Об утверждении Примерной формы согласия субъекта персональных данных на обработку его персональных данных



МИНИСТЕРСТВО ЗЕМЕЛЬНЫХ И ИМУЩЕСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ

РЕСПУБЛИКА ТАТАРСТАН

ПРИКАЗ

от 09.12.2011 № 565-пр

Об утверждении Примерной формы согласия субъекта персональных данных на обработку его персональных данных

Зарегистрирован в Минюсте РТ 28 декабря 2011 г. Регистрационный № 1394

В целях соблюдения Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" при обработке персональных данных граждан, обращающихся в Министерство земельных и имущественных отношений Республики Татарстан, приказываю:

1. Утвердить прилагаемую Примерную форму согласия субъекта персональных данных на обработку его персональных данных.

2. Руководителям структурных подразделений Министерства обеспечить соблюдение Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" при получении от субъекта персональных данных его персональных данных и их обработке.

3. Начальнику правового управления (Ф.Э. Санатуллина) обеспечить в установленные сроки государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Татарстан.

4. Контроль за исполнением, настоящего приказа возложить на первого заместителя министра А.Р. Нурутдинова.

Министр                                                                      А.К. Хамаев

Утверждено

приказом Минземимущества РТ

от 9 декабря 2011 г. N 565-пр

Министру земельных и имущественных

отношений Республики Татарстан

А.К. Хамаеву

_____________________________________

(Ф.И.О. субъекта персональных данных)

Согласие

на обработку персональных данных

Я, _______________________________________________, зарегистрирован______

(фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных)

по адресу: _____________________________________________________________

(указывается адрес субъекта персональных данных)

документ, удостоверяющий личность: ___________________________________,

________________________________________________________________________

(наименование и номер основного документа, удостоверяющего личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе), в целях ___________________________________________________________________________,

(указать цель обработки)

в соответствии с п. 4 ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", даю согласие Министерству земельных и имущественных отношений РТ (оператор), находящемуся по адресу: 420043, РТ, г. Казань, ул. Вишневского, д. 26, на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных

данных, а именно _______________________________________________________

(указать перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие _______________________

субъекта персональных данных), то есть на совершение действий, предусмотренных п. 3 ст. 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

Об ответственности за достоверность представленных сведений предупрежден(а).

Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", в том числе с правами и обязанностями в области защиты персональных данных. Кроме того, я уведомлен(а), что Оператор имеет право предоставлять информацию по официальному запросу третьих лиц только в установленных законом случаях.

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

_____________________________________ _________ "___"______ 20__ г.

(Ф.И.О. субъекта персональных данных) (подпись)