ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ «УКРЕПЛЕНИЕ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ»



ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 30 января 2020 г. № 48-пп

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ «УКРЕПЛЕНИЕ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ»

(В редакции постановлений Правительства Архангельской области от 01.12.2020 №801-пп, от 23.03.2021 №137-пп)

В соответствии с пунктом 1 статьи 21 Федерального закона от 6 октября 1999 года № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации», подпунктом “а” пункта 1 статьи 31.2 Устава Архангельской области, во исполнение мероприятий федерального проекта «Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек», утвержденного протоколом президиума Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам от 24 декабря 2018 года № 16, Правительство Архангельской области постановляет:

(преамбула в редакции постановления Правительства Архангельской области от 01.12.2020 №801-пп)

1. Утвердить прилагаемую программу Архангельской области «Укрепление общественного здоровья».

2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

Первый заместитель Губернатора

Архангельской области –

председатель Правительства

Архангельской области

А.В. Алсуфьев

УТВЕРЖДЕНА

постановлением Правительства Архангельской области

от 30 января 2020 г. № 48-пп

ПРОГРАММА

Архангельской области «Укрепление общественного здоровья»

I. Общие положения

Программа Архангельской области «Укрепление общественного здоровья» (далее – программа) разработана в соответствии с пунктом 1 статьи 21 Федерального закона от 6 октября 1999 года № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации», пунктом «а» статьи 31.2 Устава Архангельской области, в целях реализации мер по профилактике заболеваний и формированию у населения Архангельской области мотивации к ведению здорового образа жизни и отказа от вредных привычек в рамках реализации федерального проекта «Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек», утвержденного протоколом президиума Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам от 24 декабря 2018 года № 16, и государственной программы Архангельской области «Развитие здравоохранения Архангельской области», утвержденной постановлением Правительства Архангельской области от 12 октября 2012 года № 462-пп.

Программа носит межведомственный характер и сформирована с учетом методических рекомендаций Министерства здравоохранения Российской Федерации, предложений исполнительных органов государственной власти Архангельской области, органов местного самоуправления муниципальных образований Архангельской области, социально ориентированных некоммерческих организаций и общественных объединений.

Контроль за ходом реализации программных мероприятий осуществляет министерство здравоохранения Архангельской области.

II. Медико-демографические показатели здоровья населения Архангельской области

Архангельская область – наиболее масштабный по территориальной протяженности и численности жителей регион Европейского Севера Российской Федерации, расположена на севере Восточно-Европейской равнины и входит в состав Северо-Западного федерального округа.

Архангельская область характеризуется особыми климато-географическими условиями, связанными с периодами ледостава и ледохода, частой сменой воздушных масс, поступающих из Арктики, крайне неустойчивой погодой, а также отсутствием развитой структуры автомобильных дорог, наличием большого числа водных преград, функционированием территориально удаленных структурных подразделений медицинских организаций в сельской местности и на островных территориях, низкой плотностью населения в Архангельской области, которая в среднем составляет 2,66 человека на кв. км (колеблется от 1211,6 в городском округе «Город Архангельск» до 0,2 в Лешуконском муниципальном районе Архангельской области).

В состав Арктической зоны Российской Федерации входят территории муниципальных образований Архангельской области: городской округ «Город Архангельск», городской округ Архангельской области «Город Новодвинск», городской округ Архангельской области «Северодвинск», городской округ Архангельской области «Новая Земля», Мезенский муниципальный район Архангельской области, Приморский муниципальный район Архангельской области и Онежский муниципальный район Архангельской области.

Численность населения Архангельской области (без учета Ненецкого автономного округа (далее – НАО) на 1 января 2019 года составляет 1 100 290 человек, в структуре городское население составляет 78,2 процента, дети – 20,6 процента, трудоспособное население – 54,5 процента, в половозрастной структуре населения мужчины составляют 46,8 процента, женщины – 53,2 процента.

Архангельская область включает 204 муниципальных образования, в том числе 7 городских округов, 19 муниципальных районов, 20 городских и 158 сельских поселений. Административный центр Архангельской области –                     город Архангельск.

Низкая транспортная доступность для населения, кроме климато-географических особенностей Архангельской области, также обусловлена отсутствием регулярного транспортного сообщения в ряде муниципальных образований (1092 населенных пункта не имеют регулярного транспортного сообщения), несоответствием автомобильных дорог нормативным требованиям, наличием транспортного сообщения, зависящего от сезона года («зимники», «переправы» и т.д.). В ряде муниципальных образований Архангельской области отсутствуют муниципальные маршруты регулярных автобусных перевозок (регулярное автобусное сообщение имеется в 1200 населенных пунктах), ряд населенных пунктов имеет только воздушное, водное или железнодорожное сообщение.

Таблица 1

Динамика основных демографических показателей

Архангельской области

Демографические показатели

2014

год

2015

год

2016

год

2017

год

2018

год

1.

Рождаемость (на 1000 населения)

12,5

12,2

11,8

10,5

9,6

2.

Смертность (на 1000 населения)

13,4

13,6

13,7

13,2

13,2

3.

Младенческая смертность

(на 1000 новорожденных)

6,8

6,0

5,9

6,0

5,0

4.

Естественный прирост (на 1000 населения)

-0,9

-1,4

-1,9

-2,7

-3,6

5.

Ожидаемая продолжительность жизни (лет)

62,41

70,8

71,96

71,64

71,94

Суммарно за последние 5 лет (2014 – 2018 годы) население Архангельской области (без НАО) уменьшилось на 37,7 тыс. человек, или на 3,3 процента. Темпы снижения численности населения Архангельской области составляли в среднем чуть менее 1 процента (9,7 тыс. человек) в год.

Особенностью современного процесса воспроизводства населения Архангельской области является его демографическое старение (абсолютное и относительное увеличение числа пожилых людей). В настоящее время каждый седьмой житель Архангельской области (или 15 процентов) находится в возрасте 65 лет и старше. Таким образом, сохраняется регрессивный тип структуры населения, заключающийся в низком удельном весе детского населения и высоком удельном весе лиц старше трудоспособного возраста.

В сохранении естественного прироста населения Архангельской области решающее значение приобретает продолжительность жизни жителей Архангельской области, которая начиная с 2005 года имеет положительную динамику. В 2017 году этот показатель для населения в целом составил 71,96 года: у мужчин – 66,14 года, у женщин – 77,72 года (в 2016 году для населения в целом 70,8 года: у мужчин – 64,96 года, у женщин – 76,65 года).

На современном этапе демографического развития Архангельская область относится к территориям как с миграционной, так и с естественной убылью населения (за счет миграционной активности – 62,8 процента, за счет естественной убыли населения – 37,2 процента). Начиная с 2014 года отмечается ежегодное увеличение естественной убыли населения. В 2018 году естественная убыль населения составила 3,6 на 1000 населения, что значительно превышает уровень 2017 года (– 2,6 промилле). Это произошло на фоне снижения рождаемости, превышающего снижение смертности как в абсолютных, так и в относительных числах, что в том числе обусловлено снижением числа женщин фертильного возраста (15 – 49 лет). За последние пять лет (2013 – 2018 годы) число женщин снизилось на 30 тыс. человек (на 11 процентов), за последние три года – на 15,9 тыс. человек (на 6,1 процента).

За 12 месяцев 2018 года родилось на 1040 детей меньше, коэффициент рождаемости снизился к уровню 2017 года на 8,6 процента, составив 9,6 на 1000 населения.

Коэффициент общей смертности населения составил 13,2 на 1000 населения, что на 0,8 процента выше уровня 2017 года. В абсолютных величинах за 2018 год умерло на 23 человека больше по сравнению с 2017 годом (рисунок 1.2). В 2018 году отмечается снижение смертности от туберкулеза (на 23,8 процента), болезней органов дыхания (на 3,1 процента), новообразований (на 2,5 процента), болезней органов пищеварения (на 0,9 процента) и внешних причин (на 0,6 процента).

Доминирующее положение в структуре причин общей смертности населения занимают болезни системы кровообращения (57,3 процента) и новообразования (17,7 процента). На долю умерших от внешних причин приходится 9,1 процента в структуре причин смертности.

За последние пять лет смертность в трудоспособном возрасте снизилась с 626,7 на 100 тыс. населения в 2014 году до 559,5 в 2018 году.В трудоспособном возрасте за 12 месяцев  2018 года умерло на 84 человека меньше, или на 2,4 процента по сравнению с 2017 годом. В структуре смертности населения в трудоспособном возрасте лидируют болезни системы кровообращения – 37,2 процента, внешние причины – 26,9 процента и новообразования – 15,2 процента.

Отмечается снижение числа умерших в трудоспособном возрасте от новообразований (на 3 процента), болезней органов пищеварения (на 4,2 процента) и внешних причин (на 9,1 процента). По сравнению с 2017 годом зафиксирован рост числа умерших от болезней системы кровообращения на 0,3 процента (на 4 человека) и от болезней органов дыхания на 13,1 процента (на 17 человек).

В структуре умерших регистрируется снижение доли лиц трудоспособного возраста (с 34,2 процента в 2007 году и 27,1 процента в 2013 году до 23,1 процента в 2018 году) и, соответственно, увеличение доли лиц старше трудоспособного возраста (с 71,5 процента в 2013 году до 75,2 процента в 2018 году).

Смертность мужчин во всех возрастных группах выше смертности женщин, особенно в трудоспособном возрасте. В среднем по Архангельской области смертность мужчин в трудоспособном возрасте превышает смертность женщин по следующим причинам смерти:

от всех форм острой ишемической болезни сердца (острые инфаркты миокарда, острая коронарная недостаточность) – в 11 раз;

от цереброваскулярных болезней – в 3,8 раза;

от травм и отравлений – в шесть раз.

Таким образом, современная демографическая ситуация в Архангельской области характеризуется демографическим старением населения, что обусловлено миграционным оттоком граждан трудоспособного возраста и процессом естественной убыли населения, доля которой в последние годы увеличивается за счет снижения рождаемости. Увеличение количества граждан в старших возрастных группах с 19,3 процента в 2007 году до 26,8 процента в 2018 году также обусловлено увеличением продолжительности жизни.

Карта показателей смертности населения в муниципальных образованиях Архангельской области в 2018 году

Карта общей смертности населения в муниципальных образованиях Архангельской области в 2018 году, на 100 тыс. населения

Карта смертности трудоспособного населения в муниципальных образованиях Архангельской области в 2018 году, на 100 тыс. населения

III. Заболеваемость населения Архангельской области

Ежегодно в Архангельской области регистрируется более 2,2 млн. случаев заболеваний острыми и хроническими болезнями. Показатель общей заболеваемости населения Архангельской области почти на 50 процентов сформирован из впервые выявленных заболеваний, в том числе у детей (0 – 14 лет) – на 77,6 процента, у детей подросткового возраста (15 – 17 лет) – на 62,5 процента, у взрослых – на 35,7 процента.

В последние годы наблюдается увеличение разрыва между общей и первичной заболеваемостью, что в определенной мере свидетельствует о накоплении в популяции хронической патологии. Так, в 2007 году в Архангельской области на долю впервые выявленных заболеваний из общего их числа приходилось 54,3 процента, в 2014 году – 50,9 процента, в 2018 году удельный вес первичной заболеваемости в структуре общей заболеваемости населения составил 49,3 процента. В 2018 году прирост общей заболеваемости в сравнении с 2014 годом составил 4,5 процента.

В среднем на одного жителя Архангельской области ежегодно приходится около двух заболеваний. Показатели общей заболеваемости всего населения Архангельской области превышают общероссийские.

Рост заболеваемости населения (как общей, так и по отдельным классам болезней) обусловлен в том числе активной выявляемостью заболеваний при проведении диспансеризации и профилактических осмотров.

IV. Структура оказания медицинской помощи населению Архангельской области

По состоянию на 1 января 2019 года в Архангельской области функционируют 65 государственных медицинских организаций Архангельской области (далее – медицинские организации), из них:

50 больничных организаций и организаций по охране материнства и детства;

шесть диспансеров;

центр лечебной физкультуры и спортивной медицины;

две станции скорой медицинской помощи;

станция переливания крови;

два санатория;

медицинский информационно-аналитический центр;

медицинский центр мобилизационных резервов;

бюро судебно-медицинской экспертизы.

Кроме того, работают четыре медицинские организации особого типа. В структуре медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь сельским жителям, функционируют 444 фельдшерско-акушерских пункта, 62 врачебных амбулатории, 29 участковых, районных и городских больниц, 63 офиса (кабинета) врача общей практики.

На территории Архангельской области находятся 3958 населенных пунктов, из них 1043 населенных пункта (26,3 процента) – без жителей, 2462 населенных пункта (62,2 процента) – с численностью жителей от 1 до 99 человек. В указанных малонаселенных пунктах Архангельской области располагаются 195 фельдшерско-акушерских пунктов, из них 100 укомплектованы медицинскими работниками и продолжают функционировать.

На базе медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, организован 451 терапевтический участок, из них на 72 участках (16 процентов) доля лиц старше трудоспособного возраста в общей численности обслуживаемого населения составляет более 40 процентов.

V. Анализ инфраструктуры медицинской профилактики заболеваний в Архангельской области

Ведущей медицинской организацией по координации и развитию профилактической деятельности в Архангельской области является государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области (далее – ГБУЗ) «Архангельский центр медицинской профилактики».

В Архангельской области создано 10 центров здоровья, выполняющих функции межрайонных, в том числе два центра здоровья для детей и один семейный центр здоровья. В 2018 году центры здоровья посетили 19 642 человека, в том числе 4729 детей (за 2017 год – 19 710 человек (в том числе 4327 детей).

В медицинских организациях функционируют 13 отделений и 30 кабинетов медицинской профилактики, 220 школ для пациентов, включая школы артериальной гипертонии, сахарного диабета, бронхиальной астмы, для больных, перенесших инсульт, и их родственников и другие. В 2018 году в школах для пациентов прошли обучение более 28 тыс. человек, включая детей.

В Архангельской области реализуется комплекс мероприятий по информированию населения по вопросам здорового образа жизни и отказа от  вредных привычек, в том числе посредством размещения материалов для населения в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» на сайте zdorovie29.ru, издания печатной продукции, работы «телефона доверия» по здоровому образу жизни, выпуска новостных сюжетов и проката видеороликов на областном телевидении (Всероссийская государственная телевизионная радиовещательная компания «Поморье»), а также проведения в Архангельской области массовых профилактических акций, приуроченных к Всемирным дням здоровья, Международному Дню борьбы с наркоманией, Всемирному дню психического здоровья, и прочее.

Вопросы формирования здорового образа жизни и профилактики заболеваний рассматриваются на заседаниях межведомственной комиссии по демографическому развитию и охране здоровья населения Архангельской области, образованной распоряжением Губернатора Архангельской области от 30 сентября 2014 года № 742-р.

В целях повышения информированности населения по вопросам профилактики употребления психоактивных веществ, организации раннего выявления и мотивационного консультирования лиц групп наркологического риска и лиц с наркологическими расстройствами в первичном звене здравоохранения, а также формирования мотивации и приверженности к лечению и снижения стигматизации наркологических расстройств разработан План мероприятий («дорожная карта») по развитию взаимодействия наркологической службы и службы медицинской профилактики в Архангельской области на 2017 – 2020 годы, утвержденный заместителем председателя Правительства Архангельской области.

Кроме того, мероприятия, направленные на профилактику алкоголизма, раннее выявление риска злоупотребления спиртными напитками, лечебно-реабилитационные мероприятия, а также на формирование приверженности к ним, осуществляются в рамках исполнения Плана мероприятий по снижению масштабов злоупотребления алкогольной продукцией и профилактике алкоголизма на 2020 – 2024 годы, утвержденного министерством здравоохранения Архангельской области.

В целом в Архангельской области отмечается положительная тенденция по снижению заболеваемости алкоголизмом. В динамике за пять лет общая заболеваемость алкоголизмом в Архангельской области снизилась на 27,9 процента (с 1319 случаев на 100 тыс. населения в 2013 году до 950,8 случая на 100 тыс. населения в 2018 году).

Кроме того, в Архангельской области осуществляется реализация мероприятий межведомственного плана по защите населения Архангельской области от последствий потребления табака на 2013 – 2020 годы, утвержденного постановлением Правительства Архангельской области от 9 июля 2013 года № 299-пп.

С 2015 года число кабинетов отказа от табака увеличилось более чем в три раза, общее число граждан, устойчиво отказавшихся от курения за 2015 – 2018 годы, составило 2884 человека (22,3 процента от числа обратившихся).

              Кроме того, с 2015 года в Архангельской области осуществляется реализация программы «Медицинские организации, свободные от табака». В программе принимают участие ГБУЗ «Первая городская клиническая больница им. Е.Е. Волосевич», ГБУЗ «Вельская центральная районная больница», ГБУЗ «Шенкурская центральная районная больница им. Н.Н. Приорова», ГБУЗ «Виноградовская центральная районная больница». В указанных медицинских организациях ежегодно проводится анкетирование по проблемам потребления табака, организуемое федеральным государственным учреждением «Научно-исследовательский институт пульмонологии» Федерального медико-биологического агентства России.

В рамках указанной программы на постоянной основе проводятся лекционные занятия для медицинских работников со средним профессиональным образованием, семинары-тренинги для консультантов кабинетов по отказу от табака, медицинских работников первичного звена здравоохранения: «Методики консультирования лиц употребляющих табак и алкоголь», обсуждаются вопросы организации оказания помощи при отказе от табака в медицинских организациях.

Кроме того, специалистами центров здоровья, кабинетов отказа от табака и ГБУЗ «Архангельский центр медицинской профилактики» ежегодно проводятся массовые профилактические акции, в ходе которых в том числе осуществляются консультации граждан по вопросам отказа от табака, организован «телефон здоровья» по вопросам отказа от табакокурения, проводится работа с образовательными организациями среднего профессионального и высшего образования, в том числе «Единые уроки здоровья», обучающие тренинги-игры, видеоуроки, научно-практические конференции по вопросам отказа от табака, в том числе по вопросу влияния табака на умственное и физическое развитие.

Согласно данным эпидемиологического мониторинга факторов риска хронических неинфекционных заболеваний STEPS, проведенного в 2018 году федеральным государственным бюджетным учреждением «Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины» Министерства здравоохранения Российской Федерации, среди взрослого населения (18 лет и старше) Архангельской области доля курящих составляет 19,93 процента респондентов.

Согласно сведениям мониторинга, проводимого министерством здравоохранения Архангельской области, распространенность потребления табака среди взрослого населения составляет 29,4 процента. При этом в Архангельской области наблюдается положительная динамика постепенного снижения доли курящих среди взрослого населения (с 35 процентов в 2014 году до 29,4 процента по итогам 2018 года).

Распространенность основных факторов риска развития неинфекционных заболеваний среди населения муниципальных образований Архангельской области в 2018 году

Распространенность нерационального питания среди жителей муниципальныхобразований Архангельской области в 2018 году, процентов

Распространенность низкой физической активности среди жителей муниципальных образований Архангельской области в 2018 году, процентов

Распространенность курения среди жителей муниципальных образований Архангельской области в 2018 году, процентов

На базе медицинских организаций открыто четыре школы здорового питания, за 2016 – 2018 годы число посетителей составило 6613 человек.

По сведениям ГБУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр» заболеваемость ожирением среди взрослого населения в Архангельской области по итогам 2018 года составила 20,8 на 1000 соответствующего населения, абсолютное число – 18 326 человек. Рост заболеваемости с 2015 по 2018 год составил 23,1 процента, что связано с повышением уровня выявляемости указанной категории граждан в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров.

В ходе проведения диспансеризации взрослого населения ежегодно увеличивается число выявленных факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний. Так, число случаев повышенного артериального давления в 2016 году составило 14 734 (9,9 процента от общего числа исследований), в 2018 году – 36 376 (24,5 процента от общего числа исследований), 11 641 отклонение выявлено в 2016 году при определении уровня общего холестерина в крови, в 2018 году – 34 860 (увеличение на 33 процента).

Наиболее распространенные факторы риска у жителей Архангельской области: нерациональное питание, избыточная масса тела, повышение артериального давления, низкая физическая активность, повышение уровня холестерина в крови.

Охват граждан диспансерным наблюдением ежегодно увеличивается. Так, в 2016 году охват диспансерным наблюдением на 1000 соответствующего  взрослого населения составил 407,3, в том числе старше трудоспособного возраста – 576,5, в  2017 году – 440,3,  в том числе старше трудоспособного возраста – 648,2, в 2018 году – 474,4, в том числе лиц старше трудоспособного возраста – 695,1. Процент охвата диспансерным наблюдением от общего числа зарегистрированных заболеваний у взрослых увеличился с 24,6 в 2016 году до 28,3 в 2018 году, в том числе у лиц старше трудоспособного возраста – с 24,8 до 30 процентов. Наибольший процент охвата диспансерным наблюдением взрослых на 1000 человек соответствующего возраста в 2018 году от общего числа зарегистрированных заболеваний отмечен в следующих муниципальных образованиях Архангельской области:

Няндомский муниципальный район Архангельской области (714,9);

Вилегодский муниципальный район Архангельской области (646,1);

Приморский муниципальный район Архангельской области (639,3);

Вельский муниципальный район Архангельской области (600,8).

Министерством здравоохранения Архангельской области с 2017 года проводится конкурс целевых проектов социально ориентированных некоммерческих организаций. Приоритетными направлениями конкурса являются: профилактика неинфекционных заболеваний, сохранение и укрепление репродуктивного здоровья, формирование здорового образа жизни у населения Архангельской области (включая детей), в том числе снижение распространенности наиболее значимых факторов риска, информирование населения о факторах риска развития заболеваний.

Значимый вклад в формирование приверженности граждан к ведению здорового образа жизни и профилактики заболеваний вносят специалисты медицинских организаций.

VI. Выводы, описание основных проблем

1. Архангельская область характеризуется особыми климато-географическими условиями, наличием большого числа водных преград, малонаселенных
и труднодоступных населенных пунктов, в том числе расположенных на островных территориях, низкой плотностью населения, отсутствием развитой транспортной инфраструктуры.

2. Для Архангельской области характерно демографическое старение населения, что обусловлено миграционным оттоком граждан трудоспособного возраста и процессом естественной убыли населения, доля которой в последние годы увеличивается за счет снижения рождаемости. В сохранении естественного прироста населения Архангельской области решающее значение приобретает продолжительность жизни.

3. За последние пять лет отмечается снижение смертности граждан в трудоспособном возрасте.

4. Смертность мужчин во всех возрастных группах выше смертности женщин, особенно в трудоспособном возрасте.

5. Показатели общей заболеваемости всего населения Архангельской области превышают общероссийские. На одного жителя Архангельской области ежегодно приходится около двух заболеваний.

6. Нерациональное питание, избыточная масса тела, повышение артериального давления, низкая физическая активность, повышение уровня холестерина в крови являются наиболее распространенными факторами риска развития неинфекционных заболеваний у жителей Архангельской области.

7. В Архангельской области наблюдается положительная динамика снижения доли курящих и заболеваемости алкоголизмом, вместе с тем наличие вредных привычек оказывает значительное влияние на развитие у населения неинфекционных заболеваний и впоследствии – инвалидизации и смертности.

VII. Цель программы

Целями программы являются:

1) формирование системы мотивации граждан к ведению здорового образа жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек;

2) обеспечение к 2024 году увеличения доли граждан, ведущих здоровый образ жизни, за счет формирования среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек.

VIII. Задачи программы

Задачами программы являются:

1) формирование среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек, в том числе внедрение муниципальных программ муниципальных образований Архангельской области укрепления общественного здоровья, корпоративных программ укрепления здоровья;

2) мотивирование граждан к ведению здорового образа жизни и отказу от вредных привычек посредством проведения информационно-коммуникационной кампании, а также вовлечения граждан и некоммерческих организаций в мероприятия по укреплению здоровья граждан.

IX. Сроки реализации программы

Период реализации программы – 2020 – 2024 годы.

X. Финансовое обеспечение программы

Финансовое обеспечение реализации мероприятий программы осуществляется в рамках государственной программы Архангельской области «Развитие здравоохранения Архангельской области», утвержденной постановлением Правительства Архангельской области от 12 октября 2012 года № 462-пп.

XI. Общая характеристика сферы реализации программы

Приоритеты государственной политики в сфере здравоохранения Архангельской области, направленной на сохранение и укрепление здоровья населения, определены в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 года № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» и включают в том числе следующие мероприятия:

формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек;

обеспечение охвата всех граждан профилактическими медицинскими осмотрами не реже одного раза в год;

организация эффективного межсекторального сотрудничества и межведомственного взаимодействия, направленного на реализацию мероприятий по охране и укреплению здоровья, профилактику заболеваний, формирование здорового образа жизни и создание благоприятной среды для жизнедеятельности граждан.

XII. Ожидаемые результаты реализации программы к 2024 году

Снижение смертности мужчин в возрасте 16 – 59 лет до 646,6 на 100 тыс. человек;

снижение смертности женщин в возрасте 16 – 54 года до 198,1 на 100 тыс. человек;

увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении до 74 лет у женщин, до 67 лет у мужчин соответственно;

снижение розничной продажи алкогольной продукции на душу населения до 8,5 литра (стопроцентного) спирта;

снижение распространенности потребления табака среди взрослого населения – до 26,8 процента;

завершение формирования в Архангельской области системы мотивации граждан к ведению здорового образа жизни;

создание инфраструктуры медицинской профилактики с участием исполнительных органов государственной власти Архангельской области, органов местного самоуправления муниципальных образований Архангельской области, некоммерческих организаций, в том числе общественных организаций.

VIII. ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ

программы Архангельской области «Укрепление общественного здоровья»

№

п/п

Наименование мероприятия

Сроки реализации

(начало – окончание)

Ответственный исполнитель

Характеристика результата

1

2

3

4

5

1. Мотивирование граждан к ведению здорового образа жизни и отказу от вредных привычек посредством проведения

информационно-коммуникационной кампании, а также вовлечения граждан и некоммерческих организаций в мероприятия

по укреплению общественного здоровья

1.1

Расширение охвата профилактическими

и пропагандистскими мероприятиями по отказу от табакокурения жителей Архангельской области

2020 – 2024

годы

ГБУЗ «Архангельский центр медицинской профилактики» (далее – ГБУЗ «АЦМП»), государственные медицинские организации Архангельской области

(далее – ГМО),

министерство здравоохранения Архангельской области

(далее – министерство здравоохранения)

увеличение в 2020 году на 10 процентов к уровню прошлого года числа кабинетов отказа от табака;

ежегодное увеличение на 8 процентов числа граждан, устойчиво отказавшихся от употребления табака

1.2

Организация и проведение мотивационного консультирования граждан по вопросам пагубного потребления алкоголя в ходе оказания первичной медико-санитарной помощи

2020 – 2024

годы

ГБУЗ «АЦМП»,

социально ориентированные некоммерческие организации, в том числе общественные

и волонтерские организации (далее –

СО НКО),

министерство здравоохранения

охват граждан мотивационным консультированием по пагубному потреблению алкоголя ежегодно не менее

1000 человек

1.3

Проведение информационно-коммуникационной кампании

по информированию населения Архангельской области по вопросам здорового образа жизни, факторов риска развития неинфекционных заболеваний

2020 – 2024

годы

ГБУЗ «АЦМП», министерство здравоохранения

реализация комплекса мероприятий по информированию населения по вопросам здорового образа жизни, факторов риска развития заболеваний, в том числе:

посредством размещения материалов для населения

в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» на сайте zdorovie29.ru, в социальной сети «Вконтакте», издания печатной продукции, работы «телефона доверия»

по здоровому образу жизни;

работа онлайн-сервисов «Задай вопрос кардиологу»

и «Задай вопрос неврологу»;

выпуск новостных сюжетов и прокат видеороликов на областном телевидении (Всероссийская государственная телевизионная радиовещательная компания «Поморье»);

проведение в Архангельской области массовых профилактических акций, приуроченных к Всемирным дням здоровья и прочее.

Участие в теле- и радиоэфирах (не менее 20 эфиров ежегодно). Размещение информации на официальных сайтах средств массовой информации Архангельской области и информационных агентств (не менее пяти публикаций ежегодно). Размещение информации

в социальных сетях (не менее 10 публикаций ежегодно)

1.4

Организация обучения пациентов ГМО

в общеобразовательных организациях

2020 – 2024

годы

ГБУЗ «АЦМП»,

министерство здравоохранения,

ГМО

охват обучением в общеобразовательных организациях

не менее 30 процентов пациентов, вновь поступивших под диспансерное наблюдение по хроническому заболеванию

в ГМО

1.5

Организация консультирования населения о факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний по «телефону здоровья» 

2020 – 2024

годы

ГБУЗ «АЦМП»,

министерство здравоохранения

проведение консультирования населения Архангельской области по «телефону здоровья» не менее четырех раз в год

1.6

Разработка и тиражирование информационных материалов по профилактике неинфекционных заболеваний для населения Архангельской области

2020 – 2024

годы

ГБУЗ «АЦМП»,

министерство здравоохранения

разработка и издание информационных материалов

по профилактике неинфекционных заболеваний

1.7

Организация и проведение обучения граждан первым признакам и алгоритму оказания первой помощи при инсультах

и инфарктах 

2020 – 2024

годы

ГБУЗ «АЦМП»,

СО НКО,

министерство здравоохранения

проведение обучения граждан (охват не менее 1500 человек ежегодно)

1.8

Организация и проведение «Городков здоровья» в муниципальных образованиях Архангельской области

2020 – 2024

годы

ГБУЗ «АЦМП»,
СО НКО,

министерство здравоохранения,

главы муниципальных образований Архангельской области,

ГМО

проведение не менее четырех «Городков здоровья» в год

в муниципальных образованиях Архангельской области

1.9

Организация и проведение акции «Всемирный день здорового питания»

2020 – 2024

годы

ГБУЗ А «АЦМП»,
СО НКО,

министерство здравоохранения

охват мероприятиями кампании не менее 20 тыс. человек

1.10

Активное участие в акциях «Сообщи где торгуют смертью», «ЗОЖ», «Знай цифры своего артериального давления» и прочее

2020 – 2024

годы

ГБУЗ «АЦМП»,
СО НКО,

министерство здравоохранения,

ГМО

проведение не менее восьми акций ежегодно

1.11

Привлечение к проведению профилактических мероприятий

СО НКО, в том числе общественных

и волонтерских организаций

2020 – 2024

годы

ГБУЗ «АЦМП»,
СО НКО,

министерство здравоохранения,

ГМО

проведение конкурса проектов СО НКО в целях предоставления субсидий за счет средств областного бюджета на реализацию проектов, направленных на формирование здорового образа жизни, отказа от вредных привычек и др. (субсидирование не менее трех проектов ежегодно).

Продолжение работы с волонтерскими организациями, обучение на базе ГБУЗ «АЦМП» волонтеров, продолжение взаимодействия в рамках проведения массовых профилактических акций и иных мероприятий

1.12

Организация информирования населения

о возможности прохождения профилактических медицинских

осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения через sms-оповещение, официальные сайты, социальные сети в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», информационные стенды (печатные

и электронные средства массовой информации)

2020 – 2024

годы

страховые медицинские организации Архангельской области, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Архангельской области, (далее – ТФОМС),

ГБУЗ «АЦМП»,

ГМО,

министерство здравоохранения,

главы муниципальных образований Архангельской области

информирование не менее 70 процентов граждан, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам

и диспансеризации, о возможности прохождения профилактических медицинских осмотров

и диспансеризации определенных групп взрослого населения через sms-оповещение, официальные сайты, социальные сети в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», информационные стенды и т.д.

1.13

Проведение комплекса тренингов

для молодежи, направленных на формирование установок на здоровый образ жизни: «Быть мужчиной», «Устоять, нельзя упасть», «Психология здорового тела», «Забор трезвости»

2020 – 2024

годы

управление по делам молодежи

и патриотическому воспитанию администрации Губернатора Архангельской области

и Правительства Архангельской области

формирование системы мотивации молодежи

к сохранению репродуктивного здоровья, отказа от вредных привычек и употребления наркотических средств

1.14

Поддержка проектов направления «Здоровая среда» областного конкурса проектов в сфере государственной молодежной политики

2020 – 2024

годы

управление по делам молодежи

и патриотическому воспитанию администрации Губернатора Архангельской области

и Правительства Архангельской области

вовлечение молодежи в реализацию системы мер по укреплению здоровья граждан в качестве организаторов

и активных участников мероприятий

1.15

Реализация проекта «Выходи»

2020 – 2024

годы

управление по делам молодежи

и патриотическому воспитанию администрации Губернатора Архангельской области

и Правительства Архангельской области

организация пропаганды здорового образа жизни среди неорганизованной молодежи по месту жительства

1.16

Проведение (выездного) семинара-совещания Архангельского регионального отделения Всероссийского общественного движения (далее – ВОД) «Волонтеры-медики»             

октябрь

2020 года

(далее –

по отдельному плану)

федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северный государственный медицинский университет» (далее – ФГБОУ ВО СГМУ)

мотивирование волонтеров-медиков к добровольчеству

в сфере здравоохранения; овладение методами работы

с населением в области здорового образа жизни

1.17

Организация круглого стола «Межнациональное взаимодействие: профилактика угроз и зависимостей (профилактика идеологии экстремизма, наркозависимости, ВИЧ-инфекции)

для педагогических работников образовательных организаций (в рамках Межнационального фестиваля «Архангельск-International»)

апрель

2020 года

ФГБОУ ВО СГМУ, министерство образования Архангельской области

подготовка методических рекомендаций по проведению профилактической работы в образовательных организациях

1.18

Участие молодежного волонтерского профилактического движения «ЗдравОтряд» в проведении мероприятий по пропаганде здорового образа жизни             

2020 – 2024

годы

ГБУЗ «АЦМП»,

ГАПОУ «Архангельский медицинский колледж»

активизация работы молодежного волонтерского профилактического движения по формированию здорового образа жизни и профилактика неинфекционных заболеваний среди населения Архангельской области

1.19

Лекторий «Университет здоровья»

для обучающихся

2020 – 2024

годы

ФГБОУ ВО СГМУ

организация мероприятий по пропаганде здорового образа жизни;

профилактика заболеваний в молодежной среде

1.20

Реализация Федеральной программы «Оберегая сердца» (Архангельское региональное отделение ВОД «Волонтеры-медики»)

2020 – 2024

годы

Архангельское региональное отделение ВОД «Волонтеры-медики»

организация мероприятий по профилактике инфарктов

и инсультов среди населения; пропаганда здорового образа жизни

1.21

Реализация Федеральной программы «Здоровье суставов в надежных руках» (Архангельское региональное отделение ВОД «Волонтеры-медики»)

2020 – 2024

годы

Архангельское региональное отделение ВОД «Волонтеры-медики»

профилактика травматизма среди населения

1.22

Реализация Федеральной программы «Стоматологическое здоровье России» (Архангельское региональное отделение ВОД «Волонтеры-медики»)

2020 – 2024

годы

Архангельское региональное отделение ВОД «Волонтеры-медики»

организация мероприятий по профилактике стоматологических заболеваний среди населения

1.23

Реализация Федеральной программы «Онкопатруль» (Архангельское региональное отделение ВОД «Волонтеры-медики»)

2020 – 2024

годы

Архангельское региональное отделение ВОД «Волонтеры-медики»

организация мероприятий по профилактике онкологических заболеваний среди населения

1.24

Реализация Федеральной программы «Вместе против ВИЧ» (Архангельское региональное отделение ВОД «Волонтеры-медики»)

2020 – 2024

годы

Архангельское региональное отделение ВОД «Волонтеры-медики»

организация мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции и заболеваний, передающихся половым путем, среди населения

1.25

Реализация проекта «Первая помощь»

для трудовых коллективов, обучающихся образовательных организаций среднего профессионального и высшего образования

2020 – 2024

годы

ФГБОУ ВО СГМУ,

министерство образования Архангельской области,

министерство труда, занятости и социального развития Архангельской области,

главы муниципальных образований Архангельской области, ГМО

обучение населения навыками первой помощи

1.26

Реализация проекта «Мобильный студенческий здравпункт»

(в поликлиниках города Архангельска)

2020 – 2024

годы

ФГБОУ ВО СГМУ,

ГМО

проведение мероприятий по профилактике вредных привычек (табакокурение, алкоголизм);

пропаганда здорового образа жизни среди населения

1.27

Реализация проекта «Студенческий кабинет здоровья» (площадки: здоровый образ жизни, медицинский осмотр, вредные привычки, стоматологическое здоровье, первая помощь, профориентация в медицину) для обучающихся в общеобразовательных организациях

2020 – 2024

годы

ФГБОУ ВО СГМУ, министерство образования Архангельской области

проведение мероприятий по пропаганде здорового образа жизни в молодежной среде;

обучение навыкам первой помощи обучающихся

в общеобразовательных организациях

1.28

Реализация проекта «НаркоСтоп»

для обучающихся 10 – 11 классов

и обучающихся образовательных организаций среднего профессионального и высшего образования

2020 – 2024

годы

ФГБОУ ВО СГМУ,

министерство образования Архангельской области

проведение мероприятий по профилактике наркозависимости и употребления психо-активных веществ в молодежной среде

1.29

Реализация проекта «Свобода или зависимость» для обучающихся

в общеобразовательных организациях

и образовательных организациях среднего профессионального и высшего образования

2020 – 2024

годы

ФГБОУ ВО СГМУ, министерство образования Архангельской области

проведение мероприятий по профилактике табакокурения и алкоголизма в молодежной среде

1.30

Реализация Всероссийского проекта «Добро в село» (в фельдшерско-акушерских пунктах Архангельской области)

2020 – 2024

годы

Архангельское региональное отделение ВОД «Волонтеры-медики,

министерство здравоохранения,

главы муниципальных образований Архангельской области, ГМО

проведение мероприятий по профилактике заболеваний среди населения

2. Формирование среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая здоровое питание

и отказ от вредных привычек

2.1

Создание сети центров общественного здоровья

2020 – 2024

годы

министерство здравоохранения,

ГБУЗ «АЦМП»,

ГМО

создание на базе действующих центров здоровья сети центров общественного здоровья с расширением штатной численности, полномочий и обязанностей центров

2.2

Разработка и реализация муниципальных программ муниципальных образований Архангельской области укрепления общественного здоровья

2020 – 2024

годы

главы муниципальных образований Архангельской области,

министерство здравоохранения,

ГБУЗ «АЦМП»,

главные врачи ГМО

выстраивание взаимодействия с органами местного самоуправления муниципальных образований Архангельской области, внедрение всеми муниципальными образованиями Архангельской области муниципальных программ муниципальных образований Архангельской области укрепления общественного здоровья

2.3

Внедрение корпоративных программ укрепления здоровья

2020 – 2024

годы

министерство здравоохранения,

ГБУЗ «АЦМП»,

ГМО,

министерство труда, занятости и социального развития Архангельской области

организация взаимодействия с работодателями, организация скрининговых исследований сотрудников наиболее крупных предприятий Архангельской области, внедрение корпоративных программ укрепления здоровья работников с учетом лучших практик других субъектов Российской Федерации

2.4

Информирование медицинского сообщества и руководителей ГМО

об основных изменениях в порядке проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, а также диспансерного наблюдения

с размещением информации

на официальных сайтах министерства здравоохранения, ГМО, ТФОМС

2020 – 2024

годы

ГБУЗ «АЦМП»,

министерство здравоохранения,

ТФОМС

информирование руководителей ГМО об основных изменениях в порядке проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения (повторное информирование

в случае актуализации информации и изменений

в федеральном законодательстве), ежегодно

2.5

Реализация межведомственных планов мероприятий по борьбе с табакокурением и злоупотреблением алкоголем

2020 – 2024

годы

министерство здравоохранения,

ГБУЗ «АЦМП»,

ГМО

в 2019 году реализован План мероприятий по снижению масштабов злоупотребления алкогольной продукцией

и профилактике алкоголизма в Архангельской области

в сфере здравоохранения на 2017 – 2019 годы, утвержденный министерством здравоохранения.

Разработан план по снижению масштабов злоупотребления алкогольной продукцией и профилактике алкоголизма

на 2020 – 2024 годы.

Реализованы мероприятия межведомственного плана по защите населения Архангельской области от последствий потребления табака на 2013 – 2020 годы, утвержденного постановлением Правительства Архангельской области

от 9 июля 2013 года № 299-пп. Продление реализации плана до 2024 года

2.6

Увеличение охвата населения профилактическими медицинскими осмотрами, включая диспансеризацию

2020 – 2024

годы

министерство здравоохранения,

ГМО,

ГБУЗ «АЦМП»,

ТФОМС

увеличение числа граждан, прошедших профилактические осмотры, к концу 2024 года по сравнению с 2019 годом

на 60 процентов. Проведение дополнительных скринингов граждан старше 65 лет, проживающих в сельской местности, в том числе обеспечение их доставки

в медицинские организации.

Выявление лиц, имеющих факторы риска развития заболеваний, в том числе сахарного диабета, артериальной гипертонии, граждан, родственники которых имели заболевания системы кровообращения, случаи внезапной смерти и т.д. Проведение индивидуального углубленного профилактического консультирования в Центрах здоровья на базе ГМО

2.7

Организация работы межведомственной комиссии по демографическому развитию и охране здоровья граждан Архангельской области, образованной распоряжением Губернатора Архангельской области от 30 сентября 2014 года № 742-р

2020 – 2024

годы

министерство здравоохранения

рассмотрение вопросов укрепления общественного здоровья (не менее 1 раза в год)

2.8

Проведение социально-психологического тестирования обучающихся на предмет раннего выявления немедицинского потребления наркотических средств

и психотропных веществ

2020 – 2024

годы

министерство образования Архангельской области,

министерство здравоохранения

выявление факторов риска аддиктивного поведения обучающихся

2.9

Проведение физкультурно-массовых мероприятий, направленных на вовлечение жителей Архангельской области в систематические занятия физической культурой и спортом

2020 – 2024

годы

Архангельской области, главы муниципальных образований Архангельской области

обеспечение условий для занятий физкультурой

и массовым спортом;

обеспечение участия в мероприятиях не менее 25 тыс. человек, ежегодно

2.10

Проведение мониторинга организации питания в общеобразовательных организациях, модернизация

и техническое переоснащение пищеблоков и обеденных залов столовых общеобразовательных организаций

и пищеблоков дошкольных образовательных организаций

2020 – 2024

годы

министерство образования Архангельской области,

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей

и благополучия человека

по Архангельской области (далее – Управление Роспотребнадзора

по Архангельской области) (по согласованию)

повышение уровня охвата горячим питанием обучающихся общеобразовательных организаций;

выявление основных причин неполного охвата горячим питанием и принятие мер для их устранения;

формирование отчета

2.11

Проведение уроков здоровья для обучающихся общеобразовательных организаций

2020 – 2024

годы

2.12

Организация и проведение тематических циклов усовершенствования для медицинских работников по вопросам формирования здорового образа жизни, профилактики алкоголизации

и наркотизации населения, пагубного табакокурения

2020 – 2024

годы

ГАПОУ «Архангельский медицинский колледж», ГМО,

ФГБОУ ВО СГМУ

повышение компетентности медицинских работников

по вопросам мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек

2.13

Проведение комплексных проверок

и контрольно-надзорных мероприятий, направленных на выявление и пресечение нарушений Федерального закона

от 23 февраля 2013 года № 15-ФЗ

«Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма, последствий потребления табака или потребления никотинсодержащей продукции»

(в редакции постановления Правительства Архангельской области от 23.03.2021 №137-пп)

2020 – 2024

годы

Управление Министерства внутренних дел Российской Федерации по Архангельской области

(по согласованию)

(далее –УМВД России по Архангельской области),

руководитель Управления Роспотребнадзора по Архангельской области

(по согласованию)

акт проверки, предписание об устранении выявленных нарушений, протокол об административном правонарушении

2.14

Проведение профилактических мероприятий по выявлению

и пресечению правонарушений, связанных с продажей алкогольной

и спиртосодержащей продукции

2020 – 2024

годы

УМВД России по Архангельской области

(по согласованию),

Управление Роспотребнадзора по Архангельской области

(по согласованию)

акт проверки, предписание об устранении выявленных нарушений, протокол об административном правонарушении

2.15

Проведение контрольно-надзорных мероприятий за недопущением попадания на потребительский рынок Архангельской области, в том числе в социально-значимые организации, фальсифицированной молочной продукции

2020 – 2024

годы

Управление Роспотребнадзора по Архангельской области

(по согласованию)

акт проверки, предписание об устранении выявленных нарушений, протокол об административном правонарушении

2.16

Проведение контрольно-надзорных мероприятий за совершенствованием организации питания в организованных коллективах, совершенствованием диетического (лечебного

и профилактического) питания

в медицинских организациях

2020 – 2024

годы

Управление Роспотребнадзора по Архангельской области

(по согласованию)

акт проверки, предписание об устранении выявленных нарушений, протокол об административном правонарушении

2.17

Проведение регионального мониторинга состояния водоснабжения населения

2020 – 2024

годы

Управление Роспотребнадзора по Архангельской области

(по согласованию)

ежегодный отчет о состоянии водоснабжения населения Архангельской области

2.18

Формирование комфортной городской среды

2020 – 2024

годы

главы муниципальных образований Архангельской

благоустройство дворовых и общественных территорий муниципальных образований Архангельской области

2.19

Участие муниципальных образований

в мероприятиях, проводимых Ассоциацией по улучшению состояния здоровья и качества жизни населения «Здоровые города, районы и поселки»

2020 – 2024

годы

главы муниципальных образований Архангельской

благоустройство дворовых и общественных территорий муниципальных образований Архангельской области

_________________