J
Противомикробные препараты системного действия
J01
антибактериальные препараты системного действия
J01A
тетрациклины
288.
J01AA
тетрациклины
доксициклин
289.
тигециклин
J01B
амфениколы
290.
J01BA
амфениколы
хлорамфеникол
J01C
бета-лактамные антибактериальные препараты: пенициллины
291.
J01CA
пенициллины широкого спектра действия
амоксициллин
292.
ампициллин
293.
J01CE
пенициллины, чувствительные к бета-лактамазам
бензатина бензилпенициллин
294.
бензилпенициллин
295.
феноксиметилпенициллин
296.
J01CF
пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам
оксациллин
297.
J01CR
комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
амоксициллин+клавулановая кислота
J01D
другие бета-лактамные антибактериальные препараты
298.
J01DB
цефалоспорины 1-го поколения
цефазолин
299.
цефалексин
300.
J01DC
цефалоспорины 2-го поколения
цефуроксим
301.
J01DD
цефалоспорины 3-го поколения
цефотаксим
302.
цефтазидим
303.
цефтриаксон
304.
цефоперазон+сульбактам
305.
J01DE
цефалоспорины 4-го поколения
цефепим
306.
J01DH
карбапенемы
имипенем+циластатин
307.
меропенем
308.
эртапенем
309.
J01DI
другие цефалоспорины и пенемы
цефтаролина фосамил
J01E
сульфаниламиды и триметоприм
310.
J01EE
комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные
ко-тримоксазол
J01F
макролиды, линкозамиды и стрептограмины
311.
J01FA
макролиды
азитромицин
312.
джозамицин
313.
кларитромицин
314.
J01FF
линкозамиды
клиндамицин
315.
линкомицин
J01G
аминогликозиды
316.
J01GA
стрептомицины
Стрептомицин
317.
J01GB
другие аминогликозиды
амикацин
318.
гентамицин
319.
канамицин
320.
тобрамицин
321.
нетилмицин
J01M
антибактериальные препараты,
производные хинолона
322.
J01MA
фторхинолоны
гатифлоксацин
323.
левофлоксацин
324.
ломефлоксацин
325.
моксифлоксацин
326.
офлоксацин
327.
спарфлоксацин
328.
ципрофлоксацин
J01X
другие антибактериальные препараты
329.
J01XA
антибиотики гликопептидной структуры
ванкомицин
330.
телаванцин
331.
J01XX
прочие антибактериальные препараты
линезолид
332.
фосфомицин
333.
даптомицин
334.
тедизолид
J02
противогрибковые препараты системного действия
J02A
противогрибковые препараты системного действия
335.
J02AA
антибиотики
амфотерицин В
336.
нистатин
337.
J02AC
производные триазола
вориконазол
338.
итраконазол
339.
флуконазол
340.
фурагин
341.
фуразолидон
342.
J02AX
другие противогрибковые препараты системного действия
каспофунгин
343.
микафунгин
J04
препараты, активные в отношении микобактерий
J04A
противотуберкулезные препараты
344.
J04AA
аминосалициловая кислота и ее производные
аминосалициловая кислота
345.
J04AB
антибиотики
капреомицин
346.
рифабутин
347.
рифампицин
348.
циклосерин
349.
J04AC
гидразиды
изониазид
350.
J04AD
производные тиокарбамида
протионамид
351.
этионамид
352.
J04AK
другие противотуберкулезные препараты
пиразинамид
353.
теризидон
354.
этамбутол
355.
бедаквилин
356.
тиоуреидоиминометилпиридиния перхлорат
357.
J04AM
комбинированные противотуберкулезные препараты
изониазид+ломефлоксацин+пиразинамид+этамбутол+пиридоксин
358.
изониазид+пиразинамид
359.
изониазид+пиразинамид+рифампицин
360.
изониазид+пиразинамид+рифампицин+этамбутол+пиридоксин
361.
изониазид+рифампицин
362.
изониазид+пиразинамид+рифампицин+этамбутол
363.
изониазид+этамбутол
364.
ломефлоксацин+пиразинамид+протионамид+этамбутол+пиридоксин
J04B
противолепрозные препараты
365.
J04BA
противолепрозные препараты
дапсон
J05
противовирусные препараты системного действия
J05A
противовирусные препараты прямого действия
366.
дасабувир;
367.
омбитасвир+паритапревир + ритонавир
368.
J05AB
нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы
ацикловир
369.
валганцикловир
370.
ганцикловир
371.
рибавирин
372.
J05AE
ингибиторы ВИЧ-протеаз
атазанавир
373.
симепревир
374.
дарунавир
375.
индинавир
376.
лопинавир+ритонавир
377.
нелфинавир
378.
ритонавир
379.
саквинавир
380.
фосампренавир
381.
телапревир
382.
нарлапревир
383.
J05AF
нуклеозиды и нуклеотиды - ингибиторы обратной транскриптазы
абакавир
384.
диданозин
385.
зидовудин
386.
ламивудин
387.
ставудин
388.
телбивудин
389.
фосфазид
390.
энтекавир
391.
тенофовир
392.
J05AG
ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы
невирапин
393.
этравирин
394.
эфавиренз
395.
J05AH
ингибиторы нейроаминидазы
осельтамивир
396.
имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты
397.
кагоцел
398.
ралтегравир
399.
энфувиртид
400.
умифеновир
401.
долутегравир
402.
маравирок
403.
J05AR
комбинированные противовирусные препараты для лечения ВИЧ-инфекции
абакавир+ламивудин
404.
абакавир+ламивудин+зидовудин
405.
зидовудин+ламивудин
406.
лопинавир + ритонавир
407.
рилпивирин + тенофовир +эмтрицитабин
J06
иммунные сыворотки и иммуноглобулины
J06A
иммунные сыворотки
408.
J06AA
иммунные сыворотки
анатоксин дифтерийный
409.
анатоксин дифтерийно-столбнячный
410.
анатоксин столбнячный
411.
антитоксин яда гадюки обыкновенной
412.
сыворотка противоботулиническая
413.
сыворотка противогангренозная поливалентная очищенная концентрированная лошадиная жидкая
414.
сыворотка противодифтерийная
415.
сыворотка противостолбнячная
J06B
иммуноглобулины
416.
J06BA
иммуноглобулины, нормальные человеческие
иммуноглобулин человека нормальный
417.
J06BB
специфические иммуноглобулины
иммуноглобулин антирабический
418.
иммуноглобулин против клещевого энцефалита
419.
иммуноглобулин противостолбнячный человека
420.
иммуноглобулин человека антирезус RHO[D]
421.
иммуноглобулин человека противостафилококковый
422.
паливизумаб
423.
J06BC
другие иммуноглобулины
иммуноглобулин антитимоцитарный
424.
J07
вакцины
вакцины в соответствии с национальным календарем профилактических прививок
425.
J07BG01
противовирусные вакцины
вакцина для профилактики бешенства
426.
вакцина для профилактики вирусного гепатита В
L
Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
L01
противоопухолевые препараты
L01A
алкилирующие средства
427.
L01AA
аналоги азотистого иприта
ифосфамид
428.
мелфалан
429.
хлорамбуцил
430.
циклофосфамид
431.
бендамустин
432.
L01AB
алкилсульфонаты
бусульфан
433.
треосульфан
434.
L01AD
производные нитрозомочевины
кармустин
435.
ломустин
436.
L01AX
другие алкилирующие средства
дакарбазин
437.
темозоломид
L01B
антиметаболиты
438.
L01BA
аналоги фолиевой кислоты
метотрексат
439.
пеметрексед
440.
ралтитрексид
441.
L01BB
аналоги пурина
меркаптопурин
442.
неларабин
443.
флударабин
444.
кладрибин
445.
L01BC
аналоги пиримидина
гемцитабин
446.
капецитабин
447.
фторурацил
448.
цитарабин
449.
азацитидин
L01C
алкалоиды растительного происхождения и другие природные вещества
450.
L01CA
алкалоиды барвинка и их аналоги
винбластин
451.
винкристин
452.
винорелбин
453.
L01CB
производные подофиллотоксина
этопозид
454.
L01CD
таксаны
доцетаксел
455.
паклитаксел
456.
кабазитаксел
L01D
противоопухолевые антибиотики и родственные соединения
457.
L01DB
антрациклины и родственные соединения
даунорубицин
458.
доксорубицин
459.
идарубицин
460.
митоксантрон
461.
эпирубицин
462.
L01DC
другие противоопухолевые антибиотики
блеомицин
463.
митомицин
L01X
другие противоопухолевые препараты
464.
L01XA
препараты платины
карбоплатин
465.
оксалиплатин
466.
цисплатин
467.
ниволумаб
468.
обинутузумаб
469.
L01XB
метилгидразины
прокарбазин
470.
L01XC
моноклональные антитела
бевацизумаб
471.
панитумумаб
472.
ритуксимаб
473.
трастузумаб
474.
цетуксимаб
475.
пертузумаб+трастузумаб [набор]
476.
брентуксимаб
477.
ведотин
478.
L01XE
ингибиторы протеинкиназы
эрлотиниб
479.
гефитиниб
480.
дазатиниб
481.
иматиниб
482.
нилотиниб
483.
сорафениб
484.
сунитиниб
485.
вандетаниб
486.
ибрутиниб
487.
пембролизумаб
488.
афатиниб
489.
пертузумаб
490.
эмтанзин
491.
регорафениб
492.
руксолитиниб
493.
дабрафениб
494.
кризотиниб
495.
нинтеданиб
496.
пазопаниб
497.
L01XX
прочие противоопухолевые препараты
аспарагиназа
498.
гидроксикарбамид
499.
бортезомиб
500.
иринотекан
501.
третиноин
502.
эрибулин
503.
траметиниб
504.
афлиберцепт
505.
висмодегиб
506.
карфилзомиб
507.
фактор некроза опухоли альфа-1 (тимозин рекомбинантный)
508.
эрибулин
L02
противоопухолевые гормональные препараты
L02A
гормоны и родственные соединения
509.
L02AB
гестагены
медроксипрогестерон
510.
L02AE
аналоги гонадотропин-рилизинг гормона
гозерелин
511.
лейпрорелин
512.
трипторелин
513.
бусерелин
L02B
антагонисты гормонов и родственные соединения
514.
L02BA
антиэстрогены
тамоксифен
515.
фулвестрант
516.
L02BB
антиандрогены
бикалутамид
517.
флутамид
518.
дегареликс
519.
энзалутамид
520.
L02BG
ингибиторы ферментов
анастрозол
521.
L04BX
другие антагонисты гормонов и родственные соединения
абиратерон
L03
иммуностимуляторы
522.
L03AA
колониестимулирующие факторы
филграстим
523.
ленограстим
524.
L03AB
интерфероны
интерферон альфа
525.
интерферон бета-1a
526.
интерферон бета-1b
527.
интерферон гамма
528.
пэгинтерферон альфа-2a
529.
пэгинтерферон альфа-2b
530.
пэгинтерферон бета-1а
531.
цепэгинтерферон альфа-2b
532.
L03AX
другие иммуностимуляторы
азоксимера бромид
533.
вакцина для лечения рака мочевого пузыря БЦЖ
534.
глатирамера ацетат
535.
глутамил-цистеинил-глицин динатрия
536.
меглюмина акридонацетат
537.
тилорон
L04
иммунодепрессанты
L04A
иммунодепрессанты
538.
L04AA
селективные иммунодепрессанты
абатацепт
539.
алемтузумаб
540.
апремиласт
541.
ведолизумаб
542.
микофенолата мофетил
543.
микофеноловая кислота
544.
эверолимус
545.
натализумаб
546.
финголимод
547.
экулизумаб
548.
лефлуномид
549.
терифлуномид
550.
тофацитиниб
551.
L04AB
ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа)
инфликсимаб
552.
адалимумаб
553.
цертолизумаба пэгол
554.
этанерцепт
555.
голимумаб
556.
L04AC
ингибиторы интерлейкина
базиликсимаб
557.
канакинумаб
558.
секукинумаб
559.
тоцилизумаб
560.
устекинумаб
561.
пирфенидон
562.
L04AD
ингибиторы кальциневрина
такролимус
563.
циклоспорин
564.
L04AX
другие иммунодепрессанты
азатиоприн
565.
леналидомид
M
Костно-мышечная система
M01
противовоспалительные и противоревматические препараты
M01A
нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты
566.
M01AB
производные уксусной кислоты и родственные соединения
диклофенак
567.
кеторолак
568.
M01AC
оксикамы
лорноксикам
569.
мелоксикам
570.
M01AE
производные пропионовой кислоты
ибупрофен
571.
кетопрофен
572.
M01AX
прочие нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты
нимесулид
M01C
базисные противоревматические препараты
573.
M01CC
пеницилламин и подобные препараты
пеницилламин
574.
M01CX
другие базисные противоревматические препараты
лефлуномид
M03
миорелаксанты
M03A
миорелаксанты периферического действия
575.
M03AB
производные холина
суксаметония хлорид и йодид
576.
M03AC
другие четвертичные аммониевые соединения
пипекурония бромид
577.
рокурония бромид
578.
атракурия безилат
579.
M03AX
другие миорелаксанты периферического действия
ботулинический токсин типа А-гемагглютинин комплекс
580.
ботулинический токсин типа А
M03B
миорелаксанты центрального действия
581.
M03BX
другие миорелаксанты центрального действия
тизанидин
582.
баклофен
583.
толперизон
M04
противоподагрические препараты
M04A
противоподагрические препараты
584.
M04AA
ингибиторы образования мочевой кислоты
аллопуринол
M05
препараты для лечения заболеваний костей
M05B
препараты, влияющие на структуру и минерализацию костей
585.
M05BA
бифосфонаты
алендроновая кислота
586.
золедроновая кислота
587.
M05BX
другие препараты, влияющие на структуру и минерализацию костей
стронция ранелат
588.
деносумаб
N
Нервная система
N01
анестетики
N01A
препараты для общей анестезии
589.
N01AB
галогенированные углеводороды
галотан
590.
севофлуран
591.
N01AF
барбитураты
тиопентал натрия
592.
N01AH
опиоидные анальгетики
тримеперидин
593.
N01AX
другие препараты для общей анестезии
динитрогена оксид
594.
кетамин
595.
натрия оксибутират
596.
пропофол
N01B
местные анестетики
597.
N01BA
эфиры аминобензойной кислоты
прокаин
598.
N01BB
амиды
бупивакаин
599.
левобупивакаин
600.
ропивакаин
601.
лидокаин+хлоргексидин
N02
анальгетики
N02A
опиоиды
602.
N02AA
алкалоиды опия
морфин
603.
налоксон + оксикодон
604.
N02AB
производные фенилпиперидина
фентанил
605.
N02AX
анальгетики со смешанным механизмом действия
пропионилфенил-этоксиэтилпиперидин
606.
трамадол
607.
бупренорфин
N02B
другие анальгетики и антипиретики
608.
N02BA
салициловая кислота и ее производные
ацетилсалициловая кислота
609.
N02BB
НПВС пирозолоны
метамизол натрия
610.
N02BE
анилиды
парацетамол
N03
противоэпилептические препараты
N03A
противоэпилептические препараты
611.
N03AA
барбитураты и их производные
бензобарбитал
612.
фенобарбитал
613.
N03AB
производные гидантоина
фенитоин
614.
N03AD
производные сукцинимида
этосуксимид
615.
N03AE
производные бензодиазепина
клоназепам
616.
N03AF
производные карбоксамида
карбамазепин
617.
окскарбазепин
618.
N03AG
производные жирных кислот
вальпроевая кислота
619.
N03AX
другие противоэпилептические препараты
леветирацетам
620.
ламотриджин
621.
перампанел
622.
прегабалин
623.
топирамат
624.
лакосамид
N04
противопаркинсонические препараты
N04A
антихолинергические средства
625.
N04AA
третичные амины
бипериден
626.
тригексифенидил
N04B
дофаминергические средства
627.
N04BA
допа и ее производные
леводопа+бенсеразид
628.
леводопа+карбидопа
629.
N04BB
производные адамантана
амантадин
630.
N04BC
агонисты дофаминовых рецепторов
прамипексол
631.
пирибедил
N05
психотропные средства
N05A
антипсихотические средства
632.
N05AA
алифатические производные фенотиазина
левомепромазин
633.
хлорпромазин
634.
N05AB
пиперазиновые производные фенотиазина
перфеназин
635.
трифлуоперазин
636.
флуфеназин
637.
N05AC
пиперидиновые производные фенотиазина
перициазин
638.
тиоридазин
639.
N05AD
производные бутирофенона
галоперидол
640.
дроперидол
641.
N05AЕ
производные индола
сертиндол
642.
N05AF
производные тиоксантена
зуклопентиксол
643.
хлорпротиксена
гидрохлорид
644.
флупентиксол
645.
N05AH
диазепины, оксазепины и тиазепины
кветиапин
646.
оланзапин
647.
N05AL
бензамиды
сульпирид
648.
амисульприд
649
тиаприд
650.
N05AX
другие антипсихотические средства
рисперидон
651.
палиперидон
N05B
анксиолитики
652.
N05BA
производные бензодиазепина
бромдигидрохлорфенил-бензодиазепин
653.
диазепам
654.
лоразепам
655.
оксазепам
656.
N05BB
производные дифенилметана
гидроксизин
657.
N05BX
прочие анксиолитики
этифоксин
N05C
снотворные и седативные средства
658.
N05CD
производные бензодиазепина
мидазолам
659.
нитразепам
660.
N05CF
бензодиазепиноподобные средства
зопиклон
N06
психоаналептики
N06A
антидепрессанты
661.
N06AA
неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов
амитриптилин
662.
имипрамин
663.
кломипрамин
664.
мидазолам
665.
нитразепам
666.
N06AB
селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
пароксетин
667.
сертралин
668.
флуоксетин
669.
N06AX
другие антидепрессанты
пипофезин
670.
агомелатин
671.
дулоксетин
N06B
психостимуляторы, средства, применяемые при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью, и ноотропные препараты
672.
N06BC
производные ксантина
кофеин
673.
N06BX
другие психостимуляторы и ноотропные препараты
глицин
674.
метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин
675.
пирацетам
676.
N-карбамоилметил-4-фенил-2-пирролидон
677.
цитиколин
церебролизин
678.
винпоцетин
679.
полипептиды коры головного мозга
680.
фонтурацетам
N06D
препараты для лечения деменции
681.
N 06DA
антихолинэстеразные средства
ривастигмин
682
галантамин
683
N06DX
другие препараты для лечения деменции
мемантин
N07
другие препараты для лечения заболеваний нервной системы
N07A
препараты, влияющие на парасимпатическую нервную систему
684.
N07AA
антихолинэстеразные средства
неостигмина метилсульфат
685.
пиридостигмина бромид
686.
N07AХ
прочие парасимпатомиметики
холина альфосцерат
N07B
препараты, применяемые при зависимостях
687.
N07BB
препараты, применяемые при алкогольной зависимости
налтрексон
N07C
препараты для устранения головокружения
688.
N07CA
препараты для устранения головокружения
бетагистин
689.
N07X
другие препараты для лечения заболеваний нервной системы
диметилфумарат
690.
N07XX
прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы
инозин+никотинамид+
рибофлавин+янтарная кислота
691.
тетрабеназин
692.
этилметилгидроксипиридина сукцинат
P
Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
P01
противопротозойные препараты
P01A
препараты для лечения амебиаза и других протозойных инфекций
693.
P01AB
производные нитроимидазола
метронидазол
P01B
противомалярийные препараты
694.
P01BA
аминохинолины
гидроксихлорохин
695.
P01BC
метанолхинолины
мефлохин
P02
противогельминтные препараты
P02B
препараты для лечения трематодоза
696.
P02BA
производные хинолина
празиквантел
P02C
препараты для лечения нематодоза
697.
P02CA
производные бензимидазола
мебендазол
698.
албендазол
699.
P02CC
производные тетрагидропиримидина
пирантел
700.
P02CE
производные имидазотиазола
левамизол
P03
препараты для уничтожения эктопаразитов, инсектициды и репелленты
P03A
препараты для уничтожения эктопаразитов
701.
P03AC
пиретрины (в т.ч. синтетические соединения)
перметрин малатион
+перметрин+пиперонил-бутоксид
702.
P03AX
прочие препараты для уничтожения эктопаразитов
бензилбензоат
R
Дыхательная система
R01
назальные препараты
R01A
деконгестанты и другие препараты для местного применения
703.
R01AA
адреномиметики
ксилометазолин
R02
препараты для лечения заболеваний горла
R02A
препараты для лечения заболеваний горла
704.
R02AА
антисептические препараты
йод+калия йодид+глицерол
R03
препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
R03A
адренергические средства для ингаляционного введения
705.
R03AC
селективные бета2-адреномиметики
сальбутамол
706.
формотерол
707.
индакатерол
708.
фенотерол
709.
R03AK
симпатомиметики в комбинации с другими препаратами
будесонид+формотерол
710.
вилантерол + флутиказона фуроат
711.
ипратропия бромид+фенотерол
712.
салметерол+флутиказон
713.
беклометазон + формотерол
714.
мометазон + формотерол
715.
олодатерол + тиотропия бромид
R03B
другие средства для лечения о
бструктивных заболеваний дыхательных путей для ингаляционного введения
716.
R03BA
глюкокортикоиды
беклометазон
717.
будесонид
718.
R03BB
антихолинергические средства
ипратропия бромид
719.
тиотропия бромид
720.
гликопиррония бромид
721.
R03BC
противоаллергические средства, кроме глюкокортикоидов
кромоглициевая кислота
R03D
другие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
722.
R03DA
ксантины
аминофиллин
723.
R03DC
блокаторы лейкотриеновых рецепторов
зафирлукаст
724.
R03DX
прочие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
фенспирид
725.
омализумаб
R05
противокашлевые препараты и средства для лечения простудных заболеваний
R05C
отхаркивающие препараты, кроме комбинаций с противокашлевыми средствами
726.
R05CB
муколитические препараты
амброксол
727.
ацетилцистеин
728.
дорназа альфа
R06
антигистаминные средства системного действия
R06A
антигистаминные средства системного действия
729.
R06AA
эфиры алкиламинов
дифенгидрамин
730
R06AC
замещенные этилендиамины
хлоропирамин
731.
R06AD
производные фенотиазина
алимемазин
732.
R06AE
производные пиперазина
цетиризин
733.
R06AX
другие антигистаминные средства системного действия
лоратадин
R07
другие препараты для лечения
заболеваний дыхательной системы
734.
R07A
другие препараты для лечения заболеваний дыхательной системы
берактант
735.
R07AA
легочные сурфактанты
порактант альфа
736.
сурфактант-БЛ
737.
R07AB
стимуляторы дыхания
аммиак
738.
никетамид
S
Органы чувств
S01
офтальмологические препараты
S01A
противомикробные препараты
739.
S01AA
антибиотики
тетрациклин
740.
S01AВ
сульфаниламиды
сульфацетамид
741.
S01AD
противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
офтальмоферон
742.
полиадениловая кислота + полиуридиловая кислота
743.
S01CA
комбинированные препараты
дексаметазон+ципрофлоксацин
744.
тобрамицин+дексамета-зон
S01E
противоглаукомные препараты и миотические средства
745.
S01EB
парасимпатомиметики
пилокарпин
746.
S01EC
ингибиторы карбоангидразы
ацетазоламид
747.
дорзоламид
748.
S01ED
бета-адреноблокаторы
тимолол
749.
S01EX
другие противоглаукомные препараты
бутиламиногидрокси-пропоксифеноксиметил-метилоксадиазол
750.
тафлупрост
S01F
мидриатические и циклоплегические средства
751.
S01FA
антихолинэргические средства
тропикамид
752.
циклопентолат
S01H
местные анестетики
753.
S01HA
местные анестетики
оксибупрокаин
754.
проксиметакаин
S01J
диагностические препараты
755.
S01JA
красящие средства
флуоресцеин натрия
S01K
препараты, используемые при хирургических вмешательствах в офтальмологии
756.
S01KA
вискозоэластичные соединения
гипромеллоза
757.
S01XA
прочие препараты регенеранты и репаранты в комбинациях
таурин
758.
дексапантенол
S01L
средства, применяемые при заболеваниях сосудистой оболочки глаза
759.
S01LA
средства, препятствующие новообразованию сосудов
ранибизумаб
S02
препараты для лечения заболеваний уха
S02A
противомикробные препараты
760.
S02AA
противомикробные препараты
рифамицин
V
прочие препараты
V01
аллергены
V01A
аллергены
761.
V01AA
аллергенов экстракт
аллерген бактерий (туберкулезный рекомбинантный)
762.
аллергены бактерий
V03
другие лечебные средства
763.
V03AB
антидоты
димеркаптопропансульфонат натрия
764.
калий-железо гексацианоферрат
765.
кальция тринатрия пентетат
766.
карбоксим
767.
налоксон
768.
натрия тиосульфат
769.
протамина сульфат
770.
цинка бисвинилимидазола диацетат
771.
сугаммадекс
772.
V03AC
железосвязывающие препараты
деферазирокс
773.
комплекс Р-железа (III) оксигидроксида, сахарозы и крахмала
774.
V03AE
препараты для лечения гиперкалиемии и гиперфосфатемии
севеламер
775.
V03AF
дезинтоксикационные препараты для противоопухолевой терапии
кальция фолинат
776.
месна
777.
V03AX
прочие лечебные средства
дезоксирибонуклеиновая кислота плазмидная [сверхскрученная кольцевая двуцепочечная]
778.
V03AN
медицинские газы
кислород
779.
V04CX
прочие диагностические препараты
йоверсол
V06
лечебное питание
V06D
другие продукты лечебного питания
780.
V06DD
аминокислоты, включая комбинации с полипептидами
аминокислоты для парентерального питания
781.
аминокислоты и их смеси
782.
кетоаналоги аминокислот
783.
V06DE
аминокислоты, углеводы, минеральные вещества, витамины в комбинации
аминокислоты для парентерального питания + прочие препараты
V07
другие нелечебные средства
V07A
другие нелечебные средства
784.
V07AB
растворители и разбавители, включая ирригационные растворы
вода для инъекций
V08
контрастные средства
V08A
рентгеноконтрастные средства, содержащие йод
785.
V08AA
водорастворимые нефротропные высокоосмолярные рентгеноконтрастные средства
натрия амидотризоат
786.
V08AB
водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства
йогексол
787.
йопромид
788.
йомепрол
V08B
рентгеноконтрастные средства, кроме йодсодержащих
789.
V08BA
рентгеноконтрастные средства, содержащие бария сульфат
бария сульфат
V08C
контрастные средства для магнитно-резонансной томографии
790.
V08CA
парамагнитные контрастные средства
гадодиамид
791.
гадопентетовая кислота
792.
гадобутрол
793.
гадобеновая кислота
794.
гадоверсетамид
795.
гадоксетовая кислота
796.
пентатех 99mTc
797.
пирфотех 99mTc
798.
меброфенин
799.
технеция (99mTc) фитат
800.
технеция (99mTc) оксабифор
V10
терапевтические радиофармацевтические средства
V10B
радиофармацевтические средства для уменьшения боли при новообразованиях костной ткани
801.
V10BX
разные радиофармацевтические средства для уменьшения боли
стронция хлорид 89Sr
__________________________
<*> Лекарственные формы в соответствии с Государственным реестром лекарственных средств для медицинского применения.
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | Портал "Нормативные правовые акты в Российской Федерации" от 15.11.2018 |
Рубрики правового классификатора: | 020.030.020 Государственные программы. Концепции, 140.010.020 Управление в сфере здравоохранения (см. также 010.150.040, 020.010.040, 020.010.050), 140.010.050 Лечебно-профилактическая помощь населению |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: