Об утверждении Порядка занятия народной медициной и выдачи разрешения на занятие народной медициной на территории Чувашской Республики

МИНИСТЕРСТВО

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

ПРИКАЗ

05.11.2014 № 2081

Об утверждении Порядка

занятия народной медициной и выдачи разрешения на занятие народной медициной на

территории Чувашской Республики

Зарегистрировано в Министерстве юстиции

Чувашской Республики 26 декабря 2014 года. Регистрационный № 2247

{ИЗМЕНЕНИЯ И

ДОПОЛНЕНИЯ:

приказ Министерства здравоохранения Чувашской

Республики от 30 июня 2016 г. № 1122}

В соответствии со

статьей 50

Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации",

в целях реализации гражданами Российской Федерации права на занятие народной

медициной и в соответствии с Положением о

Министерстве здравоохранения Чувашской Республики, утвержденным постановлением

Кабинета Министров Чувашской Республики от 14 октября 2015 г. № 365,  п р и к а з ы в а ю:

{Преамбула

в редакции приказа Министерства здравоохранения Чувашской Республики от 30 июня 2016 г. № 1122}

1. Утвердить

прилагаемый Порядок

занятия народной медициной и выдачи разрешения на занятие народной медициной на

территории Чувашской Республики.

2. Контроль

за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

3. Настоящий

приказ вступает в силу через 10 дней после дня его официального опубликования.

Министр А.В.

Самойлова

Утвержден

приказом Министерства здравоохранения

и социального развития

Чувашской Республики

от 05.11.2014 № 2081

Порядок занятия народной медициной и выдачи

разрешения на занятие народной медициной на территории Чувашской Республики

I. Общие положения

1. Настоящий

Порядок занятия народной медициной и выдачи разрешения на занятие народной

медициной на территории Чувашской Республики (далее – Порядок) регулирует

организационно-правовые отношения, возникающие в связи с реализацией прав

граждан на занятие народной медициной, а также устанавливает порядок выдачи

разрешения на занятие народной медициной на территории Чувашской Республики.

2. Целями

настоящего Порядка являются:

защита прав

граждан на занятие народной медициной, защита прав потребителей, пользующихся

услугами лиц, занимающихся народной медициной, а также реализация установленных

законодательством Российской Федерации полномочий Министерства здравоохранения

Чувашской Республики (далее – 

Министерство), профессиональных медицинских ассоциаций, медицинских

организаций;

{Абзац второй в

редакции приказа Министерства здравоохранения Чувашской Республики от 30 июня 2016 г. № 1122}

обеспечение

безопасности и повышение качества услуг в области народной медицины;

установление

правовых норм и условий, способствующих углублению процесса интеграции

современной и народной медицины, внедрение методов и средств народной медицины

в практическое здравоохранение, координации деятельности организаций и

специалистов, работающих в области народной медицины.

3. Право на

занятие народной медициной имеет гражданин, получивший разрешение на занятие

народной медициной, выданное Министерством.

II. Порядок выдачи, продления срока

действия,

переоформления и лишения разрешения на занятие

народной медициной

4. Для

получения разрешения на занятие народной медициной (далее также - разрешение)

заявитель представляет в Министерство заявление о выдаче разрешения на занятие народной

медициной по форме согласно приложению № 1 к настоящему Порядку.

5. К заявлению о

выдаче разрешения на занятие народной медициной (далее также - заявление)

прилагаются:

копия

документа, удостоверяющего личность;

представление

медицинской профессиональной некоммерческой организации либо совместное

представление медицинской профессиональной некоммерческой организации и

медицинской организации;

копии

документов, подтверждающих профессиональное (медицинское) образование (при

наличии);

копия

лицензии на осуществление медицинской деятельности (при наличии).

6. Заявитель

вправе представить в Министерство по собственной инициативе иные документы, в

том числе копию свидетельства о государственной регистрации гражданина в

качестве индивидуального предпринимателя.

7. Копии

документов, не заверенные нотариусом, представляются с предъявлением оригинала.

8. Требовать от

заявителя документы, не предусмотренные настоящим Порядком, не допускается.

9. При поступлении в

Министерство заявления о выдаче разрешения на занятие народной медициной

указанное заявление регистрируется должностным лицом Министерства,

ответственным за прием документов, в системе электронного документооборота

Министерства в течение одного рабочего дня. При регистрации заявления о выдаче

разрешения на занятие народной медициной на данном заявлении ставится штамп. В

штамп вписывается дата регистрации и входящий номер заявления. В течение одного

рабочего дня после регистрации заявление о выдаче разрешения на занятие

народной медициной поступает на резолюцию министру здравоохранения и

социального развития Чувашской Республики (далее – министр) или его

заместителям. Министр или его заместители в течение одного рабочего дня

определяют исполнителя.

10. Решение

о выдаче разрешения на занятие народной медициной или об отказе в выдаче

разрешения на занятие народной медициной принимается в срок, не превышающий

тридцати календарных дней со дня регистрации заявления о выдаче разрешения на

занятие народной медициной в Министерстве. Указанное решение оформляется

приказом Министерства в течение пяти рабочих дней со дня принятия решения о

выдаче разрешения на занятие народной медициной или об отказе в выдаче

разрешения на занятие народной медициной.

11.

Министерство письменно уведомляет заявителя о принятом решении о выдаче

разрешения на занятие народной медициной или об отказе в выдаче разрешения на

занятие народной медициной в течение двух рабочих дней со дня издания

соответствующего приказа.

12. Разрешение на занятие народной медициной выдается

сроком на пять лет по форме согласно приложению № 2 к настоящему Порядку.

13. Сведения

о выданных разрешениях на занятие народной медициной заносятся в Журнал учета

выданных разрешений на занятие народной медициной на территории Чувашской

Республики по форме согласно приложению № 3 к настоящему Порядку.

14.

Основанием для принятия решения об отказе в выдаче разрешения на занятие

народной медициной являются:

непредставление

заявителем документов, предусмотренных пунктом 4, абзацами вторым, третьим пункта 5

настоящего Порядка;

наличие в

заявлении и (или) документах, представленных заявителем, недостоверной или

искаженной информации;

отрицательное

представление медицинской профессиональной некоммерческой организации либо

отрицательное совместное представление медицинской профессиональной

некоммерческой организации и медицинской организации;

нарушение

заявителем сроков, указанных в пункте 37 настоящего Порядка.

15.

Заявитель имеет право обжаловать в порядке, установленном законодательством

Российской Федерации, отказ в выдаче разрешения на занятие народной медициной.

16. В случае

утраты лицом, получившим разрешение на занятие народной медициной, разрешения

на занятие народной медициной в течение срока его действия соответствующий

дубликат выдается Министерством по заявлению лица, получившего разрешение, по

форме согласно приложению № 4 к настоящему Порядку в течение двадцати рабочих

дней со дня регистрации соответствующего заявления в Министерстве.

17.

Регистрация заявлений о выдаче дубликата разрешения на занятие народной

медициной осуществляется в порядке, установленном пунктом 9 настоящего Порядка.

18. Срок

действия разрешения на занятие народной медициной может быть продлен на

основании заявления лица, получившего разрешение, по форме согласно приложению

№ 5 к настоящему Порядку, представленного в Министерство до истечения срока

действия выданного ему разрешения на занятие народной медициной.

19.

Продление срока действия разрешения на занятие народной медициной

осуществляется в порядке, предусмотренном для его выдачи.

20.

Регистрация заявлений о продлении разрешения на занятие народной медициной

осуществляется в порядке, установленном пунктом 9 настоящего Порядка.

21.

Основанием для принятия решения об отказе в продлении срока действия разрешения

на занятие народной медициной являются:

непредставление

заявителем документов, предусмотренных пунктом 4, абзацами вторым, третьим пункта 5

настоящего Порядка;

наличие в

заявлении и (или) документах, представленных лицом, получившим разрешение,

недостоверной или искаженной информации;

поступление

в Министерство информации о причинении лицом, получившим разрешение, вреда

жизни и здоровью человека, подтвержденной решением суда;

поступление

в Министерство информации о нарушении лицом, получившим разрешение, требований

законодательства в сфере охраны здоровья, законодательства о рекламе, о защите

прав потребителей, положений настоящего Порядка;

вступление в

законную силу решения суда о запрете деятельности лицом, получившим разрешение.

22. Отказ в

продлении разрешения на занятие народной медициной может быть обжалован лицом,

получившим разрешение, в порядке, установленном законодательством Российской

Федерации.

23. Лицо,

получившее разрешение, переоформляет разрешение на занятие народной медицины в

случае изменения сведений, указанных в разрешении на занятие народной

медициной.

24. При

переоформлении разрешения на занятие народной медициной лицо, получившее

разрешение, представляет в Министерство заявление по форме согласно приложению

№ 5 к настоящему Порядку.

25. В

заявлении указываются новые сведения о лице, получившим разрешение, с приложением

копий документов, послуживших основанием для переоформления разрешения на

занятие народной медициной. Лицо, получившее разрешение, подает заявление о

переоформлении разрешения на занятие народной медициной в Министерство не

позднее чем через пятнадцать дней со дня изменения сведений, указанных в

разрешении на занятие народной медициной.

26.

Переоформление разрешения на занятие народной медициной осуществляется в

течение десяти рабочих дней со дня регистрации соответствующего заявления в

Министерстве. Регистрация заявлений о переоформлении разрешения на занятие

народной медициной осуществляется в порядке, установленном пунктом 9 настоящего Порядка.

27.

Указанное решение оформляется приказом Министерства в течение пяти рабочих дней

со дня принятия решения о переоформлении разрешения на занятие народной

медициной или об отказе в переоформлении разрешения на занятие народной

медициной.

28.

Министерство письменно уведомляет лицо, получившее разрешение, о принятом

решении о переоформлении разрешения на занятие народной медициной или об отказе

в переоформлении разрешения на занятие народной медициной в течение двух

рабочих дней со дня издания соответствующего приказа.

29. Сведения

о переоформленных разрешениях на занятие народной медициной заносятся в Журнал

учета выданных разрешений на занятие народной медициной на территории Чувашской

Республики по форме согласно приложению № 3 к настоящему Порядку.

30.

Основанием для принятия решения об отказе в переоформлении разрешения на

занятие народной медициной является:

наличие в

заявлении и (или) документах, представленных лицом, получившим разрешение,

недостоверной или искаженной информации;

поступление

в Министерство информации о причинении лицом, получившим разрешение, вреда

жизни и здоровью человека, подтвержденной решением суда;

поступление

в Министерство информации о нарушении лицом, получившим разрешение, требований

законодательства в сфере охраны здоровья, законодательства о рекламе, о защите

прав потребителей, положений настоящего Порядка;

вступление в

законную силу решения суда о запрете деятельности лицом, получившим разрешение.

31. Отказ в

переоформлении разрешения на занятие народной медициной может быть обжалован

лицом, получившим разрешение, в порядке, установленном законодательством

Российской Федерации.

32. Лишение

разрешения на занятие народной медициной производится по решению Министерства.

Основаниями

для лишения разрешения на занятие народной медициной являются:

поступление

в Министерство информации о причинении лицом, получившим разрешение, вреда

жизни и здоровью человека, подтвержденной решением суда;

поступление

в Министерство информации о нарушении лицом, получившим разрешение, требований

законодательства в сфере охраны здоровья, законодательства о рекламе, о защите

прав потребителей, положений настоящего Порядка;

вступление в

законную силу решения суда о запрете деятельности лицом, получившим разрешение.

33. Решение

о лишении разрешения на занятие народной медициной принимается в срок, не

превышающий десяти рабочих дней со дня установления оснований для лишения

разрешения на занятие народной медициной, указанных в пункте 32 настоящего Порядка. Указанное решение

оформляется приказом Министерства в течение пяти рабочих дней со дня принятия

решения о лишении разрешения на занятие народной медициной.

34. Министерство

письменно уведомляет лицо, получившее разрешение, о принятом решении о лишении

разрешения на занятие народной медициной в течение трех рабочих дней со дня

издания соответствующего приказа.

35. Сведения

о лишении разрешения на занятие народной медициной заносятся в Журнал учета

выданных разрешений на занятие народной медициной на территории Чувашской

Республики по форме согласно приложению № 3 к настоящему Порядку.

36. Решение

о лишении разрешения на занятие народной медициной может быть обжаловано лицом,

получившим разрешение, в порядке, установленном законодательством Российской

Федерации.

37. Повторное

представление заявления о выдаче разрешения на занятие народной медициной

возможно не ранее, чем через два года со дня лишении гражданина разрешения на

занятие народной медициной. Днем лишения гражданина разрешения на занятие

народной медициной считается день издания Министерством приказа о лишении

разрешения на занятие народной медициной.

38. Досрочно

действие разрешения на занятие народной медициной прекращается также на

основании представленного в Министерство заявления лица, получившего разрешение, о прекращении

действия разрешения на занятие народной медициной по форме согласно приложению

№ 6 к настоящему Порядку в связи с прекращением деятельности в области народной

медицины лицом, получившим разрешение.

39.

Указанное решение оформляется приказом Министерства в течение пяти рабочих дней

со дня регистрации в Министерстве соответствующего заявления. Регистрация

заявлений о досрочном прекращении действия разрешения на занятие народной

медициной осуществляется в порядке, установленном пунктом 9 настоящего Порядка.

40. Сведения

о досрочном прекращении действия разрешения на занятие народной медициной

заносятся в Журнал учета выданных разрешений на занятие народной медициной на

территории Чувашской Республики по форме согласно приложению № 3 к настоящему

Порядку.

41. Министерство

письменно уведомляет лицо, получившее разрешение, о принятом решении о

досрочном прекращении действия разрешения на занятие народной медициной в

течение трех рабочих дней со дня издания соответствующего приказа.

III.

Порядок осуществления деятельности

в области народной медицины

42. Разрешение дает

право на занятие народной медициной на территории Чувашской Республики.

43. Лицо,

получившее разрешение и не имеющее медицинского образования, осуществляет

деятельность в области народной медицины под контролем врача (на основе

договоров с медицинскими организациями, с врачами, занимающимися частной

медицинской практикой).

44. При

осуществлении деятельности в области народной медицины лицо, получившее

разрешение, обязано:

не

использовать свои знания и умения во вред жизни и (или) здоровью человека;

вести

регистрационный журнал обращений пациентов и предоставленных услуг;

сохранять в

тайне информацию о факте обращения, состоянии здоровья, диагнозе пациента и

иные сведения, полученные им при обследовании либо лечении;

информировать

пациентов в доступной для них форме о состоянии здоровья, включая сведения о

результатах обследования, наличии заболеваний, диагнозе, прогнозе, методах

лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах вмешательства, их

последствиях и результатах проведенного лечения;

обеспечить

граждан доступной и достоверной информацией об оказываемых им услугах,

предусмотренной законодательством о защите прав потребителей;

каждые пять

лет подтверждать соответствие способностей и квалификации профессиональным

критериям допуска к деятельности в области народной медицины в медицинской

профессиональной некоммерческой организации.

45. Необходимым

предварительным условием оказания помощи лицом, получившим разрешение, является

письменное информированное добровольное согласие человека.

46.

Деятельность в области народной медицины осуществляется в зданиях (строениях,

помещениях), соответствующих санитарным правилам, требованиям пожарной

безопасности, строительным нормам и правилам, установленным законодательством

Российской Федерации и законодательством Чувашской Республики.

47. Лицу,

получившему разрешение, запрещается проведение сеансов массового целительства,

в том числе с использованием средств массовой информации.

48.

Разрешение на занятие народной медициной, выданное органами исполнительной

власти иных субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, на

территории Чувашской Республики является недействительным.

Приложение № 1

к Порядку

занятия народной медициной

и выдачи

разрешения на занятие народной

медициной

на территории Чувашской Республики

{Приложение №1 в

редакции приказа Министерства здравоохранения Чувашской Республики от 30 июня 2016 г. № 1122}

В

Министерство здравоохранения

Чувашской

Республики

Заявление

о выдаче разрешения

на занятие народной медициной

Заявитель:

__________________________________________________________________

фамилия,

имя, отчество

Место

регистрации:__________________________________________________________

____________________________________________________________________________

Место

фактического проживания: _______________________________________________

____________________________________________________________________________

Данные

документа, удостоверяющего личность: __________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

вид

документа, серия, номер, дата выдачи, кем выдан

Адрес

места осуществления деятельности в области народной медицины _____________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

Телефон

___________________ *Факс ________________ *E-mail_____________________

*ОГРНИП_____________________________ИНН__________________________________

В 

соответствии с частью 3 статьи 50 Федерального закона от 21

ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской

Федерации" прошу выдать разрешение на занятие народной медициной по

следующим методам народной медицины:

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

методы народной

медицины в соответствии с представлением медицинской профессиональной

некоммерческой организации либо совместным представлением медицинской

профессиональной некоммерческой организации и медицинской организации

Достоверность представленных документов

подтверждаю. Обязуюсь при осуществлении деятельности в области народной

медицины соблюдать законодательство Российской Федерации и законодательство

Чувашской Республики в сфере охраны здоровья, Порядок занятия народной

медициной и выдачи разрешения на занятие народной медициной на территории

Чувашской Республики.

Приложение:

Представление медицинской

профессиональной некоммерческой организации либо совместное представление

медицинской профессиональной некоммерческой организации и медицинской

организации.

Иные

документы (по желанию).

Заявитель                      ____________      __________________________

                                                     

подпись                               

инициалы, фамилия

"__"

_________ 20__ г.

*при

наличии

Приложение № 2

к Порядку

занятия народной медициной

и выдачи

разрешения на занятие народной

медициной

на территории

Чувашской

Республики

{Приложение №2 в

редакции приказа Министерства здравоохранения Чувашской Республики от 30 июня 2016 г. № 1122}

Изображение

Государственного герба

Чувашской Республики

Серия

ЧР                                                                000000

Министерство

здравоохранения

Чувашской Республики

Разрешение

на занятие народной

медициной

№

____________________                                                                   от

"__" __________ 20____ г.

В соответствии с приказом Министерства

здравоохранения Чувашской Республики от __________________ № ______________

разрешение на занятие народной медициной выдано

______________________________________________________________________

                                                          

(фамилия, имя, отчество)

на основании представления медицинской

профессиональной некоммерческой организации либо совместного представления

медицинской профессиональной некоммерческой организации и медицинской

организации (нужное подчеркнуть)

___________________

20_____г.  № ____________________.

Документ,

удостоверяющий личность: ____________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(вид документа,

серия, номер, дата выдачи, кем выдан)

*ОГРНИП

_____________________________ ИНН _________________________________

Место

регистрации:____________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Место

фактического проживания:________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Адрес

места осуществления деятельности в области народной медицины:

_____________________________________________________________________________

Разрешенные

на территории Чувашской Республики методы народной медицины:

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

методы народной

медицины в соответствии с представлением медицинской профессиональной

некоммерческой организации либо совместным представлением медицинской

профессиональной некоммерческой организации и медицинской организации

Условия

осуществления данного вида деятельности: ________________________________

_____________________________________________________________________________

(самостоятельно, под

контролем врача)

Срок

действия настоящего разрешения: с __________________ до ____________________

Министр

здравоохранения

Чувашской

Республики ________________ ________________________________

(лицо,

исполняющее его            

(подпись)                          

(инициалы, фамилия)

обязанности)

М.П.

*при

наличии

Приложение № 3

к Порядку занятия народной медициной и

выдачи разрешения на занятие народной медициной на территории Чувашской

Республики

ЖУРНАЛ

учета выданных

разрешений на занятие народной медициной на территории Чувашской Республики

№ п\п

Серия, номер

разре-шения на занятие народ-ной меди-циной

Дата и номер

приказа Министерства о выдаче разрешение на занятие народной медициной

Фамилия, имя,

отчество лица, получив-шего разрешение

Документ,

удостоверяю-щий личность

Место регистрации

лица, получив-шего разрешение

Адрес места

осуществле-ния деятельности в области народной медицины

Условия

осуществ-ления деятельности в области народной медицины

Срок действия

разрешения на занятие народной медициной

Отметка о выдаче

дубликата разрешения (дата и номер приказа Минис-терства)

Отметка о продлении

разрешения (дата и номер приказа Минис-терства)

Отметка о

переофо-рмлении разрешения (дата и номер приказа Минис-терства)

Отметка о лишении

разрешения (дата и номер приказа Минис-терства)

Отметка о досрочном

прекращении действия разрешения (дата и номер приказа Минис-терства)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

Приложение № 4

к Порядку занятия народной медициной

и выдачи разрешения на занятие народной

медициной на территории

Чувашской Республики

{Приложение №4 в

редакции приказа Министерства здравоохранения Чувашской Республики от 30 июня 2016 г. № 1122}

В Министерство здравоохранения

Чувашской Республики

Заявление

о выдаче дубликата разрешения на занятие народной

медициной

Заявитель:

____________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество

Место регистрации:

____________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Место фактического проживания:

________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Данные документа, удостоверяющего личность:

____________________________________

_____________________________________________________________________________

вид документа, серия, номер, дата выдачи, кем выдан

Адрес места осуществления деятельности в области

народной медицины: ______________

_____________________________________________________________________________

Телефон __________________ *Факс

_____________*E-mail _________________________

*ОГРНИП _______________________________ ИНН

________________________________

прошу выдать дубликат разрешения на занятие

народной медициной №_______________

от ___.______ 20____г., сроком действия до

"____" ______ 20____ г. в связи с его утратой.

Заявитель                ____________               _______________________

                                               

подпись                                     инициалы,

фамилия

"__" ____________ 20__ г.

*при наличии

Приложение № 5

к Порядку занятия народной медициной

и выдачи разрешения на занятие народной

медициной на территории

Чувашской Республики

{Приложение №5 в

редакции приказа Министерства здравоохранения Чувашской Республики от 30 июня 2016 г. № 1122}

В Министерство здравоохранения

Чувашской Республики

Заявление

о переоформлении или продлении разрешения на

занятие народной медициной

Заявитель:

____________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество

Место регистрации:

____________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Место фактического проживания:

________________________________________________ _____________________________________________________________________________

Данные документа, удостоверяющего личность:

____________________________________

_____________________________________________________________________________

вид документа, серия, номер, дата выдачи, кем выдан

Адрес места осуществления деятельности в области

народной медицины: ______________

_____________________________________________________________________________

Телефон ____________________ *Факс _______________

*E-mail _____________________

*ОГРНИП ________________________________ ИНН

______________________________

прошу переоформить (продлить)разрешение на

занятие народной медициной № ________

                          нужное подчеркнуть

от ___.______

20____г., сроком действия до "____" ______ 20____ г. в связи

с_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

основание для переоформления разрешения на занятие

народной медициной

Достоверность

представленных документов подтверждаю. Обязуюсь при осуществлении деятельности

в области народной медицины соблюдать законодательство Российской Федерации и

законодательство Чувашской Республики в сфере охраны здоровья.

Заявитель           

                   ____________                                    

_______________________

                                                              

подпись                                                             

инициалы, фамилия

"__" ____________ 20__ г.

*при наличии

Приложение № 6

к Порядку занятия народной медициной

и выдачи разрешения на занятие народной

медициной на территории

Чувашской Республики

{Приложение №6 в

редакции приказа Министерства здравоохранения Чувашской Республики от 30 июня 2016 г. № 1122}

В Министерство здравоохранения

Чувашской Республики

Заявление

о прекращении действия разрешения на занятие

народной медициной

Заявитель:

____________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество

Место регистрации:

____________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Место фактического проживания:

________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Данные документа, удостоверяющего личность:

____________________________________

_____________________________________________________________________________

вид документа, серия, номер, дата выдачи, кем выдан

Адрес места осуществления деятельности в области

народной медицины:

_____________________________________________________________________________

Телефон __________________ *Факс _________________

*E-mail _____________________

*ОГРНИП ___________________________________ ИНН

____________________________

прошу прекратить действие разрешения на занятие

народной медициной № ____________

от ___.______

20____г., сроком действия до "____" ______ 20____ г. в связи с

прекращением деятельности в области народной медицины на территории Чувашской

Республики.

Заявитель                               ____________                                    

_______________________

                                                               

подпись                                                            

инициалы, фамилия

"__" ____________ 20__ г.

*при наличии