Основная информация
| Дата опубликования: | 30 марта 2020г. |
| Номер документа: | RU39000202000144 |
| Текущая редакция: | 1 |
| Статус нормативности: | Нормативный |
| Субъект РФ: | Калининградская область |
| Принявший орган: | Правительство Калининградской области |
| Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
| Тип документа: | Постановления |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
ГУБЕРНАТОР КАМЧАТСКОГО КРАЯ
ПРАВИТЕЛЬСТВО КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е
от 30 марта 2020 года № 164
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В РЕГИОНАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ «ПОДДЕРЖКА ГРАЖДАН СТАРШЕГО ПОКОЛЕНИЯ»
В соответствии со статьей 18 Уставного закона Калининградской области от 12 октября 2011 года № 42 «О Правительстве Калининградской области» Правительство Калининградской области п о с т а н о в л я е т:
1. Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в региональную программу Калининградской области «Поддержка граждан старшего поколения», утвержденную постановлением Правительства Калининградской области от 05 декабря 2019 года № 814.
2. Постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
Губернатор
Калининградской области
А.А. Алиханов
УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Правительства
Калининградской области
от 30 марта 2020 года № 164
И З М Е Н Е Н И Я,
которые вносятся в региональную программу
«Поддержка граждан старшего поколения»
1. Раздел II дополнить пунктами 10.1, 11.1, главой 5 следующего содержания:
«10.1. Продолжительность жизни в Калининградской области в таблице 3.1:
Таблица 3.1
№ п/п
Годы
Все население
Городское население
Сельское население
оба пола
мужчины
жен-щины
оба пола
муж-чины
жен-щины
оба пола
муж-чины
жен-щины
1
2011
69,9
64,4
75,3
70,7
65,2
76,0
67,1
61,9
72,8
2
2012
70,12
64,82
75,17
70,81
65,39
75,82
67,7
62,62
72,78
3
2013
70,51
65,1
75,68
71,11
65,64
76,13
68,4
63,32
73,88
4
2014
70,28
64,82
75,58
70,62
65,07
75,85
69
63,92
74,38
5
2015
70,58
65,5
75,4
71,1
66,01
75,76
68,73
63,86
73,99
6
2016
71,92
66,98
76,54
72,34
67,29
76,92
70,42
65,97
74,96
7
2017
72,62
67,60
77,29
73,02
67,95
77,56
71,19
66,32
76,08
8
2018
72,92
67,94
77,54
73,36
68,38
77,78
71,37
66,37
76,48
Таким образом, при любом варианте прогноза в ближайшие 10 лет доля населения старше трудоспособного возраста если не в абсолютном, то в процентном выражении в общей структуре населения будет возрастать.»;
«11.1. Анализ структуры заболеваемости, инвалидности и смертности граждан старше трудоспособного возраста.
Структура общей и первичной заболеваемости
в Калининградской области в целом и среди лиц старше трудоспособного возраста за период с 2017 года по 2018 год, на одну тысячу человек населения
Таблица 3.2
№ п/п
Наименование заболевания
Общая заболеваемость
Первичная заболеваемость
Находится под диспансерным наблюдением на конец
отчетного года
2017 год
2018 год
2017 год
2018 год
2017 год
2018 год
абсолютное число (далее – АЧ), человек (далее – чел.)
на 1000 человек населения (далее – на 1000), чел.
АЧ, чел.
на 1000, чел.
АЧ, чел.
на 1000, чел.
АЧ, чел.
на 1000, чел.
АЧ, чел.
на 1000, чел.
АЧ, чел.
на 1000, чел.
1
Инфекционные и паразитарные болезни
36609
45,9
33249
41,5
15867
19,9
17967
22,4
15455
19,4
11310
14,1
2
Новообразова-ния, всего, в том числе:
45380
56,9
47598
59,4
11652
14,6
13559
16,9
26975
33,8
28285
35,3
3
злокачественные новообразова-
ния
26319
33,0
27257
34,0
3520
4,4
3783
4,7
23090
29,0
23179
31,4
4
Болезни крови и кроветворных органов
5050
6,3
4584
5,7
1088
1,4
942
1,2
1069
1,3
1106
1,4
5
Болезни эндокринной системы, нарушения обмена веществ, иммунитета
63055
79,1
58929
73,5
9500
11,9
7777
9,7
35381
44,4
36312
45,3
6
Сахарный диабет, всего, в том числе:
30995
38,9
28247
35,3
2055
3,6
1415
1,8
25210
31,6
24814
31,0
7
первого типа (инсулинозави-симый)
2884
3,6
2137
2,7
138
0,2
102
0,1
1872
2,3
1876
2,3
8
второго типа (инсулинонеза-
висимый)
27379
34,3
25909
32,3
1857
2,3
1279
1,6
23100
29,0
22810
28,5
9
Психические расстройства
29001
36,4
28486
35,6
2334
2,9
2428
3,0
18195
22,8
18329
22,9
10
Болезни нервной системы
35489
44,5
36368
45,4
7824
9,8
7618
9,5
4054
5,1
4576
5,7
11
Болезни глаза и его придаточного аппарата
57610
72,3
57607
71,9
13077
16,4
13474
16,8
9540
12,0
11212
14,0
12
Ишемическая болезнь сердца, всего, в том числе:
48768
61,2
36231
45,2
5479
6,9
4915
6,1
22465
28,2
18928
23,6
13
стенокардия
7636
9,6
7068
8,8
1773
2,2
1131
1,4
3537
4,4
4102
4,1
14
острый инфаркт миокарда
1063
1,3
798
1,0
1063
1,3
798
1,0
383
0,5
291
0,4
15
другие формы острых ишемических болезней сердца
109
0,1
57
0,1
109
0,1
57
0,1
59
0,1
41
0,1
16
Цереброваску-лярные болезни, всего, в том числе:
55537
69,7
49599
61,9
9421
11,8
10105
12,6
9054
11,4
9855
12,3
17
острые нарушения мозгового кровообращения
3429
4,3
2990
3,7
2444
3,1
2166
2,7
1447
1,8
1308
1,6
18
Болезни органов дыхания, всего, в том числе:
163348
204,9
156359
195,2
135962
170,6
134004
167,3
10397
13,0
11079
13,8
19
бронхит хронический и неуточненный, эмфизема, другая обструктивная легочная болезнь
8933
11,2
8336
10,4
2197
2,8
1873
2,3
3739
4,7
3858
4,8
20
астма, астматический статус
4799
6,0
4808
6,0
421
0,5
428
0,5
3126
3,9
2837
3,6
21
Болезни органов пищеварения, всего, в том числе:
76196
95,6
81239
101,4
22655
28,4
27425
34,2
13415
16,8
13070
16,3
22
язва желудка и двенадцати-
перстной кишки
4505
5,7
4047
5,1
645
0,8
605
0,8
3138
3,9
2681
3,3
23
болезни печени
2885
3,6
2528
3,2
495
0,6
443
0,6
966
1,2
1042
1,3
24
болезни поджелудочной железы
5503
6,9
3063
6,3
668
0,8
523
0,7
1167
1,5
1103
1,4
25
Болезни кожи и подкожной клетчатки
35746
44,8
39431
49,2
26121
32,8
30744
38,4
2247
2,8
2354
2,9
26
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
97630
122,5
108393
135,3
28563
35,8
32030
40,0
7675
9,6
7140
8,9
27
Болезни мочегонной системы
103567
129,9
105377
131,5
54974
69,0
55419
69,2
11557
14,5
13370
16,7
28
Врожденные аномалии
954
1,2
900
1,1
48
0,1
102
0,1
341
0,4
327
0,4
29
Травмы и отравления
46759
58,7
4800,
59,9
46759
58,7
48003
59,9
545
0,7
481
0,6
30
Все болезни по Калининград-ской области
1076670
1350,6
1066579
1331,2
471474
591,4
467748
583,8
233864
293,4
241849
301,9
Общая и первичная заболеваемость в Калининградской области на 100 тысяч человек населения
Таблица 3.3
№ п/п
Наименование заболевания
Заболеваемость взрослого населения, человек
Заболеваемость населения старше трудоспособного возраста, человек
Соотношение первичной заболеваемости населения старше трудоспособного возраста к заболеваемости взрослого населения, процентов
общая
первичная
общая
первичная
1
Злокачественные новообразования
47588
13500
12227
1754
12,9
2
Болезни системы кровообращения всего, в том числе:
190436
30853
113656
3232
10,4
3
инфаркт миокарда
798
798
280
280
35,0
4
острое нарушение мозгового кровообращения
2990
2990
917
917
30,6
5
Болезни органов дыхания, всего, в том числе:
156359
5027
48638
1745
34,7
6
пневмония
3815
3818
1384
1384
36,2
7
Болезни органов пищеварения
81239
27425
33090
9704
35,3
8
Болезни костно-мышечной системы
108393
32030
52443
13463
42,0
Распределение впервые признанных инвалидами граждан по причинам инвалидности на территории
Калининградской области за период с 2017 по 2018 год
Таблица 3.4
№ п/п
Причины инвалидности
Период, год
2017
2018
АЧ
процент
показатель
на 10 тысяч человек населения, чел.
АЧ
процент
показатель
на 10 тысяч человек населения, чел.
1
Трудовое увечье и профессиональное заболевание
15
0,3
0,2
15
0,3
0,2
2
Инвалиды с детства
73
1,6
0,9
57
1,4
0,7
3
Бывшие военнослужащие
271
5,9
3,4
236
5,9
2,9
4
Участие в ликвидации радиационных аварий
2
0,02
0,02
-
-
-
5
Заболевание общее
4192
92,1
52,6
3671
92,2
45,8
Численность инвалидов в медицинских организациях на территории
Калининградской области за период с 2017 года по 2018 год
Таблица 3.5
№ п/п
Наименование показателя
Количество инвалидов в медицинских организациях на территории
Калининградской области
в 2017 году, чел.
Количество инвалидов в медицинских организациях на территории
Калининградской области
в 2018 году, чел.
1
Всего, в том числе:
72670
70387
2
взрослые, из них:
69336
66936
3
старше трудоспособного возраста
4476
44781
4
дети
3334
3451
Гендерное распределение жителей Калининградской области старше 18 лет, впервые признанных инвалидами
Таблица 3.6
№ п/п
Период, год
Впервые признаны инвалидами, чел.
мужчины
женщины
АЧ
процент от общего числа лиц, признанных инвалидами
показатель
на 10 тысяч человек населения, чел.
АЧ
процент от общего числа лиц, признанных инвалидами
показатель
на 10 тысяч человек населения, чел.
1
2
3
4
5
6
7
8
1
2008
3145
49,6
87,8
3557
50,4
85,6
2
2009
3614
51
100,8
3473
49,
83,3
3
2010
3661
52,5
101,5
3308
47,5
75,8
4
2011
3635
52,4
101,7
3306
47,6
78,8
5
2012
3387
51,5
94,8
3191
48,5
63,5
6
2013
3188
52,1
88,4
2930
47,9
69,2
7
2014
3021
52,7
83,3
2716
47,3
63,8
8
2015
2786
53,4
76,7
2428
46,6
56,9
9
2016
2528
55,4
69,5
2038
44,6
47,6
10
2017
2444
53,7
66,7
2108
46,3
48,9
11
2018
2104
52,9
57,2
1876
47,1
43,3
Гендерное распределение городских жителей Калининградской области старше 18 лет,
впервые признанных инвалидами
Таблица 3.7
№ п/п
Период, год
Впервые признаны инвалидами, чел.
Мужчины
Женщины
АЧ
процент от общего числа лиц, признанных инвалидами
показатель
на 10 тысяч человек населения, чел.
АЧ
процент от общего числа лиц, признанных инвалидами
показатель
на 10 тысяч человек населения, чел.
1
2
3
4
5
6
7
8
1
2008
2475
46,5
89,8
2846
53,5
87,3
2
2009
2786
50,3
101,2
2750
49,7
84,2
3
2010
2837
52,0
102,7
2617
48
76,9
4
2011
2840
52,3
102,7
2591
47,7
77,8
5
2012
2641
51,1
95,4
2525
48,9
75,7
6
2013
2472
52,0
88,7
2279
48,0
67,9
7
2014
2429
52,2
86,7
2224
47,8
65,7
8
2015
2310
53,1
82,3
2037
46,9
60
9
2016
1971
51
70
1893
49
55,5
10
2017
2292
53,9
80,9
1958
46,1
57,1
11
2018
1920
52,5
67,4
1739
47,5
50,3
Гендерное распределение сельских жителей Калининградской области старше 18 лет,
впервые признанных инвалидами
Таблица 3.8
№ п/п
Период, год
Впервые признаны инвалидами, чел.
мужчины
женщины
АЧ
процент от общего числа лиц, признанных инвалидами
показатель
на 10 тысяч человек населения, чел.
АЧ
процент от общего числа лиц, признанных инвалидами
показатель
на 10 тысяч человек населения, чел.
1
2
3
4
5
6
7
8
1
2008
670
48,5
81,2
711
51,5
79,4
2
2009
828
53,4
99,4
723
46,6
80,2
3
2010
824
54,4
97,9
691
45,6
71,6
4
2011
795
52,6
98,4
715
47,4
82,5
5
2012
746
52,8
91,4
666
47,2
76,2
6
2013
716
52,4
87,4
651
47,6
74,3
7
2014
592
54,6
71,9
492
45,4
56,2
8
2015
476
54,9
57,9
391
45,1
44,7
9
2016
557
79,3
67,5
145
20,7
16,5
10
2017
152
50,3
18,3
150
49,7
17,1
11
2018
94
40,7
11,2
137
59,3
15,5
«Глава 5. Анализ оказания медицинской помощи гражданам старше трудоспособного возраста по профилю «Гериатрия»
40.1. В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Калининградской области от 09 января 2018 года № 1 «Об организации гериартрической службы в Калининградской области» в 2019 году в Калининградской области открыты 27 геронтологических кабинетов, которые полноценно функционируют, в них осуществляются прием и ведение пациентов старше 60 лет.
40.2. Со стороны медицинских организаций сотрудниками структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, осуществляется лечение и наблюдение за пожилыми гражданами.
Осуществляются выезды на дом сотрудников выездной паллиативной службы, что предусматривает оказание стационарзамещающей медицинской помощи, при которой врачом-гериатром и врачами выездной бригады медицинской помощи осуществляется динамическое наблюдение с дальнейшими необходимыми назначениями, а средним медицинским персоналом ежедневно проводятся назначенные врачами медицинские манипуляции.
В состав бригад входят специалисты следующих профилей: терапевт, невролог, оториноларинголог, офтальмолог, уролог, хирург, стоматолог, лаборант, врач функциональной диагностики.
40.3. При предоставлении медицинского обслуживания применяется адресный подход, с учетом индивидуальных потребностей граждан пожилого и старческого возраста, а также способности к самообслуживанию, самостоятельно передвигаться, обеспечивать свои основные жизненные потребности в силу тех или иных заболеваний, травм.
40.4. В целях профилактики и раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидизации и преждевременной смертности населения Калининградской области, проводятся профилактические медицинские осмотры и диспансеризация населения Калининградской области, в том числе старше трудоспособного возраста.
40.5. В Калининградской области ведется ежемесячный мониторинг смертности населения от основных причин с анализом первичной медицинской документации смертности от болезней системы кровообращения, внедрена система ежедневных телеконференций и сеансов видеосвязи региональных центров со всеми медицинскими организациями.
Для улучшения доступности высокотехнологичной медицинской помощи на базе федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральный центр высоких медицинских технологий» Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Калининград) регулярно организуются выездные консультации ведущих кардиохирургов из федеральных центров для отбора пациентов для оказания им высокотехнологичной медицинской помощи.
2. Пункт 43 раздела III дополнить подпунктами 7-15 следующего содержания:
«7) открытие 27 гериатрических кабинетов для обеспечения приема амбулаторных пациентов в 2019 году;
8) открытие гериатрического отделения на 40 коек в 2019 году на базе Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Калининградской области «Городская больница № 2»;
9) обучение в 2019 году четырех врачей-гериатров на курсах непрерывного медицинского образования, начиная с 2021-2022 годов – тематические курсы усовершенствования по специальности «Гериатрия»;
10) обучение врачей (не гериатров) на курсах непрерывного медицинского образования по темам диагностики и лечения гериатрических пациентов;
11) обучение 35 медицинских сестер на курсах повышения квалификации «Современные аспекты гериатрической помощи» в 2019 году;
12) создание «Школы по профилактике падений», «Школы по профилактике ранних когнитивных нарушений», «Школа по профилактике сахарного диабета» и «Школы гериатра» на базе Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Калининградской области «Городская больница № 2» с обучением в 2019 году 250 человек, в 2020 году – 900 человек, в 2021 году – 1024 человек;
13) обеспечение к 2024 году 70% охвата граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию, от общего числа граждан старше трудоспособного возраста;
14) постановка на диспансерный учет к 2024 году 90 % граждан старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находящихся под диспансерным наблюдением, от общего числа граждан старше трудоспособного возраста;
15) обеспечение достижения показателя уровня госпитализации на геронтологические койки лиц в возрасте старше 60 лет в размере 59,2 на 10 тысяч человек населения соответствующего возраста.».
3. Таблицу 5 раздела IV дополнить строками 13.1-13.23 следующего содержания:
1
2
3
4
13.1
Совершенствование гериатрической помощи в Калининградской области в соответствии с порядками, клиническими рекомендациями, стандартами
2019-2020 годы
Министерство здравоохранения Калининградской области
13.2
Совершенствование паллиативной медицинской помощи пожилым пациентам в Калининградской области в соответствии с положениями, клиническими рекомендациями, стандартами
2019-2024 годы
Министерство здравоохранения Калининградской области
13.3
Совершенствование системы медицинской реабилитации для пожилых пациентов в Калининградской области в соответствии с порядками, клиническими рекомендациями, стандартами
2019-2020 годы
Министерство здравоохранения Калининградской области
13.4
Осуществление междисциплинарного взаимодействия в системе здравоохранения, в том числе между медицинскими организациями, оказывающими первичну№ю медико-санитарную помощь, службами гериатрической помощи, паллиативной медицинской помощи и медицинской реабилитации, разработка алгоритма маршрутизации пожилых пациентов в регионе
2019-2024 годы
Министерство здравоохранения Калининградской области
13.5
Определение перечня государственных медицинских организаций Калининградской области, участвующих в организации системы долговременного ухода
(далее – СДУ)
2019-2020 годы
Министерство здравоохранения Калининградской области
13.6
Разработка (актуализация)
и реализация регламентов взаимодействия учреждений здравоохранения и учреждений социального обслуживания по отдельным направлениям
2020-2024 годы
Министерство здравоохранения Калининградской области
Министерство социальной политики Калининградской области
13.7
Внедрение в учреждениях здравоохранения системы мер по определению потребности и объема социально-бытовой помощи и для граждан в возрасте 65 лет и старше с ограничениями или отсутствием возможностей к передвижению и/или самообслуживанию
2019 год
Министерство здравоохранения Калининградской области
13.8
Актуализация методики определения наличия обстоятельств, дающих основания для признания граждан пожилого возраста и инвалидов нуждающимися в социальном обслуживании, и определения индивидуальной потребности в социальных услугах и социальном сопровождении в целях обеспечения посторонней помощи (ухода)
2022 год
Министерство
социальной политики Калининградской области
13.9
Внедрение в учреждениях здравоохранения и на дому Российских методических рекомендаций по уходу за ослабленными пожилыми пациентами
2019 год
Министерство здравоохранения Калининградской области
13.10
Внедрение в учреждениях здравоохранения и на дому комплекса мер по профилактике падений и переломов у лиц пожилого и старческого возраста
2019-2020 годы
Министерство здравоохранения Калининградской области
13.11
Повышение информированности граждан пожилого возраста – получателей социальных услуг о мерах профилактики падений, физической активности и организации безопасного быта
2020-2024 годы
Министерство социальной политики Калининградской области
13.12
Внедрение комплекса мер, направленных на профилактику и раннее выявление когнитивных нарушений у лиц пожилого и старческого возраста, в учреждениях здравоохранения
2020 год
Министерство здравоохранения Калининградской области
13.13
Обучение врачей и медицинских сестер первичного звена здравоохранения основам гериатрии, паллиативной медицинской помощи и медицинской реабилитации
2019-2024 годы
Министерство здравоохранения Калининградской области
13.14
Определение объема информации для обмена данными между учреждениями здравоохранения и учреждениями социальной защиты и создание соответствующих форм отчетности
2022-2024 годы
Министерство здравоохранения Калининградской области,
Министерство социальной политики Калининградской области
13.15
Разработка и внедрение информационно-технологического решения (далее – ИТР) для регистрации и мониторинга состояния пациентов, обмена информацией между учреждениями здравоохранения и учреждениями социальной защиты
2020-2024 годы
Министерство здравоохранения Калининградской области,
Министерство социальной политики Калининградской области
13.16
Оценка достаточности финансового обеспечения медицинских услуг и подготовка предложений по совершенствованию определения объемов финансирования, включая порядок формирования тарифов на соответствующие услуги
13.17
Внесение предложений по корректировке стоимости тарифов на медицинские услуги по профилю «Гериатрия» с учетом требований действующего законодательства
2019-2021 годы
Министерство здравоохранения Калининградской области
13.18
Осуществление междисциплинарного взаимодействия в системе здравоохранения, в том числе между первичной медико-санитарной помощью, гериартрической помощью, паллиативной помощью и медицинской реабилитацией, разработка алгоритма маршрутизации пожилых пациентов в Калининградской области
13.19
Совершенствование информационных систем медицинских организаций в части передачи информации об оказании медицинской помощи лицам пожилого возраста, постановки их на учет
2019-2021 годы
Министерство здравоохранения Калининградской области,
государственные медицинские организации
13.20
Внедрение в медицинских организациях и на дому комплекса мер по профилактике падений и переломов у лиц пожилого и старческого возраста
13.21
Профилактика падений и переломов у лиц пожилого и старческого возраста
2019-2021 годы
Государственные медицинские организации (стационары)
13.22
Проведение углубленного профилактического консультирования в кабинетах медицинской профилактики (на втором этапе диспансеризации) для граждан в возрасте 75 лет и старше в целях коррекции выявленных факторов риска и (или) профилактики старческой астении
2019-2021 годы
Государственные медицинские организации (поликлиники)
13.23
Работа школ по уходу за пациентами, функционирующих при кабинетах паллиативной медицинской помощи
2019-2021 годы
Государственные медицинские организации (поликлиники)
ГУБЕРНАТОР КАМЧАТСКОГО КРАЯ
ПРАВИТЕЛЬСТВО КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е
от 30 марта 2020 года № 164
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В РЕГИОНАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ «ПОДДЕРЖКА ГРАЖДАН СТАРШЕГО ПОКОЛЕНИЯ»
В соответствии со статьей 18 Уставного закона Калининградской области от 12 октября 2011 года № 42 «О Правительстве Калининградской области» Правительство Калининградской области п о с т а н о в л я е т:
1. Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в региональную программу Калининградской области «Поддержка граждан старшего поколения», утвержденную постановлением Правительства Калининградской области от 05 декабря 2019 года № 814.
2. Постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
Губернатор
Калининградской области
А.А. Алиханов
УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Правительства
Калининградской области
от 30 марта 2020 года № 164
И З М Е Н Е Н И Я,
которые вносятся в региональную программу
«Поддержка граждан старшего поколения»
1. Раздел II дополнить пунктами 10.1, 11.1, главой 5 следующего содержания:
«10.1. Продолжительность жизни в Калининградской области в таблице 3.1:
Таблица 3.1
№ п/п
Годы
Все население
Городское население
Сельское население
оба пола
мужчины
жен-щины
оба пола
муж-чины
жен-щины
оба пола
муж-чины
жен-щины
1
2011
69,9
64,4
75,3
70,7
65,2
76,0
67,1
61,9
72,8
2
2012
70,12
64,82
75,17
70,81
65,39
75,82
67,7
62,62
72,78
3
2013
70,51
65,1
75,68
71,11
65,64
76,13
68,4
63,32
73,88
4
2014
70,28
64,82
75,58
70,62
65,07
75,85
69
63,92
74,38
5
2015
70,58
65,5
75,4
71,1
66,01
75,76
68,73
63,86
73,99
6
2016
71,92
66,98
76,54
72,34
67,29
76,92
70,42
65,97
74,96
7
2017
72,62
67,60
77,29
73,02
67,95
77,56
71,19
66,32
76,08
8
2018
72,92
67,94
77,54
73,36
68,38
77,78
71,37
66,37
76,48
Таким образом, при любом варианте прогноза в ближайшие 10 лет доля населения старше трудоспособного возраста если не в абсолютном, то в процентном выражении в общей структуре населения будет возрастать.»;
«11.1. Анализ структуры заболеваемости, инвалидности и смертности граждан старше трудоспособного возраста.
Структура общей и первичной заболеваемости
в Калининградской области в целом и среди лиц старше трудоспособного возраста за период с 2017 года по 2018 год, на одну тысячу человек населения
Таблица 3.2
№ п/п
Наименование заболевания
Общая заболеваемость
Первичная заболеваемость
Находится под диспансерным наблюдением на конец
отчетного года
2017 год
2018 год
2017 год
2018 год
2017 год
2018 год
абсолютное число (далее – АЧ), человек (далее – чел.)
на 1000 человек населения (далее – на 1000), чел.
АЧ, чел.
на 1000, чел.
АЧ, чел.
на 1000, чел.
АЧ, чел.
на 1000, чел.
АЧ, чел.
на 1000, чел.
АЧ, чел.
на 1000, чел.
1
Инфекционные и паразитарные болезни
36609
45,9
33249
41,5
15867
19,9
17967
22,4
15455
19,4
11310
14,1
2
Новообразова-ния, всего, в том числе:
45380
56,9
47598
59,4
11652
14,6
13559
16,9
26975
33,8
28285
35,3
3
злокачественные новообразова-
ния
26319
33,0
27257
34,0
3520
4,4
3783
4,7
23090
29,0
23179
31,4
4
Болезни крови и кроветворных органов
5050
6,3
4584
5,7
1088
1,4
942
1,2
1069
1,3
1106
1,4
5
Болезни эндокринной системы, нарушения обмена веществ, иммунитета
63055
79,1
58929
73,5
9500
11,9
7777
9,7
35381
44,4
36312
45,3
6
Сахарный диабет, всего, в том числе:
30995
38,9
28247
35,3
2055
3,6
1415
1,8
25210
31,6
24814
31,0
7
первого типа (инсулинозави-симый)
2884
3,6
2137
2,7
138
0,2
102
0,1
1872
2,3
1876
2,3
8
второго типа (инсулинонеза-
висимый)
27379
34,3
25909
32,3
1857
2,3
1279
1,6
23100
29,0
22810
28,5
9
Психические расстройства
29001
36,4
28486
35,6
2334
2,9
2428
3,0
18195
22,8
18329
22,9
10
Болезни нервной системы
35489
44,5
36368
45,4
7824
9,8
7618
9,5
4054
5,1
4576
5,7
11
Болезни глаза и его придаточного аппарата
57610
72,3
57607
71,9
13077
16,4
13474
16,8
9540
12,0
11212
14,0
12
Ишемическая болезнь сердца, всего, в том числе:
48768
61,2
36231
45,2
5479
6,9
4915
6,1
22465
28,2
18928
23,6
13
стенокардия
7636
9,6
7068
8,8
1773
2,2
1131
1,4
3537
4,4
4102
4,1
14
острый инфаркт миокарда
1063
1,3
798
1,0
1063
1,3
798
1,0
383
0,5
291
0,4
15
другие формы острых ишемических болезней сердца
109
0,1
57
0,1
109
0,1
57
0,1
59
0,1
41
0,1
16
Цереброваску-лярные болезни, всего, в том числе:
55537
69,7
49599
61,9
9421
11,8
10105
12,6
9054
11,4
9855
12,3
17
острые нарушения мозгового кровообращения
3429
4,3
2990
3,7
2444
3,1
2166
2,7
1447
1,8
1308
1,6
18
Болезни органов дыхания, всего, в том числе:
163348
204,9
156359
195,2
135962
170,6
134004
167,3
10397
13,0
11079
13,8
19
бронхит хронический и неуточненный, эмфизема, другая обструктивная легочная болезнь
8933
11,2
8336
10,4
2197
2,8
1873
2,3
3739
4,7
3858
4,8
20
астма, астматический статус
4799
6,0
4808
6,0
421
0,5
428
0,5
3126
3,9
2837
3,6
21
Болезни органов пищеварения, всего, в том числе:
76196
95,6
81239
101,4
22655
28,4
27425
34,2
13415
16,8
13070
16,3
22
язва желудка и двенадцати-
перстной кишки
4505
5,7
4047
5,1
645
0,8
605
0,8
3138
3,9
2681
3,3
23
болезни печени
2885
3,6
2528
3,2
495
0,6
443
0,6
966
1,2
1042
1,3
24
болезни поджелудочной железы
5503
6,9
3063
6,3
668
0,8
523
0,7
1167
1,5
1103
1,4
25
Болезни кожи и подкожной клетчатки
35746
44,8
39431
49,2
26121
32,8
30744
38,4
2247
2,8
2354
2,9
26
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
97630
122,5
108393
135,3
28563
35,8
32030
40,0
7675
9,6
7140
8,9
27
Болезни мочегонной системы
103567
129,9
105377
131,5
54974
69,0
55419
69,2
11557
14,5
13370
16,7
28
Врожденные аномалии
954
1,2
900
1,1
48
0,1
102
0,1
341
0,4
327
0,4
29
Травмы и отравления
46759
58,7
4800,
59,9
46759
58,7
48003
59,9
545
0,7
481
0,6
30
Все болезни по Калининград-ской области
1076670
1350,6
1066579
1331,2
471474
591,4
467748
583,8
233864
293,4
241849
301,9
Общая и первичная заболеваемость в Калининградской области на 100 тысяч человек населения
Таблица 3.3
№ п/п
Наименование заболевания
Заболеваемость взрослого населения, человек
Заболеваемость населения старше трудоспособного возраста, человек
Соотношение первичной заболеваемости населения старше трудоспособного возраста к заболеваемости взрослого населения, процентов
общая
первичная
общая
первичная
1
Злокачественные новообразования
47588
13500
12227
1754
12,9
2
Болезни системы кровообращения всего, в том числе:
190436
30853
113656
3232
10,4
3
инфаркт миокарда
798
798
280
280
35,0
4
острое нарушение мозгового кровообращения
2990
2990
917
917
30,6
5
Болезни органов дыхания, всего, в том числе:
156359
5027
48638
1745
34,7
6
пневмония
3815
3818
1384
1384
36,2
7
Болезни органов пищеварения
81239
27425
33090
9704
35,3
8
Болезни костно-мышечной системы
108393
32030
52443
13463
42,0
Распределение впервые признанных инвалидами граждан по причинам инвалидности на территории
Калининградской области за период с 2017 по 2018 год
Таблица 3.4
№ п/п
Причины инвалидности
Период, год
2017
2018
АЧ
процент
показатель
на 10 тысяч человек населения, чел.
АЧ
процент
показатель
на 10 тысяч человек населения, чел.
1
Трудовое увечье и профессиональное заболевание
15
0,3
0,2
15
0,3
0,2
2
Инвалиды с детства
73
1,6
0,9
57
1,4
0,7
3
Бывшие военнослужащие
271
5,9
3,4
236
5,9
2,9
4
Участие в ликвидации радиационных аварий
2
0,02
0,02
-
-
-
5
Заболевание общее
4192
92,1
52,6
3671
92,2
45,8
Численность инвалидов в медицинских организациях на территории
Калининградской области за период с 2017 года по 2018 год
Таблица 3.5
№ п/п
Наименование показателя
Количество инвалидов в медицинских организациях на территории
Калининградской области
в 2017 году, чел.
Количество инвалидов в медицинских организациях на территории
Калининградской области
в 2018 году, чел.
1
Всего, в том числе:
72670
70387
2
взрослые, из них:
69336
66936
3
старше трудоспособного возраста
4476
44781
4
дети
3334
3451
Гендерное распределение жителей Калининградской области старше 18 лет, впервые признанных инвалидами
Таблица 3.6
№ п/п
Период, год
Впервые признаны инвалидами, чел.
мужчины
женщины
АЧ
процент от общего числа лиц, признанных инвалидами
показатель
на 10 тысяч человек населения, чел.
АЧ
процент от общего числа лиц, признанных инвалидами
показатель
на 10 тысяч человек населения, чел.
1
2
3
4
5
6
7
8
1
2008
3145
49,6
87,8
3557
50,4
85,6
2
2009
3614
51
100,8
3473
49,
83,3
3
2010
3661
52,5
101,5
3308
47,5
75,8
4
2011
3635
52,4
101,7
3306
47,6
78,8
5
2012
3387
51,5
94,8
3191
48,5
63,5
6
2013
3188
52,1
88,4
2930
47,9
69,2
7
2014
3021
52,7
83,3
2716
47,3
63,8
8
2015
2786
53,4
76,7
2428
46,6
56,9
9
2016
2528
55,4
69,5
2038
44,6
47,6
10
2017
2444
53,7
66,7
2108
46,3
48,9
11
2018
2104
52,9
57,2
1876
47,1
43,3
Гендерное распределение городских жителей Калининградской области старше 18 лет,
впервые признанных инвалидами
Таблица 3.7
№ п/п
Период, год
Впервые признаны инвалидами, чел.
Мужчины
Женщины
АЧ
процент от общего числа лиц, признанных инвалидами
показатель
на 10 тысяч человек населения, чел.
АЧ
процент от общего числа лиц, признанных инвалидами
показатель
на 10 тысяч человек населения, чел.
1
2
3
4
5
6
7
8
1
2008
2475
46,5
89,8
2846
53,5
87,3
2
2009
2786
50,3
101,2
2750
49,7
84,2
3
2010
2837
52,0
102,7
2617
48
76,9
4
2011
2840
52,3
102,7
2591
47,7
77,8
5
2012
2641
51,1
95,4
2525
48,9
75,7
6
2013
2472
52,0
88,7
2279
48,0
67,9
7
2014
2429
52,2
86,7
2224
47,8
65,7
8
2015
2310
53,1
82,3
2037
46,9
60
9
2016
1971
51
70
1893
49
55,5
10
2017
2292
53,9
80,9
1958
46,1
57,1
11
2018
1920
52,5
67,4
1739
47,5
50,3
Гендерное распределение сельских жителей Калининградской области старше 18 лет,
впервые признанных инвалидами
Таблица 3.8
№ п/п
Период, год
Впервые признаны инвалидами, чел.
мужчины
женщины
АЧ
процент от общего числа лиц, признанных инвалидами
показатель
на 10 тысяч человек населения, чел.
АЧ
процент от общего числа лиц, признанных инвалидами
показатель
на 10 тысяч человек населения, чел.
1
2
3
4
5
6
7
8
1
2008
670
48,5
81,2
711
51,5
79,4
2
2009
828
53,4
99,4
723
46,6
80,2
3
2010
824
54,4
97,9
691
45,6
71,6
4
2011
795
52,6
98,4
715
47,4
82,5
5
2012
746
52,8
91,4
666
47,2
76,2
6
2013
716
52,4
87,4
651
47,6
74,3
7
2014
592
54,6
71,9
492
45,4
56,2
8
2015
476
54,9
57,9
391
45,1
44,7
9
2016
557
79,3
67,5
145
20,7
16,5
10
2017
152
50,3
18,3
150
49,7
17,1
11
2018
94
40,7
11,2
137
59,3
15,5
«Глава 5. Анализ оказания медицинской помощи гражданам старше трудоспособного возраста по профилю «Гериатрия»
40.1. В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Калининградской области от 09 января 2018 года № 1 «Об организации гериартрической службы в Калининградской области» в 2019 году в Калининградской области открыты 27 геронтологических кабинетов, которые полноценно функционируют, в них осуществляются прием и ведение пациентов старше 60 лет.
40.2. Со стороны медицинских организаций сотрудниками структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, осуществляется лечение и наблюдение за пожилыми гражданами.
Осуществляются выезды на дом сотрудников выездной паллиативной службы, что предусматривает оказание стационарзамещающей медицинской помощи, при которой врачом-гериатром и врачами выездной бригады медицинской помощи осуществляется динамическое наблюдение с дальнейшими необходимыми назначениями, а средним медицинским персоналом ежедневно проводятся назначенные врачами медицинские манипуляции.
В состав бригад входят специалисты следующих профилей: терапевт, невролог, оториноларинголог, офтальмолог, уролог, хирург, стоматолог, лаборант, врач функциональной диагностики.
40.3. При предоставлении медицинского обслуживания применяется адресный подход, с учетом индивидуальных потребностей граждан пожилого и старческого возраста, а также способности к самообслуживанию, самостоятельно передвигаться, обеспечивать свои основные жизненные потребности в силу тех или иных заболеваний, травм.
40.4. В целях профилактики и раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидизации и преждевременной смертности населения Калининградской области, проводятся профилактические медицинские осмотры и диспансеризация населения Калининградской области, в том числе старше трудоспособного возраста.
40.5. В Калининградской области ведется ежемесячный мониторинг смертности населения от основных причин с анализом первичной медицинской документации смертности от болезней системы кровообращения, внедрена система ежедневных телеконференций и сеансов видеосвязи региональных центров со всеми медицинскими организациями.
Для улучшения доступности высокотехнологичной медицинской помощи на базе федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральный центр высоких медицинских технологий» Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Калининград) регулярно организуются выездные консультации ведущих кардиохирургов из федеральных центров для отбора пациентов для оказания им высокотехнологичной медицинской помощи.
2. Пункт 43 раздела III дополнить подпунктами 7-15 следующего содержания:
«7) открытие 27 гериатрических кабинетов для обеспечения приема амбулаторных пациентов в 2019 году;
8) открытие гериатрического отделения на 40 коек в 2019 году на базе Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Калининградской области «Городская больница № 2»;
9) обучение в 2019 году четырех врачей-гериатров на курсах непрерывного медицинского образования, начиная с 2021-2022 годов – тематические курсы усовершенствования по специальности «Гериатрия»;
10) обучение врачей (не гериатров) на курсах непрерывного медицинского образования по темам диагностики и лечения гериатрических пациентов;
11) обучение 35 медицинских сестер на курсах повышения квалификации «Современные аспекты гериатрической помощи» в 2019 году;
12) создание «Школы по профилактике падений», «Школы по профилактике ранних когнитивных нарушений», «Школа по профилактике сахарного диабета» и «Школы гериатра» на базе Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Калининградской области «Городская больница № 2» с обучением в 2019 году 250 человек, в 2020 году – 900 человек, в 2021 году – 1024 человек;
13) обеспечение к 2024 году 70% охвата граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию, от общего числа граждан старше трудоспособного возраста;
14) постановка на диспансерный учет к 2024 году 90 % граждан старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находящихся под диспансерным наблюдением, от общего числа граждан старше трудоспособного возраста;
15) обеспечение достижения показателя уровня госпитализации на геронтологические койки лиц в возрасте старше 60 лет в размере 59,2 на 10 тысяч человек населения соответствующего возраста.».
3. Таблицу 5 раздела IV дополнить строками 13.1-13.23 следующего содержания:
1
2
3
4
13.1
Совершенствование гериатрической помощи в Калининградской области в соответствии с порядками, клиническими рекомендациями, стандартами
2019-2020 годы
Министерство здравоохранения Калининградской области
13.2
Совершенствование паллиативной медицинской помощи пожилым пациентам в Калининградской области в соответствии с положениями, клиническими рекомендациями, стандартами
2019-2024 годы
Министерство здравоохранения Калининградской области
13.3
Совершенствование системы медицинской реабилитации для пожилых пациентов в Калининградской области в соответствии с порядками, клиническими рекомендациями, стандартами
2019-2020 годы
Министерство здравоохранения Калининградской области
13.4
Осуществление междисциплинарного взаимодействия в системе здравоохранения, в том числе между медицинскими организациями, оказывающими первичну№ю медико-санитарную помощь, службами гериатрической помощи, паллиативной медицинской помощи и медицинской реабилитации, разработка алгоритма маршрутизации пожилых пациентов в регионе
2019-2024 годы
Министерство здравоохранения Калининградской области
13.5
Определение перечня государственных медицинских организаций Калининградской области, участвующих в организации системы долговременного ухода
(далее – СДУ)
2019-2020 годы
Министерство здравоохранения Калининградской области
13.6
Разработка (актуализация)
и реализация регламентов взаимодействия учреждений здравоохранения и учреждений социального обслуживания по отдельным направлениям
2020-2024 годы
Министерство здравоохранения Калининградской области
Министерство социальной политики Калининградской области
13.7
Внедрение в учреждениях здравоохранения системы мер по определению потребности и объема социально-бытовой помощи и для граждан в возрасте 65 лет и старше с ограничениями или отсутствием возможностей к передвижению и/или самообслуживанию
2019 год
Министерство здравоохранения Калининградской области
13.8
Актуализация методики определения наличия обстоятельств, дающих основания для признания граждан пожилого возраста и инвалидов нуждающимися в социальном обслуживании, и определения индивидуальной потребности в социальных услугах и социальном сопровождении в целях обеспечения посторонней помощи (ухода)
2022 год
Министерство
социальной политики Калининградской области
13.9
Внедрение в учреждениях здравоохранения и на дому Российских методических рекомендаций по уходу за ослабленными пожилыми пациентами
2019 год
Министерство здравоохранения Калининградской области
13.10
Внедрение в учреждениях здравоохранения и на дому комплекса мер по профилактике падений и переломов у лиц пожилого и старческого возраста
2019-2020 годы
Министерство здравоохранения Калининградской области
13.11
Повышение информированности граждан пожилого возраста – получателей социальных услуг о мерах профилактики падений, физической активности и организации безопасного быта
2020-2024 годы
Министерство социальной политики Калининградской области
13.12
Внедрение комплекса мер, направленных на профилактику и раннее выявление когнитивных нарушений у лиц пожилого и старческого возраста, в учреждениях здравоохранения
2020 год
Министерство здравоохранения Калининградской области
13.13
Обучение врачей и медицинских сестер первичного звена здравоохранения основам гериатрии, паллиативной медицинской помощи и медицинской реабилитации
2019-2024 годы
Министерство здравоохранения Калининградской области
13.14
Определение объема информации для обмена данными между учреждениями здравоохранения и учреждениями социальной защиты и создание соответствующих форм отчетности
2022-2024 годы
Министерство здравоохранения Калининградской области,
Министерство социальной политики Калининградской области
13.15
Разработка и внедрение информационно-технологического решения (далее – ИТР) для регистрации и мониторинга состояния пациентов, обмена информацией между учреждениями здравоохранения и учреждениями социальной защиты
2020-2024 годы
Министерство здравоохранения Калининградской области,
Министерство социальной политики Калининградской области
13.16
Оценка достаточности финансового обеспечения медицинских услуг и подготовка предложений по совершенствованию определения объемов финансирования, включая порядок формирования тарифов на соответствующие услуги
13.17
Внесение предложений по корректировке стоимости тарифов на медицинские услуги по профилю «Гериатрия» с учетом требований действующего законодательства
2019-2021 годы
Министерство здравоохранения Калининградской области
13.18
Осуществление междисциплинарного взаимодействия в системе здравоохранения, в том числе между первичной медико-санитарной помощью, гериартрической помощью, паллиативной помощью и медицинской реабилитацией, разработка алгоритма маршрутизации пожилых пациентов в Калининградской области
13.19
Совершенствование информационных систем медицинских организаций в части передачи информации об оказании медицинской помощи лицам пожилого возраста, постановки их на учет
2019-2021 годы
Министерство здравоохранения Калининградской области,
государственные медицинские организации
13.20
Внедрение в медицинских организациях и на дому комплекса мер по профилактике падений и переломов у лиц пожилого и старческого возраста
13.21
Профилактика падений и переломов у лиц пожилого и старческого возраста
2019-2021 годы
Государственные медицинские организации (стационары)
13.22
Проведение углубленного профилактического консультирования в кабинетах медицинской профилактики (на втором этапе диспансеризации) для граждан в возрасте 75 лет и старше в целях коррекции выявленных факторов риска и (или) профилактики старческой астении
2019-2021 годы
Государственные медицинские организации (поликлиники)
13.23
Работа школ по уходу за пациентами, функционирующих при кабинетах паллиативной медицинской помощи
2019-2021 годы
Государственные медицинские организации (поликлиники)
Дополнительные сведения
| Государственные публикаторы: | Портал "Нормативные правовые акты в Российской Федерации" от 13.04.2020 |
| Рубрики правового классификатора: | 020.000.000 Основы государственного управления, 020.030.000 Общие вопросы государственного управления в сфере экономики, социально-культурного и административно-политического строительства, 020.030.010 Общие положения, 020.030.020 Государственные программы. Концепции, 140.000.000 Здравоохранение. Физическая культура и спорт. Туризм, 140.010.000 Здравоохранение (см. также 200.160.040), 140.010.010 Общие положения, 140.010.050 Лечебно-профилактическая помощь населению, 140.010.140 Иные вопросы |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу:
