Основная информация
| Дата опубликования: | 03 апреля 2009г. |
| Номер документа: | RU38000200900881 |
| Текущая редакция: | 1 |
| Статус нормативности: | Нормативный |
| Субъект РФ: | Иркутская область |
| Принявший орган: | Территориальный фонд обязательного медицинского страхования граждан Иркутской области |
| Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
| Тип документа: | Приказы |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАН ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 3 апреля 2009 года № 322-мпр
от 3 апреля 2009 года № 12
О РЕАЛИЗАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЙ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 24 ДЕКАБРЯ 2007 ГОДА N 921, ОТ 31 ДЕКАБРЯ 2008 ГОДА N 1100
{УТРАТИЛ СИЛУ:
приказ министерства здравоохранения Иркутской области/ территориального фонда обязательного медицинского страхования граждан Иркутской области от 17.07.2015 № 77-мпр/68}
В целях реализации постановления Правительства Российской Федерации от 24 декабря 2007 года N 921 "О порядке предоставления в 2008 - 2009 годах из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования субсидий бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан" (в редакции от 31 декабря 2008 года N 1100), Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 февраля 2009 года N 67н "О порядке проведения в 2009 году дополнительной диспансеризации работающих граждан"
ПРИКАЗЫВАЕМ:
1. Утвердить перечень организаций, работники которых подлежат дополнительной диспансеризации в 2009 году в учреждениях здравоохранения Иркутской области (Приложение 1).
2. Утвердить перечень учреждений здравоохранения Иркутской области, осуществляющих дополнительную диспансеризацию работающих граждан в 2009 году (далее - Перечень учреждений здравоохранения) (Приложение 2).
3. Руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований, главным врачам центральных районных больниц, на которых возложена функция органа управления здравоохранением муниципального образования, главным врачам государственных учреждений здравоохранения, осуществляющих проведение дополнительной диспансеризации в 2009 году:
1) сформировать и согласовать в соответствии с прилагаемой формой (Приложение 3) поименные Списки работающих граждан, подлежащих диспансеризации в 2009 году, с руководителями организаций, указанных в Приложении 1 (далее - Списки работающих граждан), в срок до 3 апреля 2009 года;
2) направить Списки работающих граждан в учреждения здравоохранения, осуществляющие дополнительную диспансеризацию работающих граждан, в срок до 6 апреля 2009 года в соответствии с прилагаемой формой (Приложение 4);
3) представить согласованные Списки работающих граждан в министерство здравоохранения Иркутской области и ГУ "ТФОМС граждан Иркутской области" в срок до 6 апреля 2009 года;
4) довести сведения об учреждениях здравоохранения, осуществляющих проведение дополнительной диспансеризации в 2009 году, до руководителей организаций, работники которых подлежат дополнительной диспансеризации;
5) согласовать в соответствии с прилагаемой формой (Приложение 5) с министерством здравоохранения Иркутской области Сводный график проведения дополнительной диспансеризации в 2009 году, сформированный на основании планов-графиков, и времени проведения дополнительной диспансеризации учреждений здравоохранения в соответствии с подпунктом 1 п. 4 настоящего приказа в срок до 6 апреля 2009 года;
6) определить учреждения здравоохранения из числа функционирующих в системе обязательного медицинского страхования для заключения договоров о привлечении соответствующих медицинских работников к проведению дополнительной диспансеризации, в случае отсутствия у учреждения здравоохранения, указанного в Приложении 2 к настоящему приказу, лицензии на медицинскую деятельность по отдельным видам работ (услуг), необходимым для проведения дополнительной диспансеризации, организовать заключение между такими учреждениями здравоохранения указанных договоров;
7) обеспечить исполнение порядка и объемов проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан, определенных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 февраля 2009 года N 67н "О порядке проведения в 2009 году дополнительной диспансеризации работающих граждан".
4. Главным врачам учреждений здравоохранения, осуществляющих дополнительную диспансеризацию:
1) составить и согласовать с органом управления здравоохранением муниципального образования план-график и время проведения дополнительной диспансеризации, сформированный с учетом Списков работающих граждан, в срок до 6 апреля 2009 года по форме согласно Приложению 6 к настоящему приказу;
2) проводить дополнительную диспансеризацию граждан в соответствии с планом-графиком;
3) при отсутствии заключенного договора с ГУ "ТФОМС" о финансировании расходов по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан на 2009 год заключить данный договор;
4) назначить специалиста, ответственного за представление в установленном порядке в министерство здравоохранения Иркутской области достоверной и взаимоувязанной информации в отчетных формах N 12-Д-3-М, 12-Д-1-09 и 12-Д-2-09;
5) вести учет работающих граждан, прошедших дополнительную диспансеризацию, в порядке, определяемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;
6) вести отдельный учет средств, полученных и израсходованных на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан, и представлять в ГУ "ТФОМС Иркутской области" отчетность по форме и в порядке, определяемом Федеральным фондом обязательного медицинского страхования;
7) формировать реестры счетов для оплаты расходов по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан по законченному случаю дополнительной диспансеризации в порядке, определяемом Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, и направлять в ГУ "ТФОМС граждан Иркутской области" в установленные сроки. Представлять поименные списки граждан, отнесенных к III, IV, V группам состояния здоровья, для которых составлены программы профилактических мероприятий, подписанные и заверенные главным врачом учреждения здравоохранения;
8) представлять филиалу ГУ "ТФОМС граждан Иркутской области" необходимые сведения и документы, связанные с осуществлением дополнительной диспансеризации работающих граждан;
9) направлять ежеквартально сведения о работающих гражданах, подлежащих динамическому наблюдению, в учреждение здравоохранения по месту прикрепления работающих граждан (Приложение 7);
10) в случае отсутствия лицензии на медицинскую деятельность по отдельным видам работ (услуг), обеспечивающим проведение дополнительной диспансеризации, заключить с учреждением здравоохранения, имеющим лицензию на отдельные виды работ (услуг), договор о привлечении медицинских работников к проведению дополнительной диспансеризации (далее - договор) с учетом подпункта 6 п. 3 настоящего приказа.
5. Учреждению здравоохранения, проводившему дополнительную диспансеризацию по договору, передавать в течение одного месяца после внесения данных в программное обеспечение учреждения заполненную Карту с результатами осмотров, лабораторных и функциональных исследований в учреждение здравоохранения, осуществляющее проведение дополнительной диспансеризации, а также вести Реестр выполненных работ (услуг) соответствующими медицинскими работниками для передачи его в учреждение здравоохранения, осуществляющее дополнительную диспансеризацию (Приложение 8).
6. Учреждениям здравоохранения, осуществляющим динамическое наблюдение по месту жительства за работающими гражданами, прошедшими дополнительную диспансеризацию, представлять отчет в орган управления здравоохранением муниципального образования и филиал ГУ "ТФОМС граждан Иркутской области" в соответствии с утвержденными формами в установленном порядке.
7. Учреждению здравоохранения, проводившему дополнительную диспансеризацию работающих граждан, проживающих в Иркутской области, но застрахованных по ОМС работодателем на территории другого субъекта Российской Федерации, к реестрам выполненных работ (услуг) необходимо прилагать копии полисов ОМС и копии Страховых свидетельств государственного пенсионного страхования (СНИЛС).
8. Контроль исполнения приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Иркутской области Купцевича А.С. и первого заместителя исполнительного директора ГУ "ТФОМС граждан Иркутской области" Абашина Н.Н.
Министр здравоохранения
Иркутской области
Ю.В.Олефир
Исполнительный директор
ГУ "Территориальный фонд ОМС
граждан Иркутской области"
С.В.Шойко
{Приложение 1 к приказу имеется на бумажном носителе в архивном фонде Федерального регистра}
Приложение 2 к приказу
министерства здравоохранения
Иркутской области
от 3 апреля 2009 года
N 322-мпр и
ГУ "ТФОМС граждан Иркутской области"
N 12
ПЕРЕЧЕНЬ
УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ДОПОЛНИТЕЛЬНУЮ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН В 2009 ГОДУ
N
п/п
Наименование ЛПУ
Наличие в лицензии видов работ (услуг)
при осуществлении
амбулаторно-поликлинической помощи
по специальностям, необходимым для
проведения дополнительной
диспансеризации
1
МУЗ "Усть-Кутская ЦРБ"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
2
МУЗ "Казачинско-Ленская ЦРБ"
"терапия", "неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
3
МУ "Киренская ЦРБ"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
4
МУЗ "Слюдянская ЦРБ"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
5
МУЗ "Медико-санитарная часть
г. Байкальска"
"терапия", "акушерство и гинекология",
"рентгенология"
6
МУ "Шелеховская ЦРБ"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
7
МУЗ "ЦРБ" г. Нижнеудинска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия"
8
МУЗ "Ольхонская ЦРБ"
"терапия", "хирургия", "рентгенология",
"клиническая лабораторная диагностика"
9
МУЗ "ЦРБ Иркутского района"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
10
МУЗ "Клиническая больница
N 1" г. Иркутска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
11
МУЗ "Городская клиническая
больница N 8" администрации
г. Иркутска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
12
МУЗ г. Иркутска
"Медико-санитарная часть
N 2"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
13
МУЗ г. Иркутска "Поликлиника
N 17"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
14
МУЗ "Поликлиника N 4"
г. Иркутска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
15
МУЗ "Жигаловская ЦРБ"
"терапия", "офтальмология", "акушерство
и гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
16
МУЗ "Городская больница N 5"
г. Иркутска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
17
МУЗ "Поликлиника N 2"
г. Иркутска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
18
МЛПУ "ЦРБ г. Бодайбо"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
19
МУЗ "Медсанчасть ИАПО"
г. Иркутска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
20
МУЗ "Городская поликлиника
N 6" г. Иркутска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
21
МУЗ "Городская клиническая
больница N 3" г. Иркутска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
22
МУЗ администрации
г. Иркутска "Городская
клиническая больница N 10"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология"
23
МУЗ "Городская поликлиника
N 11" г. Иркутска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
24
МУЗ "Городская клиническая
больница N 9" г. Иркутска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
25
МУ "Усть-Удинская ЦРБ"
"терапия", "акушерство и гинекология",
"хирургия", "рентгенология"
26
МУ "Качугская ЦРБ"
"терапия", "неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
27
МУЗ "Городская поликлиника
N 15" г. Иркутска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
28
МУЗ "ЦРБ" п. Мама
"терапия", "неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия"
29
МУЗ "Катангская ЦРБ"
"терапия", "акушерство и гинекология",
"хирургия", "рентгенология"
30
МУЗ "Городская больница N 1"
г. Ангарска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
31
МУЗ "Больница скорой
медицинской помощи"
г. Ангарска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
32
МУЗ "Зиминская городская
больница"
"акушерство и гинекология", "клиническая
лабораторная диагностика"
33
МУЗ "Районная Кимильтейская
больница"
"терапия"
34
МУЗ "Саянская городская
больница"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
35
МУ "Балаганская ЦРБ"
"терапия", "акушерство и гинекология",
"хирургия", "рентгенология"
36
МУЗ "Заларинская ЦРБ"
"терапия", "офтальмология", "акушерство
и гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
37
МУ "Городская поликлиника
N 1" г. Усть-Илимска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
38
МУ "Городская поликлиника
N 2" г. Усть-Илимска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
39
МУЗ "Железногорская ЦРБ"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
40
МУЗ "Тайшетская ЦРБ"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия", "клиническая
лабораторная диагностика"
41
МУЗ "Тулунская городская
больница"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
42
МУЗ "Тулунская районная
больница"
"терапия", "неврология", "хирургия",
"клиническая лабораторная диагностика"
43
МУЗ "Куйтунская ЦРБ"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
44
МЛПУ "Городская
многопрофильная больница"
г. Усолье-Сибирское
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
45
МЛПУ "Белореченская
участковая больница"
"терапия", "неврология", "акушерство и
гинекология", "рентгенология",
"клиническая лабораторная диагностика"
46
МУЗ "Вихоревская городская
больница"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
47
МУЗ "Городская больница N 1"
г. Братска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
48
МУЗ "Братская ЦРБ"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
49
МУЗ "Городская больница N 2"
г. Братска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
50
МУЗ "Городская больница N 3"
г. Братска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
51
МУЗ "Городская больница N 5"
г. Братска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
52
МУЗ "Чунская муниципальная
ЦРБ"
"терапия", "неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
53
МЛУ "Больница N 1"
г. Черемхово
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
54
МУЗ "Михайловская ЦРБ"
"терапия", "неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
55
МЛУ "Больница г. Свирска"
"терапия", "неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
56
МЛУ "Больница N 2"
г. Черемхово
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
57
МУЗ "Аларская ЦРБ"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия", "клиническая
лабораторная диагностика"
58
МУЗ "Баяндаевская ЦРБ"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
59
МУЗ "Боханская ЦРБ"
"терапия", "акушерство и гинекология",
"хирургия", "клиническая лабораторная
диагностика"
60
МУЗ "Нукутская ЦРБ"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
61
МУЗ "Осинская ЦРБ"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
62
ГУЗ "Областной
гериатрический центр"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
Приложение 3 к приказу
министерства здравоохранения
Иркутской области
от 3 апреля 2009 года
N 322-мпр и
ГУ "ТФОМС граждан Иркутской области"
N 12
СПИСОК
ГРАЖДАН, РАБОТАЮЩИХ В _______________________________________, ПОДЛЕЖАЩИХ
(наименование организации-страхователя)
ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ В 2009 ГОДУ В
______________________________________________________
(наименование учреждения здравоохранения)
N
п/п
Фамилия
Имя
Отчество
Пол
Дата
рождения
Адрес
Серия
паспорта
N
паспорта
Страховая
компания
Серия
полиса
Номер
полиса
Номер
договора
Профессия
Должность
Прикрепление
к поликлинике
(наименование,
место
расположения)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
Руководитель организации (Ф.И.О., подпись) ________________________________
Руководитель (Ф.И.О., подпись) ____________________________________________
муниципального органа
управления здравоохранением
(главный врач МУГ, ГУЗ)
Дата
М.П.
Исполнитель (Ф.И.О., телефон)
Приложение 4 к приказу
министерства здравоохранения
Иркутской области
от 3 апреля 2009 года
N 322-мпр и
ГУ "ТФОМС граждан Иркутской области"
N 12
СПИСОК
РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН, ПОДЛЕЖАЩИХ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ В ПОЛИКЛИНИКЕ
____________________________________________
(наименование медицинского учреждения, проводящего диспансерный осмотр)
N
п/п
Фамилия
Имя
Отчество
Пол
Дата
рождения
Адрес
Серия
паспорта
N
паспорта
Страховая
компания
Серия
полиса
Номер
полиса
Номер
договора
Страхователь
(наименование,
место
расположения)
Профессия
Должность
Прикрепление
к поликлинике
(наименование,
место
расположения)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
Руководитель муниципального
органа управления здравоохранением
М.П.
Дата
Исполнитель
Приложение 5 к приказу
министерства здравоохранения
Иркутской области
от 3 апреля 2009 года
N 322-мпр и
ГУ "ТФОМС граждан Иркутской области"
N 12
СОГЛАСОВАНО:
министр здравоохранения
Иркутской области
Ю.В.ОЛЕФИР _________________
Дата _______________________
СВОДНЫЙ ГРАФИК
ПРОВЕДЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН В 2009 ГОДУ НА ТЕРРИТОРИИ
____________________________________________
наименование муниципального образования
N
Наименование
ЛПУ,
участвующего
в проведении
ДД <*>
Внутренний
нормативный акт
по ЛПУ,
регламентирующий
проведение ДД
(наименование,
дата и номер)
Период
проведения
ДД (месяц,
дата,
время!)
Организации,
работники которых
подлежат ДД в
2009 году
Плановая
численность
работников,
подлежащих ДД
(в соответствии
с Приложением 3
к настоящему
приказу)
N
п/п
Наименование
1
2
3
4
5
6
7
апрель
май
июнь
июль
август
сентябрь
октябрь
ноябрь
декабрь
* ДД - дополнительная диспансеризация работающих граждан.
Руководитель (Ф.И.О., подпись) _______________________________________ М.П.
муниципального органа управления
здравоохранением
(главный врач МУЗ ЦРБ, ГУЗ)
Дата ___________________ Дата представления
в министерство здравоохранения
Иркутской области
______________________________
Исполнитель (Ф.И.О., телефон)
Приложение 6 к приказу
министерства здравоохранения
Иркутской области
от 3 апреля 2009 года
N 322-мпр и
ГУ "ТФОМС граждан Иркутской области"
N 12
ПЛАН-ГРАФИК
И ВРЕМЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ
ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН
В _________________________________________
(наименование учреждения здравоохранения)
N
п/п
Наименование
организации
Количество граждан,
подлежащих
диспансеризации
Дата проведения
диспансеризации
Время
проведения
Главный врач ______________________________
Руководитель (Ф.И.О., подпись) ___________________________________
муниципального органа управления
здравоохранением
(главный врач МУГ, ГУЗ)
М.П.
Приложение 7 к приказу
министерства здравоохранения
Иркутской области
от 3 апреля 2009 года
N 322-мпр и
ГУ "ТФОМС граждан Иркутской области"
N 12
СПИСОК
РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН, ПРОШЕДШИХ ДИСПАНСЕРНЫЙ ОСМОТР
И ПОДЛЕЖАЩИХ ДИНАМИЧЕСКОМУ НАБЛЮДЕНИЮ В ПОЛИКЛИНИКЕ
__________________________________________________
(наименование медицинского учреждения, к которому прикреплены подлежащие диспансерному осмотру)
N
п/п
Фамилия
Имя
Отчество
Пол
Дата
рождения
Адрес
Серия
паспорта
N
паспорта
Страховая
компания
Серия
полиса
Номер
полиса
Номер
договора
Страхователь
(наименование,
место
расположения)
Профессия
Должность
ЛПУ, которое
проводит
диспансерный
осмотр
(наименование,
место
расположения)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
Главный врач ______________________________
Дата
Исполнитель М.П.
Приложение 8 к приказу
министерства здравоохранения
Иркутской области
от 3 апреля 2009 года
N 322-мпр и
ГУ "ТФОМС граждан Иркутской области"
N 12
РЕЕСТР
ВЫПОЛНЕННЫХ РАБОТ (УСЛУГ) ПО ПРОВЕДЕНИЮ
ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН
НА _____________ 200___ ГОДА
Учреждение-отправитель ____________________________________________________
(наименование учреждения)
Вид деятельности __________________________________________________________
Организационно-правовая форма/форма собственности _________________________
Учреждение-получатель _____________________________________________________
(наименование учреждения)
Договор между _____________________________________________________________
и _________________________________________________________________________
Дата заключения договора и N ______________________________________________
N
п/п
Фамилия,
имя,
отчество
Пол
м/ж
Дата
рождения:
число,
месяц,
год
Адрес по
месту
регистра-
ции
N,
серия
полиса
ОМС и
название
СМО,
выдавшей
полис
Место
работы
Дата проведения осмотра, исследования
терапевт
хирург
офтальмолог
невролог
акушер -
гинеколог
флюоро-
графия
маммография
электро-
кардио-
графия
клини-
ческий
анализ
крови
биохими-
ческий
анализ
крови
<*>
клини-
ческий
анализ
мочи
цитологическое
исследование
мазка из
цервикального
канала
онкомаркер
специфи-
ческий
группа
состояния
здоровья
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
16
14
15
16
17
18
19
20
Итого
* общий белок, холестерин, липопротеиды низкой плотности сыворотки крови, триглецириды сыворотки крови, креатинин, мочевая кислота, билирубин, амилаза, сахар крови.
Руководитель учреждения ______________________ __________________________
(Ф.И.О.)
М.П.
Главный бухгалтер ______________________ __________________________
(Ф.И.О.)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАН ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 3 апреля 2009 года № 322-мпр
от 3 апреля 2009 года № 12
О РЕАЛИЗАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЙ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 24 ДЕКАБРЯ 2007 ГОДА N 921, ОТ 31 ДЕКАБРЯ 2008 ГОДА N 1100
{УТРАТИЛ СИЛУ:
приказ министерства здравоохранения Иркутской области/ территориального фонда обязательного медицинского страхования граждан Иркутской области от 17.07.2015 № 77-мпр/68}
В целях реализации постановления Правительства Российской Федерации от 24 декабря 2007 года N 921 "О порядке предоставления в 2008 - 2009 годах из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования субсидий бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан" (в редакции от 31 декабря 2008 года N 1100), Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 февраля 2009 года N 67н "О порядке проведения в 2009 году дополнительной диспансеризации работающих граждан"
ПРИКАЗЫВАЕМ:
1. Утвердить перечень организаций, работники которых подлежат дополнительной диспансеризации в 2009 году в учреждениях здравоохранения Иркутской области (Приложение 1).
2. Утвердить перечень учреждений здравоохранения Иркутской области, осуществляющих дополнительную диспансеризацию работающих граждан в 2009 году (далее - Перечень учреждений здравоохранения) (Приложение 2).
3. Руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований, главным врачам центральных районных больниц, на которых возложена функция органа управления здравоохранением муниципального образования, главным врачам государственных учреждений здравоохранения, осуществляющих проведение дополнительной диспансеризации в 2009 году:
1) сформировать и согласовать в соответствии с прилагаемой формой (Приложение 3) поименные Списки работающих граждан, подлежащих диспансеризации в 2009 году, с руководителями организаций, указанных в Приложении 1 (далее - Списки работающих граждан), в срок до 3 апреля 2009 года;
2) направить Списки работающих граждан в учреждения здравоохранения, осуществляющие дополнительную диспансеризацию работающих граждан, в срок до 6 апреля 2009 года в соответствии с прилагаемой формой (Приложение 4);
3) представить согласованные Списки работающих граждан в министерство здравоохранения Иркутской области и ГУ "ТФОМС граждан Иркутской области" в срок до 6 апреля 2009 года;
4) довести сведения об учреждениях здравоохранения, осуществляющих проведение дополнительной диспансеризации в 2009 году, до руководителей организаций, работники которых подлежат дополнительной диспансеризации;
5) согласовать в соответствии с прилагаемой формой (Приложение 5) с министерством здравоохранения Иркутской области Сводный график проведения дополнительной диспансеризации в 2009 году, сформированный на основании планов-графиков, и времени проведения дополнительной диспансеризации учреждений здравоохранения в соответствии с подпунктом 1 п. 4 настоящего приказа в срок до 6 апреля 2009 года;
6) определить учреждения здравоохранения из числа функционирующих в системе обязательного медицинского страхования для заключения договоров о привлечении соответствующих медицинских работников к проведению дополнительной диспансеризации, в случае отсутствия у учреждения здравоохранения, указанного в Приложении 2 к настоящему приказу, лицензии на медицинскую деятельность по отдельным видам работ (услуг), необходимым для проведения дополнительной диспансеризации, организовать заключение между такими учреждениями здравоохранения указанных договоров;
7) обеспечить исполнение порядка и объемов проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан, определенных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 февраля 2009 года N 67н "О порядке проведения в 2009 году дополнительной диспансеризации работающих граждан".
4. Главным врачам учреждений здравоохранения, осуществляющих дополнительную диспансеризацию:
1) составить и согласовать с органом управления здравоохранением муниципального образования план-график и время проведения дополнительной диспансеризации, сформированный с учетом Списков работающих граждан, в срок до 6 апреля 2009 года по форме согласно Приложению 6 к настоящему приказу;
2) проводить дополнительную диспансеризацию граждан в соответствии с планом-графиком;
3) при отсутствии заключенного договора с ГУ "ТФОМС" о финансировании расходов по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан на 2009 год заключить данный договор;
4) назначить специалиста, ответственного за представление в установленном порядке в министерство здравоохранения Иркутской области достоверной и взаимоувязанной информации в отчетных формах N 12-Д-3-М, 12-Д-1-09 и 12-Д-2-09;
5) вести учет работающих граждан, прошедших дополнительную диспансеризацию, в порядке, определяемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;
6) вести отдельный учет средств, полученных и израсходованных на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан, и представлять в ГУ "ТФОМС Иркутской области" отчетность по форме и в порядке, определяемом Федеральным фондом обязательного медицинского страхования;
7) формировать реестры счетов для оплаты расходов по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан по законченному случаю дополнительной диспансеризации в порядке, определяемом Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, и направлять в ГУ "ТФОМС граждан Иркутской области" в установленные сроки. Представлять поименные списки граждан, отнесенных к III, IV, V группам состояния здоровья, для которых составлены программы профилактических мероприятий, подписанные и заверенные главным врачом учреждения здравоохранения;
8) представлять филиалу ГУ "ТФОМС граждан Иркутской области" необходимые сведения и документы, связанные с осуществлением дополнительной диспансеризации работающих граждан;
9) направлять ежеквартально сведения о работающих гражданах, подлежащих динамическому наблюдению, в учреждение здравоохранения по месту прикрепления работающих граждан (Приложение 7);
10) в случае отсутствия лицензии на медицинскую деятельность по отдельным видам работ (услуг), обеспечивающим проведение дополнительной диспансеризации, заключить с учреждением здравоохранения, имеющим лицензию на отдельные виды работ (услуг), договор о привлечении медицинских работников к проведению дополнительной диспансеризации (далее - договор) с учетом подпункта 6 п. 3 настоящего приказа.
5. Учреждению здравоохранения, проводившему дополнительную диспансеризацию по договору, передавать в течение одного месяца после внесения данных в программное обеспечение учреждения заполненную Карту с результатами осмотров, лабораторных и функциональных исследований в учреждение здравоохранения, осуществляющее проведение дополнительной диспансеризации, а также вести Реестр выполненных работ (услуг) соответствующими медицинскими работниками для передачи его в учреждение здравоохранения, осуществляющее дополнительную диспансеризацию (Приложение 8).
6. Учреждениям здравоохранения, осуществляющим динамическое наблюдение по месту жительства за работающими гражданами, прошедшими дополнительную диспансеризацию, представлять отчет в орган управления здравоохранением муниципального образования и филиал ГУ "ТФОМС граждан Иркутской области" в соответствии с утвержденными формами в установленном порядке.
7. Учреждению здравоохранения, проводившему дополнительную диспансеризацию работающих граждан, проживающих в Иркутской области, но застрахованных по ОМС работодателем на территории другого субъекта Российской Федерации, к реестрам выполненных работ (услуг) необходимо прилагать копии полисов ОМС и копии Страховых свидетельств государственного пенсионного страхования (СНИЛС).
8. Контроль исполнения приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Иркутской области Купцевича А.С. и первого заместителя исполнительного директора ГУ "ТФОМС граждан Иркутской области" Абашина Н.Н.
Министр здравоохранения
Иркутской области
Ю.В.Олефир
Исполнительный директор
ГУ "Территориальный фонд ОМС
граждан Иркутской области"
С.В.Шойко
{Приложение 1 к приказу имеется на бумажном носителе в архивном фонде Федерального регистра}
Приложение 2 к приказу
министерства здравоохранения
Иркутской области
от 3 апреля 2009 года
N 322-мпр и
ГУ "ТФОМС граждан Иркутской области"
N 12
ПЕРЕЧЕНЬ
УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ДОПОЛНИТЕЛЬНУЮ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН В 2009 ГОДУ
N
п/п
Наименование ЛПУ
Наличие в лицензии видов работ (услуг)
при осуществлении
амбулаторно-поликлинической помощи
по специальностям, необходимым для
проведения дополнительной
диспансеризации
1
МУЗ "Усть-Кутская ЦРБ"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
2
МУЗ "Казачинско-Ленская ЦРБ"
"терапия", "неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
3
МУ "Киренская ЦРБ"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
4
МУЗ "Слюдянская ЦРБ"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
5
МУЗ "Медико-санитарная часть
г. Байкальска"
"терапия", "акушерство и гинекология",
"рентгенология"
6
МУ "Шелеховская ЦРБ"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
7
МУЗ "ЦРБ" г. Нижнеудинска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия"
8
МУЗ "Ольхонская ЦРБ"
"терапия", "хирургия", "рентгенология",
"клиническая лабораторная диагностика"
9
МУЗ "ЦРБ Иркутского района"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
10
МУЗ "Клиническая больница
N 1" г. Иркутска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
11
МУЗ "Городская клиническая
больница N 8" администрации
г. Иркутска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
12
МУЗ г. Иркутска
"Медико-санитарная часть
N 2"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
13
МУЗ г. Иркутска "Поликлиника
N 17"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
14
МУЗ "Поликлиника N 4"
г. Иркутска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
15
МУЗ "Жигаловская ЦРБ"
"терапия", "офтальмология", "акушерство
и гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
16
МУЗ "Городская больница N 5"
г. Иркутска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
17
МУЗ "Поликлиника N 2"
г. Иркутска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
18
МЛПУ "ЦРБ г. Бодайбо"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
19
МУЗ "Медсанчасть ИАПО"
г. Иркутска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
20
МУЗ "Городская поликлиника
N 6" г. Иркутска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
21
МУЗ "Городская клиническая
больница N 3" г. Иркутска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
22
МУЗ администрации
г. Иркутска "Городская
клиническая больница N 10"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология"
23
МУЗ "Городская поликлиника
N 11" г. Иркутска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
24
МУЗ "Городская клиническая
больница N 9" г. Иркутска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
25
МУ "Усть-Удинская ЦРБ"
"терапия", "акушерство и гинекология",
"хирургия", "рентгенология"
26
МУ "Качугская ЦРБ"
"терапия", "неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
27
МУЗ "Городская поликлиника
N 15" г. Иркутска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
28
МУЗ "ЦРБ" п. Мама
"терапия", "неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия"
29
МУЗ "Катангская ЦРБ"
"терапия", "акушерство и гинекология",
"хирургия", "рентгенология"
30
МУЗ "Городская больница N 1"
г. Ангарска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
31
МУЗ "Больница скорой
медицинской помощи"
г. Ангарска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
32
МУЗ "Зиминская городская
больница"
"акушерство и гинекология", "клиническая
лабораторная диагностика"
33
МУЗ "Районная Кимильтейская
больница"
"терапия"
34
МУЗ "Саянская городская
больница"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
35
МУ "Балаганская ЦРБ"
"терапия", "акушерство и гинекология",
"хирургия", "рентгенология"
36
МУЗ "Заларинская ЦРБ"
"терапия", "офтальмология", "акушерство
и гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
37
МУ "Городская поликлиника
N 1" г. Усть-Илимска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
38
МУ "Городская поликлиника
N 2" г. Усть-Илимска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
39
МУЗ "Железногорская ЦРБ"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
40
МУЗ "Тайшетская ЦРБ"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия", "клиническая
лабораторная диагностика"
41
МУЗ "Тулунская городская
больница"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
42
МУЗ "Тулунская районная
больница"
"терапия", "неврология", "хирургия",
"клиническая лабораторная диагностика"
43
МУЗ "Куйтунская ЦРБ"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
44
МЛПУ "Городская
многопрофильная больница"
г. Усолье-Сибирское
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
45
МЛПУ "Белореченская
участковая больница"
"терапия", "неврология", "акушерство и
гинекология", "рентгенология",
"клиническая лабораторная диагностика"
46
МУЗ "Вихоревская городская
больница"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
47
МУЗ "Городская больница N 1"
г. Братска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
48
МУЗ "Братская ЦРБ"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
49
МУЗ "Городская больница N 2"
г. Братска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
50
МУЗ "Городская больница N 3"
г. Братска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
51
МУЗ "Городская больница N 5"
г. Братска
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
52
МУЗ "Чунская муниципальная
ЦРБ"
"терапия", "неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
53
МЛУ "Больница N 1"
г. Черемхово
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
54
МУЗ "Михайловская ЦРБ"
"терапия", "неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
55
МЛУ "Больница г. Свирска"
"терапия", "неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
56
МЛУ "Больница N 2"
г. Черемхово
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
57
МУЗ "Аларская ЦРБ"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия", "клиническая
лабораторная диагностика"
58
МУЗ "Баяндаевская ЦРБ"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
59
МУЗ "Боханская ЦРБ"
"терапия", "акушерство и гинекология",
"хирургия", "клиническая лабораторная
диагностика"
60
МУЗ "Нукутская ЦРБ"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
61
МУЗ "Осинская ЦРБ"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
62
ГУЗ "Областной
гериатрический центр"
"терапия", "офтальмология",
"неврология", "акушерство и
гинекология", "хирургия",
"рентгенология", "клиническая
лабораторная диагностика"
Приложение 3 к приказу
министерства здравоохранения
Иркутской области
от 3 апреля 2009 года
N 322-мпр и
ГУ "ТФОМС граждан Иркутской области"
N 12
СПИСОК
ГРАЖДАН, РАБОТАЮЩИХ В _______________________________________, ПОДЛЕЖАЩИХ
(наименование организации-страхователя)
ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ В 2009 ГОДУ В
______________________________________________________
(наименование учреждения здравоохранения)
N
п/п
Фамилия
Имя
Отчество
Пол
Дата
рождения
Адрес
Серия
паспорта
N
паспорта
Страховая
компания
Серия
полиса
Номер
полиса
Номер
договора
Профессия
Должность
Прикрепление
к поликлинике
(наименование,
место
расположения)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
Руководитель организации (Ф.И.О., подпись) ________________________________
Руководитель (Ф.И.О., подпись) ____________________________________________
муниципального органа
управления здравоохранением
(главный врач МУГ, ГУЗ)
Дата
М.П.
Исполнитель (Ф.И.О., телефон)
Приложение 4 к приказу
министерства здравоохранения
Иркутской области
от 3 апреля 2009 года
N 322-мпр и
ГУ "ТФОМС граждан Иркутской области"
N 12
СПИСОК
РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН, ПОДЛЕЖАЩИХ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ В ПОЛИКЛИНИКЕ
____________________________________________
(наименование медицинского учреждения, проводящего диспансерный осмотр)
N
п/п
Фамилия
Имя
Отчество
Пол
Дата
рождения
Адрес
Серия
паспорта
N
паспорта
Страховая
компания
Серия
полиса
Номер
полиса
Номер
договора
Страхователь
(наименование,
место
расположения)
Профессия
Должность
Прикрепление
к поликлинике
(наименование,
место
расположения)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
Руководитель муниципального
органа управления здравоохранением
М.П.
Дата
Исполнитель
Приложение 5 к приказу
министерства здравоохранения
Иркутской области
от 3 апреля 2009 года
N 322-мпр и
ГУ "ТФОМС граждан Иркутской области"
N 12
СОГЛАСОВАНО:
министр здравоохранения
Иркутской области
Ю.В.ОЛЕФИР _________________
Дата _______________________
СВОДНЫЙ ГРАФИК
ПРОВЕДЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН В 2009 ГОДУ НА ТЕРРИТОРИИ
____________________________________________
наименование муниципального образования
N
Наименование
ЛПУ,
участвующего
в проведении
ДД <*>
Внутренний
нормативный акт
по ЛПУ,
регламентирующий
проведение ДД
(наименование,
дата и номер)
Период
проведения
ДД (месяц,
дата,
время!)
Организации,
работники которых
подлежат ДД в
2009 году
Плановая
численность
работников,
подлежащих ДД
(в соответствии
с Приложением 3
к настоящему
приказу)
N
п/п
Наименование
1
2
3
4
5
6
7
апрель
май
июнь
июль
август
сентябрь
октябрь
ноябрь
декабрь
* ДД - дополнительная диспансеризация работающих граждан.
Руководитель (Ф.И.О., подпись) _______________________________________ М.П.
муниципального органа управления
здравоохранением
(главный врач МУЗ ЦРБ, ГУЗ)
Дата ___________________ Дата представления
в министерство здравоохранения
Иркутской области
______________________________
Исполнитель (Ф.И.О., телефон)
Приложение 6 к приказу
министерства здравоохранения
Иркутской области
от 3 апреля 2009 года
N 322-мпр и
ГУ "ТФОМС граждан Иркутской области"
N 12
ПЛАН-ГРАФИК
И ВРЕМЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ
ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН
В _________________________________________
(наименование учреждения здравоохранения)
N
п/п
Наименование
организации
Количество граждан,
подлежащих
диспансеризации
Дата проведения
диспансеризации
Время
проведения
Главный врач ______________________________
Руководитель (Ф.И.О., подпись) ___________________________________
муниципального органа управления
здравоохранением
(главный врач МУГ, ГУЗ)
М.П.
Приложение 7 к приказу
министерства здравоохранения
Иркутской области
от 3 апреля 2009 года
N 322-мпр и
ГУ "ТФОМС граждан Иркутской области"
N 12
СПИСОК
РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН, ПРОШЕДШИХ ДИСПАНСЕРНЫЙ ОСМОТР
И ПОДЛЕЖАЩИХ ДИНАМИЧЕСКОМУ НАБЛЮДЕНИЮ В ПОЛИКЛИНИКЕ
__________________________________________________
(наименование медицинского учреждения, к которому прикреплены подлежащие диспансерному осмотру)
N
п/п
Фамилия
Имя
Отчество
Пол
Дата
рождения
Адрес
Серия
паспорта
N
паспорта
Страховая
компания
Серия
полиса
Номер
полиса
Номер
договора
Страхователь
(наименование,
место
расположения)
Профессия
Должность
ЛПУ, которое
проводит
диспансерный
осмотр
(наименование,
место
расположения)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
Главный врач ______________________________
Дата
Исполнитель М.П.
Приложение 8 к приказу
министерства здравоохранения
Иркутской области
от 3 апреля 2009 года
N 322-мпр и
ГУ "ТФОМС граждан Иркутской области"
N 12
РЕЕСТР
ВЫПОЛНЕННЫХ РАБОТ (УСЛУГ) ПО ПРОВЕДЕНИЮ
ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН
НА _____________ 200___ ГОДА
Учреждение-отправитель ____________________________________________________
(наименование учреждения)
Вид деятельности __________________________________________________________
Организационно-правовая форма/форма собственности _________________________
Учреждение-получатель _____________________________________________________
(наименование учреждения)
Договор между _____________________________________________________________
и _________________________________________________________________________
Дата заключения договора и N ______________________________________________
N
п/п
Фамилия,
имя,
отчество
Пол
м/ж
Дата
рождения:
число,
месяц,
год
Адрес по
месту
регистра-
ции
N,
серия
полиса
ОМС и
название
СМО,
выдавшей
полис
Место
работы
Дата проведения осмотра, исследования
терапевт
хирург
офтальмолог
невролог
акушер -
гинеколог
флюоро-
графия
маммография
электро-
кардио-
графия
клини-
ческий
анализ
крови
биохими-
ческий
анализ
крови
<*>
клини-
ческий
анализ
мочи
цитологическое
исследование
мазка из
цервикального
канала
онкомаркер
специфи-
ческий
группа
состояния
здоровья
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
16
14
15
16
17
18
19
20
Итого
* общий белок, холестерин, липопротеиды низкой плотности сыворотки крови, триглецириды сыворотки крови, креатинин, мочевая кислота, билирубин, амилаза, сахар крови.
Руководитель учреждения ______________________ __________________________
(Ф.И.О.)
М.П.
Главный бухгалтер ______________________ __________________________
(Ф.И.О.)
Дополнительные сведения
| Рубрики правового классификатора: | 140.010.050 Лечебно-профилактическая помощь населению, 140.010.140 Иные вопросы |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу:
