ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ В ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

Утратил силу - приказ министерства здравоохранения Иркутской области от 25.06.2018 № 46-мпр

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 7 октября 2010 года № 315-мпр

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ В ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

{ИЗМЕНЕНИЯ И ДОПОЛНЕНИЯ:

приказ министерства здравоохранения Иркутской области от 12.03.2012г. № 48-мпр}

В целях организации работы по оказанию медицинской помощи онкологическим больным в Иркутской области, в соответствии с Законом Иркутской области от 5 марта 2010 года N 4-ОЗ "Об отдельных вопросах здравоохранения в Иркутской области", руководствуясь пунктом 9 Положения о министерстве здравоохранения Иркутской области, утвержденного постановлением Правительства Иркутской области от 16 июля 2010 года N 174-пп,

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить:

а) Порядок оказания медицинской помощи онкологическим больным в Иркутской области (Приложение 1);

б) Положение об уровнях оказания медицинской помощи онкологическим больным в Иркутской области (Приложение 2).

{п.2 утратил силу приказом министерства здравоохранения Иркутской области от 12.03.2012г. № 48-мпр}

3. Ответственность за исполнение настоящего приказа возложить на главного внештатного специалиста-эксперта - онколога министерства здравоохранения Иркутской области Дворниченко В.В.

4. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на временно замещающую должность начальника управления организации медицинской помощи Голенецкую Е.С.

Министр

Г.М.Гайдаров

Приложение 1 к приказу

министерства здравоохранения

Иркутской области

от 7 октября 2010 года N 315-мпр

ПОРЯДОК

ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ В ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

Глава 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. Настоящий Порядок регламентирует организацию оказания медицинской помощи онкологическим больным в Иркутской области.

2. Настоящий Порядок разработан в соответствии с Конституцией Российской Федерации, Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1, Федеральным законом от 6 октября 1999 года N 184-ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти в Российской Федерации", Законом Иркутской области от 5 марта 2010 года N 4-ОЗ "Об отдельных вопросах здравоохранения Иркутской области", Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 3 декабря 2009 года N 944н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным" приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 апреля 2010 года № 255н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями.

{п.2 изменен приказом министерства здравоохранения Иркутской области от 12.03.2012г. № 48-мпр}

Глава 2. ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ В ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

3. Все виды специализированной онкологической медицинской помощи больным злокачественными и доброкачественными новообразованиями в Иркутской области оказываются в государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Областной онкологический диспансер" (далее - ГУЗ "ООД").

{п.3 изменен приказом министерства здравоохранения Иркутской области от 12.03.2012г. № 48-мпр}

4. Специализированная онкологическая медицинская помощь детям, страдающим злокачественными и доброкачественными новообразованиями, в Иркутской области оказывается в специализированном отделении в государственном учреждении здравоохранения "Иркутская государственная областная детская клиническая больница".

{п.4 изменен приказом министерства здравоохранения Иркутской области от 12.03.2012г. № 48-мпр}

5. Оказание экстренной медицинской помощи онкологическим больным осуществляется в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях здравоохранения в Иркутской области.

6. Послеоперационная лечебно-диагностическая тактика экстренных больных вырабатывается коллегиально с обязательным участием специалистов ГУЗ "ООД" для детей – с обязательным участием специалистов ГУЗ ООД и государственного бюджетного учреждения здравоохранения Иркутской государственной областной детской клинической больницы (далее – ГУЗ ИГОДКБ).

{п.6 изменен приказом министерства здравоохранения Иркутской области от 12.03.2012г. № 48-мпр}

Глава 3. ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ГУЗ "ООД" и ГУЗ ИГОДКБ

{наименование главы 3 изменено приказом министерства здравоохранения Иркутской области от 12.03.2012г. № 48-мпр}

7. При подозрении или выявлении опухолевого заболевания врачи-специалисты направляют пациента в онкологический кабинет, после чего врач-специалист онкологического кабинета направляет пациента в онкологический диспансер (детский онкологический кабинет ГУЗ ИГОДКБ) для уточнения диагноза и определения последующей тактики ведения пациента.

{п.7 изменен приказом министерства здравоохранения Иркутской области от 12.03.2012г. № 48-мпр}

8. Для получения медицинских услуг пациенту выдается направление по форме, определенной Приложением к настоящему Порядку, заверенное подписью председателя врачебной комиссии, его личной печатью и печатью учреждения здравоохранения.

9. При обращении в ГУЗ "ООД" ГУЗ ИГОДКБ в плановом порядке пациент обязан представить направление установленного образца, паспорт или иной документ, удостоверяющий личность (свидетельство о рождении ребенка), страховой медицинский полис копию паспорта родителя, иного законного представителя ребенка.

{абз.1 п.9 изменен приказом министерства здравоохранения Иркутской области от 12.03.2012г. № 48-мпр}

Для детей до 18 лет необходимо иметь копию истории развития ребенка или подробную выписку из истории развития ребенка, включающую результаты диагностических исследований, проведенных не ранее чем за три месяца до даты обращения в ГУЗ "ООД" ГУЗ ИГОДКБ.

{абз.2 п.9 изменен приказом министерства здравоохранения Иркутской области от 12.03.2012г. № 48-мпр}

Для взрослых - выписку из амбулаторной карты или истории болезни с результатами диагностических исследований, проведенных не ранее чем за три месяца до даты обращения в ГУЗ "ООД".

Для оперированных больных - протокол операции, данные патогистологического заключения, стекла, блоки операционного материала.

10. В направлении должен быть указан диагноз в соответствии с международной классификацией болезней десятого пересмотра, в случае его неясности указывается локализация опухоли в органе, степень ее распространенности (прорастание в соседние органы, метастазирование в регионарные лимфоузлы), предполагаемый диагноз, цель направления, вид конкретной медицинской услуги, на которую направляется больной.

11. Основаниями для отказа пациенту в выдаче направления являются:

а) возможность получения необходимой медицинской услуги в учреждении здравоохранения в соответствии с договором обязательного и (или) добровольного медицинского страхования;

б) наличие медицинских противопоказаний для получения медицинской услуги;

в) отсутствие показаний для получения медицинской услуги в ГУЗ "ООД" ГУЗ ИГОДКБ

{пп. «в» п.11 изменен приказом министерства здравоохранения Иркутской области от 12.03.2012г. № 48-мпр}

12. В случае установления в процессе обследования и лечения факта несвоевременного направления пациента в ГУЗ "ООД" ГУЗ ИГОДКБ, выявления дефектов оказания медицинской помощи на предшествующих этапах ее оказания ГУЗ "ООД" ГУЗ ИГОДКБ составляется и направляется в соответствующее медицинское учреждение дефектная карта.

{п.12 изменен приказом министерства здравоохранения Иркутской области от 12.03.2012г. № 48-мпр}

13. ГУЗ "ООД" ГУЗ ИГОДКБ с целью контроля за результатами обследования и лечения имеет право повторно самостоятельно вызывать пациентов для динамического наблюдения или рекомендовать повторное посещение с отметкой в выписном эпикризе или врачебной справке.

{п.13 изменен приказом министерства здравоохранения Иркутской области от 12.03.2012г. № 48-мпр}

14. Запись на медицинские услуги в ГУЗ "ООД" осуществляется пациентом в справочной ГУЗ "ООД" лично или по телефону (3952) 777-283, а также доверенным лицом.

Запись на медицинские услуги в детский онкологический кабинет ИГОДКБ осуществляется по телефону (3952) 33-36-13, госпитализация в онкогематологическое отделение ИГОДКБ осуществляется по направлению врача-специалиста (с обязательным согласованием с заведующим по телефону (3952) 24-15-82).

{абз.2 п.14 введен приказом министерства здравоохранения Иркутской области от 12.03.2012г. № 48-мпр}

15. При осуществлении записи в регистратуре ГУЗ "ООД" пациенту выдается маршрутный лист с указанием даты и времени процедуры, номера кабинета, фамилии, имени, отчества врача-специалиста с рекомендациями по подготовке к проведению назначенных медицинских манипуляций.

16. В случае, если пациент не может записаться в регистратуре ГУЗ "ООД" по состоянию здоровья или по иным уважительным причинам (проживание в другом городе, районе), запись на медицинские услуги осуществляется доверенным лицом либо работником учреждения здравоохранения, выдавшего направление.

Предварительная запись осуществляется по телефону (3952) 77-88-16.

17. В случае невозможности пациента явиться в ГУЗ "ООД" в назначенное время пациент должен не позднее чем за двое суток до даты предоставления медицинской услуги информировать ГУЗ "ООД".

Опоздавшие или не подготовленные к медицинским услугам пациенты записываются на исследование повторно.

18. В случае отсроченной консультации или госпитализации данные о больном заносятся в лист ожидания с указанием срока вызова больного, о чем больной извещается в письменной форме не позднее трех рабочих дней с момента внесения записи в лист ожидания.

Глава 4. ПОРЯДОК УЧЕТА И ВСКРЫТИЯ БОЛЬНЫХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ В СЛУЧАЕ ИХ СМЕРТИ

19. При вскрытии умерших детей и взрослых, поступивших в государственное бюджетное учреждение здравоохранения Иркутское областное бюро судебно-медицинской экспертизы, государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Иркутское областное патологоанатомическое бюро», с признаками и без признаков насильственной смерти, независимо от причины смерти, с обнаруженными злокачественными образованиями, взятие биологического материала, его фиксация и упаковка, составление сопроводительных документов, немедленная передача секционного материала в соответствующее муниципальное учреждение здравоохранения осуществляется государственным бюджетным учреждением здравоохранения Иркутским областным бюро судебно-медицинской экспертизы, государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Иркутское областное патологоанатомическое бюро.

{п.19 в редакции приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 12.03.2012г. № 48-мпр}

20. Органы управления здравоохранением и учреждения здравоохранения муниципальных образований Иркутской области обеспечивают:

а) проведение патолого-анатомических вскрытий в 100% случаев смерти от онкологического заболевания при отсутствии гистологической верификации опухоли; при невозможности установления заключительного диагноза заболевания, приведшего к смерти, и (или) непосредственной причины смерти, вне зависимости от продолжительности пребывания больного в стационаре или на диспансерном учете;

б) выставление в качестве причины смерти "злокачественное новообразование" только по результатам аутопсии умершего или по согласованию с районным (городским) онкологом;

в) обоснование выставления в медицинском свидетельстве о смерти причины смерти "злокачественное новообразование";

г) выставление причины смерти "злокачественное новообразование" в медицинском свидетельстве о смерти пациентов, не состоящих при жизни на диспансерном учете у онкологов, осуществляется только при аутопсии умершего и морфологической верификации диагноза;

д) проведение сверки данных об умерших пациентах, состоявших на диспансерном учете у онкологов, с территориальными отделениями ЗАГСа не реже 1-го раза в квартал;

е) контроль выдачи врачебных свидетельств, достоверность причин смерти, соответствие патолого-анатомического диагноза МКБ-X;

ж) предоставление аутопсийного материала для гистологического исследования в областное государственное учреждение здравоохранения "Иркутское областное патолого-анатомическое бюро", прозектуру на основании заключенных договоров при отсутствии возможности проведения данного исследования в муниципальном образовании;

з) передачу результатов гистологического исследования аутопсийного материала, морфологического исследования в онкологические кабинеты по месту наблюдения больных злокачественными новообразованиями; копии результатов гистологического исследования в государственное бюджетном учреждение здравоохранения "Областной онкологический диспансер".

{пп. «з» п.20 изменен приказом министерства здравоохранения Иркутской области от 12.03.2012г. № 48-мпр}

21. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Иркутское областное патологоанатомическое бюро» обеспечивает исследование секционного материала в установленном порядке.

{п.21 в редакции приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 12.03.2012г. № 48-мпр}

Временно замещающая должность

начальника управления организации

медицинской помощи

Е.С. Голенецкая

Приложение к Порядку

оказания медицинской помощи

онкологическим больным

в Иркутской области

НАПРАВЛЕНИЕ

В ПОЛИКЛИНИКУ ГУЗ "ОБЛАСТНОЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР"

Ф.И.О. ____________________________________________________________________

Дата рождения ________________________ СНИЛС ______________________________

Паспорт серия ___________ N _______ выдан _________________________________

Страховой полис серия __________________________ N ________________________

Место жительства __________________________________________________________

Диагноз (код диагноза в соответствии с МКБ-10) ____________________________

Сопутствующие заболевания _________________________________________________

Цель направления __________________________________________________________

Клинические анализы от __________ 20__ г.

Общий анализ крови (включая тромбоциты) ___________________________________

Биохимический анализ крови от _________ 20__ г.: белок ____________________

бел. фракции ______________________________________________________________

биллирубин __________ холестерин __________ АСТ ___________ АЛТ ___________

амилаза ________________ ЩФ ___________________ креатинин _________________

мочевина ______________ сахар крови _______________________________________

Общий анализ мочи _________________________________________________________

RW (ВИЧ, МОР) ____________ от _________ 20__ г. HbsAg _____________________

Мазки  на  Gn   (обязательны   для   больных   с   онкогинекологической   и

онкоурологической патологией) _____________________________________________

Рентгенография органов грудной клетки (ФГ, КТ, МРТ) от ____________ 20__ г.

Описание __________________________________________________________________

Протокол операции _________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

ПГИ __________________________________ N _____________ от _________ 20__ г.

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Протоколы эндоскопических исследований ____________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

УЗИ органов брюшной полости и малого таза _________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Осмотр гинеколога (для женщин), уролога (для мужчин) ______________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Консультация терапевта (кардиолога) _______________________________________

___________________________________________________________________________

ЭКГ _______________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Б/л с ___________________________ от ____________ 20__ г.

___________________________________________________________________________

Врач _________________________________               Дата _________________

Зав. отделением ______________________

    Телефон предварительной записи на госпитализацию (3952) 77-88-16.

Приложение 2 к приказу

министерства здравоохранения

Иркутской области

от 7 октября 2010 года N 315-мпр

ПОЛОЖЕНИЕ

ОБ УРОВНЯХ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ В ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

Глава 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. В системе организации оказания медицинской помощи онкологическим больным определены следующие уровни:

а) 1-й уровень – государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областной онкологический диспансер» (далее – ГУЗ ООД), Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Иркутская государственная областная детская клиническая больница (ГУЗ ИГОДКБ);

б) 2-й уровень – городские амбулаторно-поликлинические и больничные учреждения, центральные районные больницы, государственные учреждения здравоохранения;

в) 3-й уровень – врачебные амбулатории, участковые больницы;

г) 4-й уровень – фельдшерско-акушерские пункты (далее – ФАП).

{п.1 приложения 2 в редакции приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 12.03.2012г. № 48-мпр}

2. Контроль организации специализированной онкологической медицинской помощи онкологическим больным осуществляется министерством здравоохранения Иркутской области и ГУЗ "ООД".

3. Руководители учреждений здравоохранения 2 и 3 уровней назначают лиц, ответственных по вопросам оказания медицинской помощи онкологическим больным.

Глава 2. ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ НА 4-М УРОВНЕ

{наименование гл.2 изменено приказом министерства здравоохранения Иркутской области от 12.03.2012г. № 48-мпр}

4. Основной задачей является выявление предраковых заболеваний и злокачественных новообразований визуальных локализаций.

5. Специалист должен знать диагностику предраковых заболеваний и рака визуальных локализаций и владеть:

а) двуручным гинекологическим обследованием;

б) забором мазков на цитологическое исследование;

в) пальцевым исследованием прямой кишки;

г) пальпацией молочных желез, щитовидной железы, лимфоузлов.

6. Основные направления работы:

а) всех выявленных больных с подозрением на злокачественное новообразование и с предраковыми заболеваниями направлять к районному (городскому) онкологу в учреждения здравоохранения 2-го уровня (при подозрении и/или выявлении у ребенка онкологического заболевания – направлять его в детский онкологический кабинет ГУЗ ИГОДКБ)

{пп.«а» п.6 в редакции приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 12.03.2012г. № 48-мпр}

б) проводить онкологическим больным при IV стадии заболевания симптоматическую терапию (по назначению врача).

7. Объем обследования: осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости; пальпация живота, молочных желез, щитовидной железы, лимфоузлов, двуручное гинекологическое обследование, пальцевое исследование прямой кишки, цитологический мазок шейки матки и цервикального канала.

Сроки: 1 день.

Контроль качества обследования: увеличение доли выявления злокачественных новообразований in situ и в I - II ст. визуальных локализаций.

Объем лечебных мероприятий: симптоматическое лечение больных IV стадии заболевания (по назначению врача).

Контроль качества лечения: обеспечение медицинской зоны комфортности в течение всего периода болезни.

Глава 3. ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ НА 3-ЕМ УРОВНЕ

{наименование гл.3 изменено приказом министерства здравоохранения Иркутской области от 12.03.2012г. № 48-мпр}

8. Основные задачи:

а) выявление злокачественных новообразований и предопухолевых заболеваний;

б) формирование групп риска;

в) диспансерное наблюдение за предраковыми больными в амбулаторных условиях;

г) стационарная помощь больным IV стадии заболевания.

9. Специалист должен знать диагностику предраковых заболеваний и рака визуальных локализаций.

10. Основные направления работы:

а) организация картотеки лиц повышенного риска;

б) направление всех выявленных онкологических больных и с подозрением на онкологическое заболевание к районному (городскому) онкологу в учреждения здравоохранения 2-го уровня (при подозрении и/или выявлении у ребенка онкологического заболевания – в детский онкологический кабинет ГУЗ ИГОДКБ);

{пп.«б» п.10 в редакции приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 12.03.2012г. № 48-мпр}

в) реабилитация (общеукрепляющего типа) больных в амбулаторных и стационарных условиях;

г) лечение больных IV стадии заболевания, лечение выраженного болевого синдрома.

11. Объем обследования: осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация живота, молочных желез, щитовидной железы, лимфоузлов, двуручное гинекологическое обследование, пальцевое исследование прямой кишки; цитологический мазок шейки матки из цервикального канала, клиническое обследование.

Сроки: 1 - 2 дня.

Контроль качества обследования: увеличение доли выявления злокачественных новообразований in situ и в I - II стадии основных локализаций; снижение показателя одногодичной летальности от злокачественных новообразований основных локализаций.

Объем лечебных мероприятий:

а) амбулаторное или стационарное оздоровление групп повышенного риска;

б) амбулаторная или стационарная реабилитация больных после радикально проведенного лечения;

в) симптоматическая терапия IV стадии заболевания, лечение выраженного болевого синдрома.

Сроки: в течение всего лечебного периода.

Контроль качества лечения: увеличение числа санированных больных с одновременным уменьшением числа онкологических больных III - IV стадий заболевания.

Глава 4. ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ НА 2-ОМ УРОВНЕ

{наименование гл.4 изменено приказом министерства здравоохранения Иркутской области от 12.03.2012г. № 48-мпр}

12. Основные задачи:

а) организация ранней диагностики злокачественных новообразований;

б) диспансеризация лиц групп повышенного риска;

в) реабилитация онкологических больных;

г) оказание медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями по рекомендациям ГУЗ "ООД".

13. Специалист должен знать организационные основы ранней диагностики злокачественных новообразований, клиническую картину злокачественных новообразований основных локализаций и владеть методами экстренной помощи при осложнениях.

14. Основные направления работы:

а) организация ранней диагностики рака;

б) санация предраковых заболеваний лиц из групп повышенного риска;

в) оказание медицинской помощи онкологическим больным по рекомендации онколога;

г) направление всех выявленных больных или с подозрением на онкопатологию в ГУЗ ООД (при подозрении и/или выявлении у ребенка онкологического заболевания – в детский онкологический кабинет ГУЗ ИГОДКБ).

{пп.«г» п.14 в редакции приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 12.03.2012г. № 48-мпр}

15. Объем обследования: клинические, биохимические, цитологические, морфологические исследования, рентгенологические исследования, эндоскопические исследования, биопсии, функциональные исследования, лапароскопия, диагностическое выскабливание полости матки, при необходимости определение гормонального статуса.

Сроки: 8 - 10 дней.

Контроль качества обследования: увеличение доли выявления злокачественных новообразований in situ и в I - II стадии заболевания, снижение показателя одногодичной летальности от злокачественных новообразований.

Объем лечебных мероприятий:

а) санация и лечение лиц групп повышенного риска;

б) проведение химиотерапии онкологическим больным по рекомендации ГУЗ "ООД";

в) реабилитация онкологических больных по рекомендации онколога;

г) экстренная помощь при осложнениях течения онкологического заболевания;

д) симптоматическая терапия больных с IV стадией заболевания, лечение выраженного болевого синдрома.

Сроки: по показаниям или в течение всего врачебного периода.

Контроль качества лечения: увеличение числа санированных больных с одновременным уменьшением числа онкологических больных III - IV стадий заболевания.

Глава 5. ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ НА 1-ОМ УРОВНЕ

{наименование гл.5 изменено приказом министерства здравоохранения Иркутской области от 12.03.2012г. № 48-мпр}

16. Основные задачи:

а) обеспечение в полном объеме специализированной стационарной и поликлинической помощи онкологическим больным в Иркутской области;

б) диспансерное наблюдение за онкологическими больными;

в) организационно-методическое руководство по вопросам ранней диагностики злокачественных новообразований и предраковой патологии;

г) систематический анализ заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований в Иркутской области.

17. Специалист должен знать организацию онкологической помощи и владеть современными методами диагностики, лечения злокачественных опухолей по своей специальности, методами анализа состояния онкологической помощи и ее эффективности.

18. Основные направления работы:

а) оказание высококвалифицированной специализированной помощи больным в амбулаторных и стационарных условиях;

б) своевременное направление онкологических больных (при недостаточности материальной базы) в НИИ онкологии в установленном порядке.

19. Объем обследования: обеспечение в полном объеме диагностических мероприятий с целью уточнения диагноза и определения распространенности процесса и выработки плана лечения.

Сроки: до 14 дней.

Контроль качества обследования: повышение качества диагностики (уменьшение % ошибочных диагнозов по сравнению с заключительным диагнозом стационара как в целом по заболеванию, так и по распространенности процесса), снижение одногодичной летальности.

Объем лечебных мероприятий: применение в полном объеме лечебных мероприятий, обеспечение оптимального воздействия на опухоль с максимальным сохранением функции организма или органа.

Контроль качества лечения: снижение лечебных осложнений, операционной и больничной летальности, увеличение 5-летней выживаемости.

Временно замещающая должность

начальника управления организации

медицинской помощи

Е.С. Голенецкая