Основная информация
Дата опубликования: | 07 ноября 2012г. |
Номер документа: | 26669 |
Текущая редакция: | 1 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Принявший орган: | МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты федеральных органов исполнительной власти |
Тип документа: | Приказы |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
В201205380
В201205380
В202100466
ОПУБЛИКОВАНО:
, N
ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 22.01.2013 ПОД N 26669
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
07.11.2012 N 683н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ЖЕЛУДКА IA-IV СТАДИИ
(ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
<Утратил силу: приказ Министерства здравоохранения РФ от 01.03.2021 N 144н >
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях желудка IA-IV стадии (хирургическое лечение) согласно приложению.
Министр
В.И. Скворцова
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 683н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ ЖЕЛУДКА IA-IV СТАДИИ
(ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: первичный процесс
Стадия: IA (T1N0M0); IB (T1N1M0, T2N0M0); II (T1N2M0, T2N1M0, T3N0M0); IIIA (T2N2M0, T3N1M0, T4N0M0); IIIB (T3N2M0); IV (T1-3N3M0, T4N1-3M0, T1-4N1-3M1)
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 21
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
C16 Злокачественное новообразование желудка
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления <1>
Усредненный показатель кратности применения
B01.001.001
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
0,5
1
B01.003.001
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
1
1
B01.027.001
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1
B01.047.001
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
1
1
___________________
<1> - Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A08.06.001
Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла
0,15
1
A08.16.001
Морфологическое исследование препарата тканей пищевода
0,05
1
A08.16.002
Морфологическое исследование препарата тканей желудка
0,2
1
A09.05.195
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
0,2
1
A09.05.200
Исследование уровня антигена аденогенных раков Ca 72-4 в крови
0,2
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,1
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,1
1
A12.06.011
Проведение реакции Вассермана (RW)
0,2
1
A26.06.036
Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови
0,2
1
A26.06.041
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
0,2
1
A26.06.048
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
0,2
1
A26.06.049
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
0,2
1
B03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,9
1
B03.016.002
Общий (клинический) анализ крови
0,9
1
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
0,9
1
B03.016.006
Анализ мочи общий
0,9
1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A03.09.001
Бронхоскопия
0,05
1
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,2
1
A05.10.006
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.23.009.001
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием
0,05
1
A05.30.004
Магнитно-резонансная томография органов малого таза
0,01
1
A05.30.005.001
Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием
0,2
1
A06.03.002.001
Компьютерная томография головы с контрастированием
0,01
1
A06.03.002.003
Спиральная компьютерная томография головы
0,01
1
A06.09.005
Компьютерная томография органов грудной полости
0,5
1
A06.09.005.003
Компьютерная томография грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией
0,1
1
A06.09.007
Рентгенография легких
0,2
1
A06.16.001
Рентгенография пищевода
0,2
1
A06.16.008
Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки, двойной контраст
0,2
1
A06.30.005.002
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.30.005.004
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией
0,3
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,05
1
A11.06.002.001
Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,1
1
A11.16.001
Биопсия пищевода с помощью эндоскопии
0,05
1
A11.16.002
Биопсия желудка с помощью эндоскопии
0,2
1
A12.09.001
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков
0,3
1
B03.052.001
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов
0,2
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
B01.003.002
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный
0,3
1
B01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
1
3
B01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
B01.015.001
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
0,1
1
B01.023.001
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
0,05
1
B01.027.003
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
1
20
B01.047.002
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
0,5
1
B01.058.001
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
0,05
1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A08.06.001
Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла
0,1
1
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфоузла
1
1
A08.14.001
Морфологическое исследование препарата тканей печени
0,035
1
A08.16.001
Морфологическое исследование препарата тканей пищевода
0,4
1
A08.16.002
Морфологическое исследование препарата тканей желудка
1
1
A08.16.003
Морфологическое исследование препарата тканей двенадцатиперстной кишки
0,8
1
A08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
0,05
1
A08.30.010
Морфологическое исследование препарата тканей брюшины
0,1
1
A08.30.013
Иммуногистохимическое исследование материала
0,05
1
A08.30.015
Морфологическое исследование препарата тканей сальника
1
1
A08.30.017
Срочное интраоперационное гистологическое исследование
0,2
1
A08.30.018
Срочное интраоперационное цитологическое исследование
0,1
1
A10.30.001
Макроскопическое исследование удаленного операционного материала
1
1
B03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
1
2
B03.016.002
Общий (клинический) анализ крови
1
6
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1
4
B03.016.006
Анализ мочи общий
1
2
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A03.09.001
Бронхоскопия
0,15
3
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,05
1
A04.16.002
Эндосонография желудка
0,025
1
A05.10.006
Регистрация электрокардиограммы
1
2
A06.09.001
Рентгеноскопия легких
0,7
1
A06.09.007
Рентгенография легких
0,3
1
A06.16.001.002
Рентгеноскопия пищевода с контрастным веществом
0,7
1
A06.16.007
Рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки
0,1
1
A06.17.002
Рентгеноконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке
0,2
1
A06.30.004
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,2
2
A06.30.005.001
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства
0,05
1
A06.30.005.004
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией
0,05
1
B03.052.001
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов
0,3
1
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A03.14.001
Диагностическая лапароскопия
0,3
1
A03.16.002
Установка назоинтестинального зонда
1
1
A11.08.009
Интубация трахеи
1
1
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
A11.23.003
Введение лекарственных препаратов в перидуральное пространство
0,5
1
A12.30.004
Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров
1
1
A16.06.004
Лимфаденэктомия медиастинальная
0,2
1
A16.06.009.002
Лимфаденэктомия абдоминальная при злокачественных новообразованиях желудка расширенная II уровня
0,9
1
A16.06.009.003
Лимфаденэктомия при злокачественных новообразованиях желудка расширенная III уровня
0,1
1
A16.09.011.001
Искусственная вентиляция легких с раздельной интубацией бронхов
1
1
A16.14.030
Резекция печени атипичная
0,025
1
A16.14.034
Резекция сегмента (сегментов) печени
0,01
1
A16.16.015
Гастрэктомия
0,175
1
A16.16.015.001
Гастрэктомия трансторакальная
0,1
1
A16.16.015.002
Гастрэктомия комбинированная
0,1
1
A16.16.017.001
Резекция желудка дистальная субтотальная
0,275
1
A16.16.017.002
Резекция желудка дистальная субтотальная с использованием видеоэндоскопических технологий
0,01
1
A16.16.017.003
Резекция желудка дистальная субтотальная комбинированная
0,05
1
A16.16.017.004
Резекция желудка проксимальная субтотальная
0,05
1
A16.16.017.005
Резекция желудка проксимальная субтотальная трансторакальная
0,1
1
A16.16.017.006
Резекция желудка проксимальная субтотальная комбинированная
0,05
1
A16.16.017.007
Резекция оперированного желудка
0,01
1
A16.16.017.008
Резекция желудка парциальная
0,025
1
A16.16.017.009
Экстирпация культи желудка
0,025
1
A16.16.017.012
Резекция пищеводно-желудочного/пищеводно-кишечного анастомоза
0,01
1
A16.16.017.013
Резекция пищеводно-желудочного/пищеводно-кишечного анастомоза трансторакальная
0,01
1
A16.16.017.014
Удаление экстраорганного рецидива опухоли желудка
0,02
1
A16.20.003
Сальпинго-оофорэктомия лапаротомическая
0,05
1
A16.30.023
Перитонэктомия
0,05
1
A16.30.053
Интраоперационная внутрибрюшная гипертермическая химиотерапия
0,05
1
A22.30.011
Фотодинамическая терапия при поражении брюшины
0,1
1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A13.29.011
Социально-реабилитационная работа
1
1
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Наименование лекарственного препарата <**>
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
ССД <***>
СКД <****>
A02BA
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
0,2
Ранитидин
мг
300
1500
A02BC
Ингибиторы протонового насоса
0,4
Омепразол
мг
40
400
Рабепразол
мг
40
400
Эзомепразол
мг
40
400
A03AA
Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой
0,05
Мебеверин
мг
400
1600
A03AD
Папаверин и его производные
1
Дротаверин
мг
80
400
Дротаверин
мг
240
1200
Папаверин
мг
80
400
Папаверин
мг
240
1200
A03BA
Алкалоиды белладонны, третичные амины
0,5
Атропин
мг
1
3
A03FA
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
0,45
Домперидон
мг
30
150
Итоприд
мг
150
650
Метоклопрамид
мг
30
150
A09AA
Ферментные препараты
0,4
Панкреатин
ЕД
30000
210000
A10AB
Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения
0,444
Инсулин аспарт
ЕД
40
200
Инсулин глулизин
ЕД
40
200
Инсулин лизпро
МЕ
40
200
Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный]
МЕ
40
200
A11GA
Аскорбиновая кислота (витамин C)
1
Аскорбиновая кислота
мг
200
1000
A11HA
Другие витаминные препараты
0,45
Витамин E
мг
300
1500
Пиридоксин
мг
150
750
Рибофлавин
мг
10
100
A12AA
Препараты кальция
0,55
Кальция глюконат
мг
4000
20000
Кальция хлорид
мг
1000
5000
A12CX
Другие минеральные вещества
0,5
Калия и магния аспарагинат
мг
1000
4000
B01AA
Антагонисты витамина K
0,02
Варфарин
мг
5
50
B01AB
Группа гепарина
0,929
Гепарин натрия
МЕ
5000
15000
Гепарин натрия
ЕД
20000
100000
Далтепарин натрия
МЕ
18000
180000
Надропарин кальция
МЕ
5700
57000
Эноксапарин натрия
мг
40
400
B02AA
Аминокислоты
0,02
Аминокапроновая кислота
мг
12000
36000
Транексамовая кислота
мг
2000
10000
B02AB
Ингибиторы протеиназ плазмы
0,2
Апротинин
КИЕ
90000
450000
B02BX
Другие системные гемостатики
0,1
Этамзилат
мг
375
750
B03BA
Витамин B12 (цианокобаламин и его аналоги)
0,01
Цианокобаламин
мкг
250
750
B05AA
Кровезаменители и препараты плазмы крови
0,655
Альбумин человека
мл
200
1000
Гидроксиэтилкрахмал
мл
500
2500
Декстран
мл
500
3000
Декстран [ср. мол. масса 30000 - 40000]
мл
400
4000
Желатин
мл
500
2500
B05BA
Растворы для парентерального питания
0,3
Аминокислоты для парентерального питания + Прочие препараты [Жировые эмульсии для парентерального питания + Декстроза + Минералы]
мл
1000
5000
Жировые эмульсии для парентерального питания
мл
500
4000
B05CX
Другие ирригационные растворы
0,476
Декстроза
мг
400
2000
B05XA
Растворы электролитов
1,3
Калия хлорид
мг
600
6000
Магния сульфат
мг
1000
5000
Натрия гидрокарбонат
мг
800
4000
Натрия хлорид
мл
2000
10000
C01AA
Гликозиды наперстянки
0,02
Дигоксин
мг
0,5
2,5
C01BA
Антиаритмические препараты, класс IA
0,01
Прокаинамид
мг
3000
15000
C01BC
Антиаритмические препараты, класс IC
0,01
Пропафенон
мг
35
70
C01CA
Адренергические и дофаминергические средства
0,03
Допамин
мг
400
2000
Фенилэфрин
мг
5
5
Эпинефрин
мг
0,5
0,5
C02AC
Агонисты имидазолиновых рецепторов
0,01
Клонидин
мг
0,15
0,75
C08CA
Производные дигидропиридина
0,01
Нимодипин
мг
10
50
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,1
Верапамил
мг
20
100
D05AX
Другие препараты для лечения псориаза для наружного применения
0,1
Гидроксиалюминия
мг
28
28
трисульфофталоцианин
D07AA
Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I)
0,3
Гидрокортизон
мг
150
1050
H01CB
Гормоны, замедляющие рост
0,1
Октреотид
мкг
300
1500
H02AB
Глюкокортикоиды
1
Дексаметазон
мг
8
24
Преднизолон
мг
60
180
Преднизолон
мг
300
1500
J01CR
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
0,2
Амоксициллин + [Клавулановая кислота]
мг
3600
36000
Амоксициллин + [Сульбактам]
мг
4500
45000
J01DB
Цефалоспорины 1-го поколения
0,1
Цефазолин
мг
4000
28000
J01DC
Цефалоспорины 2-го поколения
0,01
Цефуроксим
мг
4500
31500
J01DD
Цефалоспорины 3-го поколения
0,51
Цефоперазон
мг
4000
28000
Цефоперазон + [Сульбактам]
мг
4000
28000
Цефотаксим
мг
6000
42000
Цефтриаксон
мг
2000
14000
J01DE
Цефалоспорины 4-го поколения
0,05
Цефепим
мг
2000
14000
J01DH
Карбапенемы
0,225
Дорипенем
мг
1500
10500
Имипенем + [Циластатин]
мг
1500
10500
Меропенем
мг
3000
21000
J01GB
Другие аминогликозиды
0,075
Амикацин
мг
300
1500
Нетилмицин
мг
300
1500
J01MA
Фторхинолоны
0,502
Левофлоксацин
мг
500
5000
Ципрофлоксацин
мг
1000
10000
J01XA
Антибиотики гликопептидной структуры
0,05
Ванкомицин
мг
2000
14000
J01XD
Производные имидазола
0,8
Метронидазол
мг
1000
5000
J02AC
Производные триазола
0,135
Итраконазол
мг
200
1400
Флуконазол
мг
50
100
Флуконазол
мг
400
2000
J02AX
Другие противогрибковые препараты системного действия
0,1
Микафунгин
мг
100
1400
M01AB
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
0,75
Диклофенак
мг
150
750
Кеторолак
мг
120
360
Кеторолак
мг
90
450
M01AC
Оксикамы
0,9
Лорноксикам
мг
16
80
Мелоксикам
мг
15
75
M01AE
Производные пропионовой кислоты
1
Декскетопрофен
мг
75
225
Ибупрофен
мг
400
2000
Кетопрофен
мг
50
300
Кетопрофен
мг
200
1000
M03AB
Производные холина
1
Суксаметония йодид
мг
200
200
Суксаметония хлорид
мг
200
200
M03AC
Другие четвертичные аммониевые соединения
1
Пипекурония бромид
мг
4
8
Рокурония бромид
мг
700
1400
N01AB
Галогенированные углеводороды
0,54
Галотан
мл
100
250
Изофлуран
мл
100
250
Севофлуран
мл
100
250
N01AF
Барбитураты
0,3
Тиопентал натрия
мг
200
1000
N01AH
Опиоидные анальгетики
0,9
Тримеперидин
мг
80
400
N01AX
Другие препараты для общей анестезии
1
Кетамин
мг
100
300
Натрия оксибутират
мг
4000
12000
Пропофол
мг
400
1000
N01BB
Амиды
0,8
Бупивакаин
мг
15
15
Лидокаин
мг
600
1200
Ропивакаин
мг
50
150
N02AB
Производные фенилпиперидина
1
Фентанил
мг
160
800
Фентанил
мкг
1200
3600
N02AE
Производные орипавина
0,2
Бупренорфин
мкг
1260
12600
N02AX
Анальгетики со смешанным механизмом действия
0,4
Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин
мг
80
800
Трамадол
мг
200
1000
N07AA
Антихолинэстеразные средства
0,459
Дистигмина бромид
мг
5
20
Неостигмина метилсульфат
мг
30
90
R05CB
Муколитические препараты
0,286
Амброксол
мг
90
450
Ацетилцистеин
мг
600
6000
Бромгексин
мг
32
160
R06AA
Эфиры алкиламинов
0,7
Дифенгидрамин
мг
10
30
Дифенгидрамин
мг
150
750
Клемастин
мг
4
20
R06AC
Замещенные этилендиамины
0,525
Хлоропирамин
мг
40
200
Хлоропирамин
мг
200
1400
V03AB
Антидоты
0,2
Налоксон
мг
10
100
V06DD
Аминокислоты, включая комбинации с полипептидами
0,5
Аминокислоты для парентерального питания
мл
500
2500
V08AA
Водорастворимые нефротропные высокоосмолярные рентгеноконтрастные средства
1
Натрия амидотризоат
мг
15200
15200
V08AB
Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства
0,76
Йогексол
мг
300
300
Йопромид
мг
300
300
Йопромид
мг
370
370
V08BA
Рентгеноконтрастные средства, содержащие бария сульфат
1
Бария сульфат
г
240
240
V08CA
Парамагнитные контрастные средства
0,25
Гадодиамид
ммоль
7,5
7,5
Гадопентетовая кислота
мг
9380,2
9380,2
4. Кровь и ее компоненты
Наименование компонента крови
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
ССД <***>
СКД <****>
Свежезамороженная плазма, полученная методом афереза, карантинизированная
1
мл
950
2750
Эритроцитарная взвесь с удаленным лейкоцитарным слоем
0,9
мл
600
1500
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания
Усредненный показатель частоты предоставления
Количество
Диетическая терапия при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки (стол 1, 1а, 1б, 2а, 2, 5р)
1
18
Энтеральное питание (ЭП)
1
2
___________________
<*> - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> - Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> - Средняя суточная доза.
<****> - Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
В201205380
В201205380
В202100466
ОПУБЛИКОВАНО:
, N
ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 22.01.2013 ПОД N 26669
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
07.11.2012 N 683н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ЖЕЛУДКА IA-IV СТАДИИ
(ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
<Утратил силу: приказ Министерства здравоохранения РФ от 01.03.2021 N 144н >
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях желудка IA-IV стадии (хирургическое лечение) согласно приложению.
Министр
В.И. Скворцова
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 683н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ ЖЕЛУДКА IA-IV СТАДИИ
(ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: первичный процесс
Стадия: IA (T1N0M0); IB (T1N1M0, T2N0M0); II (T1N2M0, T2N1M0, T3N0M0); IIIA (T2N2M0, T3N1M0, T4N0M0); IIIB (T3N2M0); IV (T1-3N3M0, T4N1-3M0, T1-4N1-3M1)
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 21
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
C16 Злокачественное новообразование желудка
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления <1>
Усредненный показатель кратности применения
B01.001.001
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
0,5
1
B01.003.001
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
1
1
B01.027.001
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1
B01.047.001
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
1
1
___________________
<1> - Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A08.06.001
Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла
0,15
1
A08.16.001
Морфологическое исследование препарата тканей пищевода
0,05
1
A08.16.002
Морфологическое исследование препарата тканей желудка
0,2
1
A09.05.195
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
0,2
1
A09.05.200
Исследование уровня антигена аденогенных раков Ca 72-4 в крови
0,2
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,1
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,1
1
A12.06.011
Проведение реакции Вассермана (RW)
0,2
1
A26.06.036
Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови
0,2
1
A26.06.041
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
0,2
1
A26.06.048
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
0,2
1
A26.06.049
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
0,2
1
B03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,9
1
B03.016.002
Общий (клинический) анализ крови
0,9
1
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
0,9
1
B03.016.006
Анализ мочи общий
0,9
1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A03.09.001
Бронхоскопия
0,05
1
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,2
1
A05.10.006
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.23.009.001
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием
0,05
1
A05.30.004
Магнитно-резонансная томография органов малого таза
0,01
1
A05.30.005.001
Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием
0,2
1
A06.03.002.001
Компьютерная томография головы с контрастированием
0,01
1
A06.03.002.003
Спиральная компьютерная томография головы
0,01
1
A06.09.005
Компьютерная томография органов грудной полости
0,5
1
A06.09.005.003
Компьютерная томография грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией
0,1
1
A06.09.007
Рентгенография легких
0,2
1
A06.16.001
Рентгенография пищевода
0,2
1
A06.16.008
Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки, двойной контраст
0,2
1
A06.30.005.002
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.30.005.004
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией
0,3
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,05
1
A11.06.002.001
Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,1
1
A11.16.001
Биопсия пищевода с помощью эндоскопии
0,05
1
A11.16.002
Биопсия желудка с помощью эндоскопии
0,2
1
A12.09.001
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков
0,3
1
B03.052.001
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов
0,2
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
B01.003.002
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный
0,3
1
B01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
1
3
B01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
B01.015.001
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
0,1
1
B01.023.001
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
0,05
1
B01.027.003
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
1
20
B01.047.002
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
0,5
1
B01.058.001
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
0,05
1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A08.06.001
Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла
0,1
1
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфоузла
1
1
A08.14.001
Морфологическое исследование препарата тканей печени
0,035
1
A08.16.001
Морфологическое исследование препарата тканей пищевода
0,4
1
A08.16.002
Морфологическое исследование препарата тканей желудка
1
1
A08.16.003
Морфологическое исследование препарата тканей двенадцатиперстной кишки
0,8
1
A08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
0,05
1
A08.30.010
Морфологическое исследование препарата тканей брюшины
0,1
1
A08.30.013
Иммуногистохимическое исследование материала
0,05
1
A08.30.015
Морфологическое исследование препарата тканей сальника
1
1
A08.30.017
Срочное интраоперационное гистологическое исследование
0,2
1
A08.30.018
Срочное интраоперационное цитологическое исследование
0,1
1
A10.30.001
Макроскопическое исследование удаленного операционного материала
1
1
B03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
1
2
B03.016.002
Общий (клинический) анализ крови
1
6
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1
4
B03.016.006
Анализ мочи общий
1
2
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A03.09.001
Бронхоскопия
0,15
3
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,05
1
A04.16.002
Эндосонография желудка
0,025
1
A05.10.006
Регистрация электрокардиограммы
1
2
A06.09.001
Рентгеноскопия легких
0,7
1
A06.09.007
Рентгенография легких
0,3
1
A06.16.001.002
Рентгеноскопия пищевода с контрастным веществом
0,7
1
A06.16.007
Рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки
0,1
1
A06.17.002
Рентгеноконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке
0,2
1
A06.30.004
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,2
2
A06.30.005.001
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства
0,05
1
A06.30.005.004
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией
0,05
1
B03.052.001
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов
0,3
1
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A03.14.001
Диагностическая лапароскопия
0,3
1
A03.16.002
Установка назоинтестинального зонда
1
1
A11.08.009
Интубация трахеи
1
1
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
A11.23.003
Введение лекарственных препаратов в перидуральное пространство
0,5
1
A12.30.004
Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров
1
1
A16.06.004
Лимфаденэктомия медиастинальная
0,2
1
A16.06.009.002
Лимфаденэктомия абдоминальная при злокачественных новообразованиях желудка расширенная II уровня
0,9
1
A16.06.009.003
Лимфаденэктомия при злокачественных новообразованиях желудка расширенная III уровня
0,1
1
A16.09.011.001
Искусственная вентиляция легких с раздельной интубацией бронхов
1
1
A16.14.030
Резекция печени атипичная
0,025
1
A16.14.034
Резекция сегмента (сегментов) печени
0,01
1
A16.16.015
Гастрэктомия
0,175
1
A16.16.015.001
Гастрэктомия трансторакальная
0,1
1
A16.16.015.002
Гастрэктомия комбинированная
0,1
1
A16.16.017.001
Резекция желудка дистальная субтотальная
0,275
1
A16.16.017.002
Резекция желудка дистальная субтотальная с использованием видеоэндоскопических технологий
0,01
1
A16.16.017.003
Резекция желудка дистальная субтотальная комбинированная
0,05
1
A16.16.017.004
Резекция желудка проксимальная субтотальная
0,05
1
A16.16.017.005
Резекция желудка проксимальная субтотальная трансторакальная
0,1
1
A16.16.017.006
Резекция желудка проксимальная субтотальная комбинированная
0,05
1
A16.16.017.007
Резекция оперированного желудка
0,01
1
A16.16.017.008
Резекция желудка парциальная
0,025
1
A16.16.017.009
Экстирпация культи желудка
0,025
1
A16.16.017.012
Резекция пищеводно-желудочного/пищеводно-кишечного анастомоза
0,01
1
A16.16.017.013
Резекция пищеводно-желудочного/пищеводно-кишечного анастомоза трансторакальная
0,01
1
A16.16.017.014
Удаление экстраорганного рецидива опухоли желудка
0,02
1
A16.20.003
Сальпинго-оофорэктомия лапаротомическая
0,05
1
A16.30.023
Перитонэктомия
0,05
1
A16.30.053
Интраоперационная внутрибрюшная гипертермическая химиотерапия
0,05
1
A22.30.011
Фотодинамическая терапия при поражении брюшины
0,1
1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A13.29.011
Социально-реабилитационная работа
1
1
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Наименование лекарственного препарата <**>
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
ССД <***>
СКД <****>
A02BA
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
0,2
Ранитидин
мг
300
1500
A02BC
Ингибиторы протонового насоса
0,4
Омепразол
мг
40
400
Рабепразол
мг
40
400
Эзомепразол
мг
40
400
A03AA
Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой
0,05
Мебеверин
мг
400
1600
A03AD
Папаверин и его производные
1
Дротаверин
мг
80
400
Дротаверин
мг
240
1200
Папаверин
мг
80
400
Папаверин
мг
240
1200
A03BA
Алкалоиды белладонны, третичные амины
0,5
Атропин
мг
1
3
A03FA
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
0,45
Домперидон
мг
30
150
Итоприд
мг
150
650
Метоклопрамид
мг
30
150
A09AA
Ферментные препараты
0,4
Панкреатин
ЕД
30000
210000
A10AB
Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения
0,444
Инсулин аспарт
ЕД
40
200
Инсулин глулизин
ЕД
40
200
Инсулин лизпро
МЕ
40
200
Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный]
МЕ
40
200
A11GA
Аскорбиновая кислота (витамин C)
1
Аскорбиновая кислота
мг
200
1000
A11HA
Другие витаминные препараты
0,45
Витамин E
мг
300
1500
Пиридоксин
мг
150
750
Рибофлавин
мг
10
100
A12AA
Препараты кальция
0,55
Кальция глюконат
мг
4000
20000
Кальция хлорид
мг
1000
5000
A12CX
Другие минеральные вещества
0,5
Калия и магния аспарагинат
мг
1000
4000
B01AA
Антагонисты витамина K
0,02
Варфарин
мг
5
50
B01AB
Группа гепарина
0,929
Гепарин натрия
МЕ
5000
15000
Гепарин натрия
ЕД
20000
100000
Далтепарин натрия
МЕ
18000
180000
Надропарин кальция
МЕ
5700
57000
Эноксапарин натрия
мг
40
400
B02AA
Аминокислоты
0,02
Аминокапроновая кислота
мг
12000
36000
Транексамовая кислота
мг
2000
10000
B02AB
Ингибиторы протеиназ плазмы
0,2
Апротинин
КИЕ
90000
450000
B02BX
Другие системные гемостатики
0,1
Этамзилат
мг
375
750
B03BA
Витамин B12 (цианокобаламин и его аналоги)
0,01
Цианокобаламин
мкг
250
750
B05AA
Кровезаменители и препараты плазмы крови
0,655
Альбумин человека
мл
200
1000
Гидроксиэтилкрахмал
мл
500
2500
Декстран
мл
500
3000
Декстран [ср. мол. масса 30000 - 40000]
мл
400
4000
Желатин
мл
500
2500
B05BA
Растворы для парентерального питания
0,3
Аминокислоты для парентерального питания + Прочие препараты [Жировые эмульсии для парентерального питания + Декстроза + Минералы]
мл
1000
5000
Жировые эмульсии для парентерального питания
мл
500
4000
B05CX
Другие ирригационные растворы
0,476
Декстроза
мг
400
2000
B05XA
Растворы электролитов
1,3
Калия хлорид
мг
600
6000
Магния сульфат
мг
1000
5000
Натрия гидрокарбонат
мг
800
4000
Натрия хлорид
мл
2000
10000
C01AA
Гликозиды наперстянки
0,02
Дигоксин
мг
0,5
2,5
C01BA
Антиаритмические препараты, класс IA
0,01
Прокаинамид
мг
3000
15000
C01BC
Антиаритмические препараты, класс IC
0,01
Пропафенон
мг
35
70
C01CA
Адренергические и дофаминергические средства
0,03
Допамин
мг
400
2000
Фенилэфрин
мг
5
5
Эпинефрин
мг
0,5
0,5
C02AC
Агонисты имидазолиновых рецепторов
0,01
Клонидин
мг
0,15
0,75
C08CA
Производные дигидропиридина
0,01
Нимодипин
мг
10
50
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,1
Верапамил
мг
20
100
D05AX
Другие препараты для лечения псориаза для наружного применения
0,1
Гидроксиалюминия
мг
28
28
трисульфофталоцианин
D07AA
Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I)
0,3
Гидрокортизон
мг
150
1050
H01CB
Гормоны, замедляющие рост
0,1
Октреотид
мкг
300
1500
H02AB
Глюкокортикоиды
1
Дексаметазон
мг
8
24
Преднизолон
мг
60
180
Преднизолон
мг
300
1500
J01CR
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
0,2
Амоксициллин + [Клавулановая кислота]
мг
3600
36000
Амоксициллин + [Сульбактам]
мг
4500
45000
J01DB
Цефалоспорины 1-го поколения
0,1
Цефазолин
мг
4000
28000
J01DC
Цефалоспорины 2-го поколения
0,01
Цефуроксим
мг
4500
31500
J01DD
Цефалоспорины 3-го поколения
0,51
Цефоперазон
мг
4000
28000
Цефоперазон + [Сульбактам]
мг
4000
28000
Цефотаксим
мг
6000
42000
Цефтриаксон
мг
2000
14000
J01DE
Цефалоспорины 4-го поколения
0,05
Цефепим
мг
2000
14000
J01DH
Карбапенемы
0,225
Дорипенем
мг
1500
10500
Имипенем + [Циластатин]
мг
1500
10500
Меропенем
мг
3000
21000
J01GB
Другие аминогликозиды
0,075
Амикацин
мг
300
1500
Нетилмицин
мг
300
1500
J01MA
Фторхинолоны
0,502
Левофлоксацин
мг
500
5000
Ципрофлоксацин
мг
1000
10000
J01XA
Антибиотики гликопептидной структуры
0,05
Ванкомицин
мг
2000
14000
J01XD
Производные имидазола
0,8
Метронидазол
мг
1000
5000
J02AC
Производные триазола
0,135
Итраконазол
мг
200
1400
Флуконазол
мг
50
100
Флуконазол
мг
400
2000
J02AX
Другие противогрибковые препараты системного действия
0,1
Микафунгин
мг
100
1400
M01AB
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
0,75
Диклофенак
мг
150
750
Кеторолак
мг
120
360
Кеторолак
мг
90
450
M01AC
Оксикамы
0,9
Лорноксикам
мг
16
80
Мелоксикам
мг
15
75
M01AE
Производные пропионовой кислоты
1
Декскетопрофен
мг
75
225
Ибупрофен
мг
400
2000
Кетопрофен
мг
50
300
Кетопрофен
мг
200
1000
M03AB
Производные холина
1
Суксаметония йодид
мг
200
200
Суксаметония хлорид
мг
200
200
M03AC
Другие четвертичные аммониевые соединения
1
Пипекурония бромид
мг
4
8
Рокурония бромид
мг
700
1400
N01AB
Галогенированные углеводороды
0,54
Галотан
мл
100
250
Изофлуран
мл
100
250
Севофлуран
мл
100
250
N01AF
Барбитураты
0,3
Тиопентал натрия
мг
200
1000
N01AH
Опиоидные анальгетики
0,9
Тримеперидин
мг
80
400
N01AX
Другие препараты для общей анестезии
1
Кетамин
мг
100
300
Натрия оксибутират
мг
4000
12000
Пропофол
мг
400
1000
N01BB
Амиды
0,8
Бупивакаин
мг
15
15
Лидокаин
мг
600
1200
Ропивакаин
мг
50
150
N02AB
Производные фенилпиперидина
1
Фентанил
мг
160
800
Фентанил
мкг
1200
3600
N02AE
Производные орипавина
0,2
Бупренорфин
мкг
1260
12600
N02AX
Анальгетики со смешанным механизмом действия
0,4
Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин
мг
80
800
Трамадол
мг
200
1000
N07AA
Антихолинэстеразные средства
0,459
Дистигмина бромид
мг
5
20
Неостигмина метилсульфат
мг
30
90
R05CB
Муколитические препараты
0,286
Амброксол
мг
90
450
Ацетилцистеин
мг
600
6000
Бромгексин
мг
32
160
R06AA
Эфиры алкиламинов
0,7
Дифенгидрамин
мг
10
30
Дифенгидрамин
мг
150
750
Клемастин
мг
4
20
R06AC
Замещенные этилендиамины
0,525
Хлоропирамин
мг
40
200
Хлоропирамин
мг
200
1400
V03AB
Антидоты
0,2
Налоксон
мг
10
100
V06DD
Аминокислоты, включая комбинации с полипептидами
0,5
Аминокислоты для парентерального питания
мл
500
2500
V08AA
Водорастворимые нефротропные высокоосмолярные рентгеноконтрастные средства
1
Натрия амидотризоат
мг
15200
15200
V08AB
Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства
0,76
Йогексол
мг
300
300
Йопромид
мг
300
300
Йопромид
мг
370
370
V08BA
Рентгеноконтрастные средства, содержащие бария сульфат
1
Бария сульфат
г
240
240
V08CA
Парамагнитные контрастные средства
0,25
Гадодиамид
ммоль
7,5
7,5
Гадопентетовая кислота
мг
9380,2
9380,2
4. Кровь и ее компоненты
Наименование компонента крови
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
ССД <***>
СКД <****>
Свежезамороженная плазма, полученная методом афереза, карантинизированная
1
мл
950
2750
Эритроцитарная взвесь с удаленным лейкоцитарным слоем
0,9
мл
600
1500
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания
Усредненный показатель частоты предоставления
Количество
Диетическая терапия при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки (стол 1, 1а, 1б, 2а, 2, 5р)
1
18
Энтеральное питание (ЭП)
1
2
___________________
<*> - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> - Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> - Средняя суточная доза.
<****> - Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | РОССИЙСКАЯ ГАЗЕТА № 123/1 от 10.06.2013 Стр. 11 |
Рубрики правового классификатора: | 020.030.060 Качество продукции. Стандартизация. Сертификация. Маркировка (см. также 030.100.050, 090.100.100, 100.130.020, 110.010.070, 110.050.040), 140.010.010 Общие положения, 140.010.020 Управление в сфере здравоохранения (см. также 010.150.040, 020.010.040, 020.010.050), 140.010.050 Лечебно-профилактическая помощь населению, 140.010.070 Порядок оказания медицинской помощи различным категориям граждан |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: