ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ БЛАНКОВ



ДЕПАРТАМЕНТ ПО ОХРАНЕ, КОНТРОЛЮ И РЕГУЛИРОВАНИЮ

ДЕПАРТАМЕНТ ПО ОХРАНЕ, КОНТРОЛЮ И РЕГУЛИРОВАНИЮ

ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ОБЪЕКТОВ ЖИВОТНОГО МИРА ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ

П Р И К А З

«  3   »   июня    2011 года                                                           №   117  .    

г. Вологда

Об утверждении форм бланков

Утратил силу в ред. Приказа Департамента от 11.11.2011 № 231

{Изменения и дополнения:

Приказ Департамента от 01.08.2011 № 165}

Руководствуясь требованиями Федерального закона от 24 июля 2009 года                 № 209-ФЗ «Об охоте и о сохранении охотничьих ресурсов и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации», статьи 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», Порядка выдачи и аннулирования охотничьего билета единого федерального образца, утвержденного приказом Министерства природных ресурсов и экологии Российской Федерации            от 20 января 2011 года № 13,

п р и к а з ы в а ю:

              1. Утвердить формы:

              - заявления о получении охотничьего билета единого федерального образца (приложение 1);

              - заявления об аннулировании охотничьего билета единого федерального образца (приложение 2);

              - уведомления о внесении сведений в государственный охотхозяйственный реестр (приложение 3);

              - уведомления об аннулировании охотничьего билета единого федерального образца (приложение 4).

              2. Начальнику управления информационно-аналитического и материально-технического обеспечения (С.В.Назаров) передать в электронном виде формы заявлений и уведомлений оператору информационной системы «Электронный архив информационных материалов Правительства Вологодской области».

              3. Должностным лицам районных и межрайонных отделов по охране и воспроизводству объектов животного мира:

              - обеспечить прием заявлений от физических лиц по утвержденным формам;              - направлять поступившие заявления об аннулировании охотничьего билета в отдел по охране и развитию объектов животного мира (И.В.Каплин) в течение одного рабочего дня.

              4. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Начальник департамента                                                                                                                  А.А.Филатов

(Приложения 1,2 в ред. Приказ Департамента от 01.08.2011 № 165)

Приложение 1

                к приказу департамента

                                 от __________2011 г. № ________

ПРИМЕРНАЯ ФОРМА

________________________________________

   Должностному лицу районного (межрайонного) отдела Департамента по

________________________________________

охране, контролю и регулированию использования объектов    животного   мира ________________________________________

Вологодской области

_______________________________________________________________________                                                                                                         

                                                           фамилия, имя, отчество

ЗАЯВЛЕНИЕ

о получении охотничьего билета единого федерального образца

Прошу выдать мне охотничий билет единого федерального образца.

1. Фамилия, имя, отчество____________________________________________________________

2. Число, месяц, год рождения_________________________________________________________

3. Место рождения___________________________________________________________________

4. Почтовый адрес___________________________________________________________________

5. Номер контактного телефона________________________________________________________

6. Адрес электронной почты (при наличии)______________________________________________

7. Иные требования для внесения сведений об охотнике в государственный охотхозяйственный          реестр:

- социальный статус: трудоспособный, нетрудоспособный, пенсионер (нужное подчеркнуть)

- место работы (наименование организации, адрес, телефон), должность______________________

____________________________________________________________________________________

С требованиями охотничьего минимума ознакомлен.

Непогашенной или неснятой судимости за совершение умышленного преступления не имею.

Приложение:

1. Две личные фотографии 25 х 35 мм.

2. Копия основного документа, удостоверяющего личность (с приложением места регистрации) на ____ л.

3. В случае наличия: охотничий билет или членский охотничий билет, выданные до 1 июля 2011  года и                                                          срок действия которых не истек.

«____»________________20___года     _________________                _________________________

                                                                                                           подпись  заявителя                                                        расшифровка  подписи

Я, ____________________________ даю согласие оператору персональных данных - Департаменту по охране, контролю и регулированию использования объектов животного мира Вологодской области, находящемуся по адресу: г. Вологда, ул. Ленина, д.15, на обработку (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование и проверку) указанных в заявлении моих персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152 – ФЗ «О персональных данных» с целью получения охотничьего билета единого федерального образца и внесения моих данных в государственный охотхозяйственный реестр. Даю согласие на передачу моих персональных данных в Министерство природных ресурсов и экологии Российской Федерации, согласно приказу Министерства природных ресурсов и экологии Российской Федерации от 6 сентября 2010 года № 345 «Об утверждении положения о составе и порядке ведения государственного охотхозяйственного реестра, порядке сбора и хранения содержащейся в нем документированной информации и предоставления ее заинтересованным лицам» с целью формирования единой информационной базы об охотниках. Согласие действует с момента его подписания до моего письменного отзыва данного согласия. Даю согласие на хранение вышеперечисленных персональных данных в течение 75 лет. О последствиях моего отказа дать письменное согласие на обработку представленных персональных данных или отзыва согласия я предупрежден.

«____»________________20___года     _________________                _________________________

                                                                                                            подпись    заявителя                                                       расшифровка  подписи

«____»________________20___ года   выдан   охотничий   билет   единого   федерального    образца  

серии _____ номер__________     _______________________________________       ______________

                                                                                    Ф.И.О. уполномоченного должностного лица, выдавшего охотбилет                          подпись                                                                                                                                                                                                              М.П.

                   Приложение 2

                   к приказу департамента

                   от ___________2011 г. № ________

ПРИМЕРНАЯ ФОРМА

Начальнику Департамента по охране, контролю и регулированию использования объектов животного мира

Вологодской области

А.А.Филатову

ЗАЯВЛЕНИЕ

об аннулировании охотничьего билета единого федерального образца

Прошу аннулировать мой охотничий билет единого федерального образца.

1. Фамилия, имя, отчество________________________________________________________

2. Почтовый адрес_______________________________________________________________

3. Номер контактного телефона____________________________________________________

4. Адрес электронной почты (при наличии)__________________________________________

5. Учетные серия и номер

охотничьего билета единого федерального образца___________________________________

_______________________________________________________________________________

«____»______________20___года     ________________               _______________________

                                                                                                     подпись заявителя                                                       расшифровка  подписи

                                                               Приложение 3

к приказу департамента

от     03. 06.  2011 г. №   117

Гражданину ______________________

(Ф.И.О.)

_________________________________

_________________________________

Почтовый адрес___________________

_________________________________

_________________________________

_________________________________

О внесении сведений в государственный

охотхозяйственный реестр

УВЕДОМЛЕНИЕ

              Уведомляем Вас о том, что    _________________   сведения  о  Вашем охотничьем  билете   единого

                                                                                    (дата внесения сведений)

федерального образца внесены в государственный   охотхозяйственный   реестр.

В соответствии с частью 4 статьи 21 Федерального закона от 24 июля 2009 года № 209-ФЗ «Об охоте и о сохранении охотничьих ресурсов и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» с указанной даты Ваш охотничий билет признается действующим.

Должностное лицо, ответственное

за внесение сведений в государственный

охотхозяйственный реестр                                         ___________________             _______________________

                                                                                                                                                          подпись                                                        расшифровка подписи

                                                                                                                                                                                                           _________________________________

                                                                                                                                                                                                              телефон

Приложение 4

к приказу департамента

от     03. 06.  2011 г. №   117

Гражданину ______________________

(Ф.И.О.)

_________________________________

_________________________________

Почтовый адрес___________________

_________________________________

_________________________________

_________________________________

Об аннулировании охотничьего билета

единого федерального образца

УВЕДОМЛЕНИЕ

                Уведомляем Вас о том, что в соответствии с частью 11 статьи 21 Федерального закона от 24 июля

2009 года № 209-ФЗ «Об охоте и о сохранении охотничьих ресурсов и о внесении изменений в отдельные

законодательные    акты    Российской   Федерации»   с  ________________ Ваш охотничий билет учетной

                                                                                                                                                         (дата внесения сведений)

серии ___________   номер _______________ признается аннулированным.

Основание:

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Должностное лицо, ответственное

за внесение сведений в государственный

охотхозяйственный реестр                                         ___________________             _______________________

                                                                                                                                                          подпись                                                             расшифровка подписи

                                                                                                                                                                        __________________________________

                                                                                                                                                                                                                                            телефон