ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ СПРАВОК И ИНЫХ ДОКУМЕНТОВ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИХ НАЛИЧИЕ ИЛИ ОТСУТСТВИЕ ФАКТОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ АКТОВ ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ, И ПРАВИЛ ЗАПОЛНЕНИЯ ФОРМ СПРАВОК И ИНЫХ ДОКУМЕН...



В201802617

ОПУБЛИКОВАНО:

ОФИЦИАЛЬНЫЙ ИНТЕРНЕТ-ПОРТАЛ ПРАВОВОЙ ИНФОРМАЦИИ (www.pravo.gov.ru), 03.10.2018, N 0001201810030012,

ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 02.10.2018 ПОД N 52299

МИНИСТЕРСТВО ЮСТИЦИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

01.10.2018 N 200

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ СПРАВОК И ИНЫХ ДОКУМЕНТОВ,

ПОДТВЕРЖДАЮЩИХ НАЛИЧИЕ ИЛИ ОТСУТСТВИЕ ФАКТОВ

ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ АКТОВ ГРАЖДАНСКОГО

СОСТОЯНИЯ, И ПРАВИЛ ЗАПОЛНЕНИЯ ФОРМ СПРАВОК

И ИНЫХ ДОКУМЕНТОВ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИХ НАЛИЧИЕ

ИЛИ ОТСУТСТВИЕ ФАКТОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ

РЕГИСТРАЦИИ АКТОВ ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ

В соответствии с пунктом 4 статьи 6 Федерального закона от 15 ноября 1997 г. N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 47, ст. 5340; 2001, N 44, ст. 4149; 2002, N 18, ст. 1724; 2003, N 17, ст. 1553, N 28, ст. 2889, N 50, ст. 4855; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 1 (ч. 1), ст. 25; 2006, N 1, ст. 10, N 31 (ч. 1), ст. 3420; 2008, N 30 (ч. 2), ст. 3616; 2009, N 29, ст. 3606, N 51, ст. 6154, N 52 (ч. 1), ст. 6441; 2010, N 15, ст. 1748, N 31, ст. 4210; 2011, N 27, ст. 3880, N 49 (ч. 5), ст. 7056, N 50, ст. 7342; 2012, N 24, ст. 3068, N 31, ст. 4322, N 47, ст. 6394; 2013, N 19, ст. 2326, ст. 2331, N 30 (ч. 1), ст. 4075, N 48, ст. 6165; 2014, N 14, ст. 1544, N 19, ст. 2322, N 26 (ч. 1), ст. 3371; 2015, N 1 (ч. 1), ст. 70, N 48 (ч. 1), ст. 6724; 2016, N 14, ст. 1909, N 26 (ч. 1), ст. 3888, N 27 (ч. 2), ст. 4294; 2017, N 18, ст. 2671, N 25, ст. 3596; 2018, N 1 (ч. 1), ст. 22, ст. 56) и Положением о Министерстве юстиции Российской Федерации, утвержденным Указом Президента Российской Федерации от 13 октября 2004 г. N 1313 "Вопросы Министерства юстиции Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 42, ст. 4108; 2005, N 44, ст. 4535, N 52 (ч. 3), ст. 5690; 2006, N 12, ст. 1284, N 19, ст. 2070, N 23, ст. 2452, N 38, ст. 3975, N 39, ст. 4039; 2007, N 13, ст. 1530, N 20, ст. 2390; 2008, N 10 (ч. 2), ст. 909, N 29 (ч. 1), ст. 3473, N 43, ст. 4921; 2010, N 4, ст. 368, N 19, ст. 2300; 2011, N 21, ст. 2927, ст. 2930, N 29, ст. 4420; 2012, N 8, ст. 990, N 18, ст. 2166, N 22, ст. 2759, N 38, ст. 5070, N 47, ст. 6459, N 53 (ч. 2), ст. 7866; 2013, N 26, ст. 3314, N 49 (ч. 7), ст. 6396, N 52 (ч. 2), ст. 7137; 2014, N 26 (ч. 2), ст. 3515, N 50, ст. 7054; 2015, N 14, ст. 2108, N 19, ст. 2806, N 37, ст. 5130; 2016, N 1 (ч. 2), ст. 207, ст. 211, N 19, ст. 2672, N 51, ст. 7357; 2017, N 16, ст. 2397, N 17, ст. 2549, N 49, ст. 7444; 2018, N 8, ст. 1192, N 16 (ч. 1), ст. 2345, N 23, ст. 3261), приказываю:

1. Утвердить:

формы справок и иных документов, подтверждающих наличие или отсутствие фактов государственной регистрации актов гражданского состояния (приложение N 1);

Правила заполнения форм справок и иных документов, подтверждающих наличие или отсутствие фактов государственной регистрации актов гражданского состояния (приложение N 2).

2. Настоящий приказ вступает в силу с даты вступления в силу постановления Правительства Российской Федерации, предусматривающего признание утратившим силу пункта 1 постановления Правительства Российской Федерации от 31 октября 1998 г. N 1274 "Об утверждении форм бланков заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния, справок и иных документов, подтверждающих государственную регистрацию актов гражданского состояния".

Министр

А.В. КОНОВАЛОВ

Приложение N 1

к приказу Министерства юстиции

Российской Федерации

от 01.10.2018 N 200

ФОРМЫ СПРАВОК И ИНЫХ ДОКУМЕНТОВ,

ПОДТВЕРЖДАЮЩИХ НАЛИЧИЕ ИЛИ ОТСУТСТВИЕ ФАКТОВ

ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ АКТОВ ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ

Форма N 1

___________________________________________

(наименование органа, осуществляющего

государственную регистрацию актов

гражданского состояния)

__________________________________________

__________________________________________

Выдана в соответствии с Федеральным законом

от 19.05.1995 N 81-ФЗ "О государственных

пособиях гражданам, имеющим детей"

СПРАВКА О РОЖДЕНИИ N _______________

____________________________________________________________________________________

(фамилия)

____________________________________________________________________________________

(имя)

____________________________________________________________________________________

(отчество (при наличии)

Дата рождения "__" _________ 20__ г.

Место рождения _____________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

Родители:

отец _______________________________________________________________________________

(фамилия)

___________________________________________________________________________________

(имя)

___________________________________________________________________________________

(отчество (при наличии)

мать ______________________________________________________________________________

(фамилия)

___________________________________________________________________________________

(имя)

___________________________________________________________________________________

(отчество (при наличии)

Запись акта о рождении N ________________________ от "__" _________ 20__ г.

составил ___________________________________________________________________________

(наименование органа, которым была произведена государственная

___________________________________________________________________________________

регистрация рождения)

Дата выдачи "__" _________ 20__ г.

Руководитель органа, осуществляющего

государственную регистрацию

актов гражданского состояния

(уполномоченный работник)

(подпись)

(расшифровка подписи)

МП

Форма N 2

___________________________________________

(наименование органа, осуществляющего

государственную регистрацию актов

гражданского состояния)

__________________________________________

__________________________________________

СПРАВКА О РОЖДЕНИИ N _______________

____________________________________________________________________________________

(фамилия)

____________________________________________________________________________________

(имя)

____________________________________________________________________________________

(отчество (при наличии)

"____" ______________ __ г., ___________________________________________________________

(дата рождения)                                                         (место рождения)

___________________________________________________________________________________

Родители:

отец _______________________________________________________________________________

(фамилия)

___________________________________________________________________________________

(имя)

___________________________________________________________________________________

(отчество (при наличии)

мать ______________________________________________________________________________

(фамилия)

___________________________________________________________________________________

(имя)

___________________________________________________________________________________

(отчество (при наличии)

___________________________________________________________________________________

(гражданство)

"____" ______________ __ г., ___________________________________________________________

(дата рождения)                                                         (национальность)

Запись акта о рождении N ________________________ от "__" _________ 20__ г.

составил ___________________________________________________________________________

(наименование органа, которым была произведена государственная

___________________________________________________________________________________

регистрация рождения)

Сведения о (об) (отметить знаком V)

матери

внесены на основании

заявления отца

отце

заявления матери

Иные сведения <*>:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Дата выдачи "__" _________ 20__ г.

Руководитель органа, осуществляющего

государственную регистрацию

актов гражданского состояния

(уполномоченный работник)

(подпись)

(расшифровка подписи)

МП

___________________________________

<*> Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи акта о рождении.

Форма N 3

___________________________________________

(наименование органа, осуществляющего

государственную регистрацию актов

гражданского состояния)

__________________________________________

__________________________________________

СПРАВКА О РОЖДЕНИИ N _______________

____________________________________________________________________________________

(фамилия ребенка)

Дата рождения "__" _________ 20__ г.

Место рождения _____________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

Родители:

отец _______________________________________________________________________________

(фамилия)

___________________________________________________________________________________

(имя)

___________________________________________________________________________________

(отчество (при наличии)

___________________________________________________________________________________

(гражданство)

"____" ______________ __ г., ___________________________________________________________

(дата рождения)                                                         (национальность)

мать ______________________________________________________________________________

(фамилия)

___________________________________________________________________________________

(имя)

___________________________________________________________________________________

(отчество (при наличии)

___________________________________________________________________________________

(гражданство)

"____" ______________ __ г., ___________________________________________________________

(дата рождения)                                                         (национальность)

Запись акта о рождении ребенка, родившегося мертвым, N _________________________________

от "__" ___________ ____ г. составил ___________________________________________________

(наименование органа, которым была

произведена государственная

регистрация рождения)

___________________________________________________________________________________

Дата выдачи "__" _________ 20__ г.

Руководитель органа, осуществляющего

государственную регистрацию

актов гражданского состояния

(уполномоченный работник)

(подпись)

(расшифровка подписи)

МП

Форма N 4

___________________________________________

(наименование органа, осуществляющего

государственную регистрацию актов

гражданского состояния)

__________________________________________

__________________________________________

СПРАВКА О РОЖДЕНИИ N _______________

В органе записи актов гражданского состояния имеется запись акта о рождении N __________________________________________ от "__" ___________________________ ____ г.,

которую составил _____________________________________________________________________

(наименование органа, которым была произведена

___________________________________________________________________________

государственная регистрация рождения)

Ребенок ________________________________________________________________________________

(фамилия)

___________________________________________________________________________________

(имя)

___________________________________________________________________________________

(отчество (при наличии)

"____" ______________ __ г., ___________________________________________________________

(дата рождения)                                                         (национальность)

Родители:

отец _______________________________________________________________________________

(фамилия)

___________________________________________________________________________________

(имя)

___________________________________________________________________________________

(отчество (при наличии)

___________________________________________________________________________________

(гражданство)

"____" ______________ __ г., ___________________________________________________________

(дата рождения)                                                         (национальность)

мать ______________________________________________________________________________

(фамилия)

___________________________________________________________________________________

(имя)

___________________________________________________________________________________

(отчество (при наличии)

___________________________________________________________________________________

(гражданство)

"____" ______________ __ г., ___________________________________________________________

(дата рождения)                                                         (национальность)

Иные сведения <*>:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Дата выдачи "__" _________ 20__ г.

Руководитель органа, осуществляющего

государственную регистрацию

актов гражданского состояния

(уполномоченный работник)

(подпись)

(расшифровка подписи)

МП

--------------------------------

<*> Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи акта о рождении.

Форма N 5

___________________________________________

(наименование органа, осуществляющего

государственную регистрацию актов

гражданского состояния)

__________________________________________

__________________________________________

СПРАВКА О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА N ____________________

В органе записи актов гражданского состояния имеется запись акта о заключении брака N _____________ от "__" ___________ ____ г., которую составил _____________________________________________

_____________________________________________________________________________________

(наименование органа, которым была произведена регистрация

_____________________________________________________________________________________

заключения брака)

Он _________________________________________________________________________________

(фамилия)

___________________________________________________________________________________

(имя)

___________________________________________________________________________________

(отчество (при наличии)

"____" ______________ __ г., ___________________________________________________________

(дата рождения)                                                         (место рождения)

____________________________________________________________________________________

___________________________________                            __________________________________________

(гражданство)                                                                      (национальность)

Она ________________________________________________________________________________

(фамилия)

___________________________________________________________________________________

(имя)

___________________________________________________________________________________

(отчество (при наличии)

"____" ______________ __ г., ___________________________________________________________

(дата рождения)                                                         (место рождения)

____________________________________________________________________________________

___________________________________                            __________________________________________

(гражданство)                                                                      (национальность)

После заключения брака присвоены фамилии:               мужу _____________________________________

жене _____________________________________

Иные сведения <*>:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Дата выдачи "__" _________ 20__ г.

Руководитель органа, осуществляющего

государственную регистрацию

актов гражданского состояния

(уполномоченный работник)

(подпись)

(расшифровка подписи)

МП

--------------------------------

<*> Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи акта о заключении брака.

Форма N 6

___________________________________________

(наименование органа, осуществляющего

государственную регистрацию актов

гражданского состояния)

__________________________________________

__________________________________________

СПРАВКА О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА N ____________________

В органе записи актов гражданского состояния имеется запись акта о заключении брака N __________ от "__" ___________ ____ г., которую составил _____________________________________________

_____________________________________________________________________________________

(наименование органа, которым была произведена регистрация

_____________________________________________________________________________________

заключения брака)

Он _________________________________________________________________________________

(фамилия)

___________________________________________________________________________________

(имя)

___________________________________________________________________________________

(отчество (при наличии)

"____" ______________ __ г., ___________________________________________________________

(дата рождения)                                                         (место рождения)

____________________________________________________________________________________

___________________________________                            __________________________________________

(гражданство)                                                                      (национальность)

Она ________________________________________________________________________________

(фамилия)

___________________________________________________________________________________

(имя)

___________________________________________________________________________________

(отчество (при наличии)

"____" ______________ __ г., ___________________________________________________________

(дата рождения)                                                         (место рождения)

____________________________________________________________________________________

___________________________________                            __________________________________________

(гражданство)                                                                      (национальность)

После заключения брака присвоены фамилии:               мужу _____________________________________

жене _____________________________________

Вышеуказанный брак (отметить знаком V)

прекращен

расторгнут

признан недействительным

Иные сведения <*>:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Дата выдачи "__" _________ 20__ г.

Руководитель органа, осуществляющего

государственную регистрацию

актов гражданского состояния

(уполномоченный работник)

(подпись)

(расшифровка подписи)

МП

--------------------------------

<*> Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи акта о заключении брака.

Форма N 7

___________________________________________

(наименование органа, осуществляющего

государственную регистрацию актов

гражданского состояния)

__________________________________________

__________________________________________

СПРАВКА О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА N ____________________

В органе записи актов гражданского состояния имеется запись акта о расторжении брака N __________ от "__" ___________ ____ г., которую составил _____________________________________________

_____________________________________________________________________________________

(наименование органа, которым была произведена регистрация

_____________________________________________________________________________________

расторжения брака)

Он _________________________________________________________________________________

(фамилия)

___________________________________________________________________________________

(имя)

___________________________________________________________________________________

(отчество (при наличии)

"____" ______________ __ г., ___________________________________________________________

(дата рождения)                                                         (место рождения)

____________________________________________________________________________________

___________________________________                            __________________________________________

(гражданство)                                                                      (национальность)

Она ________________________________________________________________________________

(фамилия)

___________________________________________________________________________________

(имя)

___________________________________________________________________________________

(отчество (при наличии)

"____" ______________ __ г., ___________________________________________________________

(дата рождения)                                                         (место рождения)

____________________________________________________________________________________

___________________________________                            __________________________________________

(гражданство)                                                                      (национальность)

После заключения брака присвоены фамилии:               мужу _____________________________________

жене _____________________________________

Иные сведения <*>:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Дата выдачи "__" _________ 20__ г.

Руководитель органа, осуществляющего

государственную регистрацию

актов гражданского состояния

(уполномоченный работник)

(подпись)

(расшифровка подписи)

МП

--------------------------------

<*> Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи акта о расторжении брака.

Форма N 8

___________________________________________

(наименование органа, осуществляющего

государственную регистрацию актов

гражданского состояния)

__________________________________________

__________________________________________

СПРАВКА ОБ УСЫНОВЛЕНИИ (УДОЧЕРЕНИИ)

N _____________________________

В органе записи актов гражданского состояния имеется запись акта об усыновлении (удочерении)

N ____________________________________________ от "____" ______________________ ____ г.,

которую составил ___________________________________________________________________

(наименование органа, которым была произведена

___________________________________________________________________________________

государственная регистрация усыновления (удочерения)

Ребенок ____________________________________________________________________________

(фамилия)

___________________________________________________________________________________

(имя)

___________________________________________________________________________________

(отчество (при наличии)

"____" ______________ ____ г., ________________________________________________________

(дата рождения)                                                         (место рождения)

___________________________________________________________________________________

Усыновители (удочерители):

Он ________________________________________________________________________________

(фамилия)

___________________________________________________________________________________

(имя)

___________________________________________________________________________________

(отчество (при наличии)

"____" ______________ ___ г., __________________________________________________________

(дата рождения)                                                         (место рождения)

____________________________________________________________________________________

___________________________________                            __________________________________________

(гражданство)                                                                      (национальность)

Она ________________________________________________________________________________

(фамилия)

___________________________________________________________________________________

(имя)

___________________________________________________________________________________

(отчество (при наличии)

"____" ______________ __ г., ___________________________________________________________

(дата рождения)                                                         (место рождения)

____________________________________________________________________________________

___________________________________                            __________________________________________

(гражданство)                                                                      (национальность)

Сведения о ребенке после усыновления (удочерения):

фамилия _____________________________________________________________________________

имя _________________________________________________________________________________

отчество (при наличии) _________________________________________________________________

дата рождения "____" ______________ ____ г.; место рождения _______________________________

_____________________________________________________________________________________

Иные сведения <*>:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Дата выдачи "___" ___________ 20___ г.

Руководитель органа, осуществляющего

государственную регистрацию

актов гражданского состояния

(уполномоченный работник)

(подпись)

(расшифровка подписи)

МП

--------------------------------

<*> Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи акта об усыновлении (удочерении).

Форма N 9

___________________________________________

(наименование органа, осуществляющего

государственную регистрацию актов

гражданского состояния)

___________________________________________

___________________________________________

СПРАВКА ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА

N _____________________________

В органе записи актов гражданского состояния имеется запись акта об установлении отцовства

N _________________________________________________________________________________

__________от "_____" ________________________________________________________ _____ г.,

которую составил ___________________________________________________________________

(наименование органа, которым была произведена

___________________________________________________________________________________

государственная регистрация установления отцовства)

Ребенок _____________________________________________________________________________

(фамилия)

___________________________________________________________________________________

(имя)

___________________________________________________________________________________

(отчество (при наличии)

"____" ______________ __ г., ___________________________________________________________

(дата рождения)                                                         (место рождения)

Мать <*> _____________________________________________________________________________

(фамилия)

___________________________________________________________________________________

(имя)

___________________________________________________________________________________

(отчество (при наличии)

"____" ______________ __ г., ___________________________________________________________

(дата рождения)                                                         (место рождения)

____________________________________________________________________________________

___________________________________                            __________________________________________

(гражданство)                                                                      (национальность)

Отцом ребенка признан _______________________________________________________________

(фамилия)

___________________________________________________________________________________

(имя)

___________________________________________________________________________________

(отчество (при наличии)

"____" ______________ __ г., ___________________________________________________________

(дата рождения)                                                         (место рождения)

____________________________________________________________________________________

___________________________________                            __________________________________________

(гражданство)                                                                      (национальность)

После установления отцовства ребенку присвоены:

фамилия ___________________________________________________________________________

имя _______________________________________________________________________________

отчество (при наличии) _______________________________________________________________

Иные сведения <**>:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Дата выдачи "__" _________ 20__ г.

Руководитель органа, осуществляющего

государственную регистрацию

актов гражданского состояния

(уполномоченный работник)

(подпись)

(расшифровка подписи)

МП

--------------------------------

<*> Указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) матери ребенка на момент государственной регистрации рождения ребенка.

<**> Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи акта об установлении отцовства.

Форма N 10

___________________________________________

(наименование органа, осуществляющего

государственную регистрацию актов

гражданского состояния)

__________________________________________

__________________________________________

СПРАВКА О ПЕРЕМЕНЕ ИМЕНИ N ________________

В органе записи актов гражданского состояния имеется запись акта о перемене имени N _______________________________________________ от "______" ____________________ ______ г.,

которую составил ______________________________________________________________________,

(наименование органа, которым была произведена

______________________________________________________________________________________

государственная регистрация перемены имени)

Лицо, в отношении которого выдается справка <*>:

______________________________________________________________________________________

(фамилия)

______________________________________________________________________________________

(имя)

_____________________________________________________________________________________,

(отчество (при наличии)

"____" ______________ ____ г.,                            __________________________________________________

(дата рождения)                                                                      (место рождения)

_____________________________________________________________________________________,

_______________________________________,              ___________________________________________

(гражданство)                                                                      (национальность)

После перемены имени присвоены:

фамилия _____________________________________________________________________________

собственно имя _______________________________________________________________________

отчество (при наличии) _________________________________________________________________

Иные сведения <**>:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Дата выдачи "____" ______________ 20___ г.

Руководитель органа, осуществляющего

государственную регистрацию

актов гражданского состояния

(уполномоченный работник)

(подпись)

(расшифровка подписи)

МП

--------------------------------

<*> Указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) лица до государственной регистрации перемены имени.

<**> Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи акта о перемене имени.

Форма N 11

___________________________________________

(наименование органа, осуществляющего

государственную регистрацию актов

гражданского состояния)

__________________________________________

__________________________________________

Выдана в соответствии

с Федеральным законом от 12.01.1996 N 8-ФЗ

"О погребении и похоронном деле"

СПРАВКА О СМЕРТИ N _________________________

__________________________________________________________________________________

(фамилия)

__________________________________________________________________________________

(имя)

__________________________________________________________________________________

(отчество (при наличии)

"___" _______________ ____ г.,              ______________________________________________________

(дата рождения)                                                        (место рождения)

__________________________________________________________________________________

___________________________________                            _______________________________________

(гражданство)                                                                      (национальность)

Дата и время (если оно установлено) смерти "___" _____________ ____ г. в ____ ч. ____ мин.

Место смерти _____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

Причина смерти ___________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

Запись акта N _____________________________ от "____" ______________ ____ г.,

которую составил _________________________________________________________________

(наименование органа, которым была произведена

_________________________________________________________________________________

государственная регистрация смерти)

Дата выдачи "____" __________ 20____ г.

Руководитель органа, осуществляющего

государственную регистрацию

актов гражданского состояния

(уполномоченный работник)

(подпись)

(расшифровка подписи)

МП

Форма N 12

___________________________________________

(наименование органа, осуществляющего

государственную регистрацию актов

гражданского состояния)

__________________________________________

__________________________________________

СПРАВКА О СМЕРТИ N _________________________

__________________________________________________________________________________

(фамилия)

__________________________________________________________________________________

(имя)

__________________________________________________________________________________

(отчество (при наличии)

"___" _________________ ____ г.,              ______________________________________________

(дата рождения)                                                        (место рождения)

_________________________________________________________________________________

___________________________________                            _______________________________________

(гражданство)                                                                      (национальность)

Дата и время (если оно установлено) смерти "____" ___________ ____ г. в ___ ч. ___ мин.

Место смерти _____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

Причина смерти ___________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

Запись акта N _____________________________ от "____" ______________ ____ г.,

которую составил _________________________________________________________________

(наименование органа, которым была произведена

_________________________________________________________________________________

государственная регистрация смерти)

Иные сведения <*>:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Дата выдачи "___" _________ 20__ г.

Руководитель органа, осуществляющего

государственную регистрацию

актов гражданского состояния

(уполномоченный работник)

(подпись)

(расшифровка подписи)

МП

--------------------------------

<*> Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи акта о смерти.

Форма N 13

___________________________________________

(наименование органа, в котором

находятся на хранении записи

актов гражданского состояния)

__________________________________________

__________________________________________

Выдано в соответствии с пунктом 2

статьи 74 Федерального закона

от 15.11.1997 N 143-ФЗ

"Об актах гражданского состояния"

ИЗВЕЩЕНИЕ ОБ ОТСУТСТВИИ ЗАПИСИ

АКТА ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ

N ______________________

Сведения о записи акта о (об) __________________________________________________________,

(наименование акта гражданского состояния)

____________________________________________________________________________________

(наименование органа, которым была произведена государственная регистрация

____________________________________________________________________________________

акта гражданского состояния)

____________________________________________________________________________________

лицо (лица), в отношении которого (которых) проведена проверка:

____________________________________________________________________________________

(фамилия)

____________________________________________________________________________________

(имя)

___________________________________________________________________________________,

(отчество (при наличии)

"____" _______________ ____ г.,              _______________________________________________________

(дата рождения)                                                                      (место рождения)

___________________________________________________________________________________

и _________________________________________________________________________________

(фамилия)

___________________________________________________________________________________

(имя)

__________________________________________________________________________________,

(отчество (при наличии)

"__" ______________ ____ г.,              ______________________________________________________

(дата рождения)                                                        (место рождения)

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Указанная запись акта гражданского состояния отсутствует.

Проверка проведена за период с "____" ____________ ____ г. по "____" _____________ ____ г.

по архивному фонду органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского

состояния.

Дата выдачи "____" _____________ 20___ г.

Руководитель органа, осуществляющего

государственную регистрацию

актов гражданского состояния

(уполномоченный работник)

(подпись)

(расшифровка подписи)

МП

Форма N 14

___________________________________________

(наименование органа, осуществляющего

государственную регистрацию актов

гражданского состояния)

__________________________________________

__________________________________________

Выдано в соответствии

с Федеральным законом от 15.11.1997 N 143-ФЗ

"Об актах гражданского состояния"

ИЗВЕЩЕНИЕ N _________________

Заявитель ____________________________________________________________________________

(фамилия)

_____________________________________________________________________________________

(имя)

_____________________________________________________________________________________

(отчество (при наличии)

извещается об отказе (отметить знаком V):

в государственной регистрации

(наименование акта гражданского состояния)

во внесении изменений в запись акта гражданского состояния о (об)

(наименование акта гражданского состояния)

в выдаче документа о государственной регистрации акта гражданского состояния

Причина отказа _____________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

Дата выдачи "___" ____________ 20____ г.

Руководитель органа, осуществляющего

государственную регистрацию

актов гражданского состояния

(уполномоченный работник)

(подпись)

(расшифровка подписи)

МП

Форма N 15

___________________________________________

(наименование органа, осуществляющего

государственную регистрацию актов

гражданского состояния)

__________________________________________

__________________________________________

СПРАВКА ОБ ОТСУТСТВИИ ФАКТА ГОСУДАРСТВЕННОЙ

РЕГИСТРАЦИИ АКТА ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ

N __________________________

Сведения о лице, в отношении которого отсутствует запись акта о (об) __________________

__________________________________________________________________________________:

(наименование акта гражданского состояния)

__________________________________________________________________________________

(фамилия)

__________________________________________________________________________________

(имя)

__________________________________________________________________________________,

(отчество (при наличии)

"____" ______________ ____ г.,              ______________________________________________________

(дата рождения)                                                        (место рождения)

__________________________________________________________________________________

Проверка проведена за период с "___" _________ ____ г. по "___" _________ ____ г. по архивному

фонду органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния.

Дата выдачи "____" ____________ 20____ г.

Руководитель органа, осуществляющего

государственную регистрацию

актов гражданского состояния

(уполномоченный работник)

(подпись)

(расшифровка подписи)

МП

Приложение N 2

к приказу Министерства юстиции

Российской Федерации

от 01.10.2018 N 200

ПРАВИЛА

ЗАПОЛНЕНИЯ ФОРМ СПРАВОК И ИНЫХ ДОКУМЕНТОВ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИХ

НАЛИЧИЕ ИЛИ ОТСУТСТВИЕ ФАКТОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ

АКТОВ ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ

1. Настоящие Правила устанавливают порядок заполнения форм справок и извещений о государственной регистрации актов гражданского состояния (далее - справки, извещения) и являются обязательными для всех органов записи актов гражданского состояния и многофункциональных центров предоставления государственных и муниципальных услуг, осуществляющих государственную регистрацию актов гражданского состояния (далее - орган, осуществляющий государственную регистрацию актов гражданского состояния).

2. Справки и извещения формируются в федеральной государственной информационной системе ведения Единого государственного реестра записей актов гражданского состояния (далее - информационная система).

3. В справке указываются сведения, содержащиеся в записи акта гражданского состояния (за исключением справки по форме N 15). В случае отсутствия соответствующих сведений в записи акта гражданского состояния в соответствующей строке справки ставится прочерк.

Наличие исправлений в справке и извещении не допускается.

4. Справки и извещения подписываются руководителем органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния, или уполномоченным им работником и заверяются оттиском печати органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния. Подпись должна иметь расшифровку (фамилия и инициалы).

5. В справке и извещении проставляется номер, формируемый в информационной системе автоматически.

6. В верхнем левом углу справки и извещения указывается полное наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния, которым выдается справка или извещение (за исключением извещения по форме N 13).

В верхнем левом углу извещения по форме N 13 указывается полное наименование органа, в котором находятся на хранении записи актов гражданского состояния.

7. В строке "Иные сведения" справок (формы N 2, N 4 - N 10, N 12) при наличии письменного заявления лица указываются сведения, содержащиеся в записи акта гражданского состояния, которые не предусмотрены соответствующей формой справки (сведения из разных строк записи акта гражданского состояния разделяются знаком ";"). Сведения указываются следующим образом: наименование сведений или строки записи акта гражданского состояния (например, "основание восстановления записи акта о рождении:", "реквизиты свидетельства, выданного при государственной регистрации:", "последнее место жительства умершего:"), затем запрашиваемые лицом сведения идентично содержанию записи акта гражданского состояния.

В строке "Иные сведения" не подлежат указанию:

сведения об усыновлении (удочерении) в справках о рождении (формы N 2, N 4);

сведения о месте жительства заявителя, если о государственной регистрации акта гражданского состояния заявляло физическое лицо.

8. Справка об отсутствии факта государственной регистрации акта гражданского состояния (форма N 15) заполняется в том числе в отношении лица, не состоящего в браке или состоящего в браке (по его просьбе), для подтверждения отсутствия факта государственной регистрации заключения брака.