Основная информация

Дата опубликования: 09 ноября 2012г.
Номер документа: 28020
Текущая редакция: 1
Статус нормативности: Нормативный
Принявший орган: МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ
Раздел на сайте: Нормативные правовые акты федеральных органов исполнительной власти
Тип документа: Приказы

Бесплатная консультация

У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:
Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732
Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192
Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749

Текущая редакция документа



В201207036

ОПУБЛИКОВАНО:

ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 05.04.2013 ПОД N 28020

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

09.11.2012 N 839н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ

ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при лептоспирозе тяжелой степени тяжести согласно приложению.

Министр

В.И. СКВОРЦОВА

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 9 ноября 2012 г. N 839н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ

ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: тяжелая степень тяжести

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 28

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

A27.0 Лептоспироз желтушно-геморрагический

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <1>

Усредненный показатель кратности применения

B01.003.001

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный

0,3

1

B01.010.001

Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга первичный

0,5

1

B01.014.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

1

1

B01.015.003

Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога первичный

0,5

1

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,5

1

B01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

0,5

1

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов в крови

0,4

1

A09.05.034

Исследование уровня хлоридов в крови

0,5

1

A09.23.001

Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости

0,3

1

A09.23.006

Исследование физических свойств спинномозговой жидкости

0,3

1

A12.05.015

Исследование времени кровотечения

0,5

1

A12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме

0,5

1

A26.05.002

Бактериологическое исследование крови на тифо-паратифозную группу микроорганизмов

1

1

A26.05.004

Бактериологическое исследование крови на лептоспиры

1

1

A26.06.027

Определение антител к энтеровирусам 68-71 (Enterovirus 68-71) в крови

1

1

A26.06.034

Определение антител классов M, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита A (Hepatitis A virus) в крови

1

1

A26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови

1

1

A26.06.041

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови

1

1

A26.06.054

Определение антител к лептоспире интерроганс (Leptospira interrogans) в крови

1

1

A26.06.086

Определение антител к сероварам иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови

1

1

A26.06.090

Определение антител к вирусу геморрагической лихорадки с почечным синдромом в крови

1

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

B03.016.010

Копрологическое исследование

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,8

1

A04.28.001

Ультразвуковое исследование почек и надпочечников

0,8

1

A05.10.002

Проведение электрокардиографических исследований

0,5

1

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы диагностики, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A11.23.001

Спинномозговая пункция

0,3

1

B01.003.004.001

Местная анестезия

0,3

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.003.002

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный

0,3

1

B01.010.002

Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга повторный

B01.014.003

Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

27

B01.015.004

Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога повторный

0,2

1

B01.023.002

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

0,2

2

B01.031.002

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный

0,3

3

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.23.001

Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости

0,3

1

A09.23.006

Исследование физических свойств спинномозговой жидкости

0,3

1

A12.05.015

Исследование времени кровотечения

0,4

2

A12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме

0,5

2

A26.06.054

Определение антител к лептоспире интерроганс (Leptospira interrogans) в крови

1

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

2

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

2

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,3

1

A04.28.001

Ультразвуковое исследование почек и надпочечников

0,5

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,3

1

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A11.23.001

Спинномозговая пункция

0,3

1

B01.003.004.001

Местная анестезия

0,3

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A20.30.025

Фитотерапия

0,5

10

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата <**>

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД <***>

СКД <****>

A05AA

Препараты желчных кислот

0,5

Урсодезоксихолевая кислота

мг

250

2500

A05AX

Другие препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей

1

Артишока листьев экстракт

мг

200

4000

Шиповника плодов экстракт

мл

5

35

A05BA

Препараты для лечения заболеваний печени

1

Глицирризиновая кислота + Фосфолипиды

мг

175 + 325

3500 + 6500

Расторопши пятнистой плодов экстракт

мг

200

4000

A05C

Препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей и липотропные средства в комбинации

0,8

Поливитамины + Фосфолипиды

мг

1800

36000

A06AD

Осмотические слабительные средства

0,4

Лактулоза

мл

10

140

A07BA

Препараты угля

0,5

Активированный уголь

г

1

15

A07BC

Адсорбирующие кишечные препараты другие

0,5

Смектит диоктаэдрический

г

3

30

A07FA

Противодиарейные микроорганизмы

0,5

Бифидобактерии + Лактобактерии

млн. КОЕ

150 + 150

3000 + 3000

A16AA

Аминокислоты и их производные

0,8

Левокарнитин

мг

200

2000

B05BB

Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс

0,4

Калия хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Натрия глюконат + Натрия хлорид

мл

500

2500

B05CX

Другие ирригационные растворы

0,4

Декстроза

мл

500

2500

B05XA

Растворы электролитов

0,4

Калия хлорид

мл

2

10

Натрия хлорид

мл

500

2500

C05CA

Биофлавоноиды

0,3

Аскорбиновая кислота + Рутозид

мг

150 + 150

3000 + 3000

J01AA

Тетрациклины

0,3

Доксициклин

мг

200

4000

J01CE

Пенициллины, чувствительные к бета-лактамазам

1

Бензилпенициллин

млн. ЕД

5

50

M01AE

Производные пропионовой кислоты

0,3

Ибупрофен

мг

200

3000

N02BE

Анилиды

0,8

Парацетамол

мг

250

1000

N07XX

Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы

0,3

Инозин + Никотинамид + Рибофлавин + Янтарная кислота

мл

5

15

R06AE

Производные пиперазина

0,3

Левоцетиризин

мг

5

35

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Вариант диеты с механическим и химическим щажением

28

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

[введено:03.07.2013 оператор НЦПИ-Иванова В.В.]

[проверено: 13.01.2014 редактор НЦПИ - Булыгина А.В.]

Дополнительные сведения

Государственные публикаторы: РОССИЙСКАЯ ГАЗЕТА № 131/1 от 20.06.2013 Стр. 70
Рубрики правового классификатора: 020.030.060 Качество продукции. Стандартизация. Сертификация. Маркировка (см. также 030.100.050, 090.100.100, 100.130.020, 110.010.070, 110.050.040), 040.080.000 Охрана семьи, материнства, отцовства и детства, 140.010.010 Общие положения, 140.010.020 Управление в сфере здравоохранения (см. также 010.150.040, 020.010.040, 020.010.050), 140.010.050 Лечебно-профилактическая помощь населению, 140.010.060 Обеспечение населения медикаментами, лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, 140.010.070 Порядок оказания медицинской помощи различным категориям граждан, 140.010.080 Медицинская документация

Вопрос юристу

Поделитесь ссылкой на эту страницу:

Новые публикации

Статьи и обзоры

Материалы под редакцией наших юристов
Статья

Объясняем простым языком, что такое Конституция, для чего она применяется и какие функции она исполняет в жизни государства и общества.

Читать
Обзор

Что означает термин «нормативно-правовой акт» или НПА? Разбираемся в классификации, отличиях, разделении по юридической силе.

Читать
Статья

Основная структура ветви законодательной власти - Федеральное собрание. Рассмотрим особенности и полномочия каждого подразделения.

Читать