Основная информация
| Дата опубликования: | 06 октября 2017г. |
| Номер документа: | 49860 |
| Текущая редакция: | 1 |
| Статус нормативности: | Нормативный |
| Принявший орган: | МИНИСТЕРСТВО ПРОМЫШЛЕННОСТИ И ТОРГОВЛИ РФ |
| Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты федеральных органов исполнительной власти |
| Тип документа: | Приказы |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
В201705026
ОПУБЛИКОВАНО:
ОФИЦИАЛЬНЫЙ ИНТЕРНЕТ-ПОРТАЛ ПРАВОВОЙ ИНФОРМАЦИИ, 02.02.2018, N,
ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 01.02.2018 ПОД N 49860
МИНИСТЕРСТВО ПРОМЫШЛЕННОСТИ И ТОРГОВЛИ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
06.10.2017 N 3477
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ СВИДЕТЕЛЬСТВ
СПЕЦИАЛИСТОВ АВИАЦИОННОГО ПЕРСОНАЛА ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ
АВИАЦИИ И ПРАВИЛ ИХ ЗАПОЛНЕНИЯ
В соответствии с пунктом 1.2 статьи 53 Воздушного кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 12, ст. 1383; 1999, N 28, ст. 3483; 2004, N 35, ст. 3607, N 45, ст. 4377; 2005, N 13, ст. 1078; 2006, N 30, ст. 3290, 3291; 2007, N 1, ст. 29, N 27, ст. 3213, N 46, ст. 5554, N 49, ст. 6075, N 50, ст. 6239, 6244, 6245; 2008, N 29, ст. 3418, N 30, ст. 3616; 2009, N 1, ст. 17, N 29, ст. 3616; 2010, N 30, ст. 4014; 2011, N 7, ст. 901, N 15, ст. 2019, 2023, 2024, N 30, ст. 4590, N 48, ст. 6733, N 50, ст. 7351; 2012, N 25, ст. 3268; N 31, ст. 4318, N 53, ст. 7585; 2013, N 23, ст. 2882, N 27, ст. 3477; 2014, N 16, ст. 1830, 1836, N 30, ст. 4254, N 42, ст. 5615; 2015, N 27, ст. 3957; N 29, ст. 4342, 4356, 4379, 4380; 2016, N 1, ст. 82, N 18, ст. 2487, N 22, ст. 3095, N 27, ст. 4160, 4224, N 28, ст. 4558) и подпунктом 5.2.18(52) пункта 5.2 Положения о Министерстве промышленности и торговли Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 5 июня 2008 г. N 438 "О Министерстве промышленности и торговли Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 24, ст. 2868; N 42, ст. 4825; N 46, ст. 5337; 2009, N 3, ст. 378; N 6, ст. 738; N 11, ст. 1316; N 25, ст. 3065; N 26, ст. 3197; N 33, ст. 4088; 2010, N 6, ст. 649; N 9, ст. 960; N 24, ст. 3039; N 26, ст. 3350; N 31, ст. 4251; N 35, ст. 4574; N 35, ст. 4575; N 45, ст. 5854; 2011, N 6, ст. 888; N 14, ст. 1935; N 43, ст. 6079; N 46, ст. 6523; N 47, ст. 6653; ст. 6662; 2012, N 1, ст. 192; N 37, ст. 5001; N 43, ст. 5874; ст. 5886; 2013, N 5, ст. 392; N 16, ст. 1966; N 23, ст. 2909; N 33, ст. 4386; N 38, ст. 4817; N 45, ст. 5822; 2014, N 9, ст. 923; N 16, ст. 1897; N 37, ст. 4961; 2015, N 1, ст. 279; N 2, ст. 491; N 5, ст. 821; N 14, ст. 2118; N 23, ст. 3334; N 26, ст. 3901; N 27, ст. 4080; N 40, ст. 5563; N 44, ст. 6136; N 49, ст. 6976; N 51, ст. 7352; 2016, N 2, ст. 325; N 13, ст. 1828; N 26, ст. 4066; N 28, ст. 4741; N 32, ст. 5122; N 41, ст. 5828; N 42, ст. 5929; 2017, N 8, ст. 1250; N 23, ст. 3343; N 36, ст. 5436), приказываю:
1. Утвердить прилагаемые:
формы свидетельств специалистов авиационного персонала экспериментальной авиации;
правила заполнения свидетельств специалистов авиационного персонала экспериментальной авиации.
2. Установить, что свидетельства специалистов авиационного персонала экспериментальной авиации, оформленные и выданные до дня вступления в силу настоящего приказа, считаются действительными до окончания срока их действия.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра Бочарова О.Е.
Министр
Д.В. Мантуров
Утверждены
приказом Минпромторга России
от 06 октября 2017 г. N 3477
(формы)
Свидетельства
специалистов авиационного персонала
экспериментальной авиации
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ ЛЕТЧИКА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │ 4 x 5 │ │
│ ПЕРВОГО КЛАССА ││ │ │ │
│ ││ │ │ │
│ TEST-PILOT ││ └─────────┘ │
│ LICENCE ││ │
│ FIRST CLASS ││ │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (Подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ IV ............................... │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ (фамилия - last name) │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ ЛЕТЧИКА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ (год рождения - date of birth) │
│ ПЕРВОГО КЛАССА ││ │
│ ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ ││ │
│ TEST-PILOT ││ VI Владельцу настоящего │
│ LICENCE ││ свидетельства предоставлено право │
│ FIRST CLASS ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III I-Л N 000001 ││ IX and XIII. │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ летчика-испытателя присвоена │
│ ................................. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ ││ │
│ Председатель Центральной ││ Proficiency │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ of test-pilot is conferred on │
│ Chairman of Central ││ "...." ............... 20.. г. │
│ certifying commission ││ grounds ........................ │
│ ││ ................................ │
│ ............................. ││ │
│ (подпись - signature) ││ Председатель Центральной │
│ ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ..................... 20.. г. ││ Chairman of Central │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ certifying commission │
│ ││ │
│ М.П. ││ ......................... │
│ ││ М.П. (подпись - signature) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ X Срок действия свидетельства │
│ Class conferment ││ Licence validity │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ Первый класс ││ "...." ................ 20.. г. │
│ летчика-испытателя присвоен ││ │
│ "...." .............. 20.. г. ││ .................. М.П. .......... │
│ основание ..................... ││ (должность - (подпись - │
│ ............................... ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ First class ││ Licence validity │
│ of test-pilot is conferred on ││ "...." ................ 20.. г. │
│ "...." .............. 20.. г. ││ │
│ grounds ..................... ││ .................. М.П. .......... │
│ ............................. ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ Председатель Центральной ││ __________________________________ │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ Срок действия свидетельства │
│ Chairman of Central ││ Licence validity │
│ certifying commission ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ....................... ││ (должность - (подпись - │
│ М.П. (подпись - signature) ││ licencing officer) signature) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │
│ Other details ││ Special remarks │
│ _____________________________ ││ ______________________________ │
│ Освоенные типы воздушных судов ││ │
│ Mastered types of aircrafts ││ ................................ │
│ ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ ЛЕТЧИКА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │ 4 x 5 │ │
│ ││ │ │ │
│ ││ │ │ │
│ TEST-PILOT ││ └─────────┘ │
│ LICENCE ││ │
│ ││ │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ ЛЕТЧИКА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ (год рождения - date of birth) │
│ ││ │
│ ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ TEST-PILOT ││ │
│ LICENCE ││ VI Владельцу настоящего │
│ ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III II-Л N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ летчика-испытателя присвоена │
│ ................................. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ ││ Proficiency │
│ Председатель Центральной ││ of test-pilot is conferred on │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ "...." ............... 20.. г. │
│ Chairman of Central ││ grounds ........................ │
│ certifying commission ││ ................................ │
│ ││ │
│ ││ Председатель Центральной │
│ ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ............................. ││ Chairman of Central │
│ (подпись - signature) ││ certifying commission │
│ ││ │
│ ..................... 20.. г. ││ ......................... │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ (подпись - signature) │
│ ││ │
│ М.П. ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ IX Присвоение класса │
│ Class conferment ││ Class conferment │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ Третий класс ││ Второй класс │
│ летчика-испытателя присвоен ││ летчика-испытателя присвоен │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ основание ..................... ││ основание ...................... │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
│ Third class ││ Second class │
│ of test-pilot is conferred on ││ of test-pilot is conferred on │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ grounds ..................... ││ grounds ...................... │
│ ............................. ││ .............................. │
│ ││ │
│ Председатель Центральной ││ Председатель Центральной │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ Chairman of Central ││ Chairman of Central │
│ certifying commission ││ certifying commission │
│ ││ │
│ ....................... ││ ........................ │
│ (подпись - signature) ││ (подпись - signature) │
│ М.П. ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ X Срок действия свидетельства ││ XI Результаты медицинского │
│ Licence validity ││ освидетельствования │
│ ________________________________ ││ Outcomes of medical examination │
│ Срок действия свидетельства ││ _____________________________ │
│ Licence validity ││ │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ ............................... │
│ (должность - (подпись - ││ ............................... │
│ licencing officer) signature) ││ ............................... │
│ __________________________________ ││ ............................... │
│ Срок действия свидетельства ││ ............................... │
│ Licence validity ││ ............................... │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ ............................... │
│ (должность - (подпись - ││ ............................... │
│ licencing officer) signature) ││ ............................... │
│ __________________________________ ││ ............................... │
│ Срок действия свидетельства ││ ............................... │
│ Licence validity ││ ............................... │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ │
│ (должность - (подпись - ││ │
│ licencing officer) signature) ││ │
│ ││ │
└────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XII Место работы ││ XIII Другие сведения │
│ Place of employment ││ Other details │
│ ______________________________ ││ _____________________________ │
│ ││ Освоенные типы воздушных судов │
│ ││ Mastered types of aircrafts │
│ ................................ ││ │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ │
│ ││ │
└────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐
│ │
│ XIV Особые отметки │
│ Special remarks │
│ ______________________________ │
│ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ │
└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ ШТУРМАНА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │ 4 x 5 │ │
│ ПЕРВОГО КЛАССА ││ │ │ │
│ ││ │ │ │
│ TEST-NAVIGATOR ││ └─────────┘ │
│ LICENCE ││ │
│ FIRST CLASS ││ │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ ШТУРМАНА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ (год рождения - date of birth) │
│ ПЕРВОГО КЛАССА ││ │
│ ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ TEST-NAVIGATOR ││ │
│ LICENCE ││ VI Владельцу настоящего │
│ FIRST CLASS ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III I-Ш N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ штурмана-испытателя присвоена │
│ ................................. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ................................. ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ ││ Proficiency │
│ ││ of test-navigator is conferred on │
│ ││ "...." ............... 20.. г. │
│ Председатель Центральной ││ grounds ........................ │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ ................................ │
│ Chairman of Central ││ │
│ certifying commission ││ Председатель Центральной │
│ ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ............................. ││ Chairman of Central │
│ (подпись - signature) ││ certifying commission │
│ ││ │
│ ..................... 20.. г. ││ ......................... │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ (подпись - signature) │
│ М.П. ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ X Срок действия свидетельства │
│ Class conferment ││ Licence validity │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ Первый класс ││ "...." ................ 20.. г. │
│ штурмана-испытателя присвоен ││ │
│ "...." .............. 20.. г. ││ .................. М.П. .......... │
│ основание ..................... ││ (должность - (подпись - │
│ ............................... ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ First class ││ Licence validity │
│ of test-navigator is conferred on ││ "...." ................ 20.. г. │
│ "...." .............. 20.. г. ││ │
│ grounds ..................... ││ .................. М.П. .......... │
│ ............................. ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ Председатель Центральной ││ __________________________________ │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ Срок действия свидетельства │
│ Chairman of Central ││ Licence validity │
│ certifying commission ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ....................... ││ .................. М.П. .......... │
│ (подпись - signature) ││ (должность - (подпись - │
│ М.П. ││ licencing officer) signature) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ││ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │
│ Other details ││ Special remarks │
│ _____________________________ ││ ______________________________ │
│ Освоенные типы воздушных судов ││ │
│ Mastered types of aircrafts ││ ................................ │
│ ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ │ │
│ ШТУРМАНА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │ фото │ │
│ ││ │ 4 x 5 │ │
│ ││ │ │ │
│ TEST-NAVIGATOR ││ │ │ │
│ LICENCE ││ └─────────┘ │
│ ││ │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ ШТУРМАНА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ (год рождения - date of birth) │
│ ││ │
│ ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ TEST-NAVIGATOR ││ │
│ LICENCE ││ VI Владельцу настоящего │
│ ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III II-Ш N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ штурмана-испытателя присвоена │
│ ................................. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ................................. ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ ││ Proficiency │
│ Председатель Центральной ││ of test-navigator is conferred on │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ "...." ............... 20.. г. │
│ Chairman of Central ││ grounds ........................ │
│ certifying commission ││ ................................ │
│ ││ │
│ ││ Председатель Центральной │
│ ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ............................. ││ Chairman of Central │
│ (подпись - signature) ││ certifying commission │
│ ││ │
│ ..................... 20.. г. ││ ......................... │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ (подпись - signature) │
│ М.П. ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ IX Присвоение класса │
│ Class conferment ││ Class conferment │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ Третий класс ││ Второй класс │
│ штурмана-испытателя присвоен ││ штурмана-испытателя присвоен │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ основание ..................... ││ основание ...................... │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
│ Third class ││ Second class │
│ of test-navigator is conferred on ││ of test-navigator is conferred on │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ grounds ..................... ││ grounds ...................... │
│ ............................. ││ .............................. │
│ ││ │
│ Председатель Центральной ││ Председатель Центральной │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ Chairman of Central ││ Chairman of Central │
│ certifying commission ││ certifying commission │
│ ││ │
│ ....................... ││ ........................ │
│ (подпись - signature) ││ (подпись - signature) │
│ М.П. ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ X Срок действия свидетельства ││ XI Результаты медицинского │
│ Licence validity ││ освидетельствования │
│ ________________________________ ││ Outcomes of medical examination │
│ Срок действия свидетельства ││ _____________________________ │
│ Licence validity ││ │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ ............................... │
│ (должность - (подпись - ││ ............................... │
│ licencing officer) signature) ││ ............................... │
│ __________________________________ ││ ............................... │
│ Срок действия свидетельства ││ ............................... │
│ Licence validity ││ ............................... │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ ............................... │
│ (должность - (подпись - ││ ............................... │
│ licencing officer) signature) ││ ............................... │
│ __________________________________ ││ ............................... │
│ Срок действия свидетельства ││ ............................... │
│ Licence validity ││ ............................... │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ │
│ .................. М.П. .......... ││ │
│ (должность - (подпись - ││ │
│ licencing officer) signature) ││ │
│ ││ │
└────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XII Место работы ││ XIII Другие сведения │
│ Place of employment ││ Other details │
│ ______________________________ ││ _____________________________ │
│ ││ Освоенные типы воздушных судов │
│ ................................ ││ Mastered types of aircrafts │
│ ................................ ││ │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
└────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐
│ │
│ XIV Особые отметки │
│ Special remarks │
│ ______________________________ │
│ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ БОРТОВОГО ││ │ 4 x 5 │ │
│ ИНЖЕНЕРА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │ │ │
│ ПЕРВОГО КЛАССА ││ │ │ │
│ ││ └─────────┘ │
│ TEST-FLIGHT ENGINEER ││ │
│ LICENCE ││ │
│ FIRST CLASS ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ БОРТОВОГО ││ (год рождения - date of birth) │
│ ИНЖЕНЕРА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │
│ ПЕРВОГО КЛАССА ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ TEST-FLIGHT ENGINEER ││ │
│ LICENCE ││ VI Владельцу настоящего │
│ FIRST CLASS ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III I-И N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ Квалификация │
│ ................................. ││ бортового инженера-испытателя │
│ ................................. ││ присвоена │
│ ................................. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ................................. ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ ││ Proficiency │
│ Председатель Центральной ││ of test-flight engineer │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ is conferred on │
│ Chairman of Central ││ "...." ............... 20.. г. │
│ certifying commission ││ grounds ........................ │
│ ││ ................................ │
│ ............................. ││ │
│ (подпись - signature) ││ Председатель Центральной │
│ ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ..................... 20.. г. ││ Chairman of Central │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ certifying commission │
│ ││ │
│ М.П. ││ ......................... │
│ ││ (подпись - signature) │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ X Срок действия свидетельства │
│ Class conferment ││ Licence validity │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ Первый класс ││ "...." ................ 20.. г. │
│ бортового инженера-испытателя ││ │
│ присвоен ││ .................. М.П. .......... │
│ "...." .............. 20.. г. ││ (должность - (подпись - │
│ основание ..................... ││ licencing officer) signature) │
│ ............................... ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ First class ││ Licence validity │
│ of test-flight engineer ││ "...." ................ 20.. г. │
│ is conferred on ││ │
│ "...." .............. 20.. г. ││ .................. М.П. .......... │
│ grounds ..................... ││ (должность - (подпись - │
│ ............................. ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ Председатель Центральной ││ Срок действия свидетельства │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ Licence validity │
│ Chairman of Central ││ "...." ................ 20.. г. │
│ certifying commission ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ....................... ││ (должность - (подпись - │
│ (подпись - signature) ││ licencing officer) signature) │
│ М.П. ││ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ││ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │
│ Other details ││ Special remarks │
│ _____________________________ ││ ______________________________ │
│ Освоенные типы воздушных судов ││ │
│ Mastered types of aircrafts ││ │
│ ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ │ │
│ БОРТОВОГО ││ │ фото │ │
│ ИНЖЕНЕРА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │ 4 x 5 │ │
│ ││ │ │ │
│ TEST-FLIGHT ENGINEER ││ │ │ │
│ LICENCE ││ └─────────┘ │
│ ││ │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ БОРТОВОГО ││ (год рождения - date of birth) │
│ ИНЖЕНЕРА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │
│ ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ TEST-FLIGHT ENGINEER ││ │
│ LICENCE ││ VI Владельцу настоящего │
│ ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III II-И N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ Квалификация │
│ ................................. ││ бортового инженера-испытателя │
│ ................................. ││ присвоена │
│ ................................. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ................................. ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ ││ Proficiency │
│ Председатель Центральной ││ of test-flight engineer │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ is conferred on │
│ Chairman of Central ││ "...." ............... 20.. г. │
│ certifying commission ││ grounds ........................ │
│ ││ ................................ │
│ ││ │
│ ............................. ││ Председатель Центральной │
│ (подпись - signature) ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ││ Chairman of Central │
│ ..................... 20.. г. ││ certifying commission │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ ......................... │
│ ││ (подпись - signature) │
│ М.П. ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ IX Присвоение класса │
│ Class conferment ││ Class conferment │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ Третий класс ││ Второй класс │
│ бортового инженера-испытателя ││ бортового инженера-испытателя │
│ присвоен ││ присвоен │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ основание ..................... ││ основание ...................... │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
│ Third class ││ Second class │
│ of test-flight engineer ││ of test-flight engineer │
│ is conferred on ││ is conferred on │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ grounds ..................... ││ grounds ...................... │
│ ............................. ││ .............................. │
│ ││ │
│ Председатель Центральной ││ Председатель Центральной │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ Chairman of Central ││ Chairman of Central │
│ certifying commission ││ certifying commission │
│ ....................... ││ │
│ (подпись - signature) ││ ........................ │
│ М.П. ││ (подпись - signature) │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ X Срок действия свидетельства ││ XI Результаты медицинского │
│ Licence validity ││ освидетельствования │
│ ________________________________ ││ Outcomes of medical examination │
│ Срок действия свидетельства ││ _____________________________ │
│ Licence validity ││ │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ ............................... │
│ (должность - (подпись - ││ ............................... │
│ licencing officer) signature) ││ ............................... │
│ __________________________________ ││ ............................... │
│ Срок действия свидетельства ││ ............................... │
│ Licence validity ││ ............................... │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ ............................... │
│ (должность - (подпись - ││ ............................... │
│ licencing officer) signature) ││ ............................... │
│ __________________________________ ││ ............................... │
│ Срок действия свидетельства ││ ............................... │
│ Licence validity ││ ............................... │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ │
│ (должность - (подпись - ││ │
│ licencing officer) signature) ││ │
│ ││ │
└────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XII Место работы ││ XIII Другие сведения │
│ Place of employment ││ Other details │
│ ______________________________ ││ _____________________________ │
│ ││ Освоенные типы воздушных судов │
│ ││ Mastered types of aircrafts │
│ ││ │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
└────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐
│ │
│ XIV Особые отметки │
│ Special remarks │
│ ______________________________ │
│ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ │
└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ БОРТОВОГО ТЕХНИКА- ││ │ 4 x 5 │ │
│ ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │ │ │
│ ПЕРВОГО КЛАССА ││ │ │ │
│ ││ └─────────┘ │
│ TEST-FLIGHT TECHNICIAN ││ │
│ LICENCE ││ │
│ FIRST CLASS ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ БОРТОВОГО ТЕХНИКА- ││ (год рождения - date of birth) │
│ ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │
│ ПЕРВОГО КЛАССА ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ TEST-FLIGHT TECHNICIAN ││ │
│ LICENCE ││ VI Владельцу настоящего │
│ FIRST CLASS ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III I-М N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ бортового техника-испытателя │
│ ................................. ││ присвоена │
│ ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ ││ │
│ Председатель Центральной ││ Proficiency │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ of test-flight technician │
│ Chairman of Central ││ is conferred on │
│ certifying commission ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ grounds ........................ │
│ ││ ................................ │
│ ............................. ││ │
│ (подпись - signature) ││ Председатель Центральной │
│ ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ..................... 20.. г. ││ Chairman of Central │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ certifying commission │
│ ││ │
│ М.П. ││ М.П. │
│ ││ ......................... │
│ ││ (подпись - signature) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ X Срок действия свидетельства │
│ Class conferment ││ Licence validity │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ Первый класс ││ "...." ................ 20.. г. │
│ бортового техника-испытателя ││ │
│ присвоен ││ .................. М.П. .......... │
│ "...." .............. 20.. г. ││ (должность - (подпись - │
│ основание ..................... ││ licencing officer) signature) │
│ ............................... ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ First class ││ Licence validity │
│ of test-flight technician ││ "...." ................ 20.. г. │
│ is conferred on ││ │
│ "...." .............. 20.. г. ││ .................. М.П. .......... │
│ grounds ..................... ││ (должность - (подпись - │
│ ............................. ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ Председатель Центральной ││ Срок действия свидетельства │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ Licence validity │
│ Chairman of Central ││ "...." ................ 20.. г. │
│ certifying commission ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ....................... ││ (должность - (подпись - │
│ (подпись - signature) ││ licencing officer) signature) │
│ М.П. ││ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ││ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │
│ Other details ││ Special remarks │
│ _____________________________ ││ ______________________________ │
│ Освоенные типы воздушных судов ││ │
│ Mastered types of aircrafts ││ │
│ ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ │ │
│ БОРТОВОГО ││ │ фото │ │
│ ТЕХНИКА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │ 4 x 5 │ │
│ ││ │ │ │
│ TEST-FLIGHT TECHNICIAN ││ │ │ │
│ LICENCE ││ └─────────┘ │
│ ││ │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ БОРТОВОГО ││ (год рождения - date of birth) │
│ ТЕХНИКА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │
│ ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ TEST-FLIGHT TECHNICIAN ││ │
│ LICENCE ││ VI Владельцу настоящего │
│ ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п. п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III II-Т N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ................................. ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ бортового техника-испытателя │
│ ................................. ││ присвоена │
│ ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ ││ Proficiency │
│ Председатель Центральной ││ of test-flight technician │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ is conferred on │
│ Chairman of Central ││ "...." ............... 20.. г. │
│ certifying commission ││ grounds ........................ │
│ ││ ................................ │
│ ││ │
│ ............................. ││ Председатель Центральной │
│ (подпись - signature) ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ││ Chairman of Central │
│ ..................... 20.. г. ││ certifying commission │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ ......................... │
│ ││ (подпись - signature) │
│ М.П. ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ IX Присвоение класса │
│ Class conferment ││ Class conferment │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ Третий класс ││ Второй класс │
│ бортового техника-испытателя ││ бортового техника-испытателя │
│ присвоен ││ присвоен │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ основание ..................... ││ основание ...................... │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
│ Third class ││ Second class │
│ of test-flight technician ││ of test-flight technician │
│ is conferred on ││ is conferred on │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ grounds ..................... ││ grounds ...................... │
│ ............................. ││ .............................. │
│ ││ │
│ Председатель Центральной ││ Председатель Центральной │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ Chairman of Central ││ Chairman of Central │
│ certifying commission ││ certifying commission │
│ ....................... ││ ........................ │
│ (подпись - signature) ││ (подпись - signature) │
│ М.П. ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ X Срок действия свидетельства ││ XI Результаты медицинского │
│ Licence validity ││ освидетельствования │
│ ________________________________ ││ Outcomes of medical examination │
│ Срок действия свидетельства ││ _____________________________ │
│ Licence validity ││ │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ ............................... │
│ (должность - (подпись - ││ ............................... │
│ licencing officer) signature) ││ ............................... │
│ __________________________________ ││ ............................... │
│ Срок действия свидетельства ││ ............................... │
│ Licence validity ││ ............................... │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ ............................... │
│ (должность - (подпись - ││ ............................... │
│ licencing officer) signature) ││ ............................... │
│ __________________________________ ││ ............................... │
│ Срок действия свидетельства ││ ............................... │
│ Licence validity ││ ............................... │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ ............................... │
│ (должность - (подпись - ││ │
│ licencing officer) signature) ││ │
│ ││ │
└────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XII Место работы ││ XIII Другие сведения │
│ Place of employment ││ Other details │
│ ______________________________ ││ _____________________________ │
│ ││ Освоенные типы воздушных судов │
│ ││ Mastered types of aircrafts │
│ ││ │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
└────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐
│ │
│ XIV Особые отметки │
│ Special remarks │
│ ______________________________ │
│ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ │
└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ БОРТОВОГО ││ │ 4 x 5 │ │
│ МЕХАНИКА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │ │ │
│ ПЕРВОГО КЛАССА ││ │ │ │
│ ││ └─────────┘ │
│ TEST-FLIGHT MECHANIC ││ │
│ LICENCE ││ │
│ FIRST CLASS ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ БОРТОВОГО ││ (год рождения - date of birth) │
│ МЕХАНИКА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │
│ ПЕРВОГО КЛАССА ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ TEST-FLIGHT MECHANIC ││ │
│ LICENCE ││ VI Владельцу настоящего │
│ FIRST CLASS ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III I-М N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ бортового механика-испытателя │
│ ................................. ││ присвоена │
│ ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ ││ │
│ Председатель Центральной ││ Proficiency │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ of test-flight mechanic │
│ Chairman of Central ││ is conferred on │
│ certifying commission ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ grounds ........................ │
│ ││ ................................ │
│ ............................. ││ │
│ (подпись - signature) ││ Председатель Центральной │
│ ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ..................... 20.. г. ││ Chairman of Central │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ certifying commission │
│ ││ │
│ М.П. ││ М.П. │
│ ││ ......................... │
│ ││ (подпись - signature) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ X Срок действия свидетельства │
│ Class conferment ││ Licence validity │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ Первый класс ││ │
│ бортового механика-испытателя ││ "...." ................ 20.. г. │
│ присвоен ││ .................. М.П. .......... │
│ "...." .............. 20.. г. ││ (должность - (подпись - │
│ основание ..................... ││ licencing officer) signature) │
│ ............................... ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ First class ││ Licence validity │
│ of test-flight mechanic ││ "...." ................ 20.. г. │
│ is conferred on ││ │
│ "...." .............. 20.. г. ││ .................. М.П. .......... │
│ grounds ..................... ││ (должность - (подпись - │
│ ............................. ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ Председатель Центральной ││ Срок действия свидетельства │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ Licence validity │
│ Chairman of Central ││ "...." ................ 20.. г. │
│ certifying commission ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ....................... ││ (должность - (подпись - │
│ (подпись - signature) ││ licencing officer) signature) │
│ М.П. ││ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ││ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │
│ Other details ││ Special remarks │
│ _____________________________ ││ ______________________________ │
│ Освоенные типы воздушных судов ││ │
│ Mastered types of aircrafts ││ │
│ ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ │ │
│ БОРТОВОГО ││ │ фото │ │
│ МЕХАНИКА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │ 4 x 5 │ │
│ ││ │ │ │
│ TEST-FLIGHT MECHANIC ││ │ │ │
│ LICENCE ││ └─────────┘ │
│ ││ │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ БОРТОВОГО ││ (год рождения - date of birth) │
│ МЕХАНИКА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │
│ ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ TEST-FLIGHT MECHANIC ││ │
│ LICENCE ││ VI Владельцу настоящего │
│ ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III II-М N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ................................. ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ бортового механика-испытателя │
│ ................................. ││ присвоена │
│ ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ ││ Proficiency │
│ Председатель Центральной ││ of test-flight mechanic │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ is conferred on │
│ Chairman of Central ││ "...." ............... 20.. г. │
│ certifying commission ││ grounds ........................ │
│ ││ ................................ │
│ ││ │
│ ............................. ││ Председатель Центральной │
│ (подпись - signature) ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ││ Chairman of Central │
│ ..................... 20.. г. ││ certifying commission │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ ......................... │
│ ││ (подпись - signature) │
│ М.П. ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ IX Присвоение класса │
│ Class conferment ││ Class conferment │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ Третий класс ││ Второй класс │
│ бортового механика-испытателя ││ бортового механика-испытателя │
│ присвоен ││ присвоен │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ основание ..................... ││ основание ...................... │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
│ Third class ││ Third class │
│ of test-flight mechanic ││ of test-flight mechanic │
│ is conferred on ││ is conferred on │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ grounds ..................... ││ grounds ...................... │
│ ............................. ││ .............................. │
│ ││ │
│ Председатель Центральной ││ Председатель Центральной │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ Chairman of Central ││ Chairman of Central │
│ certifying commission ││ certifying commission │
│ ....................... ││ ........................ │
│ (подпись - signature) ││ (подпись - signature) │
│ М.П. ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ X Срок действия свидетельства ││ XI Результаты медицинского │
│ Licence validity ││ освидетельствования │
│ ________________________________ ││ Outcomes of medical examination │
│ Срок действия свидетельства ││ _____________________________ │
│ Licence validity ││ │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ ............................... │
│ (должность - (подпись - ││ ............................... │
│ licencing officer) signature) ││ ............................... │
│ __________________________________ ││ ............................... │
│ Срок действия свидетельства ││ ............................... │
│ Licence validity ││ ............................... │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ ............................... │
│ (должность - (подпись - ││ ............................... │
│ licencing officer) signature) ││ ............................... │
│ __________________________________ ││ ............................... │
│ Срок действия свидетельства ││ ............................... │
│ Licence validity ││ ............................... │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ │
│ (должность - (подпись - ││ │
│ licencing officer) signature) ││ │
│ ││ │
└────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XII Место работы ││ XIII Другие сведения │
│ Place of employment ││ Other details │
│ ______________________________ ││ _____________________________ │
│ ││ Освоенные типы воздушных судов │
│ ││ Mastered types of aircrafts │
│ ││ │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
└────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐
│ │
│ XIV Особые отметки │
│ Special remarks │
│ ______________________________ │
│ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ │
└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ БОРТОВОГО ││ │ 4 x 5 │ │
│ РАДИСТА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │ │ │
│ ││ │ │ │
│ ││ └─────────┘ │
│ TEST-FLIGHT RADIO OPERATOR ││ │
│ LICENCE ││ │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ БОРТОВОГО ││ (год рождения - date of birth) │
│ РАДИСТА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │
│ ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ TEST-FLIGHT RADIO OPERATOR ││ │
│ LICENCE ││ VI Владельцу настоящего │
│ ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III I-Р N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ................................. ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ бортового радиста-испытателя │
│ ................................. ││ присвоена │
│ ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ ││ Proficiency │
│ ││ of test-flight radio operator │
│ Председатель Центральной ││ is conferred on │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ "...." ............... 20.. г. │
│ Chairman of Central ││ grounds ........................ │
│ certifying commission ││ ................................ │
│ ││ │
│ ............................. ││ Председатель Центральной │
│ (подпись - signature) ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ││ Chairman of Central │
│ ..................... 20.. г. ││ certifying commission │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ │
│ ││ ......................... │
│ М.П. ││ (подпись - signature) │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ IX Присвоение класса │
│ Class conferment ││ Class conferment │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ Третий класс ││ Второй класс │
│ бортового радиста-испытателя ││ бортового радиста-испытателя │
│ присвоен ││ присвоен │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ основание ..................... ││ основание ...................... │
│ ............................... ││ ................................ │
│ Third class ││ │
│ of test-flight radio operator ││ Second class │
│ is conferred on ││ of test-flight radio operator │
│ "...." .............. 20.. г. ││ is conferred on │
│ grounds ..................... ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ............................. ││ grounds ...................... │
│ ││ .............................. │
│ Председатель Центральной ││ │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ Председатель Центральной │
│ Chairman of Central ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ certifying commission ││ Chairman of Central │
│ ││ certifying commission │
│ ....................... ││ ........................ │
│ (подпись - signature) ││ (подпись - signature) │
│ М.П. ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ X Срок действия свидетельства │
│ Class conferment ││ Licence validity │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ Первый класс ││ Licence validity │
│ бортового радиста-испытателя ││ "...." ................ 20.. г. │
│ присвоен ││ │
│ "...." .............. 20.. г. ││ .................. М.П. .......... │
│ основание ..................... ││ (должность - (подпись - │
│ ............................... ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ First class ││ Срок действия свидетельства │
│ of test-flight radio operator ││ Licence validity │
│ is conferred on ││ "...." ................ 20.. г. │
│ "...." .............. 20.. г. ││ │
│ grounds ..................... ││ .................. М.П. .......... │
│ ............................. ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ Председатель Центральной ││ __________________________________ │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ Срок действия свидетельства │
│ Chairman of Central ││ Licence validity │
│ certifying commission ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ....................... ││ .................. М.П. .......... │
│ (подпись - signature) ││ (должность - (подпись - │
│ М.П. ││ licencing officer) signature) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ││ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │
│ Other details ││ Special remarks │
│ _____________________________ ││ ______________________________ │
│ Освоенные типы воздушных судов ││ │
│ Mastered types of aircrafts ││ │
│ ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ БОРТОВОГО ││ │ 4 x 5 │ │
│ ЭЛЕКТРИКА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │ │ │
│ ││ │ │ │
│ ││ └─────────┘ │
│ TEST-FLIGHT ELECTRICAL ││ │
│ LICENCE ││ │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ БОРТОВОГО ││ (год рождения - date of birth) │
│ ЭЛЕКТРИКА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │
│ ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ TEST-FLIGHT ELECTRICAL ││ │
│ LICENCE ││ VI Владельцу настоящего │
│ ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III I-Э N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ................................. ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ бортового электрика-испытателя │
│ ................................. ││ присвоена │
│ ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ ││ Proficiency │
│ ││ of test-flight electrical │
│ Председатель Центральной ││ is conferred on │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ "...." ............... 20.. г. │
│ Chairman of Central ││ grounds ........................ │
│ certifying commission ││ ................................ │
│ ││ │
│ ............................. ││ Председатель Центральной │
│ (подпись - signature) ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ││ Chairman of Central │
│ ..................... 20.. г. ││ certifying commission │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ │
│ ││ ......................... │
│ М.П. ││ (подпись - signature) │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ X Срок действия свидетельства │
│ Class conferment ││ Licence validity │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ Присвоение класса не ││ Срок действия свидетельства │
│ предусмотрено ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ││ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │
│ Other details ││ Special remarks │
│ _____________________________ ││ ______________________________ │
│ Освоенные типы воздушных судов ││ │
│ Mastered types of aircrafts ││ │
│ ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ БОРТОВОГО ││ │ 4 x 5 │ │
│ ОПЕРАТОРА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │ │ │
│ ││ │ │ │
│ ││ └─────────┘ │
│ TEST-FLIGHT OPERATOR ││ │
│ LICENCE ││ │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ БОРТОВОГО ││ (год рождения - date of birth) │
│ ОПЕРАТОРА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │
│ ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ TEST-FLIGHT OPERATOR ││ │
│ LICENCE ││ VI Владельцу настоящего │
│ ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III I-О N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ................................. ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ бортового оператора-испытателя │
│ ................................. ││ присвоена │
│ ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ ││ Proficiency │
│ ││ of test-flight operator │
│ Председатель Центральной ││ is conferred on │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ "...." ............... 20.. г. │
│ Chairman of Central ││ grounds ........................ │
│ certifying commission ││ ................................ │
│ ││ │
│ ............................. ││ Председатель Центральной │
│ (подпись - signature) ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ││ Chairman of Central │
│ ..................... 20.. г. ││ certifying commission │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ │
│ ││ ......................... │
│ М.П. ││ (подпись - signature) │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ X Срок действия свидетельства │
│ Class conferment ││ Licence validity │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ Присвоение класса не ││ Срок действия свидетельства │
│ предусмотрено ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ││ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │
│ Other details ││ Special remarks │
│ _____________________________ ││ ______________________________ │
│ Освоенные типы воздушных судов ││ │
│ Mastered types of aircrafts ││ │
│ ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ БОРТОВОГО ││ │ 4 x 5 │ │
│ КИНО-, ФОТО-, ││ │ │ │
│ ВИДЕООПЕРАТОРА ││ │ │ │
│ ││ └─────────┘ │
│ FLIGHT CINEMA. PHOTOGRAPHY. ││ │
│ VIDEOGRAPHER ││ │
│ LICENCE ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ БОРТОВОГО ││ (год рождения - date of birth) │
│ КИНО-, ФОТО-, ││ │
│ ВИДЕООПЕРАТОРА ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ ││ │
│ FLIGHT CINEMA. PHOTOGRAPHY. ││ VI Владельцу настоящего │
│ VIDEOGRAPHER ││ свидетельства предоставлено право │
│ LICENCE ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III I-К N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ бортового кино-, фото-, │
│ ................................. ││ видеооператора присвоена │
│ ................................. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ Председатель Центральной ││ │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ Proficiency │
│ Chairman of Central ││ of flight cinema; photography. │
│ certifying commission ││ videographer is conferred on │
│ ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ............................. ││ grounds ........................ │
│ (подпись - signature) ││ ................................ │
│ ││ │
│ ..................... 20.. г. ││ Председатель Центральной │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ││ Chairman of Central │
│ М.П. ││ certifying commission │
│ ││ │
│ ││ ........................ │
│ ││ (подпись - signature) │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ X Срок действия свидетельства │
│ Class conferment ││ Licence validity │
│ _______________________________ ││ ____________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ Присвоение класса не предусмотрено││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │
│ Other details ││ Special remarks │
│ _____________________________ ││ ______________________________ │
│ Освоенные типы воздушных судов ││ │
│ Mastered types of aircrafts ││ ................................ │
│ ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ │
│ ............................... ││ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ ВНЕШНЕГО ПИЛОТА- ││ │ 4 x 5 │ │
│ ИСПЫТАТЕЛЯ БЕСПИЛОТНОГО ││ │ │ │
│ ВОЗДУШНОГО СУДНА ││ │ │ │
│ ││ └─────────┘ │
│ TEST-EXTERNAL PILOT UNMANNED ││ │
│ AIRCRAFT ││ │
│ LICENCE ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │
│ ВНЕШНЕГО ПИЛОТА- ││ .................................. │
│ ИСПЫТАТЕЛЯ БЕСПИЛОТНОГО ││ (год рождения - date of birth) │
│ ВОЗДУШНОГО СУДНА ││ │
│ ││ V ................................ │
│ TEST-EXTERNAL PILOT UNMANNED ││ (гражданство - citizenship) │
│ AIRCRAFT ││ │
│ LICENCE ││ VI Владельцу настоящего │
│ ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ III I-ВП N 000001 ││ prescribed under the items VIII, │
│ ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ внешнего пилота-испытателя │
│ ................................. ││ беспилотного воздушного судна │
│ ................................. ││ присвоена │
│ ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ основание ...................... │
│ Председатель Центральной ││ ................................ │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ │
│ Chairman of Central ││ Proficiency │
│ certifying commission ││ of test-external pilot unmanned │
│ ││ aircraft is conferred on │
│ ............................. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ (подпись - signature) ││ grounds ........................ │
│ ││ ................................ │
│ ..................... 20.. г. ││ │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ Председатель Центральной │
│ ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ М.П. ││ Chairman of Central │
│ ││ certifying commission │
│ ││ │
│ ││ ........................ │
│ ││ (подпись - signature) │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ X Срок действия свидетельства │
│ Class conferment ││ Licence validity │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ Присвоение класса не предусмотрено││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │
│ Other details ││ Special remarks │
│ _____________________________ ││ ______________________________ │
│ Освоенные типы воздушных судов ││ │
│ Mastered types of aircrafts ││ ................................ │
│ ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ │
│ ............................... ││ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ ОПЕРАТОРА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │ 4 x 5 │ │
│ СРЕДСТВ УПРАВЛЕНИЯ ││ │ │ │
│ ЦЕЛЕВОЙ НАГРУЗКОЙ ││ │ │ │
│ БЕСПИЛОТНОГО ВОЗДУШНОГО СУДНА ││ └─────────┘ │
│ ││ │
│ TEST-OPERATOR MANAGEMENT ││ │
│ TOOLS TARGET LOAD UNMANNED ││ М.П. │
│ AIRCRAFT ││ │
│ LICENCE ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ ОПЕРАТОРА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ (год рождения - date of birth) │
│ СРЕДСТВ УПРАВЛЕНИЯ ││ │
│ ЦЕЛЕВОЙ НАГРУЗКОЙ ││ V ................................ │
│ БЕСПИЛОТНОГО ВОЗДУШНОГО СУДНА ││ (гражданство - citizenship) │
│ ││ │
│ TEST-OPERATOR MANAGEMENT ││ VI Владельцу настоящего │
│ TOOLS TARGET LOAD UNMANNED ││ свидетельства предоставлено право │
│ AIRCRAFT ││ выполнять обязанности согласно │
│ LICENCE ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III II-О N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ оператора-испытателя средств │
│ ................................. ││ управления целевой нагрузкой │
│ ................................. ││ беспилотного воздушного судна │
│ ││ присвоена │
│ ││ "...." ............... 20.. г. │
│ Председатель Центральной ││ основание ...................... │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ ................................ │
│ Chairman of Central ││ │
│ certifying commission ││ Proficiency │
│ ││ of test-operator management │
│ ............................. ││ tools target load unmanned │
│ (подпись - signature) ││ aircraft is conferred on │
│ ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ..................... 20.. г. ││ grounds ........................ │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ ................................ │
│ ││ │
│ М.П. ││ Председатель Центральной │
│ ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ││ Chairman of Central │
│ ││ certifying commission │
│ ││ │
│ ││ ........................ │
│ ││ (подпись - signature) │
│ ││ М.П. │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ X Срок действия свидетельства │
│ Class conferment ││ Licence validity │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ Присвоение класса не предусмотрено││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │
│ Other details ││ Special remarks │
│ _____________________________ ││ ______________________________ │
│ Освоенные типы воздушных судов ││ │
│ Mastered types of aircrafts ││ ................................ │
│ ││ ................................ │
│ ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ ПАРАШЮТИСТА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │ 4 x 5 │ │
│ ││ │ │ │
│ TEST-SKYDIVER ││ │ │ │
│ LICENCE ││ └─────────┘ │
│ ││ │
│ ││ │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ (год рождения - date of birth) │
│ ПАРАШЮТИСТА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │
│ ││ V ................................ │
│ TEST-SKYDIVER ││ (гражданство - citizenship) │
│ LICENCE ││ │
│ ││ VI Владельцу настоящего │
│ ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III I-П N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ парашютиста-испытателя присвоена │
│ ................................. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ................................. ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ ││ │
│ Председатель Центральной ││ Proficiency │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ of test-skydiver is conferred on │
│ Chairman of Central ││ "...." ............... 20.. г. │
│ certifying commission ││ grounds ........................ │
│ ││ ................................ │
│ ............................. ││ │
│ (подпись - signature) ││ Председатель Центральной │
│ ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ..................... 20.. г. ││ Chairman of Central │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ certifying commission │
│ ││ │
│ М.П. ││ ......................... │
│ ││ (подпись - signature) │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ IX Присвоение класса ││ IX Присвоение класса │
│ Class conferment ││ Class conferment │
│ _______________________________ ││ _______________________________ │
│ ││ │
│ ││ │
│ Третий класс ││ Второй класс │
│ парашютиста-испытателя присвоен ││ парашютиста-испытателя присвоен │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." .............. 20.. г. │
│ основание ..................... ││ основание ..................... │
│ ............................... ││ ............................... │
│ ││ │
│ Third class ││ Second class │
│ of test-skydiver is conferred on ││ of test-skydiver is conferred on │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." .............. 20.. г. │
│ grounds ..................... ││ grounds ..................... │
│ ............................. ││ ............................. │
│ ││ │
│ Председатель Центральной ││ Председатель Центральной │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ Chairman of Central ││ Chairman of Central │
│ certifying commission ││ certifying commission │
│ ││ │
│ ....................... ││ ....................... │
│ (подпись - signature) ││ (подпись - signature) │
│ М.П. ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ IX Присвоение класса ││ X Срок действия свидетельства │
│ Class conferment ││ Licence validity │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ Первый класс ││ "...." ................ 20.. г. │
│ парашютиста-испытателя присвоен ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ "...." .............. 20.. г. ││ (должность - (подпись - │
│ основание ..................... ││ licencing officer) signature) │
│ ............................... ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ First class ││ Licence validity │
│ of test-skydiver is conferred on ││ "...." ................ 20.. г. │
│ "...." .............. 20.. г. ││ │
│ grounds ..................... ││ .................. М.П. .......... │
│ ............................. ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ Председатель Центральной ││ __________________________________ │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ Срок действия свидетельства │
│ Chairman of Central ││ Licence validity │
│ certifying commission ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ....................... ││ (должность - (подпись - │
│ (подпись - signature) ││ licencing officer) signature) │
│ М.П. ││ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │
│ Other details ││ Special remarks │
│ _____________________________ ││ ______________________________ │
│ Освоенные типы парашютов ││ │
│ Mastered types of parachutes ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ РУКОВОДИТЕЛЯ ПОЛЕТОВ ││ │ 4 x 5 │ │
│ ││ │ │ │
│ ││ │ │ │
│ FLIGHT DIRECTOR ││ └─────────┘ │
│ LICENCE ││ │
│ ││ │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ РУКОВОДИТЕЛЯ ПОЛЕТОВ ││ (год рождения - date of birth) │
│ ││ │
│ ││ V ................................ │
│ FLIGHT DIRECTOR ││ (гражданство - citizenship) │
│ LICENCE ││ │
│ ││ VI Владельцу настоящего │
│ ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III I-РП N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ руководителя полетов присвоена │
│ ................................. ││ │
│ ................................. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ Председатель Центральной ││ │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ Proficiency │
│ Chairman of Central ││ of flight Director is conferred on │
│ certifying commission ││ │
│ ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ............................. ││ grounds ........................ │
│ (подпись - signature) ││ ................................ │
│ ││ │
│ ..................... 20.. г. ││ Председатель Центральной │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ││ Chairman of Central │
│ ││ certifying commission │
│ ││ │
│ М.П. ││ ......................... │
│ ││ (подпись - signature) │
│ ││ М.П. │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ IX Присвоение класса ││ IX Присвоение класса │
│ Class conferment ││ Class conferment │
│ _______________________________ ││ _______________________________ │
│ ││ │
│ Третий класс ││ Второй класс │
│ руководителя полетов присвоен ││ руководителя полетов присвоен │
│ ││ "...." .............. 20.. г. │
│ "...." .............. 20.. г. ││ основание ..................... │
│ основание ..................... ││ ............................... │
│ ............................... ││ │
│ ││ Third class │
│ Third class ││ of flight Director is conferred on │
│ of flight Director is conferred on││ "...." .............. 20.. г. │
│ "...." .............. 20.. г. ││ grounds ..................... │
│ grounds ..................... ││ ............................. │
│ ............................. ││ │
│ ││ Председатель Центральной │
│ Председатель Центральной ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ Chairman of Central │
│ Chairman of Central ││ certifying commission │
│ certifying commission ││ │
│ ││ │
│ ....................... ││ ....................... │
│ (подпись - signature) ││ (подпись - signature) │
│ М.П. ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ IX Присвоение класса ││ │
│ Class conferment ││ X Срок действия свидетельства │
│ _______________________________ ││ Licence validity │
│ ││ ________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ Первый класс ││ Licence validity │
│ руководителя полетов присвоен ││ "...." ................ 20.. г. │
│ "...." .............. 20.. г. ││ │
│ основание ..................... ││ .................. М.П. .......... │
│ ............................... ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ Third class ││ Срок действия свидетельства │
│ of flight Director is conferred on││ Licence validity │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." ................ 20.. г. │
│ grounds ..................... ││ │
│ ............................. ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ Председатель Центральной ││ licencing officer) signature) │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ __________________________________ │
│ Chairman of Central ││ Срок действия свидетельства │
│ certifying commission ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ....................... ││ │
│ (подпись - signature) ││ .................. М.П. .......... │
│ М.П. ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │
│ Other details ││ Special remarks │
│ _____________________________ ││ ______________________________ │
│ Освоенные типы воздушных судов ││ │
│ Mastered types of aircrafts ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ ДИСПЕТЧЕРА АЭРОДРОМНОГО ││ │ 4 x 5 │ │
│ ДИСПЕТЧЕРСКОГО ПУНКТА ││ │ │ │
│ ││ │ │ │
│ MANAGER AERODROME ││ └─────────┘ │
│ CONTROL TOWER ││ │
│ LICENCE ││ │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │
│ ДИСПЕТЧЕРА АЭРОДРОМНОГО ││ .................................. │
│ ДИСПЕТЧЕРСКОГО ПУНКТА ││ (год рождения - date of birth) │
│ ││ │
│ MANAGER AERODROME ││ V ................................ │
│ CONTROL TOWER ││ (гражданство - citizenship) │
│ LICENCE ││ │
│ ││ VI Владельцу настоящего │
│ ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ III I-Д N 000001 ││ prescribed under the items VIII, │
│ ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ диспетчера аэродромного │
│ ................................. ││ диспетчерского пункта присвоена │
│ ................................. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ Председатель Центральной ││ │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ Proficiency │
│ Chairman of Central ││ of manager aerodrome control tower │
│ certifying commission ││ is conferred on │
│ ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ............................. ││ grounds ........................ │
│ (подпись - signature) ││ ................................ │
│ ││ │
│ ..................... 20.. г. ││ Председатель Центральной │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ││ Chairman of Central │
│ М.П. ││ certifying commission │
│ ││ │
│ ││ ......................... │
│ ││ (подпись - signature) │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ X Срок действия свидетельства │
│ Class conferment ││ Licence validity │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ Присвоение класса не предусмотрено││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │
│ Other details ││ Special remarks │
│ _____________________________ ││ ______________________________ │
│ ││ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ СПЕЦИАЛИСТА ││ │ 4 x 5 │ │
│ ПО БЕЗОПАСНОСТИ ПОЛЕТОВ ││ │ │ │
│ ││ │ │ │
│ SAFETY SPECIALIST ││ └─────────┘ │
│ LICENCE ││ │
│ ││ │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ СПЕЦИАЛИСТА ПО ││ (год рождения - date of birth) │
│ БЕЗОПАСНОСТИ ПОЛЕТОВ ││ │
│ ││ V ................................ │
│ SAFETY SPECIALIST ││ (гражданство - citizenship) │
│ LICENCE ││ │
│ ││ VI Владельцу настоящего │
│ ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III I-Б N 000001 ││ IX and XIII. │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ специалиста по безопасности полетов│
│ ................................. ││ присвоена │
│ ................................. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ Председатель Центральной ││ │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ Proficiency │
│ Chairman of Central ││of safety specialist is conferred on│
│ certifying commission ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ grounds ........................ │
│ ............................. ││ ................................ │
│ (подпись - signature) ││ │
│ ││ Председатель Центральной │
│ ..................... 20.. г. ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ Chairman of Central │
│ ││ certifying commission │
│ М.П. ││ │
│ ││ ......................... │
│ ││ (подпись - signature) │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ IX Присвоение класса ││ X Срок действия свидетельства │
│ Class conferment ││ Licence validity │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ Присвоение класса не предусмотрено││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │
│ Other details ││ Special remarks │
│ _____________________________ ││ ______________________________ │
│ ││ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ ВЕДУЩЕГО ИНЖЕНЕРА ПО ││ │ 4 x 5 │ │
│ ЛЕТНЫМ ИСПЫТАНИЯМ ││ │ │ │
│ ВОЗДУШНЫХ СУДОВ ││ │ │ │
│ ││ └─────────┘ │
│ CHIEF ENGINEER FOR ││ │
│ FLIGHT TEST AIRCRAFT ││ │
│ LICENCE ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ ВЕДУЩЕГО ИНЖЕНЕРА ПО ││ (год рождения - date of birth) │
│ ЛЕТНЫМ ИСПЫТАНИЯМ ││ │
│ ВОЗДУШНЫХ СУДОВ ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ CHIEF ENGINEER FOR ││ │
│ FLIGHT TEST AIRCRAFT ││ VI Владельцу настоящего │
│ LICENCE ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III I-ВИ N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ ведущего инженера по летным │
│ ................................. ││испытаниям воздушных судов присвоена│
│ ................................. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ Председатель Центральной ││ │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ Proficiency │
│ Chairman of Central ││ of chief engineer for the flight │
│ certifying commission ││ test aircraft is conferred on │
│ ││ "...." ............... 20.. г. . │
│ ............................. ││ grounds ........................ │
│ (подпись - signature) ││ ................................ │
│ ││ │
│ ..................... 20.. г. ││ Председатель Центральной │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ││ Chairman of Central │
│ М.П. ││ certifying commission │
│ ││ │
│ ││ ....................... │
│ ││ (подпись - signature) │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ IX Присвоение класса ││ IX Присвоение класса │
│ Class conferment ││ Class conferment │
│ _______________________________ ││ _______________________________ │
│ ││ │
│ Второй класс ││ Первый класс │
│ ведущего инженера по летным ││ ведущего инженера по летным │
│испытаниям воздушных судов присвоен││испытаниям воздушных судов присвоен │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." .............. 20.. г. │
│ основание ..................... ││ основание ..................... │
│ ............................... ││ ............................... │
│ ││ │
│ Second class ││ First class │
│of chief engineer for the flight ││ of chief engineer for the flight │
│test aircraft is conferred on ││ test aircraft is conferred on │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." .............. 20.. г. │
│ grounds ..................... ││ grounds ..................... │
│ ............................. ││ ............................. │
│ ││ │
│ Председатель Центральной ││ Председатель Центральной │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ Chairman of Central ││ Chairman of Central │
│ certifying commission ││ certifying commission │
│ ││ │
│ ....................... ││ ....................... │
│ (подпись - signature) ││ (подпись - signature) │
│ М.П. ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────┐
│ X Срок действия свидетельства ││ XI Результаты медицинского │
│ Licence validity ││ освидетельствования │
│ ________________________________ ││ Outcomes of medical examination │
│ Срок действия свидетельства ││ _____________________________ │
│ Licence validity ││ │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ ............................... │
│ (должность - (подпись - ││ ............................... │
│ licencing officer) signature) ││ ............................... │
│ __________________________________ ││ ............................... │
│ Срок действия свидетельства ││ ............................... │
│ Licence validity ││ ............................... │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ ............................... │
│ (должность - (подпись - ││ ............................... │
│ licencing officer) signature) ││ ............................... │
│ __________________________________ ││ ............................... │
│ Срок действия свидетельства ││ ............................... │
│ Licence validity ││ ............................... │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ │
│ (должность - (подпись - ││ │
│ licencing officer) signature) ││ │
│ ││ │
└────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XII Место работы ││ XIII Другие сведения │
│ Place of employment ││ Other details │
│ ______________________________ ││ _____________________________ │
│ ││ │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ││ │
└────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐
│ │
│ XIV Особые отметки │
│ Special remarks │
│ ______________________________ │
│ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ │
└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ ВЕДУЩЕГО ИНЖЕНЕРА ПО ││ │ 4 x 5 │ │
│ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫМ ││ │ │ │
│ РАБОТАМ ││ │ │ │
│ ││ └─────────┘ │
│ CHIEF ENGINEER FOR THE ││ │
│ EXSPERIMENTAL WORK ││ │
│ LICENCE ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ IV ............................... │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ (фамилия - last name) │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ ВЕДУЩЕГО ИНЖЕНЕРА ПО ││ (год рождения - date of birth) │
│ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫМ ││ │
│ РАБОТАМ ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ CHIEF ENGINEER FOR THE ││ │
│ EXSPERIMENTAL WORK ││ VI Владельцу настоящего │
│ LICENCE ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III II-ВИ N 000001 ││ IX and XIII. │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ ................................. ││ Квалификация ведущего инженера по │
│ ................................. ││экспериментальным работам ........ │
│ ................................. ││ ................................ │
│ ................................. ││ ................................ │
│ ││присвоена │
│ ││ "...." ............... 20.. г. │
│ Председатель Центральной ││ основание ...................... │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ ................................ │
│ Chairman of Central ││ │
│ certifying commission ││ Proficiency │
│ ││of chief engineer for the │
│ ............................. ││experimental work ................ │
│ (подпись - signature) ││ ................................ │
│ ││ ................................ │
│ ..................... 20.. г. ││ is conferred on │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ grounds ........................ │
│ М.П. ││ ................................ │
│ ││ │
│ ││ Председатель Центральной │
│ ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ││ Chairman of Central │
│ ││ certifying commission │
│ ││ │
│ ││ ....................... │
│ ││ (подпись - signature) │
│ ││ М.П. │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ IX Присвоение класса ││ IX Присвоение класса │
│ Class conferment ││ Class conferment │
│ _______________________________ ││ _______________________________ │
│ Второй класс ││ Первый класс │
│ведущего инженера по││ведущего инженера по│
│экспериментальным работам ....... ││экспериментальным работам ........ │
│ ............................... ││ ................................ │
│присвоен ││присвоен │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." .............. 20.. г. │
│ основание ..................... ││ основание ...................... │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
│ Second class ││ First class │
│of chief engineer for the││of chief engineer for the│
│experimental work ............... ││experimental work ............... │
│ ............................... ││ ............................... │
│is conferred on ││is conferred on │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." .............. 20.. г. │
│ grounds ..................... ││ grounds ...................... │
│ ............................. ││ .............................. │
│ ││ │
│ Председатель Центральной ││ Председатель Центральной │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ Chairman of Central ││ Chairman of Central │
│ certifying commission ││ certifying commission │
│ ││ │
│ ...................... ││ ....................... │
│ (подпись - signature) ││ (подпись - signature) │
│ М.П. ││ М.П. │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────┐
│ X Срок действия свидетельства ││ XI Результаты медицинского │
│ Licence validity ││ освидетельствования │
│ ________________________________ ││ Outcomes of medical examination │
│ Срок действия свидетельства ││ _____________________________ │
│ Licence validity ││ │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ ............................... │
│ (должность - (подпись - ││ ............................... │
│ licencing officer) signature) ││ ............................... │
│ __________________________________ ││ ............................... │
│ Срок действия свидетельства ││ ............................... │
│ Licence validity ││ ............................... │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ ............................... │
│ (должность - (подпись - ││ ............................... │
│ licencing officer) signature) ││ ............................... │
│ __________________________________ ││ ............................... │
│ Срок действия свидетельства ││ ............................... │
│ Licence validity ││ ............................... │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ │
│ (должность - (подпись - ││ │
│ licencing officer) signature) ││ │
│ ││ │
└────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────┐
│ XII Место работы ││ XIII Другие сведения │
│ Place of employment ││ Other details │
│ ______________________________ ││ _____________________________ │
│ ││ │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ││ │
└────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐
│ XIV Особые отметки │
│ Special remarks │
│ ______________________________ │
│ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ │
└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ ИНЖЕНЕРА ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ ││ │ 4 x 5 │ │
│ ││ │ │ │
│ ││ │ │ │
│ ││ └─────────┘ │
│ MAINTENANCE ENGINEER ││ │
│ LICENCE ││ │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ ИНЖЕНЕРА ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ ││ (год рождения - date of birth) │
│ ││ │
│ ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ MAINTENANCE ENGINEER ││ │
│ LICENCE ││ VI Владельцу настоящего │
│ ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III I-ИЭ N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ ................................. ││ Квалификация инженера │
│ ................................. ││ по эксплуатации │
│ ................................. ││ ................................ │
│ ................................. ││ ................................ │
│ ││ ................................ │
│ ││присвоена │
│ Председатель Центральной ││ "...." ............... 20.. г. │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ основание ...................... │
│ Chairman of Central ││ ................................ │
│ certifying commission ││ │
│ ││ Proficiency │
│ ............................. ││of maintenance engineer .......... │
│ (подпись - signature) ││ ................................ │
│ ││ ................................ │
│ ..................... 20.. г. ││ is conferred on │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ grounds ........................ │
│ М.П. ││ ............................... │
│ ││ │
│ ││ Председатель Центральной │
│ ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ││ Chairman of Central │
│ ││ certifying commission │
│ ││ │
│ ││ ....................... │
│ ││ (подпись - signature) │
│ ││ М.П. │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ IX Присвоение класса │
│ Class conferment ││ Class conferment │
│ _______________________________ ││ _______________________________ │
│ ││ │
│ Третий класс ││ Второй класс │
│инженера по эксплуатации ........ ││инженера по эксплуатации ........ │
│................................. ││ ............................... │
│присвоен ││ присвоен │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." .............. 20.. г. │
│ основание ..................... ││ основание ..................... │
│ ............................... ││ ............................... │
│ ││ │
│ Third class ││ Second class │
│of maintenance engineer ......... ││of maintenance engineer ......... │
│................................. ││................................. │
│is conferred on ││is conferred on │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." .............. 20.. г. │
│ grounds ..................... ││ grounds ..................... │
│ ............................. ││ ............................. │
│ ││ │
│ Председатель Центральной ││ Председатель Центральной │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ Chairman of Central ││ Chairman of Central │
│ certifying commission ││ certifying commission │
│ ││ │
│ ...................... ││ ...................... │
│ (подпись - signature) ││ (подпись - signature) │
│ М.П. ││ М.П. │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ IX Присвоение класса ││ X Срок действия свидетельства │
│ Class conferment ││ Licence validity │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ Первый класс ││ "...." ................ 20.. г. │
│инженера по эксплуатации ........ ││ │
│................................. ││ .................. М.П. .......... │
│присвоен ││ (должность - (подпись - │
│ "...." .............. 20.. г. ││ licencing officer) signature) │
│ основание ..................... ││ __________________________________ │
│ ............................... ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ First class ││ "...." ................ 20.. г. │
│of maintenance engineer ......... ││ │
│................................. ││ .................. М.П. .......... │
│is conferred on ││ (должность - (подпись - │
│ "...." .............. 20.. г. ││ licencing officer) signature) │
│ grounds ..................... ││ __________________________________ │
│ ............................. ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ Председатель Центральной ││ "...." ................ 20.. г. │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ .................. М.П. .......... │
│ Chairman of Central ││ (должность - (подпись - │
│ certifying commission ││ licencing officer) signature) │
│ ││ │
│ ...................... ││ │
│ (подпись - signature) ││ │
│ М.П. ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ XII Результаты медицинского ││ XIII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐
│ │
│ XIV Особые отметки │
│ Special remarks │
│ _____________________________ │
│ │
│ ............................... │
│ ............................... │
│ ............................... │
│ ............................... │
│ ............................... │
│ ............................... │
│ ............................... │
│ ............................... │
│ ............................... │
│ ............................... │
│ ............................... │
│ ............................... │
│ ............................... │
│ ............................... │
│ ............................... │
│ ............................... │
│ ............................... │
│ ............................... │
│ │
└───────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ АВИАЦИОННОГО ││ │ 4 x 5 │ │
│ ТЕХНИКА (МЕХАНИКА) ││ │ │ │
│ ││ │ │ │
│ AVIATION TECHNICIAN ││ └─────────┘ │
│ (MECHANICAL) ││ │
│ LICENCE ││ │
│ ││ М.П. (при наличии) │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ АВИАЦИОННОГО ││ (год рождения - date of birth) │
│ ТЕХНИКА (МЕХАНИКА) ││ │
│ ││ V ................................ │
│ AVIATION TECHNICIAN ││ (гражданство - citizenship) │
│ (MECHANICAL) ││ │
│ LICENCE ││ VI Владельцу настоящего │
│ ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III II-ВТ N 000001 ││ IX and XIII. │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ VII Свидетельство выдано ││ │
│ Licence issued by ││ VIII Квалификация │
│ _______________________________ ││ Proficiency │
│ ││ ________________________________ │
│ ................................. ││ │
│ ................................. ││Квалификация авиационного техника │
│ ................................. ││(механика) ....................... │
│ ................................. ││.................................. │
│ ││присвоена │
│ ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ основание ...................... │
│ Председатель Местной ││ ................................ │
│ квалификационной комиссии ││ │
│ Chairman of local ││ Proficiency │
│ certifying commission ││of aviation technician (mechanical) │
│ ││.................................. │
│ ............................. ││is conferred on │
│ (подпись - signature) ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ grounds ........................ │
│ ..................... 20.. г. ││ ................................ │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ │
│ ││ Председатель Местной │
│ М.П. (при наличии) ││ квалификационной комиссии │
│ ││ Chairman of local │
│ ││ certifying commission │
│ ││ │
│ ││ ......................... │
│ ││ (подпись - signature) │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ X Срок действия свидетельства │
│ Class conferment ││ Licence validity │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│Присвоение класса не предусмотрено ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (при (подпись -│
│ ││ licencing officer) (на- signature)│
│ ││ личии) │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ││ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │
│ Other details ││ │
│ _____________________________ ││ ______________________________ │
│ ││ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ УКЛАДЧИКА ПАРАШЮТОВ ││ │ 4 x 5 │ │
│ ││ │ │ │
│ STACKER PARACHUTES ││ │ │ │
│ LICENCE ││ └─────────┘ │
│ ││ │
│ ││ │
│ ││ М.П. (при наличии) │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (год рождения - date of birth) │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │
│ УКЛАДЧИКА ПАРАШЮТОВ ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ STACKER PARACHUTES ││ │
│ LICENCE ││ VI Владельцу настоящего │
│ ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III I-У N 000001 ││ IX and XIII. │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ VII Свидетельство выдано ││ │
│ Licence issued by ││ VIII Квалификация │
│ _______________________________ ││ Proficiency │
│ ││ ________________________________ │
│ ................................. ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ укладчика парашютов присвоена │
│ ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ................................. ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ ││ │
│ Председатель Местной ││ Proficiency │
│ квалификационной комиссии ││ of stacker parachutes │
│ Chairman of local ││ is conferred on │
│ certifying commission ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ grounds ........................ │
│ ............................. ││ ................................ │
│ (подпись - signature) ││ │
│ ││ Председатель Местной │
│ ..................... 20.. г. ││ квалификационной комиссии │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ Chairman of local │
│ ││ certifying commission │
│ М.П. (при наличии) ││ │
│ ││ ......................... │
│ ││ (подпись - signature) │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ X Срок действия свидетельства │
│ IX Присвоение класса ││ Licence validity │
│ Class conferment ││ ________________________________ │
│ _______________________________ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ Присвоение класса не предусмотрено││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (при (подпись -│
│ ││ licencing officer) нали- signature)│
│ ││ чии) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (при (подпись -│
│ ││ licencing officer) нали- signature)│
│ ││ чии) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (при (подпись -│
│ ││ licencing officer) нали- signature)│
│ ││ чии) │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │
│ Other details ││ Special remarks │
│ _____________________________ ││ ______________________________ │
│ ││ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
Утверждены
приказом Минпромторга России
от 06 октября 2017 г. N 3477
ПРАВИЛА
ЗАПОЛНЕНИЯ СВИДЕТЕЛЬСТВ СПЕЦИАЛИСТОВ АВИАЦИОННОГО ПЕРСОНАЛА
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ АВИАЦИИ
1. Правила заполнения свидетельств специалистов авиационного персонала экспериментальной авиации (далее - свидетельства) устанавливают требования к заполнению свидетельств, выдаваемых лицам из числа специалистов авиационного персонала экспериментальной авиации (далее - специалисты) согласно Перечню специалистов авиационного персонала экспериментальной авиации Российской Федерации, утвержденному приказом Министерства промышленности и торговли Российской Федерации от 22 сентября 2016 г. N 3366 "Об утверждении Перечня специалистов авиационного персонала экспериментальной авиации Российской Федерации" (зарегистрирован Минюстом России 3 октября 2016 г., регистрационный N 43890) (далее - Перечень специалистов авиационного персонала экспериментальной авиации), и учитывают нормы международного воздушного законодательства в области выдачи свидетельств авиационному персоналу, предусмотренные главой 5 приложения 1 "Выдача свидетельств авиационному персоналу" (Издание одиннадцатое, Июль 2006 г., Международная организация гражданской авиации) к Конвенции о международной гражданской авиации, заключенной 07 декабря 1944 г. в г. Чикаго.
2. Свидетельства включают в себя 14 разделов.
3. Разделы I, II, III и VI свидетельства отпечатываются типографским способом.
4. Разделы IV, V, VII - XIV свидетельства заполняются тушью или чернилами черного цвета от руки прописными буквами на русском и английском языках в соответствующем падеже. В разделе IV отчество указывается при наличии. Транслитерация информации, указанной в свидетельстве, производится согласно приложению к настоящим Правилам.
5. Сведения в разделах VII, VIII и IX свидетельства специалистов, указанных в пунктах 1 - 7.1 Перечня специалистов авиационного персонала экспериментальной авиации, утверждаются председателем (заместителем председателя) Центральной аттестационной комиссии экспериментальной авиации и заверяются печатью Министерства промышленности и торговли Российской Федерации.
Сведения в разделах VII, VIII и IX свидетельства специалистов, указанных в пункте 7.2 Перечня специалистов авиационного персонала экспериментальной авиации, утверждаются председателем (заместителем председателя) местной квалификационной комиссии авиационной организации экспериментальной авиации и заверяются печатью авиационной организации экспериментальной авиации (при наличии).
6. Раздел X свидетельства утверждается руководителем авиационной организации экспериментальной авиации, в которой специалист осуществляет трудовую деятельность, и заверяется печатью этой организации (при наличии).
7. Раздел XI свидетельства заполняется в отношении специалистов, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование, в отношении остальных специалистов делается запись "Не предусмотрено".
8. В разделе XIII свидетельства указываются типы воздушных судов (парашютов), на которых разрешается выполнять полеты, работы (парашютные прыжки).
9. В разделе XIV свидетельства летчика-испытателя делается запись, в качестве кого летчик-испытатель имеет право выполнять полеты (командира воздушного судна, второго летчика), а также указывается его метеоминимум на конкретном типе воздушного судна.
10. В разделе XIV свидетельства штурмана-испытателя указывается его метеоминимум на конкретном типе воздушного судна.
Приложение
к Правилам заполнения свидетельств
специалистов авиационного персонала
экспериментальной авиации
ТРАНСЛИТЕРАЦИЯ
КИРИЛЛИЧЕСКИХ ЗНАКОВ В ЗНАКИ ЛАТИНСКОГО АЛФАВИТА
Знак русского алфавита
Рекомендуемая транслитерация
А
A
Б
B
В
V
Г
G
Д
D
Е
E
Е
E
Ж
ZH
З
Z
И
I
Й
I
К
K
Л
L
М
M
Н
N
О
O
П
P
Р
R
С
S
Т
T
У
U
Ф
F
Х
KH
Ц
TS
Ч
CH
Ш
SH
Щ
SHCH
Ы
Y
Ъ
IE
Э
E
Ю
IU
Я
IA
В201705026
ОПУБЛИКОВАНО:
ОФИЦИАЛЬНЫЙ ИНТЕРНЕТ-ПОРТАЛ ПРАВОВОЙ ИНФОРМАЦИИ, 02.02.2018, N,
ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 01.02.2018 ПОД N 49860
МИНИСТЕРСТВО ПРОМЫШЛЕННОСТИ И ТОРГОВЛИ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
06.10.2017 N 3477
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ СВИДЕТЕЛЬСТВ
СПЕЦИАЛИСТОВ АВИАЦИОННОГО ПЕРСОНАЛА ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ
АВИАЦИИ И ПРАВИЛ ИХ ЗАПОЛНЕНИЯ
В соответствии с пунктом 1.2 статьи 53 Воздушного кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 12, ст. 1383; 1999, N 28, ст. 3483; 2004, N 35, ст. 3607, N 45, ст. 4377; 2005, N 13, ст. 1078; 2006, N 30, ст. 3290, 3291; 2007, N 1, ст. 29, N 27, ст. 3213, N 46, ст. 5554, N 49, ст. 6075, N 50, ст. 6239, 6244, 6245; 2008, N 29, ст. 3418, N 30, ст. 3616; 2009, N 1, ст. 17, N 29, ст. 3616; 2010, N 30, ст. 4014; 2011, N 7, ст. 901, N 15, ст. 2019, 2023, 2024, N 30, ст. 4590, N 48, ст. 6733, N 50, ст. 7351; 2012, N 25, ст. 3268; N 31, ст. 4318, N 53, ст. 7585; 2013, N 23, ст. 2882, N 27, ст. 3477; 2014, N 16, ст. 1830, 1836, N 30, ст. 4254, N 42, ст. 5615; 2015, N 27, ст. 3957; N 29, ст. 4342, 4356, 4379, 4380; 2016, N 1, ст. 82, N 18, ст. 2487, N 22, ст. 3095, N 27, ст. 4160, 4224, N 28, ст. 4558) и подпунктом 5.2.18(52) пункта 5.2 Положения о Министерстве промышленности и торговли Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 5 июня 2008 г. N 438 "О Министерстве промышленности и торговли Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 24, ст. 2868; N 42, ст. 4825; N 46, ст. 5337; 2009, N 3, ст. 378; N 6, ст. 738; N 11, ст. 1316; N 25, ст. 3065; N 26, ст. 3197; N 33, ст. 4088; 2010, N 6, ст. 649; N 9, ст. 960; N 24, ст. 3039; N 26, ст. 3350; N 31, ст. 4251; N 35, ст. 4574; N 35, ст. 4575; N 45, ст. 5854; 2011, N 6, ст. 888; N 14, ст. 1935; N 43, ст. 6079; N 46, ст. 6523; N 47, ст. 6653; ст. 6662; 2012, N 1, ст. 192; N 37, ст. 5001; N 43, ст. 5874; ст. 5886; 2013, N 5, ст. 392; N 16, ст. 1966; N 23, ст. 2909; N 33, ст. 4386; N 38, ст. 4817; N 45, ст. 5822; 2014, N 9, ст. 923; N 16, ст. 1897; N 37, ст. 4961; 2015, N 1, ст. 279; N 2, ст. 491; N 5, ст. 821; N 14, ст. 2118; N 23, ст. 3334; N 26, ст. 3901; N 27, ст. 4080; N 40, ст. 5563; N 44, ст. 6136; N 49, ст. 6976; N 51, ст. 7352; 2016, N 2, ст. 325; N 13, ст. 1828; N 26, ст. 4066; N 28, ст. 4741; N 32, ст. 5122; N 41, ст. 5828; N 42, ст. 5929; 2017, N 8, ст. 1250; N 23, ст. 3343; N 36, ст. 5436), приказываю:
1. Утвердить прилагаемые:
формы свидетельств специалистов авиационного персонала экспериментальной авиации;
правила заполнения свидетельств специалистов авиационного персонала экспериментальной авиации.
2. Установить, что свидетельства специалистов авиационного персонала экспериментальной авиации, оформленные и выданные до дня вступления в силу настоящего приказа, считаются действительными до окончания срока их действия.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра Бочарова О.Е.
Министр
Д.В. Мантуров
Утверждены
приказом Минпромторга России
от 06 октября 2017 г. N 3477
(формы)
Свидетельства
специалистов авиационного персонала
экспериментальной авиации
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ ЛЕТЧИКА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │ 4 x 5 │ │
│ ПЕРВОГО КЛАССА ││ │ │ │
│ ││ │ │ │
│ TEST-PILOT ││ └─────────┘ │
│ LICENCE ││ │
│ FIRST CLASS ││ │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (Подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ IV ............................... │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ (фамилия - last name) │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ ЛЕТЧИКА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ (год рождения - date of birth) │
│ ПЕРВОГО КЛАССА ││ │
│ ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ ││ │
│ TEST-PILOT ││ VI Владельцу настоящего │
│ LICENCE ││ свидетельства предоставлено право │
│ FIRST CLASS ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III I-Л N 000001 ││ IX and XIII. │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ летчика-испытателя присвоена │
│ ................................. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ ││ │
│ Председатель Центральной ││ Proficiency │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ of test-pilot is conferred on │
│ Chairman of Central ││ "...." ............... 20.. г. │
│ certifying commission ││ grounds ........................ │
│ ││ ................................ │
│ ............................. ││ │
│ (подпись - signature) ││ Председатель Центральной │
│ ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ..................... 20.. г. ││ Chairman of Central │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ certifying commission │
│ ││ │
│ М.П. ││ ......................... │
│ ││ М.П. (подпись - signature) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ X Срок действия свидетельства │
│ Class conferment ││ Licence validity │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ Первый класс ││ "...." ................ 20.. г. │
│ летчика-испытателя присвоен ││ │
│ "...." .............. 20.. г. ││ .................. М.П. .......... │
│ основание ..................... ││ (должность - (подпись - │
│ ............................... ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ First class ││ Licence validity │
│ of test-pilot is conferred on ││ "...." ................ 20.. г. │
│ "...." .............. 20.. г. ││ │
│ grounds ..................... ││ .................. М.П. .......... │
│ ............................. ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ Председатель Центральной ││ __________________________________ │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ Срок действия свидетельства │
│ Chairman of Central ││ Licence validity │
│ certifying commission ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ....................... ││ (должность - (подпись - │
│ М.П. (подпись - signature) ││ licencing officer) signature) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │
│ Other details ││ Special remarks │
│ _____________________________ ││ ______________________________ │
│ Освоенные типы воздушных судов ││ │
│ Mastered types of aircrafts ││ ................................ │
│ ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ ЛЕТЧИКА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │ 4 x 5 │ │
│ ││ │ │ │
│ ││ │ │ │
│ TEST-PILOT ││ └─────────┘ │
│ LICENCE ││ │
│ ││ │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ ЛЕТЧИКА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ (год рождения - date of birth) │
│ ││ │
│ ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ TEST-PILOT ││ │
│ LICENCE ││ VI Владельцу настоящего │
│ ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III II-Л N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ летчика-испытателя присвоена │
│ ................................. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ ││ Proficiency │
│ Председатель Центральной ││ of test-pilot is conferred on │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ "...." ............... 20.. г. │
│ Chairman of Central ││ grounds ........................ │
│ certifying commission ││ ................................ │
│ ││ │
│ ││ Председатель Центральной │
│ ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ............................. ││ Chairman of Central │
│ (подпись - signature) ││ certifying commission │
│ ││ │
│ ..................... 20.. г. ││ ......................... │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ (подпись - signature) │
│ ││ │
│ М.П. ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ IX Присвоение класса │
│ Class conferment ││ Class conferment │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ Третий класс ││ Второй класс │
│ летчика-испытателя присвоен ││ летчика-испытателя присвоен │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ основание ..................... ││ основание ...................... │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
│ Third class ││ Second class │
│ of test-pilot is conferred on ││ of test-pilot is conferred on │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ grounds ..................... ││ grounds ...................... │
│ ............................. ││ .............................. │
│ ││ │
│ Председатель Центральной ││ Председатель Центральной │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ Chairman of Central ││ Chairman of Central │
│ certifying commission ││ certifying commission │
│ ││ │
│ ....................... ││ ........................ │
│ (подпись - signature) ││ (подпись - signature) │
│ М.П. ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ X Срок действия свидетельства ││ XI Результаты медицинского │
│ Licence validity ││ освидетельствования │
│ ________________________________ ││ Outcomes of medical examination │
│ Срок действия свидетельства ││ _____________________________ │
│ Licence validity ││ │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ ............................... │
│ (должность - (подпись - ││ ............................... │
│ licencing officer) signature) ││ ............................... │
│ __________________________________ ││ ............................... │
│ Срок действия свидетельства ││ ............................... │
│ Licence validity ││ ............................... │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ ............................... │
│ (должность - (подпись - ││ ............................... │
│ licencing officer) signature) ││ ............................... │
│ __________________________________ ││ ............................... │
│ Срок действия свидетельства ││ ............................... │
│ Licence validity ││ ............................... │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ │
│ (должность - (подпись - ││ │
│ licencing officer) signature) ││ │
│ ││ │
└────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XII Место работы ││ XIII Другие сведения │
│ Place of employment ││ Other details │
│ ______________________________ ││ _____________________________ │
│ ││ Освоенные типы воздушных судов │
│ ││ Mastered types of aircrafts │
│ ................................ ││ │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ │
│ ││ │
└────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐
│ │
│ XIV Особые отметки │
│ Special remarks │
│ ______________________________ │
│ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ │
└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ ШТУРМАНА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │ 4 x 5 │ │
│ ПЕРВОГО КЛАССА ││ │ │ │
│ ││ │ │ │
│ TEST-NAVIGATOR ││ └─────────┘ │
│ LICENCE ││ │
│ FIRST CLASS ││ │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ ШТУРМАНА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ (год рождения - date of birth) │
│ ПЕРВОГО КЛАССА ││ │
│ ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ TEST-NAVIGATOR ││ │
│ LICENCE ││ VI Владельцу настоящего │
│ FIRST CLASS ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III I-Ш N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ штурмана-испытателя присвоена │
│ ................................. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ................................. ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ ││ Proficiency │
│ ││ of test-navigator is conferred on │
│ ││ "...." ............... 20.. г. │
│ Председатель Центральной ││ grounds ........................ │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ ................................ │
│ Chairman of Central ││ │
│ certifying commission ││ Председатель Центральной │
│ ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ............................. ││ Chairman of Central │
│ (подпись - signature) ││ certifying commission │
│ ││ │
│ ..................... 20.. г. ││ ......................... │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ (подпись - signature) │
│ М.П. ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ X Срок действия свидетельства │
│ Class conferment ││ Licence validity │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ Первый класс ││ "...." ................ 20.. г. │
│ штурмана-испытателя присвоен ││ │
│ "...." .............. 20.. г. ││ .................. М.П. .......... │
│ основание ..................... ││ (должность - (подпись - │
│ ............................... ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ First class ││ Licence validity │
│ of test-navigator is conferred on ││ "...." ................ 20.. г. │
│ "...." .............. 20.. г. ││ │
│ grounds ..................... ││ .................. М.П. .......... │
│ ............................. ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ Председатель Центральной ││ __________________________________ │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ Срок действия свидетельства │
│ Chairman of Central ││ Licence validity │
│ certifying commission ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ....................... ││ .................. М.П. .......... │
│ (подпись - signature) ││ (должность - (подпись - │
│ М.П. ││ licencing officer) signature) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ││ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │
│ Other details ││ Special remarks │
│ _____________________________ ││ ______________________________ │
│ Освоенные типы воздушных судов ││ │
│ Mastered types of aircrafts ││ ................................ │
│ ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ │ │
│ ШТУРМАНА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │ фото │ │
│ ││ │ 4 x 5 │ │
│ ││ │ │ │
│ TEST-NAVIGATOR ││ │ │ │
│ LICENCE ││ └─────────┘ │
│ ││ │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ ШТУРМАНА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ (год рождения - date of birth) │
│ ││ │
│ ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ TEST-NAVIGATOR ││ │
│ LICENCE ││ VI Владельцу настоящего │
│ ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III II-Ш N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ штурмана-испытателя присвоена │
│ ................................. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ................................. ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ ││ Proficiency │
│ Председатель Центральной ││ of test-navigator is conferred on │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ "...." ............... 20.. г. │
│ Chairman of Central ││ grounds ........................ │
│ certifying commission ││ ................................ │
│ ││ │
│ ││ Председатель Центральной │
│ ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ............................. ││ Chairman of Central │
│ (подпись - signature) ││ certifying commission │
│ ││ │
│ ..................... 20.. г. ││ ......................... │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ (подпись - signature) │
│ М.П. ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ IX Присвоение класса │
│ Class conferment ││ Class conferment │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ Третий класс ││ Второй класс │
│ штурмана-испытателя присвоен ││ штурмана-испытателя присвоен │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ основание ..................... ││ основание ...................... │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
│ Third class ││ Second class │
│ of test-navigator is conferred on ││ of test-navigator is conferred on │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ grounds ..................... ││ grounds ...................... │
│ ............................. ││ .............................. │
│ ││ │
│ Председатель Центральной ││ Председатель Центральной │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ Chairman of Central ││ Chairman of Central │
│ certifying commission ││ certifying commission │
│ ││ │
│ ....................... ││ ........................ │
│ (подпись - signature) ││ (подпись - signature) │
│ М.П. ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ X Срок действия свидетельства ││ XI Результаты медицинского │
│ Licence validity ││ освидетельствования │
│ ________________________________ ││ Outcomes of medical examination │
│ Срок действия свидетельства ││ _____________________________ │
│ Licence validity ││ │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ ............................... │
│ (должность - (подпись - ││ ............................... │
│ licencing officer) signature) ││ ............................... │
│ __________________________________ ││ ............................... │
│ Срок действия свидетельства ││ ............................... │
│ Licence validity ││ ............................... │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ ............................... │
│ (должность - (подпись - ││ ............................... │
│ licencing officer) signature) ││ ............................... │
│ __________________________________ ││ ............................... │
│ Срок действия свидетельства ││ ............................... │
│ Licence validity ││ ............................... │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ │
│ .................. М.П. .......... ││ │
│ (должность - (подпись - ││ │
│ licencing officer) signature) ││ │
│ ││ │
└────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XII Место работы ││ XIII Другие сведения │
│ Place of employment ││ Other details │
│ ______________________________ ││ _____________________________ │
│ ││ Освоенные типы воздушных судов │
│ ................................ ││ Mastered types of aircrafts │
│ ................................ ││ │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
└────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐
│ │
│ XIV Особые отметки │
│ Special remarks │
│ ______________________________ │
│ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ БОРТОВОГО ││ │ 4 x 5 │ │
│ ИНЖЕНЕРА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │ │ │
│ ПЕРВОГО КЛАССА ││ │ │ │
│ ││ └─────────┘ │
│ TEST-FLIGHT ENGINEER ││ │
│ LICENCE ││ │
│ FIRST CLASS ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ БОРТОВОГО ││ (год рождения - date of birth) │
│ ИНЖЕНЕРА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │
│ ПЕРВОГО КЛАССА ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ TEST-FLIGHT ENGINEER ││ │
│ LICENCE ││ VI Владельцу настоящего │
│ FIRST CLASS ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III I-И N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ Квалификация │
│ ................................. ││ бортового инженера-испытателя │
│ ................................. ││ присвоена │
│ ................................. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ................................. ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ ││ Proficiency │
│ Председатель Центральной ││ of test-flight engineer │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ is conferred on │
│ Chairman of Central ││ "...." ............... 20.. г. │
│ certifying commission ││ grounds ........................ │
│ ││ ................................ │
│ ............................. ││ │
│ (подпись - signature) ││ Председатель Центральной │
│ ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ..................... 20.. г. ││ Chairman of Central │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ certifying commission │
│ ││ │
│ М.П. ││ ......................... │
│ ││ (подпись - signature) │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ X Срок действия свидетельства │
│ Class conferment ││ Licence validity │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ Первый класс ││ "...." ................ 20.. г. │
│ бортового инженера-испытателя ││ │
│ присвоен ││ .................. М.П. .......... │
│ "...." .............. 20.. г. ││ (должность - (подпись - │
│ основание ..................... ││ licencing officer) signature) │
│ ............................... ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ First class ││ Licence validity │
│ of test-flight engineer ││ "...." ................ 20.. г. │
│ is conferred on ││ │
│ "...." .............. 20.. г. ││ .................. М.П. .......... │
│ grounds ..................... ││ (должность - (подпись - │
│ ............................. ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ Председатель Центральной ││ Срок действия свидетельства │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ Licence validity │
│ Chairman of Central ││ "...." ................ 20.. г. │
│ certifying commission ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ....................... ││ (должность - (подпись - │
│ (подпись - signature) ││ licencing officer) signature) │
│ М.П. ││ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ││ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │
│ Other details ││ Special remarks │
│ _____________________________ ││ ______________________________ │
│ Освоенные типы воздушных судов ││ │
│ Mastered types of aircrafts ││ │
│ ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ │ │
│ БОРТОВОГО ││ │ фото │ │
│ ИНЖЕНЕРА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │ 4 x 5 │ │
│ ││ │ │ │
│ TEST-FLIGHT ENGINEER ││ │ │ │
│ LICENCE ││ └─────────┘ │
│ ││ │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ БОРТОВОГО ││ (год рождения - date of birth) │
│ ИНЖЕНЕРА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │
│ ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ TEST-FLIGHT ENGINEER ││ │
│ LICENCE ││ VI Владельцу настоящего │
│ ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III II-И N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ Квалификация │
│ ................................. ││ бортового инженера-испытателя │
│ ................................. ││ присвоена │
│ ................................. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ................................. ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ ││ Proficiency │
│ Председатель Центральной ││ of test-flight engineer │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ is conferred on │
│ Chairman of Central ││ "...." ............... 20.. г. │
│ certifying commission ││ grounds ........................ │
│ ││ ................................ │
│ ││ │
│ ............................. ││ Председатель Центральной │
│ (подпись - signature) ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ││ Chairman of Central │
│ ..................... 20.. г. ││ certifying commission │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ ......................... │
│ ││ (подпись - signature) │
│ М.П. ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ IX Присвоение класса │
│ Class conferment ││ Class conferment │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ Третий класс ││ Второй класс │
│ бортового инженера-испытателя ││ бортового инженера-испытателя │
│ присвоен ││ присвоен │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ основание ..................... ││ основание ...................... │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
│ Third class ││ Second class │
│ of test-flight engineer ││ of test-flight engineer │
│ is conferred on ││ is conferred on │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ grounds ..................... ││ grounds ...................... │
│ ............................. ││ .............................. │
│ ││ │
│ Председатель Центральной ││ Председатель Центральной │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ Chairman of Central ││ Chairman of Central │
│ certifying commission ││ certifying commission │
│ ....................... ││ │
│ (подпись - signature) ││ ........................ │
│ М.П. ││ (подпись - signature) │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ X Срок действия свидетельства ││ XI Результаты медицинского │
│ Licence validity ││ освидетельствования │
│ ________________________________ ││ Outcomes of medical examination │
│ Срок действия свидетельства ││ _____________________________ │
│ Licence validity ││ │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ ............................... │
│ (должность - (подпись - ││ ............................... │
│ licencing officer) signature) ││ ............................... │
│ __________________________________ ││ ............................... │
│ Срок действия свидетельства ││ ............................... │
│ Licence validity ││ ............................... │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ ............................... │
│ (должность - (подпись - ││ ............................... │
│ licencing officer) signature) ││ ............................... │
│ __________________________________ ││ ............................... │
│ Срок действия свидетельства ││ ............................... │
│ Licence validity ││ ............................... │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ │
│ (должность - (подпись - ││ │
│ licencing officer) signature) ││ │
│ ││ │
└────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XII Место работы ││ XIII Другие сведения │
│ Place of employment ││ Other details │
│ ______________________________ ││ _____________________________ │
│ ││ Освоенные типы воздушных судов │
│ ││ Mastered types of aircrafts │
│ ││ │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
└────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐
│ │
│ XIV Особые отметки │
│ Special remarks │
│ ______________________________ │
│ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ │
└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ БОРТОВОГО ТЕХНИКА- ││ │ 4 x 5 │ │
│ ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │ │ │
│ ПЕРВОГО КЛАССА ││ │ │ │
│ ││ └─────────┘ │
│ TEST-FLIGHT TECHNICIAN ││ │
│ LICENCE ││ │
│ FIRST CLASS ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ БОРТОВОГО ТЕХНИКА- ││ (год рождения - date of birth) │
│ ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │
│ ПЕРВОГО КЛАССА ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ TEST-FLIGHT TECHNICIAN ││ │
│ LICENCE ││ VI Владельцу настоящего │
│ FIRST CLASS ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III I-М N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ бортового техника-испытателя │
│ ................................. ││ присвоена │
│ ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ ││ │
│ Председатель Центральной ││ Proficiency │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ of test-flight technician │
│ Chairman of Central ││ is conferred on │
│ certifying commission ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ grounds ........................ │
│ ││ ................................ │
│ ............................. ││ │
│ (подпись - signature) ││ Председатель Центральной │
│ ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ..................... 20.. г. ││ Chairman of Central │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ certifying commission │
│ ││ │
│ М.П. ││ М.П. │
│ ││ ......................... │
│ ││ (подпись - signature) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ X Срок действия свидетельства │
│ Class conferment ││ Licence validity │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ Первый класс ││ "...." ................ 20.. г. │
│ бортового техника-испытателя ││ │
│ присвоен ││ .................. М.П. .......... │
│ "...." .............. 20.. г. ││ (должность - (подпись - │
│ основание ..................... ││ licencing officer) signature) │
│ ............................... ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ First class ││ Licence validity │
│ of test-flight technician ││ "...." ................ 20.. г. │
│ is conferred on ││ │
│ "...." .............. 20.. г. ││ .................. М.П. .......... │
│ grounds ..................... ││ (должность - (подпись - │
│ ............................. ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ Председатель Центральной ││ Срок действия свидетельства │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ Licence validity │
│ Chairman of Central ││ "...." ................ 20.. г. │
│ certifying commission ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ....................... ││ (должность - (подпись - │
│ (подпись - signature) ││ licencing officer) signature) │
│ М.П. ││ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ││ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │
│ Other details ││ Special remarks │
│ _____________________________ ││ ______________________________ │
│ Освоенные типы воздушных судов ││ │
│ Mastered types of aircrafts ││ │
│ ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ │ │
│ БОРТОВОГО ││ │ фото │ │
│ ТЕХНИКА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │ 4 x 5 │ │
│ ││ │ │ │
│ TEST-FLIGHT TECHNICIAN ││ │ │ │
│ LICENCE ││ └─────────┘ │
│ ││ │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ БОРТОВОГО ││ (год рождения - date of birth) │
│ ТЕХНИКА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │
│ ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ TEST-FLIGHT TECHNICIAN ││ │
│ LICENCE ││ VI Владельцу настоящего │
│ ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п. п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III II-Т N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ................................. ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ бортового техника-испытателя │
│ ................................. ││ присвоена │
│ ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ ││ Proficiency │
│ Председатель Центральной ││ of test-flight technician │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ is conferred on │
│ Chairman of Central ││ "...." ............... 20.. г. │
│ certifying commission ││ grounds ........................ │
│ ││ ................................ │
│ ││ │
│ ............................. ││ Председатель Центральной │
│ (подпись - signature) ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ││ Chairman of Central │
│ ..................... 20.. г. ││ certifying commission │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ ......................... │
│ ││ (подпись - signature) │
│ М.П. ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ IX Присвоение класса │
│ Class conferment ││ Class conferment │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ Третий класс ││ Второй класс │
│ бортового техника-испытателя ││ бортового техника-испытателя │
│ присвоен ││ присвоен │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ основание ..................... ││ основание ...................... │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
│ Third class ││ Second class │
│ of test-flight technician ││ of test-flight technician │
│ is conferred on ││ is conferred on │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ grounds ..................... ││ grounds ...................... │
│ ............................. ││ .............................. │
│ ││ │
│ Председатель Центральной ││ Председатель Центральной │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ Chairman of Central ││ Chairman of Central │
│ certifying commission ││ certifying commission │
│ ....................... ││ ........................ │
│ (подпись - signature) ││ (подпись - signature) │
│ М.П. ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ X Срок действия свидетельства ││ XI Результаты медицинского │
│ Licence validity ││ освидетельствования │
│ ________________________________ ││ Outcomes of medical examination │
│ Срок действия свидетельства ││ _____________________________ │
│ Licence validity ││ │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ ............................... │
│ (должность - (подпись - ││ ............................... │
│ licencing officer) signature) ││ ............................... │
│ __________________________________ ││ ............................... │
│ Срок действия свидетельства ││ ............................... │
│ Licence validity ││ ............................... │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ ............................... │
│ (должность - (подпись - ││ ............................... │
│ licencing officer) signature) ││ ............................... │
│ __________________________________ ││ ............................... │
│ Срок действия свидетельства ││ ............................... │
│ Licence validity ││ ............................... │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ ............................... │
│ (должность - (подпись - ││ │
│ licencing officer) signature) ││ │
│ ││ │
└────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XII Место работы ││ XIII Другие сведения │
│ Place of employment ││ Other details │
│ ______________________________ ││ _____________________________ │
│ ││ Освоенные типы воздушных судов │
│ ││ Mastered types of aircrafts │
│ ││ │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
└────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐
│ │
│ XIV Особые отметки │
│ Special remarks │
│ ______________________________ │
│ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ │
└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ БОРТОВОГО ││ │ 4 x 5 │ │
│ МЕХАНИКА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │ │ │
│ ПЕРВОГО КЛАССА ││ │ │ │
│ ││ └─────────┘ │
│ TEST-FLIGHT MECHANIC ││ │
│ LICENCE ││ │
│ FIRST CLASS ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ БОРТОВОГО ││ (год рождения - date of birth) │
│ МЕХАНИКА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │
│ ПЕРВОГО КЛАССА ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ TEST-FLIGHT MECHANIC ││ │
│ LICENCE ││ VI Владельцу настоящего │
│ FIRST CLASS ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III I-М N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ бортового механика-испытателя │
│ ................................. ││ присвоена │
│ ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ ││ │
│ Председатель Центральной ││ Proficiency │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ of test-flight mechanic │
│ Chairman of Central ││ is conferred on │
│ certifying commission ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ grounds ........................ │
│ ││ ................................ │
│ ............................. ││ │
│ (подпись - signature) ││ Председатель Центральной │
│ ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ..................... 20.. г. ││ Chairman of Central │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ certifying commission │
│ ││ │
│ М.П. ││ М.П. │
│ ││ ......................... │
│ ││ (подпись - signature) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ X Срок действия свидетельства │
│ Class conferment ││ Licence validity │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ Первый класс ││ │
│ бортового механика-испытателя ││ "...." ................ 20.. г. │
│ присвоен ││ .................. М.П. .......... │
│ "...." .............. 20.. г. ││ (должность - (подпись - │
│ основание ..................... ││ licencing officer) signature) │
│ ............................... ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ First class ││ Licence validity │
│ of test-flight mechanic ││ "...." ................ 20.. г. │
│ is conferred on ││ │
│ "...." .............. 20.. г. ││ .................. М.П. .......... │
│ grounds ..................... ││ (должность - (подпись - │
│ ............................. ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ Председатель Центральной ││ Срок действия свидетельства │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ Licence validity │
│ Chairman of Central ││ "...." ................ 20.. г. │
│ certifying commission ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ....................... ││ (должность - (подпись - │
│ (подпись - signature) ││ licencing officer) signature) │
│ М.П. ││ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ││ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │
│ Other details ││ Special remarks │
│ _____________________________ ││ ______________________________ │
│ Освоенные типы воздушных судов ││ │
│ Mastered types of aircrafts ││ │
│ ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ │ │
│ БОРТОВОГО ││ │ фото │ │
│ МЕХАНИКА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │ 4 x 5 │ │
│ ││ │ │ │
│ TEST-FLIGHT MECHANIC ││ │ │ │
│ LICENCE ││ └─────────┘ │
│ ││ │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ БОРТОВОГО ││ (год рождения - date of birth) │
│ МЕХАНИКА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │
│ ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ TEST-FLIGHT MECHANIC ││ │
│ LICENCE ││ VI Владельцу настоящего │
│ ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III II-М N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ................................. ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ бортового механика-испытателя │
│ ................................. ││ присвоена │
│ ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ ││ Proficiency │
│ Председатель Центральной ││ of test-flight mechanic │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ is conferred on │
│ Chairman of Central ││ "...." ............... 20.. г. │
│ certifying commission ││ grounds ........................ │
│ ││ ................................ │
│ ││ │
│ ............................. ││ Председатель Центральной │
│ (подпись - signature) ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ││ Chairman of Central │
│ ..................... 20.. г. ││ certifying commission │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ ......................... │
│ ││ (подпись - signature) │
│ М.П. ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ IX Присвоение класса │
│ Class conferment ││ Class conferment │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ Третий класс ││ Второй класс │
│ бортового механика-испытателя ││ бортового механика-испытателя │
│ присвоен ││ присвоен │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ основание ..................... ││ основание ...................... │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
│ Third class ││ Third class │
│ of test-flight mechanic ││ of test-flight mechanic │
│ is conferred on ││ is conferred on │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ grounds ..................... ││ grounds ...................... │
│ ............................. ││ .............................. │
│ ││ │
│ Председатель Центральной ││ Председатель Центральной │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ Chairman of Central ││ Chairman of Central │
│ certifying commission ││ certifying commission │
│ ....................... ││ ........................ │
│ (подпись - signature) ││ (подпись - signature) │
│ М.П. ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ X Срок действия свидетельства ││ XI Результаты медицинского │
│ Licence validity ││ освидетельствования │
│ ________________________________ ││ Outcomes of medical examination │
│ Срок действия свидетельства ││ _____________________________ │
│ Licence validity ││ │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ ............................... │
│ (должность - (подпись - ││ ............................... │
│ licencing officer) signature) ││ ............................... │
│ __________________________________ ││ ............................... │
│ Срок действия свидетельства ││ ............................... │
│ Licence validity ││ ............................... │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ ............................... │
│ (должность - (подпись - ││ ............................... │
│ licencing officer) signature) ││ ............................... │
│ __________________________________ ││ ............................... │
│ Срок действия свидетельства ││ ............................... │
│ Licence validity ││ ............................... │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ │
│ (должность - (подпись - ││ │
│ licencing officer) signature) ││ │
│ ││ │
└────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XII Место работы ││ XIII Другие сведения │
│ Place of employment ││ Other details │
│ ______________________________ ││ _____________________________ │
│ ││ Освоенные типы воздушных судов │
│ ││ Mastered types of aircrafts │
│ ││ │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
└────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐
│ │
│ XIV Особые отметки │
│ Special remarks │
│ ______________________________ │
│ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ │
└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ БОРТОВОГО ││ │ 4 x 5 │ │
│ РАДИСТА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │ │ │
│ ││ │ │ │
│ ││ └─────────┘ │
│ TEST-FLIGHT RADIO OPERATOR ││ │
│ LICENCE ││ │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ БОРТОВОГО ││ (год рождения - date of birth) │
│ РАДИСТА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │
│ ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ TEST-FLIGHT RADIO OPERATOR ││ │
│ LICENCE ││ VI Владельцу настоящего │
│ ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III I-Р N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ................................. ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ бортового радиста-испытателя │
│ ................................. ││ присвоена │
│ ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ ││ Proficiency │
│ ││ of test-flight radio operator │
│ Председатель Центральной ││ is conferred on │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ "...." ............... 20.. г. │
│ Chairman of Central ││ grounds ........................ │
│ certifying commission ││ ................................ │
│ ││ │
│ ............................. ││ Председатель Центральной │
│ (подпись - signature) ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ││ Chairman of Central │
│ ..................... 20.. г. ││ certifying commission │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ │
│ ││ ......................... │
│ М.П. ││ (подпись - signature) │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ IX Присвоение класса │
│ Class conferment ││ Class conferment │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ Третий класс ││ Второй класс │
│ бортового радиста-испытателя ││ бортового радиста-испытателя │
│ присвоен ││ присвоен │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ основание ..................... ││ основание ...................... │
│ ............................... ││ ................................ │
│ Third class ││ │
│ of test-flight radio operator ││ Second class │
│ is conferred on ││ of test-flight radio operator │
│ "...." .............. 20.. г. ││ is conferred on │
│ grounds ..................... ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ............................. ││ grounds ...................... │
│ ││ .............................. │
│ Председатель Центральной ││ │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ Председатель Центральной │
│ Chairman of Central ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ certifying commission ││ Chairman of Central │
│ ││ certifying commission │
│ ....................... ││ ........................ │
│ (подпись - signature) ││ (подпись - signature) │
│ М.П. ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ X Срок действия свидетельства │
│ Class conferment ││ Licence validity │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ Первый класс ││ Licence validity │
│ бортового радиста-испытателя ││ "...." ................ 20.. г. │
│ присвоен ││ │
│ "...." .............. 20.. г. ││ .................. М.П. .......... │
│ основание ..................... ││ (должность - (подпись - │
│ ............................... ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ First class ││ Срок действия свидетельства │
│ of test-flight radio operator ││ Licence validity │
│ is conferred on ││ "...." ................ 20.. г. │
│ "...." .............. 20.. г. ││ │
│ grounds ..................... ││ .................. М.П. .......... │
│ ............................. ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ Председатель Центральной ││ __________________________________ │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ Срок действия свидетельства │
│ Chairman of Central ││ Licence validity │
│ certifying commission ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ....................... ││ .................. М.П. .......... │
│ (подпись - signature) ││ (должность - (подпись - │
│ М.П. ││ licencing officer) signature) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ││ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │
│ Other details ││ Special remarks │
│ _____________________________ ││ ______________________________ │
│ Освоенные типы воздушных судов ││ │
│ Mastered types of aircrafts ││ │
│ ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ БОРТОВОГО ││ │ 4 x 5 │ │
│ ЭЛЕКТРИКА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │ │ │
│ ││ │ │ │
│ ││ └─────────┘ │
│ TEST-FLIGHT ELECTRICAL ││ │
│ LICENCE ││ │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ БОРТОВОГО ││ (год рождения - date of birth) │
│ ЭЛЕКТРИКА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │
│ ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ TEST-FLIGHT ELECTRICAL ││ │
│ LICENCE ││ VI Владельцу настоящего │
│ ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III I-Э N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ................................. ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ бортового электрика-испытателя │
│ ................................. ││ присвоена │
│ ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ ││ Proficiency │
│ ││ of test-flight electrical │
│ Председатель Центральной ││ is conferred on │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ "...." ............... 20.. г. │
│ Chairman of Central ││ grounds ........................ │
│ certifying commission ││ ................................ │
│ ││ │
│ ............................. ││ Председатель Центральной │
│ (подпись - signature) ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ││ Chairman of Central │
│ ..................... 20.. г. ││ certifying commission │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ │
│ ││ ......................... │
│ М.П. ││ (подпись - signature) │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ X Срок действия свидетельства │
│ Class conferment ││ Licence validity │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ Присвоение класса не ││ Срок действия свидетельства │
│ предусмотрено ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ││ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │
│ Other details ││ Special remarks │
│ _____________________________ ││ ______________________________ │
│ Освоенные типы воздушных судов ││ │
│ Mastered types of aircrafts ││ │
│ ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ БОРТОВОГО ││ │ 4 x 5 │ │
│ ОПЕРАТОРА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │ │ │
│ ││ │ │ │
│ ││ └─────────┘ │
│ TEST-FLIGHT OPERATOR ││ │
│ LICENCE ││ │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ БОРТОВОГО ││ (год рождения - date of birth) │
│ ОПЕРАТОРА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │
│ ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ TEST-FLIGHT OPERATOR ││ │
│ LICENCE ││ VI Владельцу настоящего │
│ ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III I-О N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ................................. ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ бортового оператора-испытателя │
│ ................................. ││ присвоена │
│ ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ ││ Proficiency │
│ ││ of test-flight operator │
│ Председатель Центральной ││ is conferred on │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ "...." ............... 20.. г. │
│ Chairman of Central ││ grounds ........................ │
│ certifying commission ││ ................................ │
│ ││ │
│ ............................. ││ Председатель Центральной │
│ (подпись - signature) ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ││ Chairman of Central │
│ ..................... 20.. г. ││ certifying commission │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ │
│ ││ ......................... │
│ М.П. ││ (подпись - signature) │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ X Срок действия свидетельства │
│ Class conferment ││ Licence validity │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ Присвоение класса не ││ Срок действия свидетельства │
│ предусмотрено ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ││ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │
│ Other details ││ Special remarks │
│ _____________________________ ││ ______________________________ │
│ Освоенные типы воздушных судов ││ │
│ Mastered types of aircrafts ││ │
│ ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ БОРТОВОГО ││ │ 4 x 5 │ │
│ КИНО-, ФОТО-, ││ │ │ │
│ ВИДЕООПЕРАТОРА ││ │ │ │
│ ││ └─────────┘ │
│ FLIGHT CINEMA. PHOTOGRAPHY. ││ │
│ VIDEOGRAPHER ││ │
│ LICENCE ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ БОРТОВОГО ││ (год рождения - date of birth) │
│ КИНО-, ФОТО-, ││ │
│ ВИДЕООПЕРАТОРА ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ ││ │
│ FLIGHT CINEMA. PHOTOGRAPHY. ││ VI Владельцу настоящего │
│ VIDEOGRAPHER ││ свидетельства предоставлено право │
│ LICENCE ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III I-К N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ бортового кино-, фото-, │
│ ................................. ││ видеооператора присвоена │
│ ................................. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ Председатель Центральной ││ │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ Proficiency │
│ Chairman of Central ││ of flight cinema; photography. │
│ certifying commission ││ videographer is conferred on │
│ ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ............................. ││ grounds ........................ │
│ (подпись - signature) ││ ................................ │
│ ││ │
│ ..................... 20.. г. ││ Председатель Центральной │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ││ Chairman of Central │
│ М.П. ││ certifying commission │
│ ││ │
│ ││ ........................ │
│ ││ (подпись - signature) │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ X Срок действия свидетельства │
│ Class conferment ││ Licence validity │
│ _______________________________ ││ ____________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ Присвоение класса не предусмотрено││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │
│ Other details ││ Special remarks │
│ _____________________________ ││ ______________________________ │
│ Освоенные типы воздушных судов ││ │
│ Mastered types of aircrafts ││ ................................ │
│ ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ │
│ ............................... ││ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ ВНЕШНЕГО ПИЛОТА- ││ │ 4 x 5 │ │
│ ИСПЫТАТЕЛЯ БЕСПИЛОТНОГО ││ │ │ │
│ ВОЗДУШНОГО СУДНА ││ │ │ │
│ ││ └─────────┘ │
│ TEST-EXTERNAL PILOT UNMANNED ││ │
│ AIRCRAFT ││ │
│ LICENCE ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │
│ ВНЕШНЕГО ПИЛОТА- ││ .................................. │
│ ИСПЫТАТЕЛЯ БЕСПИЛОТНОГО ││ (год рождения - date of birth) │
│ ВОЗДУШНОГО СУДНА ││ │
│ ││ V ................................ │
│ TEST-EXTERNAL PILOT UNMANNED ││ (гражданство - citizenship) │
│ AIRCRAFT ││ │
│ LICENCE ││ VI Владельцу настоящего │
│ ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ III I-ВП N 000001 ││ prescribed under the items VIII, │
│ ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ внешнего пилота-испытателя │
│ ................................. ││ беспилотного воздушного судна │
│ ................................. ││ присвоена │
│ ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ основание ...................... │
│ Председатель Центральной ││ ................................ │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ │
│ Chairman of Central ││ Proficiency │
│ certifying commission ││ of test-external pilot unmanned │
│ ││ aircraft is conferred on │
│ ............................. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ (подпись - signature) ││ grounds ........................ │
│ ││ ................................ │
│ ..................... 20.. г. ││ │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ Председатель Центральной │
│ ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ М.П. ││ Chairman of Central │
│ ││ certifying commission │
│ ││ │
│ ││ ........................ │
│ ││ (подпись - signature) │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ X Срок действия свидетельства │
│ Class conferment ││ Licence validity │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ Присвоение класса не предусмотрено││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │
│ Other details ││ Special remarks │
│ _____________________________ ││ ______________________________ │
│ Освоенные типы воздушных судов ││ │
│ Mastered types of aircrafts ││ ................................ │
│ ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ │
│ ............................... ││ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ ОПЕРАТОРА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │ 4 x 5 │ │
│ СРЕДСТВ УПРАВЛЕНИЯ ││ │ │ │
│ ЦЕЛЕВОЙ НАГРУЗКОЙ ││ │ │ │
│ БЕСПИЛОТНОГО ВОЗДУШНОГО СУДНА ││ └─────────┘ │
│ ││ │
│ TEST-OPERATOR MANAGEMENT ││ │
│ TOOLS TARGET LOAD UNMANNED ││ М.П. │
│ AIRCRAFT ││ │
│ LICENCE ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ ОПЕРАТОРА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ (год рождения - date of birth) │
│ СРЕДСТВ УПРАВЛЕНИЯ ││ │
│ ЦЕЛЕВОЙ НАГРУЗКОЙ ││ V ................................ │
│ БЕСПИЛОТНОГО ВОЗДУШНОГО СУДНА ││ (гражданство - citizenship) │
│ ││ │
│ TEST-OPERATOR MANAGEMENT ││ VI Владельцу настоящего │
│ TOOLS TARGET LOAD UNMANNED ││ свидетельства предоставлено право │
│ AIRCRAFT ││ выполнять обязанности согласно │
│ LICENCE ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III II-О N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ оператора-испытателя средств │
│ ................................. ││ управления целевой нагрузкой │
│ ................................. ││ беспилотного воздушного судна │
│ ││ присвоена │
│ ││ "...." ............... 20.. г. │
│ Председатель Центральной ││ основание ...................... │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ ................................ │
│ Chairman of Central ││ │
│ certifying commission ││ Proficiency │
│ ││ of test-operator management │
│ ............................. ││ tools target load unmanned │
│ (подпись - signature) ││ aircraft is conferred on │
│ ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ..................... 20.. г. ││ grounds ........................ │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ ................................ │
│ ││ │
│ М.П. ││ Председатель Центральной │
│ ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ││ Chairman of Central │
│ ││ certifying commission │
│ ││ │
│ ││ ........................ │
│ ││ (подпись - signature) │
│ ││ М.П. │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ X Срок действия свидетельства │
│ Class conferment ││ Licence validity │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ Присвоение класса не предусмотрено││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │
│ Other details ││ Special remarks │
│ _____________________________ ││ ______________________________ │
│ Освоенные типы воздушных судов ││ │
│ Mastered types of aircrafts ││ ................................ │
│ ││ ................................ │
│ ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ ПАРАШЮТИСТА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │ 4 x 5 │ │
│ ││ │ │ │
│ TEST-SKYDIVER ││ │ │ │
│ LICENCE ││ └─────────┘ │
│ ││ │
│ ││ │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ (год рождения - date of birth) │
│ ПАРАШЮТИСТА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │
│ ││ V ................................ │
│ TEST-SKYDIVER ││ (гражданство - citizenship) │
│ LICENCE ││ │
│ ││ VI Владельцу настоящего │
│ ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III I-П N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ парашютиста-испытателя присвоена │
│ ................................. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ................................. ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ ││ │
│ Председатель Центральной ││ Proficiency │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ of test-skydiver is conferred on │
│ Chairman of Central ││ "...." ............... 20.. г. │
│ certifying commission ││ grounds ........................ │
│ ││ ................................ │
│ ............................. ││ │
│ (подпись - signature) ││ Председатель Центральной │
│ ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ..................... 20.. г. ││ Chairman of Central │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ certifying commission │
│ ││ │
│ М.П. ││ ......................... │
│ ││ (подпись - signature) │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ IX Присвоение класса ││ IX Присвоение класса │
│ Class conferment ││ Class conferment │
│ _______________________________ ││ _______________________________ │
│ ││ │
│ ││ │
│ Третий класс ││ Второй класс │
│ парашютиста-испытателя присвоен ││ парашютиста-испытателя присвоен │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." .............. 20.. г. │
│ основание ..................... ││ основание ..................... │
│ ............................... ││ ............................... │
│ ││ │
│ Third class ││ Second class │
│ of test-skydiver is conferred on ││ of test-skydiver is conferred on │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." .............. 20.. г. │
│ grounds ..................... ││ grounds ..................... │
│ ............................. ││ ............................. │
│ ││ │
│ Председатель Центральной ││ Председатель Центральной │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ Chairman of Central ││ Chairman of Central │
│ certifying commission ││ certifying commission │
│ ││ │
│ ....................... ││ ....................... │
│ (подпись - signature) ││ (подпись - signature) │
│ М.П. ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ IX Присвоение класса ││ X Срок действия свидетельства │
│ Class conferment ││ Licence validity │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ Первый класс ││ "...." ................ 20.. г. │
│ парашютиста-испытателя присвоен ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ "...." .............. 20.. г. ││ (должность - (подпись - │
│ основание ..................... ││ licencing officer) signature) │
│ ............................... ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ First class ││ Licence validity │
│ of test-skydiver is conferred on ││ "...." ................ 20.. г. │
│ "...." .............. 20.. г. ││ │
│ grounds ..................... ││ .................. М.П. .......... │
│ ............................. ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ Председатель Центральной ││ __________________________________ │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ Срок действия свидетельства │
│ Chairman of Central ││ Licence validity │
│ certifying commission ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ....................... ││ (должность - (подпись - │
│ (подпись - signature) ││ licencing officer) signature) │
│ М.П. ││ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │
│ Other details ││ Special remarks │
│ _____________________________ ││ ______________________________ │
│ Освоенные типы парашютов ││ │
│ Mastered types of parachutes ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ РУКОВОДИТЕЛЯ ПОЛЕТОВ ││ │ 4 x 5 │ │
│ ││ │ │ │
│ ││ │ │ │
│ FLIGHT DIRECTOR ││ └─────────┘ │
│ LICENCE ││ │
│ ││ │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ РУКОВОДИТЕЛЯ ПОЛЕТОВ ││ (год рождения - date of birth) │
│ ││ │
│ ││ V ................................ │
│ FLIGHT DIRECTOR ││ (гражданство - citizenship) │
│ LICENCE ││ │
│ ││ VI Владельцу настоящего │
│ ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III I-РП N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ руководителя полетов присвоена │
│ ................................. ││ │
│ ................................. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ Председатель Центральной ││ │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ Proficiency │
│ Chairman of Central ││ of flight Director is conferred on │
│ certifying commission ││ │
│ ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ............................. ││ grounds ........................ │
│ (подпись - signature) ││ ................................ │
│ ││ │
│ ..................... 20.. г. ││ Председатель Центральной │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ││ Chairman of Central │
│ ││ certifying commission │
│ ││ │
│ М.П. ││ ......................... │
│ ││ (подпись - signature) │
│ ││ М.П. │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ IX Присвоение класса ││ IX Присвоение класса │
│ Class conferment ││ Class conferment │
│ _______________________________ ││ _______________________________ │
│ ││ │
│ Третий класс ││ Второй класс │
│ руководителя полетов присвоен ││ руководителя полетов присвоен │
│ ││ "...." .............. 20.. г. │
│ "...." .............. 20.. г. ││ основание ..................... │
│ основание ..................... ││ ............................... │
│ ............................... ││ │
│ ││ Third class │
│ Third class ││ of flight Director is conferred on │
│ of flight Director is conferred on││ "...." .............. 20.. г. │
│ "...." .............. 20.. г. ││ grounds ..................... │
│ grounds ..................... ││ ............................. │
│ ............................. ││ │
│ ││ Председатель Центральной │
│ Председатель Центральной ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ Chairman of Central │
│ Chairman of Central ││ certifying commission │
│ certifying commission ││ │
│ ││ │
│ ....................... ││ ....................... │
│ (подпись - signature) ││ (подпись - signature) │
│ М.П. ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ IX Присвоение класса ││ │
│ Class conferment ││ X Срок действия свидетельства │
│ _______________________________ ││ Licence validity │
│ ││ ________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ Первый класс ││ Licence validity │
│ руководителя полетов присвоен ││ "...." ................ 20.. г. │
│ "...." .............. 20.. г. ││ │
│ основание ..................... ││ .................. М.П. .......... │
│ ............................... ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ Third class ││ Срок действия свидетельства │
│ of flight Director is conferred on││ Licence validity │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." ................ 20.. г. │
│ grounds ..................... ││ │
│ ............................. ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ Председатель Центральной ││ licencing officer) signature) │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ __________________________________ │
│ Chairman of Central ││ Срок действия свидетельства │
│ certifying commission ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ....................... ││ │
│ (подпись - signature) ││ .................. М.П. .......... │
│ М.П. ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │
│ Other details ││ Special remarks │
│ _____________________________ ││ ______________________________ │
│ Освоенные типы воздушных судов ││ │
│ Mastered types of aircrafts ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ ДИСПЕТЧЕРА АЭРОДРОМНОГО ││ │ 4 x 5 │ │
│ ДИСПЕТЧЕРСКОГО ПУНКТА ││ │ │ │
│ ││ │ │ │
│ MANAGER AERODROME ││ └─────────┘ │
│ CONTROL TOWER ││ │
│ LICENCE ││ │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │
│ ДИСПЕТЧЕРА АЭРОДРОМНОГО ││ .................................. │
│ ДИСПЕТЧЕРСКОГО ПУНКТА ││ (год рождения - date of birth) │
│ ││ │
│ MANAGER AERODROME ││ V ................................ │
│ CONTROL TOWER ││ (гражданство - citizenship) │
│ LICENCE ││ │
│ ││ VI Владельцу настоящего │
│ ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ III I-Д N 000001 ││ prescribed under the items VIII, │
│ ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ диспетчера аэродромного │
│ ................................. ││ диспетчерского пункта присвоена │
│ ................................. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ Председатель Центральной ││ │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ Proficiency │
│ Chairman of Central ││ of manager aerodrome control tower │
│ certifying commission ││ is conferred on │
│ ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ............................. ││ grounds ........................ │
│ (подпись - signature) ││ ................................ │
│ ││ │
│ ..................... 20.. г. ││ Председатель Центральной │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ││ Chairman of Central │
│ М.П. ││ certifying commission │
│ ││ │
│ ││ ......................... │
│ ││ (подпись - signature) │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ X Срок действия свидетельства │
│ Class conferment ││ Licence validity │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ Присвоение класса не предусмотрено││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │
│ Other details ││ Special remarks │
│ _____________________________ ││ ______________________________ │
│ ││ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ СПЕЦИАЛИСТА ││ │ 4 x 5 │ │
│ ПО БЕЗОПАСНОСТИ ПОЛЕТОВ ││ │ │ │
│ ││ │ │ │
│ SAFETY SPECIALIST ││ └─────────┘ │
│ LICENCE ││ │
│ ││ │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ СПЕЦИАЛИСТА ПО ││ (год рождения - date of birth) │
│ БЕЗОПАСНОСТИ ПОЛЕТОВ ││ │
│ ││ V ................................ │
│ SAFETY SPECIALIST ││ (гражданство - citizenship) │
│ LICENCE ││ │
│ ││ VI Владельцу настоящего │
│ ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III I-Б N 000001 ││ IX and XIII. │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ специалиста по безопасности полетов│
│ ................................. ││ присвоена │
│ ................................. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ Председатель Центральной ││ │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ Proficiency │
│ Chairman of Central ││of safety specialist is conferred on│
│ certifying commission ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ grounds ........................ │
│ ............................. ││ ................................ │
│ (подпись - signature) ││ │
│ ││ Председатель Центральной │
│ ..................... 20.. г. ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ Chairman of Central │
│ ││ certifying commission │
│ М.П. ││ │
│ ││ ......................... │
│ ││ (подпись - signature) │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ IX Присвоение класса ││ X Срок действия свидетельства │
│ Class conferment ││ Licence validity │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ Присвоение класса не предусмотрено││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │
│ Other details ││ Special remarks │
│ _____________________________ ││ ______________________________ │
│ ││ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ ВЕДУЩЕГО ИНЖЕНЕРА ПО ││ │ 4 x 5 │ │
│ ЛЕТНЫМ ИСПЫТАНИЯМ ││ │ │ │
│ ВОЗДУШНЫХ СУДОВ ││ │ │ │
│ ││ └─────────┘ │
│ CHIEF ENGINEER FOR ││ │
│ FLIGHT TEST AIRCRAFT ││ │
│ LICENCE ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ ВЕДУЩЕГО ИНЖЕНЕРА ПО ││ (год рождения - date of birth) │
│ ЛЕТНЫМ ИСПЫТАНИЯМ ││ │
│ ВОЗДУШНЫХ СУДОВ ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ CHIEF ENGINEER FOR ││ │
│ FLIGHT TEST AIRCRAFT ││ VI Владельцу настоящего │
│ LICENCE ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III I-ВИ N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ ведущего инженера по летным │
│ ................................. ││испытаниям воздушных судов присвоена│
│ ................................. ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ Председатель Центральной ││ │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ Proficiency │
│ Chairman of Central ││ of chief engineer for the flight │
│ certifying commission ││ test aircraft is conferred on │
│ ││ "...." ............... 20.. г. . │
│ ............................. ││ grounds ........................ │
│ (подпись - signature) ││ ................................ │
│ ││ │
│ ..................... 20.. г. ││ Председатель Центральной │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ││ Chairman of Central │
│ М.П. ││ certifying commission │
│ ││ │
│ ││ ....................... │
│ ││ (подпись - signature) │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ IX Присвоение класса ││ IX Присвоение класса │
│ Class conferment ││ Class conferment │
│ _______________________________ ││ _______________________________ │
│ ││ │
│ Второй класс ││ Первый класс │
│ ведущего инженера по летным ││ ведущего инженера по летным │
│испытаниям воздушных судов присвоен││испытаниям воздушных судов присвоен │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." .............. 20.. г. │
│ основание ..................... ││ основание ..................... │
│ ............................... ││ ............................... │
│ ││ │
│ Second class ││ First class │
│of chief engineer for the flight ││ of chief engineer for the flight │
│test aircraft is conferred on ││ test aircraft is conferred on │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." .............. 20.. г. │
│ grounds ..................... ││ grounds ..................... │
│ ............................. ││ ............................. │
│ ││ │
│ Председатель Центральной ││ Председатель Центральной │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ Chairman of Central ││ Chairman of Central │
│ certifying commission ││ certifying commission │
│ ││ │
│ ....................... ││ ....................... │
│ (подпись - signature) ││ (подпись - signature) │
│ М.П. ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────┐
│ X Срок действия свидетельства ││ XI Результаты медицинского │
│ Licence validity ││ освидетельствования │
│ ________________________________ ││ Outcomes of medical examination │
│ Срок действия свидетельства ││ _____________________________ │
│ Licence validity ││ │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ ............................... │
│ (должность - (подпись - ││ ............................... │
│ licencing officer) signature) ││ ............................... │
│ __________________________________ ││ ............................... │
│ Срок действия свидетельства ││ ............................... │
│ Licence validity ││ ............................... │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ ............................... │
│ (должность - (подпись - ││ ............................... │
│ licencing officer) signature) ││ ............................... │
│ __________________________________ ││ ............................... │
│ Срок действия свидетельства ││ ............................... │
│ Licence validity ││ ............................... │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ │
│ (должность - (подпись - ││ │
│ licencing officer) signature) ││ │
│ ││ │
└────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XII Место работы ││ XIII Другие сведения │
│ Place of employment ││ Other details │
│ ______________________________ ││ _____________________________ │
│ ││ │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ││ │
└────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐
│ │
│ XIV Особые отметки │
│ Special remarks │
│ ______________________________ │
│ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ │
└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ ВЕДУЩЕГО ИНЖЕНЕРА ПО ││ │ 4 x 5 │ │
│ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫМ ││ │ │ │
│ РАБОТАМ ││ │ │ │
│ ││ └─────────┘ │
│ CHIEF ENGINEER FOR THE ││ │
│ EXSPERIMENTAL WORK ││ │
│ LICENCE ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ IV ............................... │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ (фамилия - last name) │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ ВЕДУЩЕГО ИНЖЕНЕРА ПО ││ (год рождения - date of birth) │
│ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫМ ││ │
│ РАБОТАМ ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ CHIEF ENGINEER FOR THE ││ │
│ EXSPERIMENTAL WORK ││ VI Владельцу настоящего │
│ LICENCE ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III II-ВИ N 000001 ││ IX and XIII. │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ ................................. ││ Квалификация ведущего инженера по │
│ ................................. ││экспериментальным работам ........ │
│ ................................. ││ ................................ │
│ ................................. ││ ................................ │
│ ││присвоена │
│ ││ "...." ............... 20.. г. │
│ Председатель Центральной ││ основание ...................... │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ ................................ │
│ Chairman of Central ││ │
│ certifying commission ││ Proficiency │
│ ││of chief engineer for the │
│ ............................. ││experimental work ................ │
│ (подпись - signature) ││ ................................ │
│ ││ ................................ │
│ ..................... 20.. г. ││ is conferred on │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ grounds ........................ │
│ М.П. ││ ................................ │
│ ││ │
│ ││ Председатель Центральной │
│ ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ││ Chairman of Central │
│ ││ certifying commission │
│ ││ │
│ ││ ....................... │
│ ││ (подпись - signature) │
│ ││ М.П. │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ IX Присвоение класса ││ IX Присвоение класса │
│ Class conferment ││ Class conferment │
│ _______________________________ ││ _______________________________ │
│ Второй класс ││ Первый класс │
│ведущего инженера по││ведущего инженера по│
│экспериментальным работам ....... ││экспериментальным работам ........ │
│ ............................... ││ ................................ │
│присвоен ││присвоен │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." .............. 20.. г. │
│ основание ..................... ││ основание ...................... │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
│ Second class ││ First class │
│of chief engineer for the││of chief engineer for the│
│experimental work ............... ││experimental work ............... │
│ ............................... ││ ............................... │
│is conferred on ││is conferred on │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." .............. 20.. г. │
│ grounds ..................... ││ grounds ...................... │
│ ............................. ││ .............................. │
│ ││ │
│ Председатель Центральной ││ Председатель Центральной │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ Chairman of Central ││ Chairman of Central │
│ certifying commission ││ certifying commission │
│ ││ │
│ ...................... ││ ....................... │
│ (подпись - signature) ││ (подпись - signature) │
│ М.П. ││ М.П. │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────┐
│ X Срок действия свидетельства ││ XI Результаты медицинского │
│ Licence validity ││ освидетельствования │
│ ________________________________ ││ Outcomes of medical examination │
│ Срок действия свидетельства ││ _____________________________ │
│ Licence validity ││ │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ ............................... │
│ (должность - (подпись - ││ ............................... │
│ licencing officer) signature) ││ ............................... │
│ __________________________________ ││ ............................... │
│ Срок действия свидетельства ││ ............................... │
│ Licence validity ││ ............................... │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ ............................... │
│ (должность - (подпись - ││ ............................... │
│ licencing officer) signature) ││ ............................... │
│ __________________________________ ││ ............................... │
│ Срок действия свидетельства ││ ............................... │
│ Licence validity ││ ............................... │
│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │
│ .................. М.П. .......... ││ │
│ (должность - (подпись - ││ │
│ licencing officer) signature) ││ │
│ ││ │
└────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────┐
│ XII Место работы ││ XIII Другие сведения │
│ Place of employment ││ Other details │
│ ______________________________ ││ _____________________________ │
│ ││ │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ................................ ││ ............................... │
│ ││ │
└────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────┐
│ XIV Особые отметки │
│ Special remarks │
│ ______________________________ │
│ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ ................................ │
│ │
└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ ИНЖЕНЕРА ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ ││ │ 4 x 5 │ │
│ ││ │ │ │
│ ││ │ │ │
│ ││ └─────────┘ │
│ MAINTENANCE ENGINEER ││ │
│ LICENCE ││ │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ ИНЖЕНЕРА ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ ││ (год рождения - date of birth) │
│ ││ │
│ ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ MAINTENANCE ENGINEER ││ │
│ LICENCE ││ VI Владельцу настоящего │
│ ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III I-ИЭ N 000001 ││ IX and XIII. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │
│ Licence issued by ││ Proficiency │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ │
│ ................................. ││ Квалификация инженера │
│ ................................. ││ по эксплуатации │
│ ................................. ││ ................................ │
│ ................................. ││ ................................ │
│ ││ ................................ │
│ ││присвоена │
│ Председатель Центральной ││ "...." ............... 20.. г. │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ основание ...................... │
│ Chairman of Central ││ ................................ │
│ certifying commission ││ │
│ ││ Proficiency │
│ ............................. ││of maintenance engineer .......... │
│ (подпись - signature) ││ ................................ │
│ ││ ................................ │
│ ..................... 20.. г. ││ is conferred on │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ grounds ........................ │
│ М.П. ││ ............................... │
│ ││ │
│ ││ Председатель Центральной │
│ ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ ││ Chairman of Central │
│ ││ certifying commission │
│ ││ │
│ ││ ....................... │
│ ││ (подпись - signature) │
│ ││ М.П. │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ IX Присвоение класса │
│ Class conferment ││ Class conferment │
│ _______________________________ ││ _______________________________ │
│ ││ │
│ Третий класс ││ Второй класс │
│инженера по эксплуатации ........ ││инженера по эксплуатации ........ │
│................................. ││ ............................... │
│присвоен ││ присвоен │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." .............. 20.. г. │
│ основание ..................... ││ основание ..................... │
│ ............................... ││ ............................... │
│ ││ │
│ Third class ││ Second class │
│of maintenance engineer ......... ││of maintenance engineer ......... │
│................................. ││................................. │
│is conferred on ││is conferred on │
│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." .............. 20.. г. │
│ grounds ..................... ││ grounds ..................... │
│ ............................. ││ ............................. │
│ ││ │
│ Председатель Центральной ││ Председатель Центральной │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ аттестационной комиссии ЭА │
│ Chairman of Central ││ Chairman of Central │
│ certifying commission ││ certifying commission │
│ ││ │
│ ...................... ││ ...................... │
│ (подпись - signature) ││ (подпись - signature) │
│ М.П. ││ М.П. │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ IX Присвоение класса ││ X Срок действия свидетельства │
│ Class conferment ││ Licence validity │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ Первый класс ││ "...." ................ 20.. г. │
│инженера по эксплуатации ........ ││ │
│................................. ││ .................. М.П. .......... │
│присвоен ││ (должность - (подпись - │
│ "...." .............. 20.. г. ││ licencing officer) signature) │
│ основание ..................... ││ __________________________________ │
│ ............................... ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ First class ││ "...." ................ 20.. г. │
│of maintenance engineer ......... ││ │
│................................. ││ .................. М.П. .......... │
│is conferred on ││ (должность - (подпись - │
│ "...." .............. 20.. г. ││ licencing officer) signature) │
│ grounds ..................... ││ __________________________________ │
│ ............................. ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ Председатель Центральной ││ "...." ................ 20.. г. │
│ аттестационной комиссии ЭА ││ .................. М.П. .......... │
│ Chairman of Central ││ (должность - (подпись - │
│ certifying commission ││ licencing officer) signature) │
│ ││ │
│ ...................... ││ │
│ (подпись - signature) ││ │
│ М.П. ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ XII Результаты медицинского ││ XIII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐
│ │
│ XIV Особые отметки │
│ Special remarks │
│ _____________________________ │
│ │
│ ............................... │
│ ............................... │
│ ............................... │
│ ............................... │
│ ............................... │
│ ............................... │
│ ............................... │
│ ............................... │
│ ............................... │
│ ............................... │
│ ............................... │
│ ............................... │
│ ............................... │
│ ............................... │
│ ............................... │
│ ............................... │
│ ............................... │
│ ............................... │
│ │
└───────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ АВИАЦИОННОГО ││ │ 4 x 5 │ │
│ ТЕХНИКА (МЕХАНИКА) ││ │ │ │
│ ││ │ │ │
│ AVIATION TECHNICIAN ││ └─────────┘ │
│ (MECHANICAL) ││ │
│ LICENCE ││ │
│ ││ М.П. (при наличии) │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │
│ АВИАЦИОННОГО ││ (год рождения - date of birth) │
│ ТЕХНИКА (МЕХАНИКА) ││ │
│ ││ V ................................ │
│ AVIATION TECHNICIAN ││ (гражданство - citizenship) │
│ (MECHANICAL) ││ │
│ LICENCE ││ VI Владельцу настоящего │
│ ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III II-ВТ N 000001 ││ IX and XIII. │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ VII Свидетельство выдано ││ │
│ Licence issued by ││ VIII Квалификация │
│ _______________________________ ││ Proficiency │
│ ││ ________________________________ │
│ ................................. ││ │
│ ................................. ││Квалификация авиационного техника │
│ ................................. ││(механика) ....................... │
│ ................................. ││.................................. │
│ ││присвоена │
│ ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ основание ...................... │
│ Председатель Местной ││ ................................ │
│ квалификационной комиссии ││ │
│ Chairman of local ││ Proficiency │
│ certifying commission ││of aviation technician (mechanical) │
│ ││.................................. │
│ ............................. ││is conferred on │
│ (подпись - signature) ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ grounds ........................ │
│ ..................... 20.. г. ││ ................................ │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ │
│ ││ Председатель Местной │
│ М.П. (при наличии) ││ квалификационной комиссии │
│ ││ Chairman of local │
│ ││ certifying commission │
│ ││ │
│ ││ ......................... │
│ ││ (подпись - signature) │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ IX Присвоение класса ││ X Срок действия свидетельства │
│ Class conferment ││ Licence validity │
│ _______________________________ ││ ________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│Присвоение класса не предусмотрено ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (подпись - │
│ ││ licencing officer) signature) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (при (подпись -│
│ ││ licencing officer) (на- signature)│
│ ││ личии) │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ││ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │
│ Other details ││ │
│ _____________________________ ││ ______________________________ │
│ ││ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │
│ ││ АВИАЦИЯ │
│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │
│ ││ │
│ ││ ┌─────────┐ │
│ ││ │ │ │
│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │
│ УКЛАДЧИКА ПАРАШЮТОВ ││ │ 4 x 5 │ │
│ ││ │ │ │
│ STACKER PARACHUTES ││ │ │ │
│ LICENCE ││ └─────────┘ │
│ ││ │
│ ││ │
│ ││ М.П. (при наличии) │
│ ││ │
│ ││ .......................... │
│ ││ (подпись владельца - │
│ ││ signature of the holder) │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │
│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (имя, отчество - first last name) │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ │
│ ││ .................................. │
│ ││ (год рождения - date of birth) │
│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │
│ УКЛАДЧИКА ПАРАШЮТОВ ││ V ................................ │
│ ││ (гражданство - citizenship) │
│ STACKER PARACHUTES ││ │
│ LICENCE ││ VI Владельцу настоящего │
│ ││ свидетельства предоставлено право │
│ ││ выполнять обязанности согласно │
│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │
│ ││ │
│ ││ The licence holder is granted │
│ ││ to exercise the duties and as │
│ ││ prescribed under the items VIII, │
│ III I-У N 000001 ││ IX and XIII. │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ VII Свидетельство выдано ││ │
│ Licence issued by ││ VIII Квалификация │
│ _______________________________ ││ Proficiency │
│ ││ ________________________________ │
│ ................................. ││ │
│ ................................. ││ Квалификация │
│ ................................. ││ укладчика парашютов присвоена │
│ ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ................................. ││ основание ...................... │
│ ││ ................................ │
│ ││ │
│ Председатель Местной ││ Proficiency │
│ квалификационной комиссии ││ of stacker parachutes │
│ Chairman of local ││ is conferred on │
│ certifying commission ││ "...." ............... 20.. г. │
│ ││ grounds ........................ │
│ ............................. ││ ................................ │
│ (подпись - signature) ││ │
│ ││ Председатель Местной │
│ ..................... 20.. г. ││ квалификационной комиссии │
│ (дата выдачи - date of issue) ││ Chairman of local │
│ ││ certifying commission │
│ М.П. (при наличии) ││ │
│ ││ ......................... │
│ ││ (подпись - signature) │
│ ││ М.П. │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ X Срок действия свидетельства │
│ IX Присвоение класса ││ Licence validity │
│ Class conferment ││ ________________________________ │
│ _______________________________ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ Присвоение класса не предусмотрено││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (при (подпись -│
│ ││ licencing officer) нали- signature)│
│ ││ чии) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (при (подпись -│
│ ││ licencing officer) нали- signature)│
│ ││ чии) │
│ ││ __________________________________ │
│ ││ Срок действия свидетельства │
│ ││ Licence validity │
│ ││ "...." ................ 20.. г. │
│ ││ .................. М.П. .......... │
│ ││ (должность - (при (подпись -│
│ ││ licencing officer) нали- signature)│
│ ││ чии) │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │
│ освидетельствования ││ Place of employment │
│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │
│ _____________________________ ││ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐
│ ││ │
│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │
│ Other details ││ Special remarks │
│ _____________________________ ││ ______________________________ │
│ ││ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ............................... ││ ................................ │
│ ││ │
└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘
Утверждены
приказом Минпромторга России
от 06 октября 2017 г. N 3477
ПРАВИЛА
ЗАПОЛНЕНИЯ СВИДЕТЕЛЬСТВ СПЕЦИАЛИСТОВ АВИАЦИОННОГО ПЕРСОНАЛА
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ АВИАЦИИ
1. Правила заполнения свидетельств специалистов авиационного персонала экспериментальной авиации (далее - свидетельства) устанавливают требования к заполнению свидетельств, выдаваемых лицам из числа специалистов авиационного персонала экспериментальной авиации (далее - специалисты) согласно Перечню специалистов авиационного персонала экспериментальной авиации Российской Федерации, утвержденному приказом Министерства промышленности и торговли Российской Федерации от 22 сентября 2016 г. N 3366 "Об утверждении Перечня специалистов авиационного персонала экспериментальной авиации Российской Федерации" (зарегистрирован Минюстом России 3 октября 2016 г., регистрационный N 43890) (далее - Перечень специалистов авиационного персонала экспериментальной авиации), и учитывают нормы международного воздушного законодательства в области выдачи свидетельств авиационному персоналу, предусмотренные главой 5 приложения 1 "Выдача свидетельств авиационному персоналу" (Издание одиннадцатое, Июль 2006 г., Международная организация гражданской авиации) к Конвенции о международной гражданской авиации, заключенной 07 декабря 1944 г. в г. Чикаго.
2. Свидетельства включают в себя 14 разделов.
3. Разделы I, II, III и VI свидетельства отпечатываются типографским способом.
4. Разделы IV, V, VII - XIV свидетельства заполняются тушью или чернилами черного цвета от руки прописными буквами на русском и английском языках в соответствующем падеже. В разделе IV отчество указывается при наличии. Транслитерация информации, указанной в свидетельстве, производится согласно приложению к настоящим Правилам.
5. Сведения в разделах VII, VIII и IX свидетельства специалистов, указанных в пунктах 1 - 7.1 Перечня специалистов авиационного персонала экспериментальной авиации, утверждаются председателем (заместителем председателя) Центральной аттестационной комиссии экспериментальной авиации и заверяются печатью Министерства промышленности и торговли Российской Федерации.
Сведения в разделах VII, VIII и IX свидетельства специалистов, указанных в пункте 7.2 Перечня специалистов авиационного персонала экспериментальной авиации, утверждаются председателем (заместителем председателя) местной квалификационной комиссии авиационной организации экспериментальной авиации и заверяются печатью авиационной организации экспериментальной авиации (при наличии).
6. Раздел X свидетельства утверждается руководителем авиационной организации экспериментальной авиации, в которой специалист осуществляет трудовую деятельность, и заверяется печатью этой организации (при наличии).
7. Раздел XI свидетельства заполняется в отношении специалистов, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование, в отношении остальных специалистов делается запись "Не предусмотрено".
8. В разделе XIII свидетельства указываются типы воздушных судов (парашютов), на которых разрешается выполнять полеты, работы (парашютные прыжки).
9. В разделе XIV свидетельства летчика-испытателя делается запись, в качестве кого летчик-испытатель имеет право выполнять полеты (командира воздушного судна, второго летчика), а также указывается его метеоминимум на конкретном типе воздушного судна.
10. В разделе XIV свидетельства штурмана-испытателя указывается его метеоминимум на конкретном типе воздушного судна.
Приложение
к Правилам заполнения свидетельств
специалистов авиационного персонала
экспериментальной авиации
ТРАНСЛИТЕРАЦИЯ
КИРИЛЛИЧЕСКИХ ЗНАКОВ В ЗНАКИ ЛАТИНСКОГО АЛФАВИТА
Знак русского алфавита
Рекомендуемая транслитерация
А
A
Б
B
В
V
Г
G
Д
D
Е
E
Е
E
Ж
ZH
З
Z
И
I
Й
I
К
K
Л
L
М
M
Н
N
О
O
П
P
Р
R
С
S
Т
T
У
U
Ф
F
Х
KH
Ц
TS
Ч
CH
Ш
SH
Щ
SHCH
Ы
Y
Ъ
IE
Э
E
Ю
IU
Я
IA
Дополнительные сведения
| Государственные публикаторы: | ОФИЦИАЛЬНЫЙ ИНТЕРНЕТ-ПОРТАЛ ПРАВОВОЙ ИНФОРМАЦИИ от 02.02.2018 |
| Рубрики правового классификатора: | 060.020.150 Профессиональная подготовка. Повышение квалификации. Переподготовка, 090.070.050 Воздушный транспорт (см. также 200.130.030), 130.010.060 Документы об образовании |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу:
