Об организации оказания медицинской помощи взрослым больным с неспецифическими гнойными заболеваниями и поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа в Свердловской области



ПРИКАЗ

Министерство здравоохранения Свердловской области

от 01.12.2017 № 2158-п

Об организации оказания медицинской помощи взрослым больным с неспецифическими гнойными заболеваниями и поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа в Свердловской области

Во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 № 931н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нейрохирургия» и приказа Министерства здравоохранения Свердловской области от 03.10.2012 № 1129-п «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Свердловской области при заболеваниях и травмах нервной системы нейрохирургического профиля», в целях повышения доступности оказания медицинской помощи больным с неспецифическими гнойными поражениями нервной системы

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить Порядок оказания медицинской помощи взрослым больным с неспецифическими гнойными заболеваниями и поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа в Свердловской области (далее - Порядок) (приложение № 1 к настоящему Приказу).

2. Начальнику ГБУЗ СО «Свердловский областной клинический психоневрологический госпиталь для ветеранов войн» (далее - ГБУЗ СО «СОКПГВВ») Р.В. Соловьеву:

1) обеспечить оказание круглосуточной консультативной и стационарной, в том числе экстренной и неотложной медицинской помощи взрослым пациентам с неспецифическими гнойными поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа в специализированных отделениях ГБУЗ СО «СОКПГВВ» в соответствии с Порядком;

2) организовать взаимодействие ГБУЗ СО «СОКПГВВ» с ГБУЗ СО «Территориальный центр медицины катастроф» (далее - ГБУЗ СО «ТЦМК») по оказанию экстренной и неотложной медицинской помощи взрослым больным с неспецифическими гнойными поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа в соответствии с Порядком;

3) организовать взаимодействие ГБУЗ СО «СОКПГВВ» в оказании экстренной и неотложной медицинской помощи взрослым больным с неспецифическими гнойными поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа с медицинскими организациями Свердловской области в соответствии с Порядком.

3. Главному врачу ГБУЗ СО «ТЦМК» В.П. Попову:

1) обеспечить консультативную помощь профильных специалистов (нейрохирург, хирург, анестезиолог-реаниматолог) взрослым пациентам с неспецифическими гнойными поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа, находящимся на лечении в медицинских организациях Свердловской области;

2) организовать взаимодействие ГБУЗ СО «ТЦМК» с ГБУЗ СО «СОКПГВВ» для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи взрослым больным с неспецифическими гнойными поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа в соответствии с Порядком;

3) организовать транспортировку взрослых пациентов с неспецифическими гнойными поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа в специализированные отделения (нейрохирургическое и гнойное) ГБУЗ СО «СОКПГВВ» в соответствии с медицинскими показаниями и Порядком.

4. Главным врачам межмуниципальных медицинских центров: ГБУЗ СО «Алапаевская городская больница» А.Ю. Павловских, ГБУЗ СО «Городская больница № 1 город Асбест» И.В. Брагину, ГБУЗ СО «Ирбитская центральная городская больница» А.В. Чуракову, ГАУЗ СО «Краснотурьинская городская больница» А.Н. Малькову, ГБУЗ СО «Красноуфимская районная больница» Д.В. Новоселову, ГБУЗ СО «Городская больница город Первоуральск» Н.Г. Шайдурову, ГБУЗ СО «Ревдинская городская больница» Е.В. Овсянникову, ГБУЗ СО «Серовская городская больница» И.Н. Болтасеву, ГБУЗ СО «Городская больница город Каменск-Уральский» М.А. Чарипову, ГБУЗ СО «Городская больница № 1 город Нижний Тагил» О.Е. Николаеву:

1) организовать оказание экстренной и неотложной медицинской помощи взрослому населению Свердловской области с неспецифическими гнойными поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа в соответствии с Порядком;

2) организовать взаимодействие с медицинскими организациями, закрепленными за подведомственными межмуниципальными медицинскими центрами, с целью обеспечения оказания медицинской помощи взрослому населению с неспецифическими гнойными поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа в соответствии с Порядком.

5. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения Свердловской области обеспечить оказание специализированной медицинской помощи взрослому населению Свердловской области с неспецифическими гнойными поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа в соответствии с Порядком.

6. Рекомендовать начальнику управления здравоохранения Администрации города Екатеринбурга А.А. Дорнбушу:

1) провести мероприятия по организации оказания экстренной и неотложной медицинской помощи взрослому населению г. Екатеринбурга с неспецифическими гнойными поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа в соответствии с Порядком;

2) организовать транспортировку взрослых больных с неспецифическими гнойными поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа, находящихся на госпитализации в медицинских организациях г. Екатеринбурга в ГБУЗ СО «СОКПГВВ».

7. Рекомендовать начальнику ФГУЗ «Центральная медико-санитарная часть 31» ФМБА России г. Новоуральска А.Ю. Морозову, и.о. начальника ФГУЗ «Центральная медико-санитарная часть № 91» ФМБА России г. Лесной В.В. Мишукову, ФГУЗ «Центральная медико-санитарная часть № 32» ФМБА России г. Заречный Н.А. Суконько, ФГБУЗ «Медико-санитарная часть № 121» ФМБА России г. Нижняя Салда Л.О. Ревус:

1) организовать оказание экстренной и неотложной медицинской помощи взрослому населению Свердловской области с неспецифическими гнойными поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа в соответствии с Порядком;

2) организовать консультативную помощь взрослым больным с неспецифическими гнойными поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа со специалистами ГБУЗ СО «ТЦМК» с использованием телемедицинских технологий;

3) обеспечить перевод взрослых пациентов для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи в ГБУЗ СО «СОКПГВВ» в соответствии с Порядком.

8. Главному внештатному специалисту по скорой, неотложной медицинской помощи Министерства здравоохранения Свердловской области И.Б. Пушкареву организовать взаимодействие бригад скорой медицинской помощи прикрепленных муниципальных образований с медицинскими организациями по транспортировке взрослых больных с неспецифическими гнойными заболеваниями и поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа в соответствии с Порядком.

9. Главному внештатному специалисту - нейрохирургу Министерства здравоохранения Свердловской области В.С. Колотвинову:

1) осуществлять организационно-методическую работу и организовать взаимодействие медицинских организаций Свердловской области, оказывающих нейрохирургическую помощь взрослым больным с неспецифическими гнойными поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа;

2) обеспечить организацию контроля качества оказания специализированной нейрохирургической медицинской помощи взрослым больным с неспецифическими гнойными поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа.

10. Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 24.12.2014 № 1739-п «Об утверждении Порядка госпитализации взрослых пациентов с неспецифическими гнойными заболеваниями и поражениями нейрохирургического профиля в ГБУЗ СО «Свердловский областной клинический психоневрологический госпиталь для ветеранов войн» признать утратившим силу.

11. Настоящий Приказ опубликовать на «Официальном интернет-портале правовой информации Свердловской области» (www.pravo.gov66.ru).

12. Копию настоящего Приказа направить в Главное управление Министерства юстиции Российской Федерации по Свердловской области и прокуратуру Свердловской области в течение 7 дней после дня первого официального опубликования.

13. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на Заместителя Министра здравоохранения Свердловской области С.Б. Туркова.

И.о. Министра

И.М. Трофимов

Приложение № 1

к Приказу

Министерства здравоохранения

Свердловской области

от 1 декабря 2017 г. № 2158-п

Порядок оказания медицинской помощи взрослым больным с неспецифическими гнойными заболеваниями и поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа в Свердловской области

1. В группу неспецифических гнойных заболеваний и поражений нейрохирургического профиля входят:

1) неспецифические гнойные заболевания позвоночника, в том числе возникшие после проведения оперативных вмешательств:

остеомиелит позвоночника, в том числе после оперативных вмешательств (МКБ: M46.2, T84.6), дисцит (МКБ: M46.3, M46.4), внутрипозвоночный абсцесс, эпидурит, субдуральный абсцесс (МКБ: J06.1);

2) остеомиелит костей черепа, в том числе послеоперационный остеомиелит костного лоскута (МКБ: M86.6, M86.8, T84.7);

3) абсцесс головного мозга внутримозговой, субдуральной и экстрадуральной локализации (МКБ: J06.0, J06.2).

2. Медицинская помощь взрослым больным с неспецифическими гнойными заболеваниями и поражениями центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа в связи с угрозой развития септических осложнений, необратимых неврологических осложнений за счет компрессии головного и спинного мозга, осуществляется в экстренном и неотложном порядке в круглосуточном режиме.

3. Первичная врачебная медико-санитарная и первичная специализированная медицинская помощь взрослым больным с неспецифическими гнойными заболеваниями и поражениями нейрохирургического профиля оказывается в травматологических, хирургических и неврологических отделениях.

4. Неотложная консультативная и стационарная специализированная медицинская помощь взрослым больным с неспецифическими гнойными заболеваниями и поражениями нейрохирургического профиля осуществляется в условиях нейрохирургического и гнойного отделений ГБУЗ СО «СОКПГВВ» в круглосуточном режиме.

5. ГБУЗ СО «СОКПГВВ» является медицинской организаций для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи взрослым больным с неспецифическими гнойными заболеваниями и поражениями нейрохирургического профиля на территории Свердловской области, в том числе города Екатеринбурга.

6. Экстренная и неотложная госпитализация взрослых больных с неспецифическими гнойными заболеваниями и поражениями нейрохирургического профиля осуществляется в дневное время: по согласованию с заведующим нейрохирургическим отделением ГБУЗ СО «СОКПГВВ» (контактные телефоны: нейрохирургического отделения - 8 (343) 376-94-15, 376-91-15), или через консультативные приемы врачей-специалистов консультативно-диагностической поликлиники ГБУЗ СО «СОКПГВВ», а в вечернее, ночное время, в выходные и праздничные нерабочие дни: по согласованию с дежурным врачом-нейрохирургом ГБУЗ СО «СОКПГВВ» по телефону: 8 (343) 376-93-15.

7. Транспортировка взрослых больных с неспецифическими гнойными заболеваниями и поражениями нейрохирургического профиля на госпитализацию в ГБУЗ СО «СОКПГВВ» осуществляется бригадами скорой медицинской помощи медицинских организаций по месту жительства пациента.

8. Консультативная помощь транспортабельным больным с последствиями неспецифических гнойных поражений центральной нервной системы, позвоночника и костей черепа проводится врачами-специалистами консультативно-диагностической поликлиники ГБУЗ СО «СОКПГВВ» (нейрохирургом или хирургом). Консультация больных, находящихся на госпитализации в медицинских организациях по месту жительства, и принятие решения о переводе пациента в специализированное отделение осуществляется врачом-нейрохирургом ГБУЗ СО «СОКПГВВ» после проведения телеконсультации или консультации по телефону.

9. Заведующий нейрохирургическим отделением ГБУЗ СО «СОКПГВВ» в ежемесячном режиме формирует отчет главному внештатному специалисту-нейрохирургу Министерства здравоохранения Свердловской области В.С. Колотвинову на электронный адрес: kolotvinov@gkb40.ru, главному специалисту - хирургу Министерства здравоохранения Свердловской области М.Ю. Воронкову на электронный адрес: m.voronkov@egov66.ru, не позднее 5 числа месяца, следующего за отчетным, согласно отчетной форме (приложение № 2).

10. Оказание экстренной нейрохирургической помощи нетранспортабельным взрослым больным с неспецифическими гнойными заболеваниями и поражениями нейрохирургического профиля осуществляется по медицинским показаниям врачами-нейрохирургами консультативной нейрохирургической бригадой ГБУЗ СО «ТЦМК» после проведения телемедицинской консультации специалистами ГБУЗ СО «СОКПГВВ».

11. После проведенного лечения в ГБУЗ СО «СОКПГВВ» пациенты, не нуждающиеся в специализированной нейрохирургической помощи, переводятся в круглосуточный стационар силами медицинских организаций, к которым они прикреплены. Медицинская эвакуация пациентов, нуждающихся в реанимационном сопровождении, осуществляется специализированной реанимационной бригадой ГБУЗ СО «ТЦМК» при выполнении попутных санитарных заданий.

Приложение № 2

к Приказу

Министерства здравоохранения

Свердловской области

от 1 декабря 2017 г. № 2158-п

Ежемесячный отчет заведующего нейрохирургическим отделением ГБУЗ СО «СОКПГВВ» по мониторингу взрослых пациентов с неспецифическими гнойными заболеваниями и поражениями центральной нервной системы в Свердловской области __________ 20__ г.

Госпитализировано пациентов

Доставлено ТЦМК

Количество оперированных пациентов

Из них с применением ВМП

Хирургическая активность

Переведено в другие учреждения

Количество умерших

1

2

3

4

5

6

7