Об утверждении Положения об установлении случаев и порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских орган...



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 4 декабря 2017 г. № 1273

Об утверждении Положения об установлении случаев и порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских организаций, а также в иных медицинских организациях Калужской области

(В редакции приказа министерства здравоохранения Калужской области от 24 января 2018г. № 60)

Во исполнение пункта 16 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» и в соответствии с п. 3.20 положения о министерстве здравоохранения Калужской области, утвержденного постановлением Правительства Калужской области от 31.08.2017 № 489 «Об утверждении положения о министерстве здравоохранения Калужской области», ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить Положение об установлении случаев и порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских организаций, а также в иных медицинских организациях Калужской области (далее - Положение) (приложение).

2. Руководителям государственных учреждений здравоохранения Калужской области, подведомственных министерству здравоохранения Калужской области, обеспечить организацию оказания медицинской помощи в соответствии с Положением.

3. Рекомендовать руководителям медицинских организаций, не подведомственных министерству здравоохранения Калужской области, имеющих лицензию на медицинскую деятельность, обеспечить организацию оказания медицинской помощи в соответствии с Положением.

4. Настоящий Приказ вступает в силу через 10 дней после его официального опубликования.

Министр К.Н. Баранов

Приложение

к Приказу

министерства здравоохранения

Калужской области

от 4 декабря 2017 г. № 1273

ПОЛОЖЕНИЕ

ОБ УСТАНОВЛЕНИИ СЛУЧАЕВ И ПОРЯДКА ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ

ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ

И (ИЛИ) СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ МЕДИЦИНСКИМИ

РАБОТНИКАМИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ВНЕ ТАКИХ МЕДИЦИНСКИХ

ОРГАНИЗАЦИЙ, А ТАКЖЕ В ИНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ

НА ТЕРРИТОРИИ КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ

(В редакции приказа министерства здравоохранения Калужской области от 24 января 2018г. № 60)

1. Настоящее Положение устанавливает случаи и порядок организации оказания первичной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских организаций, а также в иных медицинских организациях Калужской области.

2. Первичная медико-санитарная помощь и (или) специализированная медицинская помощь медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских организаций, а также в иных медицинских организациях Калужской области осуществляется в соответствии с установленными порядками и стандартами медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Калужской области.

3. Случаи и порядок организации оказания первичной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских организаций:

3.1. Первичная медико-санитарная помощь и специализированная медицинская помощь оказывается медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских организаций в следующих случаях:

- при внезапном ухудшении состояния здоровья гражданина (далее - пациент), требующего экстренной (неотложной) медицинской помощи;

- при тяжелых хронических заболеваниях пациента, при которых передвижение пациента ограничено либо может вызвать ухудшение состояния здоровья или развитие осложнений;

- при необходимости соблюдения пациентом рекомендованного медицинским работником строгого домашнего (постельного) режима, в том числе по эпидемическим показаниям;

- при патронаже новорожденных детей и детей из группы медико-социального риска в возрасте до одного года;

- при необходимости наблюдения детей в возрасте до трех лет до их выздоровления (при инфекционных заболеваниях - независимо от возраста с учетом сроков контагиозности пациента и сроков медицинского наблюдения в очагах инфекции);

- при проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ;

- при проведении выездной работы по формированию здорового образа жизни для детей;

- при оказании паллиативной помощи, в том числе детям;

- при проведении противоэпидемических и профилактических мероприятий при возникновении инфекционных заболеваний в случаях, установленных законодательством Российской Федерации;

- при проведении вакцинации в соответствии с требованиями санитарных правил;

- при проведении мероприятий диспансеризации.

3.2. Первичная медико-санитарная помощь и (или) специализированная медицинская помощь медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских организаций оказывается на дому или ином местонахождении пациента.

3.3. Первичная доврачебная и первичная врачебная медико-санитарная помощь вне медицинской организации оказывается медицинскими работниками со средним медицинским образованием, врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

3.4. Первичная специализированная медико-санитарная помощь и (или) специализированная медицинская помощь вне медицинской организации оказывается врачами-специалистами, необходимость определяется медицинским работником, оказывающим пациенту первичную медико-санитарную помощь.

3.5. Первичная специализированная медико-санитарная стоматологическая помощь оказывается врачами-стоматологами на дому при наличии заключения участкового врача-терапевта о невозможности получения данного вида помощи для пациента в медицинских организациях и отсутствии противопоказаний, угрожающих общему состоянию здоровья при оказании стоматологической помощи в домашних условиях.

(Подпункт 3.5 дополнен: приказ министерства здравоохранения Калужской области от 24 января 2018г. № 60)

4. Случаи и порядок организации оказания первичной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций в иных медицинских организациях:

4.1. Первичная медико-санитарная помощь и (или) специализированная медицинская помощь медицинскими работниками медицинских организаций в иных медицинских организациях оказывается в следующих случаях:

- в амбулаторных условиях - для обеспечения необходимой медицинской помощью пациентов, проживающих или пребывающих в иных медицинских организациях, если в данной медицинской организации не осуществляется необходимая медицинская помощь;

- в стационарных условиях - для обеспечения необходимой медицинской помощью пациентов, передвижение которых ограничено, либо может вызвать ухудшение состояния здоровья или развитие осложнений, если в данной медицинской организации не осуществляется необходимая медицинская помощь.

4.2. В медицинских организациях утверждается перечень медицинских работников, осуществляющих первичную медико-санитарную помощь и (или) специализированную медицинскую помощь в иных медицинских организациях. В случае когда в иных медицинских организациях имеется потребность в оказании первичной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи специалистами разного профиля медицинских специальностей, в медицинской организации создается мобильная медицинская бригада, деятельность которой организуется в установленном порядке.

4.3. Организацию первичной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи осуществляет руководитель медицинской организации, в которой или на территории обслуживания которой находится пациент.