О Комиссии министерства здравоохранения Саратовской области по отбору больных для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи



Утратил силу приказом министерства здравоохранения Саратовской области от 23.12.2015 № 2276

ПРАВИТЕЛЬСТВО  САРАТОВСКОЙ  ОБЛАСТИ

МИНИСТЕРСТВО  ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 

ПРИКАЗ

от 04 апреля 2011 года № 414

О Комиссии министерства здравоохранения Саратовской области по отбору больных для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи

В целях обеспечения прав граждан Российской Федерации, проживающих на территории Саратовской области на оказание доступной специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи,

ПРИКАЗЫВАЮ:

Утвердить:

1.1. Состав Комиссии министерства здравоохранения области по отбору больных для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (приложение №1).

1.2. Положение о деятельности Комиссии министерства здравоохранения области по отбору больных для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (приложение №2).

1.3. Форму «Протокол решения Комиссии министерства здравоохранения области по отбору больных для оказания специализированной медицинской помощи» (приложение №3).

1.4. Форму «Протокол решения Комиссии министерства здравоохранения области по отбору больных для оказания  высокотехнологичной медицинской помощи» (приложение №4).

Приказы министерства здравоохранения Саратовской области от 16.04.2010 года № 421 «О Комиссии министерства здравоохранения Саратовской области по отбору больных на оказание высокотехнологичной медицинской помощи» и от 20.07.2010 года № 736 «О внесении изменений в приказ от 16 апреля 2010 года № 421» признать утратившими силу.

Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Министр                                                                                                                              Л.В. Твердохлеб

Приложение №1

к приказу МЗО

от______________№______   

Состав Комиссии министерства здравоохранения области  по отбору больных для оказания специализированной, в том числе  высокотехнологичной медицинской помощи

Твердохлеб Л.В.

Министр здравоохранения Саратовской области 

Председатель

Никулина Ж.А.

Заместитель министра здравоохранения Саратовской области

Заместитель председателя

Ермолаева Е.И.

Заместитель министра здравоохранения Саратовской области - начальник управления по охране материнства и детства

Заместитель председателя

Вьюркова Ю.В.:

Консультант отдела организации высокотехнологичной медицинской помощи

Ответственный секретарь

Члены комиссии:

Куренкова Е.Б.

Председатель комитета организации медицинской помощи взрослому населению

Лукьянова Н.Ю.

Начальник отдела организации высокотехнологичной медицинской помощи

Берсенева М.Н.

Начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению

Дудина С.А.

Начальник отдела медицинской помощи матери и ребенку

Нагаева Е.В.

Начальник отдела организации профилактики и реабилитационной помощи детям

Леонова Е.А.

Начальник отдела профилактической медицины

Приложение №2

к приказу МЗО

от_04.04.2011 №_414

ПОЛОЖЕНИЕ О КОМИССИИ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ОТБОРУ БОЛЬНЫХ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

1. Общие положения

Комиссия Министерства здравоохранения Саратовской области по отбору больных для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (далее - Комиссия) является постоянно действующим коллегиальным координационным органом, образованным в целях обеспечения отбора и направления граждан Российской Федерации, проживающих на территории Саратовской области (далее - пациентов), в медицинские учреждения для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

В своей работе Комиссия руководствуется Конституцией Российской Федерации, Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, нормативными правовыми актами Президента, Правительства Российской Федерации, Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Правительства Саратовской области, министерства здравоохранения Саратовской области, настоящим Положением.

Комиссия осуществляет свою деятельность во взаимодействии с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации,  федеральными государственными учреждениями здравоохранения, главными внештатными специалистами министерства  здравоохранения области по профилю специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

Основными задачами Комиссии являются организация отбора и своевременного обоснованного направления пациентов:

- в федеральные государственные учреждения (далее – ФГУ) для оказания специализированной медицинской помощи (далее  - СМП);

- в федеральные государственные учреждения и государственные учреждения здравоохранения Саратовской области (далее – МУ) для оказания  высокотехнологичной медицинской помощи (далее – ВМП).

Полномочия Комиссии.

5.1. Отбор больных для направления на оказание ВМП в рамках государственного задания.

5.2. Отбор больных для направления в ФГУ, находящихся в ведении Минздравсоцразвития Российской Федерации на оказание СМП.

5.3. Извещение руководителей органов управления здравоохранением муниципальных образований Саратовской области, медицинских учреждений, направивших больного в Комиссию, о принятом Комиссией решении.

Права Комиссии

Комиссия вправе

6.1. Рассматривать документы в отношении пациентов, нуждающихся в оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в медицинском учреждении.

6.2. Направлять пациентов на дополнительное клинико-диагностическое обследование в медицинские учреждения в соответствии с медицинскими показаниями.

6.3. Принимать решение о возможности (невозможности) планового (экстренного) направления больного для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в медицинское учреждение.

6.4. Давать рекомендации по организации дальнейшего наблюдения и (или) лечения больного в случае отсутствия у него показаний для направления в медицинское учреждение для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

6.5. Рассматривать спорные вопросы отбора и организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

6.6. Запрашивать в установленном порядке у руководителей органов управления здравоохранением муниципальных образований Саратовской области, муниципальных и государственных учреждений здравоохранения Саратовской области информацию, необходимую для решения вопросов, относящихся к компетенции Комиссии.

6.7. Комиссия вправе (при необходимости) привлекать к своей работе по согласованию, на безвозмездной основе и с правом совещательного голоса главных внештатных специалистов министерства, ведущих научных работников, специалистов государственных учреждений здравоохранения области с учетом профиля заболевания пациента.

Организация деятельности Комиссии.

7.1. Комиссия состоит из председателя, двух заместителей председателя, ответственного секретаря, и членов комиссии.

7.2. В состав Комиссии входят: председатель Комиссии (министр здравоохранения области), заместитель председателя Комиссии (заместитель министра здравоохранения области), секретарь Комиссии (консультант отдела ОВП Министерства) и члены Комиссии (председатель комитета организации медицинской помощи взрослому населению Министерства, начальник отдела организации высокотехнологичной помощи комитета организации медицинской помощи взрослому населению Министерства, начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению комитета организации медицинской помощи взрослому населению Министерства, начальник отдела профилактической медицины комитета организации медицинской помощи взрослому населению Министерства, начальник отдела организации медицинской помощи матерям и ребенку управления по охране материнства и детства Министерства, начальнику отдела организации профилактики, реабилитационной помощи детям и демографической политики управления по охране материнства и детства Министерства).

7.3. Комиссию возглавляет председатель, а в его отсутствие - заместитель председателя.

7.4. Заседания Комиссии проводятся не реже 2 раз в неделю,  в срок, не превышающий 5 рабочих дней со дня поступления необходимых документов в отдел организации высокотехнологичной помощи комитета организации медицинской помощи взрослому населению министерства.

7.5. Заседание комиссии считается правомочным, если на нем присутствует не менее двух третей ее членов от состава, утвержденного настоящим приказом.

7.6. В случае отсутствия членов комиссии, определенных согласно приложению 1 к настоящему Положению, на Комиссии присутствуют лица их замещающие, с правом голоса на заседании Комиссии.

7.7. Решения Комиссии принимаются простым большинством голосов от общего числа присутствующих на заседании членов Комиссии путем открытого голосования и оформляются протоколом по утвержденной форме, который подписывается председателем Комиссии и ответственным секретарем Комиссии. При равенстве голосов председатель Комиссии имеет право решающего голоса.

7.8. Заседание Комиссии проводится без приглашения заявителя. 

7.9. Комиссия рассматривает поступившие в отдел организации высокотехнологичной помощи комитета организации медицинской помощи взрослому населению министерства документы.

7.10. Ответственный секретарь комиссии (сотрудник отдела организации высокотехнологичной помощи комитета организации медицинской помощи взрослому населению Министерства) проводит подготовку материалов к очередному заседанию комиссии, проверяет правильность оформления документов, оформляет протоколы и решения комиссии. Протоколы и информация, полученная из медицинских учреждений, хранятся в отделе организации высокотехнологичной помощи комитета организации медицинской помощи взрослому населению Министерства.

7.11. Комиссия рассматривает медицинские документы гражданина и выносит решение о:

              о направлении гражданина в ФГУ  для оказания СМП (с указанием названия учреждения), в случае подтверждения медицинских показаний;

              о направлении гражданина в  МУ для оказания ВМП (с указанием названия учреждения), в случае подтверждения медицинских показаний;

              о направлении гражданина для оказания СМП в МУ Саратовской области  (с указанием названия учреждения), в случае, если оказание СМП в учреждении здравоохранения Саратовской области с высокой долей вероятности позволяет достичь результата, аналогичного результату, получаемому при оказании СМП в ФГУ, и при этом не создает дополнительную угрозу жизни и здоровью гражданина;

              о направлении гражданина на проведение дообследования (с указанием необходимого объема обследования и названия учреждения, где оно будет проводиться), в случае если имеющиеся в распоряжении Комиссии данные не позволяют сделать однозначного вывода о наличии, либо отсутствии показаний к СМП в ФГУ;

              об отказе гражданину в направлении в ФГУ для оказания СМП с указанием причин отказа в случае не подтверждения медицинских показаний,

              об отказе гражданину в направлении в МУ для оказания ВМП с указанием причин отказа в случае не подтверждения медицинских показаний.

7.12. Комиссия принимает решение о необходимости направления гражданина на лечение  на основе:

                            данных медицинской документации гражданина;

                            данных об отсутствии возможности оказания требуемой пациенту медицинской помощи в рамках в рамках Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Саратовской области гражданам Российской Федерации;

                            плановых показателей объемов СМП, в том числе ВМП, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, предусмотренных для жителей Саратовской области.

7.13. Комиссия рекомендует дообследование в учреждении здравоохранения в случаях:

                            если у пациента имеется сопутствующая патология, препятствующая проведению лечения;

                            если результаты выписного эпикриза из медицинской документации не содержат сведений, достаточных для решения вопроса о направлении пациента для оказания СМП или ВМП.

7.14. В случае принятия Комиссией решения о направлении пациента для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи на заседании Комиссии рассматривается вопрос о необходимости сопровождения пациента к месту лечения и обратно (при наличии медицинских или иных показаний).

7.15. Срок подготовки решения Комиссии не должен превышать 10 дней с момента поступления документов пациента в отдел организации высокотехнологичной помощи комитета организации медицинской помощи взрослому населению Министерства.

7.16. Решение Комиссии оформляется протоколом (приложение № 3 и №4 к настоящему приказу) в двух экземплярах, которые подписываются председателем (заместителем председателя) и секретарем Комиссии. Один экземпляр протокола решения Комиссии в 3-дневный срок направляется руководителю органа управления здравоохранением муниципального образования Саратовской области, медицинского учреждения, направивших документы больного в Комиссию. Второй экземпляр протокола решения Комиссии хранится в министерстве здравоохранения Саратовской области в течение 5 лет. Копия протокола решения Комиссии направляется (выдается на руки) пациенту или его законному представителю.

7.17. В случае необходимости повторного оказания СМП или ВМП основанием для решения Комиссии является заключение специалистов медицинского учреждения.

7.18. Комиссия обеспечивает своевременное направление больного на госпитализацию в срок, установленный медицинским учреждением.

7.19. Комиссия обеспечивает ведение журнала заседаний Комиссии.

7.20. Решения Комиссии могут быть обжалованы в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Приложение  №3 к приказу МЗО

от_04.04.2011№_414  

Протокол №____________________/_______<*>

решения Комиссии министерства здравоохранения Саратовской области

по отбору больных на оказание  специализированной медицинской помощи

от______________20       года<*>

Комиссия министерства здравоохранения Саратовской области по отбору больных на оказание  высокотехнологичной медицинской помощи, созданная приказом министерства здравоохранения Саратовской области от ___________№ _____ , в составе:

Твердохлеб Л.В. (председателя),

Кудина М.Е. (заместителя председателя), Ермолаевой Е.И. (заместителя председателя);

Вьюрковой Ю.В. (ответственного секретаря), членов Комиссии,

рассмотрела медицинские документы______________________________________

(Ф.И.О. больного)

Адрес:  ________________________________________________________________

Диагноз: ______________________________________________________________

код диагноза по МКБ-10________________код профиля и вида ВМП ___________

Заключение Комиссии :

Учитывая (нужное подчеркнуть):

- необходимость установления окончательно диагноза  связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствие эффекта от проводимой терапии.

- отсутствие эффекта от повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, в том числе хирургических, а также высокотехнологичной медицинской помощи;

- высокий риск хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний;

- необходимость дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными  формами  заболевания, сопутствующими  заболеваниями для

последующего хирургического лечения с применением высокотехнологичной медицинской помощи;

- необходимость повторной госпитализации по рекомендации федерального государственного учреждения.

показано/ не показано направление для оказания специализированной медицинской помощи

в_________________________________________________________________________________

                                                                      (наименование медицинского учреждения)

Порядок направления: плановый / экстренный

Рекомендации   Комиссии   по  дальнейшему   наблюдению   и  (или)   лечению больного в случае отсутствия у него показаний для направления в медицинское учреждение для оказания ВМП: _____________________________________________________________________________

Председатель                                                                                                   Л.В. Твердохлеб

Ответственный секретарь                                                                                    Ю.В. Вьюркова

<*> Номер протокола формируется из номера талона на оказание СМП и номера заседания Комиссии.

Приложение  №4  

к приказу МЗО

от_04.04.2011 №_414

Протокол №____________________/_______<*>

решения Комиссии министерства здравоохранения Саратовской области

по отбору больных на оказание  высокотехнологичной медицинской помощи

от______________20       года<*>

Комиссия министерства здравоохранения Саратовской области по отбору больных на оказание  высокотехнологичной медицинской помощи, созданная приказом министерства здравоохранения Саратовской области от ___________№ _____  , в составе:

Твердохлеб Л.В. (председателя),

Кудина М.Е. (заместителя председателя), Ермолаевой Е.И. (заместителя председателя);

Вьюрковой Ю.В. (ответственного секретаря), членов Комиссии,

рассмотрела медицинские документы______________________________________

(Ф.И.О. больного)

Адрес:  ________________________________________________________________

Диагноз: ______________________________________________________________

Заключение Комиссии : показано/ не показано направление на лечение по ВМП

код диагноза по МКБ-10________________код профиля и вида ВМП ___________

в_____________________________________________________________________

                                                                      (наименование медицинского учреждения)

Порядок направления: плановый / экстренный

Рекомендации   Комиссии   по  дальнейшему   наблюдению   и  (или)   лечению

больного в случае отсутствия у него показаний для направления в медицинское

учреждение для оказания ВМП: ___________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

Председатель                                                                                                   Л.В. Твердохлеб

Ответственный секретарь                                                                      Ю.В. Вьюркова

<*> Номер протокола формируется из номера талона на ВМП и номера заседания Комиссии.

Приложение  №5

к приказу МЗО

от04.04.2011 №_414_   

Заключение главного внештатного специалиста министерства здравоохранения Саратовской области о наличии показаний к высокотехнологичной медицинской помощи

Ф.И.О. больного_____________________________________________года рождения

Диагноз ___________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Код по МКБ – 10____________________________________________________________________

Нуждается в  оказании высокотехнологичной медицинской помощи по профилю

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

Код вида ВМП_______________________________________________________________________

Рекомендуется направление в__________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Рекомендации:______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

«_____»_______________      __________год   

Главный внештатный специалист министерства здравоохранения области

по______________________________

________________________________                                              Тел._____________________________