ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ МЕЛКОКЛЕТОЧНОМ РАКЕ ЛЕГКОГО I-IV СТАДИИ С ПРОГРЕССИРОВАНИЕМ ПРОЦЕССА (ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ)



В201205454

В201205454В202100779

ОПУБЛИКОВАНО:

, N 

ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 21.01.2013 ПОД N 26609

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

09.11.2012 N 694н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ МЕЛКОКЛЕТОЧНОМ

РАКЕ ЛЕГКОГО I-IV СТАДИИ С ПРОГРЕССИРОВАНИЕМ ПРОЦЕССА

(ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ)

<Утратил силу: приказ Министерства здравоохранения РФ от 13.04.2021 N 347н >

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при мелкоклеточном раке легкого I-IV стадии с прогрессированием процесса (химиотерапевтическое лечение) согласно приложению.

Министр

В.И. Скворцова

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 9 ноября 2012 г. N 694н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ МЕЛКОКЛЕТОЧНОМ

РАКЕ ЛЕГКОГО I-IV СТАДИИ С ПРОГРЕССИРОВАНИЕМ ПРОЦЕССА

(ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ)

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: первичный и метастатический процесс

Стадия: I-IV с прогрессированием процесса

Осложнения: без осложнений

Условия показания медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 10

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

C34 Злокачественное новообразование бронхов и легкого

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <1>

Усредненный показатель кратности применения

B01.027.001

Прием (осмотр, консультация) врача- онколога первичный

1

1

___________________

<1> - Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

1

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.09.001

Бронхоскопия

0,15

1

A04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

0,3

1

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,3

1

A04.30.003

Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства

0,3

1

A05.03.001

Магнитно-резонансная томография костной ткани (одна область)

0,3

1

A05.23.009.001

Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием

0,15

1

A06.03.057

Рентгенография пораженной части костного скелета

0,15

1

A06.03.062

Компьютерная томография кости

0,3

1

A06.09.005.001

Спиральная компьютерная томография грудной полости

0,3

1

A06.09.005.003

Компьютерная томография грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией

0,3

1

A06.23.004

Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга

0,01

1

A06.30.005.001

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства

0,3

1

A06.30.005.004

Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией

0,3

1

A07.03.001

Сцинтиграфия костей

0,15

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.027.003

Ежедневный осмотр врачом- онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

9

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

1

2

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо- химическая классификация

Наименование лекарственного препарата <**>

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД <***>

СКД <****>

A03FA

Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта

0,5

Метоклопрамид

мг

10

100

A04AA

Блокаторы серотониновых 5HT3- рецепторов

1

Гранисетрон

мг

3

15

Ондансетрон

мг

8

40

Ондансетрон

мг

4

20

Трописетрон

мг

5

25

A04AD

Другие противорвотные препараты

0,7

Апрепитант

мг

125

285

A11DA

Витамин B1

0,1

Тиамин

мг

150

150

A11GA

Аскорбиновая кислота (витамин C)

0,1

Аскорбиновая кислота

мг

300

300

A11HA

Другие витаминные препараты

0,1

Пиридоксин

мг

150

150

A12AA

Препараты кальция

0,1

Кальция глюконат

мг

2000

8000

A12CX

Другие минеральные вещества

0,7

Калия и магния аспарагинат

мг

500

500

B03XA

Другие антианемические препараты

0,15

Дарбэпоэтин альфа

мкг

500

500

Эпоэтин альфа

МЕ

10000

30000

Эпоэтин бета

МЕ

10000

30000

B05CX

Другие ирригационные растворы

1

Декстроза

мл

500

1000

B05XA

Растворы электролитов

1

Натрия хлорид

мл

2000

2000

C03CA

Сульфонамиды

0,7

Фуросемид

мг

40

80

H02AB

Глюкокортикоиды

1

Дексаметазон

мг

12

36

L01AA

Аналоги азотистого иприта

0,04

Циклофосфамид

мг

1700

1700

L01CA

Алкалоиды барвинка и их аналоги

0,04

Винкристин

мг

2

2

L01CB

Производные подофиллотоксина

0,8

Этопозид

мг

200

600

L01DB

Антрациклины и родственные соединения

0,04

Доксорубицин

мг

70

70

L01XA

Препараты платины

0,9

Карбоплатин

мг

600

600

Цисплатин

мг

120

120

L01XX

Прочие противоопухолевые препараты

0,04

Топотекан

мг

3

15

L03AA

Колониестимулирующие факторы

0,45

Молграмостим

мг

0,3

0,9

Филграстим

млн. МЕ

30

90

Ленограстим

млн. МЕ

33,6

100,8

M01AB

Производные уксусной кислоты и родственные соединения

0,21

Диклофенак

мг

75

750

Диклофенак

мг

50

500

Кеторолак

мг

10

60

M01AE

Производные пропионовой кислоты

0,01

Кетопрофен

мг

50

500

M05BA

Бифосфонаты

0,08

Золедроновая кислота

мг

4

4

Ибандроновая кислота

мг

6

6

Клодроновая кислота

мг

300

1500

Памидроновая кислота

мг

90

90

N01BB

Амиды

0,01

Ропивакаин

мг

200

200

N02AA

Алкалоиды опия

0,1

Морфин

мг

60

600

N02AB

Производные фенилпиперидина

0,05

Фентанил

мкг

1200

3600

N02AE

Производные орипавина

0,2

Бупренорфин

мкг

1260

12600

N02AX

Анальгетики со смешанным механизмом действия

0,11

Пропионилфенилэтоксиэтил- пиперидин

мг

80

800

Трамадол

мг

100

500

N02BA

Салициловая кислота и ее производные

0,1

Ацетилсалициловая кислота

мг

500

2000

N02BE

Анилиды

0,01

Парацетамол

мг

4000

20000

N03АХ

Другие противоэпилептические препараты

0,03

Прегабалин

мг

300

3000

N05AD

Производные бутирофенона

0,01

Дроперидол

мг

10

10

N05BA

Производные бензодиазепина

0,01

Диазепам

мг

10

10

N05CD

Производные бензодиазепина

0,01

Мидазолам

мг

10

10

V08AB

Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства

0,61

Йогексол

мг

300

300

Йопромид

мг

300

300

Йопромид

мг

370

370

V08CA

Парамагнитные контрастные средства

0,15

Гадодиамид

ммоль

7,5

7,5

Гадопентетовая кислота

мг

9380,2

9380,2

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

1

10

___________________

<*> - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> - Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> - Средняя суточная доза.

<****> - Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).