О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ УПРАВЛЕНИЯ ВЕТЕРИНАРИИ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 29.06.2020 N 19 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ И РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ГОСУДАРСТВЕННЫХ БЮДЖЕТНЫХ УЧР...



УПРАВЛЕНИЕ ВЕТЕРИНАРИИ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 5 октября 2020 г. N 22

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ УПРАВЛЕНИЯ ВЕТЕРИНАРИИ

ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 29.06.2020 N 19 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ

ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ И РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

ГОСУДАРСТВЕННЫХ БЮДЖЕТНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ,

ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ УПРАВЛЕНИЮ ВЕТЕРИНАРИИ ЛЕНИНГРАДСКОЙ

ОБЛАСТИ, И ИХ РУКОВОДИТЕЛЕЙ И ПОРЯДКА ПРЕМИРОВАНИЯ

ИХ РУКОВОДИТЕЛЕЙ"

Список изменяющих документов

(в ред. Приказов Управления ветеринарии Ленинградской области

от 19.10.2020 N 23, от 01.02.2021 № 5)

Во исполнение постановления Правительства Ленинградской области от 30 апреля 2020 года N 262 "Об утверждении Положения о системах оплаты труда в государственных учреждениях Ленинградской области по видам экономической деятельности и признании утратившими силу полностью или частично отдельных постановлений Правительства Ленинградской области" и в целях объективной оценки деятельности государственных бюджетных учреждений Ленинградской области, подведомственных Управлению ветеринарии Ленинградской области, и их руководителей приказываю:

1. Внести в приказ Управления ветеринарии Ленинградской области от 29.06.2020 N 19 "Об утверждении показателей эффективности и результативности деятельности государственных бюджетных учреждений Ленинградской области, подведомственных Управлению ветеринарии Ленинградской области, и их руководителей и порядка премирования их руководителей" следующие изменения:

1.1. Пункт 2 приказа Управления ветеринарии Ленинградской области от 29.06.2020 N 19 "Об утверждении показателей эффективности и результативности деятельности государственных бюджетных учреждений Ленинградской области, подведомственных Управлению ветеринарии Ленинградской области, и их руководителей и порядка премирования их руководителей" изложить в следующей редакции:

"2. Решение о размерах материального стимулирования руководителей государственных бюджетных учреждений Ленинградской области, подведомственных Управлению ветеринарии Ленинградской области, по итогам работы государственного бюджетного учреждения принимается Комиссией по оценке выполнения показателей эффективности и результативности деятельности государственных бюджетных учреждений, подведомственных Управлению ветеринарии Ленинградской области, и оценке эффективности работы их руководителей на основании данных Отчета о выполнении показателей эффективности и результативности деятельности государственного бюджетного учреждения, сформированного в соответствии с Приложением N 1 к Порядку премирования руководителей государственных бюджетных учреждений, подведомственных Управлению ветеринарии Ленинградской области, и представляемых Учреждениями в Управление ветеринарии Ленинградской области в следующие сроки:

- по итогам прошедших января-ноября месяца текущего года - 5 числа месяца, следующего за отчетным месяцем;

- по итогам прошедших I, II, III кварталов - 5 числа месяца, следующего за отчетным кварталом;

- по итогам декабря, IV квартала и текущего года - не позднее 15-го декабря текущего года.

По окончании квартала в Управление ветеринарии Ленинградской области представляется информация по показателям итогов работы Учреждения за прошедшие месяц и за квартал.

1.2. Приложение N 1 "Показатели эффективности и результативности деятельности государственного бюджетного учреждения Ленинградской области, подведомственного Управлению ветеринарии Ленинградской области" к приказу Управления ветеринарии Ленинградской области от 29.06.2020 N 19 "Об утверждении показателей эффективности и результативности деятельности государственных бюджетных учреждений Ленинградской области, подведомственных Управлению ветеринарии Ленинградской области, и их руководителей и порядка премирования их руководителей" изложить в редакции согласно приложению 1 к настоящему приказу.

1.3. В Приложение N 2 "Порядок премирования руководителей государственных бюджетных учреждений Ленинградской области, подведомственных Управлению ветеринарии Ленинградской области" к приказу Управления ветеринарии Ленинградской области от 29.06.2020 N 19 "Об утверждении показателей эффективности и результативности деятельности государственных бюджетных учреждений Ленинградской области, подведомственных Управлению ветеринарии Ленинградской области, и их руководителей и порядка премирования их руководителей" внести следующие изменения:

1.3.1. Пункт 2.3 Порядка изложить в следующей редакции:

"2.3. Комиссия по оценке выполнения показателей эффективности и результативности деятельности государственных бюджетных учреждений, подведомственных Управлению ветеринарии Ленинградской области, и оценке эффективности работы их руководителей (далее - Комиссия) ежемесячно, ежеквартально и в конце года осуществляет оценку выполнения показателей эффективности на основании Отчета о выполнении показателей эффективности и результативности деятельности государственного бюджетного учреждения по форме согласно Приложению N 1 к настоящему Порядку (далее - Отчет)".

1.3.2. Пункт 2.4 Порядка считать утратившим силу.

1.3.3. Пункт 2.5 Порядка считать утратившим силу.

1.3.4. Пункт 2.6 Порядка изложить в следующей редакции:

"2.6. К Отчету, указанному в пункте 2.3 Порядка, Учреждения прилагают Пояснительную записку, подписанную Руководителем Учреждения, с указанием:

- причин, повлиявших на невыполнение установленных показателей эффективности и результативности деятельности Учреждения;

- данных о размере базовой части заработной платы Руководителя Учреждения за отчетный период, учтенных в плане финансово-хозяйственной деятельности Учреждения, включающем окладно-ставочную часть заработной платы и компенсационные выплаты без учета компенсационных выплат за работу в выходные и праздничные дни, с учетом установленного предельного уровня соотношения среднемесячной заработной платы Руководителя Учреждения, его заместителя и главного бухгалтера и среднемесячной заработной платы работников Учреждения, утвержденного приказом Управления ветеринарии от 31.01.2017 N 2 "Об установлении предельного уровня соотношения среднемесячной заработной платы руководителей, их заместителей, главных бухгалтеров государственных бюджетных учреждений Ленинградской области, подведомственных Управлению ветеринарии Ленинградской области, и среднемесячной заработной платы работников этих учреждений" (далее - уровень предельного соотношения) без учета начислений на выплаты по оплате труда;

- сумм дебиторской задолженности, не включенных в сведения о выполнении (фактическое значение показателя) показателя эффективности деятельности Учреждения "Сокращение дебиторской задолженности" в соответствии с подпунктом 3.4 настоящего Порядка.".

1.3.5. Пункт 2.7 Порядка изложить в следующей редакции:

"2.7. При непредставлении в Управление ветеринарии Отчета, указанного в пункте 2.3 настоящего порядка, в сроки, установленные пунктом 2 приказа Управления ветеринарии Ленинградской области от 29.06.2020 N 19 "Об утверждении показателей эффективности и результативности деятельности государственных бюджетных учреждений Ленинградской области, подведомственных Управлению ветеринарии Ленинградской области, и их руководителей и порядка премирования их руководителей", вопрос о премировании Руководителя Учреждения Комиссией не рассматривается.".

1.3.6. Пункт 2.8 Порядка изложить в следующей редакции:

"2.8. После заполнения членами Комиссии разделов Отчета, указанного в пункте 2.3 настоящего Порядка, секретарем Комиссии рассчитывается общее количество баллов Учреждения за отчетный период.".

1.3.7. Пункты 2.10, 2.11, 2.12.8, 3.5 и 3.6 Порядка считать утратившими силу.

1.3.8. Пункт 3.2 Порядка изложить в следующей редакции:

"3.2. Критерии оценки целевого показателя "Выполнение Учреждением государственного задания и плановых объемных показателей" определяет Комиссия.".

1.3.9. Первый абзац пункта 3.3 Порядка изложить в следующей редакции:

"3.4. При определении Комиссией критерия оценки "Выполнение Учреждением государственного задания и плановых объемных показателей" следует учитывать объективные причины, влияющие на невыполнение показателей государственного задания, таких как:".

1.3.10. Приложение N 1 "Отчет о выполнении показателей эффективности и результативности деятельности государственного бюджетного учреждения" к Порядку изложить в редакции согласно приложению 2 к настоящему приказу.

1.3.11. Приложение N 2 "Сводный отчет о выполнении показателей эффективности и результативности деятельности государственного бюджетного учреждения" к Порядку считать утратившим силу.

1.3.12. Пункт 4.3 Порядка изложить в следующей редакции:

"4.3. Премиальный фонд Руководителя Учреждения распределяется следующим образом:

Отчетный период для начисления премии

Максимальное количество баллов

Размер премиальной выплаты руководителю государственного бюджетного учреждения Ленинградской области, подведомственного Управлению ветеринарии Ленинградской области, в % от базовой части заработной платы Руководителя Учреждения за счет всех источников финансирования за отчетный период

1

2

3

Месяц

50

80

Квартал

30

10

Год

5

5

Итого

X

95

1.3.13. Пункт 4.5 изложить в следующей редакции:

"4.5. Сумма начисленной премии Руководителю Учреждения за отчетный период рассчитывается сектором бюджетного планирования, финансирования и бухгалтерского учета Управления пропорционально сумме набранных баллов по формуле:

где:

Потч

-

сумма начисленной премии Руководителю Учреждения за отчетный период, рублей;

Кфактотч

-

количество фактически полученных баллов при оценке показателей эффективности деятельности Учреждения за отчетный период;

Кмаксотч

-

максимальное количество баллов, установленное на отчетный период при оценке показателей эффективности работы Учреждения;

Пнач

-

сумма причитающейся премии Руководителю Учреждения за отчетный период при условии получения максимального количества баллов.".

1.3.14. Раздел 5 "Формирование рейтинга Учреждений" Порядка считать утратившим силу.

1.4. В Приложение N 3 "Положение о Комиссии по оценке выполнения показателей эффективности и результативности деятельности государственных бюджетных учреждений, подведомственных Управлению ветеринарии Ленинградской области, и оценке эффективности работы их руководителей" к приказу Управления ветеринарии Ленинградской области от 29.06.2020 N 19 "Об утверждении показателей эффективности и результативности деятельности государственных бюджетных учреждений Ленинградской области, подведомственных Управлению ветеринарии Ленинградской области, и их руководителей и порядка премирования их руководителей" (далее - Положение) внести следующие изменения:

1.4.1. Пункт 2.1 Положения изложить в следующей редакции:

"2.1. Комиссия состоит из председателя, заместителя председателя, секретаря и других членов Комиссии, имеющих право голоса.".

1.4.2. Пункт 2.10.2 Положения считать утратившим силу.

1.4.3. Пункт 3.1 Положения изложить в следующей редакции:

"3.1. Управление ветеринарии принимает на рассмотрение от Руководителей Учреждений Отчет о выполнении показателей эффективности и результативности деятельности государственного бюджетного учреждения (далее - Отчет) за соответствующий отчетный период по форме согласно Приложению N 1 к Порядку премирования руководителей государственных бюджетных учреждений, подведомственных Управлению ветеринарии Ленинградской области (далее - Порядок), ежемесячно, ежеквартально и ежегодно".

1.4.4. Пункт 3.2 Положения изложить в следующей редакции:

"3.2. Секретарь Комиссии в течение двух дней после получения и рассмотрения Отчетов, указанных в пункте 3.1 настоящего Положения, направляет Отчет всем членам Комиссии по каждому Учреждению отдельно по форме согласно Приложению N 2 к Порядку, с заполнением данных по столбцам 1 - 5, с приложением всех Отчетов Учреждений и пояснительных записок к ним.".

1.4.5. Пункт 3.3 Положения изложить в следующей редакции:

"3.3. Члены Комиссии в течение двух рабочих дней после получения Отчетов, указанных в пункте 3.1 настоящего Положения, рассматривают их и проводят заседание Комиссии, на котором заполняют поля столбцов 6 и 7 Отчета согласно направлениям деятельности возглавляемого ими структурного подразделения Управления ветеринарии и оценивают работу Руководителей Учреждений путем проставления баллов в соответствии с критериями оценки по каждому показателю, либо представляют председателю Комиссии в письменном виде замечания и предлагают свою оценку деятельности Учреждения с учетом данного замечания.".

2. Контроль исполнения настоящего приказа оставляю за собой.

Начальник Управления ветеринарии

Ленинградской области

Л.Н.Кротов

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

к приказу

Управления ветеринарии

Ленинградской области

от 01.02.2021 N 5

(приложение)

ПОКАЗАТЕЛИ

ЭФФЕКТИВНОСТИ И РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ, ПОДВЕДОМСТВЕННОГО УПРАВЛЕНИЮ

ВЕТЕРИНАРИИ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

N п/п

Наименование показателя

Способ определения степени достижения показателя

Критерии

Оценка (баллы)

Показатели итогов работы за месяц

1

Своевременность представления установленной отчетности, иной информации и сведений и их качество

Определяется на основании данных членов комиссии с указанием реквизитов отчетов, представленных с нарушениями сроков и низким качеством подготовки

Своевременно и без замечаний

10

До 4 нарушений

5

4 нарушения и более

0

2

Своевременное информирование Управления и принятие мер при:

- подозрении возникновения особо опасных болезней животных;

- выявлении некачественной и опасной продукции;

- выявлении нарушений ветеринарного законодательства при перемещении животных и подконтрольной продукции

Определяется на основании данных членов комиссии

Информация поступала, мероприятия проводились

0

Информация поступала, мероприятия не проводились

-5

Информация не поступала, мероприятия не проводились

-10

3

Письменные обращения (жалобы) потребителей услуг на ненадлежащее качество услуг, оказываемых Учреждением, и другие нарушения, поступившие или перенаправленные в Управление ветеринарии Ленинградской области

Определяется на основании данных о поступивших от потребителей жалобах с указанием результата их рассмотрения (Учреждением, Управлением ветеринарии). В оценку включаются замечания, признанные комиссией Управления обоснованными

Отсутствие жалоб и отсутствие подтверждения фактов, изложенных в обращении (жалобе)

25

Подтверждение фактов, изложенных в обращении (жалобе)

до 3 замечаний

15

Подтверждение фактов, изложенных в обращении (жалобе)

3 замечания и более

0

4

Привлечение к дисциплинарной ответственности руководителя Учреждения в связи с неисполнением либо ненадлежащим исполнением служебных обязанностей

Распоряжение Управления ветеринарии Ленинградской области

Нет

0

Объявлено замечание

-1

Объявлен выговор

-4

5

Информационная открытость

(наличие публикаций о работе Учреждения на официальном сайте Учреждения и на официальных страницах Учреждения в социальных сетях)

Информационное письмо Учреждения, подтверждающее выполнение работ (гиперссылки и статистические данные уникальных пользователей с наличием реквизитов, подтверждающих дату размещения)

16 и более за месяц

(Не менее 4 новостей в неделю)

0

Менее 16 новостей за месяц

(Менее 4 в неделю)

-10

6

Количество проведенных разъяснительных мероприятий, мероприятий, направленных на повышение авторитета и имиджа Учреждения среди населения (встречи на сходах граждан, в учебных заведениях и т.д.)

Информационное письмо Учреждения, подтверждающее выполнение мероприятий с фотоматериалами

Проведено 5 и более мероприятий

5

Проведено 3-4 мероприятия

3

Проведено 1-2 мероприятия

0

Мероприятия не проводились

-5

7

Исполнение поручений, указаний начальника Управления ветеринарии Ленинградской области

Письменный отчет Учреждения об исполнении поручений, указаний

Исполнение поручений, указаний в установленный срок, без замечаний

10

Исполнение поручений, указаний в установленный срок с замечаниями

5

Поручения не давались или срок исполнения поручения не наступил

0

Исполнение поручений, указаний без замечаний, но с нарушением срока

-2

Исполнение поручений, указаний с нарушением срока и с замечаниями

-5

Размер премиальной выплаты руководителю государственного бюджетного учреждения Ленинградской области, подведомственного Управлению ветеринарии Ленинградской области (далее - Руководитель Учреждения), исчисляется в % от базовой части заработной платы Руководителя Учреждения за счет всех источников финансирования за отчетный период.

0% - при сумме баллов "ниже 0" и "0"

15% - при сумме баллов "от 1 до 10",

30% - при сумме баллов "от 11 до 23",

50% - при сумме баллов "от 24 до 49",

80% - при сумме баллов "50"

Показатели итогов работы за квартал

1

Выполнение Учреждением государственного задания и плановых объемных показателей

Оценка выполнения государственного задания, определяемая нарастающим итогом с начала года в соответствии с мониторингом исполнения государственных заданий на оказание государственных услуг (выполнение работ) государственными бюджетными учреждениями, подведомственными управлению ветеринарии Ленинградской области

I квартал - 10-25%

0

I полугодие - 50-65%

9 месяцев - 75-85%

на 31 декабря - 100%

При отклонении от показателя % исполнения

-10

2

Выполнение плана противоэпизоотических мероприятий

Определяется отделом организации мероприятий по предупреждению и ликвидации болезней животных, лабораторному мониторингу и ветеринарно-санитарной экспертизе Управления ветеринарии Ленинградской области на основании аналитической записки ГБУ ЛО "Леноблэпизоототряд" нарастающим итогом с начала года на основании отчета по форме 1-вет А "Сведения о противоэпизоотических мероприятиях"

Свыше 95% от планового квартального (годового) показателя

10

От 50 до 95% (включительно) от планового квартального (годового) показателя

0

Менее 50% от планового квартального (годового) показателя

-5

3

Информация о проверках контролирующих и надзорных органов

Наличие предписаний, представлений со стороны контролирующих и надзорных органов

Нет

или

признаны необоснованными

5

Есть

0

4

Сокращение дебиторской задолженности Учреждения

Определяется на основании данных бухгалтерского учета учреждения по форме, утвержденной Управлением ветеринарии Ленинградской области

Дебиторская задолженность отсутствует

5

Сокращение дебиторской задолженности более 50%

3

Сокращение дебиторской задолженности менее 50%

(или отсутствует)

0

Размер премиальной выплаты руководителю государственного бюджетного учреждения Ленинградской области, подведомственного Управлению ветеринарии Ленинградской области (далее - Руководитель Учреждения), в % от базовой части заработной платы Руководителя Учреждения за счет всех источников финансирования за отчетный период.

0% - при сумме баллов "ниже 0" и "0",

1,5% - при сумме баллов "от 1 до 7",

3% - при сумме баллов "от 8 до 19",

10% - при сумме баллов "20"

Показатели итогов работы за год

1

Размещение информации на официальных сайтах в сети Интернет www.bus.gov.ru (корректность, актуальность, своевременность)

Определяется на основании данных сектора бюджетного планирования, финансирования и бухгалтерского учета управления по результатам информации, размещенной на официальных сайтах в сети Интернет www.bus.gov.ru, в соответствии с приказом Минфина России от 21.07.2011 N 86н

Информация актуальна и размещена своевременно

5

Информация не актуальна или размещена несвоевременно

0

Размер премиальной выплаты руководителю государственного бюджетного учреждения Ленинградской области, подведомственного Управлению ветеринарии Ленинградской области (далее - Руководитель Учреждения), в % от базовой части заработной платы Руководителя Учреждения за счет всех источников финансирования за отчетный период

При сумме баллов "5" выплачивается 5%

Максимальный размер стимулирующих выплат за месяц 80%

Максимальный размер стимулирующих выплат за квартал 10%

Максимальный размер стимулирующих выплат за год 5%

Итого: 95%

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

к приказу

Управления ветеринарии

Ленинградской области

от 05.10.2020 N 22

(приложение)

Отчет

о выполнении показателей эффективности и результативности деятельности государственного бюджетного учреждения

(наименование государственного бюджетного учреждения)

за

год

(отчетный период)

N п/п

Показатели эффективности и результативности деятельности государственного бюджетного учреждения

Сведения о выполнении (заполняется ГБУ в соответствие с установленными критериями оценки)

Установленные

Фактические (заполняется Комиссией)

критерии оценки

баллы

критерии оценки

баллы

1

2

3

4

5

6

7

Показатели итогов работы за месяц

1

Своевременность представления установленной отчетности, иной информации и сведений и их качество

Своевременно и без замечаний

10

До 4 нарушений

5

4 нарушения и более

0

2

Своевременное информирование Управления и принятие мер при:

- подозрении возникновения особо опасных болезней животных;

- выявлении некачественной и опасной продукции;

- выявлении нарушений ветеринарного законодательства при перемещении животных и подконтрольной продукции

Информация поступала, мероприятия проводились

0

Информация поступала, мероприятия не проводились

-5

Информация не поступала, мероприятия не проводились

-10

3

Письменные обращения (жалобы) потребителей услуг на ненадлежащее качество услуг, оказываемых Учреждением, и другие нарушения, поступившие или перенаправленные в Управление ветеринарии Ленинградской области

Отсутствие жалоб и отсутствие подтверждения фактов, изложенных в обращении (жалобе)

25

Подтверждение фактов, изложенных в обращении (жалобе),

до 3 замечаний

15

Подтверждение фактов, изложенных в обращении (жалобе),

3 замечания и более

0

4

Привлечение к дисциплинарной ответственности руководителя Учреждения в связи с неисполнением либо ненадлежащим исполнением служебных обязанностей

Нет

0

Объявлено замечание

-1

Объявлен выговор

-4

5

Информационная открытость (наличие публикаций о работе Учреждения на официальном сайте Учреждения и на официальных страницах Учреждения в социальных сетях)

16 и более за месяц (не менее 4 новостей в неделю)

0

Менее 16 новостей за месяц (менее 4 в неделю)

-10

6

Количество проведенных разъяснительных мероприятий, мероприятий, направленных на повышение авторитета и имиджа Учреждения среди населения (встречи на сходах граждан, в учебных заведениях и т.д.)

Проведено 5 и более мероприятий

5

Проведено 3-4 мероприятия

3

Проведено 1-2 мероприятия

0

Мероприятия не проводились

-5

7

Исполнение поручений, указаний начальника Управления ветеринарии Ленинградской области

Исполнение поручений, указаний в установленный срок без замечаний

10

Исполнение поручений, указаний в установленный срок с замечаниями

5

Поручения не давались, или срок исполнения поручения не наступил

0

Исполнение поручений, указаний без замечаний, но с нарушением срока

-2

Исполнение поручений, указаний с нарушением срока и с замечаниями

-5

Всего:

Показатели итогов работы за квартал

1.

Выполнение Учреждением государственного задания и плановых объемных показателей

I квартал - 10-25%

0

I полугодие - 50-65%

9 месяцев - 75-85%

на 31 декабря - 100%

При отклонении от показателя % исполнения

-10

2

Выполнение плана противоэпизоотических мероприятий

Свыше 95% от планового квартального (годового) показателя

10

От 50 до 95% (включительно) от планового квартального (годового) показателя

0

Менее 50% от планового квартального (годового) показателя

-5

3

Информация о проверках контролирующих и надзорных органов

Нет или признаны необоснованными

5

Есть

0

Сокращение дебиторской задолженности Учреждения

Дебиторская задолженность отсутствует

5

Сокращение дебиторской задолженности более 50%

3

Сокращение дебиторской задолженности менее 50% (или отсутствует)

0

Всего:

Показатели итогов работы за год

1

Размещение информации на официальном сайте в сети Интернет www.bus.gov.ru

(корректность, актуальность, своевременность)

Определяется на 15 декабря

Информация актуальна и размещена своевременно

5

Информация не актуальна или размещена не своевременно

0

Всего:

Начальник Учреждения

(ФИО)

Утверждено:

Председатель Комиссии:

(ФИО)

(Дата)

Заместитель председателя Комиссии:

(ФИО)

(Дата)

Согласовано:

Члены комиссии:

(ФИО)

(Дата)

(ФИО)

(Дата)

(ФИО)

(Дата)