ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ МИНИСТЕРСТВОМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МАРИЙ ЭЛ В ПРОЦЕССЕ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, СВЯЗАННОЙ С ОБОРОТОМ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕ...



Утратил силу – приказ Министерства здравоохранения Республики Марий Эл от 15.08.2019 № 1508

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МАРИЙ ЭЛ

ПРИКАЗ

от 07 июня 2010 года № 530

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ МИНИСТЕРСТВОМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МАРИЙ ЭЛ В ПРОЦЕССЕ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, СВЯЗАННОЙ С ОБОРОТОМ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ, ВНЕСЕННЫХ В СПИСОК I В СООТВЕТСТВИИ С ФЕДЕРАЛЬНЫМ ЗАКОНОМ ОТ 8 ЯНВАРЯ 1998 Г. № 3-ФЗ «О НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВАХ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВАХ»

В соответствии с Федеральным законом от 28 августа 2001 г. №128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», постановлением Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008г. № 249 «Об утверждении Положения о лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах», ст. 5.1. Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993г. №5487-1, Положением о Министерстве здравоохранения Республики Марий Эл, утвержденным постановлением Правительства Республики Марий Эл от 14 июля 2006 г. № 162 приказываю:

1. Утвердить используемые в процессе лицензирования деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом от 8 января 1998 г. № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах», прилагаемые формы:

1.1. Заявление о предоставлении лицензии (приложение № 1);

1.2. Заявление о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии (приложение № 2);

1.3. Уведомление о предоставлении лицензии (приложение № 3);

1.4. Уведомление об отказе в предоставлении лицензии (приложение № 4);

1.5. Уведомление о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии (приложение № 5);

1.6. Уведомление об отказе в переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии) (приложение № 6);

1.7. Заявление о выдаче дубликата (копии) документа, подтверждающего наличие лицензии (приложение № 7).

2. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на начальника отдела лицензирования Министерства здравоохранения Республики Марий Эл Смирнова А.Г.

Министр В.В. Шишкин

Приложение № 1

к приказу Минздрава Республики Марий Эл от 07.06.2010г. № 530

Регистрационный номер: ______________________ от ________________

(заполняется Министерством здравоохранения РМЭ)

В Министерство здравоохранения Республики Марий Эл

ЗАЯВЛЕНИЕ

(для юридического лица)

_______*На осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах»

_______*На обособленное подразделение, лицензия №_____, предоставленная

регистрационный

_______________________________срок действия с _________по____________

(наименование лицензирующего органа)

*осуществляемой в части:

Культивирование

Распределения

Переработки

Уничтожения

Производства

Использования

Приобретения

Перевозок

Хранения

Реализации

Заявитель:

1.

Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица

2.

Сокращенное наименование* (если имеется)

3.

Фирменное наименование*

4.

Место нахождения юридического лица (с указанием почтового индекса)

5.

Почтовый адрес лицензиата/ соискателя лицензии (с указанием почтового индекса)

6.

Адреса мест осуществления деятельности (с указанием почтового индекса)

1.

2.

3.

7.

ОГРН

8.

Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц

Выдан _________________________________

(орган, выдавший документ)

Дата выдачи ____________________________

Бланк: серия ___________ № ______________

9.

Идентификационный номер налогоплательщика

10.

Данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе

Выдан ________________________________

(орган, выдавший документ)

Дата выдачи ___________________________

Бланк: серия ___________ № _____________

11.

Контактный телефон, факс

12.

Адрес электронной почты (при наличии)

* нужное указать

в лице _____________________________________________________________,

Ф.И.О., должность руководителя юридического лица

действующего на основании _______________________________________________________________________,

(документ, подтверждающий полномочия)

Просит предоставить лицензию на деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I; на обособленное подразделение (нужное подчеркнуть).

Достоверность представленных документов подтверждаю.

"__" ____________ 201_ г. Руководитель

организации-заявителя ___________________________

Ф.И.О

__________________________________________

подпись

__________________________________________

М.П.

__________________________________________

Опись документов

__________________________________________

__________________________________________

Настоящим удостоверяется, что ________________, представитель соискателя лицензии

________________________________________________________________________

Ф.И.О. (лицензиата) ________________________________________________________________________

(наименование соискателя лицензии (лицензиата))

представил, а Министерство здравоохранения Республики Марий Эл приняло «__» ______ 201_г. за № ___________________________ нижеследующие документы для предоставления лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом от 8 января 1998 г. № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах»; на обособленное подразделение; на расширение видов деятельности (нужное подчеркнуть)

№ п/п

Наименование документа

Кол-во листов

1.

Заявление

2.

*Копии учредительных документов

3.

*Копии документов, подтверждающих право собственности или иное законное основание использования земельных участков, помещений и оборудования для осуществления деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ

4.

* Копия сертификата специалиста, подтверждающего соответствующую профессиональную подготовку руководителя юридического лица или руководителя соответствующего подразделения юридического лица

5.

*Копии справок, выданных учреждениями государственной или муниципальной системы здравоохранения, об отсутствии у работников, которые в силу своих служебных обязанностей получат доступ непосредственно к наркотическим средствам и психотропным веществам, заболеваний наркоманией, токсикоманией, хроническим алкоголизмом, а также об отсутствии среди указанных работников лиц, признанных непригодными к осуществлению отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источниками повышенной опасности.

6.

Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины за предоставление лицензии, с оригинальной отметкой банка о принятии к исполнению платежа (в размере 2600 рублей).

7.

*Копия заключения органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ об отсутствии у работников, которые в силу своих служебных обязанностей получат доступ непосредственно к наркотическим средствам и психотропным веществам, непогашенной или неснятой судимости за преступление средней тяжести, тяжкое, особо тяжкое преступление или преступление, связанное с незаконным оборотом наркотических средств и психотропных веществ, в том числе совершенное вне пределов Российской Федерации, а равно о том, что указанным работникам не предъявлено обвинение в совершении преступлений, связанных с незаконным оборотом наркотических средств и психотропных веществ

8.

*Копии документов, об образовании лиц, осуществляющих деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, а так же о квалификации фармацевтических и медицинских работников

9.

*Копия заключения органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ о соответствии установленным требованиям объектов и помещений, в которых осуществляется деятельность, связанная с оборотом наркотических средств и психотропных веществ

10.

Копии документов, подтверждающих право на осуществление образовательной деятельности, - для юридических лиц, планирующих использовать наркотические средства и психотропные вещества в учебных целях

* Копии документов, не заверенные нотариально, представляются с предъявлением оригинала.

Документы принял:

Документы сдал соискатель лицензии (лицензиат):

Должность сотрудника Министерства здравоохранения Республики Марий Эл

Руководитель соискателя лицензии (лицензиата) ____________________________________________

Представитель соискателя лицензии (лицензиата) по доверенности______________________________

Фамилия

№ _______________________________________

Имя

от «______» _______________________________

Отчество

Подпись

М.П.

М.П.

Приложение № 2

к приказу Минздрава Республики Марий Эл от 07.06.2010г. № 530

Регистрационный номер ______________________ от _________________

(заполняется лицензирующим органом)

В Министерство здравоохранения Республики Марий Эл

ЗАЯВЛЕНИЕ

(для юридического лица)

о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии на деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом от 8 января 1998 г. № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах»

__ <*> разработка __ <*> хранение ___ <*>

__ <*> распределение

__ <*> производство __ <*> перевозка ___ <*>

__ <*> приобретение

__ <*> изготовление __ <*> отпуск ___ <*>

__ <*> использование

__ <*> переработка __ <*> реализация ___ <*>

__ <*> уничтожение

__ <*> культивирование

Регистрационный № ___________________, выданного ________________________

_______________________________________________________________________

(наименование лицензирующего органа)

на срок с _________________________________ по ____________________________

в связи с:

_________ <*> реорганизацией юридического лица в форме преобразования

_________ <*> изменением наименования юридического лица

_________ <*> изменением места нахождения юридического лица

_________ <*> изменением адресов мест осуществления лицензируемого вида деятельности юридическим лицом

_________ <*> реорганизацией юридических лиц в форме слияния

_________ <*> продление срока действия лицензии

Заявитель

Сведения о заявителе

Сведения о лицензиате

Сведения о правопреемнике

1.

Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица

2.

Сокращенное наименование (если имеется)

3.

Фирменное наименование

4.

Место нахождения юридического лица (с указанием почтового индекса)

5.

Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности

Адрес:_______________

_____________________

Основание использование:

_____________________

Вид обособленного объекта:

Адрес:_______________

_____________________

Основание использование:

_____________________

Вид обособленного объекта:

6.

Почтовый адрес юридического лица (с указанием почтового индекса)

7.

ОГРН

8.

Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц

Выдан _____________________

(орган, выдавший документ)

Дата выдачи _____________ Бланк серия _____ № ________

Выдан _____________________

(орган, выдавший документ)

Дата выдачи _____________ Бланк серия _____ № ________

9.

Идентификационный номер налогоплательщика

10.

Данные документа о постановке юридического лица на учет в налоговом органе

Выдан _____________________

(орган, выдавший документ)

Дата ________________

Бланк серия ______ № ________

Выдан _____________________

(орган, выдавший документ)

Дата ________________

Бланк серия ______ № ________

11.

Данные документа, подтверждающего внесение изменений в сведения о юридическом лице, содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лиц

Выдан _________________________________

(орган, выдавший документ)

Дата ___________________________________

Бланк: серия ___________ N _______________

12.

Контактный телефон, факс

13.

Адрес электронной почты (при наличии)

<*> Нужное указать.

В лице _____________________________________________________________,

(Ф.И.О., должность руководителя юридического лица)

действующего на основании _______________________________________________________________________,

просит переоформить документ, подтверждающий наличие лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом от 8 января 1998 г. № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах».

Копию платежного поручения с оригинальной отметкой банка о принятии к исполнению платежа государственной пошлины за переоформление документа, подтверждающего наличие лицензии, прилагаю.

Достоверность представленных сведений подтверждаю.

«__» _________ 201_ г.

Руководитель организации-заявителя _______________ ____________________

Ф.И.О.                                                         подпись

М.П.

Приложение № 3

к приказу Минздрава Республики Марий Эл от 07.06.2010г. № 530

МАРИЙ ЭЛ РЕСПУБЛИКЫН

ТАЗАЛЫК АРАЛЫМЕ

МИНИСТЕРСТВЫЖЕ

МИНИСТЕРСТВО

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РЕСПУБЛИКИ МАРИЙ ЭЛ

Советский урем, 56, г. Йошкар-Ола, 424004

тел/факс: (8362) 45-77-42

E-mail: minzdrav@mari-el.ru

ул. Советская, 56, г. Йошкар-Ола, 424004

тел/факс: (8362) 45-77-42

E-mail: minzdrav@mari-el.ru

ОКПО 00087351, ОГРН 1021200784164, ИНН/КПП 1200000881/121501001

___________ 201 г. № ______

На № _______ от ___________

Соискателю лицензии

УВЕДОМЛЕНИЕ

Министерство здравоохранения Республики Марий Эл сообщает, что в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Марий Эл от [дата приказа] № [№ приказа] [наименование юридического лица] предоставлена лицензия на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом от 8 января 1998 г. № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах», № __________ сроком действия с [дата начала действия лицензии] по [дата окончания действия лицензии] на объекты по адресам: [адреса мест осуществления деятельности], на заявленные виды работ (услуг).

Для получения лицензии необходимо предоставить документ, удостоверяющий личность гражданина, доверенность на право получения лицензии.

Начальник отдела лицензирования _____________________________________

Приложение № 4

к приказу Минздрава Республики Марий Эл от 07.06.2010г. № 530

МАРИЙ ЭЛ РЕСПУБЛИКЫН

ТАЗАЛЫК АРАЛЫМЕ

МИНИСТЕРСТВЫЖЕ

МИНИСТЕРСТВО

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РЕСПУБЛИКИ МАРИЙ ЭЛ

Советский урем, 56, г. Йошкар-Ола, 424004

тел/факс: (8362) 45-77-42

E-mail: minzdrav@mari-el.ru

ул. Советская, 56, г. Йошкар-Ола, 424004

тел/факс: (8362) 45-77-42

E-mail: minzdrav@mari-el.ru

ОКПО 00087351, ОГРН 1021200784164, ИНН/КПП 1200000881/121501001

____________ 201 г. № ______

На № ________ от __________

Соискателю лицензии

УВЕДОМЛЕНИЕ

Министерство здравоохранения Республики Марий Эл сообщает, что в соответствии с приказом от [дата приказа] № [№ приказа] принято решение об отказе в предоставлении [наименование юридического лица] лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом от 8 января 1998 г. № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах».

Причины отказа:

- нарушения ст. __________ Федерального закона от 8 августа 2001 г. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»;

- нарушения пунктов ___________ Положения о лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах», утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 г. № 249.

Начальник отдела лицензирования _____________________________________

Приложение № 5

к приказу Минздрава Республики Марий Эл от 07.06.2010г. № 530

МАРИЙ ЭЛ РЕСПУБЛИКЫН

ТАЗАЛЫК АРАЛЫМЕ

МИНИСТЕРСТВЫЖЕ

МИНИСТЕРСТВО

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РЕСПУБЛИКИ МАРИЙ ЭЛ

Советский урем, 56, г. Йошкар-Ола, 424004

тел/факс: (8362) 45-77-42

E-mail: minzdrav@mari-el.ru

ул. Советская, 56, г. Йошкар-Ола, 424004

тел/факс: (8362) 45-77-42

E-mail: minzdrav@mari-el.ru

ОКПО 00087351, ОГРН 1021200784164, ИНН/КПП 1200000881/121501001

___________ 201 г. № _______

На № _______ от ___________

Лицензиату

УВЕДОМЛЕНИЕ

Министерство здравоохранения Республики Марий Эл сообщает, что в соответствии с приказом от [дата приказа] № [№ приказа] принято решение [наименование юридического лица] о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии на деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом от 8 января 1998г. № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах», № [№ лицензии] на документ, подтверждающий наличие лицензии на деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом от 8 января 1998 г. № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах», № [№ лицензии] на объекте (объектах) по адресу (адресам):

- [адреса мест осуществления деятельности].

Для получения лицензии необходимо представить документ, удостоверяющий личность гражданина, доверенность на право получения лицензии.

Начальник отдела лицензирования _____________________________________

Приложение № 6

к приказу Минздрава Республики Марий Эл от 07.06.2010г. № 530

МАРИЙ ЭЛ РЕСПУБЛИКЫН

ТАЗАЛЫК АРАЛЫМЕ

МИНИСТЕРСТВЫЖЕ

МИНИСТЕРСТВО

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РЕСПУБЛИКИ МАРИЙ ЭЛ

Советский урем, 56, г. Йошкар-Ола, 424004

тел/факс: (8362) 45-77-42

E-mail: minzdrav@mari-el.ru

ул. Советская, 56, г. Йошкар-Ола, 424004

тел/факс: (8362) 45-77-42

E-mail: minzdrav@mari-el.ru

ОКПО 00087351, ОГРН 1021200784164, ИНН/КПП 1200000881/121501001

___________ 201 г. № ______

На № _______ от __________

Лицензиату

УВЕДОМЛЕНИЕ

Министерство здравоохранения Республики Марий Эл сообщает, что в соответствии с приказом от [дата приказа] № [№ приказа] принято решение об отказе [наименование юридического лица] в переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом от 8 января 1998 г. № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах», № ________ сроком действия с _________________ по ____________________, предоставленного ________________________________________________________________________

(наименование лицензирующего органа)

Причины отказа:

- нарушения ст. _____________ Федерального закона от 8 августа 2001 г. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»;

- нарушения пунктов ____________________________ Положения о лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах», утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 г. № 249.

Начальник отдела лицензирования _____________________________________

Приложение № 7

к приказу Минздрава Республики Марий Эл от 07.06.2010г. № 530

В Министерство здравоохранения Республики Марий Эл

Полное наименование заявителя

Исх. № ________

от «___» _______ 201_ г.

ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче дубликата (копии) документа, подтверждающего наличие лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом от 8 января 1998 г. № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах»

________________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица)

________________________________________________________________________

(место нахождения юридического лица)

________________________________________________________________________

(ОГРН, ИНН, ОКПО)

просит выдать дубликат (копию) документа, подтверждающего наличие лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I в соответствии с Федеральным законом от 8 января 1998 г. № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах», №___________________ сроком действия с ____________по ___________, предоставленного________________________________________________________

(наименование лицензирующего органа)

Руководитель организации заявителя ______________ ______________

(подпись)                                          (ФИО)

М.П.

<*> Лицензиат прилагает к заявлению платежный документ, подтверждающий оплату государственной пошлины