Основная информация
| Дата опубликования: | 09 ноября 2018г. |
| Номер документа: | RU54000201801650 |
| Текущая редакция: | 1 |
| Статус нормативности: | Нормативный |
| Субъект РФ: | Новосибирская область |
| Принявший орган: | Министерство здравоохранения Новосибирской области |
| Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
| Тип документа: | Приказы |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
От 09.11.2018 №3554
г. Новосибирск
О МАРШРУТИЗАЦИИ ДЕТЕЙ ПО ПРОФИЛЮ МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ НА ТЕРРИТОРИИ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ
В целях организации реабилитационного лечения детей в медицинских организациях, оказывающих помощь детскому населению в Новосибирской области, восстановления, утраченных и не сформированных функций организма вследствие перинатальных поражений, врожденных заболеваний, а также после перенесенных заболеваний, снижения показателя первичного выхода на инвалидность, в соответствии с статьей 40 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2012 № 1705н «О порядке организации медицинской реабилитации», национальным стандартом Российской Федерации «Услуги по медицинской реабилитации инвалидов» ГОСТ Р 2877-2007, утвержденным приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 27.12.2007 № 555-ст «Об утверждении национального стандарта», приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации», приказываю:
1. Утвердить прилагаемые:
1) перечень медицинских организаций Новосибирской области, участвующих в оказании медицинской помощи детям по профилю «медицинская реабилитация», и маршрутизацию на этапах реабилитации;
2) порядок маршрутизации при медицинской реабилитации детского населения на территории Новосибирской области (далее - Порядок);
3) критерии оценки реабилитационного потенциала по профилю неврология на этапах оказания реабилитационной помощи;
4) форму отчета 0 проведенных курсах реабилитации в медицинских организациях Новосибирской области.
2. Главным врачам государственных медицинских организаций Новосибирской области,' оказывающих медицинскую реабилитацию детям, переоформить в установленном порядке лицензии на медицинскую деятельность в случае отсутствия в- лицензиях работ (услуг), необходимых для оказания помощи по медицинской реабилитации на I, II, III этапах.
3. Главным врачам государственных медицинских организаций Новосибирской области, оказывающих медицинскую реабилитацию детям в остром периоде заболевания в условиях круглосуточного стационара (I этап медицинской реабилитации), организовать:
1) ранний этап (I этап) медицинской реабилитации больных в соответствии с установленным порядком оказания медицинской помощи;
2) направление и медицинский отбор пациентов в раннем восстановительном периоде течения заболевания для проведения II этапа медицинской реабилитации в плановом порядке в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях, включая дневные стационары;
3) внесение сведений в медицинскую документацию о реабилитационном потенциале пациентов и рекомендаций по дальнейшему проведению медицинской реабилитации на II и III этапах реабилитационного лечения;
4) своевременное предоставление в отделение госпитализации больных государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области «Станция скорой медицинской помощи» (далее - Центр госпитализации) сведений о пациенте, нуждающемся в госпитализации в медицинские организации, осуществляющие II этап медицинской реабилитации.
Информация по госпитализации пациентов передается в Центр госпитализации в рабочие дни с 8:00 до 18:00 часов по телефону: (383) 276 82 95 и (383) 204 22 37; по факсу: (383) 204 18 42.
4. Главным врачам медицинских организаций Новосибирской области, осуществляющих II этап медицинской реабилитации детей, обеспечить:
1) организацию проведения II этапа медицинской реабилитации пациентов в стационарных условиях и условиях дневного стационара в соответствии с Порядком, утвержденным настоящим приказом;
2) своевременное направление в Центр госпитализации информации о наличии мест для госпитализации пациентов, нуждающихся в проведении II этапа медицинской реабилитации.
Информация о плановых местах на госпитализацию передается в Центр госпитализации в рабочие дни с 8:00 до 18:00 часов по телефону: (383) 276 82 95 и (383) 204 22 37; по факсу: (383) 204 18 42;
3) предоставление в государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области особого типа «Медицинский информационно-аналитический центр» отчетной формы о проведенных курсах реабилитации, ежеквартально, до 05 числа месяца, следующего за отчетным; годовой отчетной формы о проведенных курсах реабилитации до 15 января года, следующего за отчетным, на адреса электронной почты: roal@nso.ru, tkas@nso.ru.
5. Главным врачам государственных медицинских организаций Новосибирской области, оказывающих первичную медико-санитарную, в том числе специализированную помощь, организовать:
1) проведение III этапа медицинской реабилитации пациентов соматического, неврологического и ортопедо-травматологического профиля в амбулаторных условиях, в том числе в условиях дневного стационара;
2) в составе подведомственных организаций отделения медицинской реабилитации с привлечением на функциональной основе отделений (кабинетов) реабилитации, физиотерапии, лечебной физкультуры, рефлексотерапии, мануальной терапии, психотерапии и медицинской психологии, кабинетов логопеда (учителя-дефектолога), специалистов по профилю оказываемой помощи;
3) направление пациентов для проведения II этапа медицинской реабилитации в стационарных условиях и условиях дневного стационара согласно маршрутизации при медицинской реабилитации детского населения на территории Новосибирской области (приложение к Порядку) и в соответствии с рекомендациями медицинских организаций, осуществляющих I этап реабилитации;
4) информирование пациентов о дате госпитализации в медицинские организации, осуществляющие II этап медицинской реабилитации.
6. Директору государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области особого типа «Медицинский информационно-аналитический центр» Гусеву М.В. обеспечить предоставление в министерство здравоохранения Новосибирской области сводной отчетной формы (в разрезе медицинских организаций), нарастающим итогом, о проведенных курсах реабилитации (приложение 5), ежеквартально до 10 числа месяца, следующего за отчетным, и годовой отчетной формы о проведенных курсах реабилитации до 20 января года, следующего за отчетным, на адреса электронной почты: golsa@nso.ru, rla@nso.ru.
7. Руководителю отделения госпитализации больных государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области «Станция скорой медицинской помощи» И.И. Баранову:
1) организовать взаимодействие с медицинскими организациями Новосибирской области по вопросам плановой госпитализации жителей Новосибирской области в реабилитационные отделения медицинских организаций в соответствии с приказом министерства здравоохранения Новосибирской области от 09.04.2013 № 1086 «Об организации плановой госпитализации в учреждения здравоохранения Новосибирской области»;
2) ежеквартально проводить анализ востребованности мест на плановую госпитализацию в отделения реабилитации медицинских организаций по профилям. Результаты анализа востребованности мест направлять в министерство здравоохранения Новосибирской области на адреса электронной почты: golsa@nso.ru; rla@nso.ru
8. Главным врачам медицинских организаций Новосибирской области обеспечить организацию проведения медицинской реабилитации в соответствии с утвержденным Порядком на территории Новосибирской области.
10. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Новосибирской области Лиханова А.В.
Министр
К.В. Хальзов
УТВЕРЖДЕН
приказом министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 09.11.2018 №3554
Перечень медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации, и маршрутизация на этапах реабилитации
1 этап медицинской реабилитации - отделения реанимации и интенсивной терапии медицинских организаций:
ГБУЗ НСО «НГКПЦ»
ГБУЗ НСО«РД№2»
ГБУЗ НСО «КРД № 6»
ГБУЗ НСО «РД № 7»
ГБУЗ НСО «ГНОКБ»
ГБУЗ НСО «ГКБ № 25»
ГБУЗ НСО «ГКБ № 1»/
ГБУЗ НСО «ЦКБ»
ГБУЗ НСО «ДГКБ № 1»
ГБУЗ НСО «ДГКБ № 3»
ГБУЗ НСО «ДГКБ № 4 им. B.C. Гераськова»
ГБУЗ НСО «ДГКБ № 6»
ГБУЗ НСО «ГДКБСМП»
ГБУЗ НСО «БЦГБ»
ГБУЗ НСО «ИЦГБ»
ГБУЗ НСО «Баганская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Барабинская, ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Болотнинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Венгеровская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Доволенская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Здвинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Карасукская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Каргатская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Колыванская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Коченевская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Кочковская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Краснозерская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Куйбышевская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Купинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Кыштовская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Маслянинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Мошковская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «НКЦРБ»ГБУЗ НСО «НКРБ №1»
ГБУЗ НСО «Ордынская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Северная ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Сузунская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Татарская ЦРБ им. 70-лет. НСО»
ГБУЗ НСО «Тогучинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Убинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Усть-Таркская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Чановская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Черепановская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Чистоозерная ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ»
2 этап медицинской реабилитации:
ГБУЗ НСО «ДГКБ № 1»
ГБУЗ НСО «ГДКБСМП»
ГБУЗ НСО «ГНОКБ»
ГБУЗ НСО «НКРБ № 1»
ГБУЗ НСО «РСДР»
ОАО «Санаторий «Краснозерский»
ОАО «Санаторий «Доволенский»
АНО «Клиника НИИТО»
3 этап медицинской реабилитации:
ГБУЗ НСО «ГКБ №> 12»
ГБУЗ НСО «ДГКБ № 6»
ГБУЗ НСО «ГП № 17»
ГБУЗ НСО «ГКП № 20»
ГБУЗ НСО «ККДП № 27»
ГБУЗ НСО «ГКБ № 25»
ГБУЗ НСО «ГБ № 4»
ГБУЗ НСО «ГП № 29»
ГБУЗ НСО «ДГКБ № 1»
ГБУЗ НСО «ГКП № 13»
ГБУЗ НСО «ГКП № 22»
ГБУЗ «НСО ДГКБ № 4 им. B.C. Гераськова»
ГБУЗ НСО «ГП № 24»
ГБУЗ НСО «ГП № 18»
ГБУЗ НСО «ГКП № 2»
ГБУЗ НСО «ГКП № 7»
ГБУЗ НСО «ГКБ № 19»
ГБУЗ НСО «КДП № 2»
ГБУЗ НСО «ГБ № 3»
ГБУЗ НСО «ГП № 14»
ГАУЗ НСО «ГКП № 1»
ГБУЗ НСО «ЦКБ»
ГБУЗ НСО «БЦГБ»
ГБУЗ НСО «ОЦГБ»
ГБУЗ НСО «ИЦГБ»
ГБУЗ НСО «Баганская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Барабинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Болотнинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Венгеровская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Доволенская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Здвинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Линевская РБ»
ГБУЗ НСО «Карасукская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Каргатская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Колыванекая ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Коченевская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Кочковская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Краснозерская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Куйбышевская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Купинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Кыштовская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Маслянинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Мошковская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «НКЦРБ»
ГБУЗ НСО «НКРБ №1»
ГБУЗ НСО «Ордынская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Северная ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Сузунская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Татарская ЦРБ им. 70-лет. НСО»
ГБУЗ НСО «Тогучинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Убинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Усть-Таркская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Чановская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Черепановская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Чистоозерная ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ»
УТВЕРЖДЕН
приказом министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 09.11.2018 № 3554
Порядок маршрутизации при медицинской реабилитации детского населения на территории Новосибирской области
1. Порядок разработан в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2012 № 1705н «О порядке организации медицинской реабилитации», письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 11-7/10/2-8080 и ФФОМС № 13572/26-2/и от 21 ноября 2017 года «О методических рекомендациях о способах оплаты медицинской помощи за счет средств ОМС». Настоящий Порядок регулирует вопросы организации медицинской реабилитации детского населения на основе комплексного применения природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов.
2. Медицинская реабилитация осуществляется с учетом заболеваемости и инвалидизации детского населения по основным классам заболеваний и отдельным нозологическим формам.
3. Медицинская реабилитация осуществляется в следующих условиях:
а) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
б) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
в) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
4. Критерием для определения индивидуальной маршрутизации реабилитации детей, перенесших заболевания перинатального периода, с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации, с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями в тяжелых формах продолжительного течения, с поражениями центральной нервной системы, после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем, служит оценка степени тяжести заболевания.
При средней и тяжелой степени тяжести указанных заболеваний ребенок получает медицинскую реабилитацию в условиях круглосуточного стационара с оплатой по соответствующей клинико-статистической группе. При средней и легкой степени тяжести указанных заболеваний ребенок получает медицинскую реабилитацию в амбулаторных условиях, в том числе в дневных стационарах (письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации № 11-7/10/2-8080 и ФФОМС № 13572/26-2/и от 21 ноября 2017 года «О методических рекомендациях о способах оплаты медицинской помощи за счет средств ОМС»).
5. Медицинская реабилитация включает в себя:
а) оценку (диагностику) клинического состояния пациента; факторов риска проведения реабилитационных мероприятий; факторов, ограничивающих проведение реабилитационных мероприятий; морфологических параметров; функциональных резервов организма; состояния высших психических функций и эмоциональной сферы, а также оценку реабилитационного потенциала и прогноза;
б) формирование цели проведения реабилитационных мероприятий, формирование программы реабилитации, комплексное применение лекарственной и немедикаментозной (технологий физиотерапии, лечебной физкультуры, массажа, лечебного и профилактического питания, мануальной терапии, психотерапии, рефлексотерапии и методов с применением природных лечебных факторов) терапии, а также средств, адаптирующих окружающую среду к функциональным возможностям пациента и (или) функциональные возможности пациента к окружающей среде, в том числе, посредством использования средств передвижения, протезирования и ортезирования;
в) оценку эффективности реабилитационных мероприятий и прогноз.
6. Медицинская реабилитация осуществляется в зависимости от тяжести состояния пациента в три этапа по профилю заболевания:
а) I этап медицинской реабилитации осуществляется в острый период течения заболевания или травмы в отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинских организаций по профилю основного заболевания при отсутствии противопоказаний к методам реабилитации;
б) II этап медицинской реабилитации осуществляется в ранний восстановительный период течения заболевания или травмы, поздний реабилитационный период, период остаточных явлений течения заболевания, при хроническом течении заболевания вне обострения в стационарных условиях, условиях дневного стационара медицинских организаций (реабилитационных центрах, отделениях реабилитации);
в) III этап медицинской реабилитации осуществляется в ранний и поздний реабилитационный периоды, период остаточных явлений течения заболевания, при хроническом течении заболевания вне обострения в отделениях (кабинетах) реабилитации, физиотерапии, лечебной физкультуры, рефлексотерапии, мануальной терапии, психотерапии, медицинской психологии, кабинетах логопеда (учителя-дефектолога), специалистов по профилю оказываемой помощи медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а также выездными бригадами на дому.
7. На I этапе в остром периоде течения заболевания медицинская реабилитация проводится в отделениях реанимации и интенсивной терапии, в специализированных отделениях стационаров, по профилю оказываемой помощи.
8. После оказания специализированной медицинской помощи в необходимом объеме больные при необходимости направляются на II этап медицинской реабилитации в стационарное отделение с круглосуточным пребыванием, либо в дневной стационар в зависимости от тяжести состояния.
9. Направление больных в отделения медицинской реабилитации II этапа реабилитации осуществляется на основании совместного решения лечащего врача, заведующего отделением и заместителя главного врача по лечебной работе, при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного и абилитационного потенциала), при отсутствии противопоказаний к методам реабилитации, что отражается в выписном медицинском эпикризе с указанием:
а) результатов диагностических исследований, консультаций врачей- специалистов, различных видов лечения и медицинской реабилитации в остром периоде заболевания;
б) обоснования направления на медицинскую реабилитацию (наличие медицинских показаний или медицинских противопоказаний);
в) даты госпитализации в отделение медицинской реабилитации, установленной по согласованию с Центром госпитализации больных или с заведующим отделением медицинской реабилитации. При направлении в медицинскую организацию, осуществляющую II этап реабилитации, лечащий врач оформляет направление на госпитализацию (форма № 057/у-04) с приложением медицинского эпикриза.
10. При отсутствии реабилитационного потенциала больные, после окончания стационарного лечения, могут быть направлены в паллиативное отделение при определении паллиативного статуса.
11. При направлении пациента на медицинскую реабилитацию в амбулаторно-поликлинические учреждения лечащий врач оформляет выписку из медицинской карты стационарного больного с указанием основного и сопутствующих заболеваний, результатов клинико-диагностических, лабораторных и прочих исследований, проведенного лечения, рекомендаций. Выписка должна быть подписана заведующим профильного отделения, лечащим врачом.
12. На II этапе в раннем восстановительном периоде течения заболевания медицинская реабилитация проводится в специализированных медицинских учреждениях, по профилю оказываемой помощи:
12.1. II этап медицинской реабилитация осуществляется в профильных отделениях, отделениях медицинской реабилитации, в медицинских организациях Новосибирской области (приложение к Порядку), оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2012 № 1705н «О порядке организации медицинской реабилитации».
На II этап реабилитации также могут направляться дети при хроническом течении заболевания вне обострения при наличии показаний к проведению реабилитации.
12.2. Врачом специализированного реабилитационного отделения II этапа осуществляется:
-диагностика степени нарушения у пациента функций организма вследствие заболевания (в пределах своей компетенции), или при необходимости организуются больному дополнительные исследования;
-определение целей реабилитации;
-реализация индивидуальной программы реабилитации пациента, на основании заключения врачей-специалистов по физиотерапии, лечебной физкультуре, ортопедии, а также логопедов - дефектологов и психологов;
-постоянное наблюдение за изменениями состояния пациента и эффективности проводимых лечебных и реабилитационных мероприятий (контроль динамики восстановления или компенсации нарушенных функций);
-при определении необходимости продолжения медицинской реабилитации после выписки из стационара и дневного стационара направляет на амбулаторно- поликлиническую реабилитацию (в позднем восстановительном периоде).
13. На III этапе в позднем восстановительном периоде заболевания медицинская реабилитация проводится пациентам с остаточными, явлениями течения заболевания, хроническим течением заболевания вне обострения.
13.1. III этап осуществляется в амбулаторных условиях, в том числе, в дневном стационаре медицинской организации, оказывающей первичную медико- санитарную помощь по месту прикрепления для медицинского обслуживания, после выписки из круглосуточного стационара, дневного стационара; сроки и условия проведения медицинской реабилитации определяет лечащий врач территориальной поликлиники совместно с врачом-специалистом по профилю, в сложных и конфликтных случаях решение принимает врачебная комиссия.
13.2. Проводится III этап в отделениях (кабинетах) медицинской реабилитации, физиотерапии, лечебной физкультуры, рефлексотерапии, мануальной терапии, психотерапии, медицинской психологии, кабинетах логопеда территориальных поликлиник при участии врача - специалиста по профилю заболевания.
13.3. Пациентам с ограниченной возможностью к передвижению и наличии достаточного реабилитационного потенциала III этап организуется в условиях стационара на дому силами выездных бригад с участием необходимых специалистов.
13.4 Перевод пациентов на III этап реабилитации может осуществляться с любого предшествующего этапа реабилитации (по показаниям).
14. Медицинскими противопоказаниями для проведения медицинской реабилитации в условиях круглосуточного и дневного стационара (II этап), а также в амбулаторно-поликлинических условиях (III этап) являются:
1) инфекционные заболевания в острой форме;
2) все формы туберкулеза в активной стадии;
3) злокачественные новообразования (после консультации онколога)
4) все заболевания в острой стадии, хронические соматические заболевания в стадии обострения или декомпенсации, острая интоксикация психоактивными веществами;
5) грубый психоорганический синдром, психозы различного генеза;
6) эпилепсия с частыми судорожными приступами и изменениями личности (после консультации эпилептолога).
Приложение
к Порядку маршрутизации при
медицинской реабилитации
детского населения
Новосибирской области
Маршрутизация детей при проведении медицинской реабилитации на территории Новосибирской области
I этап медицинской реабилитации
Профиль медицинской
реабилитации
Наименование медицинской организации
Категория пациентов
Медицинская реабилитация детей с соматической патологией, с поражениями центральной нервной системы
ГБУЗ НСО «НГКПЦ»
Новорожденные
дети
ГБУЗ НСО «РД № 2»
ГБУЗ НСО «КРД № 6»
ГБУЗ НСО «РД № 7»
ГБУЗ НСО «ГНОКБ»
ГБУЗ НСО «ДГКБ № 4 им. B.C. Гераськова»
ГБУЗ НСО «ГКБ №25»
ГБУЗ НСО «ГКБ № 1»
ГБУЗ НСО «ЦКБ»
Медицинская реабилитация детей с соматической патологией (пульмонологией, ревматологией, гастроэнтерологией, эндокринологией), с хирургической патологией,с инфекционной патологией, после перенесенных травм и операций на опорно-двигательной системе, с поражениями центральной и периферической нервной системы
ГБУЗ НСО «ДГКБ № 3»
Дети от 0 до 14 лет 11 месяцев 29 дней
ГБУЗ НСО «ГДКБСМП»
ГБУЗ НСО «ДГКБ № 6»
Дети с 3 мес. до 14 лет 11 месяцев 29 дней
ГБУЗ НСО «ДГКБ № 1»
ГБУЗ НСО «ГНОКБ»
Дети от 0 до 17 лет 11 месяцев 29 дней
ГБУЗ НСО «ЦКБ»
ГБУЗ НСО «БЦГБ»
ГБУЗ НСО «ИЦГБ»
ГБУЗ НСО «Баганская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Барабинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Болотнинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Венгеровская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Доволенская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Здвинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Карасукская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Каргатская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Колыванская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Коченевская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Кочковская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Краснозерская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Куйбышевская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Купинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Кыштовская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Маслянинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Мошковская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «НКЦРБ»
ГБУЗ НСО «НКРБ №1»
ГБУЗ НСО «Ордынская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Северная ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Сузунская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Татарская ЦРБ им. 70-лет.
НСО»
ГБУЗ НСО «Тогучинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Убинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Усть-Таркская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Чановская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Черепановская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Чистоозерная ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «ГКБ № 25»
ГБУЗ НСО «ГКБ №1»
Дети от 15 лет до 17 лет 11 месяцев 29 дней
II этап медицинской реабилитации
Профиль медицинской реабилитации
Наименование медицинской организации
Категория пациентов
Медицинская реабилитация детей с соматической патологией (пульмонологией, ревматологией, гастроэнтерологией, эндокринологией)
Профильные отделения детских больниц:
ГБУЗ НСО «ДГКБ № 1»
Дети от 0 до 14 лет 11 месяцев 29 дней
ГБУЗ НСО «ДГКБ № 4 им. B.C. Гераськова»
Дети от 0 до 1 года
ГБУЗ НСО «ДГКБ № 6»
Дети с 3 месяцев до 14 лет 11 месяцев 29 дней
ГБУЗ НСО «ГДКБСМП»
Дети с 0 до 14 лет 11 месяцев 29 дней
ГБУЗ НСО «ГНОКБ»
Дети с 0 до 17 лет 11 месяцев 29 дней
ОАО «Санаторий «Доволенский», отделение реабилитации
Дети от 3 лет до 17 лет 11 месяцев 29 дней
ГБУЗ НСО «ГКБ №1»
Дети от 15 лет до 17 лет 11 месяцев 29 дней
Медицинская реабилитация детей с поражениями нервной системы
ГБУЗ НСО «ГДКБСМП»:
-неврологический стационар
-дневной стационар для детей с поражениями ЦНС и нарушениями опорно-двигательного аппарата ГБУЗ
Дети от 0 до 14 лет 11 месяцев 29 дней
Дети от 0 до 17 лет 11 месяцев 29 дней
НСО «НКРБ № 1»
ГБУЗ НСО «РСДР», филиал Кировский, филиал Куйбышевский
ОАО «Санаторий «Краснозерский» отделение реабилитации
Дети до 17 лет 11 месяцев 29 дней
Дети от 0 до 5 лет 11 месяцев, 29 дней
Дети от 3 лет до 17 лет 11 месяцев 29 дней
Медицинская реабилитация детей с поражениями нервной системы с использованием ботулинотерапии
ГБУЗ НСО «ГДКБСМП» неврологический стационар, дневной стационар для детей с поражениями ЦНС и нарушениями опорно-двигательного аппарата
ГБУЗ НСО «НКРБ № 1»
Дети от 2 лет до 17 лет 11 месяцев 29 дней
Дети от 2 лет до 17 лет 11 месяцев 29 дней
Медицинская реабилитация детей после перенесенных травмы и операции на опорно-двигательной системе
ГБУЗ НСО «ГДКБСМП»: -отделение травматологии и ортопедии, психоневрологическое отделение
-дневной стационар для детей с поражениями ЦНС и нарушениями опорно-двигательного аппарата
ГБУЗ НСО «ГНОКБ»
ОАО «Санаторий «Краснозерский»
АНО «Клиника НИИТО»
Дети от 0 до 14 лет 11 месяцев 29 дней
Дети от 0 до 17 лет 11 месяцев 29 дней
Дети от 0 до 17 лет 11 месяцев 29 дней
Дети от 3 лет до 17 лет 11 месяцев 29 дней
Дети от 0 до 17 лет 11 месяцев 29 дней
Медицинская реабилитация детей с поражением органа слуха
ГБУЗ НСО «ГНОКБ»
Дети от 0 до 17 лет 11 месяцев 29 дней
Медицинская реабилитация детей с психическими заболеваниями
ГБУЗ НСО «НОДКПНД»
Дети от 0 до 17 лет 11 месяцев 29 дней
Медицинская Реабилитация несовершеннолетних с
синдромом зависимости вследствие употребления психоактивных веществ
ГБУЗ НСО «НОКНД»
Дети с 10 до 17 лет 11 месяцев 29 дней
III этап медицинской реабилитации
Профиль медицинской
реабилитации
Наименование медицинской
организации
Категория
пациентов
Медицинская реабилитация детей с оматической патологией (пульмонологией, ардиологией, гастроэнтерологией, эндокринологией), после перенесенных травм и операций на опорно-двигательной системе,
с поражениями центральной и периферической нервной системы
ГБУЗ НСО «ГКБ № 12»
Дети от 0 до 17 лет 11 месяцев 29 дней
ГБУЗ НСО «ДГКБ № 6»
ГБУЗ НСО «ГП № 17»
ГБУЗ НСО «ГКП № 20»
ГБУЗ НСО «ККДП № 27»
ГБУЗ НСО «ГКБ № 25»
ГБУЗ НСО «ГБ № 4»
ГБУЗ НСО «ГП № 29»
ГБУЗ НСО «ДГКБ №1»
ГБУЗ НСО «ГКП № 13»
ГБ^З НСО «ГКП № 22»
ГБ^З «НСО ДГКБ № 4 им. B.C.
Гераськова»
ГБУЗ НСО «ГП № 24»
ГБУЗ НСО«ГП№> 18»
ГБУЗ НСО «ГКП №2»
ГЩЗ НСО «ГКП № 7»
ГБУЗ НСО «ГКБ № 19»
ГБУЗ НСО «КДП № 2»
ГБУЗ НСО «ГБ № 3»
ГБУЗ НСО «ГП № 14»
ГАУЗ НСО «ГКП № 1»
ГБУЗ НСО «ЦКБ»
ГБУЗ НСО «БЦГБ»
ГБУЗ НСО «ОЦГБ»
ГБУЗ НСО «ИЦГБ»
ГБХЗ НСО «Баганская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Барабинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Болотнинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Венгеровская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Доволенская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Здвинская ЦРБ»
ГБ^З НСО «Линевская РБ»
ГБУЗ НСО «Карасукская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Каргатская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Колыванская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Коченевская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Кочковская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Краснозерская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Куйбышевская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Купинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Кыштовская ЦРБ»
ГБ^З НСО «Маслянинская ЦРБ»
ГБ^З НСО «Мошковская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «НКЦРБ»
ГБУЗ НСО «НКРБ № 1»
ГБУЗ НСО «Ордынская ЦРБ»
УТВЕРЖДЕНЫ
приказом министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 09.11.2018. №3554
Критерии оценки реабилитационного потенциала по профилям неврология и травматология-ортопедия на этапах оказания реабилитационной помощи
1. Показатели регистрируются на всех этапах реабилитации дважды (в начале и конце)
2. Оценка состояния двигательной функции по шкале GMFCS
3. Оценка функции руки по шкале MACS
4. Оценка коммуникативной функции по шкале CFCS
5. Оценка достижения цели по шкале GAS
6. Шкала реабилитационной маршрутизации
Реабилитационный потенциал:
-высокий;
-средний (удовлетворительный);
-низкий;
-отсутствие реабилитационного потенциала.
Высокий уровень реабилитационный потенциала - при возможности достижения полного восстановления здоровья, всех обычных для инвалида видов жизнедеятельности, и социального положения (полная реабилитация).
Средний (удовлетворительный) уровень реабилитационного потенциала - в случае неполного выздоровления с остаточными проявлениями в виде умеренно выраженного нарушения функций, выполнения основных видов деятельности с трудом, в ограниченном объеме или с помощью технических средств реабилитации, при сохранении частичного снижения качества и уровня жизни, потребности в социальной поддержке и материальной помощи;
Низкий уровень реабилитационного потенциала - если имеет место медленно прогрессирующее течение хронического заболевания, выраженное нарушение функций, значительные ограничения в выполнении большинства видов деятельности, потребность в постоянной социальной поддержке и материальной помощи
Отсутствие реабилитационного потенциала - при прогрессирующем течении заболевания, резко выраженном нарушении функций, невозможности компенсации или самостоятельного выполнения основных видов деятельности, потребности в постоянном уходе или надзоре и постоянной материальной помощи
УТВЕРЖДЕНА
приказом министерства здравоохранения
Новосибирской области
От 09.11.2018 №3554
Форма отчета о проведенных курсах реабилитации в медицинских организациях Новосибирской области
Количество пациентов, прошедших медицинскую реабилитацию и стоимость всех законченных страховых случаев
Наименование МО
Коечная мощность
1 этап
общая
ОРиТ
Пролечено больных в ОРиТ
Нуждалось в
реабилитации
(чел)
Проведена реабил. (чел)
Для учреждений, оказывающих помощь на 2 этапе
Наименование МО
стационар
Дневной стационар
План
(число
случаев)
Фактическое выполнение (число случаев)
Проведена
реабилитация
(человек)
Освоено
средств
(тыс.руб.)
План (число случаев)
Фактическое выполнение (число случаев)
Проведена
реабилитация
(человек)
Освоено
средств
(тыс.руб.)
Для учреждений, оказывающих помощь на 3 этапе
поликлиника
Санаторно- курортное лечение
План
(число
случаев)
Фактическое выполнение (число случаев
Проведена
реабилитация
(человек)
Освоено средств (тыс.руб.)
Нуждалось (человек)
Проведено (человек)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
От 09.11.2018 №3554
г. Новосибирск
О МАРШРУТИЗАЦИИ ДЕТЕЙ ПО ПРОФИЛЮ МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ НА ТЕРРИТОРИИ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ
В целях организации реабилитационного лечения детей в медицинских организациях, оказывающих помощь детскому населению в Новосибирской области, восстановления, утраченных и не сформированных функций организма вследствие перинатальных поражений, врожденных заболеваний, а также после перенесенных заболеваний, снижения показателя первичного выхода на инвалидность, в соответствии с статьей 40 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2012 № 1705н «О порядке организации медицинской реабилитации», национальным стандартом Российской Федерации «Услуги по медицинской реабилитации инвалидов» ГОСТ Р 2877-2007, утвержденным приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 27.12.2007 № 555-ст «Об утверждении национального стандарта», приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации», приказываю:
1. Утвердить прилагаемые:
1) перечень медицинских организаций Новосибирской области, участвующих в оказании медицинской помощи детям по профилю «медицинская реабилитация», и маршрутизацию на этапах реабилитации;
2) порядок маршрутизации при медицинской реабилитации детского населения на территории Новосибирской области (далее - Порядок);
3) критерии оценки реабилитационного потенциала по профилю неврология на этапах оказания реабилитационной помощи;
4) форму отчета 0 проведенных курсах реабилитации в медицинских организациях Новосибирской области.
2. Главным врачам государственных медицинских организаций Новосибирской области,' оказывающих медицинскую реабилитацию детям, переоформить в установленном порядке лицензии на медицинскую деятельность в случае отсутствия в- лицензиях работ (услуг), необходимых для оказания помощи по медицинской реабилитации на I, II, III этапах.
3. Главным врачам государственных медицинских организаций Новосибирской области, оказывающих медицинскую реабилитацию детям в остром периоде заболевания в условиях круглосуточного стационара (I этап медицинской реабилитации), организовать:
1) ранний этап (I этап) медицинской реабилитации больных в соответствии с установленным порядком оказания медицинской помощи;
2) направление и медицинский отбор пациентов в раннем восстановительном периоде течения заболевания для проведения II этапа медицинской реабилитации в плановом порядке в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях, включая дневные стационары;
3) внесение сведений в медицинскую документацию о реабилитационном потенциале пациентов и рекомендаций по дальнейшему проведению медицинской реабилитации на II и III этапах реабилитационного лечения;
4) своевременное предоставление в отделение госпитализации больных государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области «Станция скорой медицинской помощи» (далее - Центр госпитализации) сведений о пациенте, нуждающемся в госпитализации в медицинские организации, осуществляющие II этап медицинской реабилитации.
Информация по госпитализации пациентов передается в Центр госпитализации в рабочие дни с 8:00 до 18:00 часов по телефону: (383) 276 82 95 и (383) 204 22 37; по факсу: (383) 204 18 42.
4. Главным врачам медицинских организаций Новосибирской области, осуществляющих II этап медицинской реабилитации детей, обеспечить:
1) организацию проведения II этапа медицинской реабилитации пациентов в стационарных условиях и условиях дневного стационара в соответствии с Порядком, утвержденным настоящим приказом;
2) своевременное направление в Центр госпитализации информации о наличии мест для госпитализации пациентов, нуждающихся в проведении II этапа медицинской реабилитации.
Информация о плановых местах на госпитализацию передается в Центр госпитализации в рабочие дни с 8:00 до 18:00 часов по телефону: (383) 276 82 95 и (383) 204 22 37; по факсу: (383) 204 18 42;
3) предоставление в государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области особого типа «Медицинский информационно-аналитический центр» отчетной формы о проведенных курсах реабилитации, ежеквартально, до 05 числа месяца, следующего за отчетным; годовой отчетной формы о проведенных курсах реабилитации до 15 января года, следующего за отчетным, на адреса электронной почты: roal@nso.ru, tkas@nso.ru.
5. Главным врачам государственных медицинских организаций Новосибирской области, оказывающих первичную медико-санитарную, в том числе специализированную помощь, организовать:
1) проведение III этапа медицинской реабилитации пациентов соматического, неврологического и ортопедо-травматологического профиля в амбулаторных условиях, в том числе в условиях дневного стационара;
2) в составе подведомственных организаций отделения медицинской реабилитации с привлечением на функциональной основе отделений (кабинетов) реабилитации, физиотерапии, лечебной физкультуры, рефлексотерапии, мануальной терапии, психотерапии и медицинской психологии, кабинетов логопеда (учителя-дефектолога), специалистов по профилю оказываемой помощи;
3) направление пациентов для проведения II этапа медицинской реабилитации в стационарных условиях и условиях дневного стационара согласно маршрутизации при медицинской реабилитации детского населения на территории Новосибирской области (приложение к Порядку) и в соответствии с рекомендациями медицинских организаций, осуществляющих I этап реабилитации;
4) информирование пациентов о дате госпитализации в медицинские организации, осуществляющие II этап медицинской реабилитации.
6. Директору государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области особого типа «Медицинский информационно-аналитический центр» Гусеву М.В. обеспечить предоставление в министерство здравоохранения Новосибирской области сводной отчетной формы (в разрезе медицинских организаций), нарастающим итогом, о проведенных курсах реабилитации (приложение 5), ежеквартально до 10 числа месяца, следующего за отчетным, и годовой отчетной формы о проведенных курсах реабилитации до 20 января года, следующего за отчетным, на адреса электронной почты: golsa@nso.ru, rla@nso.ru.
7. Руководителю отделения госпитализации больных государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области «Станция скорой медицинской помощи» И.И. Баранову:
1) организовать взаимодействие с медицинскими организациями Новосибирской области по вопросам плановой госпитализации жителей Новосибирской области в реабилитационные отделения медицинских организаций в соответствии с приказом министерства здравоохранения Новосибирской области от 09.04.2013 № 1086 «Об организации плановой госпитализации в учреждения здравоохранения Новосибирской области»;
2) ежеквартально проводить анализ востребованности мест на плановую госпитализацию в отделения реабилитации медицинских организаций по профилям. Результаты анализа востребованности мест направлять в министерство здравоохранения Новосибирской области на адреса электронной почты: golsa@nso.ru; rla@nso.ru
8. Главным врачам медицинских организаций Новосибирской области обеспечить организацию проведения медицинской реабилитации в соответствии с утвержденным Порядком на территории Новосибирской области.
10. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Новосибирской области Лиханова А.В.
Министр
К.В. Хальзов
УТВЕРЖДЕН
приказом министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 09.11.2018 №3554
Перечень медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации, и маршрутизация на этапах реабилитации
1 этап медицинской реабилитации - отделения реанимации и интенсивной терапии медицинских организаций:
ГБУЗ НСО «НГКПЦ»
ГБУЗ НСО«РД№2»
ГБУЗ НСО «КРД № 6»
ГБУЗ НСО «РД № 7»
ГБУЗ НСО «ГНОКБ»
ГБУЗ НСО «ГКБ № 25»
ГБУЗ НСО «ГКБ № 1»/
ГБУЗ НСО «ЦКБ»
ГБУЗ НСО «ДГКБ № 1»
ГБУЗ НСО «ДГКБ № 3»
ГБУЗ НСО «ДГКБ № 4 им. B.C. Гераськова»
ГБУЗ НСО «ДГКБ № 6»
ГБУЗ НСО «ГДКБСМП»
ГБУЗ НСО «БЦГБ»
ГБУЗ НСО «ИЦГБ»
ГБУЗ НСО «Баганская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Барабинская, ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Болотнинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Венгеровская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Доволенская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Здвинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Карасукская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Каргатская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Колыванская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Коченевская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Кочковская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Краснозерская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Куйбышевская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Купинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Кыштовская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Маслянинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Мошковская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «НКЦРБ»ГБУЗ НСО «НКРБ №1»
ГБУЗ НСО «Ордынская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Северная ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Сузунская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Татарская ЦРБ им. 70-лет. НСО»
ГБУЗ НСО «Тогучинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Убинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Усть-Таркская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Чановская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Черепановская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Чистоозерная ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ»
2 этап медицинской реабилитации:
ГБУЗ НСО «ДГКБ № 1»
ГБУЗ НСО «ГДКБСМП»
ГБУЗ НСО «ГНОКБ»
ГБУЗ НСО «НКРБ № 1»
ГБУЗ НСО «РСДР»
ОАО «Санаторий «Краснозерский»
ОАО «Санаторий «Доволенский»
АНО «Клиника НИИТО»
3 этап медицинской реабилитации:
ГБУЗ НСО «ГКБ №> 12»
ГБУЗ НСО «ДГКБ № 6»
ГБУЗ НСО «ГП № 17»
ГБУЗ НСО «ГКП № 20»
ГБУЗ НСО «ККДП № 27»
ГБУЗ НСО «ГКБ № 25»
ГБУЗ НСО «ГБ № 4»
ГБУЗ НСО «ГП № 29»
ГБУЗ НСО «ДГКБ № 1»
ГБУЗ НСО «ГКП № 13»
ГБУЗ НСО «ГКП № 22»
ГБУЗ «НСО ДГКБ № 4 им. B.C. Гераськова»
ГБУЗ НСО «ГП № 24»
ГБУЗ НСО «ГП № 18»
ГБУЗ НСО «ГКП № 2»
ГБУЗ НСО «ГКП № 7»
ГБУЗ НСО «ГКБ № 19»
ГБУЗ НСО «КДП № 2»
ГБУЗ НСО «ГБ № 3»
ГБУЗ НСО «ГП № 14»
ГАУЗ НСО «ГКП № 1»
ГБУЗ НСО «ЦКБ»
ГБУЗ НСО «БЦГБ»
ГБУЗ НСО «ОЦГБ»
ГБУЗ НСО «ИЦГБ»
ГБУЗ НСО «Баганская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Барабинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Болотнинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Венгеровская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Доволенская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Здвинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Линевская РБ»
ГБУЗ НСО «Карасукская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Каргатская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Колыванекая ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Коченевская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Кочковская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Краснозерская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Куйбышевская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Купинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Кыштовская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Маслянинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Мошковская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «НКЦРБ»
ГБУЗ НСО «НКРБ №1»
ГБУЗ НСО «Ордынская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Северная ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Сузунская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Татарская ЦРБ им. 70-лет. НСО»
ГБУЗ НСО «Тогучинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Убинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Усть-Таркская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Чановская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Черепановская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Чистоозерная ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ»
УТВЕРЖДЕН
приказом министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 09.11.2018 № 3554
Порядок маршрутизации при медицинской реабилитации детского населения на территории Новосибирской области
1. Порядок разработан в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2012 № 1705н «О порядке организации медицинской реабилитации», письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 11-7/10/2-8080 и ФФОМС № 13572/26-2/и от 21 ноября 2017 года «О методических рекомендациях о способах оплаты медицинской помощи за счет средств ОМС». Настоящий Порядок регулирует вопросы организации медицинской реабилитации детского населения на основе комплексного применения природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов.
2. Медицинская реабилитация осуществляется с учетом заболеваемости и инвалидизации детского населения по основным классам заболеваний и отдельным нозологическим формам.
3. Медицинская реабилитация осуществляется в следующих условиях:
а) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
б) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
в) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
4. Критерием для определения индивидуальной маршрутизации реабилитации детей, перенесших заболевания перинатального периода, с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации, с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями в тяжелых формах продолжительного течения, с поражениями центральной нервной системы, после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем, служит оценка степени тяжести заболевания.
При средней и тяжелой степени тяжести указанных заболеваний ребенок получает медицинскую реабилитацию в условиях круглосуточного стационара с оплатой по соответствующей клинико-статистической группе. При средней и легкой степени тяжести указанных заболеваний ребенок получает медицинскую реабилитацию в амбулаторных условиях, в том числе в дневных стационарах (письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации № 11-7/10/2-8080 и ФФОМС № 13572/26-2/и от 21 ноября 2017 года «О методических рекомендациях о способах оплаты медицинской помощи за счет средств ОМС»).
5. Медицинская реабилитация включает в себя:
а) оценку (диагностику) клинического состояния пациента; факторов риска проведения реабилитационных мероприятий; факторов, ограничивающих проведение реабилитационных мероприятий; морфологических параметров; функциональных резервов организма; состояния высших психических функций и эмоциональной сферы, а также оценку реабилитационного потенциала и прогноза;
б) формирование цели проведения реабилитационных мероприятий, формирование программы реабилитации, комплексное применение лекарственной и немедикаментозной (технологий физиотерапии, лечебной физкультуры, массажа, лечебного и профилактического питания, мануальной терапии, психотерапии, рефлексотерапии и методов с применением природных лечебных факторов) терапии, а также средств, адаптирующих окружающую среду к функциональным возможностям пациента и (или) функциональные возможности пациента к окружающей среде, в том числе, посредством использования средств передвижения, протезирования и ортезирования;
в) оценку эффективности реабилитационных мероприятий и прогноз.
6. Медицинская реабилитация осуществляется в зависимости от тяжести состояния пациента в три этапа по профилю заболевания:
а) I этап медицинской реабилитации осуществляется в острый период течения заболевания или травмы в отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинских организаций по профилю основного заболевания при отсутствии противопоказаний к методам реабилитации;
б) II этап медицинской реабилитации осуществляется в ранний восстановительный период течения заболевания или травмы, поздний реабилитационный период, период остаточных явлений течения заболевания, при хроническом течении заболевания вне обострения в стационарных условиях, условиях дневного стационара медицинских организаций (реабилитационных центрах, отделениях реабилитации);
в) III этап медицинской реабилитации осуществляется в ранний и поздний реабилитационный периоды, период остаточных явлений течения заболевания, при хроническом течении заболевания вне обострения в отделениях (кабинетах) реабилитации, физиотерапии, лечебной физкультуры, рефлексотерапии, мануальной терапии, психотерапии, медицинской психологии, кабинетах логопеда (учителя-дефектолога), специалистов по профилю оказываемой помощи медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а также выездными бригадами на дому.
7. На I этапе в остром периоде течения заболевания медицинская реабилитация проводится в отделениях реанимации и интенсивной терапии, в специализированных отделениях стационаров, по профилю оказываемой помощи.
8. После оказания специализированной медицинской помощи в необходимом объеме больные при необходимости направляются на II этап медицинской реабилитации в стационарное отделение с круглосуточным пребыванием, либо в дневной стационар в зависимости от тяжести состояния.
9. Направление больных в отделения медицинской реабилитации II этапа реабилитации осуществляется на основании совместного решения лечащего врача, заведующего отделением и заместителя главного врача по лечебной работе, при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного и абилитационного потенциала), при отсутствии противопоказаний к методам реабилитации, что отражается в выписном медицинском эпикризе с указанием:
а) результатов диагностических исследований, консультаций врачей- специалистов, различных видов лечения и медицинской реабилитации в остром периоде заболевания;
б) обоснования направления на медицинскую реабилитацию (наличие медицинских показаний или медицинских противопоказаний);
в) даты госпитализации в отделение медицинской реабилитации, установленной по согласованию с Центром госпитализации больных или с заведующим отделением медицинской реабилитации. При направлении в медицинскую организацию, осуществляющую II этап реабилитации, лечащий врач оформляет направление на госпитализацию (форма № 057/у-04) с приложением медицинского эпикриза.
10. При отсутствии реабилитационного потенциала больные, после окончания стационарного лечения, могут быть направлены в паллиативное отделение при определении паллиативного статуса.
11. При направлении пациента на медицинскую реабилитацию в амбулаторно-поликлинические учреждения лечащий врач оформляет выписку из медицинской карты стационарного больного с указанием основного и сопутствующих заболеваний, результатов клинико-диагностических, лабораторных и прочих исследований, проведенного лечения, рекомендаций. Выписка должна быть подписана заведующим профильного отделения, лечащим врачом.
12. На II этапе в раннем восстановительном периоде течения заболевания медицинская реабилитация проводится в специализированных медицинских учреждениях, по профилю оказываемой помощи:
12.1. II этап медицинской реабилитация осуществляется в профильных отделениях, отделениях медицинской реабилитации, в медицинских организациях Новосибирской области (приложение к Порядку), оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2012 № 1705н «О порядке организации медицинской реабилитации».
На II этап реабилитации также могут направляться дети при хроническом течении заболевания вне обострения при наличии показаний к проведению реабилитации.
12.2. Врачом специализированного реабилитационного отделения II этапа осуществляется:
-диагностика степени нарушения у пациента функций организма вследствие заболевания (в пределах своей компетенции), или при необходимости организуются больному дополнительные исследования;
-определение целей реабилитации;
-реализация индивидуальной программы реабилитации пациента, на основании заключения врачей-специалистов по физиотерапии, лечебной физкультуре, ортопедии, а также логопедов - дефектологов и психологов;
-постоянное наблюдение за изменениями состояния пациента и эффективности проводимых лечебных и реабилитационных мероприятий (контроль динамики восстановления или компенсации нарушенных функций);
-при определении необходимости продолжения медицинской реабилитации после выписки из стационара и дневного стационара направляет на амбулаторно- поликлиническую реабилитацию (в позднем восстановительном периоде).
13. На III этапе в позднем восстановительном периоде заболевания медицинская реабилитация проводится пациентам с остаточными, явлениями течения заболевания, хроническим течением заболевания вне обострения.
13.1. III этап осуществляется в амбулаторных условиях, в том числе, в дневном стационаре медицинской организации, оказывающей первичную медико- санитарную помощь по месту прикрепления для медицинского обслуживания, после выписки из круглосуточного стационара, дневного стационара; сроки и условия проведения медицинской реабилитации определяет лечащий врач территориальной поликлиники совместно с врачом-специалистом по профилю, в сложных и конфликтных случаях решение принимает врачебная комиссия.
13.2. Проводится III этап в отделениях (кабинетах) медицинской реабилитации, физиотерапии, лечебной физкультуры, рефлексотерапии, мануальной терапии, психотерапии, медицинской психологии, кабинетах логопеда территориальных поликлиник при участии врача - специалиста по профилю заболевания.
13.3. Пациентам с ограниченной возможностью к передвижению и наличии достаточного реабилитационного потенциала III этап организуется в условиях стационара на дому силами выездных бригад с участием необходимых специалистов.
13.4 Перевод пациентов на III этап реабилитации может осуществляться с любого предшествующего этапа реабилитации (по показаниям).
14. Медицинскими противопоказаниями для проведения медицинской реабилитации в условиях круглосуточного и дневного стационара (II этап), а также в амбулаторно-поликлинических условиях (III этап) являются:
1) инфекционные заболевания в острой форме;
2) все формы туберкулеза в активной стадии;
3) злокачественные новообразования (после консультации онколога)
4) все заболевания в острой стадии, хронические соматические заболевания в стадии обострения или декомпенсации, острая интоксикация психоактивными веществами;
5) грубый психоорганический синдром, психозы различного генеза;
6) эпилепсия с частыми судорожными приступами и изменениями личности (после консультации эпилептолога).
Приложение
к Порядку маршрутизации при
медицинской реабилитации
детского населения
Новосибирской области
Маршрутизация детей при проведении медицинской реабилитации на территории Новосибирской области
I этап медицинской реабилитации
Профиль медицинской
реабилитации
Наименование медицинской организации
Категория пациентов
Медицинская реабилитация детей с соматической патологией, с поражениями центральной нервной системы
ГБУЗ НСО «НГКПЦ»
Новорожденные
дети
ГБУЗ НСО «РД № 2»
ГБУЗ НСО «КРД № 6»
ГБУЗ НСО «РД № 7»
ГБУЗ НСО «ГНОКБ»
ГБУЗ НСО «ДГКБ № 4 им. B.C. Гераськова»
ГБУЗ НСО «ГКБ №25»
ГБУЗ НСО «ГКБ № 1»
ГБУЗ НСО «ЦКБ»
Медицинская реабилитация детей с соматической патологией (пульмонологией, ревматологией, гастроэнтерологией, эндокринологией), с хирургической патологией,с инфекционной патологией, после перенесенных травм и операций на опорно-двигательной системе, с поражениями центральной и периферической нервной системы
ГБУЗ НСО «ДГКБ № 3»
Дети от 0 до 14 лет 11 месяцев 29 дней
ГБУЗ НСО «ГДКБСМП»
ГБУЗ НСО «ДГКБ № 6»
Дети с 3 мес. до 14 лет 11 месяцев 29 дней
ГБУЗ НСО «ДГКБ № 1»
ГБУЗ НСО «ГНОКБ»
Дети от 0 до 17 лет 11 месяцев 29 дней
ГБУЗ НСО «ЦКБ»
ГБУЗ НСО «БЦГБ»
ГБУЗ НСО «ИЦГБ»
ГБУЗ НСО «Баганская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Барабинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Болотнинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Венгеровская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Доволенская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Здвинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Карасукская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Каргатская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Колыванская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Коченевская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Кочковская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Краснозерская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Куйбышевская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Купинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Кыштовская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Маслянинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Мошковская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «НКЦРБ»
ГБУЗ НСО «НКРБ №1»
ГБУЗ НСО «Ордынская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Северная ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Сузунская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Татарская ЦРБ им. 70-лет.
НСО»
ГБУЗ НСО «Тогучинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Убинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Усть-Таркская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Чановская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Черепановская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Чистоозерная ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «ГКБ № 25»
ГБУЗ НСО «ГКБ №1»
Дети от 15 лет до 17 лет 11 месяцев 29 дней
II этап медицинской реабилитации
Профиль медицинской реабилитации
Наименование медицинской организации
Категория пациентов
Медицинская реабилитация детей с соматической патологией (пульмонологией, ревматологией, гастроэнтерологией, эндокринологией)
Профильные отделения детских больниц:
ГБУЗ НСО «ДГКБ № 1»
Дети от 0 до 14 лет 11 месяцев 29 дней
ГБУЗ НСО «ДГКБ № 4 им. B.C. Гераськова»
Дети от 0 до 1 года
ГБУЗ НСО «ДГКБ № 6»
Дети с 3 месяцев до 14 лет 11 месяцев 29 дней
ГБУЗ НСО «ГДКБСМП»
Дети с 0 до 14 лет 11 месяцев 29 дней
ГБУЗ НСО «ГНОКБ»
Дети с 0 до 17 лет 11 месяцев 29 дней
ОАО «Санаторий «Доволенский», отделение реабилитации
Дети от 3 лет до 17 лет 11 месяцев 29 дней
ГБУЗ НСО «ГКБ №1»
Дети от 15 лет до 17 лет 11 месяцев 29 дней
Медицинская реабилитация детей с поражениями нервной системы
ГБУЗ НСО «ГДКБСМП»:
-неврологический стационар
-дневной стационар для детей с поражениями ЦНС и нарушениями опорно-двигательного аппарата ГБУЗ
Дети от 0 до 14 лет 11 месяцев 29 дней
Дети от 0 до 17 лет 11 месяцев 29 дней
НСО «НКРБ № 1»
ГБУЗ НСО «РСДР», филиал Кировский, филиал Куйбышевский
ОАО «Санаторий «Краснозерский» отделение реабилитации
Дети до 17 лет 11 месяцев 29 дней
Дети от 0 до 5 лет 11 месяцев, 29 дней
Дети от 3 лет до 17 лет 11 месяцев 29 дней
Медицинская реабилитация детей с поражениями нервной системы с использованием ботулинотерапии
ГБУЗ НСО «ГДКБСМП» неврологический стационар, дневной стационар для детей с поражениями ЦНС и нарушениями опорно-двигательного аппарата
ГБУЗ НСО «НКРБ № 1»
Дети от 2 лет до 17 лет 11 месяцев 29 дней
Дети от 2 лет до 17 лет 11 месяцев 29 дней
Медицинская реабилитация детей после перенесенных травмы и операции на опорно-двигательной системе
ГБУЗ НСО «ГДКБСМП»: -отделение травматологии и ортопедии, психоневрологическое отделение
-дневной стационар для детей с поражениями ЦНС и нарушениями опорно-двигательного аппарата
ГБУЗ НСО «ГНОКБ»
ОАО «Санаторий «Краснозерский»
АНО «Клиника НИИТО»
Дети от 0 до 14 лет 11 месяцев 29 дней
Дети от 0 до 17 лет 11 месяцев 29 дней
Дети от 0 до 17 лет 11 месяцев 29 дней
Дети от 3 лет до 17 лет 11 месяцев 29 дней
Дети от 0 до 17 лет 11 месяцев 29 дней
Медицинская реабилитация детей с поражением органа слуха
ГБУЗ НСО «ГНОКБ»
Дети от 0 до 17 лет 11 месяцев 29 дней
Медицинская реабилитация детей с психическими заболеваниями
ГБУЗ НСО «НОДКПНД»
Дети от 0 до 17 лет 11 месяцев 29 дней
Медицинская Реабилитация несовершеннолетних с
синдромом зависимости вследствие употребления психоактивных веществ
ГБУЗ НСО «НОКНД»
Дети с 10 до 17 лет 11 месяцев 29 дней
III этап медицинской реабилитации
Профиль медицинской
реабилитации
Наименование медицинской
организации
Категория
пациентов
Медицинская реабилитация детей с оматической патологией (пульмонологией, ардиологией, гастроэнтерологией, эндокринологией), после перенесенных травм и операций на опорно-двигательной системе,
с поражениями центральной и периферической нервной системы
ГБУЗ НСО «ГКБ № 12»
Дети от 0 до 17 лет 11 месяцев 29 дней
ГБУЗ НСО «ДГКБ № 6»
ГБУЗ НСО «ГП № 17»
ГБУЗ НСО «ГКП № 20»
ГБУЗ НСО «ККДП № 27»
ГБУЗ НСО «ГКБ № 25»
ГБУЗ НСО «ГБ № 4»
ГБУЗ НСО «ГП № 29»
ГБУЗ НСО «ДГКБ №1»
ГБУЗ НСО «ГКП № 13»
ГБ^З НСО «ГКП № 22»
ГБ^З «НСО ДГКБ № 4 им. B.C.
Гераськова»
ГБУЗ НСО «ГП № 24»
ГБУЗ НСО«ГП№> 18»
ГБУЗ НСО «ГКП №2»
ГЩЗ НСО «ГКП № 7»
ГБУЗ НСО «ГКБ № 19»
ГБУЗ НСО «КДП № 2»
ГБУЗ НСО «ГБ № 3»
ГБУЗ НСО «ГП № 14»
ГАУЗ НСО «ГКП № 1»
ГБУЗ НСО «ЦКБ»
ГБУЗ НСО «БЦГБ»
ГБУЗ НСО «ОЦГБ»
ГБУЗ НСО «ИЦГБ»
ГБХЗ НСО «Баганская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Барабинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Болотнинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Венгеровская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Доволенская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Здвинская ЦРБ»
ГБ^З НСО «Линевская РБ»
ГБУЗ НСО «Карасукская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Каргатская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Колыванская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Коченевская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Кочковская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Краснозерская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Куйбышевская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Купинская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «Кыштовская ЦРБ»
ГБ^З НСО «Маслянинская ЦРБ»
ГБ^З НСО «Мошковская ЦРБ»
ГБУЗ НСО «НКЦРБ»
ГБУЗ НСО «НКРБ № 1»
ГБУЗ НСО «Ордынская ЦРБ»
УТВЕРЖДЕНЫ
приказом министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 09.11.2018. №3554
Критерии оценки реабилитационного потенциала по профилям неврология и травматология-ортопедия на этапах оказания реабилитационной помощи
1. Показатели регистрируются на всех этапах реабилитации дважды (в начале и конце)
2. Оценка состояния двигательной функции по шкале GMFCS
3. Оценка функции руки по шкале MACS
4. Оценка коммуникативной функции по шкале CFCS
5. Оценка достижения цели по шкале GAS
6. Шкала реабилитационной маршрутизации
Реабилитационный потенциал:
-высокий;
-средний (удовлетворительный);
-низкий;
-отсутствие реабилитационного потенциала.
Высокий уровень реабилитационный потенциала - при возможности достижения полного восстановления здоровья, всех обычных для инвалида видов жизнедеятельности, и социального положения (полная реабилитация).
Средний (удовлетворительный) уровень реабилитационного потенциала - в случае неполного выздоровления с остаточными проявлениями в виде умеренно выраженного нарушения функций, выполнения основных видов деятельности с трудом, в ограниченном объеме или с помощью технических средств реабилитации, при сохранении частичного снижения качества и уровня жизни, потребности в социальной поддержке и материальной помощи;
Низкий уровень реабилитационного потенциала - если имеет место медленно прогрессирующее течение хронического заболевания, выраженное нарушение функций, значительные ограничения в выполнении большинства видов деятельности, потребность в постоянной социальной поддержке и материальной помощи
Отсутствие реабилитационного потенциала - при прогрессирующем течении заболевания, резко выраженном нарушении функций, невозможности компенсации или самостоятельного выполнения основных видов деятельности, потребности в постоянном уходе или надзоре и постоянной материальной помощи
УТВЕРЖДЕНА
приказом министерства здравоохранения
Новосибирской области
От 09.11.2018 №3554
Форма отчета о проведенных курсах реабилитации в медицинских организациях Новосибирской области
Количество пациентов, прошедших медицинскую реабилитацию и стоимость всех законченных страховых случаев
Наименование МО
Коечная мощность
1 этап
общая
ОРиТ
Пролечено больных в ОРиТ
Нуждалось в
реабилитации
(чел)
Проведена реабил. (чел)
Для учреждений, оказывающих помощь на 2 этапе
Наименование МО
стационар
Дневной стационар
План
(число
случаев)
Фактическое выполнение (число случаев)
Проведена
реабилитация
(человек)
Освоено
средств
(тыс.руб.)
План (число случаев)
Фактическое выполнение (число случаев)
Проведена
реабилитация
(человек)
Освоено
средств
(тыс.руб.)
Для учреждений, оказывающих помощь на 3 этапе
поликлиника
Санаторно- курортное лечение
План
(число
случаев)
Фактическое выполнение (число случаев
Проведена
реабилитация
(человек)
Освоено средств (тыс.руб.)
Нуждалось (человек)
Проведено (человек)
Дополнительные сведения
| Государственные публикаторы: | Портал "Нормативные правовые акты в Российской Федерации" от 19.04.2019 |
| Рубрики правового классификатора: | 020.010.050 Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, 140.010.040 Медицинские учреждения, 140.010.050 Лечебно-профилактическая помощь населению |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу:
