Основная информация
Дата опубликования: | 05 апреля 2011г. |
Номер документа: | RU58000201100440 |
Текущая редакция: | 3 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Субъект РФ: | Пензенская область |
Принявший орган: | Министерство здравоохранения и социального развития Пензенской области |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
Тип документа: | Приказы |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
(Минздравсоцразвития Пензенской области)
ПРИКАЗ
от 05.04.2011 №98
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ НОЗОЛОГИЧЕСКИХ ФОРМ ЗАБОЛЕВАНИЙ ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ СТАНДАРТОВ И УСТАНОВЛЕНИИ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ СТАНДАРТОВ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА
(с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 01.07.2011г. №232, от 07.09.2011г. № 342)
В целях повышения качества оказания медицинской помощи населению при заболеваниях, определяющих высокие показатели смертности и инвалидизации населения Пензенской области, в соответствии с программой «Модернизация здравоохранения Пензенской области на 2011 – 2012 годы», утверждённой постановлением Правительства Пензенской области от 05.03.2011 № 135-пП «Об утверждении программы «Модернизация здравоохранения Пензенской области на 2011 – 2012 годы», руководствуясь пунктом 7 части 1 статьи 6 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 № 5487-1 (с последующими изменениями), пунктами 2.1.7.3 и 4.1.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Пензенской области, утверждённого постановлением Правительства Пензенской области от 12.03.2008 № 160-пП (с последующими изменениями), приказываю:
(с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 07.09.2011г. № 342)
1. Утвердить Перечень нозологических форм заболеваний для установления медико-экономических стандартов при оказании специализированной медицинской помощи больным в условиях стационара согласно приложению № 1.
2. Установить медико-экономические стандарты при оказании специализированной медицинской помощи больным в условиях стационара по нозологическим формам, перечень которых утверждён настоящим приказом, согласно приложению № 2.
3. Внести изменения в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 06.03.2009 № 79 «Об утверждении перечня нозологических форм заболеваний системы кровообращения для установления медико-экономических стандартов и установлении медико-экономических стандартов при оказании специализированной медицинской помощи больным с заболеваниями системы кровообращения в условиях стационара» (далее – приказ Министерства от 06.03.2009 № 79):
3.1. исключить из Перечня нозологических форм заболеваний системы кровообращения для установления медико-экономических стандартов при оказании специализированной медицинской помощи в условиях стационара строки «9 Инфаркт мозга I63», «10 Субарахноидальное кровоизлияние I60» и «11 Внутримозговое кровоизлияние I61»;
3.2. исключить пункт 9. «Медико-экономический стандарт медицинской помощи больным с инфарктом мозга», пункт 10. «Медико-экономический стандарт медицинской помощи больным с субарахноидальным кровоизлиянием» и пункт 11. «Медико-экономический стандарт медицинской помощи больным с внутримозговым кровоизлиянием» из Медико-экономических стандартов при оказании специализированной медицинской помощи больным с заболеваниями системы кровообращения в условиях стационара, утверждённых приказом Министрества от 06.03.2009 № 79.
4. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения во вверенных учреждениях здравоохранения организовать оказание специализированной медицинской помощи больным в условиях стационара в соответствии с установленными настоящим приказом медико-экономическими стандартами.
5. Рекомендовать главам администраций муниципальных образований Пензенской области использовать медико-экономические стандарты, установленные настоящим приказом, при организации медицинской помощи больным в условиях стационара при заболеваниях, перечень которых утверждён настоящим приказом.
6. Настоящий приказ распространяет своё действие на правоотношения, возникшие с 01.03.2011.
7. Настоящий приказ опубликовать в газете «Пензенские губернские ведомости».
8. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
И.о. Министра
И.А. МАЛКИН
Приложение № 1
к приказу Министерства
здравоохранения и социального развития
Пензенской области
от __05.04.2011__ № __98_
П Е Р Е Ч Е Н Ь
нозологических форм заболеваний
для установления медико-экономических стандартов
при оказании медицинской помощи
больным в условиях стационара
(наименование с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 01.07.2011г. №232)
(с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 01.07.2011г. №232, от 07.09.2011г. № 342)
N п/п
Код МКБ-10
Наименование нозологической формы
1
J13, J14, J15.0, J15.1, J15.2, J15.3, J15.4, J15.5, J15.6, J15.8, J15.9, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1
Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae.
Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae (палочкой Афанасьева-Пфейффера).
Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae.
Пневмония, вызванная Pseudomonas (синегнойной палочкой).
Пневмония, вызванная стафилококком.
Пневмония, вызванная стрептококком группы В.
Пневмония, вызванная другими стрептококками.
Пневмония, вызванная Escherichia coli.
Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями.
Другие бактериальные пневмонии; Бактериальная пневмония неуточнённая.
Пневмония, вызванная хламидиями.
Пневмония, вызванная другими уточнёнными инфекционными агентами.
Бронхопневмония неуточнённая.
Долевая пневмония неуточнённая.
Гипостатическая пневмония неуточнённая.
Другая пневмония, возбудитель не уточнен.
Абсцесс лёгкого с пневмонией*
2
J45
Астма*
3
I21, I22
Острый инфаркт миокарда. Повторный инфаркт миокарда
4
I64
I60, I61, I63
I63
I60
I61
I64
I60, I61, I63, I64
Инсульт, не уточнённый как кровоизлияние или инсульт.
Субарахноидальное кровоизлияние, внутримозговое кровоизлияние, инфаркт мозга.
Инфаркт мозга.
Субарахноидальное кровоизлияние.
Внутримозговое кровоизлияние.
Инсульт, не уточнённый как кровоизлияние или инфаркт.
Инсульт, не уточнённый как кровоизлияние или инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, внутримозговое кровоизлияние, инфаркт мозга.
5
P22.0
Синдром дыхательного расстройства у новорожденного (болезнь гиалиновых мембран)*
6
S02.1, S02.2, S02.7, S02.8, S02.9, S02.4, S02.6
Перелом основания черепа, перелом дна глазницы, множественные переломы костей черепа и лицевых костей, переломы других лицевых костей и костей черепа, перелом неуточнённой части костей черепа и лицевых костей, перелом скуловой кости и верхней челюсти, перелом нижней челюсти*
7
Q20, Q20.0, Q20.1, Q20.3, Q20.4, Q20.5, Q20.6, Q20.8, Q20.9
Врождённые аномалии (пороки развития) сердечных камер и соединений.
Общий артериальный ствол.
Удвоение выходного отверстия правого желудочка.
Дискордантное желудочково-артериальное соединение.
Удвоение входного отверстия желудочка.
Дискордантное предсердно-желудочковое соединение.
Изомерия ушка предсердия.
Другие врождённые аномалии развития сердечных камер и соединений.
Врождённая аномалия сердечных камер и соединений неуточнённая.*
8
Q21.1, Q23.0, Q23.1, Q23.2, Q23.3, Q25.1, Q25.3, Q24.5
Дефект предсердно-желудочковой перегородки, врожденный стеноз аортального клапана.
Врождённая недостаточность аортального клапана, врожденный митральный стеноз, врождённая митральная недостаточность, коарктация аорты, стеноз аорты, аномалия развития коронарных сосудов*
9
S06, S06.0, S06.1, S06.2, S06.3, S06.4, S06.5, S06.6, S06.7, S06.8, S06.9
Внутричерепная травма. Сотрясение головного мозга. Травматический отёк головного мозга. Диффузная травма головного мозга. Очаговая травма головного мозга. Эпидуральное кровоизлияние. Травматическое субдуральное кровоизлияние. Травматическое субарахноидальное кровоизлияние. Внутричерепная травма с продолжительным коматозным состоянием. Другие внутричерепные травмы. Внутричерепная травма неуточненная*
10
K85.9
Острый панкреатит, осложнённый флегмоной забрюшинного пространства, панкреонекрозом, абдоминальным сепсисом
11
I20.0, I20.1.
Нестабильная стенокардия (прогрессирующая, впервые возникшая, вазоспастическая)
* - стандарты медицинской помощи детям
Приложение № 2
к приказу Министерства
здравоохранения и социального развития
Пензенской области
от ____05.04.2011__ № __98___
МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ СТАНДАРТЫ
при оказании медицинской помощи
больным в условиях стационара
Медико-экономический стандарт при оказании
медицинской помощи больным с пневмонией,
вызванной Streptococcus pneumoniae; пневмонией, вызванной Haemophilus Influenzae (палочкой Афанасьева-Пфейффера); бактериальной пневмонией, неклассифицированной в других рубриках; пневмонией, вызванной другими инфекционными возбудителями, неклассифицированной в других рубриках; пневмонией без уточнения возбудителя; абсцессом лёгкого с пневмонией,
в условиях стационара
(наименование с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 01.07.2011г. №232)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae; Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae (палочкой Афанасьева-Пфейффера); Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae; Пневмония, вызванная Pseudomonas (синегнойной палочкой); Пневмония, вызванная стафилококком; Пневмония, вызванная стрептококком группы В; Пневмония, вызванная другими стрептококками; Пневмония, вызванная Escherichia coli; Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями; Другие бактериальные пневмонии; Бактериальная пневмония неуточнённая; Пневмония, вызванная хламидиями; Пневмония, вызванная другими уточнёнными инфекционными агентами; Бронхопневмония неуточнённая; Долевая пневмония неуточнённая; Гипостатическая пневмония неуточнённая; Другая пневмония, возбудитель не уточнен; Абсцесс лёгкого с пневмонией.
Код по МКБ-10: J13, J14, J15.0, J15.1, J15.2, J15.3, J15.4, J15.5, J15.6, J15.8, J15.9, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1
Фаза: острая
Стадия: тяжелое течение
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 11396,43 рублей
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.09.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях лёгких и бронхов
1
1
A01.09.002
Визуальное исследование при болезнях лёгких и бронхов
1
1
A01.09.003
Пальпация при болезнях лёгких и бронхов
1
1
A01.09.004
Перкуссия при болезнях лёгких и бронхов
1
1
A01.09.005
Аускультация при болезнях лёгких и бронхов
1
1
A02.09.001
Измерения частоты дыхания
1
1
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
A02.12.001
Исследование пульса
1
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
A06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
A06.09.009
Томография лёгких
0,05
1
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1,05
1
A06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,1
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
2
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
1
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
A09.05.009
Исследование уровня C-реактивного белка в крови
1
1
A09.05.215
Исследование уровня прокальцитонина в крови
1
1
A09.09.001
Микроскопическое исследование нативного и окрашенного мазка мокроты
0,5
1
A12.01.008
Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия)
0,5
1
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
0,1
1
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
0,1
1
A09.05.037
Исследование pH крови
0,1
1
A09.05.115
Исследование уровня буферных веществ в крови
0,1
1
A11.09.004
Пункция плевральной полости
0,2
1
A09.09.002
Цитологическое исследование плевральной жидкости
0,2
1
A09.09.003
Биохимическое исследование плевральной жидкости
0,2
1
A09.09.012
Исследование уровня белка в исследование плевральной жидкости
0,2
1
A09.09.015
Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости
0,2
1
A26.09.012
Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
0,2
1
A26.09.010
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
0,4
1
A26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,8
1
A26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
1
A12.06.007
Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций
0,1
1
A26.06.016
Определение антител класса A, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia pneumoniae
0,3
1
A26.06.057
Определение антител класса A, M, G (IgA, IgM, IgG) к Mycoplasma pneumoniae
0,3
1
A26.28.011
Определение антигена Legionella pneumophila в моче
0,1
1
A11.09.004
Пункция плевральной полости
0,01
1
A04.09.001
Ультразвуковое исследование плевры
0,1
1
2. Модель пациента:
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae; Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae (палочкой Афанасьева-Пфейффера); Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae; Пневмония, вызванная Pseudomonas (синегнойной палочкой); Пневмония, вызванная стафилококком; Пневмония, вызванная стрептококком группы В; Пневмония, вызванная другими стрептококками; Пневмония, вызванная Escherichia coli; Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями; Другие бактериальные пневмонии; Бактериальная пневмония неуточнённая; Пневмония вызванная хламидиями; Пневмония, вызванная другими уточнёнными инфекционными агентами; Бронхопневмония неуточнённая; Гипостатическая пневмония неуточнённая; Другая пневмония, возбудитель не уточнен.
Код по МКБ-10: J13, J14, J15.0, J15.1, J15.2, J15.3, J15.4, J15.5, J15.6, J15.8, J15.9, J16.0, J16.8, J18.0, J18.2, J18.8.
Фаза: острая
Стадия: тяжелое течение
Осложнения: нарушение функции внутренних органов
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 10 дней
(в ред. приказа Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 01.07.2011г. №232)
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.09.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях лёгких и бронхов
1
16
А01.09.002
Визуальное исследование при болезнях лёгких и бронхов
1
16
А01.09.003
Пальпация при болезнях лёгких и бронхов
1
16
А01.09.004
Перкуссия при болезнях лёгких и бронхов
1
16
А01.09.005
Аускультация при болезнях лёгких и бронхов
1
16
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
16
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
16
А02.12.001
Исследование пульса
1
16
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
0,5
14
А02.31.001
Термометрия общая
1
20
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,5
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
0,5
2
А12.09.001
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков
0,3
3
А12.01.008
Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия)
0,5
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
0,8
3
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
0,8
3
А09.05.037
Исследование рН крови
0,8
3
А09.05.115
Исследование уровня буферных веществ в крови
0,8
3
А06.09.009
Томография органов грудной клетки
0,1
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
А20.09.002
Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях лёгких
0,1
3
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
5
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
2
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
2
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
2
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
2
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
2
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
2
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
2
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
0,1
1
А26.06.036
Определение НbsAg Hepatitis В virus
0,1
1
А26.06.041
Определение антител класса М, G (YgM, G) к Hepatitis С Virus
0,1
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G (YgM, IgG) к human immunodeficiencyvirus HIV 1
0,1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
0,1
1
А12.05.011
Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное
0,1
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,5
2
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,5
2
А09.05.012
Исследование уровня глобулина в крови
0,5
2
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,5
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
2
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,5
2
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
0,5
2
А09.05.042
Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови
0,5
2
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
0,5
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,5
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,5
2
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,01
10
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,1
5
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
20
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
20
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,9
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,1
2
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
20
А14.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
30
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,01
5
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
0,01
5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,01
50
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,01
4
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,01
10
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,01
10
А14.31.005
Приготовление и смена белья тяжелобольному
0,01
10
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
0,01
30
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
0,01
2
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,01
6
А14.19.001
Пособие при дефекации больного
0,1
2
А13.31.001
Обучение самоуходу
0,5
1
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,01
2
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,01
40
А26.09.010
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
А26.09.029
Микробиологическое исследование мокроты на грибы
1
1
А09.09.013
Цитологическое исследование мокроты
0,3
1
А09.09.001
Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты
0,3
1
А03.09.002
Трахеоскопия
0,1
1
А03.09.001
Бронхоскопия
0,1
1
А09.09.014
Цитологическое исследование лаважной жидкости
0,1
1
А09.09.006
Микроскопическое исследование лаважной жидкости
0,1
1
А26.09.011
Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,1
1
А26.09.030
Микробиологическое исследование лаважной жидкости на грибы
0,1
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
1
А09.08.003
Определение белка в моче
1
2
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
2
А09.28.022
Определение объема мочи
1
2
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности мочи)
1
2
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
0,4
2
А25.09.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани
1
10
А25.09.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани
1
10
А25.09.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани
1
10
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
10
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,01
3
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
600 мг
6000 мг
Противоастматические средства
0,1
Ипратропия бромид + Фенотерол
0,1
500/250 мкг
5000/250 мгг
Аминофиллин
0,1
500 мг
5000 мг
Амброксол
1
90 мг
9000 мг
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,1
Преднизолон
0,5
90 мг
450 мг
Гидрокортизон
0,5
250 мг
1250 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Ампициллин
0,1
4 г
40 г
Амоксициллин
0,1
2 г
20 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
3,6 г
36 г
Амоксициллин + сульбактам
0,2
3 г
30 г
Азитромицин
0,2
500 мг
2500 мг
Кларитромицин
0,2
1000 мг
10000 мг
Моксифлоксацин
0,05
400 мг
4000 мг
Нетилмицин
0,2
400 мг
2800 мг
Цефуроксим
0,1
2,25 г
22,5 г
Левофлоксацин
0,05
500 мг
5000 мг
Цефотаксим
0,1
3 г
30 г
Ципрофлоксацин
0,1
1,5 г
15 г
Противогрибковые средства
0,01
Флуконазол
0,5
150 мг
1500 мг
Кетоконазол
0,5
200 мг
2000 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
0,8
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно - и поликомпонентные
1
800 мл
4000 мл
Средства, влияющие на кровь
0,3
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
0,1
Гепарин натрия
1
15000 ME
75000 ME
Растворы и плазмозаменители
0,1
Гидроксиэтилкрахмал
1
500 мл
2500 мл
Препараты плазмы
0,1
Альбумин
1
100 мл
300 мл
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,1
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Парацетамол
0,5
2 г
6 г
Ибупрофен
0,5
900 мг
2700 мг
Метамизол натрия
0,01
250 мг
750 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,1
Антигистаминные средства
1
Прометазин
0,8
50 мг
150 мг
Хлоропирамин
0,2
10 мг
30 мг
Прочие лекарственные средства
0,2
Кислород
1
40 л
200 л
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
<**> Ориентировочная дневная доза
<***> Эквивалентная курсовая доза
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
0,01
Растворы аминокислот
1
1000 мл
1000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,01
1000 мл
5000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
16-24 г
160-240 г
3. Модель пациента:
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Долевая пневмония неуточнённая; Абсцесс лёгкого с пневмонией.
Код по МКБ-10: J18.1, J85.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: острая дыхательная недостаточность, плеврит
Условия оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 11396,43 рублей
3.1. Лечение из расчёта 10 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.09.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях лёгких и бронхов
1
12
A01.09.002
Визуальное исследование при болезнях лёгких и бронхов
1
12
A01.09.003
Пальпация при болезнях лёгких и бронхов
1
12
A01.09.004
Перкуссия при болезнях лёгких и бронхов
1
12
A01.09.005
Аускультация при болезнях лёгких и бронхов
1
12
A02.09.001
Измерения частоты дыхания
1
12
A02.12.001
Измерение пульса
1
12
A02.31.001
Термометрия общая
1
20
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
8
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
2
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
2
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
0,4
2
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
2
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
2
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
2
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
2
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
0,5
12
A12.01.008
Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия)
0,5
12
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
0,5
12
A09.05.037
Исследование pH крови
0,5
12
A09.05.115
Исследование уровня буферных веществ в крови
0,5
12
A11.09.004
Пункция плевральной полости
0,2
2
A16.09.004
Разрез грудной стенки и плевры (дренирование плевральной полости)
0,1
2
A04.09.001
Ультразвуковое исследование плевры
0,3
3
A06.09.008
Рентгенография лёгких
1
3
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
3
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
A09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
0,5
1
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
2
A09.05.012
Исследование уровня глобулина в крови
1
2
A09.05.013
Исследование альбумин/глобулинового соотношения
1
2
A09.05.011
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови
1
2
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
2
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
2
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
2
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,5
2
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,5
2
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
2
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
2
A26.09.010
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
1
2
A26.09.029
Микробиологическое исследование мокроты на грибы
0,2
2
A09.09.001
Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты
1
1
A26.09.002
Бактериологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулёза (Mycobacterium tuberculosis)
0,5
1
A03.09.002
Трахеоскопия
0,5
2
A03.09.001
Бронхоскопия
0,5
2
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,5
1
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
0,5
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
0,5
1
A26.06.036
Определение HbsAg Hepatitis B virus
0,5
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (YgM, G) к Hepatitis C Virus
0,5
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1
0,5
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2
0,5
1
A09.09.014
Цитологическое исследование лаважной жидкости
0,5
2
A09.09.006
Микроскопическое исследование лаважной жидкости
0,5
2
A26.09.011
Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
0,5
2
A26.09.004
Бактериологическое исследование лаважной жидкости на микобактерии туберкулёза (Mycobacterium tuberculosis)
0,5
1
A26.09.030
Микробиологическое исследование лаважной жидкости на грибы
0,1
2
A26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1,5
2
A11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,5
30
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении препаратов
1
20
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
20
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,8
2
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,2
2
A16.09.011.002
Неинвазивная вентиляция лёгких
0,1
1
A20.09.002
Искусственная вентиляция лёгких
0,1
1
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
20
A14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,3
3
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
0,3
3
A14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,3
25
A14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,1
2
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,3
5
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,2
10
A14.31.005
Приготовление и смена белья тяжелобольному
0,3
5
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
0,3
15
A14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
0,3
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,3
3
A14.19.001
Пособие при дефекации больного
0,3
1
A13.31.001
Обучение самоуходу
0,5
1
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,3
2
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,3
20
A25.09.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
1
10
A25.09.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
1
10
A25.09.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
1
10
A25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
0,8
1
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
0,8
10
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,3
3
Фармакотера-
певтическая
группа
АТХ
группа
<*>
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
600 мг
12000 мг
Противоастматические средства
0,5
Ипратропия бромид + Фенотерол
0,1
500/250 мкг
5000/250 мгг
Аминофиллин
0,1
500 мг
5000 мг
Амброксол
1
90 мг
18000 мг
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,8
Преднизолон
0,5
180 мг
1800 мг
Гидрокортизон
0,5
250 мг
2500 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
Иммуноглобулины
0,8
Иммуноглобулин человека нормальный
1
2000 мг
6000 мг
Антибактериальные препараты
1
Ванкомицин
0,2
2000 мг
30000 мг
Оксациллин
0,1
8 г
120 г
Имипенем
0,2
2000 мг
28000 мг
Меропенем
0,2
2000 мг
28000 мг
Нетилмицин
0,2
400 мг
2800 мг
Тикарциллин + клавулановая кислота
0,1
12,4 г
186 г
Цефепим
0,1
4000 мг
60000 мг
Цефоперазон- сульбактам
0,2
8000 мг
80000 мг
Цефтриаксон
0,2
2000 мг
30000 мг
Амикацин
0,1
1000 мг
15000 мг
Ципрофлоксацин
0,1
800 мг
12 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,1
3,6 г
54 г
Амоксициллин + сульбактам
0,1
3 г
45 г
Линезолид
0,1
1,2 г
16,8 г
Противогрибковые средства
0,2
Флуконазол
0,5
150 мг
1500 мг
Кетоконазол
0,5
200 мг
2000 мг
Средства, влияющие на кровь
0,5
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
0,3
Гепарин натрия
1
15000 ME
45000 ME
Растворы и плазмозаменители
0,5
Гидроксиэтилкрахмал
1
500 мл
2500 мл
Препараты плазмы
0,5
Альбумин
0,5
100 мл
300 мл
Декстран
0,5
200 мл
600 мл
Средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему
0,5
Средства для лечения сердечной недостаточности
1
Дигоксин
1
0,3 мг
1,5 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,2
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Парацетамол
0,5
2 г
6 г
Ибупрофен
0,5
900 мг
2700 мг
Метамизол натрия
0,01
250 мг
750 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,1
Антигистаминные средства
1
Прометазин
0,8
50 мг
150 мг
Хлоропирамин
0,2
10 мг
30 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
0,8
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
800 мл
2400 мг
Прочие лекарственные средства
0,8
Кислород
1
40 л
200 л
Питательные смеси
Наименование
Частота
предоставления
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Смеси для парентерального питания
0,3
Растворы аминокислот
1
1000 мл
3000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,2
1000 мл
7000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
16-24 г
320- 480 г
Медико-экономический стандарт при оказании
медицинской помощи больным с астмой
в условиях стационара
(наименование с изменениями, внесенными Министерством здравоохранения и социального развития Пензенской области от 01.07.2011г. № 232)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Астма
Код по МКБ-10: J45
Фаза: обострение тяжелое
Стадия: любая (интермиттирующая (1 ступень), персистирующая легкая (2 ступень), персистирующая среднетяжелая (3 ступень), персистирующая тяжелая (4 ступень)
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 15757,41 рублей
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.09.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях лёгких и бронхов
1
1
А01.09.002
Визуальное исследование при болезнях лёгких и бронхов
1
1
А01.09.003
Пальпация при болезнях лёгких и бронхов
1
1
А01.09.004
Перкуссия при болезнях лёгких и бронхов
1
1
А01.09.005
Аускультация при болезнях лёгких и бронхов
1
1
А02.09.001
Измерения частоты дыхания
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
А12.09.001
Исследование неспровоцированных дыхательных объёмов и потоков
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,5
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
0,5
1
А12.09.002
Исследования дыхательных объёмов при медикаментозной провокации
0,5
1
А12.09.002
Исследования дыхательных объёмов с применением медикаментов
0,5
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
0,7
1
А09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
0,01
1
А09.05.055.001
Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина Е в крови
1
1
А09.05.122
Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения
0,7
1
А12.01.008
Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия)
0,6
1
А03.09.002
Трахеоскопия
0,01
1
А03.09.001
Бронхоскопия
0,01
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,01
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,01
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
12
1.2. Лечение из расчёта 14 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.09.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях лёгких и бронхов
1
20
А01.09.002
Визуальное исследование при болезнях лёгких и бронхов
1
20
А01.09.003
Пальпация при болезнях лёгких и бронхов
1
20
А01.09.004
Перкуссия при болезнях лёгких и бронхов
1
20
А01.09.005
Аускультация при болезнях лёгких и бронхов
1
20
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,3
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
0,3
2
А02.09.001
Измерения частоты дыхания
1
20
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
20
А02.12.001
Исследование пульса
1
20
А12.09.001
Исследование неспровоцированных дыхательных объёмов и потоков
1
3
А25.09.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
1
20
А25.09.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
1
14
А25.09.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
1
20
А12.01.008
Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия)
0,3
3
А20.09.002
Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях лёгких
0,1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
2
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,5
3
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
14
А02.31.001
Термометрия общая
1
28
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,5
15
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
20
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,1
3
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
0,1
3
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,1
3
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
20
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,01
6
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,1
6
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,1
9
А14.31.005
Приготовление и смена белья тяжелобольному
0,1
3
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
0,1
6
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
2
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
0,1
2
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
5
А14.19.001
Пособие при дефекации больного
0,1
3
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
20
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,01
2
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,1
6
А26.09.010
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,2
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
0,3
1
А06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,3
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,01
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,01
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
0,01
1
А26.06.036
Определение HbsAg Hepatitis B virus
0,01
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HTV 1
0,01
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HTV 2
0,01
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G (Yg M, G) к Hepatitis C Virus
0,01
1
А26.06.016
Определение антител класса A, M, G (IgA, IgM, Ig G) к Chlamydia pneumoniae
0,1
1
А26.06.057
Определение антител класса A, M, G (IgA, IgM, IgG) к Mycoplasma pneumoniae
0,1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов крови
1
2
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
2
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
2
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
2
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
2
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
2
А08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
2
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
2
А12.05.011
Исследование времени свёртывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное
0,1
2
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
2
А09.08.003
Определение белка в моче
1
2
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
2
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
2
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности мочи)
1
2
А09.28.019
Определение осмолярности мочи
1
2
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,1
2
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,1
2
А09.05.012
Исследование уровня глобулина в крови
0,1
2
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,1
2
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
0,1
2
А09.05.042
Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови
0,1
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,1
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,1
2
А18.05.001
Плазмаферез
0,1
3
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Сальбутамол <****>
0,5
800 мкг
11200 мкг
Фенотерол
0,25
300 мкг
4200 мкг
Формотерол
0,05
48 мкг
672 мкг
Формотерол+ Будесонид
0,1
18/640 мкг
252/8960 мкг
Салметерол+ Флутиказон
0,1
100/500 мкг
1400/ 7000 мкг
Ипратропия бромид
0,1
120 мкг
1680 мкг
Ипратропия бромид+ фенотерол <****>
0,5
1500/ 750 мкг
2100010500 мкг
Теофиллин
1
600 мг
4200 мг
Беклометазон
0,4
800 мкг
11200 мкг
Будесонид <****>
0,2
600 мкг
8400 мкг
Флутиказон
0,1
500 мкг
7000 мкг
Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
1
Амброксол
1
90 мг
1260 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,2
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,6
90 мг
900 мг
Гидрокортизон
0,4
250 мг
2500 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
0,2
Антибактериальные средства
1
Азитромицин
0,5
500 мг
2500 мг
Кларитромицин
0,5
1000 мг
10000 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
0,8
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно - и поликомпонентные
1
800 мл
8000 мл
Питательные смеси
Наименование
Частота
предоставления
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Смеси для парентерального питания
0,5
Растворы аминокислот
1
1000 мл
3000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,1
1000 мл
4000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
20
280
Медико-экономический стандарт при оказании
медицинской помощи больным с острым и повторным инфарктом миокарда в условиях стационара
(наименование с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 01.07.2011г. №232)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Острый инфаркт миокарда. Повторный инфаркт миокарда.
Код по МКБ-10: I21, I22
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 34018,69 рублей
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.10.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда
1
1
А01.10.002
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда
1
1
А01.10.003
Пальпация при патологии сердца и перикарда
1
1
А01.10.004
Перкуссия при патологии сердца и перикарда
1
1
А01.10.005
Аускультация при патологии сердца и перикарда
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
А02.12.003
Измерение центрального венозного давления
0,02
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1,5
А04.10.002
Эхокардиография
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
А05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
0,5
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
0,3
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,3
1
А06.10.007
Коронарография
0,2
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
0,3
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
0,1
1
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
0,02
1
А08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
0,1
1
А09.05.199
Определение уровня тропонина в крови
1
2
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
1
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,3
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,3
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационного или поврежденного участка
0,5
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,5
2
А16.12.018
Остановка кровотечения из периферического сосуда
0,1
1
1.2. Лечение из расчёта 12 дней
(с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 01.07.2011г. №232)
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.10.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда
1
15
А01.10.002
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда
1
15
А01.10.003
Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
15
А01.10.004
Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
15
А01.10.005
Аускультация при патологии сердца и перикарда
1
15
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
15
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
15
А02.12.001
Исследование пульса
1
15
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
15
А04.10.002
Эхокардиография
1
1,5
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
6
А05.10.004
Холтеровское мониторирование
0,3
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
6
А05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
0,5
2
В01.003.03
Суточное наблюдение врача-реаниматолога
1
2
А12.10.001
Электрокардиография с физическими упражнениями
0,5
1
А07.10.001
Сцинтиграфия миокарда
0,01
2
А07.31.001
Расшифровка, описание и интерпретация данных радиоизотопных исследований
1
2
В03.016.06
Общий анализ мочи
1
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
0,3
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,3
4
А06.10.007
Коронарография
0,1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
4
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
4
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
4
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
4
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
4
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
4
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
0,1
4
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
0,05
2
А09.05.041
Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
2
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1
4
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
2
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
8
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
0,2
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
1
2
А09.05.024
Исследование уровня общих липидов в крови
1
1,2
А09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови
1
1,2
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1,2
А09.05.027
Исследование уровня липопротеидов в крови
1
1,2
А09.05.028
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности
1
1,2
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
0,1
2
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегигрогеназы в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
2
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
3
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,5
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
12
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
12
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
10
А11.12.008
Внутриартериальное введение лекарственных средств
0,02
1
А12.10.003
Исследование сердечного выброса
0,3
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,3
3
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационного или поврежденного участка
0,3
1
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
0,5
3
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
8
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
1
3
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,2
1,5
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
12
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
8
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
2
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,1
3
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
3
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
3
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
0,5
2
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
8
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
0,5
3
А16.12.025
Баллонная вазодилятация
0,08
2
А16.12.027
Установка стента в сосуд
0,1
2
А17.10.001
Электроимпульсная терапия при патологии сердца и перикарда
0,1
1
А17.10.002
Электрокардиостимуляция
0,1
1
А16.12.018
Остановка кровотечения из периферического сосуда
1
1
А19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
1
14
А21.10.002
Массаж при заболеваниях сердца и перикарда
0,3
12
А21.10.001
Массаж сердца
0,05
1
А25.10.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А25.10.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
2
А25.10.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД
<***>
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Морфин
0,9
2 мг
4 мг
Фентанил
0,03
12 мг
24 мг
Трамадол
0,03
150 мг
300 мг
Тримеперидин
0,03
40 мг
80 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
0,8
Диклофенак
0,5
100 мг
700 мг
Кетопрофен
0,5
20 мг
140 мг
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Антиагреганты
1
Клопидогрел
0,4
75 мг
1350 мг
Тиклопидин
0,01
500 мг
6000 мг
Ацетилсалициловая кислота
0,5
100 мг
1200 мг
Антикоагулянты
0,7
Гепарин натрий
0,2
28000 ЕД
140000 ЕД
Эноксапарин натрия
0,15
160 мг
800 мг
Фондапаринукс
0,5
2,5 мг
20 мг
Надропарин кальция
0,15
0,6 мг
6 мг
Абциксимаб
0,01
30 мг
90 мг
Фибринолитики
0,7
Стрептокиназа
0,01
1500000 Ед.
1500000 Ед.
Проурокиназа
0,2
8000000 Ед.
8000000 Ед.
Алтеплаза
0,2
80 мг
80 мг
Гиполипидемические средства
0,5
Симвастатин
0,33
20 мг
240 мг
Аторвастатин
0,33
20 мг
240 мг
Розувастатин
0,33
10 мг
180 мг
Анестетики, миорелаксанты
0,5
Местные анестетики
1
Лидокаин
1
200 мг
200 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
0,3
Антибактериальные средства
1
Ципрофлоксацин
0,5
2 г
14 г
Оксациллин
0,5
1,5 г
10,5 г
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Антиангинальные средства
0,9
Нитроглицерин
0,7
5 мг
50 мг
Изосорбида динитрат
0,3
40 мг
480 мг
Противоаритмические средства
0,5
Амиодарон
1
400 мг
7800 мг
Ингибиторы АПФ
1
Эналаприл
0,2
20 мг
200 мг
Каптоприл
0,2
75 мг
750 мг
Периндоприл
0,2
8 мг
96 мг
Фозиноприл
0,2
10 мг
120 мг
Рамиприл
0,2
5 мг
100 мг
Симпатомиметики
0,4
Допамин
0,3
800 мг
1600 мг
Добутамин
0,3
400 мг
800 мг
Эпинефрин
0,2
5 мг
5 мг
Норэпинефрин
0,2
5 мг
5 мг
Бета-блокаторы
1
Атенолол
0,05
75 мг
900 мг
Метопролол
0,3
200 мг
2000 мг
Пропранолол
0,02
80 мг
960 мг
Бисопролол
0,3
10 мг
100 мг
Карведилол
0,3
25 мг
250 мг
Антагонисты кальция
0,6
Нифедипин
0,25
20 мг
200 мг
Амлодипин
0,25
10 мг
360 мг
Верапамил
0,25
240 мг
2880 мг
Дилтиазем
0,25
180 мг
9360 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,6
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Метилпреднизолон
0,4
15 мг
225 мг
Преднизолон
0,6
240 мг
240 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,8
Диуретики
1
Гидрохлоротиазид
0,2
50 мг
600 мг
Фуросемид
0,3
40 мг
800 мг
Индапамид
0,15
1,5 мг
18 мг
Этакриновая кислота
0,15
50 мг
500 мг
Спиронолактон
0,2
50 мг
900 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
0,8
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
800 мл
2400 мл
4 Медико-экономический стандарт при оказании
медицинской помощи больным с инсультом
в условиях стационара
(наименование с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 01.07.2011г. №232)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Инсульт, не уточнённый как кровоизлияние или инсульт
Код по МКБ-10: I64
Фаза: острая
Стадия: любая
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.23.001
Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
1,1
A01.23.002
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
1,1
A01.23.004
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
1,1
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1,1
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1,1
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1,1
A02.31.001
Термометрия общая
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1,1
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1,1
A02.12.001
Исследование пульса
1
1,1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1,1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
A11.23.001
Спинномозговая пункция
1
1
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
1
1
A09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
1
1
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
1
1
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
1
1
A09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчёт клеток в счётной камере
1
1
A06.09.001
Рентгеноскопия лёгких
0,7
1
A06.09.008
Рентгенография лёгких
0,3
1
A06.03.006
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
0,4
1
A06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1,4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
1
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
1
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
1
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
A09.28.003
Определение белка в моче
1
1
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
1
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
4
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Анестетики, миорелаксанты
1
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,7
200 мг
400 мг
Прокаин
0,3
12,5 мг
25 мг
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Субарахноидальное кровоизлияние, внутримозговое кровоизлияние, инфаркт мозга
Код по МКБ-10: I60, I61, I63
Фаза: острая
Стадия: любая
Условие оказания: стационарная помощь
2.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.23.001
Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
1,1
A01.23.002
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
1,1
A01.23.004
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
1,1
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1,1
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1,1
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1,1
A02.31.001
Термометрия общая
1
1,1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1,1
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1,1
A02.12.001
Исследование пульса
1
1,1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1,1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
A11.23.001
Спинномозговая пункция
0,2
1
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчёт клеток в счётной камере
0,2
1
A06.09.001
Рентгеноскопия лёгких
0,7
1
A06.09.008
Рентгенография лёгких
0,3
1
A06.03.006
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
0,4
1
A06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1,4
A06.03.002
Компьютерная томография головы
0,7
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,7
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,3
1
A05.23.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
0,3
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
1
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
1
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
1
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
A12.06.011
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Нepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
A09.28.003
Определение белка в моче
1
1
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
1
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
4
Фармакотера-
певтическая
группа
АТХ
группа
<*>
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Анестетики, миорелаксанты
0,2
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,7
200 мг
400 мг
Прокаин
0,3
12,5 мг
25 мг
3. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Инфаркт мозга
Код по МКБ-10: I63
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: отсутствие нарушений жизненно важных функций
Условие оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 32622,65 рубля
3.1. Лечение из расчёта 21 дня
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
B01.003.03
Суточное наблюдение врача-реаниматолога
1
5
A05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
1
5
A12.12.002.001
Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование
1
5
A01.23.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
65
A01.23.002
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
65
A01.23.004
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
32
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
20
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
20
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
20
A01.30.001
Сбор анамнеза и жалоб (объективный и субъективный) в психиатрии
0,1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
32
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
90
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
90
A02.12.001
Исследование пульса
1
90
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
90
A12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
0,3
1
A05.10.004
Холтеровское мониторирование
0,3
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
2
A04.10.002
Эхокардиография
0,3
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,9
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,6
1
A06.09.008
Рентгенография лёгких
0,3
1
A06.04.015
Рентгенография плечевого сустава
0,4
1
A06.03.012
Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника
0,5
1
A06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1,2
A06.03.002
Компьютерная томография головы
0,05
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,05
1
A02.26.003
Офтальмоскопия
1
1
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,1
5
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
2
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
2
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
2
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
2
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
2
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
2
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
2,3
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1,4
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
1,4
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1,4
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
1,4
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1,4
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1,4
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
A09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови
0,01
1
A09.05.027
Исследование уровня липопротеидов в крови
0,01
1
A09.05.028
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности
0,01
1
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
14
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,3
6
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
0,7
8
A09.05.030
Исследование уровня натрия
1
2
A09.05.031
Исследование уровня калия
1
2
A09.05.037
Исследование pH крови
0,1
3
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
0,1
3
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
0,1
3
A09.05.038
Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови
0,1
3
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
2
A09.28.003
Определение белка в моче
1
2
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
2
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
2
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
14
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2,7
A14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
0,5
15
A14.31.013
Оценка степени тяжести пролежней
0,1
15
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
0,2
15
A11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,2
10
14.08.004
Отсасывание слизи из носа
0,2
15
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
15
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,3
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,3
1
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,6
24
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
42
A13.30.010
Нейропсихологическое исследование
1
3
A13.23.001
Медико-логопедическое исследование при дисфагии
0,7
3
A13.23.002
Медико-логопедическое исследование при афазии
0,7
3
A13.23.003
Медико-логопедическое исследование при дизартрии
0,3
3
A13.23.004
Медико-логопедические процедуры при дисфагии
0,3
54
A13.23.005
Медико-логопедические процедуры при афазии
0,7
54
A13.23.006
Медико-логопедические процедуры при дизартрии
0,3
54
A13.23.007
Медико-логопедические тонально-ритмические процедуры
0,3
10
A13.23.008
Медико-логопедические процедуры с использованием интерактивных информационных технологий
0,3
10
A13.23.009
Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры индивидуальные
0,4
10
A13.23.009.001
Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии индивидуальные
0,3
10
A13.23.009.002
Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии групповые
0,3
3
A13.23.010
Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры групповые
0,3
5
A13.30.003
Психологическая адаптация
0,8
2
A13.30.005
Психотерапия
0,8
10
A13.30.005.001
Арттерапия
0,8
10
A13.30.012
Процедуры по адаптации к условиям микросреды
0,8
10
A13.30.013
Процедуры по адаптации к условиям макросреды
0,5
10
A01.02.002
Визуальное исследование мышц
1
21
A01.02.003
Пальпация мышц
1
21
A02.04.003
Измерение подвижности сустава (углометрия)
1
3
A05.05.009
Стабилометрия
0,6
3
A12.09.004
Гипервентиляционная, ортостатическая пробы
1
5
A02.26.003
Офтальмоскопия
0,6
1
A03.08.002
Фарингоскопия
0,5
1
A03.08.001
Ларингоскопия
0,6
1
A02.25.001
Осмотр органа слуха (отоскопия)
0,5
1
A03.028.01
Объективная аудиометрия
0,2
1
A17.02.002
Функциональная электромиостимуляция с вертикализацией
0,5
10
A13.30.011
Процедуры двигательного праксиса
0,5
10
A19.23.002
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы
0,5
15
A19.23.002.004
Лечебная физкультура для глазодвигательных мышц
0,8
15
A19.23.002.005
Лечебная физкультура при афазии, дизартрии
0,3
10
A19.23.002.006
Лечебная физкультура при дисфагии
0,3
10
A19.31.006.002
Лечебная физкультура с использованием тренажера
0,8
10
A19.26.001
Упражнения для восстановления и укрепления бинокулярного зрения
0,6
15
A19.23.002.007
Процедуры, направленные на уменьшение спастики
0,7
15
A19.23.002.008
Терренное лечение (лечение ходьбой)
0,7
5
A19.23.004
Коррекция нарушения двигательной функции с использованием компьютерных технологий
0,6
10
A19.23.005
Пособие по восстановлению позостатических функций
0,8
10
A19.23.006
Динамическая проприокоррекция
0,3
15
A19.31.006
Механотерапия
0,8
10
A19.31.006.001
Роботизированная механотерапия
0,4
10
A21.23.001
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
0,9
10
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,4
10
A17.31.015
Трансцеребральное воздействие магнитными полями
0,5
10
A17.31.020
Воздействие магнитными полями
0,5
7
A22.31.002
Воздействие излучением видимого диапазона
0,3
7
A21.12.002
Перемежающаяся пневмокомпрессия
0,5
7
A22.23.001
Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при болезнях центральной нервной системы и головного мозга
0,5
10
A22.31.006
Вибрационное воздействие
0,3
10
A13.31.001
Обучение самоуходу
0,8
16
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
0,8
16
A13.31.007
Обучение гигиене полости рта
0,8
16
A14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,8
7
A14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
0,8
7
A14.31.018
Обучение пациента перемещению на костылях
0,7
7
A14.31.019
Обучение пациента самопомощи при перемещении с помощью дополнительной опоры
0,7
7
A25.31.018
Расчёт суточной энергетической ценности с учётом физиологической массы тела и физических нагрузок
1
21
A11.16.009
Зондирование желудка
0,1
6
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,1
60
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,1
60
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
0,3
60
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,2
2
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,2
15
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,8
42
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжёлого больного
0,5
21
A14.28.001
Пособие при недержании кала
0,1
21
A14.28.005
Пособие при недержании мочи
0,1
42
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,3
14
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
0,3
14
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
0,5
50
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
42
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
42
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
90
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
90
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
10
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,8
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Ацетилсалициловая кислота
1
100 мг
2100 мг
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Алтеплаза
0,03
90 мг
90 мг
Варфарин
0,2
5 мг
105 мг
Дипиридамол
0,1
400 мг
8400 мг
Клопидогрел
0,1
75 мг
1575 мг
Тиклопидин
0,1
500 мг
8500 мг
Гепарин натрий
0,2
20000 ЕД
140000 ЕД
Надропарин кальций
0,1
0,6 мг
4,2 мг
Эноксапарин натрий
0,1
160 мг
1120 мг
Дальтепарин натрий
0,1
25000 ЕД
175000 ЕД
Растворы и плазмозаменители
0,5
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
400 мл
2000 мл
Декстран
0,5
200 мл
1000 мл
Гиполипидемические средства
0,01
Симвастатин
0,5
20 мг
420 мг
Аторвастатин
0,5
20 мг
420 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,5
Периндоприл
0,4
8 мг
168 мг
Эналаприл
0,2
15 мг
315 мг
Ирбесартан
0,1
150 мг
2400 мг
Кандесартан
0,1
8 мг
168 мг
Лозартан
0,1
50 мг
800 мг
Эпросартан
0,1
600 мг
10200 мг
Противоаритмические средства
0,3
Бисопролол
0,3
5 мг
105 мг
Метопролол
0,4
100 мг
2100 мг
Амиодарон
0,3
600 мг
12600 мг
Гипотензивные средства
0,2
Амлодипин
0,8
7,5 мг
120 мг
Верапамил
0,1
240 мг
5040 мг
Фелодипин
0,1
7,5 мг
120 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Магния сульфат
0,6
2,5 г
25 г
Индапамид
0,5
2,5 мг
52,5 мг
Растворы, электролиты, средства кислотного равновесия, средства питания
0,4
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Калия хлорид
0,5
6 г
60 г
Натрия хлорид изотонический
0,5
1200 мл
12000 мл
Растворы электролитные моно- и поли- компонентные
1
500 мл
2000 мл
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Глицин
0,2
1000 мг
10000 мг
Этилметилгидроксипиридина сукцинат
0,2
100 мг
1000 мг
Метионилглутамилгистидилфенилаланилпролил-глицилпролин
0,2
12 мг
120 мг
Цитофлавин
0,2
20 мл
200 мл
Тиоктовая кислота
0,2
600 мг
6000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,4
Амитриптилин
0,5
30 мг
450 мг
Эсциталопрам
0,5
20 мг
200 мг
Флувоксамин
0,3
150 мг
1500 мг
Флуоксетин
0,2
20 мг
200 мг
Анестетики, миорелаксанты
0,3
Местные анестетики
0,4
Лидокаин
0,7
200 мг
400 мг
Прокаин
0,3
12,5 мг
25 мг
Миорелаксанты
0,6
Тизанидин
0,5
2 мг
32 мг
Толперизон
0,5
150 мг
3150 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,8
Антациды и другие противоязвенные средства
1
Ранитидин
0,2
150 мг
2250 мг
Фамотидин
0,2
20 мг
420 мг
Омепразол
0,2
40 мг
420 мг
Алгедрат + Магния гидрохлорид
0,2
30 мл
630 мл
Алюминия фосфат
0,2
30 мл
630 мл
Прочие средства
0,06
Симетикон
1
240 мг
2400 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,3
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
80 ЕД
Консервированная кровь человека и её компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,1
5 доз
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
0,3
Растворы аминокислот
1
1000 мл
6000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
3000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,1
1000 мл
15000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
23 г
552 г
4. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Субарахноидальное кровоизлияние
Код по МКБ-10: I60
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: без нарушений жизненно важных функций
Условие оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 32622,65 рубля
4.1. Лечение из расчёта 21 дня
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
B01.003.03
Суточное наблюдение врача-реаниматолога
1
5
A05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
1
5
A12.12.002.001
Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование
1
5
A01.23.001
Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
65
A01.23.002
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
65
A01.23.004
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
32
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
20
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
20
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
20
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
32
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
90
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
90
A02.12.001
Исследование пульса
1
90
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
90
A06.03.002.003
Компьютерная томография головы спиральная с контрастным усилением
0,1
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,1
1
A05.12.006
Магнитно-резонансная ангиография с контрастным усилением
0,1
1
A05.23.003
Описание и интерпретация магниторезонансных томограмм
0,1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,8
2
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
0,8
2
A12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
0,3
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
0,1
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,1
1
A06.09.008
Рентгенография лёгких
0,3
1
A06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,3
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,6
2
A02.26.003
Офтальмоскопия
1
1
A11.23.001
Спинномозговая пункция
0,7
2
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,7
2
A09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,7
2
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,7
2
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,7
2
A09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчёт клеток в счётной камере
0,7
2
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
2
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
2
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
2
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
2
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
2
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
2
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
2
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
2
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
2
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
2
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
2
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
2
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
14
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
3
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
3
A09.05.037
Исследование pH крови
0,3
10
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
0,3
10
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
0,3
10
A09.05.038
Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови
1
3
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
A09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови
0,01
1
A09.05.027
Исследование уровня липопротеидов в крови
0,01
1
A09.05.028
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности
0,01
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
2
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
2
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
2
A09.28.003
Определение белка в моче
1
2
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
2
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
2
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
14
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
3
A14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
1
15
A14.31.013
Оценка степени тяжести пролежней
0,1
15
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,2
3
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,4
3
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,6
10
A11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,4
10
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
0,6
15
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
42
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
10
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
40
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
20
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
70
A13.30.003
Психологическая адаптация
1
7
A13.30.005
Психотерапия
1
10
A25.31.018
Расчёт суточной энергетической ценности с учётом физиологической массы тела и физических нагрузок
1
21
A25.18.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии центральной нервной системы
1
21
A25.18.001
Назначение лекарственной терапии при патологии центральной нервной системы
1
21
A25.18.001
Назначение диетической терапии при патологии центральной нервной системы
1
21
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
0,3
60
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,2
2
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,2
15
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,8
42
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжёлого больного
0,5
21
A14.28.001
Пособие при недержании кала
0,1
21
A14.28.005
Пособие при недержании мочи
0,1
42
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,3
14
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
0,3
14
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
0,5
50
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
90
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
90
A14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,8
7
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
25
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
42
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
42
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
90
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
90
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
10
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,6
Наркотические анальгетики
1
Трамадол
1
100 мг
1000 мг
Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты
0,9
Метамизол натрия
0,2
4 г
40 г
Парацетамол
0,5
1 г
10 г
Диклофенак
0,3
200 мг
2000 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Противосудорожные средства
0,4
Карбамазепин
0,3
600 мг
3000 мг
Вальпроевая кислота и её натриевая соль
0,7
1000 мг
3000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,5
Амитриптилин
0,01
30 мг
300 мг
Эсциталопрам
0,5
20 мг
200 мг
Флувоксамин
0,3
150 мг
1500 мг
Флуоксетин
0,2
20 мг
200 мг
Антипсихотические средства
0,5
Сульпирид
1
100 мг
1400 мг
Анксиолитики (транквилизаторы)
0,5
Диазепам
1
10 мг
210 мг
Анестетики, миорелаксанты
0,7
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,7
200 мг
400 мг
Прокаин
0,3
12,5 мг
25 мг
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
0,9
Гепарин натрий
0,4
10000 ЕД
70000 ЕД
Надропарин кальций
0,2
0,6 мг
4,2 мг
Эноксапарин натрий
0,2
160 мг
1120 мг
Дальтепарин натрий
0,2
25000 ЕД
175000 ЕД
Растворы и плазмозаменители
0,5
Гидроксиэтилкрахмал
1
400 мл
1200 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
1000 мл
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
1
Периндоприл
0,05
4 мг
84 мг
Каптоприл
0,3
100 мг
2100 мг
Эналаприл
0,7
40 мг
840 мг
Нимодипин
1
406 мг
4060 мг
Гипотензивные средства
0,2
Верапамил
1
240 мг
5040мг
Амезатония бромид
0,5
5 мг
50 мг
Нитропруссид натрия
0,01
500 мкг
1500 мкг
Вазопрессорные средства
0,5
Допамин
0,45
200 мг
3000 мг
Фенилэфрин
0,1
10 мг
100 мг
Добутамин
0,05
250 мг
2500 мг
Норэпинефрин
0,2
2 мг
10 мг
Эпинефрин
0,2
1 мг
5 мг
Противоаритмические средства
0,3
Бисопролол
0,6
5 мг
105 мг
Метопролол
0,4
100 мг
2100 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Индапамид
0,5
2,5 мг
52,5 мг
Магния сульфат
0,6
2,5 г
25 г
Ацетазоламид
0,3
250 мг
5250 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Калия хлорид
0,5
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,5
1200 мл
12000 мл
Растворы электролитные моно- и поли-компонентные
1
500 мл
2000 мл
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,8
Антациды и другие противоязвенные средства
1
Ранитидин
0,2
150 мг
3150 мг
Фамотидин
0,2
20 мг
420 мг
Омепразол
0,2
40 мг
420 мг
Алгедрат + Магния гидрохлорид
0,2
30 мл
630 мл
Алюминия фосфат
0,2
30 мл
630 мл
Ферменты и антиферменты
1
Апротинин
1
700000 ЕД
1400000 ЕД
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
0,01
Метоклопрамид
1
40 мг
120 мг
Прочие средства
0,06
Симетикон
1
240 мг
2400 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,3
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
4 ЕД
80 ЕД
Средства для лечения аллергических заболеваний
0,8
Антигистаминные препараты
1
Клемастин
0,2
2 мг
42 мг
Хлоропирамин
0,2
50 мг
1050 мг
Лоратадин
0,1
10 мг
210 мг
Дифенгидрамин
0,6
10 мг
210 мг
5. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Внутримозговое кровоизлияние
Код по МКБ-10: I61
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: без нарушения жизненно важных функций
Условие оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 32622,65 рубля
5.1. Лечение из расчёта 21 дня
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
B01.003.03
Суточное наблюдение врача-реаниматолога
1
5
A05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
1
5
A12.12.002.001
Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование
1
5
A01.23.001
Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
65
A01.23.002
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
65
A01.23.004
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
32
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
20
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
20
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
20
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
32
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
90
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
90
A02.12.001
Исследование пульса
1
90
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
90
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
2
A12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
0,3
1
A06.09.008
Рентгенография лёгких
0,3
1
A06.04.015
Рентгенография плечевого сустава
0,4
1
A06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,7
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,2
1
A05.23.003
Описание и интерпретация магнитно резонансных томограмм
0,2
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
0,2
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,2
1
A11.23.001
Спинномозговая пункция
0,1
1
A02.26.003
Офтальмоскопия
1
1
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,1
1
A09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,1
1
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,1
1
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,1
1
A09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчёт клеток в счётной камере
0,1
1
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
2,3
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
2,3
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
2,3
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
2,3
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
2,3
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
2,3
A09.05.002
Оценка гематокрита
0,3
3
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
2,3
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
2,3
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
2,3
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
2,3
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
2,3
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
2,3
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
A09.05.030
Исследование уровня натрия
1
3
A09.05.031
Исследование уровня калия
1
3
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
14
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,3
3
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
0,3
3
A09.05.037
Исследование pH крови
0,4
20
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
0,4
20
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
0,4
20
A09.05.038
Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови
0,4
20
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
2
A09.28.003
Определение белка в моче
1
2
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
2
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
2
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
3,3
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
14
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
A16.23.019
Удаление гематомы головного мозга
0,3
1
A16.23.020
Пластика твердой мозговой оболочки
0,05
1
A16.23.010
Внутричерепной желудочковый шунт
0,1
1
A16.03.050
Пластика дефекта костей черепа
0,05
1
A15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
0,4
15
A11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,4
10
A14.08.004
Отсасывание слизи из носа
0,4
20
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
0,6
15
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
40
A14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
1
15
A14.31.013
Оценка степени тяжести пролежней
0,1
15
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
0,2
15
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,4
3
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,6
3
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
A18.05.012
Гемотрансфузия
1
7
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
2
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
30
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
65
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
25
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
122
A13.30.010
Нейропсихологическое исследование
1
1,5
A13.23.001
Медико-логопедическое исследование при дисфагии
0,3
1
A13.23.002
Медико-логопедическое исследование при афазии
0,7
1
A13.23.003
Медико-логопедическое исследование при дизартрии
0,3
1
A13.23.004
Медико-логопедические процедуры при дисфагии
0,3
54
A13.23.005
Медико-логопедические процедуры при афазии
0,7
54
A13.23.006
Медико-логопедические процедуры при дизартрии
0,3
54
A13.23.007
Медико-логопедические тонально-ритмические процедуры
0,3
15
A13.23.008
Медико-логопедические процедуры с использованием интерактивных информационных технологий
0,3
15
A13.23.009
Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры индивидуальные
0,4
10
A13.23.009.001
Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии индивидуальные
0,3
10
A13.23.009.002
Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии групповые
0,3
5
A13.23.010
Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры групповые
0,3
5
A13.30.003
Психологическая адаптация
0,8
2
A13.30.005
Психотерапия
0,8
10
A13.30.005.001
Арттерапия
0,8
10
A13.30.012
Процедуры по адаптации к условиям микросреды
0,8
10
A13.30.013
Процедуры по адаптации к условиям макросреды
0,5
10
A01.02.002
Визуальное исследование мышц
1
21
A01.02.003
Пальпация мышц
1
21
A02.04.003
Измерение подвижности сустава (углометрия)
1
3
A05.05.009
Стабилометрия
0,6
3
A12.09.004
Гипервентиляционная, ортостатическая пробы
1
5
A02.26.003
Офтальмоскопия
0,5
1
A03.08.002
Фарингоскопия
0,6
1
A03.08.001
Ларингоскопия
0,6
1
A02.25.001
Осмотр органа слуха (отоскопия)
0,5
1
A03.028.01
Объективная аудиометрия
0,2
1
A17.02.002
Функциональная электромиостимуляция с вертикализацией
0,5
10
A13.30.011
Процедуры двигательного праксиса
0,5
10
A19.23.002
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы
1
10
A19.23.002.004
Лечебная физкультура для глазодвигательных мышц
0,8
15
A19.23.002.005
Лечебная физкультура при афазии, дизартрии
0,3
10
A19.23.002.006
Лечебная физкультура при дисфагии
0,3
10
A19.31.006.002
Лечебная физкультура с использованием тренажера
0,5
10
A19.26.001
Упражнения для восстановления и укрепления бинокулярного зрения
0,6
15
A19.23.002.007
Процедуры, направленные на уменьшение спастики
0,7
15
A19.23.002.008
Терренное лечение (лечение ходьбой)
0,7
15
A19.23.004
Коррекция нарушения двигательной функции с использованием компьютерных технологий
0,6
10
A19.23.005
Пособие по восстановлению позо-статических функций
0,8
10
A19.23.006
Динамическая проприокоррекция
0,3
15
A19.31.006
Механотерапия
0,5
1
A19.31.006.001
Роботизированная механотерапия
0,6
1
A21.23.001
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
0,9
10
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,4
10
A17.31.015
Трансцеребральное воздействие магнитными полями
0,5
7
A17.31.020
Воздействие магнитными полями
0,5
7
A22.31.002
Воздействие излучением видимого диапазона
0,6
7
A21.12.002
Перемежающаяся пневмокомпрессия
0,5
7
A22.23.001
Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при болезнях центральной нервной системы и головного мозга
0,5
10
A22.31.006
Вибрационное воздействие
0,3
10
A13.31.001
Обучение самоуходу
0,8
15
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
0,8
15
A13.31.007
Обучение гигиене полости рта
0,8
5
A14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,8
15
A14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
0,8
5
A14.31.018
Обучение пациента перемещению на костылях
0,8
5
A14.31.019
Обучение пациента самопомощи при перемещении с помощью дополнительной опоры
0,8
5
A25.18.003
Назначение лечебно- оздоровительного режима при патологии центральной нервной системы
1
21
A25.18.001
Назначение лекарственной терапии при патологии центральной нервной системы
1
21
A25.18.001
Назначение диетической терапии при патологии центральной нервной системы
1
21
A25.31.018
Расчёт суточной энергетической ценности с учётом физиологической массы тела и физических нагрузок
1
21
A11.16.009
Зондирование желудка
0,1
6
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,1
60
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,1
60
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
0,5
60
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,2
2
A14.28.001
Уход за внешним мочевым катетером
0,2
15
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
42
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжёлого больного
1
21
A14.28.001
Пособие при недержании кала
0,1
21
A14.28.005
Пособие при недержании мочи
0,1
42
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,3
14
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
0,3
14
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
0,5
50
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
42
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
42
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
90
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
90
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
20
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,8
Наркотические анальгетики
1
Трамадол
1
100 мг
1000 мг
Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты
0,9
Метамизол натрия
0,2
4 г
40 г
Парацетамол
0,5
2 г
24 г
Диклофенак
0,3
200 мг
2000 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Противосудорожные средства
0,3
Карбамазепин
0,4
600 мг
6000 мг
Вальпроевая кислота и ее натриевая соль
0,6
1000 мг
10000 мг
Антипсихотические средства
0,5
Сульпирид
1
100 мг
1400 мг
Анксиолитики (транквилизаторы)
0,5
Диазепам
1
10 мг
210 мг
Анестетики, миорелаксанты
0,1
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,7
200 мг
400 мг
Прокаин
0,3
12,5 мг
25 мг
Миорелаксанты
0,3
Тизанидин
0,5
2 мг
32 мг
Пипекурония бромид
0,1
8 мг
112 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,4
100 мг
400 мг
Толперизон
0,5
150 мг
3150 мг
Средства для наркоза
0,2
Тиопентал натрия
0,5
1 г
2 г
Пропофол
0,5
200 мг
400 мг
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Тахокомб
0,3
30 кв. см
30 кв. см
Гепарин натрий
0,3
10000 ЕД
70000 ЕД
Надропарин кальций
0,2
0,6 мг
4,2 мг
Эноксапарин натрий
0,2
160 мг
1120 мг
Дальтепарин натрий
0,3
25 000 ЕД
175000 ЕД
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
1
400 мл
1600 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
20 г
200 г
Средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
1
Периндоприл
0,05
4 мг
84 мг
Каптоприл
0,3
100 мг
3000 мг
Эналаприл
0,7
40 мг
3200 мг
Нимодипин
0,2
406 мг
4060 мг
Гипотензивные средства
0,2
Верапамил
0,8
360 мг
11600 мг
Амезатония бромид
0,5
5 мг
100 мг
Клонидин
0,3
150 мг
2250 мг
Нитропруссид натрия
0,01
500 мкг
1500 мкг
Вазопрессорные средства
0,5
Допамин
0,7
200 мг
3000 мг
Фенилэфрин
0,1
10 мг
100 мг
Добутамин
0,05
250 мг
2500 мг
Норэпинефрин
0,2
2 мг
10 мг
Эпинефрин
0,2
1 мг
5 мг
Противоаритмические средства
0,3
Бисопролол
0,6
5 мг
105 мг
Метопролол
0,4
100 мг
2100 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Магния сульфат
0,6
2,5 г
25 г
Маннитол
0,3
60 г
600 г
Ацетазоламид
0,3
250 мг
2500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Калия хлорид
0,5
6 г
60 г
Натрия хлорид изотонический
0,5
1200 мл
12000 мл
Растворы электролитные моно- и поли-компонентные
1
500 мл
2000 мл
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,8
Антациды и другие противоязвенные средства
1
Ранитидин
0,4
150 мг
6300 мг
Фамотидин
0,4
20 мг
42 мг
Омепразол
0,2
40 мг
840 мг
Алгедрат + Магния гидрохлорид
0,2
30 мл
630 мл
Алюминия фосфат
0,2
30 мл
630 мл
Ферменты и антиферменты
0,8
Апротинин
1
700000 ЕД
1400000 ЕД
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
0,01
Метоклопрамид
1
40 мг
120 мг
Прочие средства
0,06
Симетикон
1
240 мг
2400 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,3
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
4 ЕД
80 ЕД
Средства для лечения аллергических заболеваний
0,8
Антигистаминные препараты
1
Клемастин
0,2
2 мг
42 мг
Хлоропирамин
0,2
50 мг
1050 мг
Лоратадин
0,1
10 мг
210 мг
Дифенгидрамин
0,6
10 мг
210 мг
Консервированная кровь человека и её компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,7
7 доз
Эритроцитная масса
0,3
2 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
0,5
Растворы аминокислот
1
1000 мл
6000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
3000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,1
1000 мл
15000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
23 г
552 г
Аллотранспланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Твердая мозговая оболочка
0,1
30 кв. см
Полиметилметакрилат
0,02
40 г
6. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Инсульт, не уточнённый как кровоизлияние или инфаркт
Код по МКБ-10: I64
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: отсутствие нарушений жизненно-важных функций
Условие оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 32622,65 рубля
6.1. Лечение из расчёта 21 дня
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
B01.003.03
Суточное наблюдение врача-реаниматолога
1
5
A05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
1
5
A12.12.002.001
Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование
1
5
A01.23.001
Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
65
A01.23.002
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
65
A01.23.004
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
32
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
20
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
20
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
20
A01.30.001
Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии
0,1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
32
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
90
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
90
A02.12.001
Исследование пульса
1
90
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
90
A12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
0,3
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
2
A04.10.002
Эхокардиография
0,3
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
1
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,6
1
A06.09.008
Рентгенография лёгких
0,3
1
A06.04.015
Рентгенография плечевого сустава
0,4
1
A06.03.012
Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника
0,5
1
A06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1,2
A11.23.001
Спинномозговая пункция
0,9
1
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,9
1
A09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,9
1
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,9
1
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,9
1
A09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчёт клеток в счётной камере
0,9
1
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
2
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
2
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
2
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
2
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
2
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
2
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
2
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
2
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
2
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
2
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
2
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
2
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
2
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
14
A09.05.030
Исследование уровня натрия
1
2
A09.05.031
Исследование уровня калия
1
2
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
A09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови
0,01
1
A09.05.027
Исследование уровня липопротеидов в крови
0,01
1
A09.05.028
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности
0,01
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
2
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
2
A09.05.037
Исследование pH крови
1
2
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
2
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
2
A09.05.038
Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови
1
2
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
2
A09.28.003
Определение белка в моче
1
2
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
2
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
2
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
14
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2,7
A11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,1
2
A14.08.004
Отсасывание слизи из носа
0,1
30
A14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
0,5
15
A14.31.013
Оценка степени тяжести пролежней
0,1
15
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
0,2
15
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,2
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,2
1
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,4
12
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
42
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
10
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
20
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
15
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
45
A13.30.010
Нейропсихологическое исследование
1
3
A13.23.001
Медико-логопедическое исследование при дисфагии
1
3
A13.23.002
Медико-логопедическое исследование при афазии
0,7
3
A13.23.003
Медико-логопедическое исследование при дизартрии
0,3
3
A13.23.004
Медико-логопедические процедуры при дисфагии
0,3
54
A13.23.005
Медико-логопедические процедуры при афазии
0,7
54
A13.23.006
Медико-логопедические процедуры при дизартрии
0,3
54
A13.23.007
Медико-логопедические тонально-ритмические процедуры
0,3
10
A13.23.008
Медико-логопедические процедуры с использованием интерактивных информационных технологий
0,3
10
A13.23.009
Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры индивидуальные
0,4
10
A13.23.009.001
Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии индивидуальные
0,3
10
A13.23.009.002
Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии групповые
0,3
3
A13.23.010
Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры групповые
0,3
5
A13.30.003
Психологическая адаптация
0,8
2
A13.30.005
Психотерапия
0,8
10
A13.30.005.001
Арттерапия
0,8
10
A13.30.012
Процедуры по адаптации к условиям микросреды
0,8
10
A13.30.013
Процедуры по адаптации к условиям макросреды
0,5
10
A01.02.002
Визуальное исследование мышц
1
21
A01.02.003
Пальпация мышц
1
21
A02.04.003
Измерение подвижности сустава (углометрия)
1
3
A05.05.009
Стабилометрия
0,6
3
A12.09.004
Гипервентиляционная, ортостатическая пробы
0,8
5
A02.26.003
Офтальмоскопия
0,6
1
A03.08.002
Фарингоскопия
0,5
1
A03.08.001
Ларингоскопия
0,6
1
A02.25.001
Осмотр органа слуха (отоскопия)
0,5
1
A03.028.01
Объективная аудиометрия
0,2
1
A17.02.002
Функциональная электромиостимуляция с вертикализацией
0,5
10
A13.30.011
Процедуры двигательного праксиса
0,5
10
A19.23.002
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы
0,5
15
A19.23.002.004
Лечебная физкультура для глазодвигательных мышц
0,8
15
A19.23.002.005
Лечебная физкультура при афазии, дизартрии
0,3
10
A19.23.002.006
Лечебная физкультура при дисфагии
0,3
10
A19.31.006.002
Лечебная физкультура с использованием тренажера
0,8
10
A19.26.001
Упражнения для восстановления и укрепления бинокулярного зрения
0,6
15
A19.23.002.007
Процедуры, направленные на уменьшение спастики
0,7
15
A19.23.002.008
Терренное лечение (лечение ходьбой)
0,7
5
A19.23.004
Коррекция нарушения двигательной функции с использованием компьютерных технологий
0,6
10
A19.23.005
Пособие по восстановлению позо- статических функций
0,8
10
A19.23.006
Динамическая проприокоррекция
0,3
15
A19.31.006
Механотерапия
0,8
10
A19.31.006.001
Роботизированная механотерапия
0,4
10
A21.23.001
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
0,9
10
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,4
10
A17.31.015
Трансцеребральное воздействие магнитными полями
0,5
10
A17.31.020
Воздействие магнитными полями
0,5
7
A22.31.002
Воздействие излучением видимого диапазона
0,3
7
A21.12.002
Перемежающаяся пневмокомпрессия
0,5
7
A22.23.001
Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при болезнях центральной нервной системы и головного мозга
0,5
10
A22.31.006
Вибрационное воздействие
0,3
10
A13.31.001
Обучение самоуходу
0,8
16
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
0,8
16
A13.31.007
Обучение гигиене полости рта
0,8
16
A14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,8
7
A14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
0,8
7
A14.31.018
Обучение пациента перемещению на костылях
0,7
7
A14.31.019
Обучение пациента самопомощи при перемещении с помощью дополнительной опоры
0,7
7
A25.31.018
Расчёт суточной энергетической ценности с учётом физиологической массы тела и физических нагрузок
1
21
A25.18.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии центральной нервной системы
1
21
A25.18.001
Назначение лекарственной терапии при патологии центральной нервной системы
1
21
A25.18.002
Назначение диетической терапии при патологии центральной нервной системы
1
21
A11.16.009
Зондирование желудка
0,1
6
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,1
60
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,1
60
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
0,3
60
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,2
2
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,2
15
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,8
21
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжёлого больного
0,5
21
A14.28.001
Пособие при недержании кала
0,1
21
A14.28.005
Пособие при недержании мочи
0,1
42
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,3
14
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
0,3
14
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
30
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
42
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
42
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
90
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
90
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
45
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
1
Периндоприл
0,4
8 мг
168 мг
Эналаприл
0,2
15 мг
315 мг
Ирбесартан
0,1
150 мг
2400 мг
Лозартан
0,1
50 мг
850 мг
Кандесартан
0,1
8 мг
168 мг
Эпросартан
0,1
600 мг
10200 мг
Противоаритмические средства
0,3
Бисопролол
0,5
5 мг
105 мг
Метопролол
0,5
100 мг
1000 мг
Гипотензивные средства
0,2
Амлодипин
0,8
7,5 мг
120 мг
Верапамил
0,1
240 мг
5040 мг
Фелодипин
0,1
7,5 мг
120 мг
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Гепарин натрий
0,4
10000 ЕД
70000 ЕД
Надропарин кальций
0,2
0,6 мг
4,2 мг
Эноксапарин натрий
0,2
160 мг
1120 мг
Дальтепарин натрий
0,2
25000 ЕД
175000 ЕД
Растворы и плазмозаменители
0,5
Гидроксиэтилкрахмал
1
400 мл
2000 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Магния сульфат
0,6
2,5 г
25 г
Индапамид
0,5
2,5 мг
52,5 мг
Растворы, электролиты, средства кислотного равновесия, средства питания
0,4
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Калия хлорид
0,5
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,5
1200 мл
12000 мл
Растворы электролитные моно- и поли- компонентные
1
500 мл
500 мл
Препараты плазмы
Альбумин
1
20 г
200 г
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Глицин
0,2
1000 мг
21000 мг
Этилметилгидрксипиридина сукцинат
0,2
100 мг
2100 мг
Метионил-лутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин
0,2
12 мг
120 мг
Цитофлавин
0,2
20 мл
200 мл
Тиоктовая кислота
0,2
600 мг
6000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,4
Эсциталопрам
0,5
20 мг
200 мг
Флувоксамин
0,3
150 мг
1500 мг
Флуоксетин
0,2
20 мг
200 мг
Анестетики, миорелаксанты
0,9
Миорелаксанты
0,4
Тизанидин
0,5
2 мг
32 мг
Толперизон
0,5
150 мг
3150 мг
Местные анестетики
0,9
Лидокаин
0,7
200 мг
400 мг
Прокаин
0,3
12,5 мг
25 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,8
Антациды и другие противоязвенные средства
1
Ранитидин
0,3
150 мг
6300 мг
Фамотидин
0,3
20 мг
420 мг
Омепразол
0,4
40 мг
840 мг
Алгедрат + Магния гидрохлорид
0,2
30 мл
630 мл
Алюминия фосфат
0,2
30 мл
630 мл
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
0,01
Метоклопрамид
1
40 мг
120 мг
Прочие средства
0,06
Симетикон
1
240 мг
2400 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,3
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
4 ЕД
80 ЕД
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
0,3
Растворы аминокислот
1
1000 мл
6000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
3000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,1
1000 мл
15000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
23 г
552 г
7. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Инсульт, не уточнённый как кровоизлияние или инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, внутримозговое кровоизлияние, инфаркт мозга.
Код по МКБ-10: I60, I61, I63, I64
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: нарушение жизненно важных функций
Условие оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 32622,65 рубля
7.1. Лечение из расчёта 21 дня
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
B01.003.03
Суточное наблюдение врача-реаниматолога
1
21
A05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
1
21
A12.12.002.001
Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование
1
21
A01.23.002
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
190
A01.23.004
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
180
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
40
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
40
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
40
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
60
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
90
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
90
A02.12.001
Исследование пульса
1
90
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
90
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
10
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
10
A04.10.002
Эхокардиография
0,3
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,9
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,6
1
A06.09.008
Рентгенография лёгких
1
2
A06.04.015
Рентгенография плечевого сустава
0,5
1
A06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1,5
2
A11.23.001
Спинномозговая пункция
0,5
1
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,5
1
A09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,5
1
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,5
1
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,5
1
A09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчёт клеток в счётной камере
0,5
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,1
1
A05.23.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
0,1
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
0,3
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,3
1
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
5
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
5
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
5
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
5
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
5
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
5
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
8
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
5
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
5
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
5
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
5
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
5
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
5
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
20
A09.05.030
Исследование уровня натрия
1
15
A09.05.031
Исследование уровня калия
1
15
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
4
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
4
A09.05.037
Исследование pH крови
1
10
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
10
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
10
A09.05.038
Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови
1
10
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
5
A09.28.003
Определение белка в моче
1
5
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
5
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
5
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
15
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
10
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
60
A18.05.012
Гемотрансфузия
1
5
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
10
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
20
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
20
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
50
A03.09.001
Бронхоскопия
1
10
A16.08.003
Постановка временной трахеостомы
1
10
A16.08.019
Смена трахеостомической трубки
1
10
A14.08.002
Пособие при трахеостоме
1
10
A16.09.011
Искусственная вентиляция лёгких
1
20
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
1
180
A14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
180
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
15
A14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
1
30
A14.31.013
Оценка степени тяжести пролежней
0,3
30
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
60
A13.30.010
Нейропсихологическое исследование
0,1
1
A13.23.001
Медико-логопедическое исследование при дисфагии
1
1
A13.23.002
Медико-логопедическое исследование при афазии
0,05
1
A13.23.003
Медико-логопедическое исследование при дизартрии
0,05
1
A19.23.002.006
Лечебная физкультура при дисфагии
0,3
21
A01.02.002
Визуальное исследование мышц
1
7
A01.02.003
Пальпация мышц
1
7
A02.04.003
Измерение подвижности сустава (углометрия)
1
3
A02.26.003
Офтальмоскопия
0,1
1
A03.08.002
Фарингоскопия
1
2
A03.08.001
Ларингоскопия
1
2
A01.03.002
Визуальное исследование костной системы
1
7
A22.31.006
Вибрационное воздействие
0,05
10
A19.23.002.007
Процедуры, направленные на уменьшение спастики
0,4
15
A19.23.005
Пособие по восстановлению позостатических функций
1
10
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,4
10
A17.02.002
Функциональная электромиостимуляция с вертикализацией
0,2
10
A22.31.002
Воздействие излучением видимого диапазона
0,3
8
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,4
10
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
180
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
0,7
16
A14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,7
7
A25.31.018
Расчёт суточной энергетической ценности с учётом физиологической массы тела и физических нагрузок
1
30
A25.18.001
Назначение лекарственной терапии при патологии центральной нервной системы
1
30
A25.18.001
Назначение диетической терапии при патологии центральной нервной системы
1
30
A25.18.003
Назначение лечебно- оздоровительного режима при патологии центральной нервной системы
1
30
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
180
A11.16.009
Зондирование желудка
1
6
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
180
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
1
180
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
180
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
60
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
60
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
10
A14.28.001
Уход за внешним мочевым катетером
1
30
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжёлого больного
1
30
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
60
A14.28.001
Пособие при недержании кала
0,2
30
A14.28.005
Пособие при недержании мочи
0,2
60
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,3
15
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
0,3
30
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
60
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
90
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
90
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
5
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Глицин
0,25
1000 мг
10000 мг
Этилметилгидроксипиридина сукцинат
0,25
100 мг
1000 мг
Метионил- глутамил- гистдил- фенилаланил-пролил-глицил- пролин
0,25
12 мг
120 мг
Цитофлавин
0,25
20 мл
200 мл
Противосудорожные средства
0,2
Вальпроевая кислота и ее натриевая соль
0,5
300 мг
3000 мг
Карбамазепин
0,5
200 мг
18000 мг
Анксиолитики (транквилизаторы)
0,5
Диазепам
1
10 мг
280 мг
Антипсихотические средства
0,15
Сульпирид
1
100 мг
1400 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,5
200 мг
400 мг
Прокаин
0,5
12,5 мг
25 мг
Миорелаксанты
1
Баклофен
0,2
10 мг
160 мг
Тизанидин
0,4
2 мг
32 мг
Толперизон
0,4
150 мг
3150 мг
Пипекурония бромид
0,1
8 мг
240 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,4
100 мг
1000 мг
Средства для наркоза
1
Тиопентал натрия
0,5
1 г
30 г
Пропофол
0,5
200 мг
6000 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,8
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Ацетилсалициловая кислота
0,6
100 мг
3000 мг
Парацетамол
0,5
1 г
8 г
Наркотические анальгетики
0,1
Трамадол
1
100 мг
1000 мг
Средства, влияющие на кровь
0,7
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Гепарин натрий
0,2
10000 ЕД
100000 ЕД
Надропарин кальций
0,3
0,6 мг
6 мг
Дальтепарин натрий
0,2
25000 ЕД
175000 ЕД
Эноксапарин натрий
0,2
160 мг
1600 мг
Варфарин
0,01
5 мг
150 мг
Тахокомб
0,2
30 кв. см
30 кв. см
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
1
400 мл
4000 мл
Декстран
0,9
200 мл
2000 мл
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
500 мл
500 мл
Препараты плазмы
0,6
Альбумин
1
400 мл
4000 мл
Гиполипидемические средства
0,01
Симвастатин
0,5
20 мг
420 мг
Аторвастатин
0,5
20 мг
420 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Эналаприл
1
15 мг
450 мг
Нимодипин
0,3
2 мг
14 мг
Гипотензивные средства
0,2
Верапамил
1
240 мг
7200 мг
Амезатония бромид
0,5
5 мг
50 мг
Клонидин
0,3
150 мкг
1500 мкг
Нитропруссид натрия
0,01
500 мг
1500 мг
Противоаритмические средства
0,3
Бисопролол
0,4
5 мг
150 мг
Метопролол
0,3
100 мг
3000 мг
Амиодарон
0,3
600 мг
18000 мг
Вазопрессорные средства
0,5
Допамин
0,7
200 мг
3000 мг
Фенилэфрин
0,1
10 мг
100 мг
Добутамин
0,05
250 мг
2500 мг
Норэпинефрин
0,2
2 мг
10 мг
Эпинефрин
0,2
1 мг
5 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Магния сульфат
0,6
2,5 г
25 г
Маннитол
0,3
60 г
600 г
Ацетазоламид
0,3
250 мг
2500 мг
Растворы, электролиты, средства кислотного равновесия
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Калия хлорид
0,5
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,5
1200 мл
12000 мл
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,4
Антациды и другие противоязвенные средства
1
Ранитидин
0,3
150 мг
4500 мг
Фамотидин
0,3
20 мг
600 мг
Омепразол
0,4
20 мг
600 мг
Алгедрат + Магния гидрохлорид
0,2
30 мл
900 мл
Алюминия фосфат
0,2
30 мл
900 мл
Ферменты и антиферменты
0,1
Апротинин
1
700000 ЕД
1400000 ЕД
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
0,3
Метоклопрамид
1
40 мг
120 мг
Прочие средства
0,3
Симетикон
1
240 мг
2400 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,3
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
4 ЕД
80 ЕД
Консервированная кровь человека и её компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,7
7 доз
Эритроцитная масса
0,3
3 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
6000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
3000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
1
1000 мл
20000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
23 г
552 г
8. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Инсульт, не уточнённый как кровоизлияние или инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, внутримозговое кровоизлияние, инфаркт мозга
Код по МКБ-10: I60, I61, I63, I64
Фаза: ранний восстановительный
Стадия: ранняя нейрореабилитация
Осложнение: вне зависимости от наличия или отсутствия осложнений, без нарушений жизненно важных функций
Условие оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 32622,65 рубля
8.1. Лечение из расчёта 21 дня
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.23.001
Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
50
A01.23.002
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
50
A01.23.003
Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
50
A01.23.004
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
50
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
48
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
30
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
30
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
30
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
90
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
90
A02.12.001
Исследование пульса
1
90
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
3
A05.10.004
Холтеровское мониторирование
0,15
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,1
1
A05.31.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансной томограммы
0,1
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
0,2
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,2
1
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
2
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
2
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
2
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
2
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
2
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
2
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
2
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
A09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови
1
1
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
A09.05.027
Исследование уровня липопротеидов в крови
1
1
A09.05.028
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности
1
1
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,1
1
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
0,1
1
A09.05.030
Исследование уровня натрия
1
2
A09.05.031
Исследование уровня калия
1
2
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
2
A09.28.003
Определение белка в моче
1
2
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
2
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
2
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,2
2
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,2
30
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
18
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
18
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
18
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
54
A13.30.010
Нейропсихологическое исследование
1
1
A13.23.001
Медико-логопедическое исследование при дисфагии
1
1
A13.23.002
Медико-логопедическое исследование при афазии
0,7
1
A13.23.003
Медико-логопедическое исследование при дизартрии
0,3
1
A01.02.002
Визуальное исследование мышц
1
21
A01.02.003
Пальпация мышц
1
21
A02.04.003
Измерение подвижности сустава (углометрия)
1
21
A05.05.009
Стабилометрия
0,6
3
A12.09.004
Гипервентиляционная, ортостатическая пробы
1
5
A03.08.002
Фарингоскопия
0,5
1
A03.08.001
Ларингоскопия
0,6
1
A02.25.001
Осмотр органа слуха (отоскопия)
0,5
1
A03.028.01
Объективная аудиометрия
0,2
1
A06.04.015
Рентгенография плечевого сустава
0,4
1
A06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,4
1
A13.30.003
Психологическая адаптация
0,8
2
A13.30.005
Психотерапия
0,8
10
A13.30.005.001
Арттерапия
0,8
10
A13.30.012
Процедуры по адаптации к условиям микросреды
0,8
10
A13.30.013
Процедуры по адаптации к условиям макросреды
0,5
10
A13.23.004
Медико-логопедические процедуры при дисфагии
0,3
54
A13.23.005
Медико-логопедические процедуры при афазии
0,7
54
A13.23.006
Медико-логопедические процедуры при дизартрии
0,3
54
A13.23.007
Медико-логопедические тонально-ритмические процедуры
0,3
15
A13.23.008
Медико-логопедические процедуры с использованием интерактивных информационных технологий
0,3
15
A13.23.009
Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры индивидуальные
0,3
15
A13.23.009.001
Нейропсихологические коррекционно- восстановительные процедуры при афазии индивидуальные
0,7
15
A13.23.010
Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры групповые
0,3
3
A17.02.002
Функциональная электромиостимуляция с вертикализацией
0,5
10
A13.23.010.002
Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии групповые
0,3
3
A13.30.011
Процедуры двигательного праксиса
0,5
10
A19.23.002
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы
0,5
15
A19.23.002.004
Лечебная физкультура для глазодвигательных мышц
0,8
15
A19.23.002.005
Лечебная физкультура при афазии, дизартрии
0,3
10
A19.23.002.006
Лечебная физкультура при дисфагии
0,3
10
A19.23.002.007
Процедуры, направленные на уменьшение спастики
0,7
15
A19.23.002.008
Терренное лечение (лечение ходьбой)
0,7
5
A19.23.004
Коррекция нарушения двигательной функции с использованием компьютерных технологий
0,8
10
A19.23.005
Пособие по восстановлению позо-статических функций
0,8
10
A19.23.006
Динамическая проприокоррекция
0,3
15
A19.31.006
Механотерапия
0,8
10
A19.31.006.001
Роботизированная механотерапия
0,4
10
A19.31.006.002
Лечебная физкультура с использованием тренажера
0,8
10
A19.26.001
Упражнения для восстановления и укрепления бинокулярного зрения
0,6
15
A21.23.001
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
0,5
10
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,4
10
A17.31.015
Трансцеребральное воздействие магнитными полями
0,5
10
A17.31.020
Воздействие магнитными полями
0,5
7
A22.31.002
Воздействие излучением видимого диапазона
0,3
7
A21.12.002
Перемежающаяся пневмокомпрессия
0,5
7
A22.23.001
Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при болезнях центральной нервной системы и головного мозга
0,5
10
A22.31.006
Вибрационное воздействие
0,3
10
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
A13.31.007
Обучение гигиене полости рта
1
1
A14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
A14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
A14.31.018
Обучение пациента перемещению на костылях
0,7
5
A14.31.019
Обучение пациента самопомощи при перемещении с помощью дополнительной опоры
0,7
5
A25.31.018
Расчёт суточной энергетической ценности с учётом физиологической массы тела и физических нагрузок
1
24
A25.18.001
Назначение лекарственной терапии при патологии центральной нервной системы
1
24
A25.18.001
Назначение диетической терапии при патологии центральной нервной системы
1
24
A25.18.003
Назначение лечебно- оздоровительного режима при патологии центральной нервной системы
1
24
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,2
2
A14.28.001
Пособие при недержании кала
0,1
10
A14.28.005
Пособие при недержании мочи
0,1
10
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,1
48
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,1
24
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,1
12
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,5
72
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,1
72
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,5
24
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,5
24
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,6
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Ацетилсалициловая кислота
1
100 мг
2400 мг
Средства, влияющие на кровь
0,4
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Клопидогрел
0,1
75 мг
1800 мг
Тиклопидин
0,1
500 мг
12000 мг
Дипиридамол
0,6
400 мг
12000 мг
Варфарин
0,1
5 мг
120 мг
Пентоксифиллин
0,1
600 мг
14400 мг
Средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,5
Периндоприл
0,5
8 мг
192 мг
Эналаприл
0,2
15 мг
360 мг
Ирбесартан
0,1
150 мг
3600 мг
Кандесартан
0,2
20 мг
480 мг
Лозартан
0,1
50 мг
1200 мг
Эпросартан
0,3
600 мг
14400 мг
Противоаритмические средства
0,3
Бисопролол
0,5
5 мг
120 мг
Метопролол
0,5
100 мг
2400 мг
Гипотензивные средства
0,2
Амлодипин
0,8
7,5 мг
180 мг
Верапамил
0,1
240 мг
5760 мг
Фелодипин
0,1
7,5 мг
180 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,8
Диуретики
1
Гидрохлоротиазид
0,3
25 мг
600 мг
Индапамид
0,7
2,5 мг
60 мг
Анестетики, миорелаксанты
0,8
Миорелаксанты
1
Тизанидин
0,5
2 мг
32 мг
Толперизон
0,5
150 мг
3600 мг
Баклофен
0,1
10 мг
240 мг
Ботулинический токсин
0,01
100 ЕД
100 ЕД
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,7
Амитриптилин
0,01
30 мг
720 мг
Эсциталопрам
0,4
20 мг
480 мг
Флувоксамин
0,3
150 мг
3600 мг
Флуоксетин
0,1
20 мг
480 мг
Милнаципран
0,1
100 мг
24000 мг
Пароксетин
0,05
20 мг
480 мг
Сульпирид
0,01
100 мг
2400 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Метионил- глутамил- гистидил- фенилаланил- пролил-глицил- пролин
0,1
12 мг
288 мг
Гинкго билоба двулопастного листьев экстракт
0,1
240 мг
5760 мг
Фенилоксопирро-лидинилацетамид
0,1
100 мг
2400 мг
Бетагистин
0,3
32 мг
640 мг
Пирацетам
0,1
5 мг
900 мг
Винпоцетин
0,1
5 мг
900 мг
Тиоктовая кислота
0,2
600 мг
6000 мг
Ингибиторы ацетилхолинэстеразы
0,4
Галантамин
0,7
16 мг
384 мг
Ривастигмин
0,1
4,5 мг
108 мг
Ипидакрин
0,1
40 мг
960 мг
Холина альфосцерат
0,1
1200 мг
28800 мг
5 Медико-экономический стандарт при оказании
медицинской помощи больным
при синдроме дыхательного расстройства у новорожденного
в условиях стационара
(наименование с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 01.07.2011г. №232)
Модель пациента:
Категория возрастная: дети (новорожденные)
Нозологическая форма: Синдром дыхательного расстройства у новорожденного (болезнь гиалиновых мембран)
Код по МКБ-10: Р22.0
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Категория возрастная: дети
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 92721,75 рубль
1.1. Диагностика
(с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 01.07.2011г. №232)
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.31.006
Оценка состояния новорожденного общетерапевтический по шкале Апгар
1
1
А01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза
1
1
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.03.002
Измерение окружности головы
1
1
А02.09.002
Измерение окружности груди
1
1
А01.31.008
Оценка гестационного возраста новорожденного по шкале Балорда
0,5
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
А12.13.001
Оценка периферического сосудистого сопротивления
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
А03.08.001
Ларингоскопия
0,9
1
А11.16.009
Зондирование желудка
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
2
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
4
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,5
1
В03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
1
В03.016.06
Анализ мочи общий
1
1
А09.05.037
Исследование pH крови
1
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода в крови
1
1
А12.05.032
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
1
1
А04.23.001
Ультразвуковое исследование головного мозга
1
1
А04.12.003
Ультразвуковая допплерография аорты
0,7
1
А04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,7
1
А04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,7
1
А12.12.001
Оценка объема циркулирующей крови
1
1
А12.12.002
Оценка дефицита циркулирующей крови
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезенки
1
1
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,5
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
0,5
1
А06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
1
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
1
А09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
1
1
А09.05.212
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
1
1
А09.05.034
Исследование уровня хлоридов в крови
1
1
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартат- трансаминазы в крови
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
1
1
А12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
0,5
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,5
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
0,5
1
А09.05.048
Исследование уровня плазминогена в крови
0,5
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,5
1
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови (А, В, 0)
0,5
1
А12.05.005
Определение основных групп крови
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А12.05.009
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)
0,1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
0,05
1
А26.06.042
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS , a-NS , a-NS ) 3 4 5 Hepatitis C virus
0,05
1
А26.06.018
Определение антител класса A, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia trachomatis
0,3
1
А26.06.015
Определение антител класса A, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia spp.
0,3
1
А26.06.016
Определение антител класса A, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia pheumoniae
0,3
1
А26.06.057
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Mycoplasma pheumoniae
0,3
1
А26.06.072
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Ureaplasma urealiticum
0,3
1
А26.06.045
Определение антител класса M, G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2
0,3
1
А26.06.046
Определение низкоавидных антител класса G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2
0,3
1
А26.06.022
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Cytomegalovirus
0,3
1
А26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,1
1
А26.05.005
Микробиологическое исследование крови на грибы
0,1
1
А26.05.007
Микробиологическое исследование крови на облигатные анаэробные микроорганизмы
0,1
1
А26.08.005
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
А26.09.010
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,9
1
А26.19.008
Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
1
1
А26.26.004
Бактериологическое исследование отделяемого конъюнктивы (слёзная жидкость) на аэробные и факультативно-анаэробные условно- патогенные микроорганизмы
0,1
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
3
1.2. Лечение из расчёта 30 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее количество
А14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
15
А01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический
1
30
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
60
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
60
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
60
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
30
А02.12.001
Исследование пульса
1
30
А12.13.001
Оценка периферического сосудистого сопротивления
1
5
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
А14.01.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
2
А02.31.001
Термометрия общая
1
30
А12.31.003
Суточное прикроватное мониторирование жизненно важных функций и параметров
1
15
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
60
А12.05.032
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
1
40
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа крови
1
40
А12.05.026
Исследование уровня кислорода в крови
1
40
А09.05.037
Исследование pH крови
1
40
В01.023.01
Приём (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный
1
1
В01.010.01
Приём (осмотр, консультация) детского хирурга первичный
0,1
1
В01.029.01
Приём (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
1
1
В01.024.01
Приём (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный
0,1
1
В01.023.02
Приём (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный
1
3
В01.010.02
Приём (осмотр, консультация) детского хирурга повторный
0,05
1
В01.029.02
Приём (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
0,5
1
В01.024.02
Приём (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга повторный
0,1
2
А16.23.001
Пункция желудочка головного мозга
0,1
3
А04.23.001
Ультразвуковое исследование головного мозга
1
5
А04.10.002
Эхокардиография
1
2
А04.12.003
Ультразвуковая допплерография аорты
0,7
3
А04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,7
3
А04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,7
3
А12.12.001
Оценка объема циркулирующей крови
1
3
А12.12.002
Оценка дефицита циркулирующей крови
1
3
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
0,1
1
А04.09.001
Ультразвуковое исследование плевры
0,2
4
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
2
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезенки
1
2
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
0,1
2
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
0,2
2
А04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
0,1
2
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,2
2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
3
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
5
А06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
5
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
1
2
А06.23.004
Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга
0,05
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,01
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,01
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,01
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
3
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
3
А09.05.048
Исследование уровня плазминогена в крови
0,5
3
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
3
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
3
В03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
10
В03.016.06
Анализ мочи общий
1
3
А11.28.005
Получение стерильного препарата мочи
0,1
2
А11.28.008
Инстилляция мочевого пузыря
0,1
2
А09.28.006
Исследование уровня креатинина в моче
0,1
1
А09.28.009
Исследование уровня мочевины в моче
0,1
1
А12.28.002
Исследование функции нефронов (клиренс)
0,1
2
А12.28.003
Тесты тубулярной реабсорбции
0,1
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
5
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
5
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
5
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
5
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
30
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
10
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
5
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
5
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
5
А09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
1
5
А09.05.212
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
1
5
А09.05.132
Исследования уровня общего магния в сыворотке крови
0,05
5
А09.05.034
Исследование уровня хлоридов в крови
1
5
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
5
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
5
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
5
А09.05.044
Исследование уровня гамма-глютаминтрансферазы в крови
0,2
5
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
1
3
А09.05.063
Исследование связывания трийодтиронина (Т-3) в крови
0,1
1
А09.05.061
Исследование уровня общего тироксина сыворотки (Т-4) крови
0,1
1
А09.05.064
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови
0,1
1
А09.05.090
Исследование уровня тиреотропного гормона
0,1
1
А09.05.038
Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови
1
2
А09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
0,5
2
А26.06.018
Определение антител класса A, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia trachomatis
0,1
1
А26.06.015
Определение антител класса A, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia spp.
0,1
1
А26.06.016
Определение антител класса A, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia pheumoniae
0,1
1
А26.06.057
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Mycoplasma pheumoniae
0,1
1
А26.06.072
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Ureaplasma urealiticum
0,1
1
А26.06.045
Определение антител класса M, G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2
0,2
1
А26.06.046
Определение низкоавидных антител класса G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2
0,2
1
А26.06.022
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Cytomegalovirus
0,2
1
А26.06.018
Молекулярно-биологическое исследование крови на Ureaplasma urealiticum
0,1
1
А26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,1
1
А26.05.005
Микробиологическое исследование крови на грибы
0,1
1
А26.05.007
Микробиологическое исследование крови на облигатные анаэробные микроорганизмы
0,1
1
А26.01.001
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,1
1
А26.08.005
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
5
А26.09.010
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,8
5
А26.19.008
Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
1
5
А26.26.004
Бактериологическое исследование отделяемого конъюнктивы (слёзная жидкость) на аэробные и факультативно-анаэробные условно- патогенные микроорганизмы
0,1
2
А26.01.001.001
Бактериологическое исследование отделяемого из пупочной ранки
0,1
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
12
А26.23.006
Микробиологическое исследование спинно-мозговой жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,2
2
А26.28.003
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно- анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,1
2
А12.06.016
Серологические реакции на различные инфекции, вирусы
0,05
2
А09.09.002
Цитологическое исследование плевральной жидкости
0,05
1
А09.09.003
Биохимическое исследование плевральной жидкости
0,05
1
А09.09.011
Исследование физических свойств плевральной жидкости
0,05
1
А09.09.012
Исследование уровня белка в плевральной жидкости
0,05
1
А09.09.015
Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости
0,05
1
А26.09.012
Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,05
1
А26.31.001
Бактериологическое исследование перитонеальной жидкости на аэробные и факультативно- анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,01
1
А09.19.002
Исследование кала на скрытую кровь
0,2
1
А12.25.004
Исследование слуха у новорожденного с помощью звукореактотестов
0,7
1
В03.029.01
Комплекс исследований для диагностики нарушения зрения у новорожденного
0,7
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
40
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
10
А11.12.013
Взятие крови из центральной вены
0,5
5
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,7
2
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
5
А11.12.004
Катетеризация пупочных сосудов у новорожденных
0,9
1
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,5
10
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
10
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
200
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
1
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
1
А18.05.012.001
Операция заменного переливания крови
0,05
1
А11.31.001
Парацентез
0,01
1
А16.31.007
Дренаж перитонеальный
0,01
1
А18.31.001
Перитонеальный диализ
0,01
5
А09.31.001
Исследование физических свойств перитонеальной (асцитической) жидкости
0,01
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,05
1
А16.11.003
Дренирование средостения
0,01
1
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,5
10
А20.09.002
Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях лёгких
0,9
15
А03.08.001
Ларингоскопия
0,9
3
А11.08.009
Интубация трахеи
0,9
3
А11.09.007
Эндотрахеальное введение лекарственных средств
0,9
3
А16.09.011
Искусственная вентиляция лёгких
0,9
10
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,9
10
А16.09.011.001
Высокочастотная искусственная вентиляция лёгких
0,4
5
А16.09.011.002
Неинвазивная искусственная вентиляция лёгких
0,9
7
А12.09.001
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков
1
10
А11.09.004
Пункция плевральной полости
0,05
2
А16.09.004
Разрез грудной стенки и плевры (дренирование плевральной полости)
0,04
1
А14.31.010
Уход за дренажом
0,04
5
А11.10.004
Пункция перикарда
0,01
1
А21.10.001
Массаж сердца
0,2
1
А11.23.001
Спинно-мозговая пункция
0,2
1
А09.23.008
Исследование физических свойств спинно-мозговой жидкости
0,2
2
А09.23.001
Цитологическое исследование клеток спинно-мозговой жидкости
0,2
2
А09.23.002
Определение крови в спинно-мозговой жидкости
0,2
2
А09.23.005
Исследование уровня белка в спинно-мозговой жидкости
0,2
2
А09.23.011
Микроскопическое исследование спинно-мозговой жидкости, подсчёт клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,2
2
А20.01.005
Фототерапия кожи
1
5
А25.31.012
Назначение лекарственной терапии реаниматологом
1
10
А25.31.013
Назначение диетической терапии реаниматологом
1
10
А25.31.014
Назначение лечебно- оздоровительного режима реаниматологом
1
10
А25.31.020
Назначение лекарственной терапии при патологии у новорожденного
1
20
А25.31.021
Назначение диетической терапии при патологии у новорожденного
1
20
А25.31.022
Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии у новорожденного
1
20
А14.31.008
Уход за пупочной ранкой новорожденного
1
10
А02.01.001
Измерение массы тела
1
30
А02.03.002
Измерение окружности головы
1
5
А14.31.009
Пеленание новорожденного
1
120
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
30
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
60
А11.16.009
Зондирование желудка
1
20
А11.16.008
Промывание желудка
0,5
2
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
1
10
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
180
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
10
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
5
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
1
10
А09.28.022
Определение объема мочи
1
10
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
10
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
10
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
60
А14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
10
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
А13.31.006
Обучение уходу за больным ребенком
1
1
А14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
1
5
А21.31.005
Массаж грудной клетки
0,8
10
А21.31.002
Массаж и гимнастика у детей раннего возраста
1
10
А21.31.003
Массаж при заболеваниях нервной системы у детей раннего возраста
0,5
10
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
10
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
0,9
Оксациллин
0,3
60 мг
840 мг
Ампициллин
0,3
225 мг
3150 мг
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,3
90 мг
1260 мг
Цефуроксим
0,7
45 мг
630 мг
Цефоперазон
0,7
450 мг
6300 мг
Цефотаксим
0,7
300 мг
4200 мг
Цефоперазон + сульбактам
0,7
240 мг
3360 мг
Цефтриаксон
0,7
75 мг
1050 мг
Цефтазидим
0,3
45 мг
630 мг
Амикацин
0,3
22,5 мг
105 мг
Ванкомицин
0,5
45 мг
630 мг
Эритромицин
0,1
120 мг
1680 мг
Противомалярийные и противопротозойные средства
0,2
Метронидазол
1
22,5 мг
315 мг
Противогрибковые средства
0,5
Флуконазол
1
15 мг
210 мг
Амфотерицин В
0,15
3 мг
42 мг
Прочие средства для профилактики и лечения инфекций
1
Бифидобактерии бифидум
1
10 доз
600 доз
Лактобактерии ацидофильные
1
3 дозы
540 доз
Противовирусные средства
0,05
Ацикловир
1
45 мг
450 мг
Иммуноглобулины
1
Иммуноглобулин человека нормальный
1
1 г
4 г
Иммуноглобулин против цитомегаловируса
0,05
6 мл (600 мг)
24 мл (2400 мг)
Иммуноглобулин человека нормальный (IgG + IgM + IgA)
0,8
7,5 мл
30 мл
Иммуноглобулин против гепатита В человека
0,05
1 мл
2 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Гепарин натрия
0,7
1200 МЕ
16800 МЕ
Этамзилат
1
36 мг
144 мг
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
50 мл
150 мл
Декстроза
1
23 г
460 г
Препараты плазмы
0,5
Альбумин
1
25 мл
125 мл
Противоанемические средства
0,9
Эпоэтин альфа
0,5
375 МЕ
6750 МЕ
Эпоэтин бета
0,5
375 МЕ
6750 МЕ
Фолиевая кислота
1
50 мкг
1500 мкг
Железа (III) гидроксид полимальтозат
0,5
3 кап.
135 кап.
Железа хлорид
0,5
3 мг
135 мг
Анестетики, миорелаксанты
0,5
Средства для наркоза
0,5
Тиопентал натрия
1
6 мг
18 мг
Миорелаксанты
0,5
Пипекурония бромид
0,33
180 мкг
900 мкг
Векурония бромид
0,33
225 мкг
1125 мкг
Атракурия безилат
0,33
1,8 мг
9 мг
Местные анестетики
0,5
Прокаин
0,5
75 мг
1500 мг
Лидокаин
0,5
75 мг
1500 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,8
Наркотические анальгетики
0,2
Фентанил
1
375 мкг
750 мкг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
0,5
Ибупрофен
1
15 мг
30 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
0,85
Анксиолитики (транквилизаторы)
0,5
Диазепам
1
1200 мкг
16800 мкг
Стимуляторы ЦНС
0,5
Кофеин
1
45 мг
630 мг
Противосудорожные средства
0,5
Фенобарбитал
0,85
15 мг
210 мг
Фенитоин
0,15
6 мг
84 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,5
Спазмолитические средства
0,5
Атропин
0,5
4,5 мг
22,5 мг
Дротаверин
0,5
45 мг
225 мг
Панкреатические энзимы
0,5
Панкреатин
1
1500 ЕД
15000 ЕД
Средства лечения печеночной недостаточности
0,5
Урсодеоксихолевая кислота
1
67,5 мг
945 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
0,9
Противоастматические средства
0,8
Сальбутамол
0,5
5 мг
70 мг
Аминофиллин
0,5
18 мг
252 мг
Амброксол
0,3
45 мг
630 мг
Ипратропия бромид + фенотерол
0,5
112,5 мкг + 225 мкг
1575 мкг + 3150 мкг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,9
Ацетилцистеин
0,2
15 мг
210 мг
Сурфактант БЛ
0,5
112,5 мг
225 мг
Куросурф
0,5
360 мг
1080 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,2
Антигистаминные средства
1
Хлоропирамин
1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
0,7
Вазопрессорные средства
0,9
Эпинефрин
0,3
45 мкг
150 мкг
Допамин
0,3
22,5 мг
112,5 мг
Добутамин
0,3
45 мг
225 мг
Норэпинефрин
0,1
3 мг
15 мг
Противоаритмические средства
0,1
Трифосаденин
0,5
30 мг
150 мг
Верапамил
0,5
15 мг
75 мг
Гипотензивные средства
0,1
Пропранолол
0,5
3 мг
30 мг
Каптоприл
0,5
6,75 мг
67,5 мг
Сердечные гликозиды
0,2
Дигоксин
1
0,015 мг
0,21 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,6
Диуретики
1
Фуросемид
0,6
18 мг
90 мг
Ацетазоламид
0,4
75 мг
1050 мг
Спиронолактон
0,4
4,5 мг
63 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Натрия бикарбонат
0,2
450 мг
9000 мг
Калия хлорид
1
300 мг
6000 мг
Кальция глюконат
1
300 мг
6000 мг
Натрия хлорид
1
750 мг
15000 мг
Магния сульфат
1
150 мг
1500 мг
Калия и магния аспарагинат
1
135 мг + 120 мг
2025 мг + 1800 мг
Раствор для перитонеального диализа
0,01
100 мл
500 мл
Витамины и минералы
1
Витамины
1
Менадиона натрия бисульфит
1
4 мг
20 мг
Эргокальциферол
0,5
1000 МЕ
30000 МЕ
Колекальциферол
0,5
1000 МЕ
30000 МЕ
Альфакальцидол
0,5
0,05 мкг
1,5 мкг
Витамин Е
0,9
3 мг
90 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,7
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,9
Метилпреднизолон
0,3
5 мг
25 мг
Гидрокортизон
0,3
25 мг
125 мг
Дексаметазон
0,3
10 мг
120 мг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
0,1
Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный)
1
3,6 ЕД
36 ЕД
Антигипоксанты
1
Кислород
1
7200 л
216000 л
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
0,8
Растворы аминокислот
0,8
1000 мл
Жировые эмульсии
0,8
1000 мл
Смеси для энтерального питания
1
Сухая специальная молочная смесь для вскармливания недоношенных и маловесных детей
0,9
12000 мл
Сухая специальная смесь на основе гидролизата белков молочной сыворотки для вскармливания детей с рождения
0,5
12000 мл
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
5 доз
Эритроцитная взвесь с физиологическим раствором
0,4
2 дозы
Аутоэритроцитная масса
0,2
1 доза
Лейкоцитный концентрат
0,01
1 доза
Тромбоцитный концентрат из дозы крови
0,01
1 доза
6 Медико-экономический стандарт при оказании
медицинской помощи больным
с переломом черепа и лицевых костей, последствием перелома
черепа и костей лица в условиях стационара
(наименование с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 01.07.2011г. №232, от 07.09.2011г. № 342)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Перелом основания черепа, перелом дна глазницы, множественные переломы костей черепа и лицевых костей, переломы других лицевых костей и костей черепа, перелом неуточнённой части костей черепа и лицевых костей, перелом скуловой кости и верхней челюсти, перелом нижней челюсти.
(с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 07.09.2011г. № 342)
Код по МКБ-10: S02.1, S02.2, S02.7, S02.8, S02.9, S02.4, S02.6.
(с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 07.09.2011г. № 342)
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 18164,9 рубля
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота представления
Среднее количество
А01.03.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы
1
1
А01.03.002
Визуальное исследование костной системы
1
1
А01.03.003
Пальпация костной системы
1
1
А01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
А01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
А01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
1
1
А01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
1
1
А01.23.002
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы
1
1
А01.23.003
Пальпация при патологии центральной нервной системы
1
1
А01.23.004
Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы
1
1
А01.26.002
Визуальное исследование глаз
1
1
А02.26.001
Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения
1
1
А02.26.002
Исследование сред глаза в проходящем свете
1
1
А02.26.003
Офтальмоскопия
1
1
А02.26.004
Визометрия
1
1
А02.26.005
Периметрия
1
1
А04.26.003
Ультразвуковое исследование глазницы
0,03
1
А04.26.001
Ультразвуковое исследование глазного яблока
0,03
1
А02.26.010
Измерение угла косоглазия
0,1
1
А02.26.011
Исследование диплопии
0,3
1
А02.26.012
Пупилометрия
1
1
А02.26.017
Определение дефектов поверхности роговицы
1
1
А02.26.019
Канальцевая и носовая пробы
0,05
1
А02.26.022
Экзофтальмометрия
1
1
А02.26.023
Исследование аккомодации
1
1
А03.26.001
Биомикроскопия глаза
1
1
А03.26.018
Биомикроскопия глазного дна
1
1
А03.26.004
Офтальмохромоскопия
1
1
А02.25.001
Осмотр органа слуха (отоскопия)
1
1
А03.08.002
Фарингоскопия
1
1
А03.25.002
Вестибулометрия
1
1
А03.25.004
Исследование органа слуха с помощью камертона
1
1
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
А05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,1
1
А05.31.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
0,1
1
А05.26.002
Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга
0,05
1
А05.26.004
Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора
0,05
1
А05.23.001
Электроэнцефалография
0,1
1
А05.23.007
Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологических методов исследования центральной нервной системы
0,1
1
А06.03.006
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
1
2
А06.08.003
Рентгенография придаточных пазух носа
0,5
1
А06.26.001
Рентгенография глазницы
0,5
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
1,5
А06.03.002.001
Спиральная компьютерная томография с трехмерной реконструкцией
1
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1
1
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Перелом основания черепа, перелом дна глазницы, множественные переломы костей черепа и лицевых костей, переломы других лицевых костей и костей черепа, перелом неуточнённой части костей черепа и лицевых костей, перелом скуловой кости и верхней челюсти, перелом нижней челюсти.
(с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 07.09.2011г. № 342)
Код по МКБ-10: S02.1, S02.2, S02.7, S02.8, S02.9, S02.4, S02.6.
(с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 07.09.2011г. № 342)
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 21 дня
Код
Наименование
Частота
представления
Среднее
количество
А01.03.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы
1
30
А01.03.002
Визуальное исследование костной системы
1
30
А01.03.003
Пальпация костной системы
1
30
А01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
30
А01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
30
А01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
0,2
30
А01.23.002
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы
1
30
А01.23.003
Пальпация при патологии центральной нервной системы
1
30
А01.23.004
Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы
1
30
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
3
А02.09 001
Измерение частоты дыхания
1
30
А02.12.001
Исследование пульса
1
30
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
42
А02.25.001
Осмотр органа слуха (отоскопия)
1
2
А03.08.002
Фарингоскопия
1
2
А03.25.004
Исследование органа слуха с помощью камертона
1
2
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
2
А02.08.002
Исследование дыхательной и обонятельной функции (ольфактометрия)
1
2
А02.26.001
Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения
1
6
А02.26.002
Исследование сред глаза в проходящем свете
1
6
А02.26.003
Офтальмоскопия
1
6
А02.26.004
Визометрия
1
6
А02.26.005
Периметрия
1
6
А02.26.010
Измерение угла косоглазия
0,1
6
А02.26.011
Исследование диплопии
0,5
6
А02.26.017
Определение дефектов поверхности роговицы
1
2
А02.26.023
Исследование аккомодации
1
4
А02.31.001
Термометрия общая
1
42
А03.25.002
Вестибулометрия
1
2
А03.25.003
Проведение калорической пробы
1
2
А03.25.004
Исследование органа слуха с помощью камертона
1
2
А03.26.001
Биомикроскопия глаза
1
6
А03.26.004
Офтальмохромоскопия
1
4
А03.26.008
Рефрактометрия
1
1,2
А03.26.009
Офтальмометрия
1
1,2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1,2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1,2
А06.09.008
Рентгенография лёгких
0,1
1
А06.03.006
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
1
1
А06.08.003
Рентгенография придаточных пазух носа
1
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
3
А06.03.002
Компьютерная томография головы
1
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1
2
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
6
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
6
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
6
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
6
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
6
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
6
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
6
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
6
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
2
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
2
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
2
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
7
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
2
А09.23.001
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости
0,1
5
А09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,1
5
А09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,1
5
А09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,1
5
А09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчёт клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,1
5
А26.23.006
Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно- анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,1
2
А26.23.013
Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на кандида (Candida spp.)
0,1
2
А09.28.003
Определение белка в моче
1
4
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
3
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
4
А09.28.022
Определение объема мочи
1
4
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
4
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,1
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
10
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
10
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
36
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
36
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
А11.23.001
Спинномозговая пункция
0,1
3
А11.23.002
Введение лекарственных средств в спинномозговой канал
0,01
2
А11.26.004
Зондирование слезных путей (и промывание)
0,02
2
А11.26.005
Зондирование слезно-носового протока
0,02
2
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
6
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
2
А12.12.003
Оценка проходимости вен нижних конечностей
0,1
1
А12.25.001
Тональная аудиометрия
1
2
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
2
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
2
А13.31.007
Обучение гигиене полости рта
1
2
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,05
21
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
0,05
21
А14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
0,05
21
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или поврежденного участка
1
1
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
2
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
0,05
42
А14.07.003
Гигиена полости рта и зубов
1
2
А14.08.002
Пособие при трахеостоме
0,01
12
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,05
64
А14.08.004
Отсасывание слизи из носа
0,05
21
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
3
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,1
64
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
0,05
10
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,05
42
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,05
21
А14.28.005
Пособие при недержании мочи
0,01
21
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,05
84
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,05
30
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,05
5
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,05
64
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,05
21
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,05
21
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
0,05
21
А14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения в постели
0,05
2
А14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
1
6
А15.26.001
Перевязки при операциях на органе зрения
0,1
6
А15.26.002
Наложение монокулярной и бинокулярной повязки (наклейки, занавески) на глазницу
0,1
7
А15.08.001
Пращевидная повязка на нос при переломах и после операций
0,01
7
А16.01.040
Иссечение рубцов
0,01
1
А16.03.001
Коррекция перелома скуловой кости
0,01
1
А16.03.002
Коррекция верхнечелюстного и нижнечелюстного переломов
0,01
1
А16.08.003
Постановка временной трахеостомы
0,01
1
А16.08.019
Смена трахеостомической трубки
0,01
5
А16.08.020
Закрытие трахеостомы
0,01
1
А16.23.047
Люмбальный дренаж наружный
0,1
1
А16.23.057
Вентрикуло-перитонеальное шунтирование
0,05
1
А16.23.062
Пластика дефекта свода черепа
0,05
1
А16.08.014
Репозиция костей носа
0,01
1
А16.23.019
Удаление гематомы головного мозга
0,01
1
А16.23.001
Пункция желудочка головного мозга
0,01
1
А16.26.024
Блефарография
0,02
1
А16.26.104
Удаление инородного тела, новообразования из глазницы
0,01
1
А16.26.106
Пластика глазницы
0,01
1
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
0,01
2
А19.23.002
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы
1
2
А21.23.001
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
1
2
А23.26.004
Промывание конъюнктивальной полости
0,1
4
А23.26.005
Промывание слезоотводящих путей
0,02
2
А23.26.001
Подбор очковой коррекции
0,1
1
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
3
А25.23.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
1
30
А25.23.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
1
30
А25.23.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
1
30
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
2
А26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,03
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
А26 06 041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А26.02.001
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,01
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
0,1
2
А26.08.005
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,03
1
А26.28.003
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,02
2
А26.08.006
Бактериологическое исследование смывов из околоносовых полостей на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
0,05
1
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,1
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача- анестезиолога
1
1,1
В01.003.03
Суточное наблюдение врача- реаниматолога
0,2
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1,1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,8
1 г
2 г
Кетамин
0,1
160 мг
160 мг
Тиопентал натрия
0,95
3 г
6 г
Динитроген оксид
1
1960
1960
Кислород
1
980
980
Миорелаксанты
1
Пипекурония бромид
1
8 мг
8 мг
Суксаметония бромид
0,5
10 мг
10 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
200 мг
1000 мг
Прокаин
0,5
200 мг
1000 мг
Ропивакаин
0,05
300 мг
300 мг
Бупивакаин
0,05
20 мг
20 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
2 мг
2 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Кеторолак
0,1
30 мг
300 мг
Кетопрофен
0,3
300 мг
3000 мг
Парацетамол
0,1
2 г
10 г
Диклофенак
0,3
200 мг
2000 мг
Метамизол натрия
0,95
4 г
20 г
Индометацин
0,05
75 мг
750 мг
Ацетилсалициловая кислота
0,7
500 мг
3000 мг
Средства для лечения аллергических заболеваний
0,8
Антигистаминные препараты
1
Дифенгидрамин
0,5
20 мг
140 мг
Клемастин
0,25
2 мг
48 мг
Хлоропирамин
0,2
75 мг
1800 мг
Лоратадин
0,05
10 мг
240 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Диазепам
0,6
5 мг
50 мг
Оксибутират натрия
0,05
400 мг
1200 мг
Алпразолам
0,04
0,75 мг
7,5 мг
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин
0,3
1 мг
24 мг
Оксазепам
0,01
10 мг
100 мг
Средства для лечения нарушений сна
1
Реладорм
0,05
0,11 г
0,11 г
Зопиклон
0,1
7,5 мг
75 мг
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Антипсихотические средства
1
Галоперидол
0,05
5 мг
25 мг
Дроперидол
0,8
20 мг
20 мг
Кветиапин
0,2
75 мг
750 мг
Хлорпромазин
0,03
25 мг
75 мг
Рисперидон
0,1
1 мг
7 мг
Клозапин
0,02
50 мг
500 мг
Перфеназин
0,25
4 мг
40 мг
Тиоридазин
0,01
25 мг
250 мг
Левомепромазин
0,01
25 мг
50 мг
Трифлуоперазин
0,01
5 мг
50 мг
Сульпирид
0,01
100 мг
1000 мг
Зуклопентиксол
0,01
50 мг
150 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,3
Сертралин
0,35
100 мг
1000 мг
Амитриптилин
0,15
25 мг
250 мг
Мапротилин
0,25
25 мг
250 мг
Циталопрам
0,25
20 мг
200 мг
Противосудорожные средства
1
Карбамазепин
0,6
900 мг
21600 мг
Бензонал
0,15
300 мг
7200 мг
Ламотриджин
0,2
200 мг
4800 мг
Вальпроевая кислота и ее натриевая соль
0,4
1000 мг
24000 мг
Топирамат
0,15
200 мг
2000 мг
Фенобарбитал
0,01
50 мг
500 мг
Клоназепам
0,2
2 мг
20 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,15
Толперизон
0,45
450 мг
10800 мг
Тизанидин
0,55
12 мг
288 мг
Средства для лечения паркинсонизма
0,07
Амантадин
0,4
300 мг
7200 мг
Леводопа + Карбидопа
0,4
1000 мг
24000 мг
Тригексифенидил
0,2
1 мг
24 мг
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
1
Гипотензивные средства
0,6
Клонидин
0,05
0,2 мг
0,6 мг
Фозиноприл
0,2
20 мг
480 мг
Пропранолол
0,4
30 мг
720 мг
Нифедипин
0,3
40 мг
960 мг
Амлодипин
0,1
10 мг
240 мг
Индапамид
0,05
2,5 мг
25 мг
Магния сульфат
0,1
2,5 мг
25 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,3
Каптоприл
0,3
100 мг
2400 мг
Эналаприл
0,7
40 мг
960 мг
Строфантин
0,01
1 мг
24 мг
Периндоприл
0,05
4 мг
96 мг
Вазопрессорные средства
0,1
Добутамин
0,05
2304 мг
23040 мг
Фенилэфрин
0,98
48 мг
96 мг
Допамин
0,01
1728 мг
17280 мг
Противоаритмические средства
0,1
Амиодарон
0,6
1200 мг
4800 мг
Прокаинамид
0,4
2 г
10 г
Атенолол
0,3
100 мг
2400 мг
Антиангинальные средства
0,1
Нитроглицерин
0,3
100 мкг
2400 мкг
Изосорбида динитрат
0,3
120 мг
2880 мг
Триметазидин
0,4
70 мг
1680 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
0,02
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
20 ЕД
120 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Гидрокортизон
0,1
50 мг
1000 мг
Преднизолон
0,05
30 мг
720 мг
Дексаметазон
0,98
16 мг
400 мг
Флудрокортизон
0,02
0,1 мг
0,7 мкг
Левотироксин натрия
0,05
100 мкг
24000 мкг
Десмопрессин
0,1
0,4 мг
2,8 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,8
Антациды и другие противоязвенные средства
0,1
Алюминия фосфат
0,06
40,16 мг
963,84 мг
Алгелдрат + Магния гидроксид
0,05
3366 мг
80724 мг
Ранитидин
0,7
300 мг
7200 мг
Фамотидин
0,3
40 мг
960 мг
Омепразол
0,02
20 мг
480 мг
Сукральфат
0,02
4 г
96 г
Стимуляторы моторики желудочнокишечного тракта
0,6
Метоклопрамид
1
316,2 мг
6324 мг
Спазмолитические средства
1
Атропин
1
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,4
80 мг
240 мг
Папаверин
0,6
40 мг
200 мг
Панкреатические энзимы
0,5
Панкреатин
1
150000 ЕД
3600000 ЕД
Противорвотные средства
0,1
Домперидон
1
60 мг
600 мг
Антиферменты
0,05
Апротинин
1
700000 ЕД
700000 ЕД
Прочие средства
0,06
Симетикон
1
240 мг
2400 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,5
Диуретики
0,5
Ацетазоламид
0,4
250 мг
1000 мг
Гидрохлоротиазид
0,1
100 мг
400 мг
Маннитол
0,1
400 мл
1200 мл
Фуросемид
0,4
20 мг
80 мг
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
0,95
Клопидогрел
0,03
75 мг
750 мг
Пентоксифиллин
0,05
1500 мг
15000 мг
Надропарин кальций
0,5
855 МЕ
3420 МЕ
Эноксапарин натрий
0,3
40 мг
200 мг
Варфарин
0,05
750 мкг
7500 мкг
Гепарин
0,95
1000 МЕ
7000 МЕ
Этамзилат
0,8
250 мг
1000 мг
Аминокапроновая кислота
0,3
12 г
12 г
Тахокомб
0,8
30 кв. см
30 кв. см
Растворы и плазмозаменители
1
Декстроза
0,95
400 мл
1200 мл
Гидроксиэтилкрахмал
0,6
500 мл
700 мл
Желатин
0,5
500 мл
1000 мл
Препараты плазмы
0,4
Альбумин
1
400 мл
800 мл
Средства, влияющие на органы дыхания
0,8
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
360 мг
10800 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,1
Ацетилцистеин
1
600 мг
3000 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,1
1875 мг
13125 мг
Цефазолин
0,7
6000 мг
18000 мг
Цефтриаксон
0,4
2000 мг
10000 мг
Цефепим
0,05
4000 мг
36000 мг
Амикацин
0,05
1500 мг
10500 мг
Ципрофлоксацин
0,1
1000 мг
5000 мг
Офлоксацин
0,03
800 мг
8000 мг
Пефлоксацин
0,3
800 мг
11200 мг
Норфлоксацин
0,05
800 мг
4000 мг
Ванкомицин
0,05
2000 мг
20000 мг
Имипенем
0,08
6000 мг
60000 мг
Меропенем
0,05
4000 мг
40000 мг
Пипемидовая кислота
0,1
800 мг
8000 мг
Противогрибковые средства
0,5
Флуконазол
0,4
400 мг
4000 мг
Кетоконазол
0,7
200 мг
2000 мг
Итраконазол
0,02
400 мг
12000 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
1500 мг
15000 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Натрия хлорид
0,6
400 мл
6000 мл
Кальция хлорид
0,95
1000 мг
5000 мг
Калия, магния аспарагинат
0,5
1,8 г
25 г
Растворы электролитные моно-и поликомпонентные
1
500 мл
2000 мл
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,2
2 дозы
Эритроцитная масса
0,1
2 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Смеси для парентерального питания
0,1
Растворы аминокислот
0,5
5000 мл
Жировые эмульсии
0,5
3000 мл
Смеси для специализированного белкового питания
0,1
3000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,1
10000 мл
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Полиметилметакрилат
0,4
40 г
Титановые микропластины различной конфигурации
0,5
4
Титановые микровинты различного размера
0,5
16
Титановые минипластины различной конфигурации
0,5
4
Титановые минивинты различного размера
0,5
16
Металлическая проволока различного диаметра
1
50 см
Титановый имплант для закрытия дефекта
0,02
50 кв. см
Биодеградируемые импланты
0,01
6 кв. см
Расходные материалы
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Сменный ликвороприёмник с линией
0,1
5
Система для длительного люмбального дренирования
0,1
1
3. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые и дети
Нозологическая форма: Перелом свода черепа
Код по МКБ-10: S02.0
Фаза: любая
Стадия: большие и обширные дефекты свода черепа (60 кв. см и более)
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 18164,9 рубля
3.1. Лечение из расчёта 21 дня
Код
Наименование
Частота
представления
Среднее
количество
А01.03.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы
1
21
А01.03.002
Визуальное исследование костной системы
1
21
А01.03.003
Пальпация костной системы
1
21
А01.23.002
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы
1
21
А01.23.003
Пальпация при патологии центральной нервной системы
1
21
А01.23.004
Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы
1
21
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
3
А02.01.001
Изменение массы тела
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
21
А02.12.001
Исследование пульса
1
21
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
42
А02.25.001
Осмотр органа слуха (отоскопия)
1
2
А03.08.002
Фарингоскопия
1
2
А03.25.002
Вестибулометрия
1
2
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
2
А02.08.002
Исследование дыхательной и обонятельной функции (ольфактометрия)
1
2
А02.26.001
Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения
1
3
А02.26.002
Исследование сред глаза в проходящем свете
1
3
А02.26.003
Офтальмоскопия
1
3
А02.26.004
Визометрия
1
3
А02.26.005
Периметрия
1
3
А02.26.006
Кампиметрия
1
3
А02.26.017
Определение дефектов поверхности роговицы
1
2
А02.26.022
Экзофтальмометрия
1
3
А02.26.023
Исследование аккомодации
1
2
А02.31.001
Термометрия общая
1
42
А03.25.002
Вестибулометрия
1
2
А03.25.003
Проведение калорической пробы
1
2
А03.25.004
Исследование органа слуха с помощью камертона
1
2
А03.26.001
Биомикроскопия конъюнктивы с помощью щелевой лампы
1
3
А03.26.004
Офтальмохромоскопия
1
3
А03.26.008
Рефрактометрия
1
1
А03.26.009
Офтальмометрия
1
1
А17.26.003
Электростимуляция импульсная при болезнях органа зрения
0,05
8
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
0,1
1
А06.03.006
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
0,1
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1,1
А06.03.002
Компьютерная томография головы
1
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
4
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
4
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
4
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
4
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
4
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
4
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
2
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
2
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
2
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
0,05
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
5
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
2
А09.23.001
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости
0,1
3
А09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,1
3
А09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,1
3
А09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,1
3
А09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,1
3
А09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчёт клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,1
3
А26.23.006
Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,1
2
А26.23.013
Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на кандида (Candida spp.)
0,03
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
4
А09.28.003
Определение белка в моче
1
4
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
3
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
4
А09.28.022
Определение объема мочи
1
4
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
4
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,01
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,1
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
5
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
5
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
21
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
21
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
А11.23.001
Спинномозговая пункция
0,1
3
А11.23.002
Введение лекарственных средств в спинномозговой канал
0,05
3
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
4
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
2
А09.05.051
Определение уровня продуктов паракоагуляции в крови
0,02
1
А12.12.003
Оценка проходимости вен нижних конечностей
0,1
1
А12.25.001
Тональная аудиометрия
1
2
А12.25.002
Речевая аудиометрия
1
2
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
2
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
2
А13.31.007
Обучение гигиене полости рта
1
2
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,05
21
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
0,05
21
А14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
0,05
42
А14.01.005
Очищение кожи лица и шеи
1
21
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или поврежденного участка
1
1
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
4
2
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
0,05
42
А14.07.003
Гигиена полости рта и зубов
1
2
А14.07.004
Контролируемая чистка зубов
1
1
А14.08.002
Пособие при трахеостоме
0,01
12
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,05
63
А14.08.004
Отсасывание слизи из носа
0,05
63
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
3
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,1
63
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
0,05
8
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2,2
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,05
42
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,05
21
А14.28.005
Пособие при недержании мочи
0,01
21
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,05
84
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,05
21
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,05
5
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,05
63
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,05
21
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,05
21
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
0,05
21
А14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения в постели
0,05
2
А14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
1
6
А16.08.003
Постановка временной трахеостомы
0,01
1
А16.08.019
Смена трахеостомической трубки
0,01
5
А16.08.020
Закрытие трахеостомы
0,01
1
А16.23.062
Пластика дефекта свода черепа
1
1
А16.23.057
Вентрикуло-перитонеальное шунтирование
0,05
1
А16.23.049
Пластика дефекта основания черепа
0,05
1
А16.23.019
Удаление гематомы головного мозга
0,01
1
А17.26.003
Электростимуляция зрительного нерва
0,02
8
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
0,01
2
А19.23.002
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы
1
2
А21.23.001
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
1
2
А23.26.001
Подбор очковой коррекции
0,1
1
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
3
А25.23.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
1
21
А25.23.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
1
21
А25.23.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
1
21
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
2
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
0,1
2
А26.28.003
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,02
2
А26.08.006
Бактериологическое исследование смывов из околоносовых полостей на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
0,02
1
А26.08.007
Бактериологическое исследование пунктатов из околоносовых полостей на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы
0,02
1
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,25
1
А21.12.002
Перемежающаяся пневмокомпрессия
0,1
3
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача- анестезиолога
1
1,1
В01.003.03
Суточное наблюдение врача- реаниматолога
0,1
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1,1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,8
1 г
2 г
Кетамин
0,1
160 мг
160 мг
Тиопентал натрия
0,95
3 г
6 г
Динитроген оксид
1
1120 л
1120 л
Кислород
1
560 л
560 л
Миорелаксанты
1
Пипекурония бромид
1
8 мг
8 мг
Суксаметония бромид
0,5
10 мг
10 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
200 мг
1000 мг
Прокаин
0,5
200 мг
1000 мг
Ропивакаин
0,05
300 мг
300 мг
Бупивакаин
0,05
20 мг
20 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
2 мг
2 мг
Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства
1
Кеторолак
0,1
30 мг
300 мг
Кетопрофен
0,3
300 мг
3000 мг
Парацетамол
0,1
2 г
10 г
Диклофенак
0,3
200 мг
2000 мг
Метамизол натрия
0,95
4 г
20 г
Индометацин
0,05
75 мг
750 мг
Ацетилсалициловая кислота
0,7
500 мг
3000 мг
Средства для лечения аллергических заболеваний
0,8
Антигистаминные препараты
1
Дифенгидрамин
0,5
20 мг
140 мг
Клемастин
0,25
2 мг
48 мг
Хлоропирамин
0,2
75 мг
1800 мг
Лоратадин
0,05
10 мг
240 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Диазепам
0,6
5 мг
50 мг
Оксибутират натрия
0,05
400 мг
1200 мг
Алпразолам
0,04
0,75 мг
7,5 мг
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин
0,3
1 мг
24 мг
Оксазепам
0,01
10 мг
100 мг
Средства для лечения нарушений сна
1
Реладорм
0,05
0,11 г
0,11 г
Зопиклон
0,1
7,5 мг
75 мг
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Антипсихотические средства
1
Галоперидол
0,05
5 мг
25 мг
Дроперидол
0,8
20 мг
20 мг
Кветиапин
0,2
75 мг
750 мг
Хлорпромазин
0,03
25 мг
75 мг
Рисперидон
0,1
1 мг
7 мг
Клозапин
0,02
50 мг
500 мг
Перфеназин
0,25
4 мг
40 мг
Тиоридазин
0,01
25 мг
250 мг
Левомепромазин
0,01
25 мг
50 мг
Трифлуоперазин
0,01
5 мг
50 мг
Сульпирид
0,01
100 мг
1000 мг
Зуклопентиксол
0,01
50 мг
150 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,3
Сертралин
0,35
100 мг
1000 мг
Амитриптилин
0,15
25 мг
250 мг
Мапротилин
0,25
25 мг
250 мг
Циталопрам
0,25
20 мг
200 мг
Противосудорожные средства
1
Карбамазепин
0,6
900 мг
21600 мг
Бензонал
0,15
300 мг
7200 мг
Ламотриджин
0,2
200 мг
4800 мг
Вальпроевая кислота и ее натриевая соль
0,4
1000 мг
24000 мг
Топирамат
0,15
200 мг
2000 мг
Фенобарбитал
0,01
50 мг
500 мг
Клоназепам
0,2
2 мг
20 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,15
Толперизон
0,45
450 мг
10800 мг
Тизанидин
0,55
12 мг
288 мг
Средства для лечения паркинсонизма
0,07
Амантадин
0,4
300 мг
7200 мг
Леводопа + Карбидопа
0,4
1000 мг
24000 мг
Тригексифенидил
0,2
1 мг
24 мг
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
1
Гипотензивные средства
0,6
Клонидин
0,05
0,2 мг
0,6 мг
Фозиноприл
0,2
20 мг
480 мг
Пропранолол
0,4
30 мг
720 мг
Нифедипин
0,3
40 мг
960 мг
Амлодипин
0,1
10 мг
240 мг
Индапамид
0,05
2,5 мг
25 мг
Магния сульфат
0,1
2,5 мг
25 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,3
Каптоприл
0,3
100 мг
2400 мг
Эналаприл
0,7
40 мг
960 мг
Строфантин
0,01
1 мг
24 мг
Периндоприл
0,05
4 мг
96 мг
Вазопрессорные средства
0,1
Добутамин
0,05
2304 мг
23040 мг
Фенилэфрин
0,98
48 мг
96 мг
Допамин
0,01
1728 мг
17280 мг
Противоаритмические средства
0,1
Амиодарон
0,6
1200 мг
4800 мг
Прокаинамид
0,4
2 г
10 г
Атенолол
0,3
100 мг
2400 мг
Антиангинальные средства
0,1
Нитроглицерин
0,3
100 мкг
2400 мкг
Изосорбида динитрат
0,3
120 мг
2880 мг
Триметазидин
0,4
70 мг
1680 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
0,02
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
20 ЕД
120 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Гидрокортизон
0,1
50 мг
1000 мг
Преднизолон
0,05
30 мг
720 мг
Дексаметазон
0,98
16 мг
400 мг
Флудрокортизон
0,02
0,1 мг
0,7 мкг
Левотироксин натрия
0,05
100 мкг
24000 мкг
Десмопрессин
0,1
0,4 мг
2,8 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,8
Антациды и другие противоязвенные средства
0,1
Алюминия фосфат
0,06
40,16 мг
963,84 мг
Алгелдрат + Магния гидроксид
0,05
3366 мг
80724 мг
Ранитидин
0,7
300 мг
7200 мг
Фамотидин
0,3
40 мг
960 мг
Омепразол
0,02
20 мг
480 мг
Сукральфат
0,02
4 г
96 г
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
0,6
Метоклопрамид
1
316,2 мг
6324 мг
Спазмолитические средства
1
Атропин
1
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,4
80 мг
240 мг
Папаверин
0,6
40 мг
200 мг
Панкреатические энзимы
0,5
Панкреатин
1
150000 ЕД
3600000 ЕД
Противорвотные средства
0,1
Домперидон
1
60 мг
600 мг
Антиферменты
0,05
Апротинин
1
700000 ЕД
700000 ЕД
Прочие средства
0,06
Симетикон
1
240 мг
2400 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,5
Диуретики
0,5
Ацетазоламид
0,4
250 мг
1000 мг
Гидрохлоротиазид
0,1
100 мг
400 мг
Маннитол
0,1
400 мл
1200 мл
Фуросемид
0,4
20 мг
80 мг
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
0,95
Клопидогрел
0,03
75 мг
750 мг
Пентоксифиллин
0,05
1500 мг
15000
Надропарин кальций
0,5
855 МЕ
3420 МЕ
Эноксапарин натрий
0,3
40 мг
200 мг
Варфарин
0,05
750 мкг
7500 мкг
Гепарин
0,95
1000 МЕ
7000 МЕ
Этамзилат
0,8
250 мг
1000 мг
Аминокапроновая кислота
0,3
12 г
12 г
Тахокомб
0,8
30 кв. см
30 кв. см
Растворы и плазмозаменители
1
Декстроза
0,95
400 мл
1200 мл
Гидроксиэтилкрахмал
0,6
500 мл
700 мл
Желатин
0,5
500 мл
1000 мл
Препараты плазмы
0,4
Альбумин
1
400 мл
800 мл
Средства, влияющие на органы дыхания
0,8
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
360 мг
10800 мк
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,1
Ацетилцистеин
1
600 мг
3000 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,1
1875 мг
13125 мг
Цефазолин
0,7
6000 мг
18000 мг
Цефтриаксон
0,4
2000 мг
10000 мг
Цефепим
0,05
4000 мг
36000 мг
Амикацин
0,05
1500 мг
10500 мг
Ципрофлоксацин
0,1
1000 мг
5000 мг
Офлоксацин
0,03
800 мг
8000 мг
Пефлоксацин
0,3
800 мг
11200 мг
Норфлоксацин
0,05
800 мг
4000 мг
Ванкомицин
0,05
2000 мг
20000 мг
Имипенем
0,08
6000 мг
60000 мг
Меропенем
0,05
4000 мг
40000 мг
Пипемидовая кислота
0,1
800 мг
8000 мг
Противогрибковые средства
0,5
Флуконазол
0,4
400 мг
4000 мг
Кетоконазол
0,7
200 мг
2000 мг
Итраконазол
0,02
400 мг
12000 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
1500 мг
15000 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Натрия хлорид
0,6
400 мл
6000 мл
Кальция хлорид
0,95
1000 мг
5000 мг
Калия, магния аспарагинат
0,5
1,8 г
25 г
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
500 мл
2000 мл
Консервированная кровь человека и её компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,2
2 дозы
Эритроцитная масса
0,05
1 доза
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
0,1
Растворы аминокислот
0,5
5000 мл
Жировые эмульсии
0,5
3000 мл
Смеси для специализированного белкового питания
0,1
3000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,1
10000 мл
Импланты, средства иммобилизации
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Полиметилметакрилат
0,98
40 г
Титановые микропластины различной конфигурации
0,02
4
Титановые микровинты различного размера
0,02
16
Металлическая проволока различного диаметра
0,98
50 см
Титановый имплант для закрытия дефекта
0,02
70 кв. см
Медико-экономический стандарт при оказании медицинской помощи больным с врождёнными аномалиями (пороками развития) сердечных камер и соединений в условиях стационара
(наименование с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 01.07.2011г. №232)
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Врождённые аномалии (пороки развития) сердечных камер и соединений
Код по МКБ: Q20
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 34789,59 рублей
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.10.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда
1
2
А01.10.002
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда
1
2
А01.10.003
Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
2
А01.10.004
Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
2
А01.10.005
Аускультация при патологии сердца и перикарда
1
2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
2
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
2
А02.12.001
Исследование пульса
1
2
А04.10.002
Эхокардиография
1
2
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
2
А04.10.002.001
Эхокардиография чреспищеводная
0,1
2
А04.10.001
Фонокардиография
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
2
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
3
А06.10.003
Рентгенография сердца с контрастированием пищевода
1
3
А06.10.007
Коронарография
0,3
1
А06.10.009
Вентрикулография сердца
0,5
2
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,8
1
А14.01.017
Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка
0,5
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
1
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
1
А12.06.019
Исследование ревматоидных факторов
0,3
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
0,3
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Общий артериальный ствол
Код по МКБ: Q20.0
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 30 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.10.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.002
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.003
Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.004
Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.005
Аускультация при патологии сердца и перикарда
1
30
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
30
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
30
А02.12.001
Исследование пульса
1
30
А04.10.002.002
Эхокардиография трехмерная
1
5
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
10
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
10
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
4
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
5
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
3
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
3
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
3
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
3
А09.05.041
Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,3
10
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время
0,3
10
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
0,3
10
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
10
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
10
А09.05.010
Определение содержания общего белка в крови
1
2
А09.05.021
Определение содержания общего билирубина в крови
1
2
А09.05.022
Определение и содержание свободного и связанного билирубина в крови
1
2
А09.05.023
Определение содержания глюкозы в крови
1
4
А09.05.017
Определение содержания мочевины в крови
1
2
А09.05.020
Определение содержания креатинина в крови
1
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
60
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,4
40
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
15
А05.10.004
Холтеровское мониторирование
0,03
2
А12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
1
5
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,4
1
А06.09.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,01
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,4
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
5
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
2
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
9
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
1
9
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,1
5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
9
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
1
4
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами
1
15
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
12
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,25
9
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,25
6
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,25
60
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
А19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
1
10
А25.10.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А25.10.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А25.10.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А18.05.012
Гемотрансфузия
1
2
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Натрия оксибутират
0,2
1 г
15 г
Тиопентал натрий
0,3
200 мг
3000 мг
Галотан
0,5
50 мл
750 мл
Пропофол
0,7
800 мг
12000 мг
Кетамин
0,1
400 мг
6000 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
1
160 мг
800 мг
Прокаин
1
125 мг
1875 мг
Миорелаксанты
1
Суксаметония хлорид
1
25 мг
75 мг
Пипекурония бромид
0,5
6 мг
90 мг
Анальгетики, нестероидные противовосплительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
0,2 мг
3 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Диклофенак
0,33
75 мг
1125 мг
Кетопрофен
0,33
200 мг
3000 мг
Ацетилсалициловая кислота
0,33
100 мг
1500 мг
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Аминокапроновая кислота
0,4
5 г
75 г
Этамзилат натрия
0,3
500 мг
7500 мг
Протамина сульфат
1
320 мг
960 мг
Гепарин натрий
0,6
20000 ЕД
300000 ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
160 мг
2400 мг
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
1
200 мл
3000 мл
Препараты плазмы
1
Альбумин
1
150 мл
2250 мл
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Антиангинальные средства
0,01
Нитроглицерин
1
5 мг
75 мг
Противоаритмические средства
1
Атенолол
0,4
100 мг
1500 мг
Метопролол
0,2
100 мг
1500 мг
Амиодарон
0,5
200 мг
3000 мг
Соталол
0,5
160 мг
2400 мг
Карведилол
0,1
25 мг
375 мг
Пропранолол
0,05
160 мг
2400 мг
Гипотензивные средства
1
Фозиноприл
0,01
20 мг
300 мг
Нифедипин
0,2
40 мг
600 мг
Карведилол
0,1
25 мг
375 мг
Бисопролол
0,4
10 мг
150 мг
Верапамил
0,05
240 мг
3600 мг
Лацидипин
0,05
4 мг
60 мг
Амлодипин
0,3
5 мг
75 мг
Небиволол
0,05
5 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
1
Дигоксин
1
0,25 мг
3,75 мг
Лозартан
0,5
50 мг
750 мг
Кандесартан
0,5
8 мг
125 мг
Каптоприл
0,05
100 мг
1500 мг
Периндоприл
0,3
4 мг
60 мг
Эналаприл
0,3
20 мг
300 мг
Вазопрессорные средства
1
Эпинефрин
0,3
2 мкг
20 мкг
Допамин
0,5
240 мкг
2400 мкг
Норэпинефрин
0,2
2 мкг
20 мкг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
600 мг
Этакриновая кислота
0,7
50 мг
750 мг
Спиронолактон
0,5
50 мг
750 мг
Гидрохлоротиазид
0,5
25 мг
3750 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,01
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,5
30 мг
4500 мг
Метилпреднизолон
1
24 мг
360 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,1
Антигистаминные средства
1
Хлоропирамин
0,33
75 мг
1125 мг
Клемастин
0,33
3 мг
45 мг
Мебгидролин
0,33
150 мг
2250 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
0,5
Азитромицин
0,01
250 мг
3750 мг
Ципрофлоксацин
0,2
750 мг
11250 мг
Цефтазидим
0,5
1000 мг
15000 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
1500 мг
22500 мг
Противогрибковые средства
0,7
Флуконазол
1
50 мг
750 мг
Растворы, электролиты, средства корреции кислотного равновесия, средства питания
0,5
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Калия и магния аспарагинат
1
100 мг
1500 мг
Калия хлорид
0,2
2 г
30 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Эритроцитная масса
1
2 дозы
Плазма свежезамороженная из дозы крови
1
4 дозы
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Заплаты для пластики (синтетические, биологические)
0,8
2
Стент для установки в сосуд (все виды)
0,3
2
Трубчатый протез (синтетический, биологический)
0,8
1,5
Спирали для эмболизации сосудов
0,5
4
Трубчатый протез с клапаном (синтетический, биологический)
0,4
1
3. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Удвоение выходного отверстия правого желудочка
Код по МКБ: Q20.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 34789,59 рублей
3.1. Лечение из расчёта 30 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.10.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.002
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.003
Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.004
Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.005
Аускультация при патологии сердца и перикарда
1
30
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
30
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
30
А02.12.001
Исследование пульса
1
30
А04.10.002.002
Эхокардиография трехмерная
1
5
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
10
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
10
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
4
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
5
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
3
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
3
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
3
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
3
А09.05.041
Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,3
10
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время
0,3
10
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
0,3
10
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
10
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
10
А09.05.010
Определение содержания общего белка в крови
1
2
А09.05.021
Определение содержания общего билирубина в крови
1
2
А09.05.022
Определение и содержание свободного и связанного билирубина в крови
1
2
А09.05.023
Определение содержания глюкозы в крови
1
4
А09.05.017
Определение содержания мочевины в крови
1
2
А09.05.020
Определение содержания креатинина в крови
1
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
60
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,4
40
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
15
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,4
1
А06.09.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,01
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,4
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
5
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
2
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
9
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
1
9
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,1
5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
9
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
1
4
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами
1
15
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
12
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,25
9
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,25
6
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,25
60
А19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
1
10
А25.10.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А25.10.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А25.10.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А18.05.012
Гемотрансфузия
1
2
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Натрия оксибутират
0,2
1 г
15 г
Тиопентал натрий
0,3
200 мг
3000 мг
Галотан
0,5
50 мл
750 мл
Пропофол
0,7
800 мг
12000 мг
Кетамин
0,1
400 мг
6000 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
1
160 мг
800 мг
Прокаин
1
125 мг
1875 мг
Миорелаксанты
1
Суксаметония хлорид
1
25 мг
75 мг
Пипекурония бромид
0,5
6 мг
90 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
0,2 мг
3 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспали-тельные средства
1
Диклофенак
0,33
75 мг
1125 мг
Кетопрофен
0,33
200 мг
3000 мг
Ацетилсалициловая кислота
0,33
100 мг
1500 мг
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Аминокапроновая кислота
0,4
5 г
75 г
Этамзилат натрия
0,3
500 мг
7500 мг
Протамина сульфат
1
320 мг
960 мг
Гепарин натрий
0,6
20000 ЕД
300000 ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
160 мг
2400 мг
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
1
200 мл
3000 мл
Препараты плазмы
1
Альбумин
1
150 мл
2250 мл
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Антиангинальные средства
0,01
Нитроглицерин
1
5 мг
75 мг
Противоаритмические средства
1
Атенолол
0,4
100 мг
1500 мг
Метопролол
0,2
100 мг
1500 мг
Амиодарон
0,5
200 мг
3000 мг
Соталол
0,5
160 мг
2400 мг
Карведилол
0,1
25 мг
375 мг
Пропранолол
0,05
160 мг
2400 мг
Гипотензивные средства
1
Фозиноприл
0,01
20 мг
300 мг
Нифедипин
0,2
40 мг
600 мг
Карведилол
0,1
25 мг
375 мг
Бисопролол
0,4
10 мг
150 мг
Верапамил
0,05
240 мг
3600 мг
Лацидипин
0,05
4 мг
60 мг
Амлодипин
0,3
5 мг
75 мг
Небиволол
0,05
5 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
1
Дигоксин
1
0,25 мг
3,75 мг
Лозартан
0,5
50 мг
750 мг
Кандесартан
0,5
8 мг
125 мг
Каптоприл
0,05
100 мг
1500 мг
Периндоприл
0,3
4 мг
60 мг
Эналаприл
0,3
20 мг
300 мг
Вазопрессорные средства
1
Эпинефрин
0,3
2 мкг
20 мкг
Допамин
0,5
240 мкг
2400 мкг
Норэпинефрин
0,2
2 мкг
20 мкг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
600 мг
Этакриновая кислота
0,7
50 мг
750 мг
Спиронолактон
0,5
50 мг
750 мг
Гидрохлоротиазид
0,5
25 мг
3750 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,01
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,5
30 мг
4500 мг
Метилпреднизолон
1
24 мг
360 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,1
Антигистаминные средства
1
Хлоропирамин
0,33
75 мг
1125 мг
Клемастин
0,33
3 мг
45 мг
Мебгидролин
0,33
150 мг
2250 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
0,5
Азитромицин
0,01
250 мг
3750 мг
Ципрофлоксацин
0,2
750 мг
11250 мг
Цефтазидим
0,5
1000 мг
15000 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
1500 мг
22500 мг
Противогрибковые средства
0,7
Флуконазол
1
50 мг
750 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
0,5
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Калия и магния аспарагинат
1
100 мг
1500 мг
Калия хлорид
0,2
2 г
30 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Эритроцитная масса
1
2 дозы
Плазма свежезамороженная из дозы крови
1
4 дозы
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Заплаты для пластики (синтетические, биологические)
0,8
2
Стент для установки в сосуд (все виды)
0,3
2
Трубчатый протез (синтетический, биологический)
0,8
1,5
Спирали для эмболизации сосудов
0,5
4
Трубчатый протез с клапаном (синтетический, биологический)
0,4
1
4. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Дискордантное желудочково-артериальное соединение
Код по МКБ: Q20.3
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 34789,59 рублей
4.1. Лечение из расчёта 30 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.10.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.002
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.003
Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.004
Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.005
Аускультация при патологии сердца и перикарда
1
30
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
30
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
30
А02.12.001
Исследование пульса
1
30
А04.10.002.002
Эхокардиография трехмерная
1
5
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
10
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
10
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
4
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
5
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
3
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
3
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
3
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
3
А09.05.041
Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,3
10
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время
0,3
10
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
0,3
10
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
10
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
10
А09.05.010
Определение содержания общего белка в крови
1
2
А09.05.021
Определение содержания общего билирубина в крови
1
2
А09.05.022
Определение и содержание свободного и связанного билирубина в крови
1
2
А09.05.023
Определение содержания глюкозы в крови
1
4
А09.05.017
Определение содержания мочевины в крови
1
2
А09.05.020
Определение содержания креатинина в крови
1
2
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
60
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,4
40
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
15
А05.10.004
Холтеровское мониторирование
0,03
2
А12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
1
5
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,4
1
А06.09.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,01
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,4
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
5
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
2
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
9
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
1
9
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,1
5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
9
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
1
4
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами
1
15
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
12
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,25
9
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,25
6
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,25
60
А19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
1
10
А25.10.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А25.10.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А25.10.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А18.05.012
Гемотрансфузия
1
2
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Натрия оксибутират
0,2
1 г
15 г
Тиопентал натрий
0,3
200 мг
3000 мг
Галотан
0,5
50 мл
750 мл
Пропофол
0,7
800 мг
12000 мг
Кетамин
0,1
400 мг
6000 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
1
160 мг
800 мг
Прокаин
1
125 мг
1875 мг
Миорелаксанты
1
Суксаметония хлорид
1
25 мг
75 мг
Пипекурония бромид
0,5
6 мг
90 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
0,2 мг
3 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Диклофенак
0,33
75 мг
1125 мг
Кетопрофен
0,33
200 мг
3000 мг
Ацетилсалициловая кислота
0,33
100 мг
1500 мг
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Аминокапроновая кислота
0,4
5 г
75 г
Этамзилат натрия
0,3
500 мг
7500 мг
Протамина сульфат
1
320 мг
960 мг
Гепарин натрий
0,6
20000 ЕД
300000 ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
160 мг
2400 мг
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
1
200 мл
3000 мл
Препараты плазмы
1
Альбумин
1
150 мл
2250 мл
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Антиангинальные средства
0,01
Нитроглицерин
1
5 мг
75 мг
Противоаритмические средства
1
Атенолол
0,4
100 мг
1500 мг
Метопролол
0,2
100 мг
1500 мг
Амиодарон
0,5
200 мг
3000 мг
Соталол
0,5
160 мг
2400 мг
Карведилол
0,1
25 мг
375 мг
Пропранолол
0,05
160 мг
2400 мг
Гипотензивные средства
1
Фозиноприл
0,01
20 мг
300 мг
Нифедипин
0,2
40 мг
600 мг
Карведилол
0,1
25 мг
375 мг
Бисопролол
0,4
10 мг
150 мг
Верапамил
0,05
240 мг
3600 мг
Лацидипин
0,05
4 мг
60 мг
Амлодипин
0,3
5 мг
75 мг
Небиволол
0,05
5 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
1
Дигоксин
1
0,25 мг
3,75 мг
Лозартан
0,5
50 мг
750 мг
Кандесартан
0,5
8 мг
125 мг
Каптоприл
0,05
100 мг
1500 мг
Периндоприл
0,3
4 мг
60 мг
Эналаприл
0,3
20 мг
300 мг
Вазопрессорные средства
1
Эпинефрин
0,3
2 мкг
20 мкг
Допамин
0,5
240 мкг
2400 мкг
Норэпинефрин
0,2
2 мкг
20 мкг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
600 мг
Этакриновая кислота
0,7
50 мг
750 мг
Спиронолактон
0,5
50 мг
750 мг
Гидрохлоротиазид
0,5
25 мг
3750 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,01
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,5
30 мг
4500 мг
Метилпреднизолон
1
24 мг
360 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,1
Антигистаминные средства
1
Хлоропирамин
0,33
75 мг
1125 мг
Клемастин
0,33
3 мг
45 мг
Мебгидролин
0,33
150 мг
2250 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
0,5
Азитромицин
0,01
250 мг
3750 мг
Ципрофлоксацин
0,2
750 мг
11250 мг
Цефтазидим
0,5
1000 мг
15000 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
1500 мг
22500 мг
Противогрибковые средства
0,7
Флуконазол
1
50 мг
750 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
0,5
Электролиты, средства коррек-ции кислотного равновесия
1
Калия и магния аспарагинат
1
100 мг
1500 мг
Калия хлорид
0,2
2 г
30 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Эритроцитная масса
1
2 дозы
Плазма свежезамороженная из дозы крови
1
4 дозы
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Заплаты для пластики (синтетические, биологические)
0,8
2
Стент для установки в сосуд (все виды)
0,3
2
Трубчатый протез (синтетический, биологический)
0,8
1,5
Спирали для эмболизации сосудов
0,5
4
Трубчатый протез с клапаном (синтетический, биологический)
0,4
1
5. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Удвоение входного отверстия желудочка
Код по МКБ: Q20.4
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 34789,59 рублей
5.1. Лечение из расчёта 30 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.10.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.002
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.003
Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.004
Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.005
Аускультация при патологии сердца и перикарда
1
30
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
30
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
30
А02.12.001
Исследование пульса
1
30
А04.10.002.002
Эхокардиография трехмерная
1
5
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
10
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
10
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
4
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
5
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
3
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
3
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
3
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
3
А09.05.041
Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,3
10
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время
0,3
10
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
0,3
10
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
10
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
10
А09.05.010
Определение содержания общего белка в крови
1
2
А09.05.021
Определение содержания общего билирубина в крови
1
2
А09.05.022
Определение и содержание свободного и связанного билирубина в крови
1
2
А09.05.023
Определение содержания глюкозы в крови
1
4
А09.05.017
Определение содержания мочевины в крови
1
2
А09.05.020
Определение содержания креатинина в крови
1
2
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
60
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,4
40
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
15
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,4
1
А06.09.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,01
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,4
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
5
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
2
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
9
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
1
9
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,1
5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
9
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
1
4
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами
1
15
А14.01.017
Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка
0,5
1
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
12
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,25
9
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,25
6
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,25
60
А19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
1
10
А25.10.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А25.10.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А25.10.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А18.05.012
Гемотрансфузия
1
2
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Натрия оксибутират
0,2
1 г
15 г
Тиопентал натрий
0,3
200 мг
3000 мг
Галотан
0,5
50 мл
750 мл
Пропофол
0,7
800 мг
12000 мг
Кетамин
0,1
400 мг
6000 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
1
160 мг
800 мг
Прокаин
1
125 мг
1875 мг
Миорелаксанты
1
Суксаметония хлорид
1
25 мг
75 мг
Пипекурония бромид
0,5
6 мг
90 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
0,2 мг
3 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Диклофенак
0,33
75 мг
1125 мг
Кетопрофен
0,33
200 мг
3000 мг
Ацетилсалициловая кислота
0,33
100 мг
1500 мг
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Аминокапроновая кислота
0,4
5 г
75 г
Этамзилат натрия
0,3
500 мг
7500 мг
Протамина сульфат
1
320 мг
960 мг
Гепарин натрий
0,6
20000 ЕД
300000 ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
160 мг
2400 мг
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
1
200 мл
3000 мл
Препараты плазмы
1
Альбумин
1
150 мл
2250 мл
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Антиангинальные средства
0,01
Нитроглицерин
1
5 мг
75 мг
Противоаритмические средства
1
Атенолол
0,4
100 мг
1500 мг
Метопролол
0,2
100 мг
1500 мг
Амиодарон
0,5
200 мг
3000 мг
Соталол
0,5
160 мг
2400 мг
Карведилол
0,1
25 мг
375 мг
Пропранолол
0,05
160 мг
2400 мг
Гипотензивные средства
1
Фозиноприл
0,01
20 мг
300 мг
Нифедипин
0,2
40 мг
600 мг
Карведилол
0,1
25 мг
375 мг
Бисопролол
0,4
10 мг
150 мг
Верапамил
0,05
240 мг
3600 мг
Лацидипин
0,05
4 мг
60 мг
Амлодипин
0,3
5 мг
75 мг
Небиволол
0,05
5 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
1
Дигоксин
1
0,25 мг
3,75 мг
Лозартан
0,5
50 мг
750 мг
Кандесартан
0,5
8 мг
125 мг
Каптоприл
0,05
100 мг
1500 мг
Периндоприл
0,3
4 мг
60 мг
Эналаприл
0,3
20 мг
300 мг
Вазопрессорные средства
1
Эпинефрин
0,3
2 мкг
20 мкг
Допамин
0,5
240 мкг
2400 мкг
Норэпинефрин
0,2
2 мкг
20 мкг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
600 мг
Этакриновая кислота
0,7
50 мг
750 мг
Спиронолактон
0,5
50 мг
750 мг
Гидрохлоротиазид
0,5
25 мг
3750 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,01
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,5
30 мг
4500 мг
Метилпреднизолон
1
24 мг
360 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,1
Антигистаминные средства
1
Хлоропирамин
0,33
75 мг
1125 мг
Клемастин
0,33
3 мг
45 мг
Мебгидролин
0,33
150 мг
2250 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
0,5
Азитромицин
0,01
250 мг
3750 мг
Ципрофлоксацин
0,2
750 мг
11250 мг
Цефтазидим
0,5
1000 мг
15000 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
1500 мг
22500 мг
Противогрибковые средства
0,7
Флуконазол
1
50 мг
750 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
0,5
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Калия и магния аспарагинат
1
100 мг
1500 мг
Калия хлорид
0,2
2 г
30 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Эритроцитная масса
1
2 дозы
Плазма свежезамороженная из дозы крови
1
4 дозы
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Заплаты для пластики (синтетические, биологические)
0,8
2
Стент для установки в сосуд (все виды)
0,3
2
Трубчатый протез (синтетический, биологический)
1
1,5
Спирали для эмболизации сосудов
0,5
4
Искусственный протез клапана (механический, биологический)
0,5
2
6. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Дискордантное предсердно-желудочковое соединение
Код по МКБ: Q20.5
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 34789,59 рублей
6.1. Лечение из расчёта 30 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее
количество
А01.10.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.002
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.003
Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.004
Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.005
Аускультация при патологии сердца и перикарда
1
30
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
30
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
30
А02.12.001
Исследование пульса
1
30
А04.10.002.002
Эхокардиография трехмерная
1
5
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
10
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
10
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
4
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
5
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
3
А12.05.001
Исследование оседания эритроци тов
1
3
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
3
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
3
А09.05.041
Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,3
10
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время
0,3
10
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
0,3
10
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
10
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
10
А09.05.010
Определение содержания общего белка в крови
1
2
А09.05.021
Определение содержания общего билирубина в крови
1
2
А09.05.022
Определение и содержание свободного и связанного билирубина в крови
1
2
А09.05.023
Определение содержания глюкозы в крови
1
4
А09.05.017
Определение содержания мочевины в крови
1
2
А09.05.020
Определение содержания креатинина в крови
1
2
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
60
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,4
40
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
15
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,4
1
А06.09.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,01
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,4
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
5
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
2
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
9
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
1
9
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,1
5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
9
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
1
4
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами
1
15
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
12
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,25
9
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,25
6
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,25
60
А19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
1
10
А25.10.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А25.10.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А25.10.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А18.05.012
Гемотрансфузия
1
2
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Натрия оксибутират
0,2
1 г
15 г
Тиопентал натрий
0,3
200 мг
3000 мг
Галотан
0,5
50 мл
750 мл
Пропофол
0,7
800 мг
12000 мг
Кетамин
0,1
400 мг
6000 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
1
160 мг
800 мг
Прокаин
1
125 мг
1875 мг
Миорелаксанты
1
Суксаметония хлорид
1
25 мг
75 мг
Пипекурония бромид
0,5
6 мг
90 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
0,2 мг
3 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспали тельные средства
1
Диклофенак
0,33
75 мг
1125 мг
Кетопрофен
0,33
200 мг
3000 мг
Ацетилсалициловая кислота
0,33
100 мг
1500 мг
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Аминокапроновая кислота
0,4
5 г
75 г
Этамзилат натрия
0,3
500 мг
7500 мг
Протамина сульфат
1
320 мг
960 мг
Гепарин натрий
0,6
20000 ЕД
300000 ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
160 мг
2400 мг
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
1
200 мл
3000 мл
Препараты плазмы
1
Альбумин
1
150 мл
2250 мл
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Антиангинальные средства
0,01
Нитроглицерин
1
5 мг
75 мг
Противоаритмические средства
1
Атенолол
0,4
100 мг
1500 мг
Метопролол
0,2
100 мг
1500 мг
Амиодарон
0,5
200 мг
3000 мг
Соталол
0,5
160 мг
2400 мг
Карведилол
0,1
25 мг
375 мг
Пропранолол
0,05
160 мг
2400 мг
Гипотензивные средства
1
Фозиноприл
0,01
20 мг
300 мг
Нифедипин
0,2
40 мг
600 мг
Карведилол
0,1
25 мг
375 мг
Бисопролол
0,4
10 мг
150 мг
Верапамил
0,05
240 мг
3600 мг
Лацидипин
0,05
4 мг
60 мг
Амлодипин
0,3
5 мг
75 мг
Небиволол
0,05
5 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
1
Дигоксин
1
0,25 мг
3,75 мг
Лозартан
0,5
50 мг
750 мг
Кандесартан
0,5
8 мг
125 мг
Каптоприл
0,05
100 мг
1500 мг
Периндоприл
0,3
4 мг
60 мг
Эналаприл
0,3
20 мг
300 мг
Вазопрессорные средства
1
Эпинефрин
0,3
2 мкг
20 мкг
Допамин
0,5
240 мкг
2400 мкг
Норэпинефрин
0,2
2 мкг
20 мкг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
600 мг
Этакриновая кислота
0,7
50 мг
750 мг
Спиронолактон
0,5
50 мг
750 мг
Гидрохлоротиазид
0,5
25 мг
3750 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,01
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,5
30 мг
4500 мг
Метилпреднизолон
1
24 мг
360 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,1
Антигистаминные средства
1
Хлоропирамин
0,33
75 мг
1125 мг
Клемастин
0,33
3 мг
45 мг
Мебгидролин
0,33
150 мг
2250 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
0,5
Азитромицин
0,01
250 мг
3750 мг
Ципрофлоксацин
0,2
750 мг
11250 мг
Цефтазидим
0,5
1000 мг
15000 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
1500 мг
22500 мг
Противогрибковые средства
0,7
Флуконазол
1
50 мг
750 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
0,5
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Калия и магния аспарагинат
1
100 мг
1500 мг
Калия хлорид
0,2
2 г
30 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Эритроцитная масса
1
2 дозы
Плазма свежезамороженная из дозы крови
1
4 дозы
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Заплаты для пластики (синтетические, биологические)
0,8
2
Стент для установки в сосуд (все виды)
0,3
2
Спирали для эмболизации сосудов
0,5
4
7. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Изомерия ушка предсердия
Код по МКБ: Q20.6
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 34789,59 рублей
7.1. Лечение из расчёта 30 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее
количество
А01.10.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.002
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.003
Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.004
Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.005
Аускультация при патологии сердца и перикарда
1
30
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
30
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
30
А02.12.001
Исследование пульса
1
30
А04.10.002.002
Эхокардиография трехмерная
1
5
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
10
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
10
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
4
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
5
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
3
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
3
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
3
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
3
А09.05.041
Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,3
10
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время
0,3
10
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
0,3
10
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
10
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
10
А09.05.010
Определение содержания общего белка в крови
1
2
А09.05.021
Определение содержания общего билирубина в крови
1
2
А09.05.022
Определение и содержание свободного и связанного билирубина в крови
1
2
А09.05.023
Определение содержания глюкозы в крови
1
4
А09.05.017
Определение содержания мочевины в крови
1
2
А09.05.020
Определение содержания креатинина в крови
1
2
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
60
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,4
40
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
15
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,4
1
А06.09.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,01
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,4
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
5
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
2
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
9
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
1
9
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,1
5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
9
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
1
4
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами
1
15
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
12
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,25
9
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,25
6
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,25
60
А19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
1
10
А25.10.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А25.10.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А25.10.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А18.05.012
Гемотрансфузия
1
2
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Натрия оксибутират
0,2
1 г
15 г
Тиопентал натрий
0,3
200 мг
3000 мг
Галотан
0,5
50 мл
750 мл
Пропофол
0,7
800 мг
12000 мг
Кетамин
0,1
400 мг
6000 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
1
160 мг
800 мг
Прокаин
1
125 мг
1875 мг
Миорелаксанты
1
Суксаметония хлорид
1
25 мг
75 мг
Пипекурония бромид
0,5
6 мг
90 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
0,2 мг
3 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Диклофенак
0,33
75 мг
1125 мг
Кетопрофен
0,33
200 мг
3000 мг
Ацетилсалициловая кислота
0,33
100 мг
1500 мг
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Аминокапроновая кислота
0,4
5 г
75 г
Этамзилат натрия
0,3
500 мг
7500 мг
Протамина сульфат
1
320 мг
960 мг
Гепарин натрий
0,6
20000 ЕД
300000 ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
160 мг
2400 мг
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
1
200 мл
3000 мл
Препараты плазмы
1
Альбумин
1
150 мл
2250 мл
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Антиангинальные средства
0,01
Нитроглицерин
1
5 мг
75 мг
Противоаритмические средства
1
Атенолол
0,4
100 мг
1500 мг
Метопролол
0,2
100 мг
1500 мг
Амиодарон
0,5
200 мг
3000 мг
Соталол
0,5
160 мг
2400 мг
Карведилол
0,1
25 мг
375 мг
Пропранолол
0,05
160 мг
2400 мг
Гипотензивные средства
1
Фозиноприл
0,01
20 мг
300 мг
Нифедипин
0,2
40 мг
600 мг
Карведилол
0,1
25 мг
375 мг
Бисопролол
0,4
10 мг
150 мг
Верапамил
0,05
240 мг
3600 мг
Лацидипин
0,05
4 мг
60 мг
Амлодипин
0,3
5 мг
75 мг
Небиволол
0,05
5 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
1
Дигоксин
1
0,25 мг
3,75 мг
Лозартан
0,5
50 мг
750 мг
Кандесартан
0,5
8 мг
125 мг
Каптоприл
0,05
100 мг
1500 мг
Периндоприл
0,3
4 мг
60 мг
Эналаприл
0,3
20 мг
300 мг
Вазопрессорные средства
1
Эпинефрин
0,3
2 мкг
20 мкг
Допамин
0,5
240 мкг
2400 мкг
Норэпинефрин
0,2
2 мкг
20 мкг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
600 мг
Этакриновая кислота
0,7
50 мг
750 мг
Спиронолактон
0,5
50 мг
750 мг
Гидрохлоротиазид
0,5
25 мг
3750 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,01
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,5
30 мг
4500 мг
Метилпреднизолон
1
24 мг
360 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,1
Антигистаминные средства
1
Хлоропирамин
0,33
75 мг
1125 мг
Клемастин
0,33
3 мг
45 мг
Мебгидролин
0,33
150 мг
2250 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
0,5
Азитромицин
0,01
250 мг
3750 мг
Ципрофлоксацин
0,2
750 мг
11250 мг
Цефтазидим
0,5
1000 мг
15000 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
1500 мг
22500 мг
Противогрибковые средства
0,7
Флуконазол
1
50 мг
750 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
0,5
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Калия и магния аспарагинат
1
100 мг
1500 мг
Калия хлорид
0,2
2 г
30 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Эритроцитная масса
1
2 дозы
Плазма свежезамороженная из дозы крови
1
4 дозы
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Заплаты для пластики (синтетические, биологические)
0,8
2
Стент для установки в сосуд (все виды)
0,3
2
Трубчатый протез (синтетический, биологический)
0,8
1,5
Спирали для эмболизации сосудов
0,5
4
Искусственный протез клапана (механический, биологический)
0,5
2
8. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Другие врождённые аномалии развития сердечных камер и соединений
Код по МКБ: Q20.8
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 34789,59 рублей
8.1. Лечение из расчёта 30 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.10.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.002
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.003
Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.004
Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.005
Аускультация при патологии сердца и перикарда
1
30
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
30
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
А02.12.001
Исследование пульса
1
30
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
30
А04.10.002.002
Эхокардиография трехмерная
1
5
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
10
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
10
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
4
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
5
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
3
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
3
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
3
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
3
А09.05.041
Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,3
10
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время
0,3
10
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
0,3
10
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
10
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
10
А09.05.010
Определение содержания общего белка в крови
1
2
А09.05.021
Определение содержания общего билирубина в крови
1
2
А09.05.022
Определение и содержание свободного и связанного билирубина в крови
1
2
А09.05.023
Определение содержания глюкозы в крови
1
4
А09.05.017
Определение содержания мочевины в крови
1
2
А09.05.020
Определение содержания креатинина в крови
1
2
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
60
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,4
40
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
15
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,4
1
А06.09.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,01
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,4
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
5
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
2
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
9
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
1
9
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,1
5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
9
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
1
4
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами
1
15
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
12
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,25
9
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,25
6
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,25
60
А19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
1
10
А25.10.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А25.10.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А25.10.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А18.05.012
Гемотрансфузия
1
2
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Натрия оксибутират
0,2
1 г
15 г
Тиопентал натрий
0,3
200 мг
3000 мг
Галотан
0,5
50 мл
750 мл
Пропофол
0,7
800 мг
12000 мг
Кетамин
0,1
400 мг
6000 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
1
160 мг
800 мг
Прокаин
1
125 мг
1875 мг
Миорелаксанты
1
Суксаметония хлорид
1
25 мг
75 мг
Пипекурония бромид
0,5
6 мг
90 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
0,2 мг
3 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Диклофенак
0,33
75 мг
1125 мг
Кетопрофен
0,33
200 мг
3000 мг
Ацетилсалициловая кислота
0,33
100 мг
1500 мг
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Аминокапроновая кислота
0,4
5 г
75 г
Этамзилат натрия
0,3
500 мг
7500 мг
Протамина сульфат
1
320 мг
960 мг
Гепарин натрий
0,6
20000 ЕД
300000 ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
160 мг
2400 мг
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
1
200 мл
3000 мл
Препараты плазмы
1
Альбумин
1
150 мл
2250 мл
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Антиангинальные средства
0,01
Нитроглицерин
1
5 мг
75 мг
Противоаритмические средства
1
Атенолол
0,4
100 мг
1500 мг
Метопролол
0,2
100 мг
1500 мг
Амиодарон
0,5
200 мг
3000 мг
Соталол
0,5
160 мг
2400 мг
Карведилол
0,1
25 мг
375 мг
Пропранолол
0,05
160 мг
2400 мг
Гипотензивные средства
1
Фозиноприл
0,01
20 мг
300 мг
Нифедипин
0,2
40 мг
600 мг
Карведилол
0,1
25 мг
375 мг
Бисопролол
0,4
10 мг
150 мг
Верапамил
0,05
240 мг
3600 мг
Лацидипин
0,05
4 мг
60 мг
Амлодипин
0,3
5 мг
75 мг
Небиволол
0,05
5 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
1
Дигоксин
1
0,25 мг
3,75 мг
Лозартан
0,5
50 мг
750 мг
Кандесартан
0,5
8 мг
125 мг
Каптоприл
0,05
100 мг
1500 мг
Периндоприл
0,3
4 мг
60 мг
Эналаприл
0,3
20 мг
300 мг
Вазопрессорные средства
1
Эпинефрин
0,3
2 мкг
20 мкг
Допамин
0,5
240 мкг
2400 мкг
Норэпинефрин
0,2
2 мкг
20 мкг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
600 мг
Этакриновая кислота
0,7
50 мг
750 мг
Спиронолактон
0,5
50 мг
750 мг
Гидрохлоротиазид
0,5
25 мг
3750 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,01
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,5
30 мг
4500 мг
Метилпреднизолон
1
24 мг
360 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,1
Антигистаминные средства
1
Хлоропирамин
0,33
75 мг
1125 мг
Клемастин
0,33
3 мг
45 мг
Мебгидролин
0,33
150 мг
2250 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
0,5
Азитромицин
0,01
250 мг
3750 мг
Ципрофлоксацин
0,2
750 мг
11250 мг
Цефтазидим
0,5
1000 мг
15000 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
1500 мг
22500 мг
Противогрибковые средства
0,7
Флуконазол
1
50 мг
750 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
0,5
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Калия и магния аспарагинат
1
100 мг
1500 мг
Калия хлорид
0,2
2 г
30 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Эритроцитная масса
1
2 дозы
Плазма свежезамороженная из дозы крови
1
4 дозы
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Трубчатый протез (синтетический, биологический)
0,26
1,5
Трубчатый протез с клапаном (синтетический, биологический)
0,02
1
Заплаты для пластики (синтетические, биологические)
0,8
2
Спирали для эмболизации сосудов
0,5
4
Стент для установки в сосуд (все виды)
0,3
2
Устройство для эндоваскулярного закрытия дефекта перегородки сердца
0,3
2
9. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Врождённая аномалия сердечных камер и соединений неуточнённая
Код по МКБ: Q20.9
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 34789,59 рублей
9.1. Лечение из расчёта 30 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.10.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.002
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.003
Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.004
Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.005
Аускультация при патологии сердца и перикарда
1
30
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
30
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
А02.12.001
Исследование пульса
1
30
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
30
А04.10.002.002
Эхокардиография трехмерная
1
5
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
10
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
10
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
4
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
5
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
3
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
3
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
3
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
3
А09.05.041
Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,3
10
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время
0,3
10
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
0,3
10
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
10
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
10
А09.05.010
Определение содержания общего белка в крови
1
2
А09.05.021
Определение содержания общего билирубина в крови
1
2
А09.05.022
Определение и содержание свободного и связанного билирубина в крови
1
2
А09.05.023
Определение содержания глюкозы в крови
1
4
А09.05.017
Определение содержания мочевины в крови
1
2
А09.05.020
Определение содержания креатинина в крови
1
2
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
60
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,4
40
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
15
А05.10.004
Холтеровское мониторирование
0,03
2
А12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
1
5
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,4
1
А06.09.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,01
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,4
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
5
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
2
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
9
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
1
9
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,1
5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
9
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
1
4
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами
1
15
А14.01.017
Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка
0,5
1
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
12
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,25
9
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,25
6
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,25
60
А19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
1
10
А25.10.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А25.10.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А25.10.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А18.05.012
Гемотрансфузия
1
2
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Натрия оксибутират
0,2
1 г
15 г
Тиопентал натрий
0,3
200 мг
3000 мг
Галотан
0,5
50 мл
750 мл
Пропофол
0,7
800 мг
12000 мг
Кетамин
0,1
400 мг
6000 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
1
160 мг
800 мг
Прокаин
1
125 мг
1875 мг
Миорелаксанты
1
Суксаметония хлорид
1
25 мг
75 мг
Пипекурония бромид
0,5
6 мг
90 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
0,2 мг
3 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Диклофенак
0,33
75 мг
1125 мг
Кетопрофен
0,33
200 мг
3000 мг
Ацетилсалициловая кислота
0,33
100 мг
1500 мг
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Аминокапроновая кислота
0,4
5 г
75 г
Этамзилат натрия
0,3
500 мг
7500 мг
Протамина сульфат
1
320 мг
960 мг
Гепарин натрий
0,6
20000 ЕД
300000 ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
160 мг
2400 мг
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
1
200 мл
3000 мл
Препараты плазмы
1
Альбумин
1
150 мл
2250 мл
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Антиангинальные средства
0,01
Нитроглицерин
1
5 мг
75 мг
Противоаритмические средства
1
Атенолол
0,4
100 мг
1500 мг
Метопролол
0,2
100 мг
1500 мг
Амиодарон
0,5
200 мг
3000 мг
Соталол
0,5
160 мг
2400 мг
Карведилол
0,1
25 мг
375 мг
Пропранолол
0,05
160 мг
2400 мг
Гипотензивные средства
1
Фозиноприл
0,01
20 мг
300 мг
Нифедипин
0,2
40 мг
600 мг
Карведилол
0,1
25 мг
375 мг
Бисопролол
0,4
10 мг
150 мг
Верапамил
0,05
240 мг
3600 мг
Лацидипин
0,05
4 мг
60 мг
Амлодипин
0,3
5 мг
75 мг
Небиволол
0,05
5 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
1
Дигоксин
1
0,25 мг
3,75 мг
Лозартан
0,5
50 мг
750 мг
Кандесартан
0,5
8 мг
125 мг
Каптоприл
0,05
100 мг
1500 мг
Периндоприл
0,3
4 мг
60 мг
Эналаприл
0,3
20 мг
300 мг
Вазопрессорные средства
1
Эпинефрин
0,3
2 мкг
20 мкг
Допамин
0,5
240 мкг
2400 мкг
Норэпинефрин
0,2
2 мкг
20 мкг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
600 мг
Этакриновая кислота
0,7
50 мг
750 мг
Спиронолактон
0,5
50 мг
750 мг
Гидрохлоротиазид
0,5
25 мг
3750 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,01
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,5
30 мг
4500 мг
Метилпреднизолон
1
24 мг
360 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,1
Антигистаминные средства
1
Хлоропирамин
0,33
75 мг
1125 мг
Клемастин
0,33
3 мг
45 мг
Мебгидролин
0,33
150 мг
2250 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
0,5
Азитромицин
0,01
250 мг
3750 мг
Ципрофлоксацин
0,2
750 мг
11250 мг
Цефтазидим
0,5
1000 мг
15000 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
1500 мг
22500 мг
Противогрибковые средства
0,7
Флуконазол
1
50 мг
750 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
0,5
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Калия и магния аспарагинат
1
100 мг
1500 мг
Калия хлорид
0,2
2 г
30 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Эритроцитная масса
1
2 дозы
Плазма свежезамороженная из дозы крови
1
4 дозы
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Трубчатый протез (синтетический, биологический)
0,26
1,5
Трубчатый протез с клапаном (синтетический, биологический)
0,02
1
Заплаты для пластики (синтетические, биологические)
0,8
2
Спирали для эмболизации сосудов
0,5
4
Стент для установки в сосуд (все виды)
0,3
2
Устройство для эндоваскулярного закрытия дефекта перегородки сердца
0,3
2
Медико-экономический стандарт при оказании
медицинской помощи больным
с врожденными аномалиями (пороками развития)
системы кровообращения в условиях стационара
(наименование с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 01.07.2011г. №232)
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Дефект предсердно-желудочковой перегородки, врожденный стеноз аортального клапана. Врождённая недостаточность аортального клапана, врожденный митральный стеноз, врождённая митральная недостаточность, коарктация аорты, стеноз аорты, аномалия развития коронарных сосудов
Код по МКБ-10: Q21.1, Q23.0, Q23.1, Q23.2, Q23.3, Q25.1, Q25.3, Q24.5
Фаза: декомпенсация
Стадия: недостаточность кровообращения IIА - IIБ и III стадии
Осложнение: сердечная недостаточность
Условие оказания: стационарная помощь, терапевтическое отделение
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 34789,59 рублей
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.10.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда
1
1
А01.10.002
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда
1
1
А01.10.003
Пальпация при патологии сердца и перикарда
1
1
А01.10.004
Перкуссия при патологии сердца и перикарда
1
1
А01.10.005
Аускультация при патологии сердца и перикарда
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
А04.10.002
Эхокардиография
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных
1
4
А04.10.001
Фонокардиография
0,1
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.10.003
Рентгенография сердца с контрастированием пищевода
1
1
А06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
3
А06.10.002
Рентгенография сердца в трех проекциях
0,1
1
А04.09.002
Ультразвуковое исследование лёгких
0,2
1
А04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовидной железы
0,2
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
0,5
1
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
0,5
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
А12.05.015
Исследование времени кровотечения
1
1
А12.05.014
Исследование времени свёртывания нестабилизированной крови
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1
1
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
0,5
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
А09.05.031
Исследование уровня общего кальция в крови
0,5
1
А09.05.034
Исследование уровня хлоридов крови
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена крови
1
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
1
1
А05.10.004
Холтеровское мониторирование
0,1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1
А06.10.005
Компьютерная томография органов грудной клетки
0,1
1
А06.006.049
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,1
1
А09.05.037
Исследование рН крови
1
1
А09.05.049
Исследование уровня факторов свёртывания в крови
0,5
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
0,3
3
А26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,3
3
А26.05.005
Микробиологическое исследование крови на грибы
0,3
1
А09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
0,5
1
А09.05.075
Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови
0,5
1
А09.05.076
Исследование уровня комплемента и его фракций в крови
0,5
1
А26.05.011
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна - Барра (Epstein - Barrvirus)
0,3
1
А26.05.012
Молекулярно-биологическое исследование крови на хламидии (Chlamydia spp.)
0,3
1
А26.05.017
Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)
0,3
1
А26.06.045
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Herpes simplex virus 1, 2
0,3
1
А26.06.046
Определение низкоавидных антител класса G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2
0,3
1
А26.06.047
Определение антител к Herpes- virus человека 6, 7, 8
0,3
1
А26.06.022
Определение антител класса M, G (IrM, IgG) к Cytomegalovirus
0,3
1
А26.06.023
Определение антител к ECHO virus
0,3
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
1
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
1
А12.06.015
Определение антистрептолизина-О
0,5
1
А12.06.019
Исследование «ревматоидных факторов»
0,5
1
А12.06.023
Исследование антител к антигенам миокарда
0,5
1
А12.06.029
Исследование антител к кардиолипину
0,5
1
А12.10.001
Электрокардиография с физическими упражнениями
0,5
1
А12.10.002
Электрокардиография с применением медикаментов
0,2
1
А12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
0,2
1
1.2. Лечение из расчёта 30 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.10.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда
1
38
А01.10.002
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда
1
38
А01.10.003
Пальпация при патологии сердца и перикарда
1
38
А01.10.004
Перкуссия при патологии сердца и перикарда
1
38
А01.10.005
Аускультация при патологии сердца и перикарда
1
38
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
38
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
38
А02.12.001
Исследование пульса
1
60
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
60
А02.01.001
Измерение массы тела
1
38
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
60
А04.10.002
Эхокардиография
1
2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
4
А05.10.007
Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных
1
4
А06.09.008
Рентгенография лёгких
0,3
1
А06.10.003
Рентгенография сердца с контрастированием пищевода
0,5
1
А06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
3
А06.10.002
Рентгенография сердца в трех проекциях
1
1
А04.09.002
Ультразвуковое исследование лёгких
0,2
1
А04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовидной железы
0,2
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,5
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
5
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
3
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
3
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
3
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
0,5
3
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
3
А12.05.015
Исследование времени кровотечения
1
1
А12.05.014
Исследование времени свёртывания нестабилизированной крови
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
8
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
2
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
2
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
2
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
2
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
0,5
1
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
0,5
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
2
А09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
0,5
1
А09.05.034
Исследование уровня хлоридов крови
1
2
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена крови
1
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
1
1
А05.10.004
Холтеровское мониторирование
0,2
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
2
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
2
А09.28.022
Определение объема мочи
1
30
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
2
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
2
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
А26.28.003
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно- анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,2
1
А26.28.007
Микологическое исследование осадка мочи на кандида (Candida spp.)
0,2
1
А09.05.037
Исследование рН крови
1
1
А09.05.049
Исследование уровня факторов свёртывания в крови
0,5
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
0,5
5
А26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,3
2
А26.05.005
Микробиологическое исследование крови на грибы
0,3
2
А09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
1
1
А09.05.075
Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови
1
1
А09.05.076
Исследование уровня комплемента и его фракций в крови
0,5
1
А09.05.061
Исследование уровня общего тироксина сыворотки (Т-4) крови
0,2
1
А09.05.062
Исследование уровня тиреотропина плазмы крови
0,2
1
А09.05.063
Исследование связывания трийодтиронина (Т-3) в крови
0,2
1
А12.06.017
Исследование антител к тиреоглобулину
0,2
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
0,5
1
А26.06.036
Определение антигенов HbsAg Hepatitis B virus
0,5
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) Human immunodeficiency virus HIV 1
0,5
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) Human immunodeficiency virus HIV 2
0,5
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
2
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
0,5
2
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,1
3
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,1
3
А26.09.010
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,3
2
А26.09.029
Микробиологическое исследование мокроты на грибы
0,3
2
А11.09.004
Пункция плевральной полости
0,2
1
А26.09.012
Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,2
1
А26.05.011
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна - Барра (Epstein - Barr virus)
0,3
1
А26.05.012
Молекулярно-биологическое исследование крови на хламидии (Chlamydia spp.)
0,3
1
А26.05.017
Молекулярно-биологичесхое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)
0,3
1
А26.06.045
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Herpes simplex virus 1, 2
0,3
1
А26.06.046
Определение низкоавидных антител класса G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2
0,3
1
А26.06.047
Определение антител к Herpes-virus человека 6, 7, 8
0,3
1
А26.06.022
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Cytomegalovirus
0,3
1
А26.06.023
Определение антител к ECHO virus
0,3
1
А13.31.006
Обучение уходу за больным ребенком
1
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,3
30
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
0,3
30
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,3
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
20
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
0,3
10
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,3
5
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,3
50
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,3
10
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,3
10
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,3
10
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
5
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,3
5
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
0,3
10
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
20
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
20
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
14
А19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
1
12
А20.10.001
Оксигенотерапия при болезнях сердца
0,6
10
А21.01.002
Массаж при заболеваниях сердца и перикарда
1
14
А25.10.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
30
А25.10.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
30
А25.10.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда
1
30
В01.003.03
Суточное наблюдение врачом-реаниматологом
0,1
5
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
1
Дигоксин
1
0,3 мг
9 мг
Каптоприл
0,3
40 мг
1200 мг
Эналаприл
0,4
10 мг
300 мг
Гипотензивные средства
0,3
Фозиноприл
1
15 мг
450 мг
Антиаритмические средства
0,5
Амиодарон
0,5
200 мг
6000 мг
Пропафенон
0,3
225 мг
6750 мг
Лаппаконитина гидробромид
0,2
37,5 мг
1125 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,1
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Диклофенак
1
75 мг
2250 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,5
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
1
20 мг
600 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Фуросемид
0,5
40 мг
1200 мг
Этакриновая кислота
0,5
50 мг
1500 мг
Спиронолактон
1
100 мг
3000 мг
Гидрохлортиазид
0,3
50 мг
1500 мг
Индапамид
0,3
1,25 мг
37,5 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибиотики
0,8
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1125 мг
45000 мг
Азитромицин
0,2
500 мг
7000 мг
Цефтриаксон
0,5
500 мг
7000 мг
Амикацин
0,3
1000 мг
30000 мг
Ванкомицин
0,1
250 мг
11250 мг
Цефепим
0,1
500 мг
7000 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,3
Метронидазол
1
1000 мг
30000 мг
Противогрибковые средства
0,3
Флуконазол
1
50 мг
150 мг
Прочие средства для профилактики и лечения инфекций
0,2
Бифидумбактерин бифидум
1
20 доз
200 доз
Иммуноглобулины
0,8
Иммуноглобулин человеческий нормальный (IgG + IgA + IgM)
1
10 г
50 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
0,5
100 мл
500 мл
Калия и магния аспарагинат
1
454 мг/400 мг
13620 мг/12000 мг
Препараты плазмы
0,5
Альбумин
1
100 мл
500 мл
Растворы и плазмозаменители
0,5
Декстроза
1
100 мл
500 мл
Средства для коррекции метаболических процессов
0,1
Оротовая кислота
1
1000 мг
30000 мг
Анестетики, миорелаксанты
0,2
Средства для наркоза
0,3
Кетамин
0,5
50 мг
50 мг
Пропофол
0,5
50 мг
50 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,1
3 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
0,3
Жировые эмульсии
0,5
500 мл
Растворы аминокислот
0,5
1000 мл
Растворы для энтерального питания
0,3
2000 мл
Медико-экономический стандарт
при оказании медицинской помощи больным
с внутричерепной травмой в условиях стационара
(введен приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 01.07.2011г. №232)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: Взрослые, дети*
Нозологическая форма: Внутричерепная травма. Сотрясение головного мозга. Очаговая травма головного мозга. Внутричерепная травма неуточнённая. Травматический отёк головного мозга. Очаговая травма головного мозга. Травматическое субарахноидальное кровоизлияние. Другие внутричерепные травмы.
Код по МКБ-10: S06, S06.0, S06.3, S06.9 S06.1,S06.2, S06.4,S06.5,S06.6, S06.7,S06.8
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота представления
Среднее количество
А01.03.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы
1
1
А01.03.002
Визуальное исследование костной системы
1
1
А01.03.003
Пальпация костной системы
1
1
А01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
А01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
А01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
1
1
А01.23.002
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы
1
1
А01.23.003
Пальпация при патологии центральной нервной системы
1
1
А01.23.004
Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы
1
1
А01.26.002
Визуальное исследование глаз
1
1
А02.26.001
Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения
1
1
А02.26.002
Исследование сред глаза в проходящем свете
1
1
А02.26.003
Офтальмоскопия
1
1
А02.08.002
Исследование дыхательной и обонятельной функции (ольфактометрия)
1
1
А05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,1
1
А05.31.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
0,1
1
А05.23.001
Электроэнцефалография
0,1
1
А05.23.007
Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологических методов исследования центральной нервной системы
0,1
1
А06.03.006
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
1
2
А06.08.003
Рентгенография придаточных пазух носа
0,5
1
А06.26.001
Рентгенография глазницы
0,5
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
1
А06.03.002.001
Спиральная компьютерная томография с трехмерной реконструкцией
1
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1
1
2. Модель пациента:
Категория возрастная: Дети*
Нозологическая форма: Внутричерепная травма. Сотрясение головного мозга. Очаговая травма головного мозга. Внутричерепная травма неуточнённая. Травматический отёк головного мозга. Очаговая травма головного мозга. Травматическое субарахноидальное кровоизлияние. Другие внутричерепные травмы.
Травматический отёк головного мозга. Очаговая травма головного мозга. Травматическое субарахноидальное кровоизлияние. Другие внутричерепные травмы.
Код по МКБ-10: S06, S06.0, S06.1, S06.2, S06.3, S06.4,S06.5,S06.6, S06.7,S06.8, S06.9.
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 17739,92 рублей.
2.1. Лечение из расчёта 14 дней
Код
Наименование
Частота
представления
Среднее
количество
А01.03.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы
1
20
А01.03.002
Визуальное исследование костной системы
1
20
А01.03.003
Пальпация костной системы
1
20
А01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
20
А01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
20
А01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
0,2
20
А01.23.002
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы
1
20
А01.23.003
Пальпация при патологии центральной нервной системы
1
20
А01.23.004
Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы
1
20
А02.09 001
Измерение частоты дыхания
1
20
А02.12.001
Исследование пульса
1
20
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
28
А03.25.004
Исследование органа слуха с помощью камертона
0,01
2
А02.08.002
Исследование дыхательной и обонятельной функции (ольфактометрия)
0,05
2
А02.31.001
Термометрия общая
1
28
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,1
1,2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
0,1
1,2
А06.09.008
Рентгенография лёгких
0,1
1
А06.03.006
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
1
1
А06.08.003
Рентгенография придаточных пазух носа
0,1
1
А06.26.001
Рентгенография глазницы
0,01
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
3
А06.03.002
Компьютерная томография головы
0,01
1
А06.03.002.001
Спиральная компьютерная томография с трехмерной реконструкцией
0,01
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,01
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
2
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
2
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
2
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
2
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
2
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
0,1
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,1
2
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,1
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,1
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,1
2
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,1
2
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,1
2
А09.23.001
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости
0,1
1
А09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,1
1
А09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,1
1
А09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,1
1
А09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчёт клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,1
1
А26.23.006
Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно- анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,1
1
А26.23.013
Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на кандида (Candida spp.)
0,1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
0,1
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,01
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,1
1
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
0,1
8
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
0,1
2
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
10
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
10
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,1
10
А11.23.001
Спинномозговая пункция
0,1
2
А11.23.002
Введение лекарственных средств в спинномозговой канал
0,01
2
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,01
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
2
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,01
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,01
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,01
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
0,01
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,01
2
А12.12.003
Оценка проходимости вен нижних конечностей
0,01
1
А12.25.001
Тональная аудиометрия
0,01
2
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
2
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
0,01
2
А13.31.007
Обучение гигиене полости рта
1
2
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,05
21
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
0,05
21
А14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
0,05
21
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или поврежденного участка
0,01
1
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
0,01
2
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
0,05
28
А14.07.003
Гигиена полости рта и зубов
1
2
А14.08.002
Пособие при трахеостоме
0,01
12
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,05
42
А14.08.004
Отсасывание слизи из носа
0,05
21
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,1
3
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,01
42
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
0,05
10
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,1
2
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,05
28
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,05
14
А14.28.005
Пособие при недержании мочи
0,01
14
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,05
56
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,05
20
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,05
5
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,05
42
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,05
14
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,05
14
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
0,05
14
А14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения в постели
0,05
2
А14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
0,1
1
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
0,1
6
А15.26.001
Перевязки при операциях на органе зрения
0,01
6
А15.26.002
Наложение монокулярной и бинокулярной повязки (наклейки, занавески) на глазницу
0,01
6
А15.08.001
Пращевидная повязка на нос при переломах и после операций
0,01
6
А16.01.040
Иссечение рубцов
0,01
1
А16.03.001
Коррекция перелома скуловой кости
0,01
1
А16.03.002
Коррекция верхнечелюстного и нижнечелюстного переломов
0,01
1
А16.08.003
Постановка временной трахеостомы
0,01
1
А16.08.019
Смена трахеостомической трубки
0,01
2
А16.08.020
Закрытие трахеостомы
0,01
1
А16.23.047
Люмбальный дренаж наружный
0,01
1
А16.23.057
Вентрикуло-перитонеальное шунтирование
0,01
1
А16.23.049
Пластика дефекта основания черепа
0,01
1
А16.23.062
Пластика дефекта свода черепа
0,01
1
А16.08.014
Репозиция костей носа
0,01
1
А16.08.023
Промывание верхнечелюстной пазухи носа
0,01
3
А16.23.019
Удаление гематомы головного мозга
0,01
1
А16.23.001
Пункция желудочка головного мозга
0,01
1
А16.26.024
Блефарография
0,02
1
А16.26.104
Удаление инородного тела, новообразования из глазницы
0,01
1
А16.26.106
Пластика глазницы
0,01
1
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
0,01
2
А19.23.002
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы
0,1
2
А21.23.001
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
0,01
2
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,01
3
А25.23.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
1
20
А25.23.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
1
20
А25.23.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
1
20
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
0,01
2
А26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,01
1
А26.02.001
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,01
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
0,01
2
А26.08.005
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,01
1
А26.28.003
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,02
2
А26.08.007
Бактериологическое исследование пунктатов из околоносовых полостей на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы
0,05
1
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,01
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача- анестезиолога
0,01
1
В01.003.03
Суточное наблюдение врача- реаниматолога
0,01
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,01
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Анестетики, миорелаксанты
0,5
Средства для наркоза
0,2
Пропофол
0,1
1 г
2 г
Кетамин
0,1
160 мг
160 мг
Тиопентал натрия
0,01
3 г
6 г
Динитроген оксид
0,01
1960
1960
Кислород
0,01
980
980
Миорелаксанты
0,01
Пипекурония бромид
0,5
8 мг
8 мг
Суксаметония бромид
0,5
10 мг
10 мг
Местные анестетики
0,05
Прокаин
0,01
200 мг
1000 мг
Ропивакаин
0,01
300 мг
300 мг
Бупивакаин
0,01
20 мг
20 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
0,01
Фентанил
1
2 мг
2 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Кеторолак
0,01
30 мг
300 мг
Кетопрофен
00,1
300 мг
3000 мг
Парацетамол
0,2
2 г
10 г
Диклофенак
0,01
200 мг
2000 мг
Метамизол натрия
0,01
4 г
20 г
Индометацин
0,01
75 мг
750 мг
Ацетилсалициловая кислота
0,7
500 мг
3000 мг
Средства для лечения аллергических заболеваний
0,8
Антигистаминные препараты
1
Дифенгидрамин
0,5
20 мг
140 мг
Клемастин
0,25
2 мг
48 мг
Хлоропирамин
0,2
75 мг
1800 мг
Лоратадин
0,05
10 мг
240 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
0,5
Диазепам
0,6
5 мг
50 мг
Оксибутират натрия
0,05
400 мг
1200 мг
Алпразолам
0,04
0,75 мг
7,5 мг
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин
0,3
1 мг
24 мг
Оксазепам
0,01
10 мг
100 мг
Средства для лечения нарушений сна
1
Реладорм
0,3
0,11 г
0,11 г
Зопиклон
0,3
7,5 мг
75 мг
Мидазолам
0,3
10 мг
20 мг
Антипсихотические средства
0,01
Галоперидол
0,05
5 мг
25 мг
Дроперидол
0,8
20 мг
20 мг
Кветиапин
0,2
75 мг
750 мг
Хлорпромазин
0,03
25 мг
75 мг
Рисперидон
0,1
1 мг
7 мг
Клозапин
0,02
50 мг
500 мг
Перфеназин
0,25
4 мг
40 мг
Тиоридазин
0,01
25 мг
250 мг
Левомепромазин
0,01
25 мг
50 мг
Трифлуоперазин
0,01
5 мг
50 мг
Сульпирид
0,01
100 мг
1000 мг
Зуклопентиксол
0,01
50 мг
150 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,01
Сертралин
0,35
100 мг
1000 мг
Амитриптилин
0,3
25 мг
250 мг
Мапротилин
0,25
25 мг
250 мг
Циталопрам
0,25
20 мг
200 мг
Противосудорожные средства
0,5
Карбамазепин
0,6
900 мг
21600 мг
Бензонал
0,2
300 мг
7200 мг
Ламотриджин
0,2
200 мг
4800 мг
Вальпроевая кислота и ее натриевая соль
0,01
1000 мг
24000 мг
Топирамат
0,01
200 мг
2000 мг
Фенобарбитал
0,01
50 мг
500 мг
Клоназепам
0,01
2 мг
20 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,05
Толперизон
0,45
450 мг
10800 мг
Тизанидин
0,55
12 мг
288 мг
Средства для лечения паркинсонизма
0,07
Амантадин
0,3
300 мг
7200 мг
Леводопа + Карбидопа
0,3
1000 мг
24000 мг
Тригексифенидил
0,3
1 мг
24 мг
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
1
Гипотензивные средства
0,1
Нифедипин
0,6
40 мг
960 мг
Индапамид
0,1
2,5 мг
25 мг
Магния сульфат
0,3
2,5 мг
25 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,3
Каптоприл
0,3
100 мг
2400 мг
Эналаприл
0,7
40 мг
960 мг
Строфантин
0,01
1 мг
24 мг
Периндоприл
0,05
4 мг
96 мг
Вазопрессорные средства
0,01
Допамин
1
1728 мг
17280 мг
Противоаритмические средства
0,1
Амиодарон
0,6
1200 мг
4800 мг
Прокаинамид
0,4
2 г
10 г
Атенолол
0,3
100 мг
2400 мг
Антиангинальные средства
0,1
Нитроглицерин
0,3
100 мкг
2400 мкг
Изосорбида динитрат
0,3
120 мг
2880 мг
Триметазидин
0,4
70 мг
1680 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
0,01
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
20 ЕД
120 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Гидрокортизон
0,8
50 мг
1000 мг
Преднизолон
0,09
30 мг
720 мг
Дексаметазон
0,09
16 мг
400 мг
Флудрокортизон
0,02
0,1 мг
0,7 мкг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,01
Антациды и другие противоязвенные средства
0,01
Алюминия фосфат
0,06
40,16 мг
963,84 мг
Алгелдрат + Магния гидроксид
0,05
3366 мг
80724 мг
Ранитидин
0,7
300 мг
7200 мг
Фамотидин
0,3
40 мг
960 мг
Омепразол
0,02
20 мг
480 мг
Сукральфат
0,02
4 г
96 г
Стимуляторы моторики желудочнокишечного тракта
0,6
Метоклопрамид
1
316,2 мг
6324 мг
Спазмолитические средства
0,5
Атропин
0,3
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,3
80 мг
240 мг
Папаверин
0,3
40 мг
200 мг
Панкреатические энзимы
0,5
Панкреатин
1
150000 ЕД
3600000 ЕД
Противорвотные средства
0,01
Домперидон
1
60 мг
600 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,5
Диуретики
0,5
Ацетазоламид
0,4
250 мг
1000 мг
Гидрохлоротиазид
0,1
100 мг
400 мг
Маннитол
0,1
400 мл
1200 мл
Фуросемид
0,4
20 мг
80 мг
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
0,95
Клопидогрел
0,03
75 мг
750 мг
Пентоксифиллин
0,05
1500 мг
15000 мг
Надропарин кальций
0,05
855 МЕ
3420 МЕ
Эноксапарин натрий
0,05
40 мг
200 мг
Варфарин
0,05
750 мкг
7500 мкг
Гепарин
0,1
1000 МЕ
7000 МЕ
Этамзилат
0,5
250 мг
1000 мг
Аминокапроновая кислота
0,1
12 г
12 г
Тахокомб
0,1
30 кв. см
30 кв. см
Растворы и плазмозаменители
1
Декстроза
0,5
400 мл
1200 мл
Гидроксиэтилкрахмал
0,6
500 мл
700 мл
Реополиглюкин
0,5
500 мл
1000 мл
Препараты плазмы
0,01
Альбумин
1
400 мл
800 мл
Средства, влияющие на органы дыхания
0,1
Противоастматические средства
0,5
Аминофиллин
1
360 мг
10800 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
600 мг
3000 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
0,8
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,1
1875 мг
13125 мг
Цефазолин
0,7
6000 мг
18000 мг
Цефтриаксон
0,5
2000 мг
10000 мг
Цефепим
0,05
4000 мг
36000 мг
Амикацин
0,05
1500 мг
10500 мг
Ципрофлоксацин
0,1
1000 мг
5000 мг
Офлоксацин
0,03
800 мг
8000 мг
Пефлоксацин
0,3
800 мг
11200 мг
Норфлоксацин
0,05
800 мг
4000 мг
Ванкомицин
0,05
2000 мг
20000 мг
Имипенем
0,08
6000 мг
60000 мг
Меропенем
0,05
4000 мг
40000 мг
Пипемидовая кислота
0,25
800 мг
8000 мг
Противогрибковые средства
0,1
Флуконазол
0,4
400 мг
4000 мг
Кетоконазол
0,7
200 мг
2000 мг
Итраконазол
0,02
400 мг
12000 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
1500 мг
15000 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Натрия хлорид
0,25
400 мл
6000 мл
Кальция хлорид
0,25
1000 мг
5000 мг
Калия, магния аспарагинат
0,25
1,8 г
25 г
Растворы электролитные моно-и поликомпонентные
0,25
500 мл
2000 мл
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,01
2 дозы
Эритроцитная масса
0,01
2 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Смеси для парентерального питания
0,01
Растворы аминокислот
0,5
5000 мл
Жировые эмульсии
0,5
3000 мл
Смеси для специализированного белкового питания
0,01
3000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,01
10000 мл
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Полиметилметакрилат
0,01
40 г
Костный цемент
0,01
4
Искусственная ТМО
0,01
4
Титановые минипластины различной конфигурации
0,01
4
Титановые минивинты различного размера
0,01
16
Металлическая проволока различного диаметра
0,01
50 см
Титановый имплант для закрытия дефекта
0,01
50 кв. см
Биодеградируемые импланты
0,01
6 кв. см
Расходные материалы
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Сменный ликвороприёмник с линией
0,01
1
Система для длительного люмбального дренирования
0,01
1
3. Модель пациента:
Категория возрастная: Взрослые
Нозологическая форма: Внутричерепная травма. Сотрясение головного мозга. Очаговая травма головного мозга. Внутричерепная травма неуточнённая. Травматический отёк головного мозга. Очаговая травма головного мозга. Травматическое субарахноидальное кровоизлияние. Другие внутричерепные травмы.
Травматический отёк головного мозга. Очаговая травма головного мозга. Травматическое субарахноидальное кровоизлияние. Другие внутричерепные травмы.
Код по МКБ-10: S06, S06.0, S06.1, S06.2, S06.3, S06.4, S06.5, S06.6, S06.7, S06.8, S06.9
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 17739,92 рублей.
2.1. Лечение из расчёта 14 дней
Код
Наименование
Частота
представления
Среднее
количество
А01.03.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы
1
20
А01.03.002
Визуальное исследование костной системы
1
20
А01.03.003
Пальпация костной системы
1
20
А01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
20
А01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
20
А01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
0,2
20
А01.23.002
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы
1
20
А01.23.003
Пальпация при патологии центральной нервной системы
1
20
А01.23.004
Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы
1
20
А02.09 001
Измерение частоты дыхания
1
20
А02.12.001
Исследование пульса
1
20
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
28
А03.25.004
Исследование органа слуха с помощью камертона
1
2
А02.08.002
Исследование дыхательной и обонятельной функции (ольфактометрия)
1
2
А02.31.001
Термометрия общая
1
28
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
0,1
1
А06.03.006
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
1
1
А06.08.003
Рентгенография придаточных пазух носа
1
1
А06.26.001
Рентгенография глазницы
1
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
3
А06.03.002
Компьютерная томография головы
1
1
А06.03.002.001
Спиральная компьютерная томография с трехмерной реконструкцией
1
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1
2
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
4
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
4
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
4
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
4
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
2
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
2
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
2
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
4
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
2
А09.23.001
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости
0,1
4
А09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,1
4
А09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,1
4
А09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,1
4
А09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчёт клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,1
4
А26.23.006
Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно- анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,1
2
А26.23.013
Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на кандида (Candida spp.)
0,1
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
4
А09.28.003
Определение белка в моче
1
4
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
3
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,1
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
10
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
10
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
20
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
20
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
А11.23.001
Спинномозговая пункция
0,1
3
А11.23.002
Введение лекарственных средств в спинномозговой канал
0,01
2
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
6
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
2
А12.12.003
Оценка проходимости вен нижних конечностей
0,1
1
А12.25.001
Тональная аудиометрия
1
2
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
2
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
2
А13.31.007
Обучение гигиене полости рта
1
2
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,05
14
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
0,05
14
А14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
0,05
14
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или поврежденного участка
1
1
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
2
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
0,05
28
А14.07.003
Гигиена полости рта и зубов
1
2
А14.08.002
Пособие при трахеостоме
0,01
12
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,05
42
А14.08.004
Отсасывание слизи из носа
0,05
14
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
3
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,1
42
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
0,05
10
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,05
128
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,05
14
А14.28.005
Пособие при недержании мочи
0,01
56
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,05
56
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,05
14
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,05
5
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,05
42
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,05
14
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,05
14
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
0,05
14
А14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения в постели
0,05
2
А14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
1
6
А15.26.001
Перевязки при операциях на органе зрения
0,1
6
А15.26.002
Наложение монокулярной и бинокулярной повязки (наклейки, занавески) на глазницу
0,1
7
А15.08.001
Пращевидная повязка на нос при переломах и после операций
0,1
7
А16.01.040
Иссечение рубцов
0,01
1
А16.03.001
Коррекция перелома скуловой кости
0,01
1
А16.03.002
Коррекция верхнечелюстного и нижнечелюстного переломов
0,01
1
А16.08.003
Постановка временной трахеостомы
0,01
1
А16.08.019
Смена трахеостомической трубки
0,01
5
А16.08.020
Закрытие трахеостомы
0,01
1
А16.23.047
Люмбальный дренаж наружный
0,1
1
А16.23.057
Вентрикуло-перитонеальное шунтирование
0,05
1
А16.23.049
Пластика дефекта основания черепа
0,1
1
А16.23.062
Пластика дефекта свода черепа
0,05
1
А16.08.014
Репозиция костей носа
0,01
1
А16.08.023
Промывание верхнечелюстной пазухи носа
А16.23.019
Удаление гематомы головного мозга
0,01
1
А16.23.001
Пункция желудочка головного мозга
0,01
1
А16.26.024
Блефарография
0,02
1
А16.26.104
Удаление инородного тела, новообразования из глазницы
0,01
1
А16.26.106
Пластика глазницы
0,01
1
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
0,01
2
А19.23.002
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы
1
2
А21.23.001
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
1
2
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
3
А25.23.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
1
14
А25.23.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
1
14
А25.23.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
1
14
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
2
А26.02.001
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,01
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
0,1
2
А26.08.005
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,03
1
А26.28.003
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,02
2
А26.08.007
Бактериологическое исследование пунктатов из околоносовых полостей на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы
0,05
1
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,1
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача- анестезиолога
1
1
В01.003.03
Суточное наблюдение врача- реаниматолога
0,2
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,8
1 г
2 г
Кетамин
0,1
160 мг
160 мг
Тиопентал натрия
0,95
3 г
6 г
Динитроген оксид
1
1120 л
1120 л
Кислород
1
560 л
560 л
Миорелаксанты
1
Пипекурония бромид
1
8 мг
8 мг
Суксаметония бромид
0,5
10 мг
10 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
200 мг
1000 мг
Прокаин
0,5
200 мг
1000 мг
Ропивакаин
0,05
300 мг
300 мг
Бупивакаин
0,05
20 мг
20 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
2 мг
2 мг
Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства
1
Кеторолак
0,1
30 мг
300 мг
Кетопрофен
0,3
300 мг
3000 мг
Парацетамол
0,1
2 г
10 г
Диклофенак
0,3
200 мг
2000 мг
Метамизол натрия
0,95
4 г
20 г
Индометацин
0,05
75 мг
750 мг
Ацетилсалициловая кислота
0,7
500 мг
3000 мг
Средства для лечения аллергических заболеваний
0,8
Антигистаминные препараты
1
Дифенгидрамин
0,5
20 мг
140 мг
Клемастин
0,25
2 мг
48 мг
Хлоропирамин
0,2
75 мг
1800 мг
Лоратадин
0,05
10 мг
240 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Диазепам
0,6
5 мг
50 мг
Оксибутират натрия
0,05
400 мг
1200 мг
Алпразолам
0,04
0,75 мг
7,5 мг
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин
0,3
1 мг
24 мг
Оксазепам
0,01
10 мг
100 мг
Средства для лечения нарушений сна
1
Реладорм
0,05
0,11 г
0,11 г
Зопиклон
0,1
7,5 мг
75 мг
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Антипсихотические средства
1
Галоперидол
0,05
5 мг
25 мг
Дроперидол
0,8
20 мг
20 мг
Кветиапин
0,2
75 мг
750 мг
Хлорпромазин
0,03
25 мг
75 мг
Рисперидон
0,1
1 мг
7 мг
Клозапин
0,02
50 мг
500 мг
Перфеназин
0,25
4 мг
40 мг
Тиоридазин
0,01
25 мг
250 мг
Левомепромазин
0,01
25 мг
50 мг
Трифлуоперазин
0,01
5 мг
50 мг
Сульпирид
0,01
100 мг
1000 мг
Зуклопентиксол
0,01
50 мг
150 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,3
Сертралин
0,35
100 мг
1000 мг
Амитриптилин
0,15
25 мг
250 мг
Мапротилин
0,25
25 мг
250 мг
Циталопрам
0,25
20 мг
200 мг
Противосудорожные средства
1
Карбамазепин
0,6
900 мг
21600 мг
Бензонал
0,15
300 мг
7200 мг
Ламотриджин
0,2
200 мг
4800 мг
Вальпроевая кислота и ее натриевая соль
0,4
1000 мг
24000 мг
Топирамат
0,15
200 мг
2000 мг
Фенобарбитал
0,01
50 мг
500 мг
Клоназепам
0,2
2 мг
20 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,15
Толперизон
0,45
450 мг
10800 мг
Тизанидин
0,55
12 мг
288 мг
Средства для лечения паркинсонизма
0,07
Амантадин
0,4
300 мг
7200 мг
Леводопа + Карбидопа
0,4
1000 мг
24000 мг
Тригексифенидил
0,2
1 мг
24 мг
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
1
Гипотензивные средства
0,6
Клонидин
0,05
0,2 мг
0,6 мг
Фозиноприл
0,2
20 мг
480 мг
Пропранолол
0,4
30 мг
720 мг
Нифедипин
0,3
40 мг
960 мг
Амлодипин
0,1
10 мг
240 мг
Индапамид
0,05
2,5 мг
25 мг
Магния сульфат
0,1
2,5 мг
25 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,3
Каптоприл
0,3
100 мг
2400 мг
Эналаприл
0,7
40 мг
960 мг
Строфантин
0,01
1 мг
24 мг
Периндоприл
0,05
4 мг
96 мг
Вазопрессорные средства
0,1
Добутамин
0,05
2304 мг
23040 мг
Фенилэфрин
0,98
48 мг
96 мг
Допамин
0,01
1728 мг
17280 мг
Противоаритмические средства
0,1
Амиодарон
0,6
1200 мг
4800 мг
Прокаинамид
0,4
2 г
10 г
Атенолол
0,3
100 мг
2400 мг
Антиангинальные средства
0,1
Нитроглицерин
0,3
100 мкг
2400 мкг
Изосорбида динитрат
0,3
120 мг
2880 мг
Триметазидин
0,4
70 мг
1680 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
0,02
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
20 ЕД
120 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Гидрокортизон
0,1
50 мг
1000 мг
Преднизолон
0,05
30 мг
720 мг
Дексаметазон
0,98
16 мг
400 мг
Флудрокортизон
0,02
0,1 мг
0,7 мкг
Левотироксин натрия
0,05
100 мкг
24000 мкг
Десмопрессин
0,1
0,4 мг
2,8 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,8
Антациды и другие противоязвенные средства
0,1
Алюминия фосфат
0,06
40,16 мг
963,84 мг
Алгелдрат + Магния гидроксид
0,05
3366 мг
80724 мг
Ранитидин
0,7
300 мг
7200 мг
Фамотидин
0,3
40 мг
960 мг
Омепразол
0,02
20 мг
480 мг
Сукральфат
0,02
4 г
96 г
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
0,6
Метоклопрамид
1
316,2 мг
6324 мг
Спазмолитические средства
1
Атропин
1
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,4
80 мг
240 мг
Папаверин
0,6
40 мг
200 мг
Панкреатические энзимы
0,5
Панкреатин
1
150000 ЕД
3600000 ЕД
Противорвотные средства
0,1
Домперидон
1
60 мг
600 мг
Антиферменты
0,05
Апротинин
1
700000 ЕД
700000 ЕД
Прочие средства для лечения заболеваний ЦНС
1
Холина альфосцерат
0,8
1000мг
10000мг
Этилметилгидроксипиридина сукцинат
0,8
5,0мл
50 мл
Симетикон
1
240 мг
2400 мг
Средства й почек и мочевыводящих путей
0,5
Диуретики
0,5
Ацетазоламид
0,4
250 мг
1000 мг
Гидрохлоротиазид
0,1
100 мг
400 мг
Маннитол
0,1
400 мл
1200 мл
Фуросемид
0,4
20 мг
80 мг
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
0,95
Клопидогрел
0,03
75 мг
750 мг
Пентоксифиллин
0,05
1500 мг
15000
Надропарин кальций
0,5
855 МЕ
3420 МЕ
Эноксапарин натрий
0,3
40 мг
200 мг
Варфарин
0,05
750 мкг
7500 мкг
Гепарин
0,95
1000 МЕ
7000 МЕ
Этамзилат
0,8
250 мг
1000 мг
Аминокапроновая кислота
0,3
12 г
12 г
Тахокомб
0,8
30 кв. см
30 кв. см
Растворы и плазмозаменители
1
Декстроза
0,95
400 мл
1200 мл
Гидроксиэтилкрахмал
0,6
500 мл
700 мл
Желатин
0,5
500 мл
1000 мл
Препараты плазмы
0,4
Альбумин
1
400 мл
800 мл
Прочие гематологические препараты
1
Актовегин
1
10 мл
100 мл
Ноотропы
1
Цераксон
1
1000 мг
10000 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
0,8
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
360 мг
10800 мк
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,1
Ацетилцистеин
1
600 мг
3000 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,1
1875 мг
13125 мг
Цефазолин
0,7
6000 мг
18000 мг
Цефтриаксон
0,4
2000 мг
10000 мг
Цефепим
0,05
4000 мг
36000 мг
Амикацин
0,05
1500 мг
10500 мг
Ципрофлоксацин
0,1
1000 мг
5000 мг
Офлоксацин
0,03
800 мг
8000 мг
Пефлоксацин
0,3
800 мг
11200 мг
Норфлоксацин
0,05
800 мг
4000 мг
Ванкомицин
0,05
2000 мг
20000 мг
Имипенем
0,08
6000 мг
60000 мг
Меропенем
0,05
4000 мг
40000 мг
Пипемидовая кислота
0,1
800 мг
8000 мг
Противогрибковые средства
0,5
Флуконазол
0,4
400 мг
4000 мг
Кетоконазол
0,7
200 мг
2000 мг
Итраконазол
0,02
400 мг
12000 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
1500 мг
15000 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Натрия хлорид
0,9
400 мл
6000 мл
Кальция хлорид
0,1
1000 мг
5000 мг
Калия, магния аспарагинат
0,5
1,8 г
25 г
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
500 мл
2000 мл
Консервированная кровь человека и её компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,8
2 дозы
Эритроцитная масса
0,5
1 доза
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
0,1
Растворы аминокислот
0,5
5000 мл
Жировые эмульсии
0,5
3000 мл
Смеси для специализированного белкового питания
0,1
3000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,8
10000 мл
Импланты, средства иммобилизации
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Полиметилметакрилат
0,98
40 г
Искусственная или консервированная ТМО
0,1
4
Титановые винты различного размера
0,02
16
Металлическая проволока различного диаметра
0,5
50 см
Титановый имплант для закрытия дефекта
0,02
70 кв. см
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и социального развития
Пензенской области
от 07 07.09.2011 № 342
Медико-экономический стандарт
при оказании медицинской помощи больным с острым панкреатитом, осложнённым флегмоной забрюшинного пространства, панкреонекрозом, абдоминальным сепсисом, в условиях стационара
(введен приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 07.09.2011г. № 342)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: острый панкреатит
Код по МКБ-10: K85.9
Фаза: обострение
Стадия: прогрессирующий панкреатит
Осложнение: флегмона забрюшинного пространства, панкреонекроз, абдоминальный сепсис
Условие оказания: стационарная помощь в условиях государственного учреждения здравоохранения «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко», муниципального бюджетного учреждения здравоохранения (далее – МБУЗ) «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Г.А. Захарьина», МБУЗ «Пензенская городская клиническая больница № 5», МБУЗ «Городская больница № 1», муниципального учреждения здравоохранения (далее – МУЗ) «Каменская центральная районная больница», МУЗ Кузнецкая городская больница, МУЗ «Нижнеломовская центральная районная больница», МУЗ «Сердобская центральная районная больница им. А.И. Настина»
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи – 39937,05 рублей.
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A01.15.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях поджелудочной железы
1
1
A01.15.002
Визуальное исследование при болезнях поджелудочной железы
1
1
A01.15.003
Пальпация при болезнях поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей
1
1
A01.15.004
Перкуссия при болезнях поджелудочной железы
1
1
A05.10.001
Аускультация общетерапевтическая
1
1
A05.10.007
Измерение частоты дыхания
1
1
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
A02.12.001
Исследование пульса
1
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
A08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
1
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
A09.28.003
Определение белка в моче
1
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
0,1
1
A09.28.022
Определение объема мочи
1
1
А09.28.029
Определение альфа-амилазы в моче
1
1
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
A09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
0,5
1
A09.05.044
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови
1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
1
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
1
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
1
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в сыворотке крови
1
1
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
1
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
A09.05.011
Исследование уровня общего альбумина в крови
1
1
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
1
A06.09.008
Рентгенография легких
0,5
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
0,5
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
0,1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
0,5
1
A06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,7
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,7
1
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
1
1
А04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,1
1
A06.16.008
Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки
0,2
1
А06.31.005
Фистулография
0,1
1
А06.14.006
Восходящая папиллография фатерова сосочка
0,05
1
А06.14.008
Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ)
0,05
1
А06.31.004
Компьютерная томография забрюшинного пространства
0,1
1
A26.06.036
Определение HbsAg Hepatitis B virus
0,1
1
А09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови (IgG, IgA, IgM)
0,2
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
1.2. Лечение из расчёта 30 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A01.15.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях поджелудочной железы, болезнях печени и желчевыводящих путей
1
30
A01.15.002
Визуальное исследование при болезнях поджелудочной железы
1
30
A01.15.003
Пальпация при болезнях поджелудочной железы
1
30
A01.15.004
Перкуссия при болезнях поджелудочной железы
1
30
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
30
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
30
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
A02.12.001
Исследование пульса
1
30
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
30
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
8
А14.01.017
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка
1
1
А15.12.002
Эластичная компрессия нижних конечностей
1
10
А14.31.010
Уход за дренажом
1
15
А14.31.003
Транспортировка тяжелого больного внутри учреждения
1
10
А14.31.002
Размещение тяжелого больного в постели
1
10
А14.31.001
Перемещение тяжелого больного в постели
1
10
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
5
01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
А05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
1
5
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
15
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
15
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
5
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких
1
5
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелого больного
1
8
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
1
5
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
5
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
5
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
10
А14.31.004
Кормление тяжелого больного через рот и назогастральный зонд
0,5
10
А11.16.009
Зондирование желудка
1
2
А11.16.008
Промывание желудка
1
4
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,8
10
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,6
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,6
1
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,6
10
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
8
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
12
А14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
1
3
А14.31.013
Оценка степени тяжести пролежней
0,05
10
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
30
А09.05.037
Исследование рН крови
0,8
6
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
6
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
0,8
6
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
4
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
4
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
5
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
4
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
4
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
6
А09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
1
5
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
6
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
6
А09.05.014
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови
1
6
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
3
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
12
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
12
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
12
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
12
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
12
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
12
A09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
1
2
A09.05.044
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови
1
4
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
4
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
10
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
5
A09.28.003
Определение белка в моче
1
5
A09.28.022
Определение объема мочи
1
5
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
5
A06.09.008
Рентгенография легких
0,5
3
A06.31.002
Компьютерная томография брюшной полости
0,7
3
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
0,5
3
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,7
3
А10.31.001
Макроскопическое исследование удаленного операционного материала
1
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
3
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
3
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
3
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,4
2
А06.31.005
Фистулография
0,3
1
А25.14.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
1
18
А25.14.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
1
25
А25.14.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
1
25
А02.31.002
Термометрия общая
1
60
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
80
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
30
А14.31.011
Пособие при парентеральном введение лекарственных средств
1
10
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
1
5
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
5
А15.31.007
Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости
1
7
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
2
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
10
А14.31.015
Обучение членов семьи пациента техники его перемещения и размещения в постели
1
1
А14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А18.05.001
Плазмаферез
0,1
3
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,8
3
А16.14.009
Холецистэктомия
0,8
1
А16.31.006
Лапаротомия
0,2
1
А06.14.003
Операционная и послеоперационная холангиография
0,2
1
А16.14.015
Операция на сфинктере Одди
0,2
1
А16.14.006
Холецистотомия
0,3
А03.14.001
Лапароскопия с осмотром печени и желчного пузыря
0,3
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
A26.06.036
Определение HbsAg Hepatitis B virus
0,9
1
А09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови (IgG, IgA, IgM)
0,9
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,9
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,9
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Ципрофлоксацин
0,4
0,8 г
8 г
Пиперациллин-тазобактам
0,4
14 г
140 г
Цефтриаксон
0,5
2,0
20,0г.
Амикацин
0,3
1,5 г
15,0 г
Меропенем
0,4
2,0 г
20,0 г
Имипенем+Циластатин натрия
0,4
2,0 г
20,0 г
Противопротозойные и противомалярийные средства
1
Метронидазол
1
1,5 г
16,0 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,5
0,2 г
2 г
Кетоконазол
0,5
0,6 г
6 г
Прочие средства для профилактики и лечения инфекций
1
Бифидобактерии бифидум
0,2
20 доз
200 доз
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свертывания крови
1
Гепарин натрий
0,5
20000 МЕ
100000 МЕ
Эноксапарин натрия
0,25
40 мг
400 мг
Надропарин кальция
0,25
0,3 мг
3 мг
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
1
500 мл
3 л
Препараты плазмы
1
Альбумин
0,3
200 мл
600 мл
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Изофлуран
0,5
15 мл
15 мл
Тиопентал натрия
0,5
0,5 г
500 мг
Севоран
0,5
25мл
25мл
Миорелаксанты
1
Цисатракурия безилат
1
100 мг
100 мг
Атракурия бесилат
0,3
100 мг
100 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,5
0,2 г
200 мг
Пипекурония бромид
0,7
8 мг
8 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
0,1 мг
5 мг
Промедол
1
10 мг
150 мг
Трамадол
0,5
0,4 гг
2 г
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Ацетилсалициловая кислота
0,5
0,5 г
15 г
Диклофенак
0,4
75 мг
1,5 г
Кеторолак
0,5
90 мг
450 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
0,9
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Диазепам
0,5
10 мг
20 мг
Мидазолам
0,5
15 мг
60 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Атропин
1
1 мг
3 мг
Папаверин
1
240 мг
2400 мг
Пинаверия бромид
0,5
150 мг
1500 мг
Панкреатические энзимы
0,2
Панкреатин
0,5
400 тыс. ЕД
3200 тыс. ЕД
Антиферменты
1
Апротинин
1
600 тыс. ЕД
3200 тыс. ЕД
Антациды и другие противоязвенные средства
1
Фамотидин
1
40 мг
280 мг
Омепразол
0,8
20 мг
600 мг
Рабепразол
0,4
20 мг
600 мг
Эзомепразол
0,3
20 мг
600 мг
Прочие средства, для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,7
Метоклопрамид
1
30 мг
90 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,8
Антигистаминные средства
1
Дифенгидрамин
0,3
20 мг
140 мг
Клемастин
0,3
6 мг
42 мг
Хлоропирамин
0,4
60 мг
420 мг
Средства, влияющие на сердечно сосудистую систему
0,9
Вазопрессорные средства
1
Допамин
0,8
200 мг
1 г
Добутамин
0,2
250 мг
1 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2 л
15 л
Натрия хлорид
1
500 мл
5 л
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,5
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Октреотид
1
0,3 мг
3 мг
Преднизолон
0,2
360 мг
1500 мг
Консервированная кровь человека и её компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,8
5 доз
Эритроцитная масса
0,3
3 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
0,5
Растворы аминокислот
1
1000 мл
1000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,3
1000 мл
9000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
20 г
700 г
Медико-экономический стандарт
при оказании медицинской помощи больным с нестабильной стенокардией (прогрессирующей, впервые возникшей, вазоспастической)
в условиях стационара
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Нестабильная стенокардия (прогрессирующая, впервые возникшая, вазоспастическая)
Код по МКБ-10: I20.0, I20.1.
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 23427,48 рублей
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.10.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда
1
1
А01.10.002
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда
1
1
А01.10.003
Пальпация при патологии сердца и перикарда
1
1
А01.10.004
Перкуссия при патологии сердца и перикарда
1
1
А01.10.005
Аускультация при патологии сердца и перикарда
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
А04.10.002
Эхокардиография
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
А05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
0,3
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
0,3
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,3
1
А06.10.007
Коронарография
0,5
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
0,1
1
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
0,02
1
А08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
0,1
1
А09.05.199
Определение уровня тропонина в крови
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
1
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы + МВ в крови
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,5
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,5
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
0,5
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1
0,5
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационного или поврежденного участка
0,5
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,5
2
А16.12.018
Остановка кровотечения из периферического сосуда
0,1
1
1.2. Лечение из расчёта 12 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.10.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда
1
8
А01.10.002
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда
1
8
А01.10.003
Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
8
А01.10.004
Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
8
А01.10.005
Аускультация при патологии сердца и перикарда
1
8
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
8
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
8
А02.12.001
Исследование пульса
1
8
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
8
А04.10.002
Эхокардиография
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
5
А05.10.004
Холтеровское мониторирование
0,5
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
5
А05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
0,3
1
В01.003.03
Суточное наблюдение врача-реаниматолога
0,3
2
А12.10.001
Электрокардиография с физическими упражнениями (нагрузочн тесты)
0,5
1
В03.016.06
Общий анализ мочи
1
2
А06.09.008
Рентгенография лёгких
0,3
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,3
4
А06.10.007
Коронарография
0,5
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
2
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
2
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
2
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
2
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
2
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
2
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
0,1
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
0,05
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
2
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
2
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
4
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
1
2
А09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
А09.05.027
Исследование уровня липопротеидов в крови
1
1
А09.05.028
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
1
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,5
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
1
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
7
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
10
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
8
А11.12.008
Внутриартериальное введение лекарственных средств
0,02
1
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационного или поврежденного участка
0,3
1
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
0,3
2
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
8
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
1
2
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,2
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
4
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,3
1,5
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
3
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,5
1
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
0,5
3
А16.12.025
Баллонная вазодилятация
0,1
2
А16.12.027
Установка стента в сосуд
0,3
2
А17.10.001
Электроимпульсная терапия при патологии сердца и перикарда
0,1
1
А17.10.002
Электрокардиостимуляция
0,1
1
А16.12.018
Остановка кровотечения из периферического сосуда
1
1
А19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
1
5
А21.10.001
Массаж сердца
0,05
1
А25.10.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
12
А25.10.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
1
А25.10.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД
<***>
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Морфин
0,9
2 мг
4 мг
Фентанил
0,03
12 мг
24 мг
Трамадол
0,03
150 мг
300 мг
Тримеперидин
0,03
40 мг
80 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
0,8
Диклофенак
0,5
100 мг
700 мг
Кетопрофен
0,5
20 мг
140 мг
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Антиагреганты
1
Клопидогрел
0,4
75 мг
1350 мг
Тиклопидин
0,01
500 мг
6000 мг
Ацетилсалициловая кислота
0,5
100 мг
1200 мг
Антикоагулянты
0,7
Гепарин натрий
0,2
28000 ЕД
140000 ЕД
Эноксапарин натрия
0,15
160 мг
800 мг
Фондапаринукс
0,5
2,5 мг
20 мг
Надропарин кальция
0,15
0,6 мг
6 мг
Абциксимаб
0,01
30 мг
90 мг
Гиполипидемические средства
0,5
Симвастатин
0,33
20 мг
240 мг
Аторвастатин
0,33
20 мг
240 мг
Розувастатин
0,33
10 мг
180 мг
Анестетики, миорелаксанты
0,5
Местные анестетики
1
Лидокаин
1
200 мг
200 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
0,3
Антибактериальные средства
1
Ципрофлоксацин
0,5
2 г
14 г
Оксациллин
0,5
1,5 г
10,5 г
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Антиангинальные средства
0,9
Нитроглицерин
0,7
5 мг
50 мг
Изосорбида динитрат
0,3
40 мг
480 мг
Противоаритмические средства
0,5
Амиодарон
1
400 мг
7800 мг
Ингибиторы АПФ
1
Эналаприл
0,2
20 мг
200 мг
Каптоприл
0,2
75 мг
750 мг
Периндоприл
0,2
8 мг
96 мг
Фозиноприл
0,2
10 мг
120 мг
Рамиприл
0,2
5 мг
100 мг
Симпатомиметики
0,4
Допамин
0,3
800 мг
1600 мг
Добутамин
0,3
400 мг
800 мг
Эпинефрин
0,2
5 мг
5 мг
Норэпинефрин
0,2
5 мг
5 мг
Бета-блокаторы
1
Атенолол
0,05
75 мг
900 мг
Метопролол
0,3
200 мг
2000 мг
Пропранолол
0,02
80 мг
960 мг
Бисопролол
0,3
10 мг
100 мг
Карведилол
0,3
25 мг
250 мг
Антагонисты кальция
0,6
Нифедипин
0,25
20 мг
200 мг
Амлодипин
0,25
10 мг
360 мг
Верапамил
0,25
240 мг
2880 мг
Дилтиазем
0,25
180 мг
9360 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,6
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Метилпреднизолон
0,4
15 мг
225 мг
Преднизолон
0,6
240 мг
240 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,8
Диуретики
1
Гидрохлоротиазид
0,2
50 мг
600 мг
Фуросемид
0,3
40 мг
800 мг
Индапамид
0,15
1,5 мг
18 мг
Этакриновая кислота
0,15
50 мг
500 мг
Спиронолактон
0,2
50 мг
900 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
0,8
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
800 мл
2400 мл
Имплантаты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Коронарный стент с лекарственным покрытием
0,5
1,5
Коронарный стент без лекарственного покрытия
0,5
1,5
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
(Минздравсоцразвития Пензенской области)
ПРИКАЗ
от 05.04.2011 №98
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ НОЗОЛОГИЧЕСКИХ ФОРМ ЗАБОЛЕВАНИЙ ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ СТАНДАРТОВ И УСТАНОВЛЕНИИ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ СТАНДАРТОВ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА
(с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 01.07.2011г. №232, от 07.09.2011г. № 342)
В целях повышения качества оказания медицинской помощи населению при заболеваниях, определяющих высокие показатели смертности и инвалидизации населения Пензенской области, в соответствии с программой «Модернизация здравоохранения Пензенской области на 2011 – 2012 годы», утверждённой постановлением Правительства Пензенской области от 05.03.2011 № 135-пП «Об утверждении программы «Модернизация здравоохранения Пензенской области на 2011 – 2012 годы», руководствуясь пунктом 7 части 1 статьи 6 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 № 5487-1 (с последующими изменениями), пунктами 2.1.7.3 и 4.1.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Пензенской области, утверждённого постановлением Правительства Пензенской области от 12.03.2008 № 160-пП (с последующими изменениями), приказываю:
(с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 07.09.2011г. № 342)
1. Утвердить Перечень нозологических форм заболеваний для установления медико-экономических стандартов при оказании специализированной медицинской помощи больным в условиях стационара согласно приложению № 1.
2. Установить медико-экономические стандарты при оказании специализированной медицинской помощи больным в условиях стационара по нозологическим формам, перечень которых утверждён настоящим приказом, согласно приложению № 2.
3. Внести изменения в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 06.03.2009 № 79 «Об утверждении перечня нозологических форм заболеваний системы кровообращения для установления медико-экономических стандартов и установлении медико-экономических стандартов при оказании специализированной медицинской помощи больным с заболеваниями системы кровообращения в условиях стационара» (далее – приказ Министерства от 06.03.2009 № 79):
3.1. исключить из Перечня нозологических форм заболеваний системы кровообращения для установления медико-экономических стандартов при оказании специализированной медицинской помощи в условиях стационара строки «9 Инфаркт мозга I63», «10 Субарахноидальное кровоизлияние I60» и «11 Внутримозговое кровоизлияние I61»;
3.2. исключить пункт 9. «Медико-экономический стандарт медицинской помощи больным с инфарктом мозга», пункт 10. «Медико-экономический стандарт медицинской помощи больным с субарахноидальным кровоизлиянием» и пункт 11. «Медико-экономический стандарт медицинской помощи больным с внутримозговым кровоизлиянием» из Медико-экономических стандартов при оказании специализированной медицинской помощи больным с заболеваниями системы кровообращения в условиях стационара, утверждённых приказом Министрества от 06.03.2009 № 79.
4. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения во вверенных учреждениях здравоохранения организовать оказание специализированной медицинской помощи больным в условиях стационара в соответствии с установленными настоящим приказом медико-экономическими стандартами.
5. Рекомендовать главам администраций муниципальных образований Пензенской области использовать медико-экономические стандарты, установленные настоящим приказом, при организации медицинской помощи больным в условиях стационара при заболеваниях, перечень которых утверждён настоящим приказом.
6. Настоящий приказ распространяет своё действие на правоотношения, возникшие с 01.03.2011.
7. Настоящий приказ опубликовать в газете «Пензенские губернские ведомости».
8. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
И.о. Министра
И.А. МАЛКИН
Приложение № 1
к приказу Министерства
здравоохранения и социального развития
Пензенской области
от __05.04.2011__ № __98_
П Е Р Е Ч Е Н Ь
нозологических форм заболеваний
для установления медико-экономических стандартов
при оказании медицинской помощи
больным в условиях стационара
(наименование с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 01.07.2011г. №232)
(с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 01.07.2011г. №232, от 07.09.2011г. № 342)
N п/п
Код МКБ-10
Наименование нозологической формы
1
J13, J14, J15.0, J15.1, J15.2, J15.3, J15.4, J15.5, J15.6, J15.8, J15.9, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1
Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae.
Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae (палочкой Афанасьева-Пфейффера).
Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae.
Пневмония, вызванная Pseudomonas (синегнойной палочкой).
Пневмония, вызванная стафилококком.
Пневмония, вызванная стрептококком группы В.
Пневмония, вызванная другими стрептококками.
Пневмония, вызванная Escherichia coli.
Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями.
Другие бактериальные пневмонии; Бактериальная пневмония неуточнённая.
Пневмония, вызванная хламидиями.
Пневмония, вызванная другими уточнёнными инфекционными агентами.
Бронхопневмония неуточнённая.
Долевая пневмония неуточнённая.
Гипостатическая пневмония неуточнённая.
Другая пневмония, возбудитель не уточнен.
Абсцесс лёгкого с пневмонией*
2
J45
Астма*
3
I21, I22
Острый инфаркт миокарда. Повторный инфаркт миокарда
4
I64
I60, I61, I63
I63
I60
I61
I64
I60, I61, I63, I64
Инсульт, не уточнённый как кровоизлияние или инсульт.
Субарахноидальное кровоизлияние, внутримозговое кровоизлияние, инфаркт мозга.
Инфаркт мозга.
Субарахноидальное кровоизлияние.
Внутримозговое кровоизлияние.
Инсульт, не уточнённый как кровоизлияние или инфаркт.
Инсульт, не уточнённый как кровоизлияние или инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, внутримозговое кровоизлияние, инфаркт мозга.
5
P22.0
Синдром дыхательного расстройства у новорожденного (болезнь гиалиновых мембран)*
6
S02.1, S02.2, S02.7, S02.8, S02.9, S02.4, S02.6
Перелом основания черепа, перелом дна глазницы, множественные переломы костей черепа и лицевых костей, переломы других лицевых костей и костей черепа, перелом неуточнённой части костей черепа и лицевых костей, перелом скуловой кости и верхней челюсти, перелом нижней челюсти*
7
Q20, Q20.0, Q20.1, Q20.3, Q20.4, Q20.5, Q20.6, Q20.8, Q20.9
Врождённые аномалии (пороки развития) сердечных камер и соединений.
Общий артериальный ствол.
Удвоение выходного отверстия правого желудочка.
Дискордантное желудочково-артериальное соединение.
Удвоение входного отверстия желудочка.
Дискордантное предсердно-желудочковое соединение.
Изомерия ушка предсердия.
Другие врождённые аномалии развития сердечных камер и соединений.
Врождённая аномалия сердечных камер и соединений неуточнённая.*
8
Q21.1, Q23.0, Q23.1, Q23.2, Q23.3, Q25.1, Q25.3, Q24.5
Дефект предсердно-желудочковой перегородки, врожденный стеноз аортального клапана.
Врождённая недостаточность аортального клапана, врожденный митральный стеноз, врождённая митральная недостаточность, коарктация аорты, стеноз аорты, аномалия развития коронарных сосудов*
9
S06, S06.0, S06.1, S06.2, S06.3, S06.4, S06.5, S06.6, S06.7, S06.8, S06.9
Внутричерепная травма. Сотрясение головного мозга. Травматический отёк головного мозга. Диффузная травма головного мозга. Очаговая травма головного мозга. Эпидуральное кровоизлияние. Травматическое субдуральное кровоизлияние. Травматическое субарахноидальное кровоизлияние. Внутричерепная травма с продолжительным коматозным состоянием. Другие внутричерепные травмы. Внутричерепная травма неуточненная*
10
K85.9
Острый панкреатит, осложнённый флегмоной забрюшинного пространства, панкреонекрозом, абдоминальным сепсисом
11
I20.0, I20.1.
Нестабильная стенокардия (прогрессирующая, впервые возникшая, вазоспастическая)
* - стандарты медицинской помощи детям
Приложение № 2
к приказу Министерства
здравоохранения и социального развития
Пензенской области
от ____05.04.2011__ № __98___
МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ СТАНДАРТЫ
при оказании медицинской помощи
больным в условиях стационара
Медико-экономический стандарт при оказании
медицинской помощи больным с пневмонией,
вызванной Streptococcus pneumoniae; пневмонией, вызванной Haemophilus Influenzae (палочкой Афанасьева-Пфейффера); бактериальной пневмонией, неклассифицированной в других рубриках; пневмонией, вызванной другими инфекционными возбудителями, неклассифицированной в других рубриках; пневмонией без уточнения возбудителя; абсцессом лёгкого с пневмонией,
в условиях стационара
(наименование с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 01.07.2011г. №232)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae; Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae (палочкой Афанасьева-Пфейффера); Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae; Пневмония, вызванная Pseudomonas (синегнойной палочкой); Пневмония, вызванная стафилококком; Пневмония, вызванная стрептококком группы В; Пневмония, вызванная другими стрептококками; Пневмония, вызванная Escherichia coli; Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями; Другие бактериальные пневмонии; Бактериальная пневмония неуточнённая; Пневмония, вызванная хламидиями; Пневмония, вызванная другими уточнёнными инфекционными агентами; Бронхопневмония неуточнённая; Долевая пневмония неуточнённая; Гипостатическая пневмония неуточнённая; Другая пневмония, возбудитель не уточнен; Абсцесс лёгкого с пневмонией.
Код по МКБ-10: J13, J14, J15.0, J15.1, J15.2, J15.3, J15.4, J15.5, J15.6, J15.8, J15.9, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1
Фаза: острая
Стадия: тяжелое течение
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 11396,43 рублей
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.09.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях лёгких и бронхов
1
1
A01.09.002
Визуальное исследование при болезнях лёгких и бронхов
1
1
A01.09.003
Пальпация при болезнях лёгких и бронхов
1
1
A01.09.004
Перкуссия при болезнях лёгких и бронхов
1
1
A01.09.005
Аускультация при болезнях лёгких и бронхов
1
1
A02.09.001
Измерения частоты дыхания
1
1
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
A02.12.001
Исследование пульса
1
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
A06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
A06.09.009
Томография лёгких
0,05
1
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1,05
1
A06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,1
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
2
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
1
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
A09.05.009
Исследование уровня C-реактивного белка в крови
1
1
A09.05.215
Исследование уровня прокальцитонина в крови
1
1
A09.09.001
Микроскопическое исследование нативного и окрашенного мазка мокроты
0,5
1
A12.01.008
Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия)
0,5
1
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
0,1
1
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
0,1
1
A09.05.037
Исследование pH крови
0,1
1
A09.05.115
Исследование уровня буферных веществ в крови
0,1
1
A11.09.004
Пункция плевральной полости
0,2
1
A09.09.002
Цитологическое исследование плевральной жидкости
0,2
1
A09.09.003
Биохимическое исследование плевральной жидкости
0,2
1
A09.09.012
Исследование уровня белка в исследование плевральной жидкости
0,2
1
A09.09.015
Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости
0,2
1
A26.09.012
Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
0,2
1
A26.09.010
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
0,4
1
A26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,8
1
A26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
1
A12.06.007
Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций
0,1
1
A26.06.016
Определение антител класса A, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia pneumoniae
0,3
1
A26.06.057
Определение антител класса A, M, G (IgA, IgM, IgG) к Mycoplasma pneumoniae
0,3
1
A26.28.011
Определение антигена Legionella pneumophila в моче
0,1
1
A11.09.004
Пункция плевральной полости
0,01
1
A04.09.001
Ультразвуковое исследование плевры
0,1
1
2. Модель пациента:
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae; Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae (палочкой Афанасьева-Пфейффера); Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae; Пневмония, вызванная Pseudomonas (синегнойной палочкой); Пневмония, вызванная стафилококком; Пневмония, вызванная стрептококком группы В; Пневмония, вызванная другими стрептококками; Пневмония, вызванная Escherichia coli; Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями; Другие бактериальные пневмонии; Бактериальная пневмония неуточнённая; Пневмония вызванная хламидиями; Пневмония, вызванная другими уточнёнными инфекционными агентами; Бронхопневмония неуточнённая; Гипостатическая пневмония неуточнённая; Другая пневмония, возбудитель не уточнен.
Код по МКБ-10: J13, J14, J15.0, J15.1, J15.2, J15.3, J15.4, J15.5, J15.6, J15.8, J15.9, J16.0, J16.8, J18.0, J18.2, J18.8.
Фаза: острая
Стадия: тяжелое течение
Осложнения: нарушение функции внутренних органов
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 10 дней
(в ред. приказа Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 01.07.2011г. №232)
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.09.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях лёгких и бронхов
1
16
А01.09.002
Визуальное исследование при болезнях лёгких и бронхов
1
16
А01.09.003
Пальпация при болезнях лёгких и бронхов
1
16
А01.09.004
Перкуссия при болезнях лёгких и бронхов
1
16
А01.09.005
Аускультация при болезнях лёгких и бронхов
1
16
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
16
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
16
А02.12.001
Исследование пульса
1
16
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
0,5
14
А02.31.001
Термометрия общая
1
20
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,5
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
0,5
2
А12.09.001
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков
0,3
3
А12.01.008
Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия)
0,5
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
0,8
3
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
0,8
3
А09.05.037
Исследование рН крови
0,8
3
А09.05.115
Исследование уровня буферных веществ в крови
0,8
3
А06.09.009
Томография органов грудной клетки
0,1
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
А20.09.002
Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях лёгких
0,1
3
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
5
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
2
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
2
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
2
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
2
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
2
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
2
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
2
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
0,1
1
А26.06.036
Определение НbsAg Hepatitis В virus
0,1
1
А26.06.041
Определение антител класса М, G (YgM, G) к Hepatitis С Virus
0,1
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G (YgM, IgG) к human immunodeficiencyvirus HIV 1
0,1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
0,1
1
А12.05.011
Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное
0,1
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,5
2
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,5
2
А09.05.012
Исследование уровня глобулина в крови
0,5
2
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,5
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
2
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,5
2
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
0,5
2
А09.05.042
Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови
0,5
2
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
0,5
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,5
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,5
2
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,01
10
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,1
5
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
20
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
20
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,9
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,1
2
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
20
А14.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
30
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,01
5
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
0,01
5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,01
50
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,01
4
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,01
10
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,01
10
А14.31.005
Приготовление и смена белья тяжелобольному
0,01
10
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
0,01
30
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
0,01
2
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,01
6
А14.19.001
Пособие при дефекации больного
0,1
2
А13.31.001
Обучение самоуходу
0,5
1
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,01
2
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,01
40
А26.09.010
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
А26.09.029
Микробиологическое исследование мокроты на грибы
1
1
А09.09.013
Цитологическое исследование мокроты
0,3
1
А09.09.001
Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты
0,3
1
А03.09.002
Трахеоскопия
0,1
1
А03.09.001
Бронхоскопия
0,1
1
А09.09.014
Цитологическое исследование лаважной жидкости
0,1
1
А09.09.006
Микроскопическое исследование лаважной жидкости
0,1
1
А26.09.011
Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,1
1
А26.09.030
Микробиологическое исследование лаважной жидкости на грибы
0,1
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
1
А09.08.003
Определение белка в моче
1
2
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
2
А09.28.022
Определение объема мочи
1
2
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности мочи)
1
2
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
0,4
2
А25.09.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани
1
10
А25.09.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани
1
10
А25.09.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани
1
10
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
10
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,01
3
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
600 мг
6000 мг
Противоастматические средства
0,1
Ипратропия бромид + Фенотерол
0,1
500/250 мкг
5000/250 мгг
Аминофиллин
0,1
500 мг
5000 мг
Амброксол
1
90 мг
9000 мг
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,1
Преднизолон
0,5
90 мг
450 мг
Гидрокортизон
0,5
250 мг
1250 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Ампициллин
0,1
4 г
40 г
Амоксициллин
0,1
2 г
20 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
3,6 г
36 г
Амоксициллин + сульбактам
0,2
3 г
30 г
Азитромицин
0,2
500 мг
2500 мг
Кларитромицин
0,2
1000 мг
10000 мг
Моксифлоксацин
0,05
400 мг
4000 мг
Нетилмицин
0,2
400 мг
2800 мг
Цефуроксим
0,1
2,25 г
22,5 г
Левофлоксацин
0,05
500 мг
5000 мг
Цефотаксим
0,1
3 г
30 г
Ципрофлоксацин
0,1
1,5 г
15 г
Противогрибковые средства
0,01
Флуконазол
0,5
150 мг
1500 мг
Кетоконазол
0,5
200 мг
2000 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
0,8
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно - и поликомпонентные
1
800 мл
4000 мл
Средства, влияющие на кровь
0,3
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
0,1
Гепарин натрия
1
15000 ME
75000 ME
Растворы и плазмозаменители
0,1
Гидроксиэтилкрахмал
1
500 мл
2500 мл
Препараты плазмы
0,1
Альбумин
1
100 мл
300 мл
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,1
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Парацетамол
0,5
2 г
6 г
Ибупрофен
0,5
900 мг
2700 мг
Метамизол натрия
0,01
250 мг
750 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,1
Антигистаминные средства
1
Прометазин
0,8
50 мг
150 мг
Хлоропирамин
0,2
10 мг
30 мг
Прочие лекарственные средства
0,2
Кислород
1
40 л
200 л
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
<**> Ориентировочная дневная доза
<***> Эквивалентная курсовая доза
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
0,01
Растворы аминокислот
1
1000 мл
1000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,01
1000 мл
5000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
16-24 г
160-240 г
3. Модель пациента:
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Долевая пневмония неуточнённая; Абсцесс лёгкого с пневмонией.
Код по МКБ-10: J18.1, J85.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: острая дыхательная недостаточность, плеврит
Условия оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 11396,43 рублей
3.1. Лечение из расчёта 10 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.09.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях лёгких и бронхов
1
12
A01.09.002
Визуальное исследование при болезнях лёгких и бронхов
1
12
A01.09.003
Пальпация при болезнях лёгких и бронхов
1
12
A01.09.004
Перкуссия при болезнях лёгких и бронхов
1
12
A01.09.005
Аускультация при болезнях лёгких и бронхов
1
12
A02.09.001
Измерения частоты дыхания
1
12
A02.12.001
Измерение пульса
1
12
A02.31.001
Термометрия общая
1
20
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
8
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
2
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
2
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
0,4
2
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
2
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
2
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
2
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
2
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
0,5
12
A12.01.008
Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия)
0,5
12
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
0,5
12
A09.05.037
Исследование pH крови
0,5
12
A09.05.115
Исследование уровня буферных веществ в крови
0,5
12
A11.09.004
Пункция плевральной полости
0,2
2
A16.09.004
Разрез грудной стенки и плевры (дренирование плевральной полости)
0,1
2
A04.09.001
Ультразвуковое исследование плевры
0,3
3
A06.09.008
Рентгенография лёгких
1
3
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
3
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
A09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
0,5
1
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
2
A09.05.012
Исследование уровня глобулина в крови
1
2
A09.05.013
Исследование альбумин/глобулинового соотношения
1
2
A09.05.011
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови
1
2
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
2
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
2
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
2
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,5
2
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,5
2
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
2
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
2
A26.09.010
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
1
2
A26.09.029
Микробиологическое исследование мокроты на грибы
0,2
2
A09.09.001
Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты
1
1
A26.09.002
Бактериологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулёза (Mycobacterium tuberculosis)
0,5
1
A03.09.002
Трахеоскопия
0,5
2
A03.09.001
Бронхоскопия
0,5
2
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,5
1
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
0,5
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
0,5
1
A26.06.036
Определение HbsAg Hepatitis B virus
0,5
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (YgM, G) к Hepatitis C Virus
0,5
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1
0,5
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2
0,5
1
A09.09.014
Цитологическое исследование лаважной жидкости
0,5
2
A09.09.006
Микроскопическое исследование лаважной жидкости
0,5
2
A26.09.011
Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
0,5
2
A26.09.004
Бактериологическое исследование лаважной жидкости на микобактерии туберкулёза (Mycobacterium tuberculosis)
0,5
1
A26.09.030
Микробиологическое исследование лаважной жидкости на грибы
0,1
2
A26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1,5
2
A11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,5
30
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении препаратов
1
20
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
20
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,8
2
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,2
2
A16.09.011.002
Неинвазивная вентиляция лёгких
0,1
1
A20.09.002
Искусственная вентиляция лёгких
0,1
1
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
20
A14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,3
3
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
0,3
3
A14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,3
25
A14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,1
2
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,3
5
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,2
10
A14.31.005
Приготовление и смена белья тяжелобольному
0,3
5
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
0,3
15
A14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
0,3
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,3
3
A14.19.001
Пособие при дефекации больного
0,3
1
A13.31.001
Обучение самоуходу
0,5
1
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,3
2
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,3
20
A25.09.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
1
10
A25.09.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
1
10
A25.09.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
1
10
A25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
0,8
1
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
0,8
10
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,3
3
Фармакотера-
певтическая
группа
АТХ
группа
<*>
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
600 мг
12000 мг
Противоастматические средства
0,5
Ипратропия бромид + Фенотерол
0,1
500/250 мкг
5000/250 мгг
Аминофиллин
0,1
500 мг
5000 мг
Амброксол
1
90 мг
18000 мг
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,8
Преднизолон
0,5
180 мг
1800 мг
Гидрокортизон
0,5
250 мг
2500 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
Иммуноглобулины
0,8
Иммуноглобулин человека нормальный
1
2000 мг
6000 мг
Антибактериальные препараты
1
Ванкомицин
0,2
2000 мг
30000 мг
Оксациллин
0,1
8 г
120 г
Имипенем
0,2
2000 мг
28000 мг
Меропенем
0,2
2000 мг
28000 мг
Нетилмицин
0,2
400 мг
2800 мг
Тикарциллин + клавулановая кислота
0,1
12,4 г
186 г
Цефепим
0,1
4000 мг
60000 мг
Цефоперазон- сульбактам
0,2
8000 мг
80000 мг
Цефтриаксон
0,2
2000 мг
30000 мг
Амикацин
0,1
1000 мг
15000 мг
Ципрофлоксацин
0,1
800 мг
12 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,1
3,6 г
54 г
Амоксициллин + сульбактам
0,1
3 г
45 г
Линезолид
0,1
1,2 г
16,8 г
Противогрибковые средства
0,2
Флуконазол
0,5
150 мг
1500 мг
Кетоконазол
0,5
200 мг
2000 мг
Средства, влияющие на кровь
0,5
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
0,3
Гепарин натрия
1
15000 ME
45000 ME
Растворы и плазмозаменители
0,5
Гидроксиэтилкрахмал
1
500 мл
2500 мл
Препараты плазмы
0,5
Альбумин
0,5
100 мл
300 мл
Декстран
0,5
200 мл
600 мл
Средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему
0,5
Средства для лечения сердечной недостаточности
1
Дигоксин
1
0,3 мг
1,5 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,2
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Парацетамол
0,5
2 г
6 г
Ибупрофен
0,5
900 мг
2700 мг
Метамизол натрия
0,01
250 мг
750 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,1
Антигистаминные средства
1
Прометазин
0,8
50 мг
150 мг
Хлоропирамин
0,2
10 мг
30 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
0,8
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
800 мл
2400 мг
Прочие лекарственные средства
0,8
Кислород
1
40 л
200 л
Питательные смеси
Наименование
Частота
предоставления
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Смеси для парентерального питания
0,3
Растворы аминокислот
1
1000 мл
3000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,2
1000 мл
7000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
16-24 г
320- 480 г
Медико-экономический стандарт при оказании
медицинской помощи больным с астмой
в условиях стационара
(наименование с изменениями, внесенными Министерством здравоохранения и социального развития Пензенской области от 01.07.2011г. № 232)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Астма
Код по МКБ-10: J45
Фаза: обострение тяжелое
Стадия: любая (интермиттирующая (1 ступень), персистирующая легкая (2 ступень), персистирующая среднетяжелая (3 ступень), персистирующая тяжелая (4 ступень)
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 15757,41 рублей
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.09.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях лёгких и бронхов
1
1
А01.09.002
Визуальное исследование при болезнях лёгких и бронхов
1
1
А01.09.003
Пальпация при болезнях лёгких и бронхов
1
1
А01.09.004
Перкуссия при болезнях лёгких и бронхов
1
1
А01.09.005
Аускультация при болезнях лёгких и бронхов
1
1
А02.09.001
Измерения частоты дыхания
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
А12.09.001
Исследование неспровоцированных дыхательных объёмов и потоков
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,5
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
0,5
1
А12.09.002
Исследования дыхательных объёмов при медикаментозной провокации
0,5
1
А12.09.002
Исследования дыхательных объёмов с применением медикаментов
0,5
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
0,7
1
А09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
0,01
1
А09.05.055.001
Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина Е в крови
1
1
А09.05.122
Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения
0,7
1
А12.01.008
Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия)
0,6
1
А03.09.002
Трахеоскопия
0,01
1
А03.09.001
Бронхоскопия
0,01
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,01
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,01
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
12
1.2. Лечение из расчёта 14 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.09.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях лёгких и бронхов
1
20
А01.09.002
Визуальное исследование при болезнях лёгких и бронхов
1
20
А01.09.003
Пальпация при болезнях лёгких и бронхов
1
20
А01.09.004
Перкуссия при болезнях лёгких и бронхов
1
20
А01.09.005
Аускультация при болезнях лёгких и бронхов
1
20
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,3
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
0,3
2
А02.09.001
Измерения частоты дыхания
1
20
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
20
А02.12.001
Исследование пульса
1
20
А12.09.001
Исследование неспровоцированных дыхательных объёмов и потоков
1
3
А25.09.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
1
20
А25.09.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
1
14
А25.09.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
1
20
А12.01.008
Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия)
0,3
3
А20.09.002
Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях лёгких
0,1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
2
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,5
3
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
14
А02.31.001
Термометрия общая
1
28
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,5
15
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
20
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,1
3
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
0,1
3
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,1
3
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
20
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,01
6
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,1
6
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,1
9
А14.31.005
Приготовление и смена белья тяжелобольному
0,1
3
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
0,1
6
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
2
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
0,1
2
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
5
А14.19.001
Пособие при дефекации больного
0,1
3
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
20
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,01
2
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,1
6
А26.09.010
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,2
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
0,3
1
А06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,3
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,01
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,01
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
0,01
1
А26.06.036
Определение HbsAg Hepatitis B virus
0,01
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HTV 1
0,01
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HTV 2
0,01
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G (Yg M, G) к Hepatitis C Virus
0,01
1
А26.06.016
Определение антител класса A, M, G (IgA, IgM, Ig G) к Chlamydia pneumoniae
0,1
1
А26.06.057
Определение антител класса A, M, G (IgA, IgM, IgG) к Mycoplasma pneumoniae
0,1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов крови
1
2
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
2
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
2
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
2
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
2
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
2
А08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
2
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
2
А12.05.011
Исследование времени свёртывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное
0,1
2
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
2
А09.08.003
Определение белка в моче
1
2
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
2
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
2
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности мочи)
1
2
А09.28.019
Определение осмолярности мочи
1
2
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,1
2
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,1
2
А09.05.012
Исследование уровня глобулина в крови
0,1
2
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,1
2
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
0,1
2
А09.05.042
Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови
0,1
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,1
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,1
2
А18.05.001
Плазмаферез
0,1
3
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Сальбутамол <****>
0,5
800 мкг
11200 мкг
Фенотерол
0,25
300 мкг
4200 мкг
Формотерол
0,05
48 мкг
672 мкг
Формотерол+ Будесонид
0,1
18/640 мкг
252/8960 мкг
Салметерол+ Флутиказон
0,1
100/500 мкг
1400/ 7000 мкг
Ипратропия бромид
0,1
120 мкг
1680 мкг
Ипратропия бромид+ фенотерол <****>
0,5
1500/ 750 мкг
2100010500 мкг
Теофиллин
1
600 мг
4200 мг
Беклометазон
0,4
800 мкг
11200 мкг
Будесонид <****>
0,2
600 мкг
8400 мкг
Флутиказон
0,1
500 мкг
7000 мкг
Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
1
Амброксол
1
90 мг
1260 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,2
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,6
90 мг
900 мг
Гидрокортизон
0,4
250 мг
2500 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
0,2
Антибактериальные средства
1
Азитромицин
0,5
500 мг
2500 мг
Кларитромицин
0,5
1000 мг
10000 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
0,8
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно - и поликомпонентные
1
800 мл
8000 мл
Питательные смеси
Наименование
Частота
предоставления
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Смеси для парентерального питания
0,5
Растворы аминокислот
1
1000 мл
3000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,1
1000 мл
4000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
20
280
Медико-экономический стандарт при оказании
медицинской помощи больным с острым и повторным инфарктом миокарда в условиях стационара
(наименование с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 01.07.2011г. №232)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Острый инфаркт миокарда. Повторный инфаркт миокарда.
Код по МКБ-10: I21, I22
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 34018,69 рублей
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.10.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда
1
1
А01.10.002
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда
1
1
А01.10.003
Пальпация при патологии сердца и перикарда
1
1
А01.10.004
Перкуссия при патологии сердца и перикарда
1
1
А01.10.005
Аускультация при патологии сердца и перикарда
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
А02.12.003
Измерение центрального венозного давления
0,02
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1,5
А04.10.002
Эхокардиография
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
А05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
0,5
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
0,3
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,3
1
А06.10.007
Коронарография
0,2
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
0,3
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
0,1
1
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
0,02
1
А08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
0,1
1
А09.05.199
Определение уровня тропонина в крови
1
2
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
1
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,3
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,3
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационного или поврежденного участка
0,5
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,5
2
А16.12.018
Остановка кровотечения из периферического сосуда
0,1
1
1.2. Лечение из расчёта 12 дней
(с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 01.07.2011г. №232)
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.10.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда
1
15
А01.10.002
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда
1
15
А01.10.003
Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
15
А01.10.004
Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
15
А01.10.005
Аускультация при патологии сердца и перикарда
1
15
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
15
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
15
А02.12.001
Исследование пульса
1
15
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
15
А04.10.002
Эхокардиография
1
1,5
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
6
А05.10.004
Холтеровское мониторирование
0,3
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
6
А05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
0,5
2
В01.003.03
Суточное наблюдение врача-реаниматолога
1
2
А12.10.001
Электрокардиография с физическими упражнениями
0,5
1
А07.10.001
Сцинтиграфия миокарда
0,01
2
А07.31.001
Расшифровка, описание и интерпретация данных радиоизотопных исследований
1
2
В03.016.06
Общий анализ мочи
1
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
0,3
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,3
4
А06.10.007
Коронарография
0,1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
4
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
4
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
4
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
4
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
4
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
4
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
0,1
4
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
0,05
2
А09.05.041
Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
2
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1
4
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
2
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
8
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
0,2
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
1
2
А09.05.024
Исследование уровня общих липидов в крови
1
1,2
А09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови
1
1,2
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1,2
А09.05.027
Исследование уровня липопротеидов в крови
1
1,2
А09.05.028
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности
1
1,2
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
0,1
2
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегигрогеназы в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
2
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
3
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,5
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
12
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
12
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
10
А11.12.008
Внутриартериальное введение лекарственных средств
0,02
1
А12.10.003
Исследование сердечного выброса
0,3
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,3
3
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационного или поврежденного участка
0,3
1
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
0,5
3
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
8
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
1
3
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,2
1,5
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
12
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
8
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
2
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,1
3
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
3
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
3
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
0,5
2
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
8
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
0,5
3
А16.12.025
Баллонная вазодилятация
0,08
2
А16.12.027
Установка стента в сосуд
0,1
2
А17.10.001
Электроимпульсная терапия при патологии сердца и перикарда
0,1
1
А17.10.002
Электрокардиостимуляция
0,1
1
А16.12.018
Остановка кровотечения из периферического сосуда
1
1
А19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
1
14
А21.10.002
Массаж при заболеваниях сердца и перикарда
0,3
12
А21.10.001
Массаж сердца
0,05
1
А25.10.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А25.10.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
2
А25.10.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД
<***>
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Морфин
0,9
2 мг
4 мг
Фентанил
0,03
12 мг
24 мг
Трамадол
0,03
150 мг
300 мг
Тримеперидин
0,03
40 мг
80 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
0,8
Диклофенак
0,5
100 мг
700 мг
Кетопрофен
0,5
20 мг
140 мг
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Антиагреганты
1
Клопидогрел
0,4
75 мг
1350 мг
Тиклопидин
0,01
500 мг
6000 мг
Ацетилсалициловая кислота
0,5
100 мг
1200 мг
Антикоагулянты
0,7
Гепарин натрий
0,2
28000 ЕД
140000 ЕД
Эноксапарин натрия
0,15
160 мг
800 мг
Фондапаринукс
0,5
2,5 мг
20 мг
Надропарин кальция
0,15
0,6 мг
6 мг
Абциксимаб
0,01
30 мг
90 мг
Фибринолитики
0,7
Стрептокиназа
0,01
1500000 Ед.
1500000 Ед.
Проурокиназа
0,2
8000000 Ед.
8000000 Ед.
Алтеплаза
0,2
80 мг
80 мг
Гиполипидемические средства
0,5
Симвастатин
0,33
20 мг
240 мг
Аторвастатин
0,33
20 мг
240 мг
Розувастатин
0,33
10 мг
180 мг
Анестетики, миорелаксанты
0,5
Местные анестетики
1
Лидокаин
1
200 мг
200 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
0,3
Антибактериальные средства
1
Ципрофлоксацин
0,5
2 г
14 г
Оксациллин
0,5
1,5 г
10,5 г
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Антиангинальные средства
0,9
Нитроглицерин
0,7
5 мг
50 мг
Изосорбида динитрат
0,3
40 мг
480 мг
Противоаритмические средства
0,5
Амиодарон
1
400 мг
7800 мг
Ингибиторы АПФ
1
Эналаприл
0,2
20 мг
200 мг
Каптоприл
0,2
75 мг
750 мг
Периндоприл
0,2
8 мг
96 мг
Фозиноприл
0,2
10 мг
120 мг
Рамиприл
0,2
5 мг
100 мг
Симпатомиметики
0,4
Допамин
0,3
800 мг
1600 мг
Добутамин
0,3
400 мг
800 мг
Эпинефрин
0,2
5 мг
5 мг
Норэпинефрин
0,2
5 мг
5 мг
Бета-блокаторы
1
Атенолол
0,05
75 мг
900 мг
Метопролол
0,3
200 мг
2000 мг
Пропранолол
0,02
80 мг
960 мг
Бисопролол
0,3
10 мг
100 мг
Карведилол
0,3
25 мг
250 мг
Антагонисты кальция
0,6
Нифедипин
0,25
20 мг
200 мг
Амлодипин
0,25
10 мг
360 мг
Верапамил
0,25
240 мг
2880 мг
Дилтиазем
0,25
180 мг
9360 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,6
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Метилпреднизолон
0,4
15 мг
225 мг
Преднизолон
0,6
240 мг
240 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,8
Диуретики
1
Гидрохлоротиазид
0,2
50 мг
600 мг
Фуросемид
0,3
40 мг
800 мг
Индапамид
0,15
1,5 мг
18 мг
Этакриновая кислота
0,15
50 мг
500 мг
Спиронолактон
0,2
50 мг
900 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
0,8
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
800 мл
2400 мл
4 Медико-экономический стандарт при оказании
медицинской помощи больным с инсультом
в условиях стационара
(наименование с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 01.07.2011г. №232)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Инсульт, не уточнённый как кровоизлияние или инсульт
Код по МКБ-10: I64
Фаза: острая
Стадия: любая
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.23.001
Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
1,1
A01.23.002
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
1,1
A01.23.004
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
1,1
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1,1
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1,1
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1,1
A02.31.001
Термометрия общая
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1,1
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1,1
A02.12.001
Исследование пульса
1
1,1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1,1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
A11.23.001
Спинномозговая пункция
1
1
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
1
1
A09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
1
1
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
1
1
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
1
1
A09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчёт клеток в счётной камере
1
1
A06.09.001
Рентгеноскопия лёгких
0,7
1
A06.09.008
Рентгенография лёгких
0,3
1
A06.03.006
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
0,4
1
A06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1,4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
1
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
1
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
1
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
A09.28.003
Определение белка в моче
1
1
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
1
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
4
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Анестетики, миорелаксанты
1
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,7
200 мг
400 мг
Прокаин
0,3
12,5 мг
25 мг
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Субарахноидальное кровоизлияние, внутримозговое кровоизлияние, инфаркт мозга
Код по МКБ-10: I60, I61, I63
Фаза: острая
Стадия: любая
Условие оказания: стационарная помощь
2.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.23.001
Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
1,1
A01.23.002
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
1,1
A01.23.004
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
1,1
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1,1
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1,1
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1,1
A02.31.001
Термометрия общая
1
1,1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1,1
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1,1
A02.12.001
Исследование пульса
1
1,1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1,1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
A11.23.001
Спинномозговая пункция
0,2
1
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчёт клеток в счётной камере
0,2
1
A06.09.001
Рентгеноскопия лёгких
0,7
1
A06.09.008
Рентгенография лёгких
0,3
1
A06.03.006
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
0,4
1
A06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1,4
A06.03.002
Компьютерная томография головы
0,7
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,7
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,3
1
A05.23.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
0,3
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
1
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
1
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
1
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
A12.06.011
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Нepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
A09.28.003
Определение белка в моче
1
1
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
1
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
4
Фармакотера-
певтическая
группа
АТХ
группа
<*>
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Анестетики, миорелаксанты
0,2
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,7
200 мг
400 мг
Прокаин
0,3
12,5 мг
25 мг
3. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Инфаркт мозга
Код по МКБ-10: I63
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: отсутствие нарушений жизненно важных функций
Условие оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 32622,65 рубля
3.1. Лечение из расчёта 21 дня
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
B01.003.03
Суточное наблюдение врача-реаниматолога
1
5
A05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
1
5
A12.12.002.001
Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование
1
5
A01.23.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
65
A01.23.002
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
65
A01.23.004
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
32
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
20
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
20
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
20
A01.30.001
Сбор анамнеза и жалоб (объективный и субъективный) в психиатрии
0,1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
32
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
90
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
90
A02.12.001
Исследование пульса
1
90
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
90
A12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
0,3
1
A05.10.004
Холтеровское мониторирование
0,3
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
2
A04.10.002
Эхокардиография
0,3
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,9
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,6
1
A06.09.008
Рентгенография лёгких
0,3
1
A06.04.015
Рентгенография плечевого сустава
0,4
1
A06.03.012
Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника
0,5
1
A06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1,2
A06.03.002
Компьютерная томография головы
0,05
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,05
1
A02.26.003
Офтальмоскопия
1
1
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,1
5
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
2
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
2
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
2
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
2
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
2
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
2
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
2,3
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1,4
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
1,4
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1,4
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
1,4
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1,4
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1,4
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
A09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови
0,01
1
A09.05.027
Исследование уровня липопротеидов в крови
0,01
1
A09.05.028
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности
0,01
1
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
14
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,3
6
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
0,7
8
A09.05.030
Исследование уровня натрия
1
2
A09.05.031
Исследование уровня калия
1
2
A09.05.037
Исследование pH крови
0,1
3
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
0,1
3
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
0,1
3
A09.05.038
Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови
0,1
3
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
2
A09.28.003
Определение белка в моче
1
2
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
2
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
2
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
14
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2,7
A14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
0,5
15
A14.31.013
Оценка степени тяжести пролежней
0,1
15
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
0,2
15
A11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,2
10
14.08.004
Отсасывание слизи из носа
0,2
15
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
15
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,3
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,3
1
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,6
24
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
42
A13.30.010
Нейропсихологическое исследование
1
3
A13.23.001
Медико-логопедическое исследование при дисфагии
0,7
3
A13.23.002
Медико-логопедическое исследование при афазии
0,7
3
A13.23.003
Медико-логопедическое исследование при дизартрии
0,3
3
A13.23.004
Медико-логопедические процедуры при дисфагии
0,3
54
A13.23.005
Медико-логопедические процедуры при афазии
0,7
54
A13.23.006
Медико-логопедические процедуры при дизартрии
0,3
54
A13.23.007
Медико-логопедические тонально-ритмические процедуры
0,3
10
A13.23.008
Медико-логопедические процедуры с использованием интерактивных информационных технологий
0,3
10
A13.23.009
Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры индивидуальные
0,4
10
A13.23.009.001
Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии индивидуальные
0,3
10
A13.23.009.002
Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии групповые
0,3
3
A13.23.010
Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры групповые
0,3
5
A13.30.003
Психологическая адаптация
0,8
2
A13.30.005
Психотерапия
0,8
10
A13.30.005.001
Арттерапия
0,8
10
A13.30.012
Процедуры по адаптации к условиям микросреды
0,8
10
A13.30.013
Процедуры по адаптации к условиям макросреды
0,5
10
A01.02.002
Визуальное исследование мышц
1
21
A01.02.003
Пальпация мышц
1
21
A02.04.003
Измерение подвижности сустава (углометрия)
1
3
A05.05.009
Стабилометрия
0,6
3
A12.09.004
Гипервентиляционная, ортостатическая пробы
1
5
A02.26.003
Офтальмоскопия
0,6
1
A03.08.002
Фарингоскопия
0,5
1
A03.08.001
Ларингоскопия
0,6
1
A02.25.001
Осмотр органа слуха (отоскопия)
0,5
1
A03.028.01
Объективная аудиометрия
0,2
1
A17.02.002
Функциональная электромиостимуляция с вертикализацией
0,5
10
A13.30.011
Процедуры двигательного праксиса
0,5
10
A19.23.002
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы
0,5
15
A19.23.002.004
Лечебная физкультура для глазодвигательных мышц
0,8
15
A19.23.002.005
Лечебная физкультура при афазии, дизартрии
0,3
10
A19.23.002.006
Лечебная физкультура при дисфагии
0,3
10
A19.31.006.002
Лечебная физкультура с использованием тренажера
0,8
10
A19.26.001
Упражнения для восстановления и укрепления бинокулярного зрения
0,6
15
A19.23.002.007
Процедуры, направленные на уменьшение спастики
0,7
15
A19.23.002.008
Терренное лечение (лечение ходьбой)
0,7
5
A19.23.004
Коррекция нарушения двигательной функции с использованием компьютерных технологий
0,6
10
A19.23.005
Пособие по восстановлению позостатических функций
0,8
10
A19.23.006
Динамическая проприокоррекция
0,3
15
A19.31.006
Механотерапия
0,8
10
A19.31.006.001
Роботизированная механотерапия
0,4
10
A21.23.001
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
0,9
10
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,4
10
A17.31.015
Трансцеребральное воздействие магнитными полями
0,5
10
A17.31.020
Воздействие магнитными полями
0,5
7
A22.31.002
Воздействие излучением видимого диапазона
0,3
7
A21.12.002
Перемежающаяся пневмокомпрессия
0,5
7
A22.23.001
Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при болезнях центральной нервной системы и головного мозга
0,5
10
A22.31.006
Вибрационное воздействие
0,3
10
A13.31.001
Обучение самоуходу
0,8
16
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
0,8
16
A13.31.007
Обучение гигиене полости рта
0,8
16
A14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,8
7
A14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
0,8
7
A14.31.018
Обучение пациента перемещению на костылях
0,7
7
A14.31.019
Обучение пациента самопомощи при перемещении с помощью дополнительной опоры
0,7
7
A25.31.018
Расчёт суточной энергетической ценности с учётом физиологической массы тела и физических нагрузок
1
21
A11.16.009
Зондирование желудка
0,1
6
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,1
60
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,1
60
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
0,3
60
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,2
2
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,2
15
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,8
42
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжёлого больного
0,5
21
A14.28.001
Пособие при недержании кала
0,1
21
A14.28.005
Пособие при недержании мочи
0,1
42
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,3
14
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
0,3
14
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
0,5
50
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
42
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
42
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
90
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
90
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
10
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,8
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Ацетилсалициловая кислота
1
100 мг
2100 мг
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Алтеплаза
0,03
90 мг
90 мг
Варфарин
0,2
5 мг
105 мг
Дипиридамол
0,1
400 мг
8400 мг
Клопидогрел
0,1
75 мг
1575 мг
Тиклопидин
0,1
500 мг
8500 мг
Гепарин натрий
0,2
20000 ЕД
140000 ЕД
Надропарин кальций
0,1
0,6 мг
4,2 мг
Эноксапарин натрий
0,1
160 мг
1120 мг
Дальтепарин натрий
0,1
25000 ЕД
175000 ЕД
Растворы и плазмозаменители
0,5
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
400 мл
2000 мл
Декстран
0,5
200 мл
1000 мл
Гиполипидемические средства
0,01
Симвастатин
0,5
20 мг
420 мг
Аторвастатин
0,5
20 мг
420 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,5
Периндоприл
0,4
8 мг
168 мг
Эналаприл
0,2
15 мг
315 мг
Ирбесартан
0,1
150 мг
2400 мг
Кандесартан
0,1
8 мг
168 мг
Лозартан
0,1
50 мг
800 мг
Эпросартан
0,1
600 мг
10200 мг
Противоаритмические средства
0,3
Бисопролол
0,3
5 мг
105 мг
Метопролол
0,4
100 мг
2100 мг
Амиодарон
0,3
600 мг
12600 мг
Гипотензивные средства
0,2
Амлодипин
0,8
7,5 мг
120 мг
Верапамил
0,1
240 мг
5040 мг
Фелодипин
0,1
7,5 мг
120 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Магния сульфат
0,6
2,5 г
25 г
Индапамид
0,5
2,5 мг
52,5 мг
Растворы, электролиты, средства кислотного равновесия, средства питания
0,4
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Калия хлорид
0,5
6 г
60 г
Натрия хлорид изотонический
0,5
1200 мл
12000 мл
Растворы электролитные моно- и поли- компонентные
1
500 мл
2000 мл
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Глицин
0,2
1000 мг
10000 мг
Этилметилгидроксипиридина сукцинат
0,2
100 мг
1000 мг
Метионилглутамилгистидилфенилаланилпролил-глицилпролин
0,2
12 мг
120 мг
Цитофлавин
0,2
20 мл
200 мл
Тиоктовая кислота
0,2
600 мг
6000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,4
Амитриптилин
0,5
30 мг
450 мг
Эсциталопрам
0,5
20 мг
200 мг
Флувоксамин
0,3
150 мг
1500 мг
Флуоксетин
0,2
20 мг
200 мг
Анестетики, миорелаксанты
0,3
Местные анестетики
0,4
Лидокаин
0,7
200 мг
400 мг
Прокаин
0,3
12,5 мг
25 мг
Миорелаксанты
0,6
Тизанидин
0,5
2 мг
32 мг
Толперизон
0,5
150 мг
3150 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,8
Антациды и другие противоязвенные средства
1
Ранитидин
0,2
150 мг
2250 мг
Фамотидин
0,2
20 мг
420 мг
Омепразол
0,2
40 мг
420 мг
Алгедрат + Магния гидрохлорид
0,2
30 мл
630 мл
Алюминия фосфат
0,2
30 мл
630 мл
Прочие средства
0,06
Симетикон
1
240 мг
2400 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,3
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
80 ЕД
Консервированная кровь человека и её компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,1
5 доз
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
0,3
Растворы аминокислот
1
1000 мл
6000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
3000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,1
1000 мл
15000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
23 г
552 г
4. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Субарахноидальное кровоизлияние
Код по МКБ-10: I60
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: без нарушений жизненно важных функций
Условие оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 32622,65 рубля
4.1. Лечение из расчёта 21 дня
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
B01.003.03
Суточное наблюдение врача-реаниматолога
1
5
A05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
1
5
A12.12.002.001
Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование
1
5
A01.23.001
Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
65
A01.23.002
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
65
A01.23.004
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
32
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
20
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
20
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
20
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
32
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
90
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
90
A02.12.001
Исследование пульса
1
90
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
90
A06.03.002.003
Компьютерная томография головы спиральная с контрастным усилением
0,1
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,1
1
A05.12.006
Магнитно-резонансная ангиография с контрастным усилением
0,1
1
A05.23.003
Описание и интерпретация магниторезонансных томограмм
0,1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,8
2
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
0,8
2
A12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
0,3
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
0,1
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,1
1
A06.09.008
Рентгенография лёгких
0,3
1
A06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,3
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,6
2
A02.26.003
Офтальмоскопия
1
1
A11.23.001
Спинномозговая пункция
0,7
2
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,7
2
A09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,7
2
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,7
2
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,7
2
A09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчёт клеток в счётной камере
0,7
2
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
2
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
2
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
2
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
2
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
2
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
2
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
2
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
2
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
2
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
2
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
2
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
2
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
14
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
3
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
3
A09.05.037
Исследование pH крови
0,3
10
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
0,3
10
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
0,3
10
A09.05.038
Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови
1
3
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
A09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови
0,01
1
A09.05.027
Исследование уровня липопротеидов в крови
0,01
1
A09.05.028
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности
0,01
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
2
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
2
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
2
A09.28.003
Определение белка в моче
1
2
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
2
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
2
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
14
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
3
A14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
1
15
A14.31.013
Оценка степени тяжести пролежней
0,1
15
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,2
3
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,4
3
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,6
10
A11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,4
10
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
0,6
15
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
42
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
10
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
40
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
20
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
70
A13.30.003
Психологическая адаптация
1
7
A13.30.005
Психотерапия
1
10
A25.31.018
Расчёт суточной энергетической ценности с учётом физиологической массы тела и физических нагрузок
1
21
A25.18.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии центральной нервной системы
1
21
A25.18.001
Назначение лекарственной терапии при патологии центральной нервной системы
1
21
A25.18.001
Назначение диетической терапии при патологии центральной нервной системы
1
21
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
0,3
60
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,2
2
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,2
15
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,8
42
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжёлого больного
0,5
21
A14.28.001
Пособие при недержании кала
0,1
21
A14.28.005
Пособие при недержании мочи
0,1
42
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,3
14
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
0,3
14
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
0,5
50
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
90
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
90
A14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,8
7
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
25
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
42
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
42
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
90
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
90
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
10
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,6
Наркотические анальгетики
1
Трамадол
1
100 мг
1000 мг
Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты
0,9
Метамизол натрия
0,2
4 г
40 г
Парацетамол
0,5
1 г
10 г
Диклофенак
0,3
200 мг
2000 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Противосудорожные средства
0,4
Карбамазепин
0,3
600 мг
3000 мг
Вальпроевая кислота и её натриевая соль
0,7
1000 мг
3000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,5
Амитриптилин
0,01
30 мг
300 мг
Эсциталопрам
0,5
20 мг
200 мг
Флувоксамин
0,3
150 мг
1500 мг
Флуоксетин
0,2
20 мг
200 мг
Антипсихотические средства
0,5
Сульпирид
1
100 мг
1400 мг
Анксиолитики (транквилизаторы)
0,5
Диазепам
1
10 мг
210 мг
Анестетики, миорелаксанты
0,7
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,7
200 мг
400 мг
Прокаин
0,3
12,5 мг
25 мг
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
0,9
Гепарин натрий
0,4
10000 ЕД
70000 ЕД
Надропарин кальций
0,2
0,6 мг
4,2 мг
Эноксапарин натрий
0,2
160 мг
1120 мг
Дальтепарин натрий
0,2
25000 ЕД
175000 ЕД
Растворы и плазмозаменители
0,5
Гидроксиэтилкрахмал
1
400 мл
1200 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
1000 мл
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
1
Периндоприл
0,05
4 мг
84 мг
Каптоприл
0,3
100 мг
2100 мг
Эналаприл
0,7
40 мг
840 мг
Нимодипин
1
406 мг
4060 мг
Гипотензивные средства
0,2
Верапамил
1
240 мг
5040мг
Амезатония бромид
0,5
5 мг
50 мг
Нитропруссид натрия
0,01
500 мкг
1500 мкг
Вазопрессорные средства
0,5
Допамин
0,45
200 мг
3000 мг
Фенилэфрин
0,1
10 мг
100 мг
Добутамин
0,05
250 мг
2500 мг
Норэпинефрин
0,2
2 мг
10 мг
Эпинефрин
0,2
1 мг
5 мг
Противоаритмические средства
0,3
Бисопролол
0,6
5 мг
105 мг
Метопролол
0,4
100 мг
2100 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Индапамид
0,5
2,5 мг
52,5 мг
Магния сульфат
0,6
2,5 г
25 г
Ацетазоламид
0,3
250 мг
5250 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Калия хлорид
0,5
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,5
1200 мл
12000 мл
Растворы электролитные моно- и поли-компонентные
1
500 мл
2000 мл
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,8
Антациды и другие противоязвенные средства
1
Ранитидин
0,2
150 мг
3150 мг
Фамотидин
0,2
20 мг
420 мг
Омепразол
0,2
40 мг
420 мг
Алгедрат + Магния гидрохлорид
0,2
30 мл
630 мл
Алюминия фосфат
0,2
30 мл
630 мл
Ферменты и антиферменты
1
Апротинин
1
700000 ЕД
1400000 ЕД
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
0,01
Метоклопрамид
1
40 мг
120 мг
Прочие средства
0,06
Симетикон
1
240 мг
2400 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,3
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
4 ЕД
80 ЕД
Средства для лечения аллергических заболеваний
0,8
Антигистаминные препараты
1
Клемастин
0,2
2 мг
42 мг
Хлоропирамин
0,2
50 мг
1050 мг
Лоратадин
0,1
10 мг
210 мг
Дифенгидрамин
0,6
10 мг
210 мг
5. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Внутримозговое кровоизлияние
Код по МКБ-10: I61
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: без нарушения жизненно важных функций
Условие оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 32622,65 рубля
5.1. Лечение из расчёта 21 дня
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
B01.003.03
Суточное наблюдение врача-реаниматолога
1
5
A05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
1
5
A12.12.002.001
Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование
1
5
A01.23.001
Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
65
A01.23.002
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
65
A01.23.004
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
32
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
20
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
20
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
20
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
32
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
90
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
90
A02.12.001
Исследование пульса
1
90
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
90
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
2
A12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
0,3
1
A06.09.008
Рентгенография лёгких
0,3
1
A06.04.015
Рентгенография плечевого сустава
0,4
1
A06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,7
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,2
1
A05.23.003
Описание и интерпретация магнитно резонансных томограмм
0,2
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
0,2
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,2
1
A11.23.001
Спинномозговая пункция
0,1
1
A02.26.003
Офтальмоскопия
1
1
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,1
1
A09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,1
1
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,1
1
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,1
1
A09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчёт клеток в счётной камере
0,1
1
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
2,3
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
2,3
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
2,3
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
2,3
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
2,3
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
2,3
A09.05.002
Оценка гематокрита
0,3
3
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
2,3
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
2,3
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
2,3
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
2,3
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
2,3
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
2,3
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
A09.05.030
Исследование уровня натрия
1
3
A09.05.031
Исследование уровня калия
1
3
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
14
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,3
3
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
0,3
3
A09.05.037
Исследование pH крови
0,4
20
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
0,4
20
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
0,4
20
A09.05.038
Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови
0,4
20
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
2
A09.28.003
Определение белка в моче
1
2
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
2
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
2
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
3,3
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
14
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
A16.23.019
Удаление гематомы головного мозга
0,3
1
A16.23.020
Пластика твердой мозговой оболочки
0,05
1
A16.23.010
Внутричерепной желудочковый шунт
0,1
1
A16.03.050
Пластика дефекта костей черепа
0,05
1
A15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
0,4
15
A11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,4
10
A14.08.004
Отсасывание слизи из носа
0,4
20
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
0,6
15
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
40
A14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
1
15
A14.31.013
Оценка степени тяжести пролежней
0,1
15
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
0,2
15
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,4
3
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,6
3
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
A18.05.012
Гемотрансфузия
1
7
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
2
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
30
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
65
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
25
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
122
A13.30.010
Нейропсихологическое исследование
1
1,5
A13.23.001
Медико-логопедическое исследование при дисфагии
0,3
1
A13.23.002
Медико-логопедическое исследование при афазии
0,7
1
A13.23.003
Медико-логопедическое исследование при дизартрии
0,3
1
A13.23.004
Медико-логопедические процедуры при дисфагии
0,3
54
A13.23.005
Медико-логопедические процедуры при афазии
0,7
54
A13.23.006
Медико-логопедические процедуры при дизартрии
0,3
54
A13.23.007
Медико-логопедические тонально-ритмические процедуры
0,3
15
A13.23.008
Медико-логопедические процедуры с использованием интерактивных информационных технологий
0,3
15
A13.23.009
Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры индивидуальные
0,4
10
A13.23.009.001
Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии индивидуальные
0,3
10
A13.23.009.002
Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии групповые
0,3
5
A13.23.010
Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры групповые
0,3
5
A13.30.003
Психологическая адаптация
0,8
2
A13.30.005
Психотерапия
0,8
10
A13.30.005.001
Арттерапия
0,8
10
A13.30.012
Процедуры по адаптации к условиям микросреды
0,8
10
A13.30.013
Процедуры по адаптации к условиям макросреды
0,5
10
A01.02.002
Визуальное исследование мышц
1
21
A01.02.003
Пальпация мышц
1
21
A02.04.003
Измерение подвижности сустава (углометрия)
1
3
A05.05.009
Стабилометрия
0,6
3
A12.09.004
Гипервентиляционная, ортостатическая пробы
1
5
A02.26.003
Офтальмоскопия
0,5
1
A03.08.002
Фарингоскопия
0,6
1
A03.08.001
Ларингоскопия
0,6
1
A02.25.001
Осмотр органа слуха (отоскопия)
0,5
1
A03.028.01
Объективная аудиометрия
0,2
1
A17.02.002
Функциональная электромиостимуляция с вертикализацией
0,5
10
A13.30.011
Процедуры двигательного праксиса
0,5
10
A19.23.002
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы
1
10
A19.23.002.004
Лечебная физкультура для глазодвигательных мышц
0,8
15
A19.23.002.005
Лечебная физкультура при афазии, дизартрии
0,3
10
A19.23.002.006
Лечебная физкультура при дисфагии
0,3
10
A19.31.006.002
Лечебная физкультура с использованием тренажера
0,5
10
A19.26.001
Упражнения для восстановления и укрепления бинокулярного зрения
0,6
15
A19.23.002.007
Процедуры, направленные на уменьшение спастики
0,7
15
A19.23.002.008
Терренное лечение (лечение ходьбой)
0,7
15
A19.23.004
Коррекция нарушения двигательной функции с использованием компьютерных технологий
0,6
10
A19.23.005
Пособие по восстановлению позо-статических функций
0,8
10
A19.23.006
Динамическая проприокоррекция
0,3
15
A19.31.006
Механотерапия
0,5
1
A19.31.006.001
Роботизированная механотерапия
0,6
1
A21.23.001
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
0,9
10
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,4
10
A17.31.015
Трансцеребральное воздействие магнитными полями
0,5
7
A17.31.020
Воздействие магнитными полями
0,5
7
A22.31.002
Воздействие излучением видимого диапазона
0,6
7
A21.12.002
Перемежающаяся пневмокомпрессия
0,5
7
A22.23.001
Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при болезнях центральной нервной системы и головного мозга
0,5
10
A22.31.006
Вибрационное воздействие
0,3
10
A13.31.001
Обучение самоуходу
0,8
15
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
0,8
15
A13.31.007
Обучение гигиене полости рта
0,8
5
A14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,8
15
A14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
0,8
5
A14.31.018
Обучение пациента перемещению на костылях
0,8
5
A14.31.019
Обучение пациента самопомощи при перемещении с помощью дополнительной опоры
0,8
5
A25.18.003
Назначение лечебно- оздоровительного режима при патологии центральной нервной системы
1
21
A25.18.001
Назначение лекарственной терапии при патологии центральной нервной системы
1
21
A25.18.001
Назначение диетической терапии при патологии центральной нервной системы
1
21
A25.31.018
Расчёт суточной энергетической ценности с учётом физиологической массы тела и физических нагрузок
1
21
A11.16.009
Зондирование желудка
0,1
6
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,1
60
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,1
60
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
0,5
60
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,2
2
A14.28.001
Уход за внешним мочевым катетером
0,2
15
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
42
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжёлого больного
1
21
A14.28.001
Пособие при недержании кала
0,1
21
A14.28.005
Пособие при недержании мочи
0,1
42
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,3
14
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
0,3
14
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
0,5
50
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
42
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
42
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
90
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
90
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
20
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,8
Наркотические анальгетики
1
Трамадол
1
100 мг
1000 мг
Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты
0,9
Метамизол натрия
0,2
4 г
40 г
Парацетамол
0,5
2 г
24 г
Диклофенак
0,3
200 мг
2000 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Противосудорожные средства
0,3
Карбамазепин
0,4
600 мг
6000 мг
Вальпроевая кислота и ее натриевая соль
0,6
1000 мг
10000 мг
Антипсихотические средства
0,5
Сульпирид
1
100 мг
1400 мг
Анксиолитики (транквилизаторы)
0,5
Диазепам
1
10 мг
210 мг
Анестетики, миорелаксанты
0,1
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,7
200 мг
400 мг
Прокаин
0,3
12,5 мг
25 мг
Миорелаксанты
0,3
Тизанидин
0,5
2 мг
32 мг
Пипекурония бромид
0,1
8 мг
112 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,4
100 мг
400 мг
Толперизон
0,5
150 мг
3150 мг
Средства для наркоза
0,2
Тиопентал натрия
0,5
1 г
2 г
Пропофол
0,5
200 мг
400 мг
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Тахокомб
0,3
30 кв. см
30 кв. см
Гепарин натрий
0,3
10000 ЕД
70000 ЕД
Надропарин кальций
0,2
0,6 мг
4,2 мг
Эноксапарин натрий
0,2
160 мг
1120 мг
Дальтепарин натрий
0,3
25 000 ЕД
175000 ЕД
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
1
400 мл
1600 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
20 г
200 г
Средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
1
Периндоприл
0,05
4 мг
84 мг
Каптоприл
0,3
100 мг
3000 мг
Эналаприл
0,7
40 мг
3200 мг
Нимодипин
0,2
406 мг
4060 мг
Гипотензивные средства
0,2
Верапамил
0,8
360 мг
11600 мг
Амезатония бромид
0,5
5 мг
100 мг
Клонидин
0,3
150 мг
2250 мг
Нитропруссид натрия
0,01
500 мкг
1500 мкг
Вазопрессорные средства
0,5
Допамин
0,7
200 мг
3000 мг
Фенилэфрин
0,1
10 мг
100 мг
Добутамин
0,05
250 мг
2500 мг
Норэпинефрин
0,2
2 мг
10 мг
Эпинефрин
0,2
1 мг
5 мг
Противоаритмические средства
0,3
Бисопролол
0,6
5 мг
105 мг
Метопролол
0,4
100 мг
2100 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Магния сульфат
0,6
2,5 г
25 г
Маннитол
0,3
60 г
600 г
Ацетазоламид
0,3
250 мг
2500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Калия хлорид
0,5
6 г
60 г
Натрия хлорид изотонический
0,5
1200 мл
12000 мл
Растворы электролитные моно- и поли-компонентные
1
500 мл
2000 мл
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,8
Антациды и другие противоязвенные средства
1
Ранитидин
0,4
150 мг
6300 мг
Фамотидин
0,4
20 мг
42 мг
Омепразол
0,2
40 мг
840 мг
Алгедрат + Магния гидрохлорид
0,2
30 мл
630 мл
Алюминия фосфат
0,2
30 мл
630 мл
Ферменты и антиферменты
0,8
Апротинин
1
700000 ЕД
1400000 ЕД
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
0,01
Метоклопрамид
1
40 мг
120 мг
Прочие средства
0,06
Симетикон
1
240 мг
2400 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,3
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
4 ЕД
80 ЕД
Средства для лечения аллергических заболеваний
0,8
Антигистаминные препараты
1
Клемастин
0,2
2 мг
42 мг
Хлоропирамин
0,2
50 мг
1050 мг
Лоратадин
0,1
10 мг
210 мг
Дифенгидрамин
0,6
10 мг
210 мг
Консервированная кровь человека и её компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,7
7 доз
Эритроцитная масса
0,3
2 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
0,5
Растворы аминокислот
1
1000 мл
6000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
3000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,1
1000 мл
15000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
23 г
552 г
Аллотранспланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Твердая мозговая оболочка
0,1
30 кв. см
Полиметилметакрилат
0,02
40 г
6. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Инсульт, не уточнённый как кровоизлияние или инфаркт
Код по МКБ-10: I64
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: отсутствие нарушений жизненно-важных функций
Условие оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 32622,65 рубля
6.1. Лечение из расчёта 21 дня
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
B01.003.03
Суточное наблюдение врача-реаниматолога
1
5
A05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
1
5
A12.12.002.001
Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование
1
5
A01.23.001
Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
65
A01.23.002
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
65
A01.23.004
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
32
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
20
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
20
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
20
A01.30.001
Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии
0,1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
32
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
90
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
90
A02.12.001
Исследование пульса
1
90
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
90
A12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
0,3
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
2
A04.10.002
Эхокардиография
0,3
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
1
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,6
1
A06.09.008
Рентгенография лёгких
0,3
1
A06.04.015
Рентгенография плечевого сустава
0,4
1
A06.03.012
Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника
0,5
1
A06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1,2
A11.23.001
Спинномозговая пункция
0,9
1
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,9
1
A09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,9
1
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,9
1
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,9
1
A09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчёт клеток в счётной камере
0,9
1
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
2
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
2
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
2
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
2
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
2
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
2
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
2
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
2
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
2
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
2
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
2
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
2
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
2
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
14
A09.05.030
Исследование уровня натрия
1
2
A09.05.031
Исследование уровня калия
1
2
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
A09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови
0,01
1
A09.05.027
Исследование уровня липопротеидов в крови
0,01
1
A09.05.028
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности
0,01
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
2
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
2
A09.05.037
Исследование pH крови
1
2
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
2
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
2
A09.05.038
Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови
1
2
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
2
A09.28.003
Определение белка в моче
1
2
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
2
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
2
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
14
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2,7
A11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,1
2
A14.08.004
Отсасывание слизи из носа
0,1
30
A14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
0,5
15
A14.31.013
Оценка степени тяжести пролежней
0,1
15
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
0,2
15
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,2
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,2
1
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,4
12
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
42
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
10
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
20
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
15
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
45
A13.30.010
Нейропсихологическое исследование
1
3
A13.23.001
Медико-логопедическое исследование при дисфагии
1
3
A13.23.002
Медико-логопедическое исследование при афазии
0,7
3
A13.23.003
Медико-логопедическое исследование при дизартрии
0,3
3
A13.23.004
Медико-логопедические процедуры при дисфагии
0,3
54
A13.23.005
Медико-логопедические процедуры при афазии
0,7
54
A13.23.006
Медико-логопедические процедуры при дизартрии
0,3
54
A13.23.007
Медико-логопедические тонально-ритмические процедуры
0,3
10
A13.23.008
Медико-логопедические процедуры с использованием интерактивных информационных технологий
0,3
10
A13.23.009
Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры индивидуальные
0,4
10
A13.23.009.001
Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии индивидуальные
0,3
10
A13.23.009.002
Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии групповые
0,3
3
A13.23.010
Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры групповые
0,3
5
A13.30.003
Психологическая адаптация
0,8
2
A13.30.005
Психотерапия
0,8
10
A13.30.005.001
Арттерапия
0,8
10
A13.30.012
Процедуры по адаптации к условиям микросреды
0,8
10
A13.30.013
Процедуры по адаптации к условиям макросреды
0,5
10
A01.02.002
Визуальное исследование мышц
1
21
A01.02.003
Пальпация мышц
1
21
A02.04.003
Измерение подвижности сустава (углометрия)
1
3
A05.05.009
Стабилометрия
0,6
3
A12.09.004
Гипервентиляционная, ортостатическая пробы
0,8
5
A02.26.003
Офтальмоскопия
0,6
1
A03.08.002
Фарингоскопия
0,5
1
A03.08.001
Ларингоскопия
0,6
1
A02.25.001
Осмотр органа слуха (отоскопия)
0,5
1
A03.028.01
Объективная аудиометрия
0,2
1
A17.02.002
Функциональная электромиостимуляция с вертикализацией
0,5
10
A13.30.011
Процедуры двигательного праксиса
0,5
10
A19.23.002
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы
0,5
15
A19.23.002.004
Лечебная физкультура для глазодвигательных мышц
0,8
15
A19.23.002.005
Лечебная физкультура при афазии, дизартрии
0,3
10
A19.23.002.006
Лечебная физкультура при дисфагии
0,3
10
A19.31.006.002
Лечебная физкультура с использованием тренажера
0,8
10
A19.26.001
Упражнения для восстановления и укрепления бинокулярного зрения
0,6
15
A19.23.002.007
Процедуры, направленные на уменьшение спастики
0,7
15
A19.23.002.008
Терренное лечение (лечение ходьбой)
0,7
5
A19.23.004
Коррекция нарушения двигательной функции с использованием компьютерных технологий
0,6
10
A19.23.005
Пособие по восстановлению позо- статических функций
0,8
10
A19.23.006
Динамическая проприокоррекция
0,3
15
A19.31.006
Механотерапия
0,8
10
A19.31.006.001
Роботизированная механотерапия
0,4
10
A21.23.001
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
0,9
10
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,4
10
A17.31.015
Трансцеребральное воздействие магнитными полями
0,5
10
A17.31.020
Воздействие магнитными полями
0,5
7
A22.31.002
Воздействие излучением видимого диапазона
0,3
7
A21.12.002
Перемежающаяся пневмокомпрессия
0,5
7
A22.23.001
Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при болезнях центральной нервной системы и головного мозга
0,5
10
A22.31.006
Вибрационное воздействие
0,3
10
A13.31.001
Обучение самоуходу
0,8
16
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
0,8
16
A13.31.007
Обучение гигиене полости рта
0,8
16
A14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,8
7
A14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
0,8
7
A14.31.018
Обучение пациента перемещению на костылях
0,7
7
A14.31.019
Обучение пациента самопомощи при перемещении с помощью дополнительной опоры
0,7
7
A25.31.018
Расчёт суточной энергетической ценности с учётом физиологической массы тела и физических нагрузок
1
21
A25.18.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии центральной нервной системы
1
21
A25.18.001
Назначение лекарственной терапии при патологии центральной нервной системы
1
21
A25.18.002
Назначение диетической терапии при патологии центральной нервной системы
1
21
A11.16.009
Зондирование желудка
0,1
6
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,1
60
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,1
60
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
0,3
60
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,2
2
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,2
15
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,8
21
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжёлого больного
0,5
21
A14.28.001
Пособие при недержании кала
0,1
21
A14.28.005
Пособие при недержании мочи
0,1
42
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,3
14
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
0,3
14
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
30
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
42
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
42
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
90
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
90
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
45
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
1
Периндоприл
0,4
8 мг
168 мг
Эналаприл
0,2
15 мг
315 мг
Ирбесартан
0,1
150 мг
2400 мг
Лозартан
0,1
50 мг
850 мг
Кандесартан
0,1
8 мг
168 мг
Эпросартан
0,1
600 мг
10200 мг
Противоаритмические средства
0,3
Бисопролол
0,5
5 мг
105 мг
Метопролол
0,5
100 мг
1000 мг
Гипотензивные средства
0,2
Амлодипин
0,8
7,5 мг
120 мг
Верапамил
0,1
240 мг
5040 мг
Фелодипин
0,1
7,5 мг
120 мг
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Гепарин натрий
0,4
10000 ЕД
70000 ЕД
Надропарин кальций
0,2
0,6 мг
4,2 мг
Эноксапарин натрий
0,2
160 мг
1120 мг
Дальтепарин натрий
0,2
25000 ЕД
175000 ЕД
Растворы и плазмозаменители
0,5
Гидроксиэтилкрахмал
1
400 мл
2000 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Магния сульфат
0,6
2,5 г
25 г
Индапамид
0,5
2,5 мг
52,5 мг
Растворы, электролиты, средства кислотного равновесия, средства питания
0,4
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Калия хлорид
0,5
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,5
1200 мл
12000 мл
Растворы электролитные моно- и поли- компонентные
1
500 мл
500 мл
Препараты плазмы
Альбумин
1
20 г
200 г
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Глицин
0,2
1000 мг
21000 мг
Этилметилгидрксипиридина сукцинат
0,2
100 мг
2100 мг
Метионил-лутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин
0,2
12 мг
120 мг
Цитофлавин
0,2
20 мл
200 мл
Тиоктовая кислота
0,2
600 мг
6000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,4
Эсциталопрам
0,5
20 мг
200 мг
Флувоксамин
0,3
150 мг
1500 мг
Флуоксетин
0,2
20 мг
200 мг
Анестетики, миорелаксанты
0,9
Миорелаксанты
0,4
Тизанидин
0,5
2 мг
32 мг
Толперизон
0,5
150 мг
3150 мг
Местные анестетики
0,9
Лидокаин
0,7
200 мг
400 мг
Прокаин
0,3
12,5 мг
25 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,8
Антациды и другие противоязвенные средства
1
Ранитидин
0,3
150 мг
6300 мг
Фамотидин
0,3
20 мг
420 мг
Омепразол
0,4
40 мг
840 мг
Алгедрат + Магния гидрохлорид
0,2
30 мл
630 мл
Алюминия фосфат
0,2
30 мл
630 мл
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
0,01
Метоклопрамид
1
40 мг
120 мг
Прочие средства
0,06
Симетикон
1
240 мг
2400 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,3
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
4 ЕД
80 ЕД
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
0,3
Растворы аминокислот
1
1000 мл
6000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
3000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,1
1000 мл
15000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
23 г
552 г
7. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Инсульт, не уточнённый как кровоизлияние или инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, внутримозговое кровоизлияние, инфаркт мозга.
Код по МКБ-10: I60, I61, I63, I64
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: нарушение жизненно важных функций
Условие оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 32622,65 рубля
7.1. Лечение из расчёта 21 дня
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
B01.003.03
Суточное наблюдение врача-реаниматолога
1
21
A05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
1
21
A12.12.002.001
Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование
1
21
A01.23.002
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
190
A01.23.004
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
180
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
40
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
40
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
40
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
60
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
90
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
90
A02.12.001
Исследование пульса
1
90
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
90
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
10
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
10
A04.10.002
Эхокардиография
0,3
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,9
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,6
1
A06.09.008
Рентгенография лёгких
1
2
A06.04.015
Рентгенография плечевого сустава
0,5
1
A06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1,5
2
A11.23.001
Спинномозговая пункция
0,5
1
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,5
1
A09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,5
1
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,5
1
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,5
1
A09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчёт клеток в счётной камере
0,5
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,1
1
A05.23.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
0,1
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
0,3
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,3
1
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
5
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
5
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
5
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
5
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
5
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
5
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
8
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
5
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
5
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
5
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
5
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
5
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
5
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
20
A09.05.030
Исследование уровня натрия
1
15
A09.05.031
Исследование уровня калия
1
15
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
4
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
4
A09.05.037
Исследование pH крови
1
10
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
10
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
10
A09.05.038
Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови
1
10
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
5
A09.28.003
Определение белка в моче
1
5
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
5
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
5
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
15
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
10
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
60
A18.05.012
Гемотрансфузия
1
5
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
10
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
20
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
20
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
50
A03.09.001
Бронхоскопия
1
10
A16.08.003
Постановка временной трахеостомы
1
10
A16.08.019
Смена трахеостомической трубки
1
10
A14.08.002
Пособие при трахеостоме
1
10
A16.09.011
Искусственная вентиляция лёгких
1
20
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
1
180
A14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
180
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
15
A14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
1
30
A14.31.013
Оценка степени тяжести пролежней
0,3
30
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
60
A13.30.010
Нейропсихологическое исследование
0,1
1
A13.23.001
Медико-логопедическое исследование при дисфагии
1
1
A13.23.002
Медико-логопедическое исследование при афазии
0,05
1
A13.23.003
Медико-логопедическое исследование при дизартрии
0,05
1
A19.23.002.006
Лечебная физкультура при дисфагии
0,3
21
A01.02.002
Визуальное исследование мышц
1
7
A01.02.003
Пальпация мышц
1
7
A02.04.003
Измерение подвижности сустава (углометрия)
1
3
A02.26.003
Офтальмоскопия
0,1
1
A03.08.002
Фарингоскопия
1
2
A03.08.001
Ларингоскопия
1
2
A01.03.002
Визуальное исследование костной системы
1
7
A22.31.006
Вибрационное воздействие
0,05
10
A19.23.002.007
Процедуры, направленные на уменьшение спастики
0,4
15
A19.23.005
Пособие по восстановлению позостатических функций
1
10
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,4
10
A17.02.002
Функциональная электромиостимуляция с вертикализацией
0,2
10
A22.31.002
Воздействие излучением видимого диапазона
0,3
8
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,4
10
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
180
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
0,7
16
A14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,7
7
A25.31.018
Расчёт суточной энергетической ценности с учётом физиологической массы тела и физических нагрузок
1
30
A25.18.001
Назначение лекарственной терапии при патологии центральной нервной системы
1
30
A25.18.001
Назначение диетической терапии при патологии центральной нервной системы
1
30
A25.18.003
Назначение лечебно- оздоровительного режима при патологии центральной нервной системы
1
30
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
180
A11.16.009
Зондирование желудка
1
6
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
180
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
1
180
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
180
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
60
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
60
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
10
A14.28.001
Уход за внешним мочевым катетером
1
30
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжёлого больного
1
30
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
60
A14.28.001
Пособие при недержании кала
0,2
30
A14.28.005
Пособие при недержании мочи
0,2
60
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,3
15
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
0,3
30
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
60
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
90
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
90
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
5
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Глицин
0,25
1000 мг
10000 мг
Этилметилгидроксипиридина сукцинат
0,25
100 мг
1000 мг
Метионил- глутамил- гистдил- фенилаланил-пролил-глицил- пролин
0,25
12 мг
120 мг
Цитофлавин
0,25
20 мл
200 мл
Противосудорожные средства
0,2
Вальпроевая кислота и ее натриевая соль
0,5
300 мг
3000 мг
Карбамазепин
0,5
200 мг
18000 мг
Анксиолитики (транквилизаторы)
0,5
Диазепам
1
10 мг
280 мг
Антипсихотические средства
0,15
Сульпирид
1
100 мг
1400 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,5
200 мг
400 мг
Прокаин
0,5
12,5 мг
25 мг
Миорелаксанты
1
Баклофен
0,2
10 мг
160 мг
Тизанидин
0,4
2 мг
32 мг
Толперизон
0,4
150 мг
3150 мг
Пипекурония бромид
0,1
8 мг
240 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,4
100 мг
1000 мг
Средства для наркоза
1
Тиопентал натрия
0,5
1 г
30 г
Пропофол
0,5
200 мг
6000 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,8
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Ацетилсалициловая кислота
0,6
100 мг
3000 мг
Парацетамол
0,5
1 г
8 г
Наркотические анальгетики
0,1
Трамадол
1
100 мг
1000 мг
Средства, влияющие на кровь
0,7
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Гепарин натрий
0,2
10000 ЕД
100000 ЕД
Надропарин кальций
0,3
0,6 мг
6 мг
Дальтепарин натрий
0,2
25000 ЕД
175000 ЕД
Эноксапарин натрий
0,2
160 мг
1600 мг
Варфарин
0,01
5 мг
150 мг
Тахокомб
0,2
30 кв. см
30 кв. см
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
1
400 мл
4000 мл
Декстран
0,9
200 мл
2000 мл
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
500 мл
500 мл
Препараты плазмы
0,6
Альбумин
1
400 мл
4000 мл
Гиполипидемические средства
0,01
Симвастатин
0,5
20 мг
420 мг
Аторвастатин
0,5
20 мг
420 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Эналаприл
1
15 мг
450 мг
Нимодипин
0,3
2 мг
14 мг
Гипотензивные средства
0,2
Верапамил
1
240 мг
7200 мг
Амезатония бромид
0,5
5 мг
50 мг
Клонидин
0,3
150 мкг
1500 мкг
Нитропруссид натрия
0,01
500 мг
1500 мг
Противоаритмические средства
0,3
Бисопролол
0,4
5 мг
150 мг
Метопролол
0,3
100 мг
3000 мг
Амиодарон
0,3
600 мг
18000 мг
Вазопрессорные средства
0,5
Допамин
0,7
200 мг
3000 мг
Фенилэфрин
0,1
10 мг
100 мг
Добутамин
0,05
250 мг
2500 мг
Норэпинефрин
0,2
2 мг
10 мг
Эпинефрин
0,2
1 мг
5 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Магния сульфат
0,6
2,5 г
25 г
Маннитол
0,3
60 г
600 г
Ацетазоламид
0,3
250 мг
2500 мг
Растворы, электролиты, средства кислотного равновесия
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Калия хлорид
0,5
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,5
1200 мл
12000 мл
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,4
Антациды и другие противоязвенные средства
1
Ранитидин
0,3
150 мг
4500 мг
Фамотидин
0,3
20 мг
600 мг
Омепразол
0,4
20 мг
600 мг
Алгедрат + Магния гидрохлорид
0,2
30 мл
900 мл
Алюминия фосфат
0,2
30 мл
900 мл
Ферменты и антиферменты
0,1
Апротинин
1
700000 ЕД
1400000 ЕД
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
0,3
Метоклопрамид
1
40 мг
120 мг
Прочие средства
0,3
Симетикон
1
240 мг
2400 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,3
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
4 ЕД
80 ЕД
Консервированная кровь человека и её компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,7
7 доз
Эритроцитная масса
0,3
3 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
6000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
3000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
1
1000 мл
20000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
23 г
552 г
8. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Инсульт, не уточнённый как кровоизлияние или инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, внутримозговое кровоизлияние, инфаркт мозга
Код по МКБ-10: I60, I61, I63, I64
Фаза: ранний восстановительный
Стадия: ранняя нейрореабилитация
Осложнение: вне зависимости от наличия или отсутствия осложнений, без нарушений жизненно важных функций
Условие оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 32622,65 рубля
8.1. Лечение из расчёта 21 дня
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.23.001
Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
50
A01.23.002
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
50
A01.23.003
Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
50
A01.23.004
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга
1
50
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
48
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
30
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
30
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
30
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
90
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
90
A02.12.001
Исследование пульса
1
90
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
3
A05.10.004
Холтеровское мониторирование
0,15
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,1
1
A05.31.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансной томограммы
0,1
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
0,2
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,2
1
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
2
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
2
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
2
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
2
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
2
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
2
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
2
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
A09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови
1
1
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
A09.05.027
Исследование уровня липопротеидов в крови
1
1
A09.05.028
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности
1
1
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,1
1
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
0,1
1
A09.05.030
Исследование уровня натрия
1
2
A09.05.031
Исследование уровня калия
1
2
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
2
A09.28.003
Определение белка в моче
1
2
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
2
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
2
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,2
2
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,2
30
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
18
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
18
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
18
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
54
A13.30.010
Нейропсихологическое исследование
1
1
A13.23.001
Медико-логопедическое исследование при дисфагии
1
1
A13.23.002
Медико-логопедическое исследование при афазии
0,7
1
A13.23.003
Медико-логопедическое исследование при дизартрии
0,3
1
A01.02.002
Визуальное исследование мышц
1
21
A01.02.003
Пальпация мышц
1
21
A02.04.003
Измерение подвижности сустава (углометрия)
1
21
A05.05.009
Стабилометрия
0,6
3
A12.09.004
Гипервентиляционная, ортостатическая пробы
1
5
A03.08.002
Фарингоскопия
0,5
1
A03.08.001
Ларингоскопия
0,6
1
A02.25.001
Осмотр органа слуха (отоскопия)
0,5
1
A03.028.01
Объективная аудиометрия
0,2
1
A06.04.015
Рентгенография плечевого сустава
0,4
1
A06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,4
1
A13.30.003
Психологическая адаптация
0,8
2
A13.30.005
Психотерапия
0,8
10
A13.30.005.001
Арттерапия
0,8
10
A13.30.012
Процедуры по адаптации к условиям микросреды
0,8
10
A13.30.013
Процедуры по адаптации к условиям макросреды
0,5
10
A13.23.004
Медико-логопедические процедуры при дисфагии
0,3
54
A13.23.005
Медико-логопедические процедуры при афазии
0,7
54
A13.23.006
Медико-логопедические процедуры при дизартрии
0,3
54
A13.23.007
Медико-логопедические тонально-ритмические процедуры
0,3
15
A13.23.008
Медико-логопедические процедуры с использованием интерактивных информационных технологий
0,3
15
A13.23.009
Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры индивидуальные
0,3
15
A13.23.009.001
Нейропсихологические коррекционно- восстановительные процедуры при афазии индивидуальные
0,7
15
A13.23.010
Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры групповые
0,3
3
A17.02.002
Функциональная электромиостимуляция с вертикализацией
0,5
10
A13.23.010.002
Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии групповые
0,3
3
A13.30.011
Процедуры двигательного праксиса
0,5
10
A19.23.002
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы
0,5
15
A19.23.002.004
Лечебная физкультура для глазодвигательных мышц
0,8
15
A19.23.002.005
Лечебная физкультура при афазии, дизартрии
0,3
10
A19.23.002.006
Лечебная физкультура при дисфагии
0,3
10
A19.23.002.007
Процедуры, направленные на уменьшение спастики
0,7
15
A19.23.002.008
Терренное лечение (лечение ходьбой)
0,7
5
A19.23.004
Коррекция нарушения двигательной функции с использованием компьютерных технологий
0,8
10
A19.23.005
Пособие по восстановлению позо-статических функций
0,8
10
A19.23.006
Динамическая проприокоррекция
0,3
15
A19.31.006
Механотерапия
0,8
10
A19.31.006.001
Роботизированная механотерапия
0,4
10
A19.31.006.002
Лечебная физкультура с использованием тренажера
0,8
10
A19.26.001
Упражнения для восстановления и укрепления бинокулярного зрения
0,6
15
A21.23.001
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
0,5
10
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,4
10
A17.31.015
Трансцеребральное воздействие магнитными полями
0,5
10
A17.31.020
Воздействие магнитными полями
0,5
7
A22.31.002
Воздействие излучением видимого диапазона
0,3
7
A21.12.002
Перемежающаяся пневмокомпрессия
0,5
7
A22.23.001
Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при болезнях центральной нервной системы и головного мозга
0,5
10
A22.31.006
Вибрационное воздействие
0,3
10
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
A13.31.007
Обучение гигиене полости рта
1
1
A14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
A14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
A14.31.018
Обучение пациента перемещению на костылях
0,7
5
A14.31.019
Обучение пациента самопомощи при перемещении с помощью дополнительной опоры
0,7
5
A25.31.018
Расчёт суточной энергетической ценности с учётом физиологической массы тела и физических нагрузок
1
24
A25.18.001
Назначение лекарственной терапии при патологии центральной нервной системы
1
24
A25.18.001
Назначение диетической терапии при патологии центральной нервной системы
1
24
A25.18.003
Назначение лечебно- оздоровительного режима при патологии центральной нервной системы
1
24
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,2
2
A14.28.001
Пособие при недержании кала
0,1
10
A14.28.005
Пособие при недержании мочи
0,1
10
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,1
48
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,1
24
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,1
12
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,5
72
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,1
72
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,5
24
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,5
24
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,6
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Ацетилсалициловая кислота
1
100 мг
2400 мг
Средства, влияющие на кровь
0,4
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Клопидогрел
0,1
75 мг
1800 мг
Тиклопидин
0,1
500 мг
12000 мг
Дипиридамол
0,6
400 мг
12000 мг
Варфарин
0,1
5 мг
120 мг
Пентоксифиллин
0,1
600 мг
14400 мг
Средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,5
Периндоприл
0,5
8 мг
192 мг
Эналаприл
0,2
15 мг
360 мг
Ирбесартан
0,1
150 мг
3600 мг
Кандесартан
0,2
20 мг
480 мг
Лозартан
0,1
50 мг
1200 мг
Эпросартан
0,3
600 мг
14400 мг
Противоаритмические средства
0,3
Бисопролол
0,5
5 мг
120 мг
Метопролол
0,5
100 мг
2400 мг
Гипотензивные средства
0,2
Амлодипин
0,8
7,5 мг
180 мг
Верапамил
0,1
240 мг
5760 мг
Фелодипин
0,1
7,5 мг
180 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,8
Диуретики
1
Гидрохлоротиазид
0,3
25 мг
600 мг
Индапамид
0,7
2,5 мг
60 мг
Анестетики, миорелаксанты
0,8
Миорелаксанты
1
Тизанидин
0,5
2 мг
32 мг
Толперизон
0,5
150 мг
3600 мг
Баклофен
0,1
10 мг
240 мг
Ботулинический токсин
0,01
100 ЕД
100 ЕД
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,7
Амитриптилин
0,01
30 мг
720 мг
Эсциталопрам
0,4
20 мг
480 мг
Флувоксамин
0,3
150 мг
3600 мг
Флуоксетин
0,1
20 мг
480 мг
Милнаципран
0,1
100 мг
24000 мг
Пароксетин
0,05
20 мг
480 мг
Сульпирид
0,01
100 мг
2400 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Метионил- глутамил- гистидил- фенилаланил- пролил-глицил- пролин
0,1
12 мг
288 мг
Гинкго билоба двулопастного листьев экстракт
0,1
240 мг
5760 мг
Фенилоксопирро-лидинилацетамид
0,1
100 мг
2400 мг
Бетагистин
0,3
32 мг
640 мг
Пирацетам
0,1
5 мг
900 мг
Винпоцетин
0,1
5 мг
900 мг
Тиоктовая кислота
0,2
600 мг
6000 мг
Ингибиторы ацетилхолинэстеразы
0,4
Галантамин
0,7
16 мг
384 мг
Ривастигмин
0,1
4,5 мг
108 мг
Ипидакрин
0,1
40 мг
960 мг
Холина альфосцерат
0,1
1200 мг
28800 мг
5 Медико-экономический стандарт при оказании
медицинской помощи больным
при синдроме дыхательного расстройства у новорожденного
в условиях стационара
(наименование с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 01.07.2011г. №232)
Модель пациента:
Категория возрастная: дети (новорожденные)
Нозологическая форма: Синдром дыхательного расстройства у новорожденного (болезнь гиалиновых мембран)
Код по МКБ-10: Р22.0
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Категория возрастная: дети
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 92721,75 рубль
1.1. Диагностика
(с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 01.07.2011г. №232)
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.31.006
Оценка состояния новорожденного общетерапевтический по шкале Апгар
1
1
А01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза
1
1
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.03.002
Измерение окружности головы
1
1
А02.09.002
Измерение окружности груди
1
1
А01.31.008
Оценка гестационного возраста новорожденного по шкале Балорда
0,5
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
А12.13.001
Оценка периферического сосудистого сопротивления
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
А03.08.001
Ларингоскопия
0,9
1
А11.16.009
Зондирование желудка
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
2
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
4
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,5
1
В03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
1
В03.016.06
Анализ мочи общий
1
1
А09.05.037
Исследование pH крови
1
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода в крови
1
1
А12.05.032
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
1
1
А04.23.001
Ультразвуковое исследование головного мозга
1
1
А04.12.003
Ультразвуковая допплерография аорты
0,7
1
А04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,7
1
А04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,7
1
А12.12.001
Оценка объема циркулирующей крови
1
1
А12.12.002
Оценка дефицита циркулирующей крови
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезенки
1
1
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,5
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
0,5
1
А06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
1
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
1
А09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
1
1
А09.05.212
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
1
1
А09.05.034
Исследование уровня хлоридов в крови
1
1
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартат- трансаминазы в крови
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
1
1
А12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
0,5
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,5
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
0,5
1
А09.05.048
Исследование уровня плазминогена в крови
0,5
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,5
1
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови (А, В, 0)
0,5
1
А12.05.005
Определение основных групп крови
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А12.05.009
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)
0,1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
0,05
1
А26.06.042
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS , a-NS , a-NS ) 3 4 5 Hepatitis C virus
0,05
1
А26.06.018
Определение антител класса A, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia trachomatis
0,3
1
А26.06.015
Определение антител класса A, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia spp.
0,3
1
А26.06.016
Определение антител класса A, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia pheumoniae
0,3
1
А26.06.057
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Mycoplasma pheumoniae
0,3
1
А26.06.072
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Ureaplasma urealiticum
0,3
1
А26.06.045
Определение антител класса M, G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2
0,3
1
А26.06.046
Определение низкоавидных антител класса G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2
0,3
1
А26.06.022
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Cytomegalovirus
0,3
1
А26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,1
1
А26.05.005
Микробиологическое исследование крови на грибы
0,1
1
А26.05.007
Микробиологическое исследование крови на облигатные анаэробные микроорганизмы
0,1
1
А26.08.005
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
А26.09.010
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,9
1
А26.19.008
Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
1
1
А26.26.004
Бактериологическое исследование отделяемого конъюнктивы (слёзная жидкость) на аэробные и факультативно-анаэробные условно- патогенные микроорганизмы
0,1
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
3
1.2. Лечение из расчёта 30 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее количество
А14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
15
А01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический
1
30
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
60
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
60
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
60
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
30
А02.12.001
Исследование пульса
1
30
А12.13.001
Оценка периферического сосудистого сопротивления
1
5
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
А14.01.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
2
А02.31.001
Термометрия общая
1
30
А12.31.003
Суточное прикроватное мониторирование жизненно важных функций и параметров
1
15
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
60
А12.05.032
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
1
40
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа крови
1
40
А12.05.026
Исследование уровня кислорода в крови
1
40
А09.05.037
Исследование pH крови
1
40
В01.023.01
Приём (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный
1
1
В01.010.01
Приём (осмотр, консультация) детского хирурга первичный
0,1
1
В01.029.01
Приём (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
1
1
В01.024.01
Приём (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный
0,1
1
В01.023.02
Приём (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный
1
3
В01.010.02
Приём (осмотр, консультация) детского хирурга повторный
0,05
1
В01.029.02
Приём (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
0,5
1
В01.024.02
Приём (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга повторный
0,1
2
А16.23.001
Пункция желудочка головного мозга
0,1
3
А04.23.001
Ультразвуковое исследование головного мозга
1
5
А04.10.002
Эхокардиография
1
2
А04.12.003
Ультразвуковая допплерография аорты
0,7
3
А04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,7
3
А04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,7
3
А12.12.001
Оценка объема циркулирующей крови
1
3
А12.12.002
Оценка дефицита циркулирующей крови
1
3
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
0,1
1
А04.09.001
Ультразвуковое исследование плевры
0,2
4
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
2
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезенки
1
2
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
0,1
2
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
0,2
2
А04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
0,1
2
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,2
2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
3
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
5
А06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
5
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
1
2
А06.23.004
Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга
0,05
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,01
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,01
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,01
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
3
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
3
А09.05.048
Исследование уровня плазминогена в крови
0,5
3
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
3
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
3
В03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
10
В03.016.06
Анализ мочи общий
1
3
А11.28.005
Получение стерильного препарата мочи
0,1
2
А11.28.008
Инстилляция мочевого пузыря
0,1
2
А09.28.006
Исследование уровня креатинина в моче
0,1
1
А09.28.009
Исследование уровня мочевины в моче
0,1
1
А12.28.002
Исследование функции нефронов (клиренс)
0,1
2
А12.28.003
Тесты тубулярной реабсорбции
0,1
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
5
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
5
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
5
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
5
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
30
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
10
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
5
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
5
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
5
А09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
1
5
А09.05.212
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
1
5
А09.05.132
Исследования уровня общего магния в сыворотке крови
0,05
5
А09.05.034
Исследование уровня хлоридов в крови
1
5
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
5
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
5
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
5
А09.05.044
Исследование уровня гамма-глютаминтрансферазы в крови
0,2
5
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
1
3
А09.05.063
Исследование связывания трийодтиронина (Т-3) в крови
0,1
1
А09.05.061
Исследование уровня общего тироксина сыворотки (Т-4) крови
0,1
1
А09.05.064
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови
0,1
1
А09.05.090
Исследование уровня тиреотропного гормона
0,1
1
А09.05.038
Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови
1
2
А09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
0,5
2
А26.06.018
Определение антител класса A, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia trachomatis
0,1
1
А26.06.015
Определение антител класса A, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia spp.
0,1
1
А26.06.016
Определение антител класса A, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia pheumoniae
0,1
1
А26.06.057
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Mycoplasma pheumoniae
0,1
1
А26.06.072
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Ureaplasma urealiticum
0,1
1
А26.06.045
Определение антител класса M, G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2
0,2
1
А26.06.046
Определение низкоавидных антител класса G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2
0,2
1
А26.06.022
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Cytomegalovirus
0,2
1
А26.06.018
Молекулярно-биологическое исследование крови на Ureaplasma urealiticum
0,1
1
А26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,1
1
А26.05.005
Микробиологическое исследование крови на грибы
0,1
1
А26.05.007
Микробиологическое исследование крови на облигатные анаэробные микроорганизмы
0,1
1
А26.01.001
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,1
1
А26.08.005
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
5
А26.09.010
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,8
5
А26.19.008
Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
1
5
А26.26.004
Бактериологическое исследование отделяемого конъюнктивы (слёзная жидкость) на аэробные и факультативно-анаэробные условно- патогенные микроорганизмы
0,1
2
А26.01.001.001
Бактериологическое исследование отделяемого из пупочной ранки
0,1
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
12
А26.23.006
Микробиологическое исследование спинно-мозговой жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,2
2
А26.28.003
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно- анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,1
2
А12.06.016
Серологические реакции на различные инфекции, вирусы
0,05
2
А09.09.002
Цитологическое исследование плевральной жидкости
0,05
1
А09.09.003
Биохимическое исследование плевральной жидкости
0,05
1
А09.09.011
Исследование физических свойств плевральной жидкости
0,05
1
А09.09.012
Исследование уровня белка в плевральной жидкости
0,05
1
А09.09.015
Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости
0,05
1
А26.09.012
Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,05
1
А26.31.001
Бактериологическое исследование перитонеальной жидкости на аэробные и факультативно- анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,01
1
А09.19.002
Исследование кала на скрытую кровь
0,2
1
А12.25.004
Исследование слуха у новорожденного с помощью звукореактотестов
0,7
1
В03.029.01
Комплекс исследований для диагностики нарушения зрения у новорожденного
0,7
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
40
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
10
А11.12.013
Взятие крови из центральной вены
0,5
5
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,7
2
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
5
А11.12.004
Катетеризация пупочных сосудов у новорожденных
0,9
1
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,5
10
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
10
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
200
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
1
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
1
А18.05.012.001
Операция заменного переливания крови
0,05
1
А11.31.001
Парацентез
0,01
1
А16.31.007
Дренаж перитонеальный
0,01
1
А18.31.001
Перитонеальный диализ
0,01
5
А09.31.001
Исследование физических свойств перитонеальной (асцитической) жидкости
0,01
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,05
1
А16.11.003
Дренирование средостения
0,01
1
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,5
10
А20.09.002
Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях лёгких
0,9
15
А03.08.001
Ларингоскопия
0,9
3
А11.08.009
Интубация трахеи
0,9
3
А11.09.007
Эндотрахеальное введение лекарственных средств
0,9
3
А16.09.011
Искусственная вентиляция лёгких
0,9
10
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,9
10
А16.09.011.001
Высокочастотная искусственная вентиляция лёгких
0,4
5
А16.09.011.002
Неинвазивная искусственная вентиляция лёгких
0,9
7
А12.09.001
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков
1
10
А11.09.004
Пункция плевральной полости
0,05
2
А16.09.004
Разрез грудной стенки и плевры (дренирование плевральной полости)
0,04
1
А14.31.010
Уход за дренажом
0,04
5
А11.10.004
Пункция перикарда
0,01
1
А21.10.001
Массаж сердца
0,2
1
А11.23.001
Спинно-мозговая пункция
0,2
1
А09.23.008
Исследование физических свойств спинно-мозговой жидкости
0,2
2
А09.23.001
Цитологическое исследование клеток спинно-мозговой жидкости
0,2
2
А09.23.002
Определение крови в спинно-мозговой жидкости
0,2
2
А09.23.005
Исследование уровня белка в спинно-мозговой жидкости
0,2
2
А09.23.011
Микроскопическое исследование спинно-мозговой жидкости, подсчёт клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,2
2
А20.01.005
Фототерапия кожи
1
5
А25.31.012
Назначение лекарственной терапии реаниматологом
1
10
А25.31.013
Назначение диетической терапии реаниматологом
1
10
А25.31.014
Назначение лечебно- оздоровительного режима реаниматологом
1
10
А25.31.020
Назначение лекарственной терапии при патологии у новорожденного
1
20
А25.31.021
Назначение диетической терапии при патологии у новорожденного
1
20
А25.31.022
Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии у новорожденного
1
20
А14.31.008
Уход за пупочной ранкой новорожденного
1
10
А02.01.001
Измерение массы тела
1
30
А02.03.002
Измерение окружности головы
1
5
А14.31.009
Пеленание новорожденного
1
120
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
30
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
60
А11.16.009
Зондирование желудка
1
20
А11.16.008
Промывание желудка
0,5
2
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
1
10
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
180
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
10
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
5
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
1
10
А09.28.022
Определение объема мочи
1
10
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
10
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
10
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
60
А14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
10
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
А13.31.006
Обучение уходу за больным ребенком
1
1
А14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
1
5
А21.31.005
Массаж грудной клетки
0,8
10
А21.31.002
Массаж и гимнастика у детей раннего возраста
1
10
А21.31.003
Массаж при заболеваниях нервной системы у детей раннего возраста
0,5
10
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
10
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
0,9
Оксациллин
0,3
60 мг
840 мг
Ампициллин
0,3
225 мг
3150 мг
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,3
90 мг
1260 мг
Цефуроксим
0,7
45 мг
630 мг
Цефоперазон
0,7
450 мг
6300 мг
Цефотаксим
0,7
300 мг
4200 мг
Цефоперазон + сульбактам
0,7
240 мг
3360 мг
Цефтриаксон
0,7
75 мг
1050 мг
Цефтазидим
0,3
45 мг
630 мг
Амикацин
0,3
22,5 мг
105 мг
Ванкомицин
0,5
45 мг
630 мг
Эритромицин
0,1
120 мг
1680 мг
Противомалярийные и противопротозойные средства
0,2
Метронидазол
1
22,5 мг
315 мг
Противогрибковые средства
0,5
Флуконазол
1
15 мг
210 мг
Амфотерицин В
0,15
3 мг
42 мг
Прочие средства для профилактики и лечения инфекций
1
Бифидобактерии бифидум
1
10 доз
600 доз
Лактобактерии ацидофильные
1
3 дозы
540 доз
Противовирусные средства
0,05
Ацикловир
1
45 мг
450 мг
Иммуноглобулины
1
Иммуноглобулин человека нормальный
1
1 г
4 г
Иммуноглобулин против цитомегаловируса
0,05
6 мл (600 мг)
24 мл (2400 мг)
Иммуноглобулин человека нормальный (IgG + IgM + IgA)
0,8
7,5 мл
30 мл
Иммуноглобулин против гепатита В человека
0,05
1 мл
2 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Гепарин натрия
0,7
1200 МЕ
16800 МЕ
Этамзилат
1
36 мг
144 мг
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
50 мл
150 мл
Декстроза
1
23 г
460 г
Препараты плазмы
0,5
Альбумин
1
25 мл
125 мл
Противоанемические средства
0,9
Эпоэтин альфа
0,5
375 МЕ
6750 МЕ
Эпоэтин бета
0,5
375 МЕ
6750 МЕ
Фолиевая кислота
1
50 мкг
1500 мкг
Железа (III) гидроксид полимальтозат
0,5
3 кап.
135 кап.
Железа хлорид
0,5
3 мг
135 мг
Анестетики, миорелаксанты
0,5
Средства для наркоза
0,5
Тиопентал натрия
1
6 мг
18 мг
Миорелаксанты
0,5
Пипекурония бромид
0,33
180 мкг
900 мкг
Векурония бромид
0,33
225 мкг
1125 мкг
Атракурия безилат
0,33
1,8 мг
9 мг
Местные анестетики
0,5
Прокаин
0,5
75 мг
1500 мг
Лидокаин
0,5
75 мг
1500 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,8
Наркотические анальгетики
0,2
Фентанил
1
375 мкг
750 мкг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
0,5
Ибупрофен
1
15 мг
30 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
0,85
Анксиолитики (транквилизаторы)
0,5
Диазепам
1
1200 мкг
16800 мкг
Стимуляторы ЦНС
0,5
Кофеин
1
45 мг
630 мг
Противосудорожные средства
0,5
Фенобарбитал
0,85
15 мг
210 мг
Фенитоин
0,15
6 мг
84 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,5
Спазмолитические средства
0,5
Атропин
0,5
4,5 мг
22,5 мг
Дротаверин
0,5
45 мг
225 мг
Панкреатические энзимы
0,5
Панкреатин
1
1500 ЕД
15000 ЕД
Средства лечения печеночной недостаточности
0,5
Урсодеоксихолевая кислота
1
67,5 мг
945 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
0,9
Противоастматические средства
0,8
Сальбутамол
0,5
5 мг
70 мг
Аминофиллин
0,5
18 мг
252 мг
Амброксол
0,3
45 мг
630 мг
Ипратропия бромид + фенотерол
0,5
112,5 мкг + 225 мкг
1575 мкг + 3150 мкг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,9
Ацетилцистеин
0,2
15 мг
210 мг
Сурфактант БЛ
0,5
112,5 мг
225 мг
Куросурф
0,5
360 мг
1080 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,2
Антигистаминные средства
1
Хлоропирамин
1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
0,7
Вазопрессорные средства
0,9
Эпинефрин
0,3
45 мкг
150 мкг
Допамин
0,3
22,5 мг
112,5 мг
Добутамин
0,3
45 мг
225 мг
Норэпинефрин
0,1
3 мг
15 мг
Противоаритмические средства
0,1
Трифосаденин
0,5
30 мг
150 мг
Верапамил
0,5
15 мг
75 мг
Гипотензивные средства
0,1
Пропранолол
0,5
3 мг
30 мг
Каптоприл
0,5
6,75 мг
67,5 мг
Сердечные гликозиды
0,2
Дигоксин
1
0,015 мг
0,21 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,6
Диуретики
1
Фуросемид
0,6
18 мг
90 мг
Ацетазоламид
0,4
75 мг
1050 мг
Спиронолактон
0,4
4,5 мг
63 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Натрия бикарбонат
0,2
450 мг
9000 мг
Калия хлорид
1
300 мг
6000 мг
Кальция глюконат
1
300 мг
6000 мг
Натрия хлорид
1
750 мг
15000 мг
Магния сульфат
1
150 мг
1500 мг
Калия и магния аспарагинат
1
135 мг + 120 мг
2025 мг + 1800 мг
Раствор для перитонеального диализа
0,01
100 мл
500 мл
Витамины и минералы
1
Витамины
1
Менадиона натрия бисульфит
1
4 мг
20 мг
Эргокальциферол
0,5
1000 МЕ
30000 МЕ
Колекальциферол
0,5
1000 МЕ
30000 МЕ
Альфакальцидол
0,5
0,05 мкг
1,5 мкг
Витамин Е
0,9
3 мг
90 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,7
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,9
Метилпреднизолон
0,3
5 мг
25 мг
Гидрокортизон
0,3
25 мг
125 мг
Дексаметазон
0,3
10 мг
120 мг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
0,1
Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный)
1
3,6 ЕД
36 ЕД
Антигипоксанты
1
Кислород
1
7200 л
216000 л
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
0,8
Растворы аминокислот
0,8
1000 мл
Жировые эмульсии
0,8
1000 мл
Смеси для энтерального питания
1
Сухая специальная молочная смесь для вскармливания недоношенных и маловесных детей
0,9
12000 мл
Сухая специальная смесь на основе гидролизата белков молочной сыворотки для вскармливания детей с рождения
0,5
12000 мл
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
5 доз
Эритроцитная взвесь с физиологическим раствором
0,4
2 дозы
Аутоэритроцитная масса
0,2
1 доза
Лейкоцитный концентрат
0,01
1 доза
Тромбоцитный концентрат из дозы крови
0,01
1 доза
6 Медико-экономический стандарт при оказании
медицинской помощи больным
с переломом черепа и лицевых костей, последствием перелома
черепа и костей лица в условиях стационара
(наименование с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 01.07.2011г. №232, от 07.09.2011г. № 342)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Перелом основания черепа, перелом дна глазницы, множественные переломы костей черепа и лицевых костей, переломы других лицевых костей и костей черепа, перелом неуточнённой части костей черепа и лицевых костей, перелом скуловой кости и верхней челюсти, перелом нижней челюсти.
(с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 07.09.2011г. № 342)
Код по МКБ-10: S02.1, S02.2, S02.7, S02.8, S02.9, S02.4, S02.6.
(с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 07.09.2011г. № 342)
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 18164,9 рубля
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота представления
Среднее количество
А01.03.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы
1
1
А01.03.002
Визуальное исследование костной системы
1
1
А01.03.003
Пальпация костной системы
1
1
А01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
А01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
А01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
1
1
А01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
1
1
А01.23.002
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы
1
1
А01.23.003
Пальпация при патологии центральной нервной системы
1
1
А01.23.004
Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы
1
1
А01.26.002
Визуальное исследование глаз
1
1
А02.26.001
Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения
1
1
А02.26.002
Исследование сред глаза в проходящем свете
1
1
А02.26.003
Офтальмоскопия
1
1
А02.26.004
Визометрия
1
1
А02.26.005
Периметрия
1
1
А04.26.003
Ультразвуковое исследование глазницы
0,03
1
А04.26.001
Ультразвуковое исследование глазного яблока
0,03
1
А02.26.010
Измерение угла косоглазия
0,1
1
А02.26.011
Исследование диплопии
0,3
1
А02.26.012
Пупилометрия
1
1
А02.26.017
Определение дефектов поверхности роговицы
1
1
А02.26.019
Канальцевая и носовая пробы
0,05
1
А02.26.022
Экзофтальмометрия
1
1
А02.26.023
Исследование аккомодации
1
1
А03.26.001
Биомикроскопия глаза
1
1
А03.26.018
Биомикроскопия глазного дна
1
1
А03.26.004
Офтальмохромоскопия
1
1
А02.25.001
Осмотр органа слуха (отоскопия)
1
1
А03.08.002
Фарингоскопия
1
1
А03.25.002
Вестибулометрия
1
1
А03.25.004
Исследование органа слуха с помощью камертона
1
1
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
А05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,1
1
А05.31.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
0,1
1
А05.26.002
Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга
0,05
1
А05.26.004
Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора
0,05
1
А05.23.001
Электроэнцефалография
0,1
1
А05.23.007
Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологических методов исследования центральной нервной системы
0,1
1
А06.03.006
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
1
2
А06.08.003
Рентгенография придаточных пазух носа
0,5
1
А06.26.001
Рентгенография глазницы
0,5
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
1,5
А06.03.002.001
Спиральная компьютерная томография с трехмерной реконструкцией
1
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1
1
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Перелом основания черепа, перелом дна глазницы, множественные переломы костей черепа и лицевых костей, переломы других лицевых костей и костей черепа, перелом неуточнённой части костей черепа и лицевых костей, перелом скуловой кости и верхней челюсти, перелом нижней челюсти.
(с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 07.09.2011г. № 342)
Код по МКБ-10: S02.1, S02.2, S02.7, S02.8, S02.9, S02.4, S02.6.
(с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 07.09.2011г. № 342)
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 21 дня
Код
Наименование
Частота
представления
Среднее
количество
А01.03.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы
1
30
А01.03.002
Визуальное исследование костной системы
1
30
А01.03.003
Пальпация костной системы
1
30
А01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
30
А01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
30
А01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
0,2
30
А01.23.002
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы
1
30
А01.23.003
Пальпация при патологии центральной нервной системы
1
30
А01.23.004
Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы
1
30
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
3
А02.09 001
Измерение частоты дыхания
1
30
А02.12.001
Исследование пульса
1
30
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
42
А02.25.001
Осмотр органа слуха (отоскопия)
1
2
А03.08.002
Фарингоскопия
1
2
А03.25.004
Исследование органа слуха с помощью камертона
1
2
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
2
А02.08.002
Исследование дыхательной и обонятельной функции (ольфактометрия)
1
2
А02.26.001
Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения
1
6
А02.26.002
Исследование сред глаза в проходящем свете
1
6
А02.26.003
Офтальмоскопия
1
6
А02.26.004
Визометрия
1
6
А02.26.005
Периметрия
1
6
А02.26.010
Измерение угла косоглазия
0,1
6
А02.26.011
Исследование диплопии
0,5
6
А02.26.017
Определение дефектов поверхности роговицы
1
2
А02.26.023
Исследование аккомодации
1
4
А02.31.001
Термометрия общая
1
42
А03.25.002
Вестибулометрия
1
2
А03.25.003
Проведение калорической пробы
1
2
А03.25.004
Исследование органа слуха с помощью камертона
1
2
А03.26.001
Биомикроскопия глаза
1
6
А03.26.004
Офтальмохромоскопия
1
4
А03.26.008
Рефрактометрия
1
1,2
А03.26.009
Офтальмометрия
1
1,2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1,2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1,2
А06.09.008
Рентгенография лёгких
0,1
1
А06.03.006
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
1
1
А06.08.003
Рентгенография придаточных пазух носа
1
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
3
А06.03.002
Компьютерная томография головы
1
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1
2
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
6
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
6
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
6
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
6
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
6
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
6
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
6
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
6
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
2
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
2
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
2
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
7
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
2
А09.23.001
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости
0,1
5
А09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,1
5
А09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,1
5
А09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,1
5
А09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчёт клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,1
5
А26.23.006
Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно- анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,1
2
А26.23.013
Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на кандида (Candida spp.)
0,1
2
А09.28.003
Определение белка в моче
1
4
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
3
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
4
А09.28.022
Определение объема мочи
1
4
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
4
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,1
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
10
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
10
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
36
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
36
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
А11.23.001
Спинномозговая пункция
0,1
3
А11.23.002
Введение лекарственных средств в спинномозговой канал
0,01
2
А11.26.004
Зондирование слезных путей (и промывание)
0,02
2
А11.26.005
Зондирование слезно-носового протока
0,02
2
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
6
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
2
А12.12.003
Оценка проходимости вен нижних конечностей
0,1
1
А12.25.001
Тональная аудиометрия
1
2
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
2
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
2
А13.31.007
Обучение гигиене полости рта
1
2
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,05
21
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
0,05
21
А14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
0,05
21
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или поврежденного участка
1
1
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
2
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
0,05
42
А14.07.003
Гигиена полости рта и зубов
1
2
А14.08.002
Пособие при трахеостоме
0,01
12
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,05
64
А14.08.004
Отсасывание слизи из носа
0,05
21
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
3
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,1
64
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
0,05
10
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,05
42
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,05
21
А14.28.005
Пособие при недержании мочи
0,01
21
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,05
84
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,05
30
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,05
5
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,05
64
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,05
21
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,05
21
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
0,05
21
А14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения в постели
0,05
2
А14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
1
6
А15.26.001
Перевязки при операциях на органе зрения
0,1
6
А15.26.002
Наложение монокулярной и бинокулярной повязки (наклейки, занавески) на глазницу
0,1
7
А15.08.001
Пращевидная повязка на нос при переломах и после операций
0,01
7
А16.01.040
Иссечение рубцов
0,01
1
А16.03.001
Коррекция перелома скуловой кости
0,01
1
А16.03.002
Коррекция верхнечелюстного и нижнечелюстного переломов
0,01
1
А16.08.003
Постановка временной трахеостомы
0,01
1
А16.08.019
Смена трахеостомической трубки
0,01
5
А16.08.020
Закрытие трахеостомы
0,01
1
А16.23.047
Люмбальный дренаж наружный
0,1
1
А16.23.057
Вентрикуло-перитонеальное шунтирование
0,05
1
А16.23.062
Пластика дефекта свода черепа
0,05
1
А16.08.014
Репозиция костей носа
0,01
1
А16.23.019
Удаление гематомы головного мозга
0,01
1
А16.23.001
Пункция желудочка головного мозга
0,01
1
А16.26.024
Блефарография
0,02
1
А16.26.104
Удаление инородного тела, новообразования из глазницы
0,01
1
А16.26.106
Пластика глазницы
0,01
1
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
0,01
2
А19.23.002
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы
1
2
А21.23.001
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
1
2
А23.26.004
Промывание конъюнктивальной полости
0,1
4
А23.26.005
Промывание слезоотводящих путей
0,02
2
А23.26.001
Подбор очковой коррекции
0,1
1
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
3
А25.23.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
1
30
А25.23.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
1
30
А25.23.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
1
30
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
2
А26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,03
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
А26 06 041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А26.02.001
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,01
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
0,1
2
А26.08.005
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,03
1
А26.28.003
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,02
2
А26.08.006
Бактериологическое исследование смывов из околоносовых полостей на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
0,05
1
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,1
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача- анестезиолога
1
1,1
В01.003.03
Суточное наблюдение врача- реаниматолога
0,2
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1,1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,8
1 г
2 г
Кетамин
0,1
160 мг
160 мг
Тиопентал натрия
0,95
3 г
6 г
Динитроген оксид
1
1960
1960
Кислород
1
980
980
Миорелаксанты
1
Пипекурония бромид
1
8 мг
8 мг
Суксаметония бромид
0,5
10 мг
10 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
200 мг
1000 мг
Прокаин
0,5
200 мг
1000 мг
Ропивакаин
0,05
300 мг
300 мг
Бупивакаин
0,05
20 мг
20 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
2 мг
2 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Кеторолак
0,1
30 мг
300 мг
Кетопрофен
0,3
300 мг
3000 мг
Парацетамол
0,1
2 г
10 г
Диклофенак
0,3
200 мг
2000 мг
Метамизол натрия
0,95
4 г
20 г
Индометацин
0,05
75 мг
750 мг
Ацетилсалициловая кислота
0,7
500 мг
3000 мг
Средства для лечения аллергических заболеваний
0,8
Антигистаминные препараты
1
Дифенгидрамин
0,5
20 мг
140 мг
Клемастин
0,25
2 мг
48 мг
Хлоропирамин
0,2
75 мг
1800 мг
Лоратадин
0,05
10 мг
240 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Диазепам
0,6
5 мг
50 мг
Оксибутират натрия
0,05
400 мг
1200 мг
Алпразолам
0,04
0,75 мг
7,5 мг
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин
0,3
1 мг
24 мг
Оксазепам
0,01
10 мг
100 мг
Средства для лечения нарушений сна
1
Реладорм
0,05
0,11 г
0,11 г
Зопиклон
0,1
7,5 мг
75 мг
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Антипсихотические средства
1
Галоперидол
0,05
5 мг
25 мг
Дроперидол
0,8
20 мг
20 мг
Кветиапин
0,2
75 мг
750 мг
Хлорпромазин
0,03
25 мг
75 мг
Рисперидон
0,1
1 мг
7 мг
Клозапин
0,02
50 мг
500 мг
Перфеназин
0,25
4 мг
40 мг
Тиоридазин
0,01
25 мг
250 мг
Левомепромазин
0,01
25 мг
50 мг
Трифлуоперазин
0,01
5 мг
50 мг
Сульпирид
0,01
100 мг
1000 мг
Зуклопентиксол
0,01
50 мг
150 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,3
Сертралин
0,35
100 мг
1000 мг
Амитриптилин
0,15
25 мг
250 мг
Мапротилин
0,25
25 мг
250 мг
Циталопрам
0,25
20 мг
200 мг
Противосудорожные средства
1
Карбамазепин
0,6
900 мг
21600 мг
Бензонал
0,15
300 мг
7200 мг
Ламотриджин
0,2
200 мг
4800 мг
Вальпроевая кислота и ее натриевая соль
0,4
1000 мг
24000 мг
Топирамат
0,15
200 мг
2000 мг
Фенобарбитал
0,01
50 мг
500 мг
Клоназепам
0,2
2 мг
20 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,15
Толперизон
0,45
450 мг
10800 мг
Тизанидин
0,55
12 мг
288 мг
Средства для лечения паркинсонизма
0,07
Амантадин
0,4
300 мг
7200 мг
Леводопа + Карбидопа
0,4
1000 мг
24000 мг
Тригексифенидил
0,2
1 мг
24 мг
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
1
Гипотензивные средства
0,6
Клонидин
0,05
0,2 мг
0,6 мг
Фозиноприл
0,2
20 мг
480 мг
Пропранолол
0,4
30 мг
720 мг
Нифедипин
0,3
40 мг
960 мг
Амлодипин
0,1
10 мг
240 мг
Индапамид
0,05
2,5 мг
25 мг
Магния сульфат
0,1
2,5 мг
25 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,3
Каптоприл
0,3
100 мг
2400 мг
Эналаприл
0,7
40 мг
960 мг
Строфантин
0,01
1 мг
24 мг
Периндоприл
0,05
4 мг
96 мг
Вазопрессорные средства
0,1
Добутамин
0,05
2304 мг
23040 мг
Фенилэфрин
0,98
48 мг
96 мг
Допамин
0,01
1728 мг
17280 мг
Противоаритмические средства
0,1
Амиодарон
0,6
1200 мг
4800 мг
Прокаинамид
0,4
2 г
10 г
Атенолол
0,3
100 мг
2400 мг
Антиангинальные средства
0,1
Нитроглицерин
0,3
100 мкг
2400 мкг
Изосорбида динитрат
0,3
120 мг
2880 мг
Триметазидин
0,4
70 мг
1680 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
0,02
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
20 ЕД
120 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Гидрокортизон
0,1
50 мг
1000 мг
Преднизолон
0,05
30 мг
720 мг
Дексаметазон
0,98
16 мг
400 мг
Флудрокортизон
0,02
0,1 мг
0,7 мкг
Левотироксин натрия
0,05
100 мкг
24000 мкг
Десмопрессин
0,1
0,4 мг
2,8 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,8
Антациды и другие противоязвенные средства
0,1
Алюминия фосфат
0,06
40,16 мг
963,84 мг
Алгелдрат + Магния гидроксид
0,05
3366 мг
80724 мг
Ранитидин
0,7
300 мг
7200 мг
Фамотидин
0,3
40 мг
960 мг
Омепразол
0,02
20 мг
480 мг
Сукральфат
0,02
4 г
96 г
Стимуляторы моторики желудочнокишечного тракта
0,6
Метоклопрамид
1
316,2 мг
6324 мг
Спазмолитические средства
1
Атропин
1
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,4
80 мг
240 мг
Папаверин
0,6
40 мг
200 мг
Панкреатические энзимы
0,5
Панкреатин
1
150000 ЕД
3600000 ЕД
Противорвотные средства
0,1
Домперидон
1
60 мг
600 мг
Антиферменты
0,05
Апротинин
1
700000 ЕД
700000 ЕД
Прочие средства
0,06
Симетикон
1
240 мг
2400 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,5
Диуретики
0,5
Ацетазоламид
0,4
250 мг
1000 мг
Гидрохлоротиазид
0,1
100 мг
400 мг
Маннитол
0,1
400 мл
1200 мл
Фуросемид
0,4
20 мг
80 мг
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
0,95
Клопидогрел
0,03
75 мг
750 мг
Пентоксифиллин
0,05
1500 мг
15000 мг
Надропарин кальций
0,5
855 МЕ
3420 МЕ
Эноксапарин натрий
0,3
40 мг
200 мг
Варфарин
0,05
750 мкг
7500 мкг
Гепарин
0,95
1000 МЕ
7000 МЕ
Этамзилат
0,8
250 мг
1000 мг
Аминокапроновая кислота
0,3
12 г
12 г
Тахокомб
0,8
30 кв. см
30 кв. см
Растворы и плазмозаменители
1
Декстроза
0,95
400 мл
1200 мл
Гидроксиэтилкрахмал
0,6
500 мл
700 мл
Желатин
0,5
500 мл
1000 мл
Препараты плазмы
0,4
Альбумин
1
400 мл
800 мл
Средства, влияющие на органы дыхания
0,8
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
360 мг
10800 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,1
Ацетилцистеин
1
600 мг
3000 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,1
1875 мг
13125 мг
Цефазолин
0,7
6000 мг
18000 мг
Цефтриаксон
0,4
2000 мг
10000 мг
Цефепим
0,05
4000 мг
36000 мг
Амикацин
0,05
1500 мг
10500 мг
Ципрофлоксацин
0,1
1000 мг
5000 мг
Офлоксацин
0,03
800 мг
8000 мг
Пефлоксацин
0,3
800 мг
11200 мг
Норфлоксацин
0,05
800 мг
4000 мг
Ванкомицин
0,05
2000 мг
20000 мг
Имипенем
0,08
6000 мг
60000 мг
Меропенем
0,05
4000 мг
40000 мг
Пипемидовая кислота
0,1
800 мг
8000 мг
Противогрибковые средства
0,5
Флуконазол
0,4
400 мг
4000 мг
Кетоконазол
0,7
200 мг
2000 мг
Итраконазол
0,02
400 мг
12000 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
1500 мг
15000 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Натрия хлорид
0,6
400 мл
6000 мл
Кальция хлорид
0,95
1000 мг
5000 мг
Калия, магния аспарагинат
0,5
1,8 г
25 г
Растворы электролитные моно-и поликомпонентные
1
500 мл
2000 мл
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,2
2 дозы
Эритроцитная масса
0,1
2 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Смеси для парентерального питания
0,1
Растворы аминокислот
0,5
5000 мл
Жировые эмульсии
0,5
3000 мл
Смеси для специализированного белкового питания
0,1
3000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,1
10000 мл
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Полиметилметакрилат
0,4
40 г
Титановые микропластины различной конфигурации
0,5
4
Титановые микровинты различного размера
0,5
16
Титановые минипластины различной конфигурации
0,5
4
Титановые минивинты различного размера
0,5
16
Металлическая проволока различного диаметра
1
50 см
Титановый имплант для закрытия дефекта
0,02
50 кв. см
Биодеградируемые импланты
0,01
6 кв. см
Расходные материалы
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Сменный ликвороприёмник с линией
0,1
5
Система для длительного люмбального дренирования
0,1
1
3. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые и дети
Нозологическая форма: Перелом свода черепа
Код по МКБ-10: S02.0
Фаза: любая
Стадия: большие и обширные дефекты свода черепа (60 кв. см и более)
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 18164,9 рубля
3.1. Лечение из расчёта 21 дня
Код
Наименование
Частота
представления
Среднее
количество
А01.03.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы
1
21
А01.03.002
Визуальное исследование костной системы
1
21
А01.03.003
Пальпация костной системы
1
21
А01.23.002
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы
1
21
А01.23.003
Пальпация при патологии центральной нервной системы
1
21
А01.23.004
Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы
1
21
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
3
А02.01.001
Изменение массы тела
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
21
А02.12.001
Исследование пульса
1
21
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
42
А02.25.001
Осмотр органа слуха (отоскопия)
1
2
А03.08.002
Фарингоскопия
1
2
А03.25.002
Вестибулометрия
1
2
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
2
А02.08.002
Исследование дыхательной и обонятельной функции (ольфактометрия)
1
2
А02.26.001
Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения
1
3
А02.26.002
Исследование сред глаза в проходящем свете
1
3
А02.26.003
Офтальмоскопия
1
3
А02.26.004
Визометрия
1
3
А02.26.005
Периметрия
1
3
А02.26.006
Кампиметрия
1
3
А02.26.017
Определение дефектов поверхности роговицы
1
2
А02.26.022
Экзофтальмометрия
1
3
А02.26.023
Исследование аккомодации
1
2
А02.31.001
Термометрия общая
1
42
А03.25.002
Вестибулометрия
1
2
А03.25.003
Проведение калорической пробы
1
2
А03.25.004
Исследование органа слуха с помощью камертона
1
2
А03.26.001
Биомикроскопия конъюнктивы с помощью щелевой лампы
1
3
А03.26.004
Офтальмохромоскопия
1
3
А03.26.008
Рефрактометрия
1
1
А03.26.009
Офтальмометрия
1
1
А17.26.003
Электростимуляция импульсная при болезнях органа зрения
0,05
8
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
0,1
1
А06.03.006
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
0,1
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1,1
А06.03.002
Компьютерная томография головы
1
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
4
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
4
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
4
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
4
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
4
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
4
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
2
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
2
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
2
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
0,05
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
5
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
2
А09.23.001
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости
0,1
3
А09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,1
3
А09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,1
3
А09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,1
3
А09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,1
3
А09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчёт клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,1
3
А26.23.006
Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,1
2
А26.23.013
Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на кандида (Candida spp.)
0,03
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
4
А09.28.003
Определение белка в моче
1
4
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
3
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
4
А09.28.022
Определение объема мочи
1
4
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
4
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,01
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,1
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
5
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
5
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
21
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
21
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
А11.23.001
Спинномозговая пункция
0,1
3
А11.23.002
Введение лекарственных средств в спинномозговой канал
0,05
3
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
4
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
2
А09.05.051
Определение уровня продуктов паракоагуляции в крови
0,02
1
А12.12.003
Оценка проходимости вен нижних конечностей
0,1
1
А12.25.001
Тональная аудиометрия
1
2
А12.25.002
Речевая аудиометрия
1
2
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
2
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
2
А13.31.007
Обучение гигиене полости рта
1
2
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,05
21
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
0,05
21
А14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
0,05
42
А14.01.005
Очищение кожи лица и шеи
1
21
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или поврежденного участка
1
1
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
4
2
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
0,05
42
А14.07.003
Гигиена полости рта и зубов
1
2
А14.07.004
Контролируемая чистка зубов
1
1
А14.08.002
Пособие при трахеостоме
0,01
12
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,05
63
А14.08.004
Отсасывание слизи из носа
0,05
63
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
3
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,1
63
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
0,05
8
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2,2
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,05
42
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,05
21
А14.28.005
Пособие при недержании мочи
0,01
21
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,05
84
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,05
21
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,05
5
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,05
63
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,05
21
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,05
21
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
0,05
21
А14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения в постели
0,05
2
А14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
1
6
А16.08.003
Постановка временной трахеостомы
0,01
1
А16.08.019
Смена трахеостомической трубки
0,01
5
А16.08.020
Закрытие трахеостомы
0,01
1
А16.23.062
Пластика дефекта свода черепа
1
1
А16.23.057
Вентрикуло-перитонеальное шунтирование
0,05
1
А16.23.049
Пластика дефекта основания черепа
0,05
1
А16.23.019
Удаление гематомы головного мозга
0,01
1
А17.26.003
Электростимуляция зрительного нерва
0,02
8
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
0,01
2
А19.23.002
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы
1
2
А21.23.001
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
1
2
А23.26.001
Подбор очковой коррекции
0,1
1
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
3
А25.23.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
1
21
А25.23.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
1
21
А25.23.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
1
21
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
2
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
0,1
2
А26.28.003
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,02
2
А26.08.006
Бактериологическое исследование смывов из околоносовых полостей на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
0,02
1
А26.08.007
Бактериологическое исследование пунктатов из околоносовых полостей на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы
0,02
1
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,25
1
А21.12.002
Перемежающаяся пневмокомпрессия
0,1
3
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача- анестезиолога
1
1,1
В01.003.03
Суточное наблюдение врача- реаниматолога
0,1
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1,1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,8
1 г
2 г
Кетамин
0,1
160 мг
160 мг
Тиопентал натрия
0,95
3 г
6 г
Динитроген оксид
1
1120 л
1120 л
Кислород
1
560 л
560 л
Миорелаксанты
1
Пипекурония бромид
1
8 мг
8 мг
Суксаметония бромид
0,5
10 мг
10 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
200 мг
1000 мг
Прокаин
0,5
200 мг
1000 мг
Ропивакаин
0,05
300 мг
300 мг
Бупивакаин
0,05
20 мг
20 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
2 мг
2 мг
Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства
1
Кеторолак
0,1
30 мг
300 мг
Кетопрофен
0,3
300 мг
3000 мг
Парацетамол
0,1
2 г
10 г
Диклофенак
0,3
200 мг
2000 мг
Метамизол натрия
0,95
4 г
20 г
Индометацин
0,05
75 мг
750 мг
Ацетилсалициловая кислота
0,7
500 мг
3000 мг
Средства для лечения аллергических заболеваний
0,8
Антигистаминные препараты
1
Дифенгидрамин
0,5
20 мг
140 мг
Клемастин
0,25
2 мг
48 мг
Хлоропирамин
0,2
75 мг
1800 мг
Лоратадин
0,05
10 мг
240 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Диазепам
0,6
5 мг
50 мг
Оксибутират натрия
0,05
400 мг
1200 мг
Алпразолам
0,04
0,75 мг
7,5 мг
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин
0,3
1 мг
24 мг
Оксазепам
0,01
10 мг
100 мг
Средства для лечения нарушений сна
1
Реладорм
0,05
0,11 г
0,11 г
Зопиклон
0,1
7,5 мг
75 мг
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Антипсихотические средства
1
Галоперидол
0,05
5 мг
25 мг
Дроперидол
0,8
20 мг
20 мг
Кветиапин
0,2
75 мг
750 мг
Хлорпромазин
0,03
25 мг
75 мг
Рисперидон
0,1
1 мг
7 мг
Клозапин
0,02
50 мг
500 мг
Перфеназин
0,25
4 мг
40 мг
Тиоридазин
0,01
25 мг
250 мг
Левомепромазин
0,01
25 мг
50 мг
Трифлуоперазин
0,01
5 мг
50 мг
Сульпирид
0,01
100 мг
1000 мг
Зуклопентиксол
0,01
50 мг
150 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,3
Сертралин
0,35
100 мг
1000 мг
Амитриптилин
0,15
25 мг
250 мг
Мапротилин
0,25
25 мг
250 мг
Циталопрам
0,25
20 мг
200 мг
Противосудорожные средства
1
Карбамазепин
0,6
900 мг
21600 мг
Бензонал
0,15
300 мг
7200 мг
Ламотриджин
0,2
200 мг
4800 мг
Вальпроевая кислота и ее натриевая соль
0,4
1000 мг
24000 мг
Топирамат
0,15
200 мг
2000 мг
Фенобарбитал
0,01
50 мг
500 мг
Клоназепам
0,2
2 мг
20 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,15
Толперизон
0,45
450 мг
10800 мг
Тизанидин
0,55
12 мг
288 мг
Средства для лечения паркинсонизма
0,07
Амантадин
0,4
300 мг
7200 мг
Леводопа + Карбидопа
0,4
1000 мг
24000 мг
Тригексифенидил
0,2
1 мг
24 мг
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
1
Гипотензивные средства
0,6
Клонидин
0,05
0,2 мг
0,6 мг
Фозиноприл
0,2
20 мг
480 мг
Пропранолол
0,4
30 мг
720 мг
Нифедипин
0,3
40 мг
960 мг
Амлодипин
0,1
10 мг
240 мг
Индапамид
0,05
2,5 мг
25 мг
Магния сульфат
0,1
2,5 мг
25 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,3
Каптоприл
0,3
100 мг
2400 мг
Эналаприл
0,7
40 мг
960 мг
Строфантин
0,01
1 мг
24 мг
Периндоприл
0,05
4 мг
96 мг
Вазопрессорные средства
0,1
Добутамин
0,05
2304 мг
23040 мг
Фенилэфрин
0,98
48 мг
96 мг
Допамин
0,01
1728 мг
17280 мг
Противоаритмические средства
0,1
Амиодарон
0,6
1200 мг
4800 мг
Прокаинамид
0,4
2 г
10 г
Атенолол
0,3
100 мг
2400 мг
Антиангинальные средства
0,1
Нитроглицерин
0,3
100 мкг
2400 мкг
Изосорбида динитрат
0,3
120 мг
2880 мг
Триметазидин
0,4
70 мг
1680 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
0,02
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
20 ЕД
120 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Гидрокортизон
0,1
50 мг
1000 мг
Преднизолон
0,05
30 мг
720 мг
Дексаметазон
0,98
16 мг
400 мг
Флудрокортизон
0,02
0,1 мг
0,7 мкг
Левотироксин натрия
0,05
100 мкг
24000 мкг
Десмопрессин
0,1
0,4 мг
2,8 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,8
Антациды и другие противоязвенные средства
0,1
Алюминия фосфат
0,06
40,16 мг
963,84 мг
Алгелдрат + Магния гидроксид
0,05
3366 мг
80724 мг
Ранитидин
0,7
300 мг
7200 мг
Фамотидин
0,3
40 мг
960 мг
Омепразол
0,02
20 мг
480 мг
Сукральфат
0,02
4 г
96 г
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
0,6
Метоклопрамид
1
316,2 мг
6324 мг
Спазмолитические средства
1
Атропин
1
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,4
80 мг
240 мг
Папаверин
0,6
40 мг
200 мг
Панкреатические энзимы
0,5
Панкреатин
1
150000 ЕД
3600000 ЕД
Противорвотные средства
0,1
Домперидон
1
60 мг
600 мг
Антиферменты
0,05
Апротинин
1
700000 ЕД
700000 ЕД
Прочие средства
0,06
Симетикон
1
240 мг
2400 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,5
Диуретики
0,5
Ацетазоламид
0,4
250 мг
1000 мг
Гидрохлоротиазид
0,1
100 мг
400 мг
Маннитол
0,1
400 мл
1200 мл
Фуросемид
0,4
20 мг
80 мг
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
0,95
Клопидогрел
0,03
75 мг
750 мг
Пентоксифиллин
0,05
1500 мг
15000
Надропарин кальций
0,5
855 МЕ
3420 МЕ
Эноксапарин натрий
0,3
40 мг
200 мг
Варфарин
0,05
750 мкг
7500 мкг
Гепарин
0,95
1000 МЕ
7000 МЕ
Этамзилат
0,8
250 мг
1000 мг
Аминокапроновая кислота
0,3
12 г
12 г
Тахокомб
0,8
30 кв. см
30 кв. см
Растворы и плазмозаменители
1
Декстроза
0,95
400 мл
1200 мл
Гидроксиэтилкрахмал
0,6
500 мл
700 мл
Желатин
0,5
500 мл
1000 мл
Препараты плазмы
0,4
Альбумин
1
400 мл
800 мл
Средства, влияющие на органы дыхания
0,8
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
360 мг
10800 мк
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,1
Ацетилцистеин
1
600 мг
3000 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,1
1875 мг
13125 мг
Цефазолин
0,7
6000 мг
18000 мг
Цефтриаксон
0,4
2000 мг
10000 мг
Цефепим
0,05
4000 мг
36000 мг
Амикацин
0,05
1500 мг
10500 мг
Ципрофлоксацин
0,1
1000 мг
5000 мг
Офлоксацин
0,03
800 мг
8000 мг
Пефлоксацин
0,3
800 мг
11200 мг
Норфлоксацин
0,05
800 мг
4000 мг
Ванкомицин
0,05
2000 мг
20000 мг
Имипенем
0,08
6000 мг
60000 мг
Меропенем
0,05
4000 мг
40000 мг
Пипемидовая кислота
0,1
800 мг
8000 мг
Противогрибковые средства
0,5
Флуконазол
0,4
400 мг
4000 мг
Кетоконазол
0,7
200 мг
2000 мг
Итраконазол
0,02
400 мг
12000 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
1500 мг
15000 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Натрия хлорид
0,6
400 мл
6000 мл
Кальция хлорид
0,95
1000 мг
5000 мг
Калия, магния аспарагинат
0,5
1,8 г
25 г
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
500 мл
2000 мл
Консервированная кровь человека и её компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,2
2 дозы
Эритроцитная масса
0,05
1 доза
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
0,1
Растворы аминокислот
0,5
5000 мл
Жировые эмульсии
0,5
3000 мл
Смеси для специализированного белкового питания
0,1
3000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,1
10000 мл
Импланты, средства иммобилизации
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Полиметилметакрилат
0,98
40 г
Титановые микропластины различной конфигурации
0,02
4
Титановые микровинты различного размера
0,02
16
Металлическая проволока различного диаметра
0,98
50 см
Титановый имплант для закрытия дефекта
0,02
70 кв. см
Медико-экономический стандарт при оказании медицинской помощи больным с врождёнными аномалиями (пороками развития) сердечных камер и соединений в условиях стационара
(наименование с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 01.07.2011г. №232)
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Врождённые аномалии (пороки развития) сердечных камер и соединений
Код по МКБ: Q20
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 34789,59 рублей
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.10.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда
1
2
А01.10.002
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда
1
2
А01.10.003
Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
2
А01.10.004
Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
2
А01.10.005
Аускультация при патологии сердца и перикарда
1
2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
2
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
2
А02.12.001
Исследование пульса
1
2
А04.10.002
Эхокардиография
1
2
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
2
А04.10.002.001
Эхокардиография чреспищеводная
0,1
2
А04.10.001
Фонокардиография
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
2
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
3
А06.10.003
Рентгенография сердца с контрастированием пищевода
1
3
А06.10.007
Коронарография
0,3
1
А06.10.009
Вентрикулография сердца
0,5
2
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,8
1
А14.01.017
Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка
0,5
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
1
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
1
А12.06.019
Исследование ревматоидных факторов
0,3
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
0,3
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Общий артериальный ствол
Код по МКБ: Q20.0
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 30 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.10.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.002
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.003
Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.004
Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.005
Аускультация при патологии сердца и перикарда
1
30
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
30
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
30
А02.12.001
Исследование пульса
1
30
А04.10.002.002
Эхокардиография трехмерная
1
5
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
10
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
10
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
4
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
5
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
3
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
3
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
3
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
3
А09.05.041
Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,3
10
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время
0,3
10
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
0,3
10
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
10
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
10
А09.05.010
Определение содержания общего белка в крови
1
2
А09.05.021
Определение содержания общего билирубина в крови
1
2
А09.05.022
Определение и содержание свободного и связанного билирубина в крови
1
2
А09.05.023
Определение содержания глюкозы в крови
1
4
А09.05.017
Определение содержания мочевины в крови
1
2
А09.05.020
Определение содержания креатинина в крови
1
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
60
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,4
40
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
15
А05.10.004
Холтеровское мониторирование
0,03
2
А12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
1
5
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,4
1
А06.09.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,01
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,4
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
5
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
2
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
9
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
1
9
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,1
5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
9
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
1
4
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами
1
15
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
12
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,25
9
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,25
6
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,25
60
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
А19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
1
10
А25.10.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А25.10.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А25.10.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А18.05.012
Гемотрансфузия
1
2
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Натрия оксибутират
0,2
1 г
15 г
Тиопентал натрий
0,3
200 мг
3000 мг
Галотан
0,5
50 мл
750 мл
Пропофол
0,7
800 мг
12000 мг
Кетамин
0,1
400 мг
6000 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
1
160 мг
800 мг
Прокаин
1
125 мг
1875 мг
Миорелаксанты
1
Суксаметония хлорид
1
25 мг
75 мг
Пипекурония бромид
0,5
6 мг
90 мг
Анальгетики, нестероидные противовосплительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
0,2 мг
3 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Диклофенак
0,33
75 мг
1125 мг
Кетопрофен
0,33
200 мг
3000 мг
Ацетилсалициловая кислота
0,33
100 мг
1500 мг
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Аминокапроновая кислота
0,4
5 г
75 г
Этамзилат натрия
0,3
500 мг
7500 мг
Протамина сульфат
1
320 мг
960 мг
Гепарин натрий
0,6
20000 ЕД
300000 ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
160 мг
2400 мг
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
1
200 мл
3000 мл
Препараты плазмы
1
Альбумин
1
150 мл
2250 мл
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Антиангинальные средства
0,01
Нитроглицерин
1
5 мг
75 мг
Противоаритмические средства
1
Атенолол
0,4
100 мг
1500 мг
Метопролол
0,2
100 мг
1500 мг
Амиодарон
0,5
200 мг
3000 мг
Соталол
0,5
160 мг
2400 мг
Карведилол
0,1
25 мг
375 мг
Пропранолол
0,05
160 мг
2400 мг
Гипотензивные средства
1
Фозиноприл
0,01
20 мг
300 мг
Нифедипин
0,2
40 мг
600 мг
Карведилол
0,1
25 мг
375 мг
Бисопролол
0,4
10 мг
150 мг
Верапамил
0,05
240 мг
3600 мг
Лацидипин
0,05
4 мг
60 мг
Амлодипин
0,3
5 мг
75 мг
Небиволол
0,05
5 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
1
Дигоксин
1
0,25 мг
3,75 мг
Лозартан
0,5
50 мг
750 мг
Кандесартан
0,5
8 мг
125 мг
Каптоприл
0,05
100 мг
1500 мг
Периндоприл
0,3
4 мг
60 мг
Эналаприл
0,3
20 мг
300 мг
Вазопрессорные средства
1
Эпинефрин
0,3
2 мкг
20 мкг
Допамин
0,5
240 мкг
2400 мкг
Норэпинефрин
0,2
2 мкг
20 мкг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
600 мг
Этакриновая кислота
0,7
50 мг
750 мг
Спиронолактон
0,5
50 мг
750 мг
Гидрохлоротиазид
0,5
25 мг
3750 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,01
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,5
30 мг
4500 мг
Метилпреднизолон
1
24 мг
360 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,1
Антигистаминные средства
1
Хлоропирамин
0,33
75 мг
1125 мг
Клемастин
0,33
3 мг
45 мг
Мебгидролин
0,33
150 мг
2250 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
0,5
Азитромицин
0,01
250 мг
3750 мг
Ципрофлоксацин
0,2
750 мг
11250 мг
Цефтазидим
0,5
1000 мг
15000 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
1500 мг
22500 мг
Противогрибковые средства
0,7
Флуконазол
1
50 мг
750 мг
Растворы, электролиты, средства корреции кислотного равновесия, средства питания
0,5
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Калия и магния аспарагинат
1
100 мг
1500 мг
Калия хлорид
0,2
2 г
30 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Эритроцитная масса
1
2 дозы
Плазма свежезамороженная из дозы крови
1
4 дозы
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Заплаты для пластики (синтетические, биологические)
0,8
2
Стент для установки в сосуд (все виды)
0,3
2
Трубчатый протез (синтетический, биологический)
0,8
1,5
Спирали для эмболизации сосудов
0,5
4
Трубчатый протез с клапаном (синтетический, биологический)
0,4
1
3. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Удвоение выходного отверстия правого желудочка
Код по МКБ: Q20.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 34789,59 рублей
3.1. Лечение из расчёта 30 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.10.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.002
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.003
Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.004
Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.005
Аускультация при патологии сердца и перикарда
1
30
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
30
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
30
А02.12.001
Исследование пульса
1
30
А04.10.002.002
Эхокардиография трехмерная
1
5
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
10
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
10
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
4
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
5
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
3
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
3
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
3
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
3
А09.05.041
Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,3
10
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время
0,3
10
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
0,3
10
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
10
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
10
А09.05.010
Определение содержания общего белка в крови
1
2
А09.05.021
Определение содержания общего билирубина в крови
1
2
А09.05.022
Определение и содержание свободного и связанного билирубина в крови
1
2
А09.05.023
Определение содержания глюкозы в крови
1
4
А09.05.017
Определение содержания мочевины в крови
1
2
А09.05.020
Определение содержания креатинина в крови
1
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
60
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,4
40
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
15
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,4
1
А06.09.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,01
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,4
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
5
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
2
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
9
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
1
9
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,1
5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
9
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
1
4
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами
1
15
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
12
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,25
9
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,25
6
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,25
60
А19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
1
10
А25.10.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А25.10.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А25.10.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А18.05.012
Гемотрансфузия
1
2
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Натрия оксибутират
0,2
1 г
15 г
Тиопентал натрий
0,3
200 мг
3000 мг
Галотан
0,5
50 мл
750 мл
Пропофол
0,7
800 мг
12000 мг
Кетамин
0,1
400 мг
6000 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
1
160 мг
800 мг
Прокаин
1
125 мг
1875 мг
Миорелаксанты
1
Суксаметония хлорид
1
25 мг
75 мг
Пипекурония бромид
0,5
6 мг
90 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
0,2 мг
3 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспали-тельные средства
1
Диклофенак
0,33
75 мг
1125 мг
Кетопрофен
0,33
200 мг
3000 мг
Ацетилсалициловая кислота
0,33
100 мг
1500 мг
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Аминокапроновая кислота
0,4
5 г
75 г
Этамзилат натрия
0,3
500 мг
7500 мг
Протамина сульфат
1
320 мг
960 мг
Гепарин натрий
0,6
20000 ЕД
300000 ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
160 мг
2400 мг
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
1
200 мл
3000 мл
Препараты плазмы
1
Альбумин
1
150 мл
2250 мл
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Антиангинальные средства
0,01
Нитроглицерин
1
5 мг
75 мг
Противоаритмические средства
1
Атенолол
0,4
100 мг
1500 мг
Метопролол
0,2
100 мг
1500 мг
Амиодарон
0,5
200 мг
3000 мг
Соталол
0,5
160 мг
2400 мг
Карведилол
0,1
25 мг
375 мг
Пропранолол
0,05
160 мг
2400 мг
Гипотензивные средства
1
Фозиноприл
0,01
20 мг
300 мг
Нифедипин
0,2
40 мг
600 мг
Карведилол
0,1
25 мг
375 мг
Бисопролол
0,4
10 мг
150 мг
Верапамил
0,05
240 мг
3600 мг
Лацидипин
0,05
4 мг
60 мг
Амлодипин
0,3
5 мг
75 мг
Небиволол
0,05
5 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
1
Дигоксин
1
0,25 мг
3,75 мг
Лозартан
0,5
50 мг
750 мг
Кандесартан
0,5
8 мг
125 мг
Каптоприл
0,05
100 мг
1500 мг
Периндоприл
0,3
4 мг
60 мг
Эналаприл
0,3
20 мг
300 мг
Вазопрессорные средства
1
Эпинефрин
0,3
2 мкг
20 мкг
Допамин
0,5
240 мкг
2400 мкг
Норэпинефрин
0,2
2 мкг
20 мкг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
600 мг
Этакриновая кислота
0,7
50 мг
750 мг
Спиронолактон
0,5
50 мг
750 мг
Гидрохлоротиазид
0,5
25 мг
3750 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,01
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,5
30 мг
4500 мг
Метилпреднизолон
1
24 мг
360 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,1
Антигистаминные средства
1
Хлоропирамин
0,33
75 мг
1125 мг
Клемастин
0,33
3 мг
45 мг
Мебгидролин
0,33
150 мг
2250 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
0,5
Азитромицин
0,01
250 мг
3750 мг
Ципрофлоксацин
0,2
750 мг
11250 мг
Цефтазидим
0,5
1000 мг
15000 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
1500 мг
22500 мг
Противогрибковые средства
0,7
Флуконазол
1
50 мг
750 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
0,5
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Калия и магния аспарагинат
1
100 мг
1500 мг
Калия хлорид
0,2
2 г
30 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Эритроцитная масса
1
2 дозы
Плазма свежезамороженная из дозы крови
1
4 дозы
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Заплаты для пластики (синтетические, биологические)
0,8
2
Стент для установки в сосуд (все виды)
0,3
2
Трубчатый протез (синтетический, биологический)
0,8
1,5
Спирали для эмболизации сосудов
0,5
4
Трубчатый протез с клапаном (синтетический, биологический)
0,4
1
4. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Дискордантное желудочково-артериальное соединение
Код по МКБ: Q20.3
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 34789,59 рублей
4.1. Лечение из расчёта 30 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.10.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.002
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.003
Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.004
Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.005
Аускультация при патологии сердца и перикарда
1
30
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
30
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
30
А02.12.001
Исследование пульса
1
30
А04.10.002.002
Эхокардиография трехмерная
1
5
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
10
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
10
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
4
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
5
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
3
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
3
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
3
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
3
А09.05.041
Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,3
10
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время
0,3
10
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
0,3
10
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
10
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
10
А09.05.010
Определение содержания общего белка в крови
1
2
А09.05.021
Определение содержания общего билирубина в крови
1
2
А09.05.022
Определение и содержание свободного и связанного билирубина в крови
1
2
А09.05.023
Определение содержания глюкозы в крови
1
4
А09.05.017
Определение содержания мочевины в крови
1
2
А09.05.020
Определение содержания креатинина в крови
1
2
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
60
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,4
40
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
15
А05.10.004
Холтеровское мониторирование
0,03
2
А12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
1
5
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,4
1
А06.09.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,01
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,4
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
5
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
2
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
9
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
1
9
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,1
5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
9
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
1
4
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами
1
15
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
12
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,25
9
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,25
6
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,25
60
А19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
1
10
А25.10.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А25.10.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А25.10.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А18.05.012
Гемотрансфузия
1
2
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Натрия оксибутират
0,2
1 г
15 г
Тиопентал натрий
0,3
200 мг
3000 мг
Галотан
0,5
50 мл
750 мл
Пропофол
0,7
800 мг
12000 мг
Кетамин
0,1
400 мг
6000 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
1
160 мг
800 мг
Прокаин
1
125 мг
1875 мг
Миорелаксанты
1
Суксаметония хлорид
1
25 мг
75 мг
Пипекурония бромид
0,5
6 мг
90 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
0,2 мг
3 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Диклофенак
0,33
75 мг
1125 мг
Кетопрофен
0,33
200 мг
3000 мг
Ацетилсалициловая кислота
0,33
100 мг
1500 мг
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Аминокапроновая кислота
0,4
5 г
75 г
Этамзилат натрия
0,3
500 мг
7500 мг
Протамина сульфат
1
320 мг
960 мг
Гепарин натрий
0,6
20000 ЕД
300000 ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
160 мг
2400 мг
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
1
200 мл
3000 мл
Препараты плазмы
1
Альбумин
1
150 мл
2250 мл
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Антиангинальные средства
0,01
Нитроглицерин
1
5 мг
75 мг
Противоаритмические средства
1
Атенолол
0,4
100 мг
1500 мг
Метопролол
0,2
100 мг
1500 мг
Амиодарон
0,5
200 мг
3000 мг
Соталол
0,5
160 мг
2400 мг
Карведилол
0,1
25 мг
375 мг
Пропранолол
0,05
160 мг
2400 мг
Гипотензивные средства
1
Фозиноприл
0,01
20 мг
300 мг
Нифедипин
0,2
40 мг
600 мг
Карведилол
0,1
25 мг
375 мг
Бисопролол
0,4
10 мг
150 мг
Верапамил
0,05
240 мг
3600 мг
Лацидипин
0,05
4 мг
60 мг
Амлодипин
0,3
5 мг
75 мг
Небиволол
0,05
5 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
1
Дигоксин
1
0,25 мг
3,75 мг
Лозартан
0,5
50 мг
750 мг
Кандесартан
0,5
8 мг
125 мг
Каптоприл
0,05
100 мг
1500 мг
Периндоприл
0,3
4 мг
60 мг
Эналаприл
0,3
20 мг
300 мг
Вазопрессорные средства
1
Эпинефрин
0,3
2 мкг
20 мкг
Допамин
0,5
240 мкг
2400 мкг
Норэпинефрин
0,2
2 мкг
20 мкг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
600 мг
Этакриновая кислота
0,7
50 мг
750 мг
Спиронолактон
0,5
50 мг
750 мг
Гидрохлоротиазид
0,5
25 мг
3750 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,01
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,5
30 мг
4500 мг
Метилпреднизолон
1
24 мг
360 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,1
Антигистаминные средства
1
Хлоропирамин
0,33
75 мг
1125 мг
Клемастин
0,33
3 мг
45 мг
Мебгидролин
0,33
150 мг
2250 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
0,5
Азитромицин
0,01
250 мг
3750 мг
Ципрофлоксацин
0,2
750 мг
11250 мг
Цефтазидим
0,5
1000 мг
15000 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
1500 мг
22500 мг
Противогрибковые средства
0,7
Флуконазол
1
50 мг
750 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
0,5
Электролиты, средства коррек-ции кислотного равновесия
1
Калия и магния аспарагинат
1
100 мг
1500 мг
Калия хлорид
0,2
2 г
30 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Эритроцитная масса
1
2 дозы
Плазма свежезамороженная из дозы крови
1
4 дозы
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Заплаты для пластики (синтетические, биологические)
0,8
2
Стент для установки в сосуд (все виды)
0,3
2
Трубчатый протез (синтетический, биологический)
0,8
1,5
Спирали для эмболизации сосудов
0,5
4
Трубчатый протез с клапаном (синтетический, биологический)
0,4
1
5. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Удвоение входного отверстия желудочка
Код по МКБ: Q20.4
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 34789,59 рублей
5.1. Лечение из расчёта 30 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.10.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.002
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.003
Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.004
Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.005
Аускультация при патологии сердца и перикарда
1
30
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
30
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
30
А02.12.001
Исследование пульса
1
30
А04.10.002.002
Эхокардиография трехмерная
1
5
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
10
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
10
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
4
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
5
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
3
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
3
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
3
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
3
А09.05.041
Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,3
10
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время
0,3
10
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
0,3
10
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
10
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
10
А09.05.010
Определение содержания общего белка в крови
1
2
А09.05.021
Определение содержания общего билирубина в крови
1
2
А09.05.022
Определение и содержание свободного и связанного билирубина в крови
1
2
А09.05.023
Определение содержания глюкозы в крови
1
4
А09.05.017
Определение содержания мочевины в крови
1
2
А09.05.020
Определение содержания креатинина в крови
1
2
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
60
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,4
40
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
15
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,4
1
А06.09.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,01
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,4
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
5
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
2
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
9
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
1
9
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,1
5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
9
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
1
4
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами
1
15
А14.01.017
Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка
0,5
1
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
12
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,25
9
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,25
6
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,25
60
А19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
1
10
А25.10.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А25.10.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А25.10.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А18.05.012
Гемотрансфузия
1
2
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Натрия оксибутират
0,2
1 г
15 г
Тиопентал натрий
0,3
200 мг
3000 мг
Галотан
0,5
50 мл
750 мл
Пропофол
0,7
800 мг
12000 мг
Кетамин
0,1
400 мг
6000 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
1
160 мг
800 мг
Прокаин
1
125 мг
1875 мг
Миорелаксанты
1
Суксаметония хлорид
1
25 мг
75 мг
Пипекурония бромид
0,5
6 мг
90 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
0,2 мг
3 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Диклофенак
0,33
75 мг
1125 мг
Кетопрофен
0,33
200 мг
3000 мг
Ацетилсалициловая кислота
0,33
100 мг
1500 мг
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Аминокапроновая кислота
0,4
5 г
75 г
Этамзилат натрия
0,3
500 мг
7500 мг
Протамина сульфат
1
320 мг
960 мг
Гепарин натрий
0,6
20000 ЕД
300000 ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
160 мг
2400 мг
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
1
200 мл
3000 мл
Препараты плазмы
1
Альбумин
1
150 мл
2250 мл
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Антиангинальные средства
0,01
Нитроглицерин
1
5 мг
75 мг
Противоаритмические средства
1
Атенолол
0,4
100 мг
1500 мг
Метопролол
0,2
100 мг
1500 мг
Амиодарон
0,5
200 мг
3000 мг
Соталол
0,5
160 мг
2400 мг
Карведилол
0,1
25 мг
375 мг
Пропранолол
0,05
160 мг
2400 мг
Гипотензивные средства
1
Фозиноприл
0,01
20 мг
300 мг
Нифедипин
0,2
40 мг
600 мг
Карведилол
0,1
25 мг
375 мг
Бисопролол
0,4
10 мг
150 мг
Верапамил
0,05
240 мг
3600 мг
Лацидипин
0,05
4 мг
60 мг
Амлодипин
0,3
5 мг
75 мг
Небиволол
0,05
5 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
1
Дигоксин
1
0,25 мг
3,75 мг
Лозартан
0,5
50 мг
750 мг
Кандесартан
0,5
8 мг
125 мг
Каптоприл
0,05
100 мг
1500 мг
Периндоприл
0,3
4 мг
60 мг
Эналаприл
0,3
20 мг
300 мг
Вазопрессорные средства
1
Эпинефрин
0,3
2 мкг
20 мкг
Допамин
0,5
240 мкг
2400 мкг
Норэпинефрин
0,2
2 мкг
20 мкг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
600 мг
Этакриновая кислота
0,7
50 мг
750 мг
Спиронолактон
0,5
50 мг
750 мг
Гидрохлоротиазид
0,5
25 мг
3750 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,01
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,5
30 мг
4500 мг
Метилпреднизолон
1
24 мг
360 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,1
Антигистаминные средства
1
Хлоропирамин
0,33
75 мг
1125 мг
Клемастин
0,33
3 мг
45 мг
Мебгидролин
0,33
150 мг
2250 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
0,5
Азитромицин
0,01
250 мг
3750 мг
Ципрофлоксацин
0,2
750 мг
11250 мг
Цефтазидим
0,5
1000 мг
15000 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
1500 мг
22500 мг
Противогрибковые средства
0,7
Флуконазол
1
50 мг
750 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
0,5
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Калия и магния аспарагинат
1
100 мг
1500 мг
Калия хлорид
0,2
2 г
30 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Эритроцитная масса
1
2 дозы
Плазма свежезамороженная из дозы крови
1
4 дозы
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Заплаты для пластики (синтетические, биологические)
0,8
2
Стент для установки в сосуд (все виды)
0,3
2
Трубчатый протез (синтетический, биологический)
1
1,5
Спирали для эмболизации сосудов
0,5
4
Искусственный протез клапана (механический, биологический)
0,5
2
6. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Дискордантное предсердно-желудочковое соединение
Код по МКБ: Q20.5
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 34789,59 рублей
6.1. Лечение из расчёта 30 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее
количество
А01.10.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.002
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.003
Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.004
Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.005
Аускультация при патологии сердца и перикарда
1
30
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
30
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
30
А02.12.001
Исследование пульса
1
30
А04.10.002.002
Эхокардиография трехмерная
1
5
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
10
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
10
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
4
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
5
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
3
А12.05.001
Исследование оседания эритроци тов
1
3
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
3
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
3
А09.05.041
Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,3
10
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время
0,3
10
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
0,3
10
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
10
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
10
А09.05.010
Определение содержания общего белка в крови
1
2
А09.05.021
Определение содержания общего билирубина в крови
1
2
А09.05.022
Определение и содержание свободного и связанного билирубина в крови
1
2
А09.05.023
Определение содержания глюкозы в крови
1
4
А09.05.017
Определение содержания мочевины в крови
1
2
А09.05.020
Определение содержания креатинина в крови
1
2
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
60
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,4
40
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
15
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,4
1
А06.09.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,01
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,4
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
5
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
2
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
9
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
1
9
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,1
5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
9
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
1
4
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами
1
15
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
12
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,25
9
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,25
6
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,25
60
А19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
1
10
А25.10.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А25.10.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А25.10.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А18.05.012
Гемотрансфузия
1
2
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Натрия оксибутират
0,2
1 г
15 г
Тиопентал натрий
0,3
200 мг
3000 мг
Галотан
0,5
50 мл
750 мл
Пропофол
0,7
800 мг
12000 мг
Кетамин
0,1
400 мг
6000 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
1
160 мг
800 мг
Прокаин
1
125 мг
1875 мг
Миорелаксанты
1
Суксаметония хлорид
1
25 мг
75 мг
Пипекурония бромид
0,5
6 мг
90 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
0,2 мг
3 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспали тельные средства
1
Диклофенак
0,33
75 мг
1125 мг
Кетопрофен
0,33
200 мг
3000 мг
Ацетилсалициловая кислота
0,33
100 мг
1500 мг
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Аминокапроновая кислота
0,4
5 г
75 г
Этамзилат натрия
0,3
500 мг
7500 мг
Протамина сульфат
1
320 мг
960 мг
Гепарин натрий
0,6
20000 ЕД
300000 ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
160 мг
2400 мг
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
1
200 мл
3000 мл
Препараты плазмы
1
Альбумин
1
150 мл
2250 мл
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Антиангинальные средства
0,01
Нитроглицерин
1
5 мг
75 мг
Противоаритмические средства
1
Атенолол
0,4
100 мг
1500 мг
Метопролол
0,2
100 мг
1500 мг
Амиодарон
0,5
200 мг
3000 мг
Соталол
0,5
160 мг
2400 мг
Карведилол
0,1
25 мг
375 мг
Пропранолол
0,05
160 мг
2400 мг
Гипотензивные средства
1
Фозиноприл
0,01
20 мг
300 мг
Нифедипин
0,2
40 мг
600 мг
Карведилол
0,1
25 мг
375 мг
Бисопролол
0,4
10 мг
150 мг
Верапамил
0,05
240 мг
3600 мг
Лацидипин
0,05
4 мг
60 мг
Амлодипин
0,3
5 мг
75 мг
Небиволол
0,05
5 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
1
Дигоксин
1
0,25 мг
3,75 мг
Лозартан
0,5
50 мг
750 мг
Кандесартан
0,5
8 мг
125 мг
Каптоприл
0,05
100 мг
1500 мг
Периндоприл
0,3
4 мг
60 мг
Эналаприл
0,3
20 мг
300 мг
Вазопрессорные средства
1
Эпинефрин
0,3
2 мкг
20 мкг
Допамин
0,5
240 мкг
2400 мкг
Норэпинефрин
0,2
2 мкг
20 мкг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
600 мг
Этакриновая кислота
0,7
50 мг
750 мг
Спиронолактон
0,5
50 мг
750 мг
Гидрохлоротиазид
0,5
25 мг
3750 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,01
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,5
30 мг
4500 мг
Метилпреднизолон
1
24 мг
360 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,1
Антигистаминные средства
1
Хлоропирамин
0,33
75 мг
1125 мг
Клемастин
0,33
3 мг
45 мг
Мебгидролин
0,33
150 мг
2250 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
0,5
Азитромицин
0,01
250 мг
3750 мг
Ципрофлоксацин
0,2
750 мг
11250 мг
Цефтазидим
0,5
1000 мг
15000 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
1500 мг
22500 мг
Противогрибковые средства
0,7
Флуконазол
1
50 мг
750 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
0,5
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Калия и магния аспарагинат
1
100 мг
1500 мг
Калия хлорид
0,2
2 г
30 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Эритроцитная масса
1
2 дозы
Плазма свежезамороженная из дозы крови
1
4 дозы
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Заплаты для пластики (синтетические, биологические)
0,8
2
Стент для установки в сосуд (все виды)
0,3
2
Спирали для эмболизации сосудов
0,5
4
7. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Изомерия ушка предсердия
Код по МКБ: Q20.6
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 34789,59 рублей
7.1. Лечение из расчёта 30 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее
количество
А01.10.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.002
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.003
Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.004
Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.005
Аускультация при патологии сердца и перикарда
1
30
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
30
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
30
А02.12.001
Исследование пульса
1
30
А04.10.002.002
Эхокардиография трехмерная
1
5
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
10
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
10
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
4
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
5
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
3
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
3
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
3
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
3
А09.05.041
Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,3
10
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время
0,3
10
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
0,3
10
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
10
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
10
А09.05.010
Определение содержания общего белка в крови
1
2
А09.05.021
Определение содержания общего билирубина в крови
1
2
А09.05.022
Определение и содержание свободного и связанного билирубина в крови
1
2
А09.05.023
Определение содержания глюкозы в крови
1
4
А09.05.017
Определение содержания мочевины в крови
1
2
А09.05.020
Определение содержания креатинина в крови
1
2
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
60
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,4
40
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
15
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,4
1
А06.09.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,01
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,4
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
5
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
2
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
9
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
1
9
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,1
5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
9
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
1
4
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами
1
15
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
12
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,25
9
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,25
6
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,25
60
А19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
1
10
А25.10.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А25.10.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А25.10.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А18.05.012
Гемотрансфузия
1
2
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Натрия оксибутират
0,2
1 г
15 г
Тиопентал натрий
0,3
200 мг
3000 мг
Галотан
0,5
50 мл
750 мл
Пропофол
0,7
800 мг
12000 мг
Кетамин
0,1
400 мг
6000 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
1
160 мг
800 мг
Прокаин
1
125 мг
1875 мг
Миорелаксанты
1
Суксаметония хлорид
1
25 мг
75 мг
Пипекурония бромид
0,5
6 мг
90 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
0,2 мг
3 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Диклофенак
0,33
75 мг
1125 мг
Кетопрофен
0,33
200 мг
3000 мг
Ацетилсалициловая кислота
0,33
100 мг
1500 мг
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Аминокапроновая кислота
0,4
5 г
75 г
Этамзилат натрия
0,3
500 мг
7500 мг
Протамина сульфат
1
320 мг
960 мг
Гепарин натрий
0,6
20000 ЕД
300000 ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
160 мг
2400 мг
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
1
200 мл
3000 мл
Препараты плазмы
1
Альбумин
1
150 мл
2250 мл
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Антиангинальные средства
0,01
Нитроглицерин
1
5 мг
75 мг
Противоаритмические средства
1
Атенолол
0,4
100 мг
1500 мг
Метопролол
0,2
100 мг
1500 мг
Амиодарон
0,5
200 мг
3000 мг
Соталол
0,5
160 мг
2400 мг
Карведилол
0,1
25 мг
375 мг
Пропранолол
0,05
160 мг
2400 мг
Гипотензивные средства
1
Фозиноприл
0,01
20 мг
300 мг
Нифедипин
0,2
40 мг
600 мг
Карведилол
0,1
25 мг
375 мг
Бисопролол
0,4
10 мг
150 мг
Верапамил
0,05
240 мг
3600 мг
Лацидипин
0,05
4 мг
60 мг
Амлодипин
0,3
5 мг
75 мг
Небиволол
0,05
5 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
1
Дигоксин
1
0,25 мг
3,75 мг
Лозартан
0,5
50 мг
750 мг
Кандесартан
0,5
8 мг
125 мг
Каптоприл
0,05
100 мг
1500 мг
Периндоприл
0,3
4 мг
60 мг
Эналаприл
0,3
20 мг
300 мг
Вазопрессорные средства
1
Эпинефрин
0,3
2 мкг
20 мкг
Допамин
0,5
240 мкг
2400 мкг
Норэпинефрин
0,2
2 мкг
20 мкг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
600 мг
Этакриновая кислота
0,7
50 мг
750 мг
Спиронолактон
0,5
50 мг
750 мг
Гидрохлоротиазид
0,5
25 мг
3750 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,01
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,5
30 мг
4500 мг
Метилпреднизолон
1
24 мг
360 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,1
Антигистаминные средства
1
Хлоропирамин
0,33
75 мг
1125 мг
Клемастин
0,33
3 мг
45 мг
Мебгидролин
0,33
150 мг
2250 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
0,5
Азитромицин
0,01
250 мг
3750 мг
Ципрофлоксацин
0,2
750 мг
11250 мг
Цефтазидим
0,5
1000 мг
15000 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
1500 мг
22500 мг
Противогрибковые средства
0,7
Флуконазол
1
50 мг
750 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
0,5
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Калия и магния аспарагинат
1
100 мг
1500 мг
Калия хлорид
0,2
2 г
30 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Эритроцитная масса
1
2 дозы
Плазма свежезамороженная из дозы крови
1
4 дозы
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Заплаты для пластики (синтетические, биологические)
0,8
2
Стент для установки в сосуд (все виды)
0,3
2
Трубчатый протез (синтетический, биологический)
0,8
1,5
Спирали для эмболизации сосудов
0,5
4
Искусственный протез клапана (механический, биологический)
0,5
2
8. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Другие врождённые аномалии развития сердечных камер и соединений
Код по МКБ: Q20.8
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 34789,59 рублей
8.1. Лечение из расчёта 30 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.10.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.002
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.003
Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.004
Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.005
Аускультация при патологии сердца и перикарда
1
30
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
30
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
А02.12.001
Исследование пульса
1
30
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
30
А04.10.002.002
Эхокардиография трехмерная
1
5
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
10
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
10
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
4
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
5
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
3
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
3
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
3
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
3
А09.05.041
Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,3
10
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время
0,3
10
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
0,3
10
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
10
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
10
А09.05.010
Определение содержания общего белка в крови
1
2
А09.05.021
Определение содержания общего билирубина в крови
1
2
А09.05.022
Определение и содержание свободного и связанного билирубина в крови
1
2
А09.05.023
Определение содержания глюкозы в крови
1
4
А09.05.017
Определение содержания мочевины в крови
1
2
А09.05.020
Определение содержания креатинина в крови
1
2
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
60
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,4
40
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
15
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,4
1
А06.09.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,01
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,4
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
5
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
2
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
9
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
1
9
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,1
5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
9
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
1
4
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами
1
15
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
12
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,25
9
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,25
6
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,25
60
А19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
1
10
А25.10.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А25.10.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А25.10.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А18.05.012
Гемотрансфузия
1
2
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Натрия оксибутират
0,2
1 г
15 г
Тиопентал натрий
0,3
200 мг
3000 мг
Галотан
0,5
50 мл
750 мл
Пропофол
0,7
800 мг
12000 мг
Кетамин
0,1
400 мг
6000 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
1
160 мг
800 мг
Прокаин
1
125 мг
1875 мг
Миорелаксанты
1
Суксаметония хлорид
1
25 мг
75 мг
Пипекурония бромид
0,5
6 мг
90 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
0,2 мг
3 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Диклофенак
0,33
75 мг
1125 мг
Кетопрофен
0,33
200 мг
3000 мг
Ацетилсалициловая кислота
0,33
100 мг
1500 мг
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Аминокапроновая кислота
0,4
5 г
75 г
Этамзилат натрия
0,3
500 мг
7500 мг
Протамина сульфат
1
320 мг
960 мг
Гепарин натрий
0,6
20000 ЕД
300000 ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
160 мг
2400 мг
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
1
200 мл
3000 мл
Препараты плазмы
1
Альбумин
1
150 мл
2250 мл
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Антиангинальные средства
0,01
Нитроглицерин
1
5 мг
75 мг
Противоаритмические средства
1
Атенолол
0,4
100 мг
1500 мг
Метопролол
0,2
100 мг
1500 мг
Амиодарон
0,5
200 мг
3000 мг
Соталол
0,5
160 мг
2400 мг
Карведилол
0,1
25 мг
375 мг
Пропранолол
0,05
160 мг
2400 мг
Гипотензивные средства
1
Фозиноприл
0,01
20 мг
300 мг
Нифедипин
0,2
40 мг
600 мг
Карведилол
0,1
25 мг
375 мг
Бисопролол
0,4
10 мг
150 мг
Верапамил
0,05
240 мг
3600 мг
Лацидипин
0,05
4 мг
60 мг
Амлодипин
0,3
5 мг
75 мг
Небиволол
0,05
5 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
1
Дигоксин
1
0,25 мг
3,75 мг
Лозартан
0,5
50 мг
750 мг
Кандесартан
0,5
8 мг
125 мг
Каптоприл
0,05
100 мг
1500 мг
Периндоприл
0,3
4 мг
60 мг
Эналаприл
0,3
20 мг
300 мг
Вазопрессорные средства
1
Эпинефрин
0,3
2 мкг
20 мкг
Допамин
0,5
240 мкг
2400 мкг
Норэпинефрин
0,2
2 мкг
20 мкг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
600 мг
Этакриновая кислота
0,7
50 мг
750 мг
Спиронолактон
0,5
50 мг
750 мг
Гидрохлоротиазид
0,5
25 мг
3750 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,01
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,5
30 мг
4500 мг
Метилпреднизолон
1
24 мг
360 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,1
Антигистаминные средства
1
Хлоропирамин
0,33
75 мг
1125 мг
Клемастин
0,33
3 мг
45 мг
Мебгидролин
0,33
150 мг
2250 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
0,5
Азитромицин
0,01
250 мг
3750 мг
Ципрофлоксацин
0,2
750 мг
11250 мг
Цефтазидим
0,5
1000 мг
15000 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
1500 мг
22500 мг
Противогрибковые средства
0,7
Флуконазол
1
50 мг
750 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
0,5
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Калия и магния аспарагинат
1
100 мг
1500 мг
Калия хлорид
0,2
2 г
30 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Эритроцитная масса
1
2 дозы
Плазма свежезамороженная из дозы крови
1
4 дозы
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Трубчатый протез (синтетический, биологический)
0,26
1,5
Трубчатый протез с клапаном (синтетический, биологический)
0,02
1
Заплаты для пластики (синтетические, биологические)
0,8
2
Спирали для эмболизации сосудов
0,5
4
Стент для установки в сосуд (все виды)
0,3
2
Устройство для эндоваскулярного закрытия дефекта перегородки сердца
0,3
2
9. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Врождённая аномалия сердечных камер и соединений неуточнённая
Код по МКБ: Q20.9
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 34789,59 рублей
9.1. Лечение из расчёта 30 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.10.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.002
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.003
Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.004
Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
30
А01.10.005
Аускультация при патологии сердца и перикарда
1
30
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
30
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
А02.12.001
Исследование пульса
1
30
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
30
А04.10.002.002
Эхокардиография трехмерная
1
5
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
10
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
10
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
4
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
5
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
3
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
3
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
3
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
3
А09.05.041
Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,3
10
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время
0,3
10
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
0,3
10
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
10
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
10
А09.05.010
Определение содержания общего белка в крови
1
2
А09.05.021
Определение содержания общего билирубина в крови
1
2
А09.05.022
Определение и содержание свободного и связанного билирубина в крови
1
2
А09.05.023
Определение содержания глюкозы в крови
1
4
А09.05.017
Определение содержания мочевины в крови
1
2
А09.05.020
Определение содержания креатинина в крови
1
2
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
60
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,4
40
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
15
А05.10.004
Холтеровское мониторирование
0,03
2
А12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
1
5
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,4
1
А06.09.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,01
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,4
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
5
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
2
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
9
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
1
9
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,1
5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
9
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
1
4
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами
1
15
А14.01.017
Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка
0,5
1
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
12
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,25
9
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,25
6
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,25
60
А19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
1
10
А25.10.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А25.10.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А25.10.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда
1
15
А18.05.012
Гемотрансфузия
1
2
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Натрия оксибутират
0,2
1 г
15 г
Тиопентал натрий
0,3
200 мг
3000 мг
Галотан
0,5
50 мл
750 мл
Пропофол
0,7
800 мг
12000 мг
Кетамин
0,1
400 мг
6000 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
1
160 мг
800 мг
Прокаин
1
125 мг
1875 мг
Миорелаксанты
1
Суксаметония хлорид
1
25 мг
75 мг
Пипекурония бромид
0,5
6 мг
90 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
0,2 мг
3 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Диклофенак
0,33
75 мг
1125 мг
Кетопрофен
0,33
200 мг
3000 мг
Ацетилсалициловая кислота
0,33
100 мг
1500 мг
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Аминокапроновая кислота
0,4
5 г
75 г
Этамзилат натрия
0,3
500 мг
7500 мг
Протамина сульфат
1
320 мг
960 мг
Гепарин натрий
0,6
20000 ЕД
300000 ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
160 мг
2400 мг
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
1
200 мл
3000 мл
Препараты плазмы
1
Альбумин
1
150 мл
2250 мл
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Антиангинальные средства
0,01
Нитроглицерин
1
5 мг
75 мг
Противоаритмические средства
1
Атенолол
0,4
100 мг
1500 мг
Метопролол
0,2
100 мг
1500 мг
Амиодарон
0,5
200 мг
3000 мг
Соталол
0,5
160 мг
2400 мг
Карведилол
0,1
25 мг
375 мг
Пропранолол
0,05
160 мг
2400 мг
Гипотензивные средства
1
Фозиноприл
0,01
20 мг
300 мг
Нифедипин
0,2
40 мг
600 мг
Карведилол
0,1
25 мг
375 мг
Бисопролол
0,4
10 мг
150 мг
Верапамил
0,05
240 мг
3600 мг
Лацидипин
0,05
4 мг
60 мг
Амлодипин
0,3
5 мг
75 мг
Небиволол
0,05
5 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
1
Дигоксин
1
0,25 мг
3,75 мг
Лозартан
0,5
50 мг
750 мг
Кандесартан
0,5
8 мг
125 мг
Каптоприл
0,05
100 мг
1500 мг
Периндоприл
0,3
4 мг
60 мг
Эналаприл
0,3
20 мг
300 мг
Вазопрессорные средства
1
Эпинефрин
0,3
2 мкг
20 мкг
Допамин
0,5
240 мкг
2400 мкг
Норэпинефрин
0,2
2 мкг
20 мкг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
600 мг
Этакриновая кислота
0,7
50 мг
750 мг
Спиронолактон
0,5
50 мг
750 мг
Гидрохлоротиазид
0,5
25 мг
3750 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,01
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,5
30 мг
4500 мг
Метилпреднизолон
1
24 мг
360 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,1
Антигистаминные средства
1
Хлоропирамин
0,33
75 мг
1125 мг
Клемастин
0,33
3 мг
45 мг
Мебгидролин
0,33
150 мг
2250 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
0,5
Азитромицин
0,01
250 мг
3750 мг
Ципрофлоксацин
0,2
750 мг
11250 мг
Цефтазидим
0,5
1000 мг
15000 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
1500 мг
22500 мг
Противогрибковые средства
0,7
Флуконазол
1
50 мг
750 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
0,5
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Калия и магния аспарагинат
1
100 мг
1500 мг
Калия хлорид
0,2
2 г
30 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Эритроцитная масса
1
2 дозы
Плазма свежезамороженная из дозы крови
1
4 дозы
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Трубчатый протез (синтетический, биологический)
0,26
1,5
Трубчатый протез с клапаном (синтетический, биологический)
0,02
1
Заплаты для пластики (синтетические, биологические)
0,8
2
Спирали для эмболизации сосудов
0,5
4
Стент для установки в сосуд (все виды)
0,3
2
Устройство для эндоваскулярного закрытия дефекта перегородки сердца
0,3
2
Медико-экономический стандарт при оказании
медицинской помощи больным
с врожденными аномалиями (пороками развития)
системы кровообращения в условиях стационара
(наименование с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 01.07.2011г. №232)
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Дефект предсердно-желудочковой перегородки, врожденный стеноз аортального клапана. Врождённая недостаточность аортального клапана, врожденный митральный стеноз, врождённая митральная недостаточность, коарктация аорты, стеноз аорты, аномалия развития коронарных сосудов
Код по МКБ-10: Q21.1, Q23.0, Q23.1, Q23.2, Q23.3, Q25.1, Q25.3, Q24.5
Фаза: декомпенсация
Стадия: недостаточность кровообращения IIА - IIБ и III стадии
Осложнение: сердечная недостаточность
Условие оказания: стационарная помощь, терапевтическое отделение
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 34789,59 рублей
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.10.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда
1
1
А01.10.002
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда
1
1
А01.10.003
Пальпация при патологии сердца и перикарда
1
1
А01.10.004
Перкуссия при патологии сердца и перикарда
1
1
А01.10.005
Аускультация при патологии сердца и перикарда
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
А04.10.002
Эхокардиография
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных
1
4
А04.10.001
Фонокардиография
0,1
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.10.003
Рентгенография сердца с контрастированием пищевода
1
1
А06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
3
А06.10.002
Рентгенография сердца в трех проекциях
0,1
1
А04.09.002
Ультразвуковое исследование лёгких
0,2
1
А04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовидной железы
0,2
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
0,5
1
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
0,5
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
А12.05.015
Исследование времени кровотечения
1
1
А12.05.014
Исследование времени свёртывания нестабилизированной крови
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1
1
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
0,5
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
А09.05.031
Исследование уровня общего кальция в крови
0,5
1
А09.05.034
Исследование уровня хлоридов крови
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена крови
1
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
1
1
А05.10.004
Холтеровское мониторирование
0,1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1
А06.10.005
Компьютерная томография органов грудной клетки
0,1
1
А06.006.049
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,1
1
А09.05.037
Исследование рН крови
1
1
А09.05.049
Исследование уровня факторов свёртывания в крови
0,5
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
0,3
3
А26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,3
3
А26.05.005
Микробиологическое исследование крови на грибы
0,3
1
А09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
0,5
1
А09.05.075
Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови
0,5
1
А09.05.076
Исследование уровня комплемента и его фракций в крови
0,5
1
А26.05.011
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна - Барра (Epstein - Barrvirus)
0,3
1
А26.05.012
Молекулярно-биологическое исследование крови на хламидии (Chlamydia spp.)
0,3
1
А26.05.017
Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)
0,3
1
А26.06.045
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Herpes simplex virus 1, 2
0,3
1
А26.06.046
Определение низкоавидных антител класса G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2
0,3
1
А26.06.047
Определение антител к Herpes- virus человека 6, 7, 8
0,3
1
А26.06.022
Определение антител класса M, G (IrM, IgG) к Cytomegalovirus
0,3
1
А26.06.023
Определение антител к ECHO virus
0,3
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
1
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
1
А12.06.015
Определение антистрептолизина-О
0,5
1
А12.06.019
Исследование «ревматоидных факторов»
0,5
1
А12.06.023
Исследование антител к антигенам миокарда
0,5
1
А12.06.029
Исследование антител к кардиолипину
0,5
1
А12.10.001
Электрокардиография с физическими упражнениями
0,5
1
А12.10.002
Электрокардиография с применением медикаментов
0,2
1
А12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
0,2
1
1.2. Лечение из расчёта 30 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.10.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда
1
38
А01.10.002
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда
1
38
А01.10.003
Пальпация при патологии сердца и перикарда
1
38
А01.10.004
Перкуссия при патологии сердца и перикарда
1
38
А01.10.005
Аускультация при патологии сердца и перикарда
1
38
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
38
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
38
А02.12.001
Исследование пульса
1
60
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
60
А02.01.001
Измерение массы тела
1
38
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
60
А04.10.002
Эхокардиография
1
2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
4
А05.10.007
Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных
1
4
А06.09.008
Рентгенография лёгких
0,3
1
А06.10.003
Рентгенография сердца с контрастированием пищевода
0,5
1
А06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
3
А06.10.002
Рентгенография сердца в трех проекциях
1
1
А04.09.002
Ультразвуковое исследование лёгких
0,2
1
А04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовидной железы
0,2
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,5
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
5
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
3
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
3
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
3
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
0,5
3
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
3
А12.05.015
Исследование времени кровотечения
1
1
А12.05.014
Исследование времени свёртывания нестабилизированной крови
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
8
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
2
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
2
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
2
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
2
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
0,5
1
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
0,5
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
2
А09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
0,5
1
А09.05.034
Исследование уровня хлоридов крови
1
2
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена крови
1
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
1
1
А05.10.004
Холтеровское мониторирование
0,2
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
2
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
2
А09.28.022
Определение объема мочи
1
30
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
2
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
2
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
А26.28.003
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно- анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,2
1
А26.28.007
Микологическое исследование осадка мочи на кандида (Candida spp.)
0,2
1
А09.05.037
Исследование рН крови
1
1
А09.05.049
Исследование уровня факторов свёртывания в крови
0,5
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
0,5
5
А26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,3
2
А26.05.005
Микробиологическое исследование крови на грибы
0,3
2
А09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
1
1
А09.05.075
Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови
1
1
А09.05.076
Исследование уровня комплемента и его фракций в крови
0,5
1
А09.05.061
Исследование уровня общего тироксина сыворотки (Т-4) крови
0,2
1
А09.05.062
Исследование уровня тиреотропина плазмы крови
0,2
1
А09.05.063
Исследование связывания трийодтиронина (Т-3) в крови
0,2
1
А12.06.017
Исследование антител к тиреоглобулину
0,2
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
0,5
1
А26.06.036
Определение антигенов HbsAg Hepatitis B virus
0,5
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) Human immunodeficiency virus HIV 1
0,5
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) Human immunodeficiency virus HIV 2
0,5
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
2
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
0,5
2
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,1
3
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,1
3
А26.09.010
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,3
2
А26.09.029
Микробиологическое исследование мокроты на грибы
0,3
2
А11.09.004
Пункция плевральной полости
0,2
1
А26.09.012
Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,2
1
А26.05.011
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна - Барра (Epstein - Barr virus)
0,3
1
А26.05.012
Молекулярно-биологическое исследование крови на хламидии (Chlamydia spp.)
0,3
1
А26.05.017
Молекулярно-биологичесхое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)
0,3
1
А26.06.045
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Herpes simplex virus 1, 2
0,3
1
А26.06.046
Определение низкоавидных антител класса G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2
0,3
1
А26.06.047
Определение антител к Herpes-virus человека 6, 7, 8
0,3
1
А26.06.022
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Cytomegalovirus
0,3
1
А26.06.023
Определение антител к ECHO virus
0,3
1
А13.31.006
Обучение уходу за больным ребенком
1
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,3
30
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
0,3
30
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,3
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
20
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
0,3
10
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,3
5
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,3
50
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,3
10
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,3
10
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,3
10
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
5
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,3
5
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
0,3
10
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
20
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
20
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
14
А19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
1
12
А20.10.001
Оксигенотерапия при болезнях сердца
0,6
10
А21.01.002
Массаж при заболеваниях сердца и перикарда
1
14
А25.10.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
30
А25.10.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
30
А25.10.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда
1
30
В01.003.03
Суточное наблюдение врачом-реаниматологом
0,1
5
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
1
Дигоксин
1
0,3 мг
9 мг
Каптоприл
0,3
40 мг
1200 мг
Эналаприл
0,4
10 мг
300 мг
Гипотензивные средства
0,3
Фозиноприл
1
15 мг
450 мг
Антиаритмические средства
0,5
Амиодарон
0,5
200 мг
6000 мг
Пропафенон
0,3
225 мг
6750 мг
Лаппаконитина гидробромид
0,2
37,5 мг
1125 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,1
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Диклофенак
1
75 мг
2250 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,5
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
1
20 мг
600 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Фуросемид
0,5
40 мг
1200 мг
Этакриновая кислота
0,5
50 мг
1500 мг
Спиронолактон
1
100 мг
3000 мг
Гидрохлортиазид
0,3
50 мг
1500 мг
Индапамид
0,3
1,25 мг
37,5 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибиотики
0,8
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1125 мг
45000 мг
Азитромицин
0,2
500 мг
7000 мг
Цефтриаксон
0,5
500 мг
7000 мг
Амикацин
0,3
1000 мг
30000 мг
Ванкомицин
0,1
250 мг
11250 мг
Цефепим
0,1
500 мг
7000 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,3
Метронидазол
1
1000 мг
30000 мг
Противогрибковые средства
0,3
Флуконазол
1
50 мг
150 мг
Прочие средства для профилактики и лечения инфекций
0,2
Бифидумбактерин бифидум
1
20 доз
200 доз
Иммуноглобулины
0,8
Иммуноглобулин человеческий нормальный (IgG + IgA + IgM)
1
10 г
50 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
0,5
100 мл
500 мл
Калия и магния аспарагинат
1
454 мг/400 мг
13620 мг/12000 мг
Препараты плазмы
0,5
Альбумин
1
100 мл
500 мл
Растворы и плазмозаменители
0,5
Декстроза
1
100 мл
500 мл
Средства для коррекции метаболических процессов
0,1
Оротовая кислота
1
1000 мг
30000 мг
Анестетики, миорелаксанты
0,2
Средства для наркоза
0,3
Кетамин
0,5
50 мг
50 мг
Пропофол
0,5
50 мг
50 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,1
3 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
0,3
Жировые эмульсии
0,5
500 мл
Растворы аминокислот
0,5
1000 мл
Растворы для энтерального питания
0,3
2000 мл
Медико-экономический стандарт
при оказании медицинской помощи больным
с внутричерепной травмой в условиях стационара
(введен приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 01.07.2011г. №232)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: Взрослые, дети*
Нозологическая форма: Внутричерепная травма. Сотрясение головного мозга. Очаговая травма головного мозга. Внутричерепная травма неуточнённая. Травматический отёк головного мозга. Очаговая травма головного мозга. Травматическое субарахноидальное кровоизлияние. Другие внутричерепные травмы.
Код по МКБ-10: S06, S06.0, S06.3, S06.9 S06.1,S06.2, S06.4,S06.5,S06.6, S06.7,S06.8
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота представления
Среднее количество
А01.03.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы
1
1
А01.03.002
Визуальное исследование костной системы
1
1
А01.03.003
Пальпация костной системы
1
1
А01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
А01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
А01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
1
1
А01.23.002
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы
1
1
А01.23.003
Пальпация при патологии центральной нервной системы
1
1
А01.23.004
Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы
1
1
А01.26.002
Визуальное исследование глаз
1
1
А02.26.001
Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения
1
1
А02.26.002
Исследование сред глаза в проходящем свете
1
1
А02.26.003
Офтальмоскопия
1
1
А02.08.002
Исследование дыхательной и обонятельной функции (ольфактометрия)
1
1
А05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,1
1
А05.31.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
0,1
1
А05.23.001
Электроэнцефалография
0,1
1
А05.23.007
Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологических методов исследования центральной нервной системы
0,1
1
А06.03.006
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
1
2
А06.08.003
Рентгенография придаточных пазух носа
0,5
1
А06.26.001
Рентгенография глазницы
0,5
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
1
А06.03.002.001
Спиральная компьютерная томография с трехмерной реконструкцией
1
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1
1
2. Модель пациента:
Категория возрастная: Дети*
Нозологическая форма: Внутричерепная травма. Сотрясение головного мозга. Очаговая травма головного мозга. Внутричерепная травма неуточнённая. Травматический отёк головного мозга. Очаговая травма головного мозга. Травматическое субарахноидальное кровоизлияние. Другие внутричерепные травмы.
Травматический отёк головного мозга. Очаговая травма головного мозга. Травматическое субарахноидальное кровоизлияние. Другие внутричерепные травмы.
Код по МКБ-10: S06, S06.0, S06.1, S06.2, S06.3, S06.4,S06.5,S06.6, S06.7,S06.8, S06.9.
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 17739,92 рублей.
2.1. Лечение из расчёта 14 дней
Код
Наименование
Частота
представления
Среднее
количество
А01.03.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы
1
20
А01.03.002
Визуальное исследование костной системы
1
20
А01.03.003
Пальпация костной системы
1
20
А01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
20
А01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
20
А01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
0,2
20
А01.23.002
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы
1
20
А01.23.003
Пальпация при патологии центральной нервной системы
1
20
А01.23.004
Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы
1
20
А02.09 001
Измерение частоты дыхания
1
20
А02.12.001
Исследование пульса
1
20
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
28
А03.25.004
Исследование органа слуха с помощью камертона
0,01
2
А02.08.002
Исследование дыхательной и обонятельной функции (ольфактометрия)
0,05
2
А02.31.001
Термометрия общая
1
28
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,1
1,2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
0,1
1,2
А06.09.008
Рентгенография лёгких
0,1
1
А06.03.006
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
1
1
А06.08.003
Рентгенография придаточных пазух носа
0,1
1
А06.26.001
Рентгенография глазницы
0,01
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
3
А06.03.002
Компьютерная томография головы
0,01
1
А06.03.002.001
Спиральная компьютерная томография с трехмерной реконструкцией
0,01
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,01
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
2
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
2
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
2
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
2
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
2
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
0,1
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,1
2
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,1
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,1
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,1
2
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,1
2
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,1
2
А09.23.001
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости
0,1
1
А09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,1
1
А09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,1
1
А09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,1
1
А09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчёт клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,1
1
А26.23.006
Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно- анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,1
1
А26.23.013
Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на кандида (Candida spp.)
0,1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
0,1
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,01
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,1
1
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
0,1
8
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
0,1
2
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
10
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
10
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,1
10
А11.23.001
Спинномозговая пункция
0,1
2
А11.23.002
Введение лекарственных средств в спинномозговой канал
0,01
2
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,01
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
2
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,01
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,01
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,01
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
0,01
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,01
2
А12.12.003
Оценка проходимости вен нижних конечностей
0,01
1
А12.25.001
Тональная аудиометрия
0,01
2
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
2
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
0,01
2
А13.31.007
Обучение гигиене полости рта
1
2
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,05
21
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
0,05
21
А14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
0,05
21
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или поврежденного участка
0,01
1
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
0,01
2
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
0,05
28
А14.07.003
Гигиена полости рта и зубов
1
2
А14.08.002
Пособие при трахеостоме
0,01
12
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,05
42
А14.08.004
Отсасывание слизи из носа
0,05
21
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,1
3
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,01
42
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
0,05
10
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,1
2
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,05
28
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,05
14
А14.28.005
Пособие при недержании мочи
0,01
14
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,05
56
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,05
20
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,05
5
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,05
42
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,05
14
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,05
14
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
0,05
14
А14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения в постели
0,05
2
А14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
0,1
1
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
0,1
6
А15.26.001
Перевязки при операциях на органе зрения
0,01
6
А15.26.002
Наложение монокулярной и бинокулярной повязки (наклейки, занавески) на глазницу
0,01
6
А15.08.001
Пращевидная повязка на нос при переломах и после операций
0,01
6
А16.01.040
Иссечение рубцов
0,01
1
А16.03.001
Коррекция перелома скуловой кости
0,01
1
А16.03.002
Коррекция верхнечелюстного и нижнечелюстного переломов
0,01
1
А16.08.003
Постановка временной трахеостомы
0,01
1
А16.08.019
Смена трахеостомической трубки
0,01
2
А16.08.020
Закрытие трахеостомы
0,01
1
А16.23.047
Люмбальный дренаж наружный
0,01
1
А16.23.057
Вентрикуло-перитонеальное шунтирование
0,01
1
А16.23.049
Пластика дефекта основания черепа
0,01
1
А16.23.062
Пластика дефекта свода черепа
0,01
1
А16.08.014
Репозиция костей носа
0,01
1
А16.08.023
Промывание верхнечелюстной пазухи носа
0,01
3
А16.23.019
Удаление гематомы головного мозга
0,01
1
А16.23.001
Пункция желудочка головного мозга
0,01
1
А16.26.024
Блефарография
0,02
1
А16.26.104
Удаление инородного тела, новообразования из глазницы
0,01
1
А16.26.106
Пластика глазницы
0,01
1
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
0,01
2
А19.23.002
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы
0,1
2
А21.23.001
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
0,01
2
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,01
3
А25.23.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
1
20
А25.23.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
1
20
А25.23.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
1
20
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
0,01
2
А26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,01
1
А26.02.001
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,01
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
0,01
2
А26.08.005
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,01
1
А26.28.003
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,02
2
А26.08.007
Бактериологическое исследование пунктатов из околоносовых полостей на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы
0,05
1
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,01
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача- анестезиолога
0,01
1
В01.003.03
Суточное наблюдение врача- реаниматолога
0,01
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,01
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Анестетики, миорелаксанты
0,5
Средства для наркоза
0,2
Пропофол
0,1
1 г
2 г
Кетамин
0,1
160 мг
160 мг
Тиопентал натрия
0,01
3 г
6 г
Динитроген оксид
0,01
1960
1960
Кислород
0,01
980
980
Миорелаксанты
0,01
Пипекурония бромид
0,5
8 мг
8 мг
Суксаметония бромид
0,5
10 мг
10 мг
Местные анестетики
0,05
Прокаин
0,01
200 мг
1000 мг
Ропивакаин
0,01
300 мг
300 мг
Бупивакаин
0,01
20 мг
20 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
0,01
Фентанил
1
2 мг
2 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Кеторолак
0,01
30 мг
300 мг
Кетопрофен
00,1
300 мг
3000 мг
Парацетамол
0,2
2 г
10 г
Диклофенак
0,01
200 мг
2000 мг
Метамизол натрия
0,01
4 г
20 г
Индометацин
0,01
75 мг
750 мг
Ацетилсалициловая кислота
0,7
500 мг
3000 мг
Средства для лечения аллергических заболеваний
0,8
Антигистаминные препараты
1
Дифенгидрамин
0,5
20 мг
140 мг
Клемастин
0,25
2 мг
48 мг
Хлоропирамин
0,2
75 мг
1800 мг
Лоратадин
0,05
10 мг
240 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
0,5
Диазепам
0,6
5 мг
50 мг
Оксибутират натрия
0,05
400 мг
1200 мг
Алпразолам
0,04
0,75 мг
7,5 мг
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин
0,3
1 мг
24 мг
Оксазепам
0,01
10 мг
100 мг
Средства для лечения нарушений сна
1
Реладорм
0,3
0,11 г
0,11 г
Зопиклон
0,3
7,5 мг
75 мг
Мидазолам
0,3
10 мг
20 мг
Антипсихотические средства
0,01
Галоперидол
0,05
5 мг
25 мг
Дроперидол
0,8
20 мг
20 мг
Кветиапин
0,2
75 мг
750 мг
Хлорпромазин
0,03
25 мг
75 мг
Рисперидон
0,1
1 мг
7 мг
Клозапин
0,02
50 мг
500 мг
Перфеназин
0,25
4 мг
40 мг
Тиоридазин
0,01
25 мг
250 мг
Левомепромазин
0,01
25 мг
50 мг
Трифлуоперазин
0,01
5 мг
50 мг
Сульпирид
0,01
100 мг
1000 мг
Зуклопентиксол
0,01
50 мг
150 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,01
Сертралин
0,35
100 мг
1000 мг
Амитриптилин
0,3
25 мг
250 мг
Мапротилин
0,25
25 мг
250 мг
Циталопрам
0,25
20 мг
200 мг
Противосудорожные средства
0,5
Карбамазепин
0,6
900 мг
21600 мг
Бензонал
0,2
300 мг
7200 мг
Ламотриджин
0,2
200 мг
4800 мг
Вальпроевая кислота и ее натриевая соль
0,01
1000 мг
24000 мг
Топирамат
0,01
200 мг
2000 мг
Фенобарбитал
0,01
50 мг
500 мг
Клоназепам
0,01
2 мг
20 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,05
Толперизон
0,45
450 мг
10800 мг
Тизанидин
0,55
12 мг
288 мг
Средства для лечения паркинсонизма
0,07
Амантадин
0,3
300 мг
7200 мг
Леводопа + Карбидопа
0,3
1000 мг
24000 мг
Тригексифенидил
0,3
1 мг
24 мг
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
1
Гипотензивные средства
0,1
Нифедипин
0,6
40 мг
960 мг
Индапамид
0,1
2,5 мг
25 мг
Магния сульфат
0,3
2,5 мг
25 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,3
Каптоприл
0,3
100 мг
2400 мг
Эналаприл
0,7
40 мг
960 мг
Строфантин
0,01
1 мг
24 мг
Периндоприл
0,05
4 мг
96 мг
Вазопрессорные средства
0,01
Допамин
1
1728 мг
17280 мг
Противоаритмические средства
0,1
Амиодарон
0,6
1200 мг
4800 мг
Прокаинамид
0,4
2 г
10 г
Атенолол
0,3
100 мг
2400 мг
Антиангинальные средства
0,1
Нитроглицерин
0,3
100 мкг
2400 мкг
Изосорбида динитрат
0,3
120 мг
2880 мг
Триметазидин
0,4
70 мг
1680 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
0,01
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
20 ЕД
120 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Гидрокортизон
0,8
50 мг
1000 мг
Преднизолон
0,09
30 мг
720 мг
Дексаметазон
0,09
16 мг
400 мг
Флудрокортизон
0,02
0,1 мг
0,7 мкг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,01
Антациды и другие противоязвенные средства
0,01
Алюминия фосфат
0,06
40,16 мг
963,84 мг
Алгелдрат + Магния гидроксид
0,05
3366 мг
80724 мг
Ранитидин
0,7
300 мг
7200 мг
Фамотидин
0,3
40 мг
960 мг
Омепразол
0,02
20 мг
480 мг
Сукральфат
0,02
4 г
96 г
Стимуляторы моторики желудочнокишечного тракта
0,6
Метоклопрамид
1
316,2 мг
6324 мг
Спазмолитические средства
0,5
Атропин
0,3
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,3
80 мг
240 мг
Папаверин
0,3
40 мг
200 мг
Панкреатические энзимы
0,5
Панкреатин
1
150000 ЕД
3600000 ЕД
Противорвотные средства
0,01
Домперидон
1
60 мг
600 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,5
Диуретики
0,5
Ацетазоламид
0,4
250 мг
1000 мг
Гидрохлоротиазид
0,1
100 мг
400 мг
Маннитол
0,1
400 мл
1200 мл
Фуросемид
0,4
20 мг
80 мг
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
0,95
Клопидогрел
0,03
75 мг
750 мг
Пентоксифиллин
0,05
1500 мг
15000 мг
Надропарин кальций
0,05
855 МЕ
3420 МЕ
Эноксапарин натрий
0,05
40 мг
200 мг
Варфарин
0,05
750 мкг
7500 мкг
Гепарин
0,1
1000 МЕ
7000 МЕ
Этамзилат
0,5
250 мг
1000 мг
Аминокапроновая кислота
0,1
12 г
12 г
Тахокомб
0,1
30 кв. см
30 кв. см
Растворы и плазмозаменители
1
Декстроза
0,5
400 мл
1200 мл
Гидроксиэтилкрахмал
0,6
500 мл
700 мл
Реополиглюкин
0,5
500 мл
1000 мл
Препараты плазмы
0,01
Альбумин
1
400 мл
800 мл
Средства, влияющие на органы дыхания
0,1
Противоастматические средства
0,5
Аминофиллин
1
360 мг
10800 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
600 мг
3000 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
0,8
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,1
1875 мг
13125 мг
Цефазолин
0,7
6000 мг
18000 мг
Цефтриаксон
0,5
2000 мг
10000 мг
Цефепим
0,05
4000 мг
36000 мг
Амикацин
0,05
1500 мг
10500 мг
Ципрофлоксацин
0,1
1000 мг
5000 мг
Офлоксацин
0,03
800 мг
8000 мг
Пефлоксацин
0,3
800 мг
11200 мг
Норфлоксацин
0,05
800 мг
4000 мг
Ванкомицин
0,05
2000 мг
20000 мг
Имипенем
0,08
6000 мг
60000 мг
Меропенем
0,05
4000 мг
40000 мг
Пипемидовая кислота
0,25
800 мг
8000 мг
Противогрибковые средства
0,1
Флуконазол
0,4
400 мг
4000 мг
Кетоконазол
0,7
200 мг
2000 мг
Итраконазол
0,02
400 мг
12000 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
1500 мг
15000 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Натрия хлорид
0,25
400 мл
6000 мл
Кальция хлорид
0,25
1000 мг
5000 мг
Калия, магния аспарагинат
0,25
1,8 г
25 г
Растворы электролитные моно-и поликомпонентные
0,25
500 мл
2000 мл
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,01
2 дозы
Эритроцитная масса
0,01
2 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Смеси для парентерального питания
0,01
Растворы аминокислот
0,5
5000 мл
Жировые эмульсии
0,5
3000 мл
Смеси для специализированного белкового питания
0,01
3000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,01
10000 мл
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Полиметилметакрилат
0,01
40 г
Костный цемент
0,01
4
Искусственная ТМО
0,01
4
Титановые минипластины различной конфигурации
0,01
4
Титановые минивинты различного размера
0,01
16
Металлическая проволока различного диаметра
0,01
50 см
Титановый имплант для закрытия дефекта
0,01
50 кв. см
Биодеградируемые импланты
0,01
6 кв. см
Расходные материалы
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Сменный ликвороприёмник с линией
0,01
1
Система для длительного люмбального дренирования
0,01
1
3. Модель пациента:
Категория возрастная: Взрослые
Нозологическая форма: Внутричерепная травма. Сотрясение головного мозга. Очаговая травма головного мозга. Внутричерепная травма неуточнённая. Травматический отёк головного мозга. Очаговая травма головного мозга. Травматическое субарахноидальное кровоизлияние. Другие внутричерепные травмы.
Травматический отёк головного мозга. Очаговая травма головного мозга. Травматическое субарахноидальное кровоизлияние. Другие внутричерепные травмы.
Код по МКБ-10: S06, S06.0, S06.1, S06.2, S06.3, S06.4, S06.5, S06.6, S06.7, S06.8, S06.9
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 17739,92 рублей.
2.1. Лечение из расчёта 14 дней
Код
Наименование
Частота
представления
Среднее
количество
А01.03.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы
1
20
А01.03.002
Визуальное исследование костной системы
1
20
А01.03.003
Пальпация костной системы
1
20
А01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
20
А01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
20
А01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
0,2
20
А01.23.002
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы
1
20
А01.23.003
Пальпация при патологии центральной нервной системы
1
20
А01.23.004
Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы
1
20
А02.09 001
Измерение частоты дыхания
1
20
А02.12.001
Исследование пульса
1
20
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
28
А03.25.004
Исследование органа слуха с помощью камертона
1
2
А02.08.002
Исследование дыхательной и обонятельной функции (ольфактометрия)
1
2
А02.31.001
Термометрия общая
1
28
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
0,1
1
А06.03.006
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
1
1
А06.08.003
Рентгенография придаточных пазух носа
1
1
А06.26.001
Рентгенография глазницы
1
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
3
А06.03.002
Компьютерная томография головы
1
1
А06.03.002.001
Спиральная компьютерная томография с трехмерной реконструкцией
1
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1
2
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
4
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
4
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
4
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
4
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
2
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
2
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
2
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
4
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
2
А09.23.001
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости
0,1
4
А09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,1
4
А09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,1
4
А09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,1
4
А09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчёт клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,1
4
А26.23.006
Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно- анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,1
2
А26.23.013
Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на кандида (Candida spp.)
0,1
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
4
А09.28.003
Определение белка в моче
1
4
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
3
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,1
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
10
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
10
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
20
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
20
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
А11.23.001
Спинномозговая пункция
0,1
3
А11.23.002
Введение лекарственных средств в спинномозговой канал
0,01
2
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
6
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
2
А12.12.003
Оценка проходимости вен нижних конечностей
0,1
1
А12.25.001
Тональная аудиометрия
1
2
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
2
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
2
А13.31.007
Обучение гигиене полости рта
1
2
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,05
14
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
0,05
14
А14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
0,05
14
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или поврежденного участка
1
1
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
2
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
0,05
28
А14.07.003
Гигиена полости рта и зубов
1
2
А14.08.002
Пособие при трахеостоме
0,01
12
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,05
42
А14.08.004
Отсасывание слизи из носа
0,05
14
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
3
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,1
42
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
0,05
10
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,05
128
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,05
14
А14.28.005
Пособие при недержании мочи
0,01
56
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,05
56
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,05
14
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,05
5
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,05
42
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,05
14
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,05
14
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
0,05
14
А14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения в постели
0,05
2
А14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
1
6
А15.26.001
Перевязки при операциях на органе зрения
0,1
6
А15.26.002
Наложение монокулярной и бинокулярной повязки (наклейки, занавески) на глазницу
0,1
7
А15.08.001
Пращевидная повязка на нос при переломах и после операций
0,1
7
А16.01.040
Иссечение рубцов
0,01
1
А16.03.001
Коррекция перелома скуловой кости
0,01
1
А16.03.002
Коррекция верхнечелюстного и нижнечелюстного переломов
0,01
1
А16.08.003
Постановка временной трахеостомы
0,01
1
А16.08.019
Смена трахеостомической трубки
0,01
5
А16.08.020
Закрытие трахеостомы
0,01
1
А16.23.047
Люмбальный дренаж наружный
0,1
1
А16.23.057
Вентрикуло-перитонеальное шунтирование
0,05
1
А16.23.049
Пластика дефекта основания черепа
0,1
1
А16.23.062
Пластика дефекта свода черепа
0,05
1
А16.08.014
Репозиция костей носа
0,01
1
А16.08.023
Промывание верхнечелюстной пазухи носа
А16.23.019
Удаление гематомы головного мозга
0,01
1
А16.23.001
Пункция желудочка головного мозга
0,01
1
А16.26.024
Блефарография
0,02
1
А16.26.104
Удаление инородного тела, новообразования из глазницы
0,01
1
А16.26.106
Пластика глазницы
0,01
1
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
0,01
2
А19.23.002
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы
1
2
А21.23.001
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
1
2
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
3
А25.23.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
1
14
А25.23.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
1
14
А25.23.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
1
14
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
2
А26.02.001
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,01
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
0,1
2
А26.08.005
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,03
1
А26.28.003
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,02
2
А26.08.007
Бактериологическое исследование пунктатов из околоносовых полостей на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы
0,05
1
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,1
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача- анестезиолога
1
1
В01.003.03
Суточное наблюдение врача- реаниматолога
0,2
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,8
1 г
2 г
Кетамин
0,1
160 мг
160 мг
Тиопентал натрия
0,95
3 г
6 г
Динитроген оксид
1
1120 л
1120 л
Кислород
1
560 л
560 л
Миорелаксанты
1
Пипекурония бромид
1
8 мг
8 мг
Суксаметония бромид
0,5
10 мг
10 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
200 мг
1000 мг
Прокаин
0,5
200 мг
1000 мг
Ропивакаин
0,05
300 мг
300 мг
Бупивакаин
0,05
20 мг
20 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
2 мг
2 мг
Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства
1
Кеторолак
0,1
30 мг
300 мг
Кетопрофен
0,3
300 мг
3000 мг
Парацетамол
0,1
2 г
10 г
Диклофенак
0,3
200 мг
2000 мг
Метамизол натрия
0,95
4 г
20 г
Индометацин
0,05
75 мг
750 мг
Ацетилсалициловая кислота
0,7
500 мг
3000 мг
Средства для лечения аллергических заболеваний
0,8
Антигистаминные препараты
1
Дифенгидрамин
0,5
20 мг
140 мг
Клемастин
0,25
2 мг
48 мг
Хлоропирамин
0,2
75 мг
1800 мг
Лоратадин
0,05
10 мг
240 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Диазепам
0,6
5 мг
50 мг
Оксибутират натрия
0,05
400 мг
1200 мг
Алпразолам
0,04
0,75 мг
7,5 мг
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин
0,3
1 мг
24 мг
Оксазепам
0,01
10 мг
100 мг
Средства для лечения нарушений сна
1
Реладорм
0,05
0,11 г
0,11 г
Зопиклон
0,1
7,5 мг
75 мг
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Антипсихотические средства
1
Галоперидол
0,05
5 мг
25 мг
Дроперидол
0,8
20 мг
20 мг
Кветиапин
0,2
75 мг
750 мг
Хлорпромазин
0,03
25 мг
75 мг
Рисперидон
0,1
1 мг
7 мг
Клозапин
0,02
50 мг
500 мг
Перфеназин
0,25
4 мг
40 мг
Тиоридазин
0,01
25 мг
250 мг
Левомепромазин
0,01
25 мг
50 мг
Трифлуоперазин
0,01
5 мг
50 мг
Сульпирид
0,01
100 мг
1000 мг
Зуклопентиксол
0,01
50 мг
150 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,3
Сертралин
0,35
100 мг
1000 мг
Амитриптилин
0,15
25 мг
250 мг
Мапротилин
0,25
25 мг
250 мг
Циталопрам
0,25
20 мг
200 мг
Противосудорожные средства
1
Карбамазепин
0,6
900 мг
21600 мг
Бензонал
0,15
300 мг
7200 мг
Ламотриджин
0,2
200 мг
4800 мг
Вальпроевая кислота и ее натриевая соль
0,4
1000 мг
24000 мг
Топирамат
0,15
200 мг
2000 мг
Фенобарбитал
0,01
50 мг
500 мг
Клоназепам
0,2
2 мг
20 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,15
Толперизон
0,45
450 мг
10800 мг
Тизанидин
0,55
12 мг
288 мг
Средства для лечения паркинсонизма
0,07
Амантадин
0,4
300 мг
7200 мг
Леводопа + Карбидопа
0,4
1000 мг
24000 мг
Тригексифенидил
0,2
1 мг
24 мг
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
1
Гипотензивные средства
0,6
Клонидин
0,05
0,2 мг
0,6 мг
Фозиноприл
0,2
20 мг
480 мг
Пропранолол
0,4
30 мг
720 мг
Нифедипин
0,3
40 мг
960 мг
Амлодипин
0,1
10 мг
240 мг
Индапамид
0,05
2,5 мг
25 мг
Магния сульфат
0,1
2,5 мг
25 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,3
Каптоприл
0,3
100 мг
2400 мг
Эналаприл
0,7
40 мг
960 мг
Строфантин
0,01
1 мг
24 мг
Периндоприл
0,05
4 мг
96 мг
Вазопрессорные средства
0,1
Добутамин
0,05
2304 мг
23040 мг
Фенилэфрин
0,98
48 мг
96 мг
Допамин
0,01
1728 мг
17280 мг
Противоаритмические средства
0,1
Амиодарон
0,6
1200 мг
4800 мг
Прокаинамид
0,4
2 г
10 г
Атенолол
0,3
100 мг
2400 мг
Антиангинальные средства
0,1
Нитроглицерин
0,3
100 мкг
2400 мкг
Изосорбида динитрат
0,3
120 мг
2880 мг
Триметазидин
0,4
70 мг
1680 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
0,02
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
20 ЕД
120 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Гидрокортизон
0,1
50 мг
1000 мг
Преднизолон
0,05
30 мг
720 мг
Дексаметазон
0,98
16 мг
400 мг
Флудрокортизон
0,02
0,1 мг
0,7 мкг
Левотироксин натрия
0,05
100 мкг
24000 мкг
Десмопрессин
0,1
0,4 мг
2,8 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,8
Антациды и другие противоязвенные средства
0,1
Алюминия фосфат
0,06
40,16 мг
963,84 мг
Алгелдрат + Магния гидроксид
0,05
3366 мг
80724 мг
Ранитидин
0,7
300 мг
7200 мг
Фамотидин
0,3
40 мг
960 мг
Омепразол
0,02
20 мг
480 мг
Сукральфат
0,02
4 г
96 г
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
0,6
Метоклопрамид
1
316,2 мг
6324 мг
Спазмолитические средства
1
Атропин
1
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,4
80 мг
240 мг
Папаверин
0,6
40 мг
200 мг
Панкреатические энзимы
0,5
Панкреатин
1
150000 ЕД
3600000 ЕД
Противорвотные средства
0,1
Домперидон
1
60 мг
600 мг
Антиферменты
0,05
Апротинин
1
700000 ЕД
700000 ЕД
Прочие средства для лечения заболеваний ЦНС
1
Холина альфосцерат
0,8
1000мг
10000мг
Этилметилгидроксипиридина сукцинат
0,8
5,0мл
50 мл
Симетикон
1
240 мг
2400 мг
Средства й почек и мочевыводящих путей
0,5
Диуретики
0,5
Ацетазоламид
0,4
250 мг
1000 мг
Гидрохлоротиазид
0,1
100 мг
400 мг
Маннитол
0,1
400 мл
1200 мл
Фуросемид
0,4
20 мг
80 мг
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
0,95
Клопидогрел
0,03
75 мг
750 мг
Пентоксифиллин
0,05
1500 мг
15000
Надропарин кальций
0,5
855 МЕ
3420 МЕ
Эноксапарин натрий
0,3
40 мг
200 мг
Варфарин
0,05
750 мкг
7500 мкг
Гепарин
0,95
1000 МЕ
7000 МЕ
Этамзилат
0,8
250 мг
1000 мг
Аминокапроновая кислота
0,3
12 г
12 г
Тахокомб
0,8
30 кв. см
30 кв. см
Растворы и плазмозаменители
1
Декстроза
0,95
400 мл
1200 мл
Гидроксиэтилкрахмал
0,6
500 мл
700 мл
Желатин
0,5
500 мл
1000 мл
Препараты плазмы
0,4
Альбумин
1
400 мл
800 мл
Прочие гематологические препараты
1
Актовегин
1
10 мл
100 мл
Ноотропы
1
Цераксон
1
1000 мг
10000 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
0,8
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
360 мг
10800 мк
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,1
Ацетилцистеин
1
600 мг
3000 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,1
1875 мг
13125 мг
Цефазолин
0,7
6000 мг
18000 мг
Цефтриаксон
0,4
2000 мг
10000 мг
Цефепим
0,05
4000 мг
36000 мг
Амикацин
0,05
1500 мг
10500 мг
Ципрофлоксацин
0,1
1000 мг
5000 мг
Офлоксацин
0,03
800 мг
8000 мг
Пефлоксацин
0,3
800 мг
11200 мг
Норфлоксацин
0,05
800 мг
4000 мг
Ванкомицин
0,05
2000 мг
20000 мг
Имипенем
0,08
6000 мг
60000 мг
Меропенем
0,05
4000 мг
40000 мг
Пипемидовая кислота
0,1
800 мг
8000 мг
Противогрибковые средства
0,5
Флуконазол
0,4
400 мг
4000 мг
Кетоконазол
0,7
200 мг
2000 мг
Итраконазол
0,02
400 мг
12000 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
1500 мг
15000 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Натрия хлорид
0,9
400 мл
6000 мл
Кальция хлорид
0,1
1000 мг
5000 мг
Калия, магния аспарагинат
0,5
1,8 г
25 г
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
500 мл
2000 мл
Консервированная кровь человека и её компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,8
2 дозы
Эритроцитная масса
0,5
1 доза
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
0,1
Растворы аминокислот
0,5
5000 мл
Жировые эмульсии
0,5
3000 мл
Смеси для специализированного белкового питания
0,1
3000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,8
10000 мл
Импланты, средства иммобилизации
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Полиметилметакрилат
0,98
40 г
Искусственная или консервированная ТМО
0,1
4
Титановые винты различного размера
0,02
16
Металлическая проволока различного диаметра
0,5
50 см
Титановый имплант для закрытия дефекта
0,02
70 кв. см
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и социального развития
Пензенской области
от 07 07.09.2011 № 342
Медико-экономический стандарт
при оказании медицинской помощи больным с острым панкреатитом, осложнённым флегмоной забрюшинного пространства, панкреонекрозом, абдоминальным сепсисом, в условиях стационара
(введен приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 07.09.2011г. № 342)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: острый панкреатит
Код по МКБ-10: K85.9
Фаза: обострение
Стадия: прогрессирующий панкреатит
Осложнение: флегмона забрюшинного пространства, панкреонекроз, абдоминальный сепсис
Условие оказания: стационарная помощь в условиях государственного учреждения здравоохранения «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко», муниципального бюджетного учреждения здравоохранения (далее – МБУЗ) «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Г.А. Захарьина», МБУЗ «Пензенская городская клиническая больница № 5», МБУЗ «Городская больница № 1», муниципального учреждения здравоохранения (далее – МУЗ) «Каменская центральная районная больница», МУЗ Кузнецкая городская больница, МУЗ «Нижнеломовская центральная районная больница», МУЗ «Сердобская центральная районная больница им. А.И. Настина»
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи – 39937,05 рублей.
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A01.15.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях поджелудочной железы
1
1
A01.15.002
Визуальное исследование при болезнях поджелудочной железы
1
1
A01.15.003
Пальпация при болезнях поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей
1
1
A01.15.004
Перкуссия при болезнях поджелудочной железы
1
1
A05.10.001
Аускультация общетерапевтическая
1
1
A05.10.007
Измерение частоты дыхания
1
1
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
A02.12.001
Исследование пульса
1
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
A08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
1
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
A09.28.003
Определение белка в моче
1
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
0,1
1
A09.28.022
Определение объема мочи
1
1
А09.28.029
Определение альфа-амилазы в моче
1
1
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
A09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
0,5
1
A09.05.044
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови
1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
1
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
1
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
1
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в сыворотке крови
1
1
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
1
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
A09.05.011
Исследование уровня общего альбумина в крови
1
1
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
1
A06.09.008
Рентгенография легких
0,5
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
0,5
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
0,1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
0,5
1
A06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,7
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,7
1
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
1
1
А04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,1
1
A06.16.008
Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки
0,2
1
А06.31.005
Фистулография
0,1
1
А06.14.006
Восходящая папиллография фатерова сосочка
0,05
1
А06.14.008
Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ)
0,05
1
А06.31.004
Компьютерная томография забрюшинного пространства
0,1
1
A26.06.036
Определение HbsAg Hepatitis B virus
0,1
1
А09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови (IgG, IgA, IgM)
0,2
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
1.2. Лечение из расчёта 30 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A01.15.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях поджелудочной железы, болезнях печени и желчевыводящих путей
1
30
A01.15.002
Визуальное исследование при болезнях поджелудочной железы
1
30
A01.15.003
Пальпация при болезнях поджелудочной железы
1
30
A01.15.004
Перкуссия при болезнях поджелудочной железы
1
30
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
30
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
30
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
A02.12.001
Исследование пульса
1
30
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
30
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
8
А14.01.017
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка
1
1
А15.12.002
Эластичная компрессия нижних конечностей
1
10
А14.31.010
Уход за дренажом
1
15
А14.31.003
Транспортировка тяжелого больного внутри учреждения
1
10
А14.31.002
Размещение тяжелого больного в постели
1
10
А14.31.001
Перемещение тяжелого больного в постели
1
10
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
5
01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
А05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
1
5
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
15
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
15
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
5
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких
1
5
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелого больного
1
8
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
1
5
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
5
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
5
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
10
А14.31.004
Кормление тяжелого больного через рот и назогастральный зонд
0,5
10
А11.16.009
Зондирование желудка
1
2
А11.16.008
Промывание желудка
1
4
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,8
10
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,6
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,6
1
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,6
10
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
8
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
12
А14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
1
3
А14.31.013
Оценка степени тяжести пролежней
0,05
10
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
30
А09.05.037
Исследование рН крови
0,8
6
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
6
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
0,8
6
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
4
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
4
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
5
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
4
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
4
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
6
А09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
1
5
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
6
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
6
А09.05.014
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови
1
6
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
3
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
12
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
12
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
12
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
12
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
12
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
12
A09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
1
2
A09.05.044
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови
1
4
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
4
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
10
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
5
A09.28.003
Определение белка в моче
1
5
A09.28.022
Определение объема мочи
1
5
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
5
A06.09.008
Рентгенография легких
0,5
3
A06.31.002
Компьютерная томография брюшной полости
0,7
3
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
0,5
3
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,7
3
А10.31.001
Макроскопическое исследование удаленного операционного материала
1
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
3
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
3
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
3
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,4
2
А06.31.005
Фистулография
0,3
1
А25.14.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
1
18
А25.14.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
1
25
А25.14.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
1
25
А02.31.002
Термометрия общая
1
60
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
80
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
30
А14.31.011
Пособие при парентеральном введение лекарственных средств
1
10
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
1
5
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
5
А15.31.007
Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости
1
7
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
2
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
10
А14.31.015
Обучение членов семьи пациента техники его перемещения и размещения в постели
1
1
А14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А18.05.001
Плазмаферез
0,1
3
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,8
3
А16.14.009
Холецистэктомия
0,8
1
А16.31.006
Лапаротомия
0,2
1
А06.14.003
Операционная и послеоперационная холангиография
0,2
1
А16.14.015
Операция на сфинктере Одди
0,2
1
А16.14.006
Холецистотомия
0,3
А03.14.001
Лапароскопия с осмотром печени и желчного пузыря
0,3
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
A26.06.036
Определение HbsAg Hepatitis B virus
0,9
1
А09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови (IgG, IgA, IgM)
0,9
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,9
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,9
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Ципрофлоксацин
0,4
0,8 г
8 г
Пиперациллин-тазобактам
0,4
14 г
140 г
Цефтриаксон
0,5
2,0
20,0г.
Амикацин
0,3
1,5 г
15,0 г
Меропенем
0,4
2,0 г
20,0 г
Имипенем+Циластатин натрия
0,4
2,0 г
20,0 г
Противопротозойные и противомалярийные средства
1
Метронидазол
1
1,5 г
16,0 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,5
0,2 г
2 г
Кетоконазол
0,5
0,6 г
6 г
Прочие средства для профилактики и лечения инфекций
1
Бифидобактерии бифидум
0,2
20 доз
200 доз
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свертывания крови
1
Гепарин натрий
0,5
20000 МЕ
100000 МЕ
Эноксапарин натрия
0,25
40 мг
400 мг
Надропарин кальция
0,25
0,3 мг
3 мг
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
1
500 мл
3 л
Препараты плазмы
1
Альбумин
0,3
200 мл
600 мл
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Изофлуран
0,5
15 мл
15 мл
Тиопентал натрия
0,5
0,5 г
500 мг
Севоран
0,5
25мл
25мл
Миорелаксанты
1
Цисатракурия безилат
1
100 мг
100 мг
Атракурия бесилат
0,3
100 мг
100 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,5
0,2 г
200 мг
Пипекурония бромид
0,7
8 мг
8 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
0,1 мг
5 мг
Промедол
1
10 мг
150 мг
Трамадол
0,5
0,4 гг
2 г
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Ацетилсалициловая кислота
0,5
0,5 г
15 г
Диклофенак
0,4
75 мг
1,5 г
Кеторолак
0,5
90 мг
450 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
0,9
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Диазепам
0,5
10 мг
20 мг
Мидазолам
0,5
15 мг
60 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Атропин
1
1 мг
3 мг
Папаверин
1
240 мг
2400 мг
Пинаверия бромид
0,5
150 мг
1500 мг
Панкреатические энзимы
0,2
Панкреатин
0,5
400 тыс. ЕД
3200 тыс. ЕД
Антиферменты
1
Апротинин
1
600 тыс. ЕД
3200 тыс. ЕД
Антациды и другие противоязвенные средства
1
Фамотидин
1
40 мг
280 мг
Омепразол
0,8
20 мг
600 мг
Рабепразол
0,4
20 мг
600 мг
Эзомепразол
0,3
20 мг
600 мг
Прочие средства, для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,7
Метоклопрамид
1
30 мг
90 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,8
Антигистаминные средства
1
Дифенгидрамин
0,3
20 мг
140 мг
Клемастин
0,3
6 мг
42 мг
Хлоропирамин
0,4
60 мг
420 мг
Средства, влияющие на сердечно сосудистую систему
0,9
Вазопрессорные средства
1
Допамин
0,8
200 мг
1 г
Добутамин
0,2
250 мг
1 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2 л
15 л
Натрия хлорид
1
500 мл
5 л
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,5
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Октреотид
1
0,3 мг
3 мг
Преднизолон
0,2
360 мг
1500 мг
Консервированная кровь человека и её компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,8
5 доз
Эритроцитная масса
0,3
3 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
0,5
Растворы аминокислот
1
1000 мл
1000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,3
1000 мл
9000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
20 г
700 г
Медико-экономический стандарт
при оказании медицинской помощи больным с нестабильной стенокардией (прогрессирующей, впервые возникшей, вазоспастической)
в условиях стационара
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Нестабильная стенокардия (прогрессирующая, впервые возникшая, вазоспастическая)
Код по МКБ-10: I20.0, I20.1.
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи: 23427,48 рублей
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.10.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда
1
1
А01.10.002
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда
1
1
А01.10.003
Пальпация при патологии сердца и перикарда
1
1
А01.10.004
Перкуссия при патологии сердца и перикарда
1
1
А01.10.005
Аускультация при патологии сердца и перикарда
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
А04.10.002
Эхокардиография
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
А05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
0,3
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
0,3
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,3
1
А06.10.007
Коронарография
0,5
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
0,1
1
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
0,02
1
А08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
0,1
1
А09.05.199
Определение уровня тропонина в крови
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
1
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы + МВ в крови
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,5
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,5
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
0,5
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1
0,5
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационного или поврежденного участка
0,5
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,5
2
А16.12.018
Остановка кровотечения из периферического сосуда
0,1
1
1.2. Лечение из расчёта 12 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.10.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда
1
8
А01.10.002
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда
1
8
А01.10.003
Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
8
А01.10.004
Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда
1
8
А01.10.005
Аускультация при патологии сердца и перикарда
1
8
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
8
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
8
А02.12.001
Исследование пульса
1
8
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
8
А04.10.002
Эхокардиография
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
5
А05.10.004
Холтеровское мониторирование
0,5
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
5
А05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
0,3
1
В01.003.03
Суточное наблюдение врача-реаниматолога
0,3
2
А12.10.001
Электрокардиография с физическими упражнениями (нагрузочн тесты)
0,5
1
В03.016.06
Общий анализ мочи
1
2
А06.09.008
Рентгенография лёгких
0,3
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,3
4
А06.10.007
Коронарография
0,5
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
2
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
2
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
2
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
2
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
2
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
2
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
0,1
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
0,05
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови
1
2
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
2
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
4
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
1
2
А09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
А09.05.027
Исследование уровня липопротеидов в крови
1
1
А09.05.028
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
1
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,5
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
1
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
7
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
10
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
8
А11.12.008
Внутриартериальное введение лекарственных средств
0,02
1
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационного или поврежденного участка
0,3
1
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
0,3
2
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
8
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
1
2
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,2
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
4
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,3
1,5
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
3
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,5
1
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
0,5
3
А16.12.025
Баллонная вазодилятация
0,1
2
А16.12.027
Установка стента в сосуд
0,3
2
А17.10.001
Электроимпульсная терапия при патологии сердца и перикарда
0,1
1
А17.10.002
Электрокардиостимуляция
0,1
1
А16.12.018
Остановка кровотечения из периферического сосуда
1
1
А19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
1
5
А21.10.001
Массаж сердца
0,05
1
А25.10.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
12
А25.10.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда
1
1
А25.10.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД
<***>
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Морфин
0,9
2 мг
4 мг
Фентанил
0,03
12 мг
24 мг
Трамадол
0,03
150 мг
300 мг
Тримеперидин
0,03
40 мг
80 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
0,8
Диклофенак
0,5
100 мг
700 мг
Кетопрофен
0,5
20 мг
140 мг
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Антиагреганты
1
Клопидогрел
0,4
75 мг
1350 мг
Тиклопидин
0,01
500 мг
6000 мг
Ацетилсалициловая кислота
0,5
100 мг
1200 мг
Антикоагулянты
0,7
Гепарин натрий
0,2
28000 ЕД
140000 ЕД
Эноксапарин натрия
0,15
160 мг
800 мг
Фондапаринукс
0,5
2,5 мг
20 мг
Надропарин кальция
0,15
0,6 мг
6 мг
Абциксимаб
0,01
30 мг
90 мг
Гиполипидемические средства
0,5
Симвастатин
0,33
20 мг
240 мг
Аторвастатин
0,33
20 мг
240 мг
Розувастатин
0,33
10 мг
180 мг
Анестетики, миорелаксанты
0,5
Местные анестетики
1
Лидокаин
1
200 мг
200 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
0,3
Антибактериальные средства
1
Ципрофлоксацин
0,5
2 г
14 г
Оксациллин
0,5
1,5 г
10,5 г
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Антиангинальные средства
0,9
Нитроглицерин
0,7
5 мг
50 мг
Изосорбида динитрат
0,3
40 мг
480 мг
Противоаритмические средства
0,5
Амиодарон
1
400 мг
7800 мг
Ингибиторы АПФ
1
Эналаприл
0,2
20 мг
200 мг
Каптоприл
0,2
75 мг
750 мг
Периндоприл
0,2
8 мг
96 мг
Фозиноприл
0,2
10 мг
120 мг
Рамиприл
0,2
5 мг
100 мг
Симпатомиметики
0,4
Допамин
0,3
800 мг
1600 мг
Добутамин
0,3
400 мг
800 мг
Эпинефрин
0,2
5 мг
5 мг
Норэпинефрин
0,2
5 мг
5 мг
Бета-блокаторы
1
Атенолол
0,05
75 мг
900 мг
Метопролол
0,3
200 мг
2000 мг
Пропранолол
0,02
80 мг
960 мг
Бисопролол
0,3
10 мг
100 мг
Карведилол
0,3
25 мг
250 мг
Антагонисты кальция
0,6
Нифедипин
0,25
20 мг
200 мг
Амлодипин
0,25
10 мг
360 мг
Верапамил
0,25
240 мг
2880 мг
Дилтиазем
0,25
180 мг
9360 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,6
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Метилпреднизолон
0,4
15 мг
225 мг
Преднизолон
0,6
240 мг
240 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,8
Диуретики
1
Гидрохлоротиазид
0,2
50 мг
600 мг
Фуросемид
0,3
40 мг
800 мг
Индапамид
0,15
1,5 мг
18 мг
Этакриновая кислота
0,15
50 мг
500 мг
Спиронолактон
0,2
50 мг
900 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
0,8
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
800 мл
2400 мл
Имплантаты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Коронарный стент с лекарственным покрытием
0,5
1,5
Коронарный стент без лекарственного покрытия
0,5
1,5
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | ПЕНЗЕНСКИЕ ГУБЕРНСКИЕ ВЕДОМОСТИ № 31(518) стр.38-94 от 25.04.2011 |
Рубрики правового классификатора: | 140.010.050 Лечебно-профилактическая помощь населению, 140.010.060 Обеспечение населения медикаментами, лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: