О направлении пациентов в медицинские организации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования с применением специал...



Министерство здравоохранения

Саратовской области

Приказ

от 04 июля 2016 года № 1100

О НАПРАВЛЕНИИ ПАЦИЕНТОВ В МЕДИЦИНСКИЕ

ОРГАНИЗАЦИИ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, НЕ ВКЛЮЧЕННОЙ В БАЗОВУЮ

ПРОГРАММУ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО

СТРАХОВАНИЯ С ПРИМЕНЕНИЕМ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ

ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ

В соответствии частью 7 статьи 34 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2014 года № 930н «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы», Положением о министерстве здравоохранения Саратовской области, утверждённым постановлением Правительства Саратовской области от 1 ноября 2007 года № 386-П

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить Порядок направления пациентов в медицинские организации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования с применением специализированной информационной системы, согласно Приложению к настоящему приказу.

2. Определить уполномоченным лицом министерства здравоохранения Саратовской области, имеющим право подписи талона на оказание высокотехнологичной медицинской помощи - заместителя министра здравоохранения Саратовской области Куренкову Е.Б.

3. Признать утратившим силу:

приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 30 июля 2015 года № 1034 «Об утверждении Административного регламента министерства здравоохранения Саратовской области по предоставлению государственной услуги по направлению граждан в медицинские организации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования с применением специализированной информационной системы»;

абзац четвертый пункта 1 приказа министерства здравоохранения Саратовской области от 12 ноября 2015 года № 1578 «О приостановлении действия отдельных положений некоторых приказов министерства здравоохранения Саратовской области»;

приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 11 сентября 2015 года № 1300 «О приостановлении действия отдельных положений приказа министерства здравоохранения Саратовской области от 30.07.2015г. № 1034»;

пункт 2 приказа министерства здравоохранения Саратовской области от 10 августа 2015 года № 1068 «О некоторых приказах министерства здравоохранения области и их отдельных положениях».

4. Настоящий приказ вступает в силу через 10 дней после официального опубликования.

5. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Н.В.Мазину.

Министр

Ж.А. Никулина

Приложение к приказу

министерства здравоохранения

Саратовской области от 04.07.2016 № 1100

Порядок

направления пациентов в медицинские организации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, с применением специализированной информационной системы

1. Порядок направления пациентов в медицинские организации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, с применением специализированной информационной системы (далее – Порядок) регулирует процедуру направления пациентов в медицинские организации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, с применением специализированной информационной системы.

2. Исчерпывающий перечень документов, необходимых для направления пациентов в медицинские организации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, установлен приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2014 года № 930н «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы».

3. Для подготовки решения (заключения) о подтверждении наличия (об отсутствии) медицинских показаний для направления пациента в принимающую медицинскую организацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, с применением специализированной информационной системы, в министерстве здравоохранения области создается Комиссия по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования (далее – Комиссия).

4. Состав Комиссии утверждается приказом министра здравоохранения области.

В состав комиссии входят председатель комиссии, его заместители, назначаемые министром здравоохранения области из числа членов комиссии, замещающих должности государственной службы в министерстве здравоохранения области, секретарь и члены комиссии. Все члены комиссии при принятии решений обладают равными правами. В отсутствие председателя комиссии его обязанности исполняют заместители председателя комиссии.

Комиссия праве (при необходимости) привлекать к своей работе по согласованию, на безвозмездной основе и с правом совещательного голоса главных внештатных специалистов, ведущих научных работников, специалистов государственный учреждений здравоохранения с учетом профиля заболевания гражданина.

5. На основе данных медицинской документации пациента и с учетом мнения привлеченных главных внештатных специалистов, ведущих научных работников, специалистов государственных учреждений здравоохранения с учетом профиля заболевания пациента Комиссия принимает одно из следующих решений (заключений):

1) о подтверждении наличия медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ-10, код вида высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с перечнем видов оказания высокотехнологичной медицинской помощи, наименование медицинской организации, в которую пациент направляется для оказания высокотехнологичной медицинской помощи;

2) об отсутствии медицинских показаний для направления гражданина в медицинскую организацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, и рекомендациями по дальнейшему медицинскому наблюдению и (или) лечению гражданина по профилю его заболевания;

3) о необходимости проведения дополнительного обследования (с указанием необходимого объема дополнительного обследования), диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ-10, наименование медицинской организации, в которую рекомендуется направить пациента для дополнительного обследования.

6. Срок подготовки решения (заключения) Комиссии о подтверждении наличия (об отсутствии) медицинских показаний для направления пациента в принимающую медицинскую организацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, десять рабочих дней со дня поступления в министерство здравоохранения области комплекта документов, предусмотренного пунктом 2 настоящего Порядка.

7. Решение (заключение) Комиссии оформляется протоколом, содержащим следующие сведения:

основание создания Комиссии (реквизиты нормативного правового акта);

состав Комиссии;

данные пациента в соответствии с документом, удостоверяющим личность (фамилия, имя, отчество, дата рождения, данные о месте жительства, (пребывания));

диагноз заболевания (состояния).

8. Протокол решения (заключения) Комиссии оформляется в двух экземплярах, один экземпляр подлежит хранению в течение 10 лет в министерстве здравоохранения области.

9. На основании решения (заключения) Комиссии оформляется:

1) талон на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования - в случае, если заключение (решение) Комиссии о подтверждении наличия медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования;

2) отказ в выдаче талона на оказании высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования - в случае, если заключение (решение) Комиссии об отсутствии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования;

3) направление в медицинскую организацию для проведения дополнительного обследования (с указанием необходимого объема дополнительного обследования) - в случае, если заключение (решение) Комиссии о необходимости проведения дополнительного обследования (с указанием необходимого объема дополнительного обследования).

10. При положительном заключении (решении) Комиссии процедура выдачи талона на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования включает в себя:

первый этап оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования («1 этап талона на оказание ВМП» учетная форма № 025/у-ВМП), согласно которого документы пациента направляются на консультацию в принимающую медицинскую организацию, а в случае необходимости проведения очной консультации (по информации от принимающей медицинской организации), доводится данная информация до пациента (по телефону и письмом), и при получении его согласия, в течение 5 рабочих дней с момента установления факта о ее необходимости, согласовываются с принимающей медицинской организацией сроки и порядок проведения очной консультации;

второй этап оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, которым является получение в Подсистеме мониторинга высокотехнологичной медицинской помощи от принимающей медицинской организации положительного результата рассмотрения направленных на первом этапе оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, документов о возможности оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, пациенту;

третий этап оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования («3 этап талона на оказание высокотехнологичной медицинской помощи» - учетная форма № 025/у-ВМП), согласно которого в течение 2 рабочих дней с момента получения информации в Подсистеме мониторинга высокотехнологичной медицинской помощи, оформляется учетная форма № 025/у-ВМП и уведомляется пациент о дате госпитализации по телефону и/или письмом.

11. Основанием для госпитализации пациента в принимающую медицинскую организацию в соответствии с пунктом 19 Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2014 года № 930н «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы» является решение (заключение) врачебной комиссии медицинской организации, в которую направлен пациент по отбору пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования.