О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 28.10.2010 N 1567



ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 7 марта 2013 г. N 321

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 28.10.2010 N 1567

В соответствии с постановлением администрации Воронежской области от 10.02.2006 N 81 "О порядке разработки, утверждения и реализации ведомственных целевых программ" приказываю:

1. Внести в ведомственную целевую программу "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда на 2011 - 2013 годы", утвержденную приказом департамента здравоохранения Воронежской области от 28.10.2010 N 1567 "Об утверждении ведомственной целевой программы "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда на 2011 - 2013 годы" (далее - Программа), следующие изменения:

1.1. В паспорте Программы:

1.1.1. Строку "Цели и задачи программы" изложить в следующей редакции:

"

Цели и задачи программы        

Цели программы:                               
-  оптимизация  системы  оказания   медицинской
помощи больным с сосудистой патологией мозга  
и сердца;                                     
-   снижение    смертности,    летальности    и
инвалидизации   от   инсультов   и    инфарктов
миокарда;                                     
- увеличение продолжительности и качества жизни
больных, перенесших  острый  инсульт  и  острую
сосудистую патологию сердца.                  
Задачи:                                       
- оптимизация работы скорой медицинской  помощи
(создание  базы  данных   пациентов   "высокого
риска" острых сосудистых осложнений для  выезда
на   вызовы   этой   группы   больных    бригад
интенсивной терапии, создание алгоритма ведения
больных с подозрением на острый инсульт, острый
коронарный синдром и инфаркт миокарда, развитие
догоспитального тромболизиса);                
- оптимизация лечения больных острым коронарным
синдромом,  хроническими  формами   ишемической
болезни    сердца,    инсультами     (внедрение
высокотехнологичных      методов       лечения:
эндоваскулярные,     кардиохирургические      и
нейрохирургические методы лечения);           
-    внедрение    алгоритмов    диспансеризации
трудоспособного  населения,   направленных   на
раннее выявление лиц из групп высокого риска по
развитию  инсульта  и  инфаркта   миокарда,   и
проведение превентивного лечения              

".

1.1.2. Строку "Целевые индикаторы и показатели" изложить в следующей редакции:

"

Целевые индикаторы и показатели

- Удельный вес больных  с  острыми  нарушениями
мозгового   кровообращения,   прошедших   через
первичные  сосудистые  центры  и   региональный
сосудистый центр, от общего количества  больных
с острыми нарушениями мозгового кровообращения,
госпитализированных в ЛПУ области;            
- удельный вес больных  с  острыми  нарушениями
мозгового   кровообращения,    поступивших    в
стационары в  течение  первых  4  часов    от 
момента  начала    заболевания,      от  общего
количества  больных   с   острыми   нарушениями
мозгового кровообращения, госпитализированных в
первичные  сосудистые  центры  и   региональный
сосудистый центр;                             
- удельный вес больных  с  острыми  нарушениями
мозгового    кровообращения,    которым    была
выполнена  компьютерная  томография   головного
мозга, в том числе в первые  часы  заболевания,
от  общего   количества   больных   с   острыми
нарушениями      мозгового      кровообращения,
госпитализированных  в   первичные   сосудистые
центры и региональный сосудистый центр;       
- удельный вес больных с инфарктом  миокарда  с
подъемом      сегмента      ST,      получивших
тромболитическую терапию,  от  всех  больных  с
инфарктом  миокарда  с  подъемом  сегмента  ST,
поступивших     в      лечебно-профилактические
учреждения;                                   
- удельный  вес  больных  с  острым  коронарным
синдромом, подвергшихся чрескожному коронарному
вмешательству,  от  всех   больных   с   острым
коронарным     синдромом,     поступивших     в
лечебно-профилактические учреждения           

".

1.1.3. Строку "Наименование программных мероприятий" изложить в следующей редакции:

"

Наименование программных       
мероприятий                    

-    совершенствование     системы     оказания
медицинской  помощи   больным   с   сосудистыми
заболеваниями мозга и сердца                  

".

1.1.4. Строку "Объемы и источники финансирования программы" изложить в следующей редакции:

"

Объемы и источники             
финансирования программы       

Финансирование программы осуществляется за счет
средств областного бюджета, всего  -  104552,75
тыс., в т.ч.:  в  2011  году  -  31601,75  тыс.
рублей, в 2012 году - 31602,0  тыс.  рублей,  в
2013 году - 41349,0 тыс. рублей               

".

1.2. Главу 2 изложить в следующей редакции:

"Глава 2. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ

Цели:

- оптимизация системы оказания медицинской помощи больным с сосудистой патологией мозга и сердца;

- снижение смертности и летальности от инсультов и инфарктов миокарда;

- увеличение продолжительности и качества жизни больных, перенесших инсульт и острую сосудистую патологию сердца.

Достижение указанных целей обеспечивается решением следующих задач:

- оптимизация работы скорой медицинской помощи (создание базы данных пациентов "высокого риска" острых сосудистых осложнений для выезда на вызовы этой группы больных бригад интенсивной терапии, создание алгоритма ведения больных с подозрением на острый коронарный синдром и инфаркт миокарда, развитие догоспитального тромболизиса);

- оптимизация лечения больных острым инфарктом миокарда, острым коронарным синдромом, хроническими формами ишемической болезни сердца, инсультами (внедрение высокотехнологичных методов лечения: эндоваскулярные, кардиохирургические и нейрохирургические методы лечения);

- внедрение алгоритмов диспансеризации трудоспособного населения, направленных на раннее выявление лиц из групп высокого риска по развитию инсульта и инфаркта миокарда, и проведение превентивного лечения.".

1.3. В главе 3 "Ожидаемые результаты реализации программы, индикаторы ведомственной целевой программы и методики их расчета":

1.3.1. Первый абзац изложить в следующей редакции:

"Реализация ведомственной целевой программы "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда на 2011 - 2013 годы" позволит:".

1.3.2. Таблицу изложить в следующей редакции:

"Динамика

целевых индикаторов ведомственной целевой программы

      Целевой индикатор     

Единица
измерения

      Значение индикатора по годам:    

  2009 год  
(в сравнении)

2011 год

2012 год

2013 год

Удельный вес больных с      
острыми нарушениями мозгового
кровообращения, прошедших   
через первичные сосудистые  
центры и региональный       
сосудистый центр, от общего 
количества больных с острыми
нарушениями мозгового       
кровообращения,             
госпитализированных в ЛПУ   
области                     

%       

88          

89     

90     

91     

Удельный вес больных с      
острыми нарушениями мозгового
кровообращения, поступивших в
стационары в течение первых 4
часов от момента начала     
заболевания, от общего      
количества больных с острыми
нарушениями мозгового       
кровообращения,             
госпитализированных в       
первичные сосудистые центры и
региональный сосудистый центр

%       

8,9         

9,3    

9,8    

10,3   

Удельный вес больных с      
острыми нарушениями мозгового
кровообращения, которым была
выполнена компьютерная      
томография головного мозга, в
том числе в первые часы     
заболевания, от общего      
количества больных с острыми
нарушениями мозгового       
кровообращения,             
госпитализированных в       
первичные сосудистые центры и
региональный сосудистый центр

%       

96,8        

97,4   

98     

98,6   

Удельный вес больных с      
инфарктом миокарда с подъемом
сегмента ST, получивших     
тромболитическую терапию, от
всех больных с инфарктом    
миокарда с подъемом сегмента
ST, поступивших в           
лечебно-профилактические    
учреждения                  

%       

27          

28     

29     

30     

Удельный вес больных с острым
коронарным синдромом,       
подвергшихся чрескожному    
коронарному вмешательству, от
всех больных с острым       
коронарным синдромом,       
поступивших в               
лечебно-профилактические    
учреждения                  

%       

1,8         

2,8    

3,8    

4,8    

".

1.4. В главе 4 "Система программных мероприятий":

1.4.1. Первый абзац изложить в следующей редакции:

"Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями мозга и сердца".

1.4.2. Второй абзац изложить в следующей редакции:

"Важнейшим условием является системная организация мероприятий и укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, оказывающих помощь больным с цереброваскулярными заболеваниями и ишемической болезнью сердца на всех ее этапах (первичная медико-санитарная, специализированная медицинская помощь, высокотехнологичная медицинская помощь):".

1.4.3. Пятый абзац изложить в следующей редакции:

"- развитие системной тромболитической терапии в лечении ишемического инсульта внутри 4-часового терапевтического окна, селективной тромболитической терапии и тромбэкстракции внутри 6-часового терапевтического окна;".

1.4.4. Таблицу "Объем финансирования регионального сосудистого центра на базе БУЗ ВО "ВОКБ N 1", БУЗ ВО "ВГКБСМП N 1", БУЗ ВО "ВГКБСМП N 10" в 2011 - 2013 годах" изложить в следующей редакции:

"Объем финансирования сосудистых центров

в 2011 - 2013 годах

(тыс. рублей)

N 
п/п

    Название мероприятий    

                 Годы:                

  2011  

  2012 

  2013  

  всего  

1. 

Совершенствование системы   
оказания медицинской помощи 
больным с сосудистыми       
заболеваниями мозга и сердца

31601,75

31602,0

41349,0

104552,75

1.1.

Совершенствование системы   
оказания медицинской помощи 
больным с острым инсультом, 
острым коронарным синдромом,
ишемической болезнью сердца в
региональном сосудистом     
центре БУЗ ВО ВОКБ N 1      

31601,75

31602,0

33340,0 

96543,75 

1.2.

Совершенствование системы   
оказания медицинской помощи 
больным с острым инсультом, 
острым коронарным синдромом,
ишемической болезнью сердца в
первичном сосудистом центре 
БУЗ ВО "ВГКБСМП N 1"        

4004,5  

4004,5   

1.3.

Совершенствование системы   
оказания медицинской помощи 
больным с острым инсультом, 
острым коронарным синдромом,
ишемической болезнью сердца в
первичном сосудистом центре 
БУЗ ВО "ВГКБСМП N 10"       

4004,5  

4004,5   

".

1.5. Главу 7 изложить в следующей редакции:

"Глава 7. ОБОСНОВАНИЕ ПОТРЕБНОСТЕЙ В НЕОБХОДИМЫХ РЕСУРСАХ

В программе примут участие хозяйствующие субъекты, среди них: поставщики материалов и комплектующих изделий, организации, обеспечивающие услугами предприятия, лечебно-профилактические учреждения Воронежской области, непосредственно реализующие проекты программы.

Объем средств для реализации программы "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда на 2011 - 2013 годы" составляет 104552,75 тыс. рублей, в том числе средства областного бюджета - 104552,75 тыс. рублей.

В соответствии с требованиями Федерального закона от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" работы будут выполняться на конкурсной основе. Порядок расчетов за выполненные работы, поставленные материалы и оборудование будут определяться контрактами и договорами на выполнение работ, заключаемыми в установленном действующим законодательством порядке.

Распределение средств по источникам финансирования по годам

(тыс. рублей)

N
п/п

   Наименование источников  
       финансирования       

  Всего  

    В том числе по годам:   

2011 год

2012 год

2013 год

1 

Собственные средства        

2 

Безвозвратные бюджетные     
средства, всего             

в том числе:                

- федеральный бюджет        

- областной бюджет          

104552,75

31601,75

31602,0 

41349,0 

- муниципальный бюджет      

3 

Безвозвратные средства из   
других источников, всего    

в том числе (по каждому     
источнику)                  

Итого                       

104552,75

31601,75

31602,0 

41349,0 

Распределение средств по основным статьям расходов по годам

(тыс. рублей)

N
п/п

        Статьи затрат       

  Всего  

    В том числе по годам:   

2011 год

2012 год

2013 год

1 

Капитальные вложения, всего 

в том числе:                

1.1

Капитальный ремонт          

1.2

- приобретение основных     
средств, всего              

в том числе:                

- оборудование (включая     
таможенные пошлины, монтаж и
пусконаладочные работы)     

- прочие основные фонды     
(оргтехника)                

2 

Приобретение оборотных      
средств (медикаменты)       

104552,75

31601,75

31602,0 

41349,0 

3 

Прочие затраты (подготовка  
кадров, ремонт медтехники)  

Итого                       

104552,75

31601,75

31602,0 

41349,0 

Объем финансирования сосудистых центров в 2011 - 2013 годах

(тыс. рублей)

N

    Название мероприятий    

                  Годы:                

  Всего  

  2011  

  2012  

  2013  

1 

Совершенствование системы   
оказания медицинской помощи 
больным с острым инсультом, 
острым инфарктом миокарда и 
острым коронарным синдромом 

104552,75

31601,75

31602,0 

41349,0

1.1

Внедрение современных       
эффективных технологий      
диагностики, лечения и      
профилактики инсульта и     
других цереброваскулярных   
нарушений, ишемической      
болезни сердца, в том числе 
высокотехнологичных методов 
рентгенэндоваскулярной,     
нейрохирургической и        
сосудистой хирургической    
помощи                      

104552,75

31601,75

31602,0 

41349,0

ИТОГО                           

104552,75

31601,75

31602,0 

41349,0

".

2. Настоящий приказ подлежит официальному опубликованию и размещению на портале правительства Воронежской области в сети Интернет.

3. Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней со дня его официального опубликования.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя руководителя департамента Разворотнева А.В.

Руководитель департамента

В.В.ВЕДРИНЦЕВ