ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ МИЕЛОПРОЛИФЕРАТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, ПРОТЕКАЮЩИХ С ГИПЕРЭОЗИНОФИЛИЕЙ И ИДИОПАТИЧЕСКИМ ГИПЕРЭОЗИНОФИЛЬНЫМ СИНДРОМОМ



В201205441

В201205441

ОПУБЛИКОВАНО:

, N 

ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 18.01.2013 ПОД N 26587

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

07.11.2012 N 650н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ПРИ МИЕЛОПРОЛИФЕРАТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, ПРОТЕКАЮЩИХ

С ГИПЕРЭОЗИНОФИЛИЕЙ И ИДИОПАТИЧЕСКИМ

ГИПЕРЭОЗИНОФИЛЬНЫМ СИНДРОМОМ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при миелопролиферативных заболеваниях, протекающих с гиперэозинофилией и идиопатическим гиперэозинофильным синдромом, согласно приложению.

Министр

В.И. Скворцова

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 7 ноября 2012 г. N 650н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ПРИ МИЕЛОПРОЛИФЕРАТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, ПРОТЕКАЮЩИХ

С ГИПЕРЭОЗИНОФИЛИЕЙ И ИДИОПАТИЧЕСКИМ

ГИПЕРЭОЗИНОФИЛЬНЫМ СИНДРОМОМ

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: хроническая; акселерация; бластный криз

Стадия: впервые выявленное

Осложнения: инфекционные; тромбогеморрагические; специфическая инфильтрация

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная; плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 50

    Код по МКБ X <*>             C92.7  Другой миелоидный лейкоз

    Нозологические единицы       D72.1  Эозинофилия

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <1>

Усредненный показатель кратности применения

B01.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный

0,2

1

B01.002.001

Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный

0,2

1

B01.003.001

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный

0,09

1

B01.004.001

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный

0,16

1

B01.005.001

Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный

1

1

B01.008.001

Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный

0,06

1

B01.014.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

0,3

1

B01.015.001

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

0,2

1

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,2

1

B01.025.001

Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный

0,09

1

B01.027.001

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный

0,3

1

B01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,01

1

B01.035.001

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный

0,13

1

B01.037.001

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный

0,1

1

B01.040.001

Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный

0,2

1

B01.057.001

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный

0,13

1

B01.058.001

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный

0,06

1

___________________

<1> - Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделии), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A08.01.001

Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи

0,06

1

A08.01.002

Цитологическое исследование препарата кожи

0,06

1

A08.01.003

Гистохимическое исследование препарата кожи

0,06

1

A08.05.001

Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга)

1

1

A08.05.002

Гистологическое исследование препарата костного мозга

1

1

A08.06.001

Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла

0,3

1

A08.06.002

Гистологическое исследование препарата тканей лимфоузла при лимфопролиферативных заболеваниях

0,3

1

A08.06.005

Цитологическое исследование биоптатов лимфоузлов

0,3

1

A08.30.002

Иммуноцитохимическое исследование с моноклональными антителами материала из различных тканей и органов для выявления метастазов опухоли (онкомаркеры - цитокератины, nm23, SCC, РЭА и др.)

0,01

1

A08.30.005

Цитофлуометрия проточная

0,3

1

A08.30.008

Молекулярно-биологическое исследование мутации генов в тканях

1

1

A08.30.008.001

Молекулярно-генетическое исследование мутации в гене V617F (замена 617-й аминокислоты с валина на фенилаланин) JAK2 (янус тирозин-киназа второго типа) в крови

0,5

1

A08.30.008.006

Молекулярно-генетическое исследование точечных мутаций гена bcr-abl (химерный ген, образованный слиянием области кластера разрывов на 22 хромосоме и гена тирозин-киназы Абельсона на 9 хромосоме) методом прямого секвенирования

0,5

1

A08.30.013

Иммуногистохимическое исследование материала

0,3

1

A09.05.018

Исследование уровня мочевой кислоты в крови

1

1

A09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

1

1

A09.05.039

Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови

1

1

A09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

1

1

A09.05.054

Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови

1

1

A09.05.054.001

Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина E в крови

1

1

A09.05.074

Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови

1

1

A09.05.194

Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры

0,3

1

A09.09.002

Цитологическое исследование плевральной жидкости

0,06

1

A09.09.003

Биохимическое исследование плевральной жидкости

0,06

1

A09.09.008

Исследование физических свойств плевральной жидкости

0,06

1

A09.09.009

Исследование уровня белка в плевральной жидкости

0,06

1

A09.09.012

Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости

0,06

1

A09.30.010

Определение международного нормализованного отношения (МНО)

1

1

A12.05.005

Определение основных групп крови (A, B, 0)

1

1

A12.05.006

Определение резус- принадлежности

1

1

A12.05.007

Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения A-1, A-2, D, Cc, E, Kell, Duffy

0,5

1

A12.05.013

Цитогенетическое исследование (кариотип)

1

1

A12.05.056.002

Идентификация генов методом полимеразной цепной реакции

1

1

A12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

1

1

A12.06.019

Исследование ревматоидных факторов в крови

0,2

1

A12.06.029

Исследование антител к кардиолипину в крови

0,2

1

A12.06.030

Исследование антител к фосфолипидам в крови

0,2

1

A12.06.035

Исследование антител к антигенам митохондрий в крови

0,2

1

A12.06.037

Исследование антител к цитоплазме нейтрофилов в крови

0,2

1

A12.30.003

Исследование хромосомного аппарата клеток различных тканей

0,015

1

A26.06.024

Определение антител класса G (IgG) к эхинококку однокамерному в крови

0,3

1

A26.06.025

Определение антител к эхинококку многокамерному (Echinococcus multilocularis) в крови

0,3

1

A26.06.032

Определение антител классов A, M, G (IgM, IgA, IgG) к лямблиям в крови

0,3

1

A26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови

1

1

A26.06.041

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови

1

1

A26.06.048

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

1

1

A26.06.049

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

1

1

A26.06.062

Определение антител к возбудителю описторхоза (Opistorchis felineus) в крови

0,3

1

A26.06.079

Определение антител к трихинеллам (Trichinella spp.) в крови

0,3

1

A26.06.080

Определение антител к токсокаре собак (Toxocara canis) в крови

0,3

1

A26.06.100

Определение иммуноглобулинов (IgA, IgM, IgG) в крови

1

1

A26.14.008

Паразитологическое исследование пунктата из кисты печени на фрагменты эхинококков (Echinococcus)

0,01

1

A26.16.002

Микроскопическое исследование дуоденального содержимого на яйца и личинки гельминтов

0,01

1

A26.19.010

Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов

0,3

1

B03.002.004

Комплекс исследований для выявления аллергена

0,2

1

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

1

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,1

1

A03.18.001

Толстокишечная эндоскопия

0,01

1

A04.01.001

Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)

0,5

1

A04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

0,3

3

A04.10.002

Эхокардиография

1

1

A04.11.001

Ультразвуковое исследование средостения

0,1

1

A04.12.002

Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) верхних конечностей

0,1

1

A04.12.002.001

Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей

0,1

1

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

1

1

A04.20.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное

0,2

1

A04.20.002

Ультразвуковое исследование молочных желез

0,2

1

A04.21.001

Ультразвуковое исследование простаты

0,2

1

A04.22.001

Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез

0,5

1

A04.28.001

Ультразвуковое исследование почек и надпочечников

1

1

A04.28.002

Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей

0,02

1

A04.30.003

Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства

1

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A05.23.001

Электроэнцефалография

0,01

1

A05.23.009.001

Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием

0,2

1

A05.30.004

Магнитно-резонансная томография органов малого таза

0,01

1

A06.03.002

Компьютерная томография головы

0,3

1

A06.08.003

Рентгенография придаточных пазух носа

0,05

1

A06.09.005

Компьютерная томография органов грудной полости

0,5

1

A06.09.005.001

Спиральная компьютерная томография грудной полости

0,1

1

A06.09.005.002

Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием

0,2

1

A06.09.007

Рентгенография легких

1

1

A06.16.009

Рентгенография желудочно-кишечная

0,01

1

A06.20.002

Компьютерная томография органов малого таза у женщин

0,2

1

A06.21.003

Компьютерная томография органов таза у мужчин

0,2

1

A06.23.004

Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга

0,05

1

A06.30.005

Компьютерная томография органов брюшной полости

0,8

1

A06.30.005.003

Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием

0,5

1

A06.30.007

Компьютерная томография забрюшинного пространства

0,8

1

A11.01.001

Биопсия кожи

0,06

1

A11.05.002

Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции

1

1

A11.05.003

Получение гистологического препарата костного мозга

1

1

A11.06.001

Получение цитологического препарата лимфатического узла

0,3

1

A11.06.002

Биопсия лимфатического узла

0,3

1

A11.09.003

Пункция плевральной полости

0,06

1

A11.16.007

Дуоденальное зондирование с анализом содержимого

0,01

1

A11.30.013

Биопсия опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей

0,01

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.003.003

Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом

0,2

30

B01.005.003

Ежедневный осмотр врачом-гематологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

49

B01.015.002

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный

0,2

2

B01.023.002

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

0,1

3

B01.025.002

Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный

0,05

3

B01.029.002

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

0,05

2

B01.035.002

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный

0,05

3

B01.057.002

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный

0,01

10

Наблюдение и уход за пациентом медицинским работником со средним (начальным) профессиональным образованием

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B03.003.005

Суточное наблюдение реанимационного пациента

0,2

20

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A08.05.001

Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга)

1

1

A08.05.002

Гистологическое исследование препарата костного мозга

0,5

1

A08.06.004

Морфологическое исследование препарата тканей селезенки

0,06

1

A08.14.001

Морфологическое исследование препарата тканей печени

0,13

1

A08.14.002

Цитологическое исследование препарата тканей печени

0,13

1

A08.14.004

Гистологическое исследование препарата пункционной биопсии печени

0,13

1

A08.30.013

Иммуногистохимическое исследование материала

0,13

1

A09.05.018

Исследование уровня мочевой кислоты в крови

1

5

A09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

1

5

A09.05.039

Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови

1

5

A09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

1

5

A09.05.193

Определение уровня тропонина в крови

0,13

1

A09.09.002

Цитологическое исследование плевральной жидкости

0,06

2

A09.09.003

Биохимическое исследование плевральной жидкости

0,06

2

A09.09.008

Исследование физических свойств плевральной жидкости

0,06

2

A09.09.009

Исследование уровня белка в плевральной жидкости

0,06

2

A09.09.012

Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости

0,06

2

A09.23.001

Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости

0,1

2

A09.23.002

Определение крови в спинномозговой жидкости

0,1

2

A09.23.003

Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости

0,1

2

A09.23.004

Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости

0,1

2

A09.23.005

Тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости

0,1

2

A09.23.006

Исследование физических свойств спинномозговой жидкости

0,1

2

A09.23.007

Исследование концентрации водородных ионов (pH) в спинномозговой жидкости

0,1

2

A09.23.008

Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)

0,1

2

A09.28.006

Исследование уровня креатинина в моче (проба Реберга)

0,05

1

A09.30.010

Определение международного нормализованного отношения (МНО)

1

7

A12.28.002

Исследование функции нефронов (клиренс)

0,05

1

A12.28.003

Тесты тубулярной реабсорбции

0,05

1

A26.01.002

Бактериологическое исследование пунктата пролежня на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,01

2

A26.01.005

Бактериологическое исследование гнойного отделяемого

0,01

2

A26.01.010

Микологическое исследование соскоба с кожи на грибы рода кандида (Candida spp.)

0,01

1

A26.01.014

Микологическое исследование пунктата пролежня на грибы рода кандида (Candida spp.)

0,01

2

A26.01.015

Микроскопическое исследование соскоба с кожи на грибы

0,01

1

A26.02.001

Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,01

2

A26.02.002

Бактериологическое исследование раневого отделяемого на возбудителей газовой гангрены (Clostridium spp.)

0,01

2

A26.02.003

Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы

0,01

2

A26.02.004

Микологическое исследование раневого отделяемого на грибы рода кандида (Candida spp.)

0,01

2

A26.05.001

Бактериологическое исследование крови на стерильность

0,1

3

A26.05.005

Микробиологическое исследование крови на грибы

0,1

2

A26.05.006

Микробиологическое исследование крови на грибы рода кандида (Candida spp.)

0,1

2

A26.05.007

Микробиологическое исследование крови на облигатные анаэробные микроорганизмы

0,1

2

A26.05.008

Бактериологическое исследование крови на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculesis)

0,01

1

A26.05.011

Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein - Barr virus)

0,1

2

A26.05.012

Молекулярно-биологическое исследование крови на хламидии (Chlamydia spp.)

0,1

2

A26.05.013

Молекулярно-биологическое исследование крови на токсоплазмы (Toxoplasma gondii)

0,1

2

A26.05.017

Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)

0,1

2

A26.05.018

Молекулярно-биологическое исследование крови на уреаплазму (Ureaplasma urealiticum)

0,1

2

A26.05.019

Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит C (Hepatitis C virus)

0,05

1

A26.05.020

Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит B (Hepatitis B virus)

0,05

1

A26.06.006

Определение антител к грибам рода аспергиллы (Aspergillus spp.) в крови

0,1

2

A26.06.014

Определение антител к грибам рода кандида (Candida spp.) в крови

0,1

2

A26.06.015

Определение антител классов A, M, G (IgA, lgM, IgG) к хламидиям (Chlamidia spp.) в крови

0,1

2

A26.06.016

Определение антител классов A, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии пневмонии (Chlamidia pheumoniae) в крови

0,1

2

A26.06.017

Определение антител классов A, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии птичьей (Chlamidia psitaci) в крови

0,1

2

A26.06.018

Определение антител классов A, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в крови

0,1

2

A26.06.022

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови

0,1

2

A26.06.028

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна-Барра (Epstein - Barr virus) в крови

0,1

2

A26.06.029

Определение антител к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барра VCA (IgM) (диагностика острой инфекции) в крови

0,1

2

A26.06.030

Определение антител к ранним белкам вируса Эпштейна-Барра EA (IgG) (диагностика острой инфекции) в крови

0,1

2

A26.06.031

Определение антител к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барра NA (IgG) (диагностика паст-инфекции) в крови

0,1

2

A26.06.035

Определение антигена к вирусу гепатита B (HBeAg Hepatitis B virus) в крови

0,05

1

A26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови

0,05

1

A26.06.037

Определение антигена к вирусу гепатита B (HBcAg Hepatitis B virus) в крови

0,05

1

A26.06.038

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HBeAg Hepatitis B virus) в крови

0,05

1

A26.06.039

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HbcAg Hepatitis B virus) в крови

0,05

1

A26.06.040

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови

0,05

1

A26.06.041

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови

0,05

1

A26.06.045

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови

0,1

2

A26.06.046

Определение низкоавидных антител класса G (IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови

0,1

2

A26.06.047

Определение антител к вирусу герпеса человека (Herpes- virus 6, 7, 8) в крови

0,1

2

A26.06.057

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови

0,1

2

A26.06.059

Определение антигена к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови

0,1

2

A26.06.092

Определение антигенов вируса простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови

0,1

2

A26.06.101

Определение антигена вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови

0,05

1

A26.07.003

Бактериологическое исследование абсцессов на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы

0,01

1

A26.07.004

Бактериологическое исследование отделяемого слизистой полости рта на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы

0,01

2

A26.07.005

Бактериологическое исследование абсцессов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,01

1

A26.07.006

Микологическое исследование соскоба полости рта на грибы рода кандида (Candida spp.)

0,01

2

A26.09.003

Бактериологическое исследование плевральной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)

0,01

2

A26.09.004

Бактериологическое исследование бронхоальвеолярной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)

0,1

2

A26.09.005

Бактериологическое исследование биоптатов легочной ткани на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)

0,01

1

A26.09.006

Микробиологическое исследование мокроты на микоплазму (Mycoplasma pneumoniae)

0,1

2

A26.09.007

Микробиологическое исследование бронхоальвеолярной лаважной жидкости на микоплазму (Mycoplasma pneumoniae)

0,1

2

A26.09.008

Микробиологическое исследование биоптата легкого на легионеллу пневмонии (Legionella pneumophilia)

0,01

1

A26.09.009

Микробиологическое исследование плеврального кссудата на легионеллу пневмонии (Legionella pneumophilia)

0,01

2

A26.09.010

Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,1

2

A26.09.011

Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,1

2

A26.09.012

Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,01

2

A26.09.013

Микробиологическое исследование мокроты абсцессов на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы

0,01

2

A26.09.014

Микробиологическое исследование плевральной жидкости на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы

0,01

2

A26.09.016

Микробиологическое исследование мокроты на хламидии (Chlamidia pneumoniae)

0,1

2

A26.09.021

Микроскопическое исследование мазков мокроты на грибы рода аспергиллы (Aspergillus spp.)

0,1

2

A26.09.022

Микроскопическое исследование мазков мокроты на грибы рода кандида (Candida spp.)

0,1

2

A26.09.023

Микроскопическое исследование мазков мокроты на криптококк (Cryptococcus neoformans)

0,1

2

A26.09.024

Микологическое исследование мокроты на грибы рода кандида (Candida spp.)

0,1

2

A26.09.025

Микологическое исследование мокроты на грибы рода аспергиллы (Aspergillus spp.)

0,1

2

A26.09.030

Микробиологическое исследование лаважной жидкости на грибы

0,1

2

A26.09.035

Микробиологическое исследование лаважной жидкости на цисты пневмоцист (Pneumocystis carinii)

0,1

2

A26.10.004

Микологическое исследование биоптата на грибы рода аспергиллы (Aspergillus spp.)

0,01

2

A26.10.005

Микологическое исследование биоптата на грибы рода кандида (Candida spp.)

0,01

2

A26.23.001

Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости на менингококк (Neisseria meningiditis)

0,03

2

A26.23.002

Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости на менингококк (Neisseria meningiditis)

0,03

2

A26.23.003

Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)

0,03

1

A26.23.004

Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)

0,03

1

A26.23.006

Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

0,03

2

A26.23.007

Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы

0,03

2

A26.23.008

Молекулярно-биологическое исследование спинномозговой жидкости на вирус простого герпеса 1, 2 (Herpes simplex virus 1, 2)

0,03

2

A26.23.009

Молекулярно-биологическое исследование спинномозговой жидкости на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)

0,03

2

A26.23.010

Молекулярно-биологическое исследование спинномозговой жидкости на вирус Эпштейна-Барра (virus Epstein - Barr)

0,03

2

A26.23.012

Микологическое исследование спинномозговой жидкости на криптококк (Cryptococcus neoformans)

0,03

2

A26.23.013

Микологическое исследование спинномозговой жидкости на грибы рода кандида (Candida spp.)

0,03

2

A26.23.014

Микологическое исследование спинномозговой жидкости на грибы рода аспергиллы (Aspergillus spp.)

0,03

2

A26.28.003

Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

0,1

2

A26.28.004

Микроскопическое исследование осадка мочи на грибы рода кандида (Candida spp.)

0,1

2

A26.28.007

Микологическое исследование осадка мочи на грибы рода кандида (Candida spp.)

0,1

2

B03.003.001

Комплекс исследований предоперационный для проведения планового оперативного вмешательства

0,13

2

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

1

7

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

7

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

5

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

5

B03.051.001

Комплекс исследований при проведении трансфузии

0,2

20

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,1

1

A04.10.002

Эхокардиография

0,1

1

A04.12.002.001

Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей

0,05

2

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,1

1

A04.28.001

Ультразвуковое исследование почек и надпочечников

0,05

1

A04.30.003

Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства

0,05

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A05.23.009

Магнитно-резонансная томография головного мозга

0,03

1

A05.23.009.001

Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием

0,01

1

A06.09.005

Компьютерная томография органов грудной полости

0,1

1

A06.09.005.002

Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием

0,05

1

A06.09.007

Рентгенография легких

0,1

1

A06.23.004

Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга

0,05

1

A06.28.009.001

Компьютерная томография почек и верхних мочевыводящих путей с болюсным контрастированием

0,05

1

A06.30.005.001

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства

0,05

1

A06.30.005.002

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием

0,05

1

A11.05.003

Получение гистологического препарата костного мозга

0,5

1

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.09.001

Бронхоскопия

0,2

2

A03.10.001

Торакоскопия

0,05

1

A03.14.001

Диагностическая лапароскопия

0,05

1

A11.01.006

Получение материала для бактериологического исследования пунктата (биоптата) пролежня

0,05

2

A11.09.003

Пункция плевральной полости

0,06

2

A11.09.004

Открытая биопсия легкого

0,01

1

A11.09.005

Бронхоскопический лаваж

0,1

2

A11.11.001

Транстрахеальная пункция

0,01

1

A11.11.002

Трансбронхиальная пункция

0,01

1

A11.11.003

Трансплевральная пункция

0,01

1

A11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,2

1

A11.12.007

Взятие крови из артерии

0,05

20

A11.14.001

Чрескожная биопсия печени

0,13

1

A11.14.001.001

Биопсия печени под контролем ультразвукового исследования

0,13

1

A11.14.003

Биопсия печени при помощи лапароскопии

0,13

1

A11.23.001

Спинномозговая пункция

0,1

2

A11.23.002

Введение лекарственных препаратов в спинномозговой канал

0,1

2

A11.30.005

Зондирование свищей

0,05

2

A11.30.014

Трепанбиопсия опухолей наружных локализаций, лимфатических узлов под визуальным контролем

0,01

1

A15.01.002

Наложение повязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки

0,01

20

A15.19.001

Наложение повязки при операциях на прямой кишке

0,01

20

A15.30.001

Наложение повязки при полостных операциях органов брюшной полости

0,01

10

A15.30.002

Наложение повязки при полостных операциях органов грудной полости

0,01

10

A15.30.006

Наложение повязки при пролежнях III и/или IV степеней тяжести

0,01

20

A15.30.007

Наложение повязки при полостных операциях на органах забрюшинного пространства

0,01

20

A 16.01.003

Некрэктомия

0,01

1

A16.01.012

Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса)

0,01

1

A16.05.002

Спленэктомия

0,06

1

A16.06.004

Лимфаденэктомия медиастинальная

0,05

1

A16.06.006

Лимфаденэктомия шейная

0,1

1

A16.06.006.001

Лимфаденэктомия подмышечная

0,1

1

A16.06.007

Лимфаденэктомия забрюшинная

0,05

1

A16.06.009

Лимфаденэктомия абдоминальная

0,05

1

A16.06.013

Лимфаденэктомия подчелюстная

0,1

1

A16.08.003

Постановка временной трахеостомы

0,01

1

A16.08.006

Механическая остановка кровотечения (передняя и задняя тампонада носа)

0,05

10

A16.08.021

Трахеотомия

0,05

1

A16.19.011

Разрез или иссечение перианальной ткани

0,05

1

A16.19.012

Дренирование абсцесса прямой кишки

0,05

1

A16.30.006

Лапаротомия

0,01

1

A16.30.034.001

Лапароскопия

0,05

1

B01.003.004

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

0,1

2

B01.003.004.001

Местная анестезия

0,5

10

B01.003.004.010

Комбинированный эндотрахеальный наркоз

0,1

1

B01.003.004.010

Комбинированный эндотрахеальный наркоз

0,09

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A16.09.011

Искусственная вентиляция легких

0,03

10

A18.05.001

Плазмаферез

0,03

5

A18.05.002

Гемодиализ

0,03

20

A18.05.004

Ультрафильтрация крови

0,03

10

A18.05.012

Гемотрансфузия

0,2

20

A19.09.001

Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы

0,02

25

A19.09.001.001

Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболеваниях бронхолегочной системы

0,02

10

A19.09.002

Дыхательные упражнения дренирующие

0,2

20

A19.23.002.014

Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,02

25

A19.23.002.025

Лечебная физкультура с использованием аппаратов и тренажеров при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,02

25

A19.24.001

Лечебная физкультура при заболеваниях периферической нервной системы

0,02

25

A19.24.001.001

Индивидуальное занятие при заболеваниях периферической нервной системы

0,02

10

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата <**>

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД <***>

СКД <****>

A01AB

Противомикробные препараты и антисептики для местного лечения заболеваний полости рта

1

Хлоргексидин

мл

30

1500

A02BA

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов

0,7

Ранитидин

мг

300

4200

Фамотидин

мг

40

560

A02BC

Ингибиторы протонового насоса

0,7

Омепразол

мг

20

280

Эзомепразол

мг

30

1500

A03AA

Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой

0,2

Платифиллин

мг

2

20

A04AA

Блокаторы серотониновых 5HT3-рецепторов

0,3

Ондансетрон

мг

16

160

A06AB

Контактные слабительные средства

0,05

Бисакодил

мг

10

200

A06AD

Осмотические слабительные средства

0,07

Лактулоза

мг

67

469

A07DA

Препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта

0,2

Лоперамид

мг

10

500

A10AB

Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения

1

Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный]

МЕ

40

1200

A10BB

Производные сульфонилмочевины

0,04

Глибенкламид

мг

10

300

Гликлазид

мг

60

1800

A12AA

Препараты кальция

0,2

Кальция глюконат

мг

3000

30000

B01AA

Антагонисты витамина K

0,3

Варфарин

мг

7,5

375

B01AB

Группа гепарина

0,6

Сулодексид

МЕ

500

25000

Эноксапарин натрия

МЕ

2000

40000

B01AC

Антиагреганты

1

Ацетилсалициловая кислота

мг

100

5000

Клопидогрел

мг

75

3750

Тиклопидин

мг

500

25000

B02AA

Аминокислоты

0,1

Аминокапроновая кислота

мг

16000

80000

B03BA

Витамин B12 (цианокобаламин и его аналоги)

0,1

Цианокобаламин

мкг

20

600

B03BB

Фолиевая кислота и ее производные

0,1

Фолиевая кислота

мг

10

400

B03XA

Другие антианемические препараты

0,02

Эпоэтин альфа

МЕ

40000

960000

Эпоэтин бета

МЕ

10500

252000

B05CX

Другие ирригационные растворы

0,1

Декстроза

мл

500

5000

Калия хлорид

мг

3000

30000

B05XA

Растворы электролитов

0,5

Натрия хлорид

мл

500

15000

C01AA

Гликозиды наперстянки

0,3

Дигоксин

мг

0,25

5

C01BD

Антиаритмические препараты, класс III

0,3

Амиодарон

мг

200

2800

C01DA

Органические нитраты

0,3

Нитроглицерин

мг

3

90

C03CA

Сульфонамиды

0,4

Фуросемид

мг

40

200

C04AC

Никотиновая кислота и ее производные

0,01

Никотиновая кислота

мг

200

2000

C05AD

Местные анестетики

0,5

Прокаин

мг

25

600

C05BA

Гепарины или гепариноиды для местного применения

0,3

Гепарин натрия

МЕ

10000

30000

C07AB

Селективные бета-адреноблокаторы

0,3

Атенолол

мг

75

3750

C08CA

Производные дигидропиридина

0,3

Нифедипин

мг

30

300

C08DA

Производные фенилалкиламина

0,3

Верапамил

мг

240

4800

C09AA

Ингибиторы АПФ

0,6

Каптоприл

мг

50

2500

Эналаприл

мг

10

500

D01AA

Противогрибковые антибиотики

0,2

Амфотерицин B

мг

50

500

D07AA

Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I)

0,4

Преднизолон

мг

60

1200

G01AX

Другие противомикробные препараты и антисептики

0,2

Фуразолидон

мг

400

4000

J01CR

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

0,2

Амоксициллин + [Клавулановая кислота]

мг

500+100

5000+1000

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

0,4

Цефоперазон + [Сульбактам]

мг

2000+ 2000

20000+ 20000

Цефтриаксон

мг

2000

20000

J01DE

Цефалоспорины 4-го поколения

0,2

Цефепим

мг

2000

20000

J01DH

Карбапенемы

0,4

Имипенем+[Циластатин]

мг

1000+ 1000

10000+ 10000

Меропенем

мг

2000

20000

J01EE

Комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные

0,2

Ко-тримоксазол

мг

0

0

J01FA

Макролиды

0,6

Азитромицин

мг

500

5000

Кларитромицин

мг

1000

10000

J01GB

Другие аминогликозиды

0,2

Амикацин

мг

1000

10000

J01MA

Фторхинолоны

0,8

Левофлоксацин

мг

500

5000

Офлоксацин

мг

400

4000

Ципрофлоксацин

мг

500

5000

J01XA

Антибиотики гликопептидной структуры

0,2

Ванкомицин

мг

2000

20000

J01XD

Производные имидазола

0,2

Метронидазол

мг

1500

15000

J01XX

Прочие антибактериальные препараты

0,2

Линезолид

мг

1200

12000

J02AC

Производные триазола

0,6

Вориконазол

мг

400

4000

Флуконазол

мг

200

2000

J02AX

Другие противогрибковые препараты системного действия

0,2

Каспофунгин

мг

50

500

J05AB

Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы

0,3

Валацикловир

мг

3000

15000

Ганцикловир

мг

500

9000

J05AF

Нуклеозиды и нуклеотиды - ингибиторы обратной транскриптазы

0,2

Энтекавир

мг

0,5

5

L01AA

Аналоги азотистого иприта

0,3

Циклофосфамид

мг

100

1000

L01BA

Аналоги фолиевой кислоты

0,3

Метотрексат

мг

15

60

L01BB

Аналоги пурина

0,3

Меркаптопурин

мг

175

8750

L01BC

Аналоги пиримидина

0,3

Цитарабин

мг

173

3114

L01CA

Алкалоиды барвинка и их аналоги

0,3

Винкристин

мг

2

8

L01CB

Производные подофиллотоксина

0,3

Этопозид

мг

100

500

L01DB

Антрациклины и родственные соединения

0,6

Даунорубицин

мг

60

240

Идарубицин

мг

260

4680

L01XE

Ингибиторы протеинкиназы

0,8

Дазатиниб

мг

100

20000

Иматиниб

мг

400

20000

L01XX

Прочие противоопухолевые препараты

0,8

Гидроксикарбамид

мг

3000

15000

L03AA

Колониестимулирующие факторы

0,1

Филграстим

мг

0,35

1,05

L03AB

Интерфероны

0,2

Интерферон альфа-2a

млн. ЕД

2

730

Пэгинтерферон альфа-2a

мкг

26

1300

Пэгинтерферон альфа-2b

мкг

7,5

375

M01AE

Производные пропионовой кислоты

0,05

Ибупрофен

мг

30

150

M04AA

Ингибиторы образования мочевой кислоты

0,8

Аллопуринол

мг

400

4000

M05BA

Бифосфонаты

0,01

Памидроновая кислота

мг

60

120

N01AH

Опиоидные анальгетики

0,2

Фентанил

мг

50

150

N01BB

Амиды

1

Бупивакаин

мг

25

250

Лидокаин

мг

40

400

Ропивакаин

мг

20

200

N02AA

Алкалоиды опия

0,1

Морфин

мг

30

90

N02AX

Анальгетики со смешанным механизмом действия

0,2

Трамадол

мг

300

2100

N02BE

Анилиды

0,05

Парацетамол

мг

500

5000

N03AA

Барбитураты и их производные

0,02

Фенобарбитал

мг

100

1000

N05AD

Производные бутирофенона

0,02

Галоперидол

мг

8

80

N05CD

Производные бензодиазепина

0,02

Нитразепам

мг

5

50

N05CF

Бензодиазепиноподобные средства

0,02

Золпидем

мг

10

17

N06AA

Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов

0,02

Амитриптилин

мг

75

750

N06BX

Другие психостимуляторы и ноотропные препараты

0,02

Пирацетам

мг

2400

12000

R05CB

Муколитические препараты

0,2

Ацетилцистеин

мг

50

5000

R06AC

Замещенные этилендиамины

0,2

Хлоропирамин

мг

150

1500

R06AX

Другие антигистаминные средства системного действия

0,2

Мебгидролин

мг

200

2000

S011AD

Противовирусные препараты

0,5

Ацикловир

мг

1000

10000

S01BA

Кортикостероиды

0,4

Дексаметазон

мкг

500

5000

S01BC

Нестероидные противовоспалительные препараты

0,05

Диклофенак

мг

50

12500

4. Кровь и ее компоненты

Наименование компонента крови

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерении

ССД <***>

СКД <****>

Тромбоцитарный концентрат, полученный методом афереза

0,1

доз

4

40

Тромбоцитарный концентрат, полученный методом афереза, вирусинактивированный

0,1

доз

4

40

Свежезамороженная плазма, полученная методом афереза, карантинизированная

0,1

доз

4

40

Свежезамороженная плазма, полученная методом афереза, вирусинактивированная

0,1

доз

4

40

Эритроцитарная взвесь размороженная и отмытая

0,1

доз

1

10

Эритроцитарная взвесь с удаленным лейкоцитарным слоем

0,1

доз

1

5

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Диетическая терапия при заболеваниях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки (стол 1, 1а, 1б, 2а, 2, 5р)

0,1

50

Диетическая терапия при нормальном состоянии органов пищеварения и отсутствии показаний для назначения специализированной диеты (стол 15)

0,9

50

Энтеральное питание (ЭП)

0,1

30

___________________

<*> - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> - Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> - Средняя суточная доза.

<****> - Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

[введено: 12.02.2013 оператор НЦПИ - Дементьева Е.В.]

[проверено: 12.03.2013 редактор НЦПИ – Солодникова М.Г.]