ОБ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "БЕЗОПАСНОЕ МАТЕРИНСТВО ЗДОРОВЬЕ БУДУЩЕЙ МАМЫ" НА 2009-2013 ГГ.



АДМИНИСТРАЦИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 31 марта 2009 года № 143-а

ОБ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ «БЕЗОПАСНОЕ МАТЕРИНСТВО - ЗДОРОВЬЕ БУДУЩЕЙ МАМЫ» НА 2009-2013 ГГ.

Утратило силу

постановлением администрации Костромской области № 49-а от 25.02.2014 года (НГР RU44000201400105)

В редакции:

постановления администрации Костромской области № 9-а от 28.01.2010 года (НГР ru44000201000017)

постановления администрации Костромской области № 349-а от 12.10.2010 года (НГР ru44000201000731)

постановления администрации Костромской области № 411-а от 23.10.2012 года (НГР RU44000201201040)

постановления администрации Костромской области № 219-а от 17.05.2013 года (НГР RU44000201300373)

В целях повышения качества и доступности оказания медицинской помощи женщинам в период планирования беременности, вынашивания беременности, родов, послеродовом периоде, новорожденным и детям первого года жизни Костромской области, повышения эффективности функционирования системы здравоохранения в Костромской области

администрация Костромской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить прилагаемую областную целевую программу «Безопасное материнство - здоровье будущей мамы» на 2009-2013 гг.

2. Утратил силу постановлением администрации Костромской области № 349-а от 12.10.2010 года (НГР ru44000201000731).

3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

Губернатор области

И. Слюняев

Приложение

Утверждена

постановлением администрации

Костромской области

от 31 марта 2009 г. № 143-а

Областная целевая программа «Безопасное материнство - здоровье будущей мамы» на 2009-2013 гг.

Глава 1. Паспорт областной целевой программы «Безопасное материнство - здоровье будущей мамы» на 2009-2013 гг.

1. Наименование Программы - областная целевая программа «Безопасное материнство - здоровье будущей мамы» на 2009-2013 гг. (далее - Программа).

2. Основание для разработки Программы - поручение губернатора Костромской области от 15.08.2008 № 2387-02/16.

3. Государственный заказчик Программы - администрация Костромской области.

4. Основные разработчики Программы:

1) департамент здравоохранения Костромской области;

2) Костромская епархия;

3) департамент образования и науки Костромской области;

4) департамент социальной защиты населения, опеки и попечительства Костромской области;

5) управление записи актов гражданского состояния Костромской области;

(п.п. 5 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 411-а от 23.10.2012 года (НГР RU44000201201040))

6) отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Костромской области;

7) КРОО «Духовно-просветительский центр «Кострома».

5. Координатор Программы - департамент здравоохранения Костромской области.

6. Исполнители программных мероприятий:

1) департамент здравоохранения Костромской области;

2) Костромская епархия;

3) департамент образования и науки Костромской области;

4) департамент социальной защиты населения, опеки и попечительства Костромской области;

5) лечебно-профилактические учреждения Костромской области;

6) управление записи актов гражданского состояния Костромской области;

(п.п. 6 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 411-а от 23.10.2012 года (НГР RU44000201201040))

7) Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Костромской области;

8) КРОО «Духовно-просветительский центр «Кострома».

9) органы местного самоуправления муниципальных образований Костромской области.

(п.п. 9 дополнен постановлением администрации Костромской области № 349-а от 12.10.2010 года (НГР ru44000201000731))

7. Цель Программы - улучшение демографической ситуации в Костромской области и повышение приоритета семьи в Костромской области.

8. Цель Программы достигается решением ряда задач:

1) улучшение положения семей с детьми и повышение престижа многодетной семьи;

2) создание благоприятных условий для повышения рождаемости;

3) улучшение качества и доступности медицинской помощи женщинам в период вынашивания беременности, родов, послеродовом периоде; новорожденным и детям первого года жизни;

4) восстановление и укрепление здоровья матерей и детей на основе комплексного решения медицинских, социальных и духовных проблем материнства и детства;

5) снижение количества абортов;

6) обеспечение потребности в духовно-нравственном просвещении населения.

9. Сроки и этапы реализации Программы - реализуется в 2009-2013 гг. и осуществляется в четыре этапа:

1) 1 этап - подготовительный (январь-апрель 2009 года);

2) 2 этап - пилотный (май 2009 года - август 2009 года);

3) 3 этап - основной (сентябрь 2009 года - июнь 2013 года);

4) 4 этап - итоговый (июль - декабрь 2013 года).

10. Перечень основных мероприятий - система программных мероприятий осуществляется по следующим направлениям:

1) материально-техническое обеспечение:

открытие в муниципальных образованиях Костромской области духовно-просветительских центров,

укрепление материально-технической базы женских консультаций,

укрепление материально-технической базы детских поликлиник,

укрепление материально-технической базы акушерских стационаров, приобретение лекарственных средств и расходных материалов;

(п.п. 1 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 411-а от 23.10.2012 года (НГР RU44000201201040))

2) духовно-нравственное воспитание населения:

обучение медицинского персонала по вопросам медицинской этики и деонтологии с привлечением специалистов Костромской епархии,

обучение участников Программы, лекторов, обеспечение информационно-методическими материалами,

подготовка просветительских информационных материалов в СМИ,

разработка и реализация социальной рекламы семьи, материнства и детства, противоабортной тематики с целью духовно-нравственного воспитания молодежи,

подготовка печатной продукции,

организация и проведение постоянного лектория «Здоровье будущей мамы»,

проведение районных и межрайонных образовательно-просветительских однодневных чтений «Здоровье будущей мамы» по отдельному плану;

3) социальное обеспечение и поддержка семей с детьми:

абзац утратил силу постановлением администрации Костромской области № 219-а от 17.05.2013 года (НГР RU44000201300373),

организация и проведение торжественных церемоний встреч матерей с детьми из родильных отделений ЛПУ области с вручением пакета документов на получение пособий и социальных выплат,

организация и оборудование кабинетов духовно-нравственной поддержки семей «группы риска»,

организация работы групп социального здоровья с дневным пребыванием беременных женщин категории «группы риска» на базе комплексных центров социального обслуживания населения с участием духовно-просветительских центров,

организация групп социального здоровья для несовершеннолетних беременных на базе государственного учреждения «Костромской областной центр социальной помощи семье и детям».

(в редакции постановления администрации Костромской области № 9-а от 28.01.2010 года (НГР ru44000201000017))

организация при комплексных центрах социального обслуживания населения межведомственных мобильных бригад для оказания практической помощи беременным женщинам «группы риска» с целью профилактики прерывания беременности

(абзац дополнен постановлением администрации Костромской области № 9-а от 28.01.2010 года (НГР ru44000201000017))

11. Объемы и источники финансирования – общая сумма затрат по Программе составляет 82,7325 млн. руб.,

в том числе:

1) средства областного бюджета – 38,4175 млн. руб.,

в том числе:

за счет средств, направленных на финансирование областных целевых программ, – 0,5175 млн. руб.,

в счет текущего финансирования – 37,9 млн. руб.;

2) средства муниципальных образований – 43,315 млн. руб.,

в том числе:

субсидии из областного бюджета – 0,3 млн. руб.,

средства местных бюджетов – 43,015 млн. руб.;

3) внебюджетные средства – 1,0 млн. руб.

(п. 11 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 219-а от 17.05.2013 года (НГР RU44000201300373))

12. Ожидаемые конечные результаты Программы и показатели социально-экономической эффективности:

1) ожидаемые конечные результаты:

улучшение демографической ситуации, повышение рождаемости, количества многодетных семей, снижение количества абортов,

улучшение качества и доступности медицинской помощи женщинам в период планирования и вынашивания беременности, родов, послеродовом периоде и новорожденным и детям первого года жизни,

внедрение новых методов диагностики и лечения,

переоснащение и укрепление ресурсной базы учреждений родовспоможения и детства;

2) показатели социально-экономической эффективности:

снижение младенческой смертности к концу 2013 года до 7,1       на    1 тыс. родившихся живыми,

(абзац в новой редакции постановления администрации Костромской области № 411-а от 23.10.2012 года (НГР RU44000201201040))

снижение материнской смертности к концу 2013 года до 28,6 на 100 тыс. родившихся живыми;

(абзац в новой редакции постановления администрации Костромской области № 411-а от 23.10.2012 года (НГР RU44000201201040))

снижение количества абортов к концу 2013 года до 33,3 на 1 тыс. женщин фертильного возраста,

повышение рождаемости к концу 2013 года до 12,3 на 1 тыс. населения,

увеличение удельного веса детей первой группы здоровья в общем количестве детей к концу 2013 года до 38,0%.

Глава 2. Характеристика проблемы, на решение которой направлена областная целевая программа «Безопасное материнство - здоровье будущей мамы» на 2009-2013 гг.

13. В течение последних лет в области наметилась положительная тенденция изменения некоторых демографических показателей. По уровню рождаемости Костромская область последние два года находилась на первом месте среди регионов Центрального федерального округа. В 2007 году рождаемость составляла 10,7, в 2008 году - 11,2 на 1000 населения. Показатель общей смертности в 2008 году (17,9 на 1000 жителей) сохраняется на уровне 2007 года (17,8 на 1000 жителей). Однако это на 15,1 % выше уровня Российской Федерации (15,2 на 1000 жителей).

В то же время демографическая ситуация в области, как в целом по России, остается сложной - это обусловлено превышением числа умерших над числом родившихся.

Показатель младенческой смертности в 2008 году - 10,2 на 1000 родившихся живыми. В структуре младенческой смертности основной процент умерших детей зарегистрирован в первые 6 дней жизни. Около половины из них рождаются преждевременно.

Ранняя неонатальная смертность в 2008 году составляла 5,4 на 1000 родившихся живыми (в Российской Федерации - 4,5). Снижение показателя ранней неонатальной смертности может быть достигнуто только благодаря повышению уровня материально-технического оснащения учреждений родовспоможения с созданием в родовспомогательных учреждениях высокого риска отделений реанимации и интенсивной терапии, оснащенных современным медицинским оборудованием и аппаратурой, повышением профессиональной подготовки персонала.

На высоком уровне, как и по России в целом, в течение последних 5 лет сохраняются анемии беременных - 39,0%, болезни мочеполовой системы - 19,0%, болезни системы кровообращения - 12,0%.

Показатель материнской смертности нестабилен (57,6 в 2002 году, 69,4 в 2003 году, 43,2 в 2005 году, 40,2 в 2007 году, 51,9 в 2008 году на 100 тыс. родившихся живыми). Ведущими в структуре материнской смертности остаются кровотечения во время беременности и в родах, гестозы беременных и аборты.

Число осложненных родов составляет в 2008 году, как и в последние 5 лет 57,9 % от общего числа родов, и не имеет тенденции к снижению.

Материально-техническая база учреждений детства и родовспоможения не всегда отвечает современным санитарно-техническим требованиям.

14. Главной проблемой, непосредственно влияющей на демографическую ситуацию в области, является:

1) высокий уровень абортов - 41,5 на 1000 женщин фертильного возраста (в Российской Федерации - 33,3);

2) рост абортов в возрастной группе 15-17 лет - до 3,5 на 1000 женщин фертильного возраста, в сравнении с 2007 годом - 2,5 (в Российской Федерации -2,6);

3) снижение браков с 6291 в 2007 году до 5977 в 2008 году;

4) рост разводов с 3234 в 2007 году до 3330 в 2008 году, что обуславливает рост количества детей в неполных семьях с 24,3% в 2007 году до 25,4% в 2008 году.

15. Необходимо отметить снижение в молодежной среде высокой значимости традиционных семейных ценностей, материнства, ответственного отцовства, многодетной семьи.

В связи с этим необходимо направить усилия на укрепление приоритета семьи, создание условий для моральной и материальной поддержки семьи.

16. Для решения обозначенных проблем необходимы:

1) планомерная и целенаправленная деятельности исполнительных органов государственной власти Костромской области, религиозных и общественных организаций;

2) консолидация денежных средств;

3) внедрение в практическое здравоохранение высоких технологий, подготовка квалифицированных специалистов, владеющих этими технологиями, наличие в учреждениях соответствующей аппаратуры и оснащения;

4) комплексная информационная и духовно-просветительская деятельность.

17. Наиболее эффективным представляется решение выявленных проблем программно-целевым методом.

Глава 3. Основная цель и задачи областной целевой программы «Безопасное материнство - здоровье будущей мамы» на 2009-2013 гг., сроки и этапы ее реализации, целевые индикаторы и показатели

18. Целью Программы является улучшение демографической ситуации в Костромской области и повышение приоритета семьи в Костромской области.

19. Для достижения этой цели необходимо решение следующих задач:

1) улучшение положения семей с детьми и повышение престижа многодетной семьи;

2) создание благоприятных условий для повышения рождаемости;

3) улучшение качества и доступности медицинской помощи женщинам в период вынашивания беременности, родов, послеродовом периоде; новорожденным и детям первого года жизни;

4) восстановление и укрепление здоровья матерей и детей на основе комплексного решения медицинских, социальных и духовных проблем материнства и детства;

5) снижение количества абортов;

6) обеспечение потребности в духовно-нравственном просвещении населения.

20. Программа реализуется в 2009-2013 годы и осуществляется в четыре этапа:

1) 1 этап - подготовительный (январь-апрель 2009 года).

На данном этапе осуществляется формирование трехуровневой системы координационных советов: областного межведомственного, муниципальных межведомственных, общественных советов во всех учреждениях родовспоможения;

2) 2 этап - пилотный (май 2009 года - август 2009 года).

На данном этапе реализуются мероприятия Программы в пилотных муниципальных образованиях области (г. Кострома, Нейский, Солигаличский, Шарьинский районы Костромской области);

3) 3 этап - основной (сентябрь 2009 года - июнь 2013 года).

На данном этапе осуществляется реализация основных мероприятий Программы.

4) 4 этап - итоговый (июль - декабрь 2013 года).

На данном этапе проводится подведение итогов реализации Программы. Определяются основные направления и новые задачи по демографической политике региона.

21. Основные целевые индикаторы и показатели Программы:

1) снижение младенческой смертности к концу 2013 года до 7,1 на 1 тыс. родившихся живыми,

(п.п. 1 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 411-а от 23.10.2012 года (НГР RU44000201201040))

2) снижение материнской смертности к концу 2013 года до 28,6 на 100 тыс. родившихся живыми;

(п.п. 2 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 411-а от 23.10.2012 года (НГР RU44000201201040))

3) снижение количества абортов к концу 2013 года до 33,3 на 1 тыс. женщин фертильного возраста;

4) повышение рождаемости к концу 2013 года до 12,3 на 1 тыс. населения;

5) увеличение удельного веса детей первой группы здоровья в общем количестве детей к концу 2013 года до 38,0%.

Глава 4. Перечень программных мероприятий

22. Система программных мероприятий осуществляется по следующим направлениям

1) материально-техническое обеспечение:

открытие в муниципальных образованиях Костромской области духовно-просветительских центров,

укрепление материально-технической базы женских консультаций,

укрепление материально-технической базы детских поликлиник,

укрепление материально-технической базы акушерских стационаров, приобретение лекарственных средств и расходных материалов;

(п.п. 1 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 411-а от 23.10.2012 года (НГР RU44000201201040))

2) духовно-нравственное воспитание населения:

обучение медицинского персонала по вопросам медицинской этики и деонтологии с привлечением специалистов Костромской епархии;

обучение участников Программы, лекторов; обеспечение информационно-методическими материалами;

подготовка просветительских информационных материалов в СМИ;

разработка и реализация социальной рекламы семьи, материнства и детства, противоабортной тематики с целью духовно-нравственного воспитания молодежи;

подготовка печатной продукции;

организация и проведение постоянного лектория «Здоровье будущей мамы»;

проведение районных и межрайонных образовательно-просветительских однодневных чтений «Здоровье будущей мамы» по отдельному плану.

3) социальное обеспечение и поддержка семей с детьми:

Абзац утратил силу постановлением администрации Костромской области № 219-а от 17.05.2013 года (НГР RU44000201300373);

организация и проведение торжественных церемоний встреч матерей с детьми из родильных отделений ЛПУ области с вручением пакета документов на получение пособий и социальных выплат;

организация и оборудование кабинетов духовно-нравственной поддержки семей «группы риска»;

организация работы групп социального здоровья с дневным пребыванием беременных женщин категории «группы риска» на базе комплексных центров социального обслуживания населения, с участием духовно-просветительских центров;

организация групп социального здоровья для несовершеннолетних беременных на базе государственного учреждения «Костромской областной центр социальной помощи семье и детям».

(в редакции постановления администрации Костромской области № 9-а от 28.01.2010 года (НГР ru44000201000017))

организация при комплексных центрах социального обслуживания населения межведомственных мобильных бригад для оказания практической помощи беременным женщинам «группы риска» с целью профилактики прерывания беременности

(абзац дополнен постановлением администрации Костромской области № 9-а от 28.01.2010 года (НГР ru44000201000017))

23. Конкретный перечень мероприятий Программы по источникам финансирования, исполнителям и периодам реализации представлен в приложении № 1 к Программе.

Глава 5. Ресурсное обеспечение областной целевой программы «Безопасное материнство - здоровье будущей мамы» на 2009-2013 гг.

24. Финансирование программных мероприятий осуществляется за счет:

1) средств областного бюджета по разделам «Здравоохранение, физическая культура и спорт», «Социальная политика»;

2) средств муниципальных образований по разделам «Здравоохранение, физическая культура и спорт», «Образование»;

3) внебюджетных средств.

25. Объемы и источники финансирования – общая сумма затрат по Программе составляет 82,7325 млн. руб.,

в том числе:

1) средства областного бюджета – 38,4175 млн. руб.,

в том числе:

за счет средств, направленных на финансирование областных целевых программ, – 0,5175 млн. руб.,

в счет текущего финансирования – 37,9 млн. руб.;

2) средства муниципальных образований – 43,315 млн. руб.,

в том числе:

субсидии из областного бюджета – 0,3 млн. руб.,

средства местных бюджетов – 43,015 млн. руб.;

3) внебюджетные средства – 1,0 млн. руб.

(п. 25 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 219-а от 17.05.2013 года (НГР RU44000201300373))

26. Распределение средств по источникам финансирования и исполнителям программных мероприятий представлено в приложениях № 2, 3 к Программе.

Глава 6. Механизм реализации областной целевой программы «Безопасное материнство - здоровье будущей мамы» на 2009-2013 гг.

27. Формы и методы реализации Программы определяются государственным заказчиком - администрацией Костромской области.

28. Координатором Программы является департамент здравоохранения Костромской области, который:

1) осуществляет текущее управление и координацию деятельности исполнителей, обеспечивая их согласованные действия по реализации программных мероприятий, целевому и эффективному использованию финансовых средств;

2) осуществляет контроль за исполнением мероприятий областной целевой программы, выявляет их отклонения от предусмотренных результатов, определяет причины и определяет меры по устранению отклонений, организует ведение отчетности по Программе и обеспечивает ее предоставление в установленном порядке соответствующим органам государственной власти;

3) с учетом выделяемых средств ежегодно уточняет целевые показатели и механизм реализации областной целевой программы, затраты по программным мероприятиям, состав исполнителей;

4) обеспечивает подготовку и представление предложений по финансированию мероприятий областной целевой программы в очередном финансовом году.

29. Механизм реализации Программы предусматривает 4 этапа:

1) первый этап - подготовительный (январь-апрель 2009 года).

В задачи этого этапа входит формирование трехуровневой системы координационных советов: областного межведомственного, муниципальных межведомственных, общественных советов во всех учреждениях родовспоможения.

Первый уровень.

Создание областного межведомственного совета по делам семьи, материнства и демографической политики в Костромской области, состав которого утверждается нормативным правовым актом Костромской области на срок реализации Программы.

Формируется из представителей: администрации Костромской области, Костромской областной Думы, департамента здравоохранения Костромской области, департамента образования и науки Костромской области, департамента социальной защиты населения, опеки и попечительства Костромской области, департамента ЗАГС Костромской области, Костромской епархии, администрации г. Костромы, Отделения Пенсионного фонда Российской Федерации по Костромской области, КРОО «Духовно-просветительского центра «Кострома».

Задачи Совета:

определение направлений демографической политики в регионе;

создание и утверждение рабочих групп в координационных советах на всех уровнях;

разработка информационного и методического сопровождения и организации системы обучения исполнителей Программы на всех уровнях.

Второй уровень.

В муниципальных районах и городских округах Костромской области формируется координационный Совет по делам семьи, материнства и демографической политики, состав которого утверждается правовым актом муниципального образования.

Формируется из представителей: органов местного самоуправления муниципальных образований Костромской области, органов здравоохранения, образования, социальной защиты, ЗАГС, пенсионного фонда, представителей Русской Православной Церкви.

В задачи второго уровня входит управление, координация и контроль звеньев третьего уровня, сбор данных, обеспечение обучения исполнителей Программы второго и третьего уровня, своевременная статистическая и финансовая отчетность.

Третий уровень.

Создание общественных советов при каждой женской консультации, родильном отделении, родильном доме. Организация целевых групп в образовательных учреждениях с закреплением за ними врачей, представителей Русской Православной Церкви, органов местного самоуправления, образования и социальной защиты;

2) второй этап - пилотный (май 2009 года - август 2009 года).

В задачи этого этапа входит реализация Программы в г. Костроме, Нейском, Солигаличском, Шарьинском районах Костромской области, проведение обучения медицинского персонала, членов координационных и общественных советов, своевременная отчетность.

На данном этапе проводится подведение итогов реализации программных мероприятий и при необходимости производится корректировка механизма реализации Программы;

3) третий этап - основной (сентябрь 2009 года - июнь 2013 года).

В задачи этого этапа входит реализация основных программных мероприятий;

4) четвертый этап - итоговый (июль-декабрь 2013 года).

На данном этапе проводится подведение итогов реализации Программы. Определяются основные направления и новые задачи по демографической политике региона.

30. Исполнителями программных мероприятий являются:

1) департамент здравоохранения Костромской области;

2) Костромская епархия;

3) департамент образования и науки Костромской области;

4) департамент социальной защиты населения, опеки и попечительства Костромской области;

5) лечебно-профилактические учреждения Костромской области;

6) управление записи актов гражданского состояния Костромской области;

(п.п. 6 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 411-а от 23.10.2012 года (НГР RU44000201201040))

7) Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Костромской области;

8) КРОО «Духовно-просветительский центр «Кострома».

9) органы местного самоуправления муниципальных образований Костромской области.

(п.п. 9 дополнен постановлением администрации Костромской области № 349-а от 12.10.2010 года (НГР ru44000201000731))

31. Исполнители в ходе реализации Программы:

1) обеспечивают согласованные действия по подготовке и реализации программных мероприятий, представляют в установленном порядке бюджетную заявку на ассигнования из областного бюджета для финансирования Программы на очередной финансовый год;

2) предоставляют координатору Программы отчетность о ходе реализации программных мероприятий;

3) несут ответственность за ненадлежащее и несвоевременное исполнение программных мероприятий, рациональное использование выделяемых на их реализацию бюджетных средств;

4) вносят предложения по совершенствованию механизма реализации Программы.

32. Объем финансирования мероприятий Программы за счет средств областного бюджета ежегодно подлежит уточнению в установленном порядке при формировании проекта областного бюджета. При изменении объемов бюджетного финансирования координатор в установленном порядке уточняет объем финансирования по каждому мероприятию, а также количество и перечень мероприятий Программы.

33. Внебюджетные средства на финансирование Программы предусматриваются за счет привлечения средств Костромской епархии.

34. Ежегодно руководители учреждений здравоохранения муниципальных образований согласовывают с муниципальным межведомственным координационным советом заявки на оснащение учреждений здравоохранения родовспоможения и детства медицинским оборудованием, предусмотренным Программой, и направляют их координатору Программы.

35. Выбор поставщиков, товаров и услуг производится в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года № 94-ФЗ «О размещении заказов на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд» и иными нормативными правовыми актами в сфере государственных и муниципальных закупок.

36. Утратил силу постановлением администрации Костромской области № 411-а от 23.10.2012 года (НГР RU44000201201040)

Глава 7. Оценка социально-экономической эффективности областной целевой программы «Безопасное материнство - здоровье будущей мамы» на 2009-2013 гг.

37. Ожидаемые конечные результаты реализации Программы:

1) улучшение демографической ситуации, повышение рождаемости, количества многодетных семей, снижение количества абортов;

2) улучшение качества и доступности медицинской помощи:

женщинам в период планирования и вынашивания беременности, родов, послеродовом периоде; новорожденным и детям первого года жизни;

3) внедрение новых методов диагностики и лечения;

4) переоснащение и укрепление ресурсной базы учреждений родовспоможения и детства.

38. Целевые индикаторы и показатели реализации Программы представлены в приложении № 5 к Программе.

Показатели целевых индикаторов определяются ежегодно на основании данных, предоставленных в департамент здравоохранения Костромской области ГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр по Костромской области" в виде сводного статистического отчета. Оценка достижения целевого индикатора производится путем сопоставления фактически достигнутого значения индикатора с величиной целевого индикатора базового периода.

Приложение № 1

к областной целевой программе

"Безопасное материнство-здоровье

будущей мамы" на 2009-2013 гг.

(приложение № 1 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 219-а от 17.05.2013 года (НГР RU44000201300373))

Схема реализации областной целевой программы «Безопасное материнство – здоровье будущей мамы» на 2009-2013 гг.

Мероприятия

Источник финансирования

Исполнитель

Финансирование всего, млн. руб.

В том числе по годам

2009

2010

2011

2012

2013

1. Материально-техническое обеспечение

1) открытие в муниципаль-

ных образованиях Костромской области духовно-просветитель-

ских центров

средства муници-

пальных образова-

ний

органы местного самоуправле-

ния муниципаль-

ных образований  области

2,5

2,0

0,25

0,25

-

-

2) укрепление материально-технической базы женских консультаций (приобретение фетальных мониторов «Оксфорд»)

средства муници-

пальных образова-

ний

лечебно-профилакти-

ческие учреждения области

2,75

-

1,25

1,5

-

-

3) укрепление материально-технической базы детских поликлиник (приобретение звукоректо-

тестов для проведения аудиологи-

ческого скрининга)

средства муници-

пальных образова-

ний

лечебно-профилакти-

ческие учреждения области

0,6

-

0,3

0,3

-

-

в том числе:

субсидии из областного бюджета

0,3

-

0,15

0,15

-

-

средств местных бюджетов

0,3

-

0,15

0,15

-

-

4) укрепление материально-технической базы акушерских стационаров, приобретение лекарственных средств и расходных материалов,

в том числе

средства муници-

пальных образова-ний

лечебно-профилакти-

ческие учреждения области,

департамент здравоохра-нения  Костромской области

31,025

4,235

11,485

15,305

-

-

переносные аппараты для сонографии

средства муници-

пальных образова-

ний

1,5

-

-

1,5

-

-

фетальные мониторы «Оксфорд»

средства муници-

пальных образова-

ний

4,165

0,735

2,205

1,225

-

-

инфузоматы

средства муници-

пальных образова-

ний

2,1

-

0,07

2,03

-

-

фиброоптиче-ская система фототерапии для новорожденных

средства муници-

пальных образова-

ний

1,36

-

0,51

0,85

-

-

приобретение лекарственных средств для оказания реанимацион-

ной помощи новорожден-

ным и улучшения репродуктивного здоровья женщин

средства муници-

пальных образова-

ний

12,4

2,0

4,7

5,7

-

-

приобретение расходных материалов для проведения диагности-

ческих исследований в акушерстве и педиатрии

средства муници-

пальных образова-

ний

9,5

1,5

4,0

4,0

-

-

Всего

по разделу 1

36,875

6,235

13,285

17,355

-

-

средства муници-

пальных образований

36,875

6,235

13,285

17,355

-

-

в том числе

субсидии из областного бюджета

0,3

-

0,15

0,15

-

-

средств местных бюджетов

36,575

6,235

13,135

17,205

-

-

2. Духовно-нравственное воспитание населения

1) обучение медицинского персонала по вопросам медицинской этики и деонтологии с привлечением специалистов Костромской епархии:

врачей акушеров-гинекологов, неонатологов, педиатров с включением темы: «Медицинские и духовно-нравственные основы противодействия абортам»

средства муници-

пальных образова-

ний

лечебно-профилакти-

ческие учреждения области,

департамент здравоохра-нения Костромской области,

Костромская епархия, КРОО ДПЦ «Кострома»

1,0

-

0,5

0,5

-

-

2) обучение участников Программы, лекторов, обеспечение информационно-методическими материалами

средства муници-

пальных образова-

ний

органы местного самоупра-

вления муниципаль-

ных образова-ний  области,

департамент здравоохране-ния Костром-ской области,

департамент образования и науки Костромской области,

КРОО ДПЦ «Кострома»

0,1

-

0,05

0,05

-

-

3) подготовка просветительских информационных материалов в СМИ: приобретение видеороликов, оплата радио- телепередач

средства муници-

пальных образова-

ний

органы местного самоуправле-

ния муниципаль-

ных образова-ний  области,

департамент здравоохране-ния Костром-ской области,

Костромская епархия

0,48

-

0,2

0,28

-

-

4) разработка и реализация социальной рекламы семьи, материнства и детства, противо-

абортной тематики с целью духовно-нравственного воспитания молодежи

средства муници-

пальных образова-

ний

органы местного самоуправле-

ния муниципаль-

ных образова-ний  области,

департамент здравоохране-ния Костром-ской области,

Костромская епахия

0,5

-

0,2

0,3

-

-

5) подготовка печатной продукции:

учебно-методическое пособие «Основы семейной жизни»

средства муници-

пальных образова-

ний

органы местного самоуправле-

ния муниципаль-

ных образова-ний  области,

департамент здравоохране-ния Костром-ской области

1,6

0,2

1,0

0,4

-

-

буклет по противо-

абортной тематике

средства Костром-

ской епархии

Костромская епархия,

КРОО ДПЦ «Кострома»

0,1

0,02

0,02

0,02

0,02

0,02

6) организация и проведение постоянного лектория «Здоровье будущей мамы» (старшеклас-

сницы, учащиеся и студентки)

средства муници-

пальных образова-

ний

департамент образования и науки Костромской области,

департамент здравоохра-нения Костромской области,

Костромская епархия, КРОО ДПЦ «Кострома»

0,3

-

0,1

0,2

-

-

7) проведение районных и межрайонных образовательно-просветительских однодневных чтений «Здоровье будущей мамы» по отдельному плану

средства муници-

пальных образова-

ний

учреждения образования,

департамент образования и науки Костромской области,

департамент здравоохране-ния Костромской области

0,3

0,1

0,1

0,1

-

-

средства Костром-

ской епархии

Костромская епархия,

КРОО ДПЦ «Кострома»

0,5

0,1

0,1

0,1

0,1

0,1

Всего

по разделу 2

4,88

0,42

2,27

1,95

0,12

0,12

средства муници-

пальных образований

4,28

0,3

2,15

1,83

-

-

внебюджетные средства

0,6

0,12

0,12

0,12

0,12

0,12

3. Социальное обеспечение и поддержка семей с детьми

1) организация и проведение торжествен-

ных церемоний встреч матерей с детьми из родильных отделений лечебно-профилакти-

ческих учреждений области с вручением пакета документов на получение пособий и социальных выплат

средства областного бюджета

департамент социальной защиты населения, опеки и попечитель-

ства Костром-ской  области,

департамент здравоохране-ния Костром-ской области

37,5

0,2

9,5

9,5

9,5

8,8

в том числе

текущее финанси-рование

37,5

0,2

9,5

9,5

9,5

8,8

без финанси-рования

управление записи актов гражданского состояния Костромской области,

отделение Пенсионного фонда РФ по Костромской области

-

-

-

-

-

-

2) организация и оборудование кабинетов духовно-нравственной поддержки семей «группы риска» (реконструк-

ция кабинетов; обеспечение мебелью, видеотехникой, фотостендами; приобретение комплектов библиотечек, видео- и аудиодисков)

средства муници-

пальных образова-

ний

лечебно-профилакти-

ческие учреждения области

2,16

1,56

0,6

-

-

-

средства Костром-

ской епархии

Костромская епархия

0,4

0,2

0,05

0,05

0,05

0,05

3) организация групп социального здоровья для несовершен-

нолетних беременных на базе государ-ственного учреждения «Костромской областной центр социальной помощи семье и детям»

средства област-ного бюджета

департамент социальной защиты населения, опеки и попечитель-

ства Костром-ской  области,

Костромская епархия

0,4675

0,2

-

0,15

0,0175

0,1

в том числе

текущее финанси-рование

0,2

0,2

-

-

-

-

4) организация групп социального здоровья для несовершен-

нолетних беременных на базе реабилита-ционных центров для несовершен-

нолетних

средства областного бюджета

департамент социальной защиты населения, опеки и попечитель-

ства Костромской области

0,45

0,2

-

0,15

-

0,1

в том числе

текущее финанси-рование

0,2

0,2

-

-

-

-

5) организация при комплекс-ных центрах социального обслуживания населения межведом-ственных мобильных бригад для оказания практической помощи беременным женщинам «группы риска» с целью профилактики прерывания беременности

без финанси-рования

департамент социальной защиты населения, опеки и попечитель-

ства Костром-ской области

-

-

-

-

-

-

Всего

по разделу 3

40,9775

2,36

10,15

9,85

9,5675

9,05

средства областного бюджета

38,4175

0,6

9,5

9,8

9,5175

9,0

в том числе

текущее финансирование

37,9

0,6

9,5

9,5

9,5

8,8

средства муниципальных образований

2,16

1,56

0,6

-

-

-

внебюджетные средства

0,4

0,2

0,05

0,05

0,05

0,05

Всего по Программе

82,7325

9,015

25,705

29,155

9,6875

9,17

средства областного бюджета

38,4175

0,6

9,5

9,8

9,5175

9,0

в том числе

текущее финансирование

37,9

0,6

9,5

9,5

9,5

8,8

средства муниципальных образований

43,315

8,095

16,035

19,185

-

-

в том числе

субсидии из областного бюджета

0,3

-

0,15

0,15

-

-

средства местных бюджетов

43,015

8,095

15,885

19,035

-

-

внебюджетные средства

1,0

0,32

0,17

0,17

0,17

0,17

Приложение № 2

к областной целевой программе

"Безопасное материнство-здоровье

будущей мамы" на 2009-2013гг.

(приложение № 2 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 219-а от 17.05.2013 года (НГР RU44000201300373))

Распределение средств по источникам финансирования областной целевой программы «Безопасное материнство – здоровье будущей мамы» на 2009-2013 гг.

Источник   
финансирования

Всего, млн. руб.

В том числе по годам

2009

2010

2011

2012

2013

Департамент  
социальной   
защиты       
населения,   
опеки и      
попечитель-ства
Костромской  
области      

Средства      
областного    
бюджета       

38,4175

0,6

9,5

9,8

9,5175

9,0

в том числе  

текущее       
финанси-рование

37,9

0,6

9,5

9,5

9,5

8,8

Муници-пальные
учреждения   
здравоохра-нения          

Средства      
муници-пальных 
образова-ний, всего         

43,315

8,095

16,035

19,185

-

-

в том числе  

субсидии из   
областного    
бюджета       

0,3

-

0,15

0,15

-

-

средства      
местных       
бюджетов      

43,015

8,095

15,885

19,035

-

-

Городской    
округ

г. Волгоре-ченск 

Средства      
муници-пальных 
образова-ний, всего         

5,5325

1,17

2,0435

2,319

-

-

в том числе  

субсидии из   
областного    
бюджета       

0,0535

-

0,0535

-

-

-

средства      
местных       
бюджетов      

5,479

1,17

1,99

2,319

-

-

Городской    
округ

г. Галич

Средства      
муници-пальных 
образова-ний, всего         

4,2251

0,7043

1,3028

2,218

-

-

в том числе  

субсидии из   
областного    
бюджета       

0,0535

-

0,0535

-

-

-

средства      
местных       
бюджетов      

4,1716

0,7043

1,2493

2,218

-

-

Городской    
округ        
г. Кострома  

Средства      
муници-пальных 
образова-ний,  
всего         

8,6354

1,5557

2,7197

4,36

-

-

в том числе  

субсидии из   
областного    
бюджета       

0,043

-

0,043

-

-

-

средства      
местных       
бюджетов      

8,5924

1,5557

2,6767

4,36

-

-

Городской    
округ

г. Шарья

Средства      
муници-пальных 
образова-ний, всего         

5,4544

1,044

2,229

2,1814

-

-

в том числе  

субсидии из   
областного    
бюджета       

0,0454

-

-

0,0454

-

-

средства      
местных       
бюджетов      

5,409

1,044

2,229

2,136

-

-

Буйский      
муниципаль-ный район        

Средства      
муници-пальных 
образова-ний, всего         

3,0114

0,612

1,308

1,0914

-

-

в том числе  

субсидии из   
областного    
бюджета       

0,0454

-

-

0,0454

-

-

средства      
местных       
бюджетов      

2,966

0,612

1,308

1,046

-

-

Вохомский    
муниципаль-ный район        

Средства      
муници-пальных 
образова-ний, всего         

1,5714

0,359

0,767

0,4454

-

-

в том числе  

субсидии из   
областного    
бюджета       

0,0454

-

-

0,0454

-

-

средства      
местных       
бюджетов      

1,526

0,359

0,767

0,4

-

-

Кадыйский    
муниципаль-ный район        

Средства      
муници-пальных 
образова-ний, всего         

0,4528

0,104

0,222

0,1268

-

-

в том числе  

субсидии из   
областного    
бюджета       

0,0138

-

-

0,0138

-

-

средства      
местных       
бюджетов      

0,439

0,104

0,222

0,113

-

-

Кологрив-ский 
муниципаль-ный район        

Средства      
муници-пальных 
образова-ний, всего         

0,663

0,117

0,25

0,296

-

-

в том числе  

субсидии из   
областного    
бюджета       

-

-

-

-

-

-

средства      
местных       
бюджетов      

0,663

0,117

0,25

0,296

-

-

Костромской  
муниципаль-ный район   

Средства      
муници-пальных 
образова-ний, всего         

0,233

0,041

0,088

0,104

-

-

в том числе  

субсидии из   
областного    
бюджета       

-

-

-

-

-

-

средства      
местных       
бюджетов      

0,233

0,041

0,088

0,1040

-

-

Красносель-ский
муниципаль-ный район        

Средства      
муници-пальных 
образова-ний, всего         

0,466

0,082

0,176

0,208

-

-

в том числе  

субсидии из   
областного    
бюджета       

-

-

-

-

-

-

средства      
местных       
бюджетов      

0,466

0,082

0,176

0,208

-

-

Макарьев-ский 
муниципаль-ный район        

Средства      
муници-пальных 
образова-ний, всего         

1,098

0,194

0,414

0,49

-

-

в том числе  

субсидии из   
областного    
бюджета       

-

-

-

-

-

-

средства      
местных       
бюджетов      

1,098

0,194

0,414

0,49

-

-

Мантуров-ский 
муниципаль-ный район        

Средства      
муници-пальных 
образова-ний, всего         

2,107

0,372

0,795

0,94

-

-

в том числе  

субсидии из   
областного    
бюджета       

-

-

-

-

-

-

средства      
местных       
бюджетов      

2,107

0,372

0,795

0,94

-

-

Межевской    
муниципаль-ный район        

Средства      
муници-пальных 
образова-ний, всего         

0,594

0,105

0,224

0,265

-

-

в том числе  

субсидии из   
областного    
бюджета       

-

-

-

-

-

-

средства      
местных       
бюджетов      

0,594

0,105

0,224

0,265

-

-

Муници-пальный
район        
г. Нерехта и 
Нерехтский   
район        

Средства      
муници-пальных 
образова-ний, всего         

1,691

0,299

0,636

0,756

-

-

в том числе  

субсидии из   
областного    
бюджета       

-

-

-

-

-

-

средства      
местных       
бюджетов      

1,691

0,299

0,636

0,756

-

-

Муници-пальный
район г. Нея и Нейский район

Средства      
муници-пальных 
образова-ний, всего         

1,694

0,299

0,639

0,756

-

-

в том числе  

субсидии из   
областного    
бюджета       

-

-

-

-

-

-

средства      
местных       
бюджетов      

1,694

0,299

0,639

0,756

-

-

Октябрьский  
муниципаль-ный район        

Средства      
муници-пальных 
образова-ний, всего         

0,503

0,089

0,19

0,224

-

-

в том числе  

субсидии из   
областного    
бюджета       

-

-

-

-

-

-

средства      
местных       
бюджетов      

0,503

0,089

0,19

0,224

-

-

Островский   
муниципаль-ный район        

Средства      
муници-пальных 
образова-ний, всего         

0,764

0,135

0,288

0,341

-

-

в том числе  

субсидии из   
областного    
бюджета       

-

-

-

-

-

-

средства      
местных       
бюджетов      

0,764

0,135

0,288

0,341

-

-

Павинский    
муниципаль-ный район        

Средства      
муници-пальных 
образова-ний, всего         

0,742

0,131

0,28

0,331

-

-

в том числе  

субсидии из   
областного    
бюджета       

-

-

-

-

-

-

средства      
местных       
бюджетов      

0,742

0,131

0,28

0,331

-

-

Парфеньев-ский
муниципаль-ный район        

Средства      
муници-пальных 
образова-ний, всего         

0,594

0,105

0,224

0,265

-

-

в том числе  

субсидии из   
областного    
бюджета       

-

-

-

-

-

-

средства      
местных       
бюджетов      

0,594

0,105

0,224

0,265

-

-

Поназырев-ский
муниципаль-ный район    

Средства      
муници-пальных 
образова-ний, всего         

0,434

0,076

0,164

0,194

-

-

в том числе  

субсидии из   
областного    
бюджета       

-

-

-

-

-

-

средства      
местных       
бюджетов      

0,434

0,076

0,164

0,194

-

-

Пыщугский    
муниципаль-ный район        

Средства      
муници-пальных 
образова-ний, всего         

0,434

0,076

0,164

0,194

-

-

в том числе  

субсидии из   
областного    
бюджета       

-

-

-

-

-

-

средства      
местных       
бюджетов      

0,434

0,076

0,164

0,194

-

-

Солигалич-ский
муниципаль-ный район        

Средства      
муници-пальных 
образова-ний, всего         

0,96

0,169

0,362

0,429

-

-

в том числе  

субсидии из   
областного    
бюджета       

-

-

-

-

-

-

средства      
местных       
бюджетов      

0,96

0,169

0,362

0,429

-

-

Судислав-ский 
муниципаль-ный район        

Средства      
муници-пальных 
образова-ний, всего         

0,337

0,059

0,127

0,151

-

-

в том числе  

субсидии из   
областного    
бюджета       

-

-

-

-

-

-

средства      
местных       
бюджетов      

0,337

0,059

0,127

0,151

-

-

Сусанинский  
муниципаль-ный район        

Средства      
муници-пальных 
образова-ний, всего         

0,167

0,029

0,063

0,075

-

-

в том числе  

субсидии из   
областного    
бюджета       

-

-

-

-

-

-

средства      
местных       
бюджетов      

0,167

0,029

0,063

0,075

-

-

Чухломский   
муниципаль-ный район        

Средства      
муници-пальных 
образова-ний, всего         

0,856

0,151

0,323

0,382

-

-

в том числе  

субсидии из   
областного    
бюджета       

-

-

-

-

-

-

средства      
местных       
бюджетов      

0,856

0,151

0,323

0,382

-

-

Шарьинский   
муниципаль-ный район        

Средства      
муници-пальных 
образова-ний, всего         

0,095

0,017

0,036

0,042

-

-

в том числе  

субсидии из   
областного    
бюджета       

-

-

-

-

-

-

средства      
местных       
бюджетов      

0,095

0,017

0,036

0,042

-

-

Всего

Средства      
областного    
бюджета       

38,4175

0,6

9,5

9,8

9,5175

9,0

в том числе  

текущее       
финанси-рование

37,9

0,6

9,5

9,5

9,5

8,8

Средства      
муниципальных  образований, всего         

43,315

8,095

16,035

19,185

-

-

в том числе  

субсидии из   
областного    
бюджета       

0,3

-

0,15

0,15

-

-

средства      
местных       
бюджетов      

43,015

8,095

15,885

19,035

-

-

Приложение № 3

к областной целевой программе

"Безопасное материнство-здоровье

будущей мамы" на 2009-2013гг.

(приложение № 3 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 219-а от 17.05.2013 года (НГР RU44000201300373))

Объем финансирования областной целевой программы «Безопасное материнство - здоровье будущей мамы» на 2009-2013 гг.

Источник     
финансирования

2009

2010

2011

2012

2013

Всего

Средства областного
бюджета            

0,6

9,5

9,8

9,5175

9,0

38,4175

в том числе       

текущее            
финансирование     

0,6

9,5

9,5

9,5

8,8

37,9

Средства           
муниципальных      
образований        

8,095

16,035

19,185

-

-

43,315

в том числе       

субсидии из        
областного бюджета 

-

0,15

0,15

-

-

0,3

средства           
местных бюджетов   

8,095

15,885

19,035

-

-

43,015

Внебюджетные       
средства           

0,32

0,17

0,17

0,17

0,17

1,0

Всего           

9,015

25,705

29,155

9,6875

9,17

82,7325

в том числе по направлениям                                                     

1. Материально-    
техническое        
обеспечение        

6,235

13,285

17,355

-

-

36,875

Средства           
областного бюджета 

-

-

-

-

-

-

в том числе       

текущее            
финансирование     

-

-

-

-

-

-

Средства           
муниципальных      
образований        

6,235

13,285

17,355

-

-

36,875

в том числе       

субсидии из        
областного бюджета 

-

0,15

0,15

-

-

0,3

средства местных   
бюджетов           

6,235

13,135

17,205

-

-

36,575

Внебюджетные       
средства           

-

-

-

-

-

-

2. Духовно-        
нравственное       
воспитание населения

0,42

2,27

1,95

0,12

0,12

4,88

Средства           
областного бюджета 

-

-

-

-

-

-

в том числе       

текущее            
финансирование     

-

-

-

-

-

-

Средства           
муниципальных      
образований        

0,3

2,15

1,83

-

-

4,28

в том числе       

субсидии из        
областного бюджета 

-

-

-

-

-

-

средства           
местных бюджетов   

-

-

-

-

-

-

Внебюджетные       
средства           

0,12

0,12

0,12

0,12

0,12

0,6

3. Социальное      
обеспечение и      
поддержка семей    
с детьми           

2,36

10,15

9,85

9,5675

9,05

40,9775

Средства           
областного бюджета 

0,6

9,5

9,8

9,5175

9,0

38,4175

в том числе       

текущее            
финансирование     

0,6

9,5

9,5

9,5

8,8

37,9

Средства           
муниципальных      
образований        

1,56

0,6

-

-

-

2,16

в том числе       

субсидии из        
областного бюджета 

-

-

-

-

-

-

средства местных   
бюджетов           

-

-

-

-

-

-

Внебюджетные       
средства           

0,2

0,05

0,05

0,05

0,05

0,4

Приложение № 4

к областной целевой программе

«Безопасное материнство-

здоровье будущей мамы»

на 2009-2013 гг.

Утратило силу постановлением администрации Костромской области № 411-а от 23.10.2012 года (НГР RU44000201201040)

Приложение № 5

к областной целевой программе

«Безопасное материнство - здоровье будущей мамы» на 2009-2013 гг.

(приложение № 5 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 411-а от 23.10.2012 года (НГР RU44000201201040))

Основные целевые индикаторы

и показатели областной целевой программы «Безопасное материнство – здоровье будущей мамы» на 2009-2013 годы

Индикаторы

Ед. измерения

2008 г. (базовый период)

2009 г.

2010 г.

2011 г.

2012 г.

2013 г.

Младенческая смертность

на 1 000 родившихся живыми

9,2

8,4

8,2

8,0

7,1

7,1

Материнская смертность

на 100 000 родившихся живыми

51,9

38,1

35,2

32,4

30,8

28,6

Количество абортов

на 1 000 женщин фертильного возраста

42,0

40,0

38,0

36,0

35,5

33,3

Рождаемость

на 1 000 населения

10,8

11,0

11,3

11,7

12,1

12,3

Увеличение удельного веса детей первой группы здоровья в общем количестве детей

%

33,0

34,0

35,0

36,0

37,0

38,0