ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ РЕЗЕРВНОГО РЯДА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ С МНОЖЕСТВЕННОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ ВОЗБУДИТЕЛЯ, ПОСТУПАЮЩИМИ ЗА СЧЕТ С...



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТЫВА

ПРИКАЗ

от 09 июня 2018 г. № 699

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ РЕЗЕРВНОГО РЯДА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ С МНОЖЕСТВЕННОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ ВОЗБУДИТЕЛЯ, ПОСТУПАЮЩИМИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА И СРЕДСТВ РЕСПУБЛИКАНСКОГО БЮДЖЕТА РЕСПУБЛИКИ ТЫВА

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Республики Тыва, утвержденным постановлением Правительства Республики Тыва от 18 апреля 2013 г. № 228, ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить прилагаемый Порядок обеспечения противотуберкулезными препаратами резервного ряда для лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, поступающими за счет средств федерального бюджета и средств республиканского бюджета Республики Тыва.

2. Определить грузополучателем противотуберкулезных препаратов резервного ряда для лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, поступающих за счет средств федерального бюджета и средств республиканского бюджета Республики Тыва, больничную аптеку ГБУЗ РТ «Противотуберкулезный диспансер».

3. Главному врачу ГБУЗ РТ «Противотуберкулезный диспансер» (А.Д. Арапчор):

3.1. Обеспечить ведение регистра льготополучателей с момента установления диагноза «Туберкулез»;

3.2. Обеспечить выписывание рецептов на противотуберкулезные препараты резервного ряда по решению врачебной комиссии медицинскими работниками противотуберкулезного диспансера, имеющими право выписки рецептов на противотуберкулезные препараты резервного ряда для лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя.

4. Главным врачам медицинских организаций Республики Тыва:

4.1.Обеспечить исполнение Порядка обеспечения противотуберкулезными препаратами резервного ряда для лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, поступающими за счет средств федерального бюджета и средств республиканского бюджета Республики Тыва;

4.2. Обеспечить выписывание рецептов на противотуберкулезные препараты резервного ряда по решению врачебной комиссии медицинскими работниками противотуберкулезной службы, имеющими право выписки рецептов на противотуберкулезные препараты резервного ряда для лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;

4.3. Определить должностных лиц, ответственных за организацию получения, хранения, расходования и учета противотуберкулезных препаратов резервного ряда для лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;

5. И.о. директора ГБУ РТ «Медицинский информационно-аналитический центр Республики Тыва» (Шожат):

5.1. Обеспечить программным продуктом для выписки рецептов пациентам, имеющим право на бесплатное получение противотуберкулезных препаратов резервного ряда для лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, в соответствии с требованиями законодательства по защите персональных данных.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Республики Тыва Монгуш Б.Д.

7. Ответственному лицу отдела организационно-правового обеспечения и кадровой политики Министерства здравоохранения Республики Тыва (Ооржак) направить копию приказа главным врачам ГБУЗ РТ «Противотуберкулезный диспансер», директору ГБУ РТ «Медицинский информационно-аналитический центр Республики Тыва», медицинских организаций Республики Тыва и ознакомить Монгуш Б.Д. под роспись.

    Министр                                                                                   О.Э. Донгак

Утвержден приказом

Минздрава Республики Тыва

от «09» июня 2018 г.

Порядок

обеспечения противотуберкулезными препаратами резервного ряда для лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, поступающими за счет средств федерального бюджета и средств республиканского бюджета Республики Тыва

1. Настоящий Порядок определяет механизм взаимодействия между участниками обеспечения в амбулаторных и стационарных условиях противотуберкулезными препаратами резервного ряда для лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, поступающими за счет средств федерального бюджета и средств республиканского бюджета Республики Тыва (далее - Порядок).

2. Участниками Порядка являются:

Министерство здравоохранения Республики Тыва;

ГБУЗ РТ «Противотуберкулезный диспансер»;

ГБУ РТ «Медицинский информационно-аналитический центр Республики Тыва»;

Государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Тыва, подведомственные Министерству здравоохранения Республики Тыва, оказывающие медицинскую помощь больным туберкулезом.

3. Граждане, имеющие право на получение противотуберкулезных препаратов резервного ряда в соответствии с медицинскими показаниями:

- пациенты, больные туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, включенные в федеральный регистр больных туберкулезом (далее - ФРБТ);

- лица, больные туберкулезом, из группы высокого риска МЛУ ТБ (заболевшие из достоверного контакта с больными МЛУ ТБ, больные туберкулезом, ранее получавшие 2 и более неэффективных курсов химиотерапии туберкулеза, больные с рецидивом туберкулеза и другими случаями повторного лечения, если ранее у них была выявлена ЛУ к одному из основных препаратов - изониазиду или рифампицину), включенные в ФБРТ.

4. Больные туберкулезом, имеющие право на получение противотуберкулезных препаратов резервного ряда в соответствии с медицинскими показаниями, включаются в регистр льготополучателей.

Ведение регистра льготополучателей и включение больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя в данный регистр осуществляет ГБУЗ РТ «Противотуберкулезный диспансер» с момента установления диагноза.

5. Назначение и выписывание рецептов на противотуберкулезные препараты резервного ряда осуществляется по решению врачебной комиссии медицинскими работниками медицинских организаций, имеющими право выписки рецептов на противотуберкулезные препараты резервного ряда для лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, согласно приложению №2 в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012г. №1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» выписка рецептов осуществляется на рецептурных бланках формы №148-1/у-04(л), №148-1/у-06(л) с использованием программного продукта, разработанного ГБУЗ «МИАЦ РТ», с указанием диагноза согласно коду заболевания в соответствии с Международной классификацией болезней (далее - МКБ-10).

6. Медицинские работники ГБУЗ РТ «Противотуберкулезный диспансер» и медицинских организаций (фтизиатры и фельдшера туберкулезных кабинетов) на основании решения врачебной комиссии представляют требования и выписанные рецепты на противотуберкулезные препараты резервного ряда в больничную аптеку ГБУЗ РТ «Противотуберкулезный диспансер».

7. На основании требования и выписанных рецептов больничная аптека осуществляет выдачу противотуберкулезных препаратов резервного ряда для лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, находящихся на стационарном и амбулаторном лечении, с составлением акта приема-передачи и расходной-накладной, при наличии рецептов на противотуберкулезные препараты резервного ряда.

8. Функции участников Порядка:

8.1. Министерство здравоохранения Республики Тыва осуществляет:

- контроль за своевременностью поставок противотуберкулезных препаратов резервного ряда для лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;

-контроль за мониторингом поступления и расходования противотуберкулезных препаратов резервного ряда;

- размещение заказов на поставку противотуберкулезных препаратов резервного ряда по заявке ГБУЗ РТ «Противотуберкулезный диспансер»;

8.2. ГБУЗ РТ «Противотуберкулезный диспансер»:

- определяет потребность в противотуберкулезных препаратах резервного ряда;

- контроль за отпуском противотуберкулезных препаратов резервного ряда для лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;

- формирует заявку на закупку противотуберкулезных препаратов резервного ряда и централизованную поставку из средств федерального бюджета и на закупку из средств республиканского бюджета Республики Тыва;

- утверждает реестр медицинских работников, имеющих право выписки рецептов на противотуберкулезные препараты резервного ряда для лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;

- обеспечивает мониторинг за поступлением и расходованием противотуберкулезных препаратов резервного ряда;

- формирует и актуализирует регистр пациентов, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, имеющих право на получение противотуберкулезных препаратов резервного ряда;

- осуществляет назначение и выписку на противотуберкулезные препараты резервного ряда для лечения в стационарных и амбулаторных условиях;

- факт назначения противотуберкулезных препаратов резервного ряда для лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, фиксируется в первичных медицинских документах с указанием номера, серии рецепта, наименования противотуберкулезного препарата резервного ряда, дозировки и количества;

- осуществляет прием от поставщиков противотуберкулезных препаратов резервного ряда для лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;

- в течение 3 рабочих дней направляет документы, подтверждающие доставку лекарственных препаратов в отдел организации лекарственного обеспечения ГБУ «МИАЦ РТ» (товарная накладная, сертификат, регистрационное удостоверение и инструкцию по применению лекарственных препаратов);

- реализует техническую возможность ведения в программном продукте ГБУ «МИАЦ РТ» раздельного учета рецептов, отпущенных больным туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, имеющим право на получение противотуберкулезных препаратов резервного ряда, формирования отчетности по выписанным и отпущенным рецептам на

противотуберкулезные препараты резервного ряда, оперативной информации по остаткам противотуберкулезных препаратов резервного ряда с учетом срока годности;

- производит хранение, отпуск и транспортировку противотуберкулезных препаратов резервного ряда, требующих соблюдение температурного режима, в условиях холодовой цепи, в соответствии с требованиями Санитарно- эпидемиологических правил СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортировки и хранения иммунобиологических лекарственных средств»;

- осуществляет контроль за остатками противотуберкулезных препаратов резервного ряда с учетом срока годности.

8.3. Медицинские организации Республики Тыва обеспечивают контроль за:

- взаимодействием между врачами, ответственными за диспансерное наблюдение и лечение больных туберкулезом, и противотуберкулезным диспансером;

- постоянным приемом противотуберкулезных препаратов резервного ряда больными туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;

- своевременным обследованием больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, в целях контроля качества лечения;

- проведением мероприятий по приверженности больных с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя к приему препаратов и диспансерному наблюдению;

- выполнением рекомендаций кураторов противотуберкулезного диспансера.