ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ОБОДОЧНОЙ И ПРЯМОЙ КИШКИ III СТАДИИ (АДЬЮВАНТНАЯ ХИМИОТЕРАПИЯ)



Ïðèêàç Ìèíçäðàâà Ðîññèè îò 07.11.2012 N 671í"Îá óòâåðæäåíèè ñòàíäàðòà ñïåöèàëèçèðîâàííîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè ïðè çëîêà÷åñòâåííûõ íîâîîáðàçîâàíèÿõ îáîäî÷íîé è ïðÿìîé êèøêè III ñòàäèè (àäüþâàíòíàÿ õèìèîòåðàïèÿ)"(Çàðåãèñòðèðîâàíî â Ìèíþñòå Ðîññèè 25.12.2012 N

В201205340В202100785

ОПУБЛИКОВАНО:

, N

ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 25.12.2012 ПОД N 26378

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

07.11.2012 N 671н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ

НОВООБРАЗОВАНИЯХ ОБОДОЧНОЙ И ПРЯМОЙ КИШКИ III СТАДИИ

(АДЬЮВАНТНАЯ ХИМИОТЕРАПИЯ)

<Утратил силу: приказ Министерства здравоохранения РФ от 13.04.2021 N 341н >

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ободочной и прямой кишки III стадии (адьювантная химиотерапия) согласно приложению.

Министр

В.И. СКВОРЦОВА

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 7 ноября 2012 г. N 671н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ

НОВООБРАЗОВАНИЯХ ОБОДОЧНОЙ И ПРЯМОЙ КИШКИ III СТАДИИ

(АДЬЮВАНТНАЯ ХИМИОТЕРАПИЯ)

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: первичный процесс

Стадия: III ст. (T1-4N1-2M0)

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 7

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

C18.1 Червеобразного отростка

C18.2 Восходящей ободочной кишки

C18.3 Печеночного изгиба

C18.4 Поперечной ободочной кишки

C18.5 Селезеночного изгиба

C18.6 Нисходящей ободочной кишки

C18.7 Сигмовидной кишки

C19 Злокачественное новообразование ректосигмоидного соединения

C20 Злокачественное новообразование прямой кишки

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <1>

Усредненный показатель кратности применения

B01.027.001

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный

1

1

----------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.195

Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови

0,01

0,1

A09.05.201

Исследование уровня антигена аденогенных раков СА 19-9 в крови

0,01

0,1

B03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

0,05

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,05

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

0,05

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.18.001.001

Толстокишечная видеоэндоскопия

0,1

0,1

A04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

0,3

0,2

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,3

0,2

A04.30.003

Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства

0,3

0,2

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,05

1

A06.09.007

Рентгенография легких

0,3

0,2

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.027.003

Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

6

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

1

1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата <**>

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД <***>

СКД <****>

A04AA

Блокаторы серотониновых 5НТ3-рецепторов

0,8

Гранисетрон

мг

3

3

Ондансетрон

мг

4

4

Трописетрон

мг

5

5

A12AA

Препараты кальция

0,8

Кальция глюконат

мг

1000

1000

B03XA

Другие антианемические препараты

0,12

Дарбэпоэтин альфа

мкг

500

500

Эпоэтин альфа

МЕ

10000

30000

Эпоэтин бета

МЕ

10000

30000

B05CX

Другие ирригационные растворы

0,8

Декстроза

мг

500

500

B05XA

Растворы электролитов

1,8

Магния сульфат

мг

2500

2500

Натрия хлорид

мл

1000

2000

H02AB

Глюкокортикоиды

0,8

Дексаметазон

мг

12

36

L01BC

Аналоги пиримидина

1

Капецитабин

мг

4250

42500

Капецитабин

г

3400

34000

Фторурацил

мг

1700

3400

Фторурацил

мг

740

3700

L01XA

Препараты платины

0,8

Оксалиплатин

мг

150

150

Оксалиплатин

мг

220

220

V03AF

Дезинтоксикацион- ные препараты для противоопухолевой терапии

0,5

Кальция фолинат

мг

700

700

Кальция фолинат

мг

34

170

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

1

7

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).