О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ ОТ 6 АВГУСТА 2019 Г. № 4541 "О МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ТРАНСПЛАНТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В КРАСНОДАРСКОМ КРАЕ"



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ

ПРИКАЗ

от 8 октября 2019 г. № 5708

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ ОТ 6 АВГУСТА 2019 Г. № 4541 "О МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ТРАНСПЛАНТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В КРАСНОДАРСКОМ КРАЕ"

В соответствии со статьей 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" приказываю:

1. Внести в приказ министерства здравоохранения Краснодарского края от 6 августа 2019 г. № 4541 "О мерах по совершенствованию трансплантологической помощи в Краснодарском крае" изменение, изложив приложение № 1 в новой редакции согласно приложению к настоящему приказу.

2. В пункте 2.1 приказа слова "в соответствии с Положением" заменить словами "в соответствии с Механизмом осуществления".

3. Начальнику отдела организационно-методической работы министерства здравоохранения Краснодарского края (Беспалова Т.Н.) обеспечить направление настоящего приказа для размещения (опубликования) на официальном сайте администрации Краснодарского края в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

4. Исполняющему обязанности начальника государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Медицинский информационно-аналитический центр" министерства здравоохранения Краснодарского края (Корогод М.А.) разместить настоящий приказ на официальном сайте министерства здравоохранения Краснодарского края.

5. Настоящий приказ вступает в силу на следующий день после его официального опубликования.

Министр                                                                                                                              Е.Ф.ФИЛИППОВ

Приложение

к приказу

министерства здравоохранения

Краснодарского края

от 08.10.2019 № 5708

"Приложение № 1

Утвержден

приказом

министерства здравоохранения

Краснодарского края

от 6 августа 2019 г. № 4541

(в редакции

приказа

министерства здравоохранения

Краснодарского края

от 08.10.2019 № 5708)

МЕХАНИЗМ

ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ

"ХИРУРГИЯ (ТРАНСПЛАНТАЦИЯ)" В КРАСНОДАРСКОМ КРАЕ

1. Механизм осуществления медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки) в медицинских организациях Краснодарского края (далее - Механизм осуществления), регулирует основные направления организации деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации, предусматривающей ведение учетной медицинской документации.

2. Медицинская деятельность, связанная с донорством органов и (или) тканей человека в целях трансплантации, осуществляется в медицинских организациях Краснодарского края, имеющих лицензию на изъятие и хранение донорских органов человека в целях трансплантации и включенных в Перечень медицинских организаций, осуществляющих забор, заготовку и трансплантацию, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской Академии Наук от 20 февраля 2019 г. № 73н/2 "Об утверждении перечня учреждений здравоохранения, осуществляющих забор, заготовку и трансплантацию органов и (или) тканей человека" (далее - Медицинская организация).

3. При выявлении у пациента медицинских показаний (состояний), требующих консультации по вопросу оказания медицинской помощи по трансплантации, медицинская организация, выявившая соответствующие показания у пациента, направляет его с выпиской из медицинской документации (медицинская карта амбулаторного больного, медицинская карта стационарного больного) в государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Научно-исследовательский институт - Краевая клиническая больница № 1 им. проф. С.В. Очаповского" министерства здравоохранения Краснодарского края (далее - ГБУЗ НИИ-ККБ № 1).

4. Решение о необходимости трансплантации и о включении пациента в лист ожидания трансплантации принимается врачебной профильной комиссией ГБУЗ НИИ-ККБ № 1.

5. Решение врачебной профильной комиссии ГБУЗ НИИ-ККБ № 1 оформляется в виде протокола решения врачебной комиссии о необходимости трансплантации и включения его в лист ожидания реципиента донорского органа (приложение № 2 к приказу).

6. Решение о возможном изъятии органа и (или) тканей у живого донора оформляется в 2 экземплярах в виде протокола решения этического комитета ГБУЗ НИИ-ККБ № 1 (приложение № 4 к приказу), после всестороннего обследования живого донора и заключения консилиума врачей - специалистов о возможности изъятия у него органов и (или) тканей для трансплантации и имеющихся доказательств генетической связи донора и реципиента.

7. Протоколы решения врачебной комиссии ГБУЗ НИИ-ККБ № 1, этического комитета ГБУЗ НИИ-ККБ № 1 (приложения № 2, № 4 к приказу) хранятся у председателя врачебной профильной комиссии ГБУЗ НИИ-ККБ № 1.

Информированное добровольное согласие пациента на внесение в "лист ожидания" для проведения аллогенной трупной трансплантации органа и информированное добровольное согласие реципиента и донора на проведение аллогенной, родственной трансплантации (приложения № 3, № 5 к приказу) оформляются в двух экземплярах: один экземпляр хранится у председателя врачебной профильной комиссии ГБУЗ НИИ-ККБ № 1, вторые экземпляры вклеиваются в историю болезни живого донора.

8. Ведение листа ожидания трансплантации трупного органа, фрагмента органа, в том числе включение в него новых пациентов, исключение оперированных и умерших пациентов осуществляется врачом, оказывающим медицинскую помощь по трансплантации, ответственным за ведение листа ожидания. Указанные сведения в листе ожидания обновляются ежемесячно.

9. При наличии медицинских показаний реципиент, ожидающий трансплантацию донорского органа, госпитализируется в Медицинскую организацию, на время проведения лечения и устранения возникших противопоказаний к трансплантации органов.

10. Типирование пациентов по антигенам НГА осуществляется в лаборатории клинической иммунологии отделения по координации донорства органов и (или) тканей человека ГБУЗ НИИ-ККБ № 1 (далее - ОКДО). Образцы крови пациентов направляются в лабораторию клинической иммунологии ОКДО с оформлением письменного направления, подписанного лечащим врачом или заведующим отделением хирургического профиля, в котором осуществляется трансплантация органов.

11. В лаборатории клинической иммунологии ОКДО формируется база из образцов крови пациентов, состоящих в листе ожидания трансплантации трупного органа и (или) ткани, для выполнения перекрестной лимфоцитотоксической пробы (cross - match).

12. Госпитализация пациента для оказания медицинской помощи по трансплантации осуществляется при поступлении в Медицинскую организацию информации о наличии донорского органа и (или) ткани.

13. Учет пациентов (реципиентов), получивших медицинскую помощь по трансплантации, осуществляется медицинской организацией, оказавшей данную помощь, в соответствии с приказом Минздрава России от 8 июня 2016 г. № 355н "Об утверждении порядка учета донорских органов и тканей человека, доноров органов и тканей, пациентов (реципиентов), форм медицинской документации и формы статистической отчетности в целях осуществления учета донорских органов и тканей человека, доноров органов и тканей, пациентов (реципиентов) и порядка их заполнения".".

И.о. начальника управления

организации медицинской помощи

взрослому населению                                                                                    Е.А.ДРОБОТОВА