ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ИНСУЛИНЗАВИСИМОМ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ



В201205341

В201205341В202100066

ОПУБЛИКОВАНО:

, N 

ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 21.01.2013 ПОД N 26631

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

09.11.2012 N 707н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ

ПРИ ИНСУЛИНЗАВИСИМОМ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

<Утратил силу: приказ Министерства здравоохранения РФ от 22.01.2021 N 22н >

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при инсулинзависимом сахарном диабете согласно приложению.

Министр

В.И. Скворцова

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 9 ноября 2012 г. N 707н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ

ПРИ ИНСУЛИНЗАВИСИМОМ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 14

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

                       E10.2  Инсулинзависимый сахарный диабет с поражениями

                              почек

                       E10.4  Инсулинзависимый сахарный диабет с

                              неврологическими проявлениями

                       E10.6  Инсулинзависимый сахарный диабет с другими

                              уточненными осложнениями

                       E10.7  Инсулинзависимый сахарный диабет с

                              множественными осложнениями

                       E10.8  Инсулинзависимый сахарный диабет с

                              неуточненными осложнениями

                       E10.9  Инсулинзависимый сахарный диабет без

                              осложнений

                       E13.2  Другие уточненные формы сахарного диабета с

                              поражениями почек

                       E13.4  Другие уточненные формы сахарного диабета с

                              неврологическими проявлениями

                       E13.6  Другие уточненные формы сахарного диабета с

                              другими уточненными осложнениями

                       E13.7  Другие уточненные формы сахарного диабета с

                              множественными осложнениями

                       E13.8  Другие уточненные формы сахарного диабета с

                              неуточненными осложнениями

                       E13.9  Другие уточненные формы сахарного диабета без

                              осложнений

                       E14.2  Сахарный диабет неуточненный с поражениями

                              почек

                       E14.4  Сахарный диабет неуточненный с

                              неврологическими проявлениями

                       E14.6  Сахарный диабет неуточненный с другими

                              уточненными осложнениями

                       E14.7  Сахарный диабет неуточненный с множественными

                              осложнениями

                       E14.8  Сахарный диабет неуточненный с неуточненными

                              осложнениями

                       E14.9  Сахарный диабет неуточненный без осложнений

                       E89.1  Гипоинсулинемия, возникшая после медицинских

                              процедур

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <1>

Усредненный показатель кратности применения

B01.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный

0,05

1

B01.004.001

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный

0,1

1

B01.013.001

Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога

0,5

1

B01.015.003

Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога первичный

0,1

1

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,7

1

B01.025.001

Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный

0,05

1

B01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,1

1

B01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

1

1

B01.053.003

Прием (осмотр, консультация) врача - детского уролога-андролога первичный

0,05

1

B01.058.003

Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный

1

1

B02.069.001

Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный

0,5

1

___________________

<1> - Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

2

A09.05.037

Исследование концентрации водородных ионов (pH) крови

0,1

1

A09.05.056

Исследование уровня инсулина плазмы крови

0,1

3

A09.05.083

Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови

1

1

A09.05.111

Исследование уровня буферных веществ в крови

0,1

1

A09.05.205

Исследование уровня C- пептида в крови

0,1

3

A09.28.003.001

Исследование на микроальбуминурию

0,5

3

A12.05.010

Определение HLA-антигенов

0,1

1

A12.05.056

Идентификация генов

0,05

1

A12.06.020

Исследование антител к антигенам островков клеток поджелудочной железы в крови

0,1

1

A12.06.039

Исследование антител к инсулину в крови

0,1

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.005

Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A06.03.032

Рентгенография кисти руки

0,1

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.023.002

Прием (осмотр, консультация) врача- невролога повторный

0,5

1

B01.029.002

Прием (осмотр, консультация) врача- офтальмолога повторный

1

1

B01.058.005

Ежедневный осмотр врачом - детским эндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

13

B02.069.002

Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный

0,1

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.023.001

Исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования

0,5

1

A09.05.023.002

Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора

1

92

A09.05.033

Исследование уровня неорганического фосфора в крови

1

1

A09.05.034

Исследование уровня хлоридов в крови

1

1

A09.05.037

Исследование концентрации водородных ионов (pH) крови

0,1

1

A09.05.063

Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови

0,1

1

A09.05.065

Исследование тиреотропина сыворотки крови

0,1

1

A09.05.078

Исследование уровня общего тестостерона в крови

0,05

1

A09.05.111

Исследование уровня буферных веществ в крови

0,1

1

A09.05.131

Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови

0,05

1

A09.05.132

Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови

0,05

1

A09.05.136

Исследование уровня свободного кортизола в крови

0,05

1

A09.05.154

Исследование уровня общего эстрадиола в крови

0,05

1

A09.05.206

Исследование уровня ионизированного кальция в крови

1

1

A09.20.001

Микроскопическое исследование влагалищных мазков

0,1

1

A09.28.003.001

Исследование на микроальбуминурию

0,1

1

A09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

10

A09.28.015

Обнаружение кетоновых тел в моче

1

3

A09.28.022

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

10

A12.28.002

Исследование функции нефронов (клиренс)

0,1

1

A12.28.003

Тесты тубулярной реабсорбции

0,1

1

A26.28.003

Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно- анаэробные условно- патогенные микроорганизмы

0,05

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.005

Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

1

1

A04.20.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное

0,1

1

A04.22.001

Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез

0,1

1

A04.28.001

Ультразвуковое исследование почек и надпочечников

1

1

A04.28.003

Ультразвуковое исследование органов мошонки

0,05

1

A05.02.001

Электромиография игольчатыми электродами (одна мышца)

0,1

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A13.29.003

Психологическая адаптация

1

1

B04.012.001

Школа для пациентов с сахарным диабетом

1

1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата <**>

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД <***>

СКД <****>

A09AA

Ферментные препараты

0,5

Панкреатин

ЕД

10000

100000

A10AB

Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения

1

Инсулин аспарт

ЕД

25

350

Инсулин глулизин

ЕД

25

350

Инсулин лизпро

ЕД

25

350

Инсулин растворимый [человеческий генно- инженерный]

ЕД

25

350

A10AC

Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения

0,1

Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный]

ЕД

20

280

A10AE

Инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения

0,9

Инсулин гларгин

ЕД

20

280

Инсулин детемир

ЕД

20

280

A10BB

Производные сульфонилмочевины

0,01

Глибенкламид

мг

10

140

A16AX

Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ

0,05

Тиоктовая кислота

мг

600

8400

B05CX

Другие ирригационные растворы

1

Декстроза

мл

200

200

B05XA

Растворы электролитов

0,5

Натрия хлорид

мл

500

500

C09AA

Ингибиторы АПФ

0,05

Периндоприл

мг

4

56

Эналаприл

мг

10

140

H04AA

Гормоны, расщепляющие гликоген

0,5

Глюкагон

мг

1

1

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Диетическая терапия при заболеваниях желез внутренней секреции (стол 8а, 8б, 9, 9а)

1

14

___________________

<*> - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> - Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> - Средняя суточная доза.

<****> - Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).