Основная информация
Дата опубликования: | 30 января 2014г. |
Номер документа: | RU06000201400023 |
Текущая редакция: | 3 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Субъект РФ: | Республика Ингушетия |
Принявший орган: | Правительство Республики Ингушетия |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
Тип документа: | Постановления |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
Правительство Республики Ингушетия
Постановление
«30» января 2014 №9
«О Программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Республики Ингушетия на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов»
(в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
(Изменения:
Постановление Правительства РИ от 14.08.2014 № 150, НГР ru06000201400208;
Постановление Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации, проживающих на территории Республики Ингушетия, на получение бесплатной помощи в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 18 октября 2013 г. № 932 «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Республики Ингушетия, бесплатной медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов» Правительство Республики Ингушетия постановляет:
1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Республики Ингушетия на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов (далее - Программа). (в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
2. Министерству здравоохранения Республики Ингушетия обеспечить граждан Российской Федерации, проживающих на территории Республики Ингушетия, медицинскими услугами в объемах, предусмотренных Программой.
3. Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Республики Ингушетия обеспечить в полном объеме возмещение расходов, производимых лечебными учреждениями, работающими в системе обязательного медицинского страхования.
4. Министерству финансов Республики Ингушетия обеспечить финансирование Программы в пределах средств, предусмотренных в законе о бюджете Республики Ингушетия на соответствующий финансовый год.
Председатель Правительство
Республики Ингушетия А.Мальсагов
Утверждена
постановлением Правительство
Республики Ингушетия
от «30» января 2014г. №9
Программа государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам в Республике Ингушетия на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов
I. Общие положения
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Ингушетия на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов (далее - Программа) устанавливает:
1) целевые значения критериев доступности медицинской помощи в соответствии с критериями, установленными программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
2). перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы;
3). порядок и условия предоставления медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановом порядке;
4). порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Республики Ингушетия;
5). перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой;
6). перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
7). объем медицинской помощи, оказываемой в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании;
8). объем медицинской помощи в расчете на одного жителя, стоимость объема медицинской помощи с учетом условий ее оказания, подушевой норматив финансирования;
9).перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни;
10) порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме.
Программа сформирована с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Республики Ингушетия, основанных на данных медицинской статистики.
II. Виды, условия и формы оказания медицинской помощи
В рамках Программы бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;
специализированная медицинская помощь;
скорая медицинская помощь.
Понятие «медицинская организация» используется в Программе в значении, определенном в федеральных законах «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и в неотложной форме.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами- терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами педиатрами, врачами- педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.
Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период).
Скорая медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Скорая медицинская помощь медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.
При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
III. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категорий граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно
В Республике Ингушетия медицинская помощь оказывается гражданам бесплатно при следующих заболеваниях и состояниях: инфекционные и паразитарные болезни; новообразования; болезни эндокринной системы; расстройства питания и нарушения обмена веществ; болезни нервной системы; болезни крови, кроветворных органов; отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм; болезни глаза и его придаточного аппарата; болезни уха и сосцевидного отростка; болезни системы кровообращения; болезни органов дыхания;
болезни органов пищеварения; болезни мочеполовой системы; болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
врожденные аномалии (пороки развития);
деформации и хромосомные нарушения;
беременность, роды, послеродовой период и аборты;
отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
психические расстройства и расстройства поведения;
симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.
Отдельным категориям граждан:
предоставляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации (в соответствии с разделом IV Программы);
проводится диспансеризация и профилактические медицинские осмотры в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации, включая взрослое население в возрасте 18 лет и старше, в том числе работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, пребывающих в стационарных учреждениях детей- сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, и другие категории.
IV. Финансовое обеспечение Программы
Медицинская помощь на территории Республики Ингушетия оказывается за счет средств бюджетов всех уровней, в том числе средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Ингушетия.
За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:
застрахованным лицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи в 2014 году) при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения;
осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, указанных в разделе III Программы, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации, а также медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях.
В составе территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо устанавливаются нормативы объема предоставления медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи и норматив финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования.
За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение:
скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в базовой программе обязательного медицинского страхования);
медицинской эвакуации, осуществляемой федеральными медицинскими организациями по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации;
скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, населению закрытых административно-территориальных образований, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в базовой программе обязательного медицинского страхования);
специализированной медицинской помощи (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи) в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук, за исключением медицинской помощи, осуществляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках территориальных программ обязательного медицинского страхования (до 1 января 2015 г.);
высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации, в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации, в том числе путем предоставления субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации (до 1 января 2015 г.);
предусмотренной федеральными законами для определенных категорий граждан медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук;
лечения граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;
санаторно-курортного лечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации;
предоставления в установленном порядке бюджету Республики Ингушетия субвенций на обеспечение лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации;
предоставления в установленном порядке бюджету Республики Ингушетия субвенций на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона «О государственной социальной помощи»;
дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации.
При оказании в 2014 году медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук, при заболеваниях и состояниях, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи в объеме, превышающем объемы медицинской помощи, установленные решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования.
За счет средств бюджета Республики Ингушетия осуществляется финансовое обеспечение:
первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические осмотры несовершеннолетних в целях раннего (своевременного) выявления немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ), а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальных программах обязательного медицинского страхования;
обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно;
обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой (приложение 12).
В рамках территориальной программы за счет бюджета Республики Ингушетия и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, а также оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные организации или военные образовательные организации высшего образования, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.
Кроме того, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджета Республики Ингушетия в установленном порядке оказывается медицинская помощь и предоставляются иные государственные услуги (работы) в федеральных медицинских организациях, медицинских организациях Республики Ингушетия, за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования, в лепрозориях, центрах профилактики и борьбы со СПИД, врачебно-физкультурных диспансерах, центрах охраны здоровья семьи и репродукции, центрах охраны репродуктивного здоровья подростков, центрах медицинской профилактики (за исключением первичной медико-санитарной помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования), центрах профессиональной патологии, бюро судебно- медицинской экспертизы, патологоанатомических бюро, медицинских информационно-аналитических центрах, бюро медицинской статистики, в центрах крови, на станциях переливания крови, домах ребенка, включая специализированные, молочных кухнях и прочих медицинских организациях, входящих в номенклатуру медицинских организаций, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации.
V. Средние нормативы объема медицинской помощи
Средние нормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по Программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по базовой программе обязательного медицинского страхования - в расчете на 1 застрахованное лицо. Средние нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:
для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2014 - 2016 годы в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,318 вызовов на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2014 год - 2,413 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,270 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,95 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год 2,98 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,38 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2014 год - 2,105 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,92 обращение на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,15 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,95 обращение на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 2,18 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,98 обращение на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2014 год - 0,46 посещении на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,6 посещении на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,6 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2014 год - 0,571 пациенто-дней на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,550 пациенто-дней на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,71 пациенто-дней на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,59 пациенто-дней на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,735 пациенто-дней на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,61 пациенто-дней на 1 застрахованное лицо; (в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
для медицинской помощи в стационарных условиях на 2014 год - 0,178 случаев госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,176 случаев госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,193 случаев госпитализации на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,172 случаев госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,193 случаев госпитализации на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,172 случаев госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2014 год - 0,03 койко-дней на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,039 койко-дней на 1 застрахованное лицо.(в ред. Постановления Правительства РИ от 14.08.2014 № 150, НГР ru06000201400208)
Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, включается в средние нормативы объема амбулаторной и стационарной медицинской помощи и обеспечивается за счет средств бюджета Республики Ингушетия.
В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам, проживающим в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности в Программе установлены дифференцированные объемы медицинской помощи с учетом использования передвижных форм предоставления медицинских услуг.
VI. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, и структура тарифов на оплату медицинской помощи.
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для целей формирования территориальных программ на 2014 год составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 1507,4 рублей;
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Республики Ингушетия - 350,3 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 318,4 рублей; (в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Республики Ингушетия – 977,3 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 932,8 рубля; (в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 407,6 рублей;
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Республики Ингушетия – 295,3 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1227,9 рублей; (в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Республики Ингушетия – 57882,2 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования 19186,2 рублей. (в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2015 и 2016 годы составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 1582,8 рубля на 2015 год, 1635,6 рублей на 2016 год;
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Республики Ингушетия - 448,9 рублей на 2015 год, 468,2 рублей на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 351 рубль на 2015 год, 355,5 рублей на 2016 год;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Республики Ингушетия - 1256,9 рублей на 2015 год, 1310,9 рублей на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1023,2 рубля на 2015 год, 1066,5 рублей на 2016 год;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 449,3 рублей на 2015 год, 452,2 рубля на 2016 год;
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Республики Ингушетия - 734,5 рубля на 2015 год, 766,8 рублей на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1309,1 рублей на 2015 год и 1323,4 рубля на 2016 год;
на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования – 113109 рублей на 2014 год, 119964,1 рубля на 2015 год, 125962 рубля на 2016 год; ( в ред. Постановления Правительства РИ от 14.08.2014 № 150, НГР ru06000201400208)
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Республики Ингушетия - 79668,6 рублей на 2015 год, 83094 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 22452,3 рубля на 2015 год, 23544,2 рубля на 2016 год;
на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования – 1293,8 рубля на 2014 год, 1539,3 рублей на 2015 год, 1623,4 рубля на 2016 год; (в ред. Постановления Правительства РИ от 14.08.2014 № 150, НГР ru06000201400208)
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств бюджета Республики Ингушетия - 2137 рублей на 2015 год, 2228,9 рублей на 2016 год.
Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, устанавливаются в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Средние подушевые нормативы финансирования устанавливаются Министерством здравоохранения Республики Ингушетия исходя из нормативов, предусмотренных разделом V Программы и настоящим разделом с учетом соответствующих районных коэффициентов.
Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:
в 2014 году – 8743,8 рублей, в 2015 году - 12096,7 рублей, в 2016 году - 12642,1 рубля, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2014 году - 6962,5 рубля, в 2015 году - 8481,5 рубль, в 2016 году - 8863,2 рубля. ( в ред. Постановления Правительства РИ от 14.08.2014 № 150, НГР ru06000201400208; от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
Норматив финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования может превышать установленный базовой программой обязательного медицинского страхования норматив финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования в случае установления Министерством здравоохранения Республики Ингушетия дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, а также в случае установления перечня страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования. Финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в указанных случаях осуществляется за счет платежей Республики Ингушетия, уплачиваемых в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования, в размере разницы между нормативом финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования и нормативом финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования с учетом численности застрахованных лиц на территории Республики Ингушетия.
Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются тарифным соглашением и утверждаются комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Республике Ингушетия, образованной Правительством Республики Ингушетия.
В Республике Ингушетия тарифы на оплату медицинской помощи формируются в соответствии с принятыми в территориальной программе обязательного медицинского страхования способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение
денежных выплат стимулирующего характера, включая денежные выплаты:
врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачам-педиатрам участковым и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;
врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
При реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования применяются следующие способы оплаты медицинской помощи: при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях: по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);
при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.
Приложение 1
к Программе государственных гарантий бесплатного
оказания медицинской помощи гражданам
Российской Федерации, проживающим на территории
Республики Ингушетия на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов
(в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
Условия реализации установленного законодательством Российской
Федерации прака на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача) в медицинских организациях, находящихся на территории Республики Ингушетия
Согласно части 1 статьи 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. № 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» при оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор врача с учетом согласия врача.
Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин Республики Ингушетия имеет право на выбор врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера не чаще чем 1 раз в год, за исключением случаев замены медицинской организации, путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.
В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме и осуществляется информирование граждан в доступной форме о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.
Приложение 2
к Программе государственных гарантий бесплатного
оказания медицинской помощи гражданам
Российской Федерации, проживающим на территории
Республики Ингушетия на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов
(в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
Порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Республики Ингушетия
Медицинская помощь отдельным категориям граждан предоставляется в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, а также в иных организациях, осуществляющих деятельность в области здравоохранения и участвующих на договорной основе в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Ингушетия на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Республики Ингушетия вне очереди.
Право на внеочередное оказание медицинской помощи имеют:
инвалиды Великой Отечественной войны, участники Великой Отечественной войны и приравненные к ним категории граждан;
ветераны боевых действий;
лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
Герои Советского Союза, Российской Федерации, полные кавалеры ордена Славы;
лица, награжденные знаком «Почетный донор»;
граждане, подвергшиеся воздействию радиации (в соответствии с Законом Российской Федерации «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС», Федеральным законом «О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча», Федеральным законом «О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне», постановлением Верховного Совета Российской Федерации «О распространении действия Закона РСФСР «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» на граждан из подразделений особого риска»);
иные категории граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Основанием для оказания медицинской помощи в организациях здравоохранения вне очереди является документ, подтверждающий принадлежность гражданина к одной из категорий граждан, которым в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Республики Ингушетия предоставлено право на внеочередное оказание медицинской помощи.
Информация о категориях граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, должна быть размещена организациями здравоохранения на стендах и в иных общедоступных местах.
Приложение 3
к Программе государственных гарантий бесплатного
оказания медицинской помощи гражданам
Российской Федерации, проживающим на территории
Республики Ингушетия на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов
(в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, донорской кровью и ее компонентами, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи
Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи регламентирован приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации» от 12 февраля 2007 г. № 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания».
Обеспечение пациентов донорской кровью и ее компонентами осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 ноября 2002 г. № 363 «Об утверждении Инструкции по применению компонентов крови» на безвозмездной основе для государственных и муниципальных учреждений здравоохранения.
Приложение 4
к Программе государственных гарантий бесплатного
оказания медицинской помощи гражданам
Российской Федерации, проживающим на территории
Республики Ингушетия на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов
(в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
Перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Ингушетия на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов (за исключением приобретения медицинских иммунобиологических препаратов)
1. Оказание медицинской услуги по введению медицинских иммунобиологических препаратов в рамках национального календаря профилактических прививок.
2. Проведение профилактических прививок в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
3. Проведение туберкулинодиагностики перед иммунизацией в рамках национального календаря профилактических прививок.
4. Проведение лечебной иммунизации против бешенства.
5. Проведение экстренной специфической профилактики столбняка.
6. Проведение детям до 18 лет включительно туберкулинодиагностики.
7. Оказание медицинских услуг в центре медицинской профилактики.
8. Организация и проведение массовых профилактических мероприятий, направленных на просвещение и обучение населения принципам здорового образа жизни, профилактику и раннее выявление социально значимых заболеваний.
9. Проведение скринингового обследования населения в центрах здоровья, в том числе центрах здоровья для детей, на предмет выявления факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний.
10. Разработка, изготовление и распространение среди населения информационных материалов (буклеты, листовки, брошюры) по профилактике заболеваний и принципам здорового образа жизни.
11. Использование средств наружной рекламы, включая плакаты, баннеры и другое, для формирования здорового образа жизни.
12. Размещение на телерадиоканалах видеороликов и видеофильмов соответствующего содержания.
13. Размещение видеороликов, пропагандирующих здоровый образ жизни, на телевизионных экранах в маршрутном транспорте в рамках квот, выделяемых на размещение социальной рекламы.
14. Оздоровление детей в период летних каникул.
Приложение 5
к Программе государственных гарантий бесплатного
оказания медицинской помощи гражданам
Российской Федерации, проживающим на территории
Республики Ингушетия на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов
(в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации
Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам в Республике Ингушетия, на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, в том числе Территориальной программы обязательного медицинского страхования
№
Лечебно-профилактические учреждения
Осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования
1
ГБУ «Ингушская республиканская клиническая больница»
+
2
ГБУ «Республиканская поликлиника»
+
3
ГБУ «Республиканская детская поликлиника»
+
4
ГБУ «Ингушский республиканский противотуберкулезный диспансер»
5
ГБУЗ «Назрановская городская больница»
+
6
ГБУЗ «Карабулакская городская больница»
+
7
ГБУЗ «Малгобекская центральная районная больница»
+
8
ГБУ «Республиканский кожно-венерологический диспансер»
+
9
ГБУЗ «Сунженская центральная районная больница»
+
10
ГКУЗ «Республиканский психоневрологический и наркологический диспансер»
11
ГБУЗ «Малгобекская районная больница № 2»
+
12
ГБУЗ «Сунженская районная больница № 2»
+
13
ГБУЗ «Кантышевская участковая больница»
+
14
ГБУЗ «Ачалукская участковая больница»
+
15
ГБУ «Центр охраны материнства и детства»
+
16
ГБУЗ «Джейрахская районная врачебная амбулатория»
+
17
ГБУ «Республиканский онкологический диспансер»
+
18
ФКУЗ «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Республике Ингушетия»
+
19
ГБУ «Республиканский кардиологический диспансер»
20
ГБУ «Республиканский эндокринологический диспансер»
21
ГБУ «Республиканская стоматологическая поликлиника» им. М-Б.О.Мальсагова
+
22
ГБУ «Республиканский склад специального медицинского назначения»
23
ГБУ «Республиканский медицинский склад»
24
ГБУ «Республиканское патологоанатомическое бюро»
25
ГБУ «Республиканский центр медицинской профилактики»
26
ГБУЗ «Республиканский медицинский информационно-аналитический центр»
27
ГКУЗ «Республиканский центр медицины катастроф «Защита»
28
ГБУ «Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и другими инфекционными заболеваниями»
29
ГУ «Республиканская станция переливания крови»
30
ГБУ «Лечебно-оздоровительный комплекс «Армхи»
31
ГБУ «Республиканский врачебно-физкультурный диспансер»
32
ГБУ «Республиканская станция скорой медицинской помощи»
+
33
ГБУ «Малгобекская районная станция скорой медицинской помощи»
+
34
ГБУ «Сунженская станция скорой медицинской помощи»
+
35
ФГБУ «Северо-Кавказский многопрофильный медицинский центр» Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Беслан)
+
36
ООО «Здоровое поколение»
+
37
ООО «Лаборатория здоровья семьи»
+
38
ООО «Луч»
+
39
ООО «Медицинский центр «Гиппократ»
+
40
ООО Медицинский центр «Медиум»
+
41
ФГБУ «Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
+
42
ГБУЗ «Джейрахская районная больница»
+
43
ФГБУ «Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» имени академика Г.А. Илизарова»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
+
44
ФГБУЗ «Центральная детская клиническая больница Федерального медико-биологического агентства»
+
45
ГБОУ ВПО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации
+
46
ГБОУ ВПО «Самарский государственный
медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
+
Итого
32
(Приложение 5 в ред. Постановления Правительства РИ от 14.08.2014 № 150, НГР ru06000201400208)
Приложение 6
к Программе государственных гарантий бесплатного
оказания медицинской помощи гражданам
Российской Федерации, проживающим на территории
Республики Ингушетия на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов
(в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
Условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний
В соответствии со статьей 7 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи детям в стационарных условиях необходимо обеспечить предоставление спальных мест и питания при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний.
Критериями обоснованности пребывания больного в круглосуточном стационаре являются:
-угроза жизни больного;
-острая сердечнососудистая недостаточность;
-острая дыхательная недостаточность;
-острая печеночная недостаточность;
-острая почечная недостаточность;
-острое нарушение мозгового кровообращения;
-шок различной этиологии;
-острые отравления;
-кома различной этиологии;
-при угрозе возникновения вышеперечисленных нарушений в первые сутки;
-невозможность проведения диагностических и лечебных мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях;
-необходимость постоянного врачебного наблюдения;
-необходимость круглосуточного выполнения лечебных процедур;
-изоляция по эпидемиологическим показаниям;
-угроза для здоровья и жизни окружающих.
Критериями выписки больного из стационара круглосуточного пребывания являются следующие:
-диагноз верифицирован;
-отсутствие угрозы жизни больного;
-отсутствие угрозы развития осложнений по основному заболеванию или со стороны сопутствующих заболеваний в период обострения;
-стабилизация состояния и основных клинико-лабораторных показателей патологического процесса по основному заболеванию;
-отсутствие угрозы для здоровья и жизни окружающих;
-отсутствие необходимости в изоляции по эпидемическим показаниям.
Приложение 7
к Программе государственных гарантий бесплатного
оказания медицинской помощи гражданам
Российской Федерации, проживающим на территории
Республики Ингушетия на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов
(в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
Условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации
Пациенты размещаются в маломестных палатах не более 2 мест (боксах) при наличии медицинских и (или) эпидемиологических показаний, установленных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. № 535н «Об утверждении перечня медицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах)».
№ п/п
Наименование показаний
Код диагноза по МКБ-10*
Медицинские показания к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах)
1.
Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)
В 20 - В 24
2.
Кистозный фиброз (муковисцидоз)
Е 84
з. .
Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных тканей
С 81 - С 96
4.
Термические и химические ожоги
Т2-Т32
5.
Заболевания, вызванные метициллин (оксациллин)- резистентным золотистым стафилококком или ванкомицинрезистентным энтерококком
5.1.
Пневмония
J 15.2, J 15.8
5.2.
Менингит
G 00.3, G 00.8
5.3.
Остеомиелит
M 86, В 95.6, В 96.8
5.4.
Острый и подострый инфекционный эндокардит
133.0
5.5.
Инфекционно-токсический шок
А 48.3
5.6.
Сепсис
А 41.0, А 41.8
5.7.
Недержание кала (энкопрез)
R 15, F 98.1
5.8.
Недержание мочи
R 32, N39.3, N39.4
5.9.
Заболевания, сопровождающиеся тошнотой и рвотой
R 11
Эпидемиологические показания к размещению пациентов в маломестных палатах
(боксах)
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
А 00 - А 99, В 00-В 19, В 25-В 83, В 85-В 99
Приложение 8
к Программе государственных гарантий бесплатного
оказания медицинской помощи гражданам
Российской Федерации, проживающим на территории
Республики Ингушетия на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов
(в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
Порядок
предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту
В целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, в случае необходимости проведения пациенту диагностических исследований (при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту) транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, оказываются санитарным транспортом медицинской организации, в которой отсутствуют необходимые диагностические возможности. Медицинское сопровождение при этом обеспечивается также указанной выше медицинской организацией.
В случае необходимости перевозки пациента транспортом, требующего специального медицинского оборудования, аппаратурой слежения, специального персонала, обученного оказанию скорой (неотложной) медицинской помощи, таковые транспортные услуги могут предоставляться службой (подразделениями) скорой (неотложной) медицинской помощи.
При невозможности проведения требующихся специальных методов диагностики и лечения в медицинской организации, куда был госпитализирован больной, после стабилизации его состояния пациент в максимально короткий срок переводится в ту медицинскую организацию, где необходимые медицинские услуги могут быть оказаны в полном объеме. Госпитализация больного в стационар, перевод- из одной медицинской организации в другую осуществляется в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по соответствующему профилю (медицинская эвакуация).
Приложение 9
к Программе государственных гарантий бесплатного
оказания медицинской помощи гражданам
Российской Федерации, проживающим на территории
Республики Ингушетия на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов
(в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
Условия и сроки диспансеризации населения для отдельных категорий населения, включая подростков и студентов, обучающихся по очной форме на бюджетной основе
Диспансеризация проводится в медицинских организациях для следующих групп населения:
-работающего населения;
-неработающего населения;
-обучающихся в образовательных организациях по очной форме на бюджетной основе.
Диспансеризация указанных групп населения осуществляется медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь. Диспансеризация указанных групп населения проводится 1 раз в 3 года.
Инвалиды и ветераны Великой Отечественной войны, супруги погибших (умерших) инвалидов и участников Великой Отечественной войны, лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда», обучающиеся в образовательных организациях независимо от возраста проходят диспансеризацию ежегодно.
Диспансеризация проводится с целью первичного выявления и отбора граждан с подозрением на наличие заболеваний (состояний), граждан, имеющих факторы риска их развития, высокий суммарный сердечно-сосудистый риск и высокий риск других заболеваний, а также для определения медицинских показаний к выполнению дополнительного обследования, уточнения диагноза заболевания и проведения углубленного профилактического консультирования.
При наличии у гражданина результатов осмотров и исследований, которые проводились в год, предшествующий диспансеризации, или в год проведения диспансеризации, решение о необходимости повторного осмотра, исследования или мероприятий в рамках проводимой диспансеризации принимается индивидуально с учетом всех имеющихся результатов обследования и состояния гражданина.
При выявлении у гражданина в процессе диспансеризации медицинских показаний к проведению исследований, осмотров и мероприятий, не входящих в программу диспансеризации в соответствии с настоящим порядком, они назначаются и выполняются в соответствии с порядками по профилю выявленной или предполагаемой патологии на основе стандартов оказания медицинской помощи.
Диспансеризация несовершеннолетних проводится в отношении:
детей первого года жизни;
пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;
детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью.
Диспансеризация указанных групп населения осуществляется медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь.
Порядок и кратность проведения диспансеризации детского населения Республики Ингушетия определены следующими нормативными правовыми документами:
приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 апреля 2007 г. № 307 «О стандарте диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни»;
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 февраля 2013 г. № 72н «О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации»;
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 апреля 2013 г. № 216н «Об утверждении порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью».
Профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них, производится в соответствии с порядком и кратностью проведения профилактических осмотров несовершеннолетних, определенных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. №1346н «О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них».
Приложение 10
к Программе государственных гарантий бесплатного
оказания медицинской помощи гражданам
Российской Федерации, проживающим на территории
Республики Ингушетия на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов
(в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Ингушетия на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов
Критериями доступности и качества медицинской помощи являются: удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе городского, сельского населения (процентов от числа опрошенных) - 45,2;
смертность населения, в том числе городского, сельского населения (число умерших на 1000 человек населения) – 3,5;
смертность населения от болезней системы кровообращения, в том числе городского, сельского населения (число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения) – 188,2;
смертность населения от новообразований, в том числе от злокачественных, в том числе городского, сельского населения (число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек населения) – 50,0;
смертность населения от туберкулеза, в том числе городского, сельского населения (случаев на 100 тыс. человек населения) – 9,4;
смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек соответствующего населения) – 170,3;
смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения) – 62,2;
материнская смертность (на 100 тыс. родившихся живыми) – 13,2;
младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми, в том числе в городской и сельской местности) – 13,6;
смертность детей в возрасте 0 - 4 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста) – 335,3;
смертность детей в возрасте 0 - 17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста) – 119,4;
доля пациентов, больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете – 40,4 %;
обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях – 40,0;
обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), в том числе оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях – 78,0;
средняя длительность лечения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях (в среднем по субъекту Российской Федерации) – 10,4 к/дня;
эффективность деятельности медицинских организаций, в том числе расположенных в городской и сельской местности (на основе оценки выполнения функции врачебной должности, показателей рационального и целевого использования коечного фонда) - использование коечного фонда 110,3 %;
доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу – 7,1 %;
доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу – 19,6 %;
доля расходов на оказание паллиативной медицинской помощи в общих расходах на территориальную программу - 1,1 %;
удельный вес числа пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленными на ранних стадиях, в общем числе пациентов с впервые выявленными злокачественными новообразованиями – 50,5 %;
полнота охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе проживающих в городской и сельской местности – 95,0 %;
удельный вес числа пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в федеральных медицинских организациях, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования – 2,5 %;
число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на 1000 человек сельского населения – 351,8;
доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов – 50,0 %;
доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут с момента вызова в общем количестве вызовов – 56,3 %;
удельный вес числа лиц в возрасте 18 лет и старше, прошедших диспансеризацию, в общем количестве лиц в возрасте 18 лет и старше, подлежащих диспансеризации, в том числе проживающих в городской и сельской местности – 25 %;
удельный вес числа пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда – 30,0 %;
удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда – 9 %;
удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда – 0 %;
количество проведенных выездной бригадой скорой медицинской помощи тромболизисов у пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями в расчете на 100 пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи - 0;
удельный вес числа пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями – 48,0 %;
удельный вес числа пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом – 1,8 %;
количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы, -739.
Критериями доступности медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями, являются:
удельный вес объема специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказанной жителям, проживающим за пределами субъекта Российской Федерации, в котором расположена федеральная медицинская организация, в общем объеме медицинской помощи, оказанной данной медицинской организацией – 0 %;
удельный вес расходов на оказание медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в общем объеме расходов федеральной медицинской организации – 0 %;
доля расходов, осуществляемых за счет предоставления платных услуг, в структуре всех расходов на медицинскую помощь, оказываемую в федеральных медицинских организациях – 0 %.».
(Приложение 10 в ред. Постановления Правительства РИ от 14.08.2014 № 150, НГР ru06000201400208)
Приложение 11
к Программе государственных гарантий бесплатного
оказания медицинской помощи гражданам
Российской Федерации, проживающим на территории
Республики Ингушетия на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов
(в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований, а также консультаций врачей-специалистов
Организация приема медицинскими работниками пациентов в амбулаторных условиях (предварительная запись, самозапись больных на амбулаторный прием) и порядок вызова врача на дом (указание телефонов, по которым регистрируются вызовы врача на дом, удобный режим работы регистратуры) и оказание медицинской помощи на дому регламентируются внутренними правилами работы медицинской организации. В целях упорядочения оказания плановой медицинской помощи осуществляется запись пациентов, в том числе с применением информационных технологий.
При оказании медицинской помощи предусматриваются:
-прием пациентов без предварительной записи вне общей очереди по экстренным показаниям;
-оказание первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме - не более 2 часов с момента обращения;
-сроки ожидания консультаций врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме в медицинской организации по месту прикрепления пациента - не более 10 рабочих дней с момента обращения;
-сроки ожидания диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи (в том числе первичной специализированной) в плановой форме не более 10 рабочих дней.
-сроки ожидания проведения компьютерной томографии, магнитно- резонансной томографии, ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме - не более 30 рабочих дней.
В медицинской карте амбулаторного больного указываются даты назначения и проведения консультации и (или) исследования. Консультации врачей- специалистов осуществляются по направлению лечащего врача медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, где прикреплен пациент. Медицинская помощь в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни, при госпитализации в стационар оказывается незамедлительно.
Плановая медицинская помощь в стационарных условиях предоставляется гражданам в порядке очередности в рамках установленных объемов медицинской помощи по Территориальной программе обязательного медицинского страхования и государственного задания по реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Ингушетия.
Максимальный срок ожидания не может превышать 30 рабочих дней с даты выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента на госпитализацию в рекомендуемые лечащим врачом сроки). Очередность оказания стационарной медицинской помощи в плановой форме зависит от тяжести состояния пациента, выраженности клинических симптомов, требующих госпитального режима, активной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения при условии, что отсрочка оказания медицинской помощи на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния здоровья и угрозу жизни пациента.
Приложение 12
к Программе государственных гарантий бесплатного
оказания медицинской помощи гражданам
Российской Федерации, проживающим на территории
Республики Ингушетия на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов
(в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
Перечень
лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также перечень населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой
-Анестетики, в том числе Миорелаксанты
-Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
- Наркотические анальгетики
- Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
- Средства для лечения подагры
- Прочие средства
- Средства, применяемые для лечения аллергических реакций
- Антигистаминные средства
- Средства, влияющие на центральную нервную систему
- Противосудорожные средства и средства лечения паркинсонизма
- Седативные и анксиолитические средства, средства для лечения психотических
расстройств
- Средства для лечения маниакально-депрессивных (аффективных) состояний
- Средства для лечения нарушений сна
- Стимуляторы центральной нервной системы
- Средства для лечения рассеянного склероза
- Средства лечения алкоголизма и наркомании
- Антихолинэстеразные средства
- Средства, применяемые для профилактики и лечения инфекций
- Антибактериальные средства
- Противотуберкулезные средства
- Противовирусные средства
- Противогрибковые средства
- Противопротозойные и противомалярийные средства
- Вакцины и сыворотки
- Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
- Цитостатические средства
- Средства для лечения остеопороза
- Стимуляторы остеообразования
- Средства, влияющие на кровь
- Противоанемические средства
- Средства, влияющие на систему свертывания крови
- Плазмозаменители
- Гиполипидемические средства
- Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
- Антиангинальные средства
- Противоаритмические средства
- Средства для лечения сердечной недостаточности
- Вазопрессорные средства
- Антисептики и средства для дезинфекции
- Антисептики
- Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
- Антациды и другие противоязвенные средства
- Спазмолитические средства
- Панкреатические энзимы
- Средства для лечения печеночной недостаточности
- Антиферменты
- Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
- Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
- Андрогены
- Эстрогены, гестагены
- Инсулин и средства, используемые при лечении сахарного диабета Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
- Средства для лечения аденомы простаты
- Средства терапии при почечной недостаточности и пересадке органов
- Диуретики
- Средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях, не обозначенные в других рубриках
- Противовоспалительные средства
- Миотические средства и средства для лечения глаукомы
- Стимуляторы регенерации и ретинопротекторы
- Средства, влияющие на матку
- Гормональные средства, влияющие на мускулатуру матки
- Прочие средства, влияющие на мускулатуру матки
- Средства, влияющие на органы дыхания
- Противоастматические средства
- Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
- Растворы, электролиты, средства коррекции кислотно-щелочного равновесия, средства питания Питательные смеси
- Электролиты, средства коррекции кислотно-щелочного равновесия
- Средства для лечения отравлений
- Витамины и минералы
Перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой со свободных цен (утвержден Постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 г. № 890)
Пенсионеры, получающие пенсию по старости, инвалидности или по случаю потери кормильца в минимальных размерах.
Работающие инвалиды II группы, инвалиды III группы, признанные в установленном порядке безработными.
Граждане (в том числе временно направленные или командированные), принимавшие в 1988 - 1990 годах участие в работах по ликвидации последствий чернобыльской катастрофы в пределах зоны отчуждения или занятые в этот период на эксплуатации или других работах на Чернобыльской АЭС; военнослужащие и военнообязанные, призванные на специальные сборы и привлеченные в эти годы к выполнению работ, связанных с ликвидацией последствий чернобыльской катастрофы, независимо от места дислокации и выполнявшихся работ, а также лица начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, проходившие в 1988 - 1990 годах службу в зоне отчуждения.
Лица, подвергшиеся политическим репрессиям в виде лишения свободы, ссылки, высылки, направления на спецпоселение, привлечения к принудительному труду в условиях ограничения свободы, в том числе в «рабочих колоннах НКВД», иным ограничениям прав и свобод; необоснованно помещавшиеся в психиатрические лечебные учреждения и впоследствии реабилитированные, в том числе граждане из числа репрессированных народов, подвергшихся репрессиям на территории Российской Федерации по признакам национальной и иной принадлежности; лица, признанные пострадавшими от политических репрессий, включая граждан из числа репрессированных народов, подвергшихся репрессиям на территории Российской Федерации по признакам национальной и иной принадлежности.
Военнослужащие, в том числе уволенные в запас (отставку), проходившие военную службу в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, и награжденные медалью «За победу над Германией в Великой Отечественной войне 1941 - 1945 гг.» или медалью «За победу над Японией».
Лица, проработавшие в тылу в период с 22 июня 1941 года по 9 мая 1945 года не менее шести месяцев, исключая период работы на временно оккупированных территориях СССР, либо проработавшие менее шести месяцев и награжденные орденами и медалями СССР за самоотверженный труд в годы Великой Отечественной войны.
Инвалиды III группы, признанные в установленном порядке безработными, кроме лекарственных средств имеют право на приобретение с пятидесятипроцентной скидкой изделий медицинского назначения
(мочеприемников, калоприемников), перевязочных средств по медицинским показаниям.
Указанные в настоящем абзаце лица имеют право на льготы при приобретении лекарственных средств при условии, что они имеют инвалидность или являются пенсионерами и постоянно проживают на территории Российской Федерации.
Указанные лица имеют право на бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением протезов из драгоценных металлов).
Приложение 13
к Программе государственных гарантий бесплатного
оказания медицинской помощи гражданам
Российской Федерации, проживающим на территории
Республики Ингушетия на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов
(в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
Порядок
и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме
1. При оказании первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, первичной медицинской помощи в стационарных условиях, специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях, специализированной медицинской помощи в стационарных условиях застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования) (далее - медицинская помощь в экстренной форме), оплата медицинской помощи осуществляется в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенными между медицинскими организациями и страховыми медицинскими организациями по тарифам, установленным соглашением о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Республики Ингушетия.
2. При оказании не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам медицинской помощи в экстренной форме государственными учреждениями Республики Ингушетия, подведомственными Министерству здравоохранения Республики Ингушетия, возмещение произведенных расходов осуществляется в соответствии с соглашениями о предоставлении субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) (далее соответственно - министерство, государственное задание, субсидии), заключаемыми между министерством и подведомственными ему государственными учреждениями Республики Ингушетия.
Размер возмещения расходов связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме, определяется в соответствии с порядками определения расчетно-нормативных затрат на оказание государственных услуг (выполнение работ) и нормативных затрат на содержание имущества государственных учреждений Республики Ингушетия, утверждаемыми министерством по согласованию с Министерством финансов Республики Ингушетия на основании методических рекомендаций по определению нормативных затрат на оказание соответствующих государственных услуг (выполнение работ) и нормативных затрат на содержание имущества, утверждаемых Министерством финансов Республики Ингушетия и Министерством экономического развития Республики Ингушетия.
3. При оказании не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам медицинской помощи в экстренной форме медицинскими организациями иных организационно-правовых форм возмещение произведенных расходов осуществляется в соответствии с порядком, утверждаемым министерством.
Приложение 14
к Программе государственных гарантий бесплатного
оказания медицинской помощи гражданам
Российской Федерации, проживающим на территории
Республики Ингушетия на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов
Стоимость Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Республики Ингушетия на 2014 год и на плановый период
2015 и 2016 годов
Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
№
строки
2014 год
Плановый период
2015 год
2016 год
Утвержденная стоимость территориальной программы
Расчетная стоимость территориальной программы
Расчетная стоимость территориальной программы
Расчетная стоимость территориальной программы
всего
(млн руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего
(млн. руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего
(млн руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего
(млн руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03),
в том числе:
01
3697,7
8743,8
4526,0
10572,2
5282,8
12096,7
5637,8
12642,1
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации*
02
681,1
1503,5
1509,4
3331,9
1678,4
3615,2
1795,9
3778,9
II. Стоимость территориальной программы ОМС всего
(сумма строк 04 + 10)
03
3016,6
7240,3
3016,6
7240,3
3604,4
8481,5
3841,9
8863,2
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05+ 06 + 09),
в том числе:
04
3016,6
7240,3
3016,6
7240,3
3604,4
8481,5
3841,9
8863,2
1.1. Субвенции из бюджета ФОМС
05
2900,8
6962,5
2900,8
6962,5
3604,4
8481,5
3841,9
8863,2
1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС
06
0
0
0
0
0
0
0
0
1.2.1 Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи).
07
0
0
0
0
0
0
0
0
1.2.2 Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 ФЗ от 29.11.2010 г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
08
0
0
0
0
0
0
0
0
1.3. Прочие поступления
09
115,8
277,9
115,8
227,9
0
0
0
0
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе:
10
0
0
0
0
0
0
0
0
2. 1 Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи).
11
0
0
0
0
0
0
0
0
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
12
0
0
0
0
0
0
0
0
* Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на ОНЛС, целевые программы, а также средств по п. 2 разд. II по строке 08
(Приложение 14 в ред. Постановления Правительства РИ от 14.08.2014 № 150, НГР ru06000201400208; от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
Приложение 15
к Программе государственных гарантий бесплатного
оказания медицинской помощи гражданам
Российской Федерации, проживающим на территории
Республики Ингушетия на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов
Утвержденная стоимость Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Республики Ингушетия по условиям ее оказания на 2014 год
№
строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
руб.
млн руб.
в %
к итогу
за счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ
за счет средств ОМС
за счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ
средства ОМС
1
2
3
4
5
6
7
8
9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации,
в том числе *:
01
Х
Х
1031,1
Х
467,1
Х
1. Скорая медицинская помощь
02
вызов
-
-
-
Х
-
Х
Х
2. При заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС:
03
Х
Х
230,9
Х
104,6
Х
Х
04.1
посещение с профилактической целью
0,143
350,3
50,1
Х
22,7
Х
Х
04.2
обращение
0,185
977,3
180,8
Х
81,9
Х
Х
- стационарная помощь
05
к/день
0,133
1921,8
255,6
Х
115,8
Х
Х
- в дневных стационарах
06
пациенто-день
0,021
295,3
6,2
Х
2,8
Х
Х
3. При заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС:
07
Х
Х
-
Х
-
Х
Х
- скорая медицинская помощь
08
вызов
Х
Х
Х
Х
-
Х
- амбулаторная помощь
09
посещение
Х
Х
Х
Х
-
Х
Х
- стационарная помощь
10
к/день
Х
Х
Х
Х
-
Х
Х
- в дневных стационарах
11
пациенто-день
Х
Х
Х
Х
-
Х
Х
4. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)
12
Х
Х
538,4
Х
243,9
Х
Х
5. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ
13
к/день
Х
Х
-
Х
-
Х
Х
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС**:
14
Х
Х
472,4
Х
214,0
Х
- скорая медицинская помощь
15
вызов
Х
Х
Х
0
Х
Х
- амбулаторная помощь
16
посещение
Х
Х
49,9
Х
22,6
Х
Х
- стационарная помощь
17
к/день
Х
Х
422,5
Х
191,4
Х
Х
- в дневных стационарах
18
пациенто-день
Х
Х
Х
0
Х
Х
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:
19
Х
Х
Х
7240,3
Х
3016,6
- скорая медицинская помощь (сумма строк 26+31)
20
вызов
0,318
1507,4
Х
479,3
Х
199,7
Х
- амбулаторная помощь
27.1 + 32.1
21.1
посещение с профилактической целью
2,270
318,4
-
722,8
-
301,1
27.2 + 32.2
21.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,460
407,6
-
187,5
-
78,1
27.3 + 32.3
21.3
обращение
1,92
932,8
-
1791,0
-
746,2
- стационарная помощь (сумма строк 28 + 33), в том числе
22
случай госпитализации
0,176
19186,2
Х
3376,8
Х
1406,9
Х
высокотехнологичная медицинская помощь
22.1
случай госпитализации
0,003
162,7
Х
488,2
Х
203,4
Х
медицинская реабилитация в стационарных условиях
23
к/день
0,03
1293,8
Х
38,8
Х
16,2
Х
- в дневных стационарах (сумма строк 29 + 34)
24
пациенто-день
0,550
678,6
Х
373,2
Х
155,5
Х
- затраты на АУП в сфере ОМС***
25
х
х
Х
271,0
Х
112,9
Х
из строки 19:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам
26
Х
Х
Х
6969,3
Х
2903,7
- скорая медицинская помощь
27
вызов
0,318
1507,4
Х
479,3
Х
199,7
Х
- амбулаторная помощь
27.1
посещение с профилактической целью
2,270
318,4
-
722,8
-
301,1
27.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,460
407,6
-
187,5
-
78,1
27.3
обращение
1,92
932,8
-
1791,0
-
746,2
- стационарная помощь, в том числе
28
случай госпитализации
0,176
19186,2
Х
3376,8
Х
1406,9
Х
высокотехнологичная медицинская помощь
28.1
случай госпитализации
0,003
162,7
Х
488,2
Х
203,4
Х
медицинская реабилитация в стационарных условиях
29
к/день
0,03
1293,8
Х
38,8
Х
16,2
Х
- в дневных стационарах
29
пациенто-день
0,550
678,6
Х
373,2
Х
155,5
Х
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:
30
0
0
-
0
-
0
- скорая медицинская помощь
31
вызов
0
0
0
0
- амбулаторная помощь
32.1
посещение с профилактической целью
0
0
Х
0
Х
0
Х
32.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0
0
0
0
0
0
0
32.3
обращение
0
0
Х
0
Х
0
0
- стационарная помощь
33
к/день
0
0
Х
0
Х
0
0
- в дневных стационарах
34
пациенто-день
0
0
0
0
0
0
0
Итого (сумма строк 01 + 14 + 19)
35
Х
Х
1503,5
7240,3
681,1
3016,6
100
* Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
** Указываются средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх уплачиваемых страховых взносов на неработающее население и передаваемые в бюджет территориального фонда ОМС в виде межбюджетных трансфертов.
*** Затраты на АУП ТФОМС и СМО.».
(Приложение 15 в ред. Постановления Правительства РИ от 14.08.2014 № 150, НГР ru06000201400208; от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
Правительство Республики Ингушетия
Постановление
«30» января 2014 №9
«О Программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Республики Ингушетия на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов»
(в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
(Изменения:
Постановление Правительства РИ от 14.08.2014 № 150, НГР ru06000201400208;
Постановление Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации, проживающих на территории Республики Ингушетия, на получение бесплатной помощи в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 18 октября 2013 г. № 932 «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Республики Ингушетия, бесплатной медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов» Правительство Республики Ингушетия постановляет:
1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Республики Ингушетия на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов (далее - Программа). (в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
2. Министерству здравоохранения Республики Ингушетия обеспечить граждан Российской Федерации, проживающих на территории Республики Ингушетия, медицинскими услугами в объемах, предусмотренных Программой.
3. Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Республики Ингушетия обеспечить в полном объеме возмещение расходов, производимых лечебными учреждениями, работающими в системе обязательного медицинского страхования.
4. Министерству финансов Республики Ингушетия обеспечить финансирование Программы в пределах средств, предусмотренных в законе о бюджете Республики Ингушетия на соответствующий финансовый год.
Председатель Правительство
Республики Ингушетия А.Мальсагов
Утверждена
постановлением Правительство
Республики Ингушетия
от «30» января 2014г. №9
Программа государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам в Республике Ингушетия на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов
I. Общие положения
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Ингушетия на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов (далее - Программа) устанавливает:
1) целевые значения критериев доступности медицинской помощи в соответствии с критериями, установленными программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
2). перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы;
3). порядок и условия предоставления медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановом порядке;
4). порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Республики Ингушетия;
5). перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой;
6). перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
7). объем медицинской помощи, оказываемой в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании;
8). объем медицинской помощи в расчете на одного жителя, стоимость объема медицинской помощи с учетом условий ее оказания, подушевой норматив финансирования;
9).перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни;
10) порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме.
Программа сформирована с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Республики Ингушетия, основанных на данных медицинской статистики.
II. Виды, условия и формы оказания медицинской помощи
В рамках Программы бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;
специализированная медицинская помощь;
скорая медицинская помощь.
Понятие «медицинская организация» используется в Программе в значении, определенном в федеральных законах «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и в неотложной форме.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами- терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами педиатрами, врачами- педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.
Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период).
Скорая медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Скорая медицинская помощь медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.
При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
III. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категорий граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно
В Республике Ингушетия медицинская помощь оказывается гражданам бесплатно при следующих заболеваниях и состояниях: инфекционные и паразитарные болезни; новообразования; болезни эндокринной системы; расстройства питания и нарушения обмена веществ; болезни нервной системы; болезни крови, кроветворных органов; отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм; болезни глаза и его придаточного аппарата; болезни уха и сосцевидного отростка; болезни системы кровообращения; болезни органов дыхания;
болезни органов пищеварения; болезни мочеполовой системы; болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
врожденные аномалии (пороки развития);
деформации и хромосомные нарушения;
беременность, роды, послеродовой период и аборты;
отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
психические расстройства и расстройства поведения;
симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.
Отдельным категориям граждан:
предоставляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации (в соответствии с разделом IV Программы);
проводится диспансеризация и профилактические медицинские осмотры в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации, включая взрослое население в возрасте 18 лет и старше, в том числе работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, пребывающих в стационарных учреждениях детей- сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, и другие категории.
IV. Финансовое обеспечение Программы
Медицинская помощь на территории Республики Ингушетия оказывается за счет средств бюджетов всех уровней, в том числе средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Ингушетия.
За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:
застрахованным лицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи в 2014 году) при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения;
осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, указанных в разделе III Программы, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации, а также медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях.
В составе территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо устанавливаются нормативы объема предоставления медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи и норматив финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования.
За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение:
скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в базовой программе обязательного медицинского страхования);
медицинской эвакуации, осуществляемой федеральными медицинскими организациями по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации;
скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, населению закрытых административно-территориальных образований, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в базовой программе обязательного медицинского страхования);
специализированной медицинской помощи (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи) в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук, за исключением медицинской помощи, осуществляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках территориальных программ обязательного медицинского страхования (до 1 января 2015 г.);
высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации, в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации, в том числе путем предоставления субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации (до 1 января 2015 г.);
предусмотренной федеральными законами для определенных категорий граждан медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук;
лечения граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;
санаторно-курортного лечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации;
предоставления в установленном порядке бюджету Республики Ингушетия субвенций на обеспечение лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации;
предоставления в установленном порядке бюджету Республики Ингушетия субвенций на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона «О государственной социальной помощи»;
дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации.
При оказании в 2014 году медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук, при заболеваниях и состояниях, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи в объеме, превышающем объемы медицинской помощи, установленные решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования.
За счет средств бюджета Республики Ингушетия осуществляется финансовое обеспечение:
первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические осмотры несовершеннолетних в целях раннего (своевременного) выявления немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ), а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальных программах обязательного медицинского страхования;
обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно;
обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой (приложение 12).
В рамках территориальной программы за счет бюджета Республики Ингушетия и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, а также оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные организации или военные образовательные организации высшего образования, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.
Кроме того, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджета Республики Ингушетия в установленном порядке оказывается медицинская помощь и предоставляются иные государственные услуги (работы) в федеральных медицинских организациях, медицинских организациях Республики Ингушетия, за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования, в лепрозориях, центрах профилактики и борьбы со СПИД, врачебно-физкультурных диспансерах, центрах охраны здоровья семьи и репродукции, центрах охраны репродуктивного здоровья подростков, центрах медицинской профилактики (за исключением первичной медико-санитарной помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования), центрах профессиональной патологии, бюро судебно- медицинской экспертизы, патологоанатомических бюро, медицинских информационно-аналитических центрах, бюро медицинской статистики, в центрах крови, на станциях переливания крови, домах ребенка, включая специализированные, молочных кухнях и прочих медицинских организациях, входящих в номенклатуру медицинских организаций, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации.
V. Средние нормативы объема медицинской помощи
Средние нормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по Программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по базовой программе обязательного медицинского страхования - в расчете на 1 застрахованное лицо. Средние нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:
для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2014 - 2016 годы в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,318 вызовов на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2014 год - 2,413 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,270 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,95 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год 2,98 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,38 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2014 год - 2,105 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,92 обращение на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,15 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,95 обращение на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 2,18 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,98 обращение на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2014 год - 0,46 посещении на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,6 посещении на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,6 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2014 год - 0,571 пациенто-дней на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,550 пациенто-дней на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,71 пациенто-дней на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,59 пациенто-дней на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,735 пациенто-дней на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,61 пациенто-дней на 1 застрахованное лицо; (в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
для медицинской помощи в стационарных условиях на 2014 год - 0,178 случаев госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,176 случаев госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,193 случаев госпитализации на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,172 случаев госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,193 случаев госпитализации на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,172 случаев госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2014 год - 0,03 койко-дней на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,039 койко-дней на 1 застрахованное лицо.(в ред. Постановления Правительства РИ от 14.08.2014 № 150, НГР ru06000201400208)
Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, включается в средние нормативы объема амбулаторной и стационарной медицинской помощи и обеспечивается за счет средств бюджета Республики Ингушетия.
В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам, проживающим в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности в Программе установлены дифференцированные объемы медицинской помощи с учетом использования передвижных форм предоставления медицинских услуг.
VI. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, и структура тарифов на оплату медицинской помощи.
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для целей формирования территориальных программ на 2014 год составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 1507,4 рублей;
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Республики Ингушетия - 350,3 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 318,4 рублей; (в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Республики Ингушетия – 977,3 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 932,8 рубля; (в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 407,6 рублей;
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Республики Ингушетия – 295,3 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1227,9 рублей; (в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Республики Ингушетия – 57882,2 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования 19186,2 рублей. (в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2015 и 2016 годы составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 1582,8 рубля на 2015 год, 1635,6 рублей на 2016 год;
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Республики Ингушетия - 448,9 рублей на 2015 год, 468,2 рублей на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 351 рубль на 2015 год, 355,5 рублей на 2016 год;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Республики Ингушетия - 1256,9 рублей на 2015 год, 1310,9 рублей на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1023,2 рубля на 2015 год, 1066,5 рублей на 2016 год;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 449,3 рублей на 2015 год, 452,2 рубля на 2016 год;
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Республики Ингушетия - 734,5 рубля на 2015 год, 766,8 рублей на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1309,1 рублей на 2015 год и 1323,4 рубля на 2016 год;
на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования – 113109 рублей на 2014 год, 119964,1 рубля на 2015 год, 125962 рубля на 2016 год; ( в ред. Постановления Правительства РИ от 14.08.2014 № 150, НГР ru06000201400208)
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Республики Ингушетия - 79668,6 рублей на 2015 год, 83094 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 22452,3 рубля на 2015 год, 23544,2 рубля на 2016 год;
на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования – 1293,8 рубля на 2014 год, 1539,3 рублей на 2015 год, 1623,4 рубля на 2016 год; (в ред. Постановления Правительства РИ от 14.08.2014 № 150, НГР ru06000201400208)
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств бюджета Республики Ингушетия - 2137 рублей на 2015 год, 2228,9 рублей на 2016 год.
Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, устанавливаются в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Средние подушевые нормативы финансирования устанавливаются Министерством здравоохранения Республики Ингушетия исходя из нормативов, предусмотренных разделом V Программы и настоящим разделом с учетом соответствующих районных коэффициентов.
Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:
в 2014 году – 8743,8 рублей, в 2015 году - 12096,7 рублей, в 2016 году - 12642,1 рубля, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2014 году - 6962,5 рубля, в 2015 году - 8481,5 рубль, в 2016 году - 8863,2 рубля. ( в ред. Постановления Правительства РИ от 14.08.2014 № 150, НГР ru06000201400208; от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
Норматив финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования может превышать установленный базовой программой обязательного медицинского страхования норматив финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования в случае установления Министерством здравоохранения Республики Ингушетия дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, а также в случае установления перечня страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования. Финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в указанных случаях осуществляется за счет платежей Республики Ингушетия, уплачиваемых в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования, в размере разницы между нормативом финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования и нормативом финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования с учетом численности застрахованных лиц на территории Республики Ингушетия.
Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются тарифным соглашением и утверждаются комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Республике Ингушетия, образованной Правительством Республики Ингушетия.
В Республике Ингушетия тарифы на оплату медицинской помощи формируются в соответствии с принятыми в территориальной программе обязательного медицинского страхования способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение
денежных выплат стимулирующего характера, включая денежные выплаты:
врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачам-педиатрам участковым и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;
врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
При реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования применяются следующие способы оплаты медицинской помощи: при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях: по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);
при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.
Приложение 1
к Программе государственных гарантий бесплатного
оказания медицинской помощи гражданам
Российской Федерации, проживающим на территории
Республики Ингушетия на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов
(в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
Условия реализации установленного законодательством Российской
Федерации прака на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача) в медицинских организациях, находящихся на территории Республики Ингушетия
Согласно части 1 статьи 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. № 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» при оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор врача с учетом согласия врача.
Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин Республики Ингушетия имеет право на выбор врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера не чаще чем 1 раз в год, за исключением случаев замены медицинской организации, путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.
В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме и осуществляется информирование граждан в доступной форме о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.
Приложение 2
к Программе государственных гарантий бесплатного
оказания медицинской помощи гражданам
Российской Федерации, проживающим на территории
Республики Ингушетия на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов
(в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
Порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Республики Ингушетия
Медицинская помощь отдельным категориям граждан предоставляется в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, а также в иных организациях, осуществляющих деятельность в области здравоохранения и участвующих на договорной основе в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Ингушетия на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Республики Ингушетия вне очереди.
Право на внеочередное оказание медицинской помощи имеют:
инвалиды Великой Отечественной войны, участники Великой Отечественной войны и приравненные к ним категории граждан;
ветераны боевых действий;
лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
Герои Советского Союза, Российской Федерации, полные кавалеры ордена Славы;
лица, награжденные знаком «Почетный донор»;
граждане, подвергшиеся воздействию радиации (в соответствии с Законом Российской Федерации «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС», Федеральным законом «О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча», Федеральным законом «О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне», постановлением Верховного Совета Российской Федерации «О распространении действия Закона РСФСР «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» на граждан из подразделений особого риска»);
иные категории граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Основанием для оказания медицинской помощи в организациях здравоохранения вне очереди является документ, подтверждающий принадлежность гражданина к одной из категорий граждан, которым в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Республики Ингушетия предоставлено право на внеочередное оказание медицинской помощи.
Информация о категориях граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, должна быть размещена организациями здравоохранения на стендах и в иных общедоступных местах.
Приложение 3
к Программе государственных гарантий бесплатного
оказания медицинской помощи гражданам
Российской Федерации, проживающим на территории
Республики Ингушетия на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов
(в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, донорской кровью и ее компонентами, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи
Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи регламентирован приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации» от 12 февраля 2007 г. № 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания».
Обеспечение пациентов донорской кровью и ее компонентами осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 ноября 2002 г. № 363 «Об утверждении Инструкции по применению компонентов крови» на безвозмездной основе для государственных и муниципальных учреждений здравоохранения.
Приложение 4
к Программе государственных гарантий бесплатного
оказания медицинской помощи гражданам
Российской Федерации, проживающим на территории
Республики Ингушетия на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов
(в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
Перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Ингушетия на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов (за исключением приобретения медицинских иммунобиологических препаратов)
1. Оказание медицинской услуги по введению медицинских иммунобиологических препаратов в рамках национального календаря профилактических прививок.
2. Проведение профилактических прививок в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
3. Проведение туберкулинодиагностики перед иммунизацией в рамках национального календаря профилактических прививок.
4. Проведение лечебной иммунизации против бешенства.
5. Проведение экстренной специфической профилактики столбняка.
6. Проведение детям до 18 лет включительно туберкулинодиагностики.
7. Оказание медицинских услуг в центре медицинской профилактики.
8. Организация и проведение массовых профилактических мероприятий, направленных на просвещение и обучение населения принципам здорового образа жизни, профилактику и раннее выявление социально значимых заболеваний.
9. Проведение скринингового обследования населения в центрах здоровья, в том числе центрах здоровья для детей, на предмет выявления факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний.
10. Разработка, изготовление и распространение среди населения информационных материалов (буклеты, листовки, брошюры) по профилактике заболеваний и принципам здорового образа жизни.
11. Использование средств наружной рекламы, включая плакаты, баннеры и другое, для формирования здорового образа жизни.
12. Размещение на телерадиоканалах видеороликов и видеофильмов соответствующего содержания.
13. Размещение видеороликов, пропагандирующих здоровый образ жизни, на телевизионных экранах в маршрутном транспорте в рамках квот, выделяемых на размещение социальной рекламы.
14. Оздоровление детей в период летних каникул.
Приложение 5
к Программе государственных гарантий бесплатного
оказания медицинской помощи гражданам
Российской Федерации, проживающим на территории
Республики Ингушетия на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов
(в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации
Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам в Республике Ингушетия, на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, в том числе Территориальной программы обязательного медицинского страхования
№
Лечебно-профилактические учреждения
Осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования
1
ГБУ «Ингушская республиканская клиническая больница»
+
2
ГБУ «Республиканская поликлиника»
+
3
ГБУ «Республиканская детская поликлиника»
+
4
ГБУ «Ингушский республиканский противотуберкулезный диспансер»
5
ГБУЗ «Назрановская городская больница»
+
6
ГБУЗ «Карабулакская городская больница»
+
7
ГБУЗ «Малгобекская центральная районная больница»
+
8
ГБУ «Республиканский кожно-венерологический диспансер»
+
9
ГБУЗ «Сунженская центральная районная больница»
+
10
ГКУЗ «Республиканский психоневрологический и наркологический диспансер»
11
ГБУЗ «Малгобекская районная больница № 2»
+
12
ГБУЗ «Сунженская районная больница № 2»
+
13
ГБУЗ «Кантышевская участковая больница»
+
14
ГБУЗ «Ачалукская участковая больница»
+
15
ГБУ «Центр охраны материнства и детства»
+
16
ГБУЗ «Джейрахская районная врачебная амбулатория»
+
17
ГБУ «Республиканский онкологический диспансер»
+
18
ФКУЗ «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Республике Ингушетия»
+
19
ГБУ «Республиканский кардиологический диспансер»
20
ГБУ «Республиканский эндокринологический диспансер»
21
ГБУ «Республиканская стоматологическая поликлиника» им. М-Б.О.Мальсагова
+
22
ГБУ «Республиканский склад специального медицинского назначения»
23
ГБУ «Республиканский медицинский склад»
24
ГБУ «Республиканское патологоанатомическое бюро»
25
ГБУ «Республиканский центр медицинской профилактики»
26
ГБУЗ «Республиканский медицинский информационно-аналитический центр»
27
ГКУЗ «Республиканский центр медицины катастроф «Защита»
28
ГБУ «Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и другими инфекционными заболеваниями»
29
ГУ «Республиканская станция переливания крови»
30
ГБУ «Лечебно-оздоровительный комплекс «Армхи»
31
ГБУ «Республиканский врачебно-физкультурный диспансер»
32
ГБУ «Республиканская станция скорой медицинской помощи»
+
33
ГБУ «Малгобекская районная станция скорой медицинской помощи»
+
34
ГБУ «Сунженская станция скорой медицинской помощи»
+
35
ФГБУ «Северо-Кавказский многопрофильный медицинский центр» Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Беслан)
+
36
ООО «Здоровое поколение»
+
37
ООО «Лаборатория здоровья семьи»
+
38
ООО «Луч»
+
39
ООО «Медицинский центр «Гиппократ»
+
40
ООО Медицинский центр «Медиум»
+
41
ФГБУ «Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
+
42
ГБУЗ «Джейрахская районная больница»
+
43
ФГБУ «Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» имени академика Г.А. Илизарова»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
+
44
ФГБУЗ «Центральная детская клиническая больница Федерального медико-биологического агентства»
+
45
ГБОУ ВПО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации
+
46
ГБОУ ВПО «Самарский государственный
медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
+
Итого
32
(Приложение 5 в ред. Постановления Правительства РИ от 14.08.2014 № 150, НГР ru06000201400208)
Приложение 6
к Программе государственных гарантий бесплатного
оказания медицинской помощи гражданам
Российской Федерации, проживающим на территории
Республики Ингушетия на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов
(в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
Условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний
В соответствии со статьей 7 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи детям в стационарных условиях необходимо обеспечить предоставление спальных мест и питания при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний.
Критериями обоснованности пребывания больного в круглосуточном стационаре являются:
-угроза жизни больного;
-острая сердечнососудистая недостаточность;
-острая дыхательная недостаточность;
-острая печеночная недостаточность;
-острая почечная недостаточность;
-острое нарушение мозгового кровообращения;
-шок различной этиологии;
-острые отравления;
-кома различной этиологии;
-при угрозе возникновения вышеперечисленных нарушений в первые сутки;
-невозможность проведения диагностических и лечебных мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях;
-необходимость постоянного врачебного наблюдения;
-необходимость круглосуточного выполнения лечебных процедур;
-изоляция по эпидемиологическим показаниям;
-угроза для здоровья и жизни окружающих.
Критериями выписки больного из стационара круглосуточного пребывания являются следующие:
-диагноз верифицирован;
-отсутствие угрозы жизни больного;
-отсутствие угрозы развития осложнений по основному заболеванию или со стороны сопутствующих заболеваний в период обострения;
-стабилизация состояния и основных клинико-лабораторных показателей патологического процесса по основному заболеванию;
-отсутствие угрозы для здоровья и жизни окружающих;
-отсутствие необходимости в изоляции по эпидемическим показаниям.
Приложение 7
к Программе государственных гарантий бесплатного
оказания медицинской помощи гражданам
Российской Федерации, проживающим на территории
Республики Ингушетия на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов
(в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
Условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации
Пациенты размещаются в маломестных палатах не более 2 мест (боксах) при наличии медицинских и (или) эпидемиологических показаний, установленных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. № 535н «Об утверждении перечня медицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах)».
№ п/п
Наименование показаний
Код диагноза по МКБ-10*
Медицинские показания к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах)
1.
Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)
В 20 - В 24
2.
Кистозный фиброз (муковисцидоз)
Е 84
з. .
Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных тканей
С 81 - С 96
4.
Термические и химические ожоги
Т2-Т32
5.
Заболевания, вызванные метициллин (оксациллин)- резистентным золотистым стафилококком или ванкомицинрезистентным энтерококком
5.1.
Пневмония
J 15.2, J 15.8
5.2.
Менингит
G 00.3, G 00.8
5.3.
Остеомиелит
M 86, В 95.6, В 96.8
5.4.
Острый и подострый инфекционный эндокардит
133.0
5.5.
Инфекционно-токсический шок
А 48.3
5.6.
Сепсис
А 41.0, А 41.8
5.7.
Недержание кала (энкопрез)
R 15, F 98.1
5.8.
Недержание мочи
R 32, N39.3, N39.4
5.9.
Заболевания, сопровождающиеся тошнотой и рвотой
R 11
Эпидемиологические показания к размещению пациентов в маломестных палатах
(боксах)
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
А 00 - А 99, В 00-В 19, В 25-В 83, В 85-В 99
Приложение 8
к Программе государственных гарантий бесплатного
оказания медицинской помощи гражданам
Российской Федерации, проживающим на территории
Республики Ингушетия на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов
(в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
Порядок
предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту
В целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, в случае необходимости проведения пациенту диагностических исследований (при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту) транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, оказываются санитарным транспортом медицинской организации, в которой отсутствуют необходимые диагностические возможности. Медицинское сопровождение при этом обеспечивается также указанной выше медицинской организацией.
В случае необходимости перевозки пациента транспортом, требующего специального медицинского оборудования, аппаратурой слежения, специального персонала, обученного оказанию скорой (неотложной) медицинской помощи, таковые транспортные услуги могут предоставляться службой (подразделениями) скорой (неотложной) медицинской помощи.
При невозможности проведения требующихся специальных методов диагностики и лечения в медицинской организации, куда был госпитализирован больной, после стабилизации его состояния пациент в максимально короткий срок переводится в ту медицинскую организацию, где необходимые медицинские услуги могут быть оказаны в полном объеме. Госпитализация больного в стационар, перевод- из одной медицинской организации в другую осуществляется в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по соответствующему профилю (медицинская эвакуация).
Приложение 9
к Программе государственных гарантий бесплатного
оказания медицинской помощи гражданам
Российской Федерации, проживающим на территории
Республики Ингушетия на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов
(в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
Условия и сроки диспансеризации населения для отдельных категорий населения, включая подростков и студентов, обучающихся по очной форме на бюджетной основе
Диспансеризация проводится в медицинских организациях для следующих групп населения:
-работающего населения;
-неработающего населения;
-обучающихся в образовательных организациях по очной форме на бюджетной основе.
Диспансеризация указанных групп населения осуществляется медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь. Диспансеризация указанных групп населения проводится 1 раз в 3 года.
Инвалиды и ветераны Великой Отечественной войны, супруги погибших (умерших) инвалидов и участников Великой Отечественной войны, лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда», обучающиеся в образовательных организациях независимо от возраста проходят диспансеризацию ежегодно.
Диспансеризация проводится с целью первичного выявления и отбора граждан с подозрением на наличие заболеваний (состояний), граждан, имеющих факторы риска их развития, высокий суммарный сердечно-сосудистый риск и высокий риск других заболеваний, а также для определения медицинских показаний к выполнению дополнительного обследования, уточнения диагноза заболевания и проведения углубленного профилактического консультирования.
При наличии у гражданина результатов осмотров и исследований, которые проводились в год, предшествующий диспансеризации, или в год проведения диспансеризации, решение о необходимости повторного осмотра, исследования или мероприятий в рамках проводимой диспансеризации принимается индивидуально с учетом всех имеющихся результатов обследования и состояния гражданина.
При выявлении у гражданина в процессе диспансеризации медицинских показаний к проведению исследований, осмотров и мероприятий, не входящих в программу диспансеризации в соответствии с настоящим порядком, они назначаются и выполняются в соответствии с порядками по профилю выявленной или предполагаемой патологии на основе стандартов оказания медицинской помощи.
Диспансеризация несовершеннолетних проводится в отношении:
детей первого года жизни;
пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;
детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью.
Диспансеризация указанных групп населения осуществляется медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь.
Порядок и кратность проведения диспансеризации детского населения Республики Ингушетия определены следующими нормативными правовыми документами:
приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 апреля 2007 г. № 307 «О стандарте диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни»;
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 февраля 2013 г. № 72н «О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации»;
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 апреля 2013 г. № 216н «Об утверждении порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью».
Профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них, производится в соответствии с порядком и кратностью проведения профилактических осмотров несовершеннолетних, определенных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. №1346н «О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них».
Приложение 10
к Программе государственных гарантий бесплатного
оказания медицинской помощи гражданам
Российской Федерации, проживающим на территории
Республики Ингушетия на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов
(в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Ингушетия на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов
Критериями доступности и качества медицинской помощи являются: удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе городского, сельского населения (процентов от числа опрошенных) - 45,2;
смертность населения, в том числе городского, сельского населения (число умерших на 1000 человек населения) – 3,5;
смертность населения от болезней системы кровообращения, в том числе городского, сельского населения (число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения) – 188,2;
смертность населения от новообразований, в том числе от злокачественных, в том числе городского, сельского населения (число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек населения) – 50,0;
смертность населения от туберкулеза, в том числе городского, сельского населения (случаев на 100 тыс. человек населения) – 9,4;
смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек соответствующего населения) – 170,3;
смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения) – 62,2;
материнская смертность (на 100 тыс. родившихся живыми) – 13,2;
младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми, в том числе в городской и сельской местности) – 13,6;
смертность детей в возрасте 0 - 4 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста) – 335,3;
смертность детей в возрасте 0 - 17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста) – 119,4;
доля пациентов, больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете – 40,4 %;
обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях – 40,0;
обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), в том числе оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях – 78,0;
средняя длительность лечения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях (в среднем по субъекту Российской Федерации) – 10,4 к/дня;
эффективность деятельности медицинских организаций, в том числе расположенных в городской и сельской местности (на основе оценки выполнения функции врачебной должности, показателей рационального и целевого использования коечного фонда) - использование коечного фонда 110,3 %;
доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу – 7,1 %;
доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу – 19,6 %;
доля расходов на оказание паллиативной медицинской помощи в общих расходах на территориальную программу - 1,1 %;
удельный вес числа пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленными на ранних стадиях, в общем числе пациентов с впервые выявленными злокачественными новообразованиями – 50,5 %;
полнота охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе проживающих в городской и сельской местности – 95,0 %;
удельный вес числа пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в федеральных медицинских организациях, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования – 2,5 %;
число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на 1000 человек сельского населения – 351,8;
доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов – 50,0 %;
доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут с момента вызова в общем количестве вызовов – 56,3 %;
удельный вес числа лиц в возрасте 18 лет и старше, прошедших диспансеризацию, в общем количестве лиц в возрасте 18 лет и старше, подлежащих диспансеризации, в том числе проживающих в городской и сельской местности – 25 %;
удельный вес числа пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда – 30,0 %;
удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда – 9 %;
удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда – 0 %;
количество проведенных выездной бригадой скорой медицинской помощи тромболизисов у пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями в расчете на 100 пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи - 0;
удельный вес числа пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями – 48,0 %;
удельный вес числа пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом – 1,8 %;
количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы, -739.
Критериями доступности медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями, являются:
удельный вес объема специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказанной жителям, проживающим за пределами субъекта Российской Федерации, в котором расположена федеральная медицинская организация, в общем объеме медицинской помощи, оказанной данной медицинской организацией – 0 %;
удельный вес расходов на оказание медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в общем объеме расходов федеральной медицинской организации – 0 %;
доля расходов, осуществляемых за счет предоставления платных услуг, в структуре всех расходов на медицинскую помощь, оказываемую в федеральных медицинских организациях – 0 %.».
(Приложение 10 в ред. Постановления Правительства РИ от 14.08.2014 № 150, НГР ru06000201400208)
Приложение 11
к Программе государственных гарантий бесплатного
оказания медицинской помощи гражданам
Российской Федерации, проживающим на территории
Республики Ингушетия на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов
(в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований, а также консультаций врачей-специалистов
Организация приема медицинскими работниками пациентов в амбулаторных условиях (предварительная запись, самозапись больных на амбулаторный прием) и порядок вызова врача на дом (указание телефонов, по которым регистрируются вызовы врача на дом, удобный режим работы регистратуры) и оказание медицинской помощи на дому регламентируются внутренними правилами работы медицинской организации. В целях упорядочения оказания плановой медицинской помощи осуществляется запись пациентов, в том числе с применением информационных технологий.
При оказании медицинской помощи предусматриваются:
-прием пациентов без предварительной записи вне общей очереди по экстренным показаниям;
-оказание первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме - не более 2 часов с момента обращения;
-сроки ожидания консультаций врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме в медицинской организации по месту прикрепления пациента - не более 10 рабочих дней с момента обращения;
-сроки ожидания диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи (в том числе первичной специализированной) в плановой форме не более 10 рабочих дней.
-сроки ожидания проведения компьютерной томографии, магнитно- резонансной томографии, ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме - не более 30 рабочих дней.
В медицинской карте амбулаторного больного указываются даты назначения и проведения консультации и (или) исследования. Консультации врачей- специалистов осуществляются по направлению лечащего врача медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, где прикреплен пациент. Медицинская помощь в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни, при госпитализации в стационар оказывается незамедлительно.
Плановая медицинская помощь в стационарных условиях предоставляется гражданам в порядке очередности в рамках установленных объемов медицинской помощи по Территориальной программе обязательного медицинского страхования и государственного задания по реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Ингушетия.
Максимальный срок ожидания не может превышать 30 рабочих дней с даты выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента на госпитализацию в рекомендуемые лечащим врачом сроки). Очередность оказания стационарной медицинской помощи в плановой форме зависит от тяжести состояния пациента, выраженности клинических симптомов, требующих госпитального режима, активной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения при условии, что отсрочка оказания медицинской помощи на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния здоровья и угрозу жизни пациента.
Приложение 12
к Программе государственных гарантий бесплатного
оказания медицинской помощи гражданам
Российской Федерации, проживающим на территории
Республики Ингушетия на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов
(в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
Перечень
лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также перечень населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой
-Анестетики, в том числе Миорелаксанты
-Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
- Наркотические анальгетики
- Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
- Средства для лечения подагры
- Прочие средства
- Средства, применяемые для лечения аллергических реакций
- Антигистаминные средства
- Средства, влияющие на центральную нервную систему
- Противосудорожные средства и средства лечения паркинсонизма
- Седативные и анксиолитические средства, средства для лечения психотических
расстройств
- Средства для лечения маниакально-депрессивных (аффективных) состояний
- Средства для лечения нарушений сна
- Стимуляторы центральной нервной системы
- Средства для лечения рассеянного склероза
- Средства лечения алкоголизма и наркомании
- Антихолинэстеразные средства
- Средства, применяемые для профилактики и лечения инфекций
- Антибактериальные средства
- Противотуберкулезные средства
- Противовирусные средства
- Противогрибковые средства
- Противопротозойные и противомалярийные средства
- Вакцины и сыворотки
- Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
- Цитостатические средства
- Средства для лечения остеопороза
- Стимуляторы остеообразования
- Средства, влияющие на кровь
- Противоанемические средства
- Средства, влияющие на систему свертывания крови
- Плазмозаменители
- Гиполипидемические средства
- Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
- Антиангинальные средства
- Противоаритмические средства
- Средства для лечения сердечной недостаточности
- Вазопрессорные средства
- Антисептики и средства для дезинфекции
- Антисептики
- Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
- Антациды и другие противоязвенные средства
- Спазмолитические средства
- Панкреатические энзимы
- Средства для лечения печеночной недостаточности
- Антиферменты
- Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
- Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
- Андрогены
- Эстрогены, гестагены
- Инсулин и средства, используемые при лечении сахарного диабета Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
- Средства для лечения аденомы простаты
- Средства терапии при почечной недостаточности и пересадке органов
- Диуретики
- Средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях, не обозначенные в других рубриках
- Противовоспалительные средства
- Миотические средства и средства для лечения глаукомы
- Стимуляторы регенерации и ретинопротекторы
- Средства, влияющие на матку
- Гормональные средства, влияющие на мускулатуру матки
- Прочие средства, влияющие на мускулатуру матки
- Средства, влияющие на органы дыхания
- Противоастматические средства
- Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
- Растворы, электролиты, средства коррекции кислотно-щелочного равновесия, средства питания Питательные смеси
- Электролиты, средства коррекции кислотно-щелочного равновесия
- Средства для лечения отравлений
- Витамины и минералы
Перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой со свободных цен (утвержден Постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 г. № 890)
Пенсионеры, получающие пенсию по старости, инвалидности или по случаю потери кормильца в минимальных размерах.
Работающие инвалиды II группы, инвалиды III группы, признанные в установленном порядке безработными.
Граждане (в том числе временно направленные или командированные), принимавшие в 1988 - 1990 годах участие в работах по ликвидации последствий чернобыльской катастрофы в пределах зоны отчуждения или занятые в этот период на эксплуатации или других работах на Чернобыльской АЭС; военнослужащие и военнообязанные, призванные на специальные сборы и привлеченные в эти годы к выполнению работ, связанных с ликвидацией последствий чернобыльской катастрофы, независимо от места дислокации и выполнявшихся работ, а также лица начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, проходившие в 1988 - 1990 годах службу в зоне отчуждения.
Лица, подвергшиеся политическим репрессиям в виде лишения свободы, ссылки, высылки, направления на спецпоселение, привлечения к принудительному труду в условиях ограничения свободы, в том числе в «рабочих колоннах НКВД», иным ограничениям прав и свобод; необоснованно помещавшиеся в психиатрические лечебные учреждения и впоследствии реабилитированные, в том числе граждане из числа репрессированных народов, подвергшихся репрессиям на территории Российской Федерации по признакам национальной и иной принадлежности; лица, признанные пострадавшими от политических репрессий, включая граждан из числа репрессированных народов, подвергшихся репрессиям на территории Российской Федерации по признакам национальной и иной принадлежности.
Военнослужащие, в том числе уволенные в запас (отставку), проходившие военную службу в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, и награжденные медалью «За победу над Германией в Великой Отечественной войне 1941 - 1945 гг.» или медалью «За победу над Японией».
Лица, проработавшие в тылу в период с 22 июня 1941 года по 9 мая 1945 года не менее шести месяцев, исключая период работы на временно оккупированных территориях СССР, либо проработавшие менее шести месяцев и награжденные орденами и медалями СССР за самоотверженный труд в годы Великой Отечественной войны.
Инвалиды III группы, признанные в установленном порядке безработными, кроме лекарственных средств имеют право на приобретение с пятидесятипроцентной скидкой изделий медицинского назначения
(мочеприемников, калоприемников), перевязочных средств по медицинским показаниям.
Указанные в настоящем абзаце лица имеют право на льготы при приобретении лекарственных средств при условии, что они имеют инвалидность или являются пенсионерами и постоянно проживают на территории Российской Федерации.
Указанные лица имеют право на бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением протезов из драгоценных металлов).
Приложение 13
к Программе государственных гарантий бесплатного
оказания медицинской помощи гражданам
Российской Федерации, проживающим на территории
Республики Ингушетия на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов
(в ред. Постановления Правительства РИ от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
Порядок
и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме
1. При оказании первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, первичной медицинской помощи в стационарных условиях, специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях, специализированной медицинской помощи в стационарных условиях застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования) (далее - медицинская помощь в экстренной форме), оплата медицинской помощи осуществляется в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенными между медицинскими организациями и страховыми медицинскими организациями по тарифам, установленным соглашением о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Республики Ингушетия.
2. При оказании не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам медицинской помощи в экстренной форме государственными учреждениями Республики Ингушетия, подведомственными Министерству здравоохранения Республики Ингушетия, возмещение произведенных расходов осуществляется в соответствии с соглашениями о предоставлении субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) (далее соответственно - министерство, государственное задание, субсидии), заключаемыми между министерством и подведомственными ему государственными учреждениями Республики Ингушетия.
Размер возмещения расходов связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме, определяется в соответствии с порядками определения расчетно-нормативных затрат на оказание государственных услуг (выполнение работ) и нормативных затрат на содержание имущества государственных учреждений Республики Ингушетия, утверждаемыми министерством по согласованию с Министерством финансов Республики Ингушетия на основании методических рекомендаций по определению нормативных затрат на оказание соответствующих государственных услуг (выполнение работ) и нормативных затрат на содержание имущества, утверждаемых Министерством финансов Республики Ингушетия и Министерством экономического развития Республики Ингушетия.
3. При оказании не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам медицинской помощи в экстренной форме медицинскими организациями иных организационно-правовых форм возмещение произведенных расходов осуществляется в соответствии с порядком, утверждаемым министерством.
Приложение 14
к Программе государственных гарантий бесплатного
оказания медицинской помощи гражданам
Российской Федерации, проживающим на территории
Республики Ингушетия на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов
Стоимость Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Республики Ингушетия на 2014 год и на плановый период
2015 и 2016 годов
Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
№
строки
2014 год
Плановый период
2015 год
2016 год
Утвержденная стоимость территориальной программы
Расчетная стоимость территориальной программы
Расчетная стоимость территориальной программы
Расчетная стоимость территориальной программы
всего
(млн руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего
(млн. руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего
(млн руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего
(млн руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03),
в том числе:
01
3697,7
8743,8
4526,0
10572,2
5282,8
12096,7
5637,8
12642,1
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации*
02
681,1
1503,5
1509,4
3331,9
1678,4
3615,2
1795,9
3778,9
II. Стоимость территориальной программы ОМС всего
(сумма строк 04 + 10)
03
3016,6
7240,3
3016,6
7240,3
3604,4
8481,5
3841,9
8863,2
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05+ 06 + 09),
в том числе:
04
3016,6
7240,3
3016,6
7240,3
3604,4
8481,5
3841,9
8863,2
1.1. Субвенции из бюджета ФОМС
05
2900,8
6962,5
2900,8
6962,5
3604,4
8481,5
3841,9
8863,2
1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС
06
0
0
0
0
0
0
0
0
1.2.1 Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи).
07
0
0
0
0
0
0
0
0
1.2.2 Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 ФЗ от 29.11.2010 г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
08
0
0
0
0
0
0
0
0
1.3. Прочие поступления
09
115,8
277,9
115,8
227,9
0
0
0
0
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе:
10
0
0
0
0
0
0
0
0
2. 1 Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи).
11
0
0
0
0
0
0
0
0
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
12
0
0
0
0
0
0
0
0
* Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на ОНЛС, целевые программы, а также средств по п. 2 разд. II по строке 08
(Приложение 14 в ред. Постановления Правительства РИ от 14.08.2014 № 150, НГР ru06000201400208; от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
Приложение 15
к Программе государственных гарантий бесплатного
оказания медицинской помощи гражданам
Российской Федерации, проживающим на территории
Республики Ингушетия на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов
Утвержденная стоимость Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Республики Ингушетия по условиям ее оказания на 2014 год
№
строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
руб.
млн руб.
в %
к итогу
за счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ
за счет средств ОМС
за счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ
средства ОМС
1
2
3
4
5
6
7
8
9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации,
в том числе *:
01
Х
Х
1031,1
Х
467,1
Х
1. Скорая медицинская помощь
02
вызов
-
-
-
Х
-
Х
Х
2. При заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС:
03
Х
Х
230,9
Х
104,6
Х
Х
04.1
посещение с профилактической целью
0,143
350,3
50,1
Х
22,7
Х
Х
04.2
обращение
0,185
977,3
180,8
Х
81,9
Х
Х
- стационарная помощь
05
к/день
0,133
1921,8
255,6
Х
115,8
Х
Х
- в дневных стационарах
06
пациенто-день
0,021
295,3
6,2
Х
2,8
Х
Х
3. При заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС:
07
Х
Х
-
Х
-
Х
Х
- скорая медицинская помощь
08
вызов
Х
Х
Х
Х
-
Х
- амбулаторная помощь
09
посещение
Х
Х
Х
Х
-
Х
Х
- стационарная помощь
10
к/день
Х
Х
Х
Х
-
Х
Х
- в дневных стационарах
11
пациенто-день
Х
Х
Х
Х
-
Х
Х
4. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)
12
Х
Х
538,4
Х
243,9
Х
Х
5. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ
13
к/день
Х
Х
-
Х
-
Х
Х
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС**:
14
Х
Х
472,4
Х
214,0
Х
- скорая медицинская помощь
15
вызов
Х
Х
Х
0
Х
Х
- амбулаторная помощь
16
посещение
Х
Х
49,9
Х
22,6
Х
Х
- стационарная помощь
17
к/день
Х
Х
422,5
Х
191,4
Х
Х
- в дневных стационарах
18
пациенто-день
Х
Х
Х
0
Х
Х
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:
19
Х
Х
Х
7240,3
Х
3016,6
- скорая медицинская помощь (сумма строк 26+31)
20
вызов
0,318
1507,4
Х
479,3
Х
199,7
Х
- амбулаторная помощь
27.1 + 32.1
21.1
посещение с профилактической целью
2,270
318,4
-
722,8
-
301,1
27.2 + 32.2
21.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,460
407,6
-
187,5
-
78,1
27.3 + 32.3
21.3
обращение
1,92
932,8
-
1791,0
-
746,2
- стационарная помощь (сумма строк 28 + 33), в том числе
22
случай госпитализации
0,176
19186,2
Х
3376,8
Х
1406,9
Х
высокотехнологичная медицинская помощь
22.1
случай госпитализации
0,003
162,7
Х
488,2
Х
203,4
Х
медицинская реабилитация в стационарных условиях
23
к/день
0,03
1293,8
Х
38,8
Х
16,2
Х
- в дневных стационарах (сумма строк 29 + 34)
24
пациенто-день
0,550
678,6
Х
373,2
Х
155,5
Х
- затраты на АУП в сфере ОМС***
25
х
х
Х
271,0
Х
112,9
Х
из строки 19:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам
26
Х
Х
Х
6969,3
Х
2903,7
- скорая медицинская помощь
27
вызов
0,318
1507,4
Х
479,3
Х
199,7
Х
- амбулаторная помощь
27.1
посещение с профилактической целью
2,270
318,4
-
722,8
-
301,1
27.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,460
407,6
-
187,5
-
78,1
27.3
обращение
1,92
932,8
-
1791,0
-
746,2
- стационарная помощь, в том числе
28
случай госпитализации
0,176
19186,2
Х
3376,8
Х
1406,9
Х
высокотехнологичная медицинская помощь
28.1
случай госпитализации
0,003
162,7
Х
488,2
Х
203,4
Х
медицинская реабилитация в стационарных условиях
29
к/день
0,03
1293,8
Х
38,8
Х
16,2
Х
- в дневных стационарах
29
пациенто-день
0,550
678,6
Х
373,2
Х
155,5
Х
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:
30
0
0
-
0
-
0
- скорая медицинская помощь
31
вызов
0
0
0
0
- амбулаторная помощь
32.1
посещение с профилактической целью
0
0
Х
0
Х
0
Х
32.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0
0
0
0
0
0
0
32.3
обращение
0
0
Х
0
Х
0
0
- стационарная помощь
33
к/день
0
0
Х
0
Х
0
0
- в дневных стационарах
34
пациенто-день
0
0
0
0
0
0
0
Итого (сумма строк 01 + 14 + 19)
35
Х
Х
1503,5
7240,3
681,1
3016,6
100
* Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
** Указываются средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх уплачиваемых страховых взносов на неработающее население и передаваемые в бюджет территориального фонда ОМС в виде межбюджетных трансфертов.
*** Затраты на АУП ТФОМС и СМО.».
(Приложение 15 в ред. Постановления Правительства РИ от 14.08.2014 № 150, НГР ru06000201400208; от 25.12.2014 № 267, НГР ru06000201400378)
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | Республиканская общественно-политическая газета "Ингушетия" № 25-26 от 27.02.2014 |
Рубрики правового классификатора: | 140.010.020 Управление в сфере здравоохранения (см. также 010.150.040, 020.010.040, 020.010.050) |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: