О регламенте взаимодействия участников программ бесплатного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан Забайкальского края, имеющих право на государственную социальную помощь за счёт ср...



1

Утратил силу – приказ Министерства здравоохранения Забайкальского края от 18.19.2019 № 37-П

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ

Приказ

10.01.2017                                                                                                                                                           №3

г. Чита

О регламенте взаимодействия участников программ бесплатного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан Забайкальского края, имеющих право на государственную социальную помощь за счёт средств федерального бюджета

(в редакции Приказов Министерства здравоохранения Забайкальского края от 16.02.2017 года № 68, от 06.03.2017 года № 91, от 03.10.2018 года № 15-П ; от 20.12.2018 № 19-П )

(по тексту слова «лекарственные средства» заменены словами «лекарственные препараты» в соответствующих падежах в редакции Приказа Министерства здравоохранения Забайкальского края от 16.02.2017 года № 68)

В целях обеспечения отдельных категорий граждан Забайкальского края необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, граждан имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, за счет средств федерального бюджета в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», на основании Положения о Министерстве здравоохранения Забайкальского края

(преамбула изложена в редакции Приказа Министерства здравоохранения Забайкальского края от 16.02.2017 года № 68)

приказываю:

1. Утвердить в новой редакции:

Положение «О порядке организации работы медицинских организаций по бесплатному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан Забайкальского края, имеющих право на государственную социальную помощь за счет средств федерального бюджета (приложение № 1);

Положение «О порядке работы аптечных организаций по бесплатному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан Забайкальского края, имеющих право на государственную социальную помощь за счёт средств федерального бюджета (приложение № 2);

Положение «О порядке работы Министерства здравоохранения Забайкальского края по бесплатному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан Забайкальского края, имеющих право на государственную социальную помощь за счет средств федерального бюджета (приложение № 3);

Форму акта экспертизы РР-1 (приложение № 4);

Форму реестра не принятых к оплате рецептов РР-2 (приложение № 5);

Форму перечня врачей, имеющих право выписки льготных рецептов (приложение № 6).

2. Главным врачам медицинских организаций:

1) организовать работу медицинских организаций по бесплатному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь за счет средств федерального бюджета в соответствии с утвержденным Положением, согласно приложению № 1;

2) обеспечить наличие, учёт и хранение рецептурных бланков для организации выписки лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов;

3) обеспечить работу центров выписки рецептов для централизованного автоматизированного оформления рецептурных бланков в режиме реального времени;

4) обеспечить и контролировать необходимый уровень профессиональной подготовки врачей (фельдшеров), имеющих право на выписку льготных рецептов, по соблюдению порядка назначения лекарственных средств отдельным категориям граждан, оформлению рецептов;

5) организовать еженедельный контроль за рациональным назначением и выпиской лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии и перечнем медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, в соответствии с утвержденной заявкой;

6) возложить персональную ответственность на лечащих врачей, фельдшеров по назначению лекарственных препаратов и выписке рецептов и обеспечить постоянный контроль за проведением данной работы.

7) организовать еженедельный контроль за своевременным назначением, выпиской лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, с ограниченным сроком годности, а в случае отсутствия потребности, их возвратом в фармацевтическую организацию.

(пункт 2 дополнен подпунктом 7 в редакции Приказа Министерства здравоохранения Забайкальского края от 16.02.2017 года № 68)

3. Руководителям аптечных организаций:

1) организовать работу аптечной организации в соответствии с Положением, согласно Приложению № 2;

2) обеспечить получение, хранение и отпуск по рецептам отдельным категориям граждан лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов;

3) обеспечить и контролировать необходимый уровень профессиональной подготовки специалистов аптечной организации в части приема выписанных рецептов и отпуска лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов;

4) еженедельно предоставлять информацию в медицинские организации о наличии лекарственных препаратов медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, с ограниченными сроками годности.

(пункт 3 изложен в редакции Приказа Министерства здравоохранения Забайкальского края от 16.02.2017 года № 68)

4. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Забайкальского края от 28 ноября 2014 года № 670 «О регламенте взаимодействия участников программ бесплатного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан Забайкальского края, имеющих право на государственную социальную помощь за счёт средств федерального бюджета».

(пункт 4 изложен в редакции приказа Министерства здравоохранения Забайкальского края от 03.10.2018 года № 15-П)

5. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра - начальника управления организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Забайкальского края Н.Г.Игнатьеву, начальника отдела лекарственного обеспечения Т.Ю.Скрипниченко и начальника отдела бухгалтерского контроля и учёта Т.В. Иняеву.

6. Опубликовать настоящий приказ в газете «Азия - Экспресс».

И. о. министра здравоохранения

И.И.Шовдра

(Приложение № 1 изложено в редакции Приказа Министерства здравоохранения Забайкальского края от 16.02.2017 года № 68)

ПРИЛОЖЕНИЕ № 1

к приказу Министерства здравоохранения

Забайкальского края

от «___»___________ 2017 года № ___

ПОЛОЖЕНИЕ

о порядке организации работы медицинских организаций по бесплатному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан Забайкальского края, имеющих право на государственную социальную помощь за счет средств федерального бюджета

1. Информация для населения

В медицинской организации на стенде «Информация для населения» размещается следующая информация:

о порядке обеспечения граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;

извлечение из Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» о перечне льготных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь за счет средств федерального бюджета;

перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций;

перечень лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I. II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей;

(абзац 5 в редакции приказа Министерства здравоохранения Забайкальского края от 03.10.2018 года № 15-П)

перечень врачей, фельдшеров, имеющих право выписывать бесплатные рецепты отдельным категориям гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг (далее - Перечень врачей);

адреса и контактные телефоны вышестоящей организации, Министерства здравоохранения Забайкальского края, Отделения Пенсионного Фонда Забайкальского края, территориального органа Управления Росздравнадзора по Забайкальскому краю, пунктов отпуска лекарственных препаратов для обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи.

2. Назначение и выписывание рецептов на лекарственные препараты по обеспечению отдельных категорий граждан

2.1. После получения регионального сегмента Федерального регистра лиц, имеющих право на государственную социальную помощь, руководитель медицинской организации представляет его врачам (фельдшерам), имеющим право выписки рецептов отдельным категориям граждан, в целях:

составления «Паспорта врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг», оформления учётной формы № 030-Л/у «Карта гражданина», имеющего право на получение набора социальных услуг», по учету отпуска лекарственных препаратов;

подтверждения достоверности информации о праве граждан, прикрепленных к медицинской организации, на получение необходимых лекарственных препаратов;

определения количества пациентов по каждой группе социально-значимых заболеваний и др.

2.2. Лица, имеющие право на получение лекарственных препаратов бесплатно, прикрепляются на снабжение к аптечной организации (включенной в Перечень), осуществляющей отпуск лекарственных препаратов отдельным категориям граждан.

2.3. Врач (фельдшер) представляет руководителю медицинской организации информацию о потребности в необходимых лекарственных препаратах на установленный период; руководитель медицинской организации при получении заявленной потребности обобщает и анализирует её, формирует сводную потребность и передаёт её в аптечную организацию для согласования.

2.4. Номенклатура заявленной потребности должна соответствовать номенклатуре шаблонов заявок лекарственных препаратов, медицинских и специализированных продуктов лечебного питания, представленных Министерством здравоохранения Забайкальского края.

2.5. Подписанная руководителями и заверенная печатями медицинской и аптечной организаций, предварительно согласованная с главными внештатными специалистами Министерства здравоохранения, потребность (заявка) передаётся для защиты в Министерство здравоохранения Забайкальского края в электронном и бумажном варианте в установленные сроки; заявка должна быть составлена помесячно, в строгом соответствии с электронным шаблоном на сумму, не превышающую утверждённый лимит финансирования. Приём и защита заявки проводится Министерством здравоохранения Забайкальского края в установленные сроки.

2.6. Рецепты на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов для получения в аптеках бесплатно выписываются гражданам только при амбулаторном лечении лечащим врачом (фельдшером), имеющим право на льготное лекарственное обеспечение (включенным в Перечень врачей), медицинской организации (включённого в Перечень медицинских организаций) по месту жительства.

2.7. Назначение и выписывание лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов при оказании им первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинским работником в случаях типичного течения заболевания пациента исходя из тяжести и характера заболевания согласно утвержденным в установленном порядке стандартам медицинской помощи.

2.8. Назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного наименования лекарственного препарата, лекарственный препарат назначается и выписывается по торговому наименованию, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года № 1175-н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»:

а) рецепты выписываются в двух экземплярах на рецептурных бланках формы № 148-1/у-04(л) или формы № 148-1/у-06(л), с одним экземпляром которого пациент обращается в аптечную организацию. Второй экземпляр рецепта приобщается к медицинской карте пациента;

б) наркотические и психотропные лекарственные препараты списка II Перечня выписываются на специальном рецептурном бланке на наркотическое средство и психотропное вещество, к которому дополнительно выписываются рецепты в двух экземплярах на рецептурном бланке формы № 148-1/у-04(л) или формы № 148-1/у-06(л);

в) наркотические и психотропные лекарственные препараты списка II Перечня в виде трансдермальных терапевтических систем, психотропные лекарственные препараты списка III Перечня, иные лекарственные препараты, подлежащие предметно-количественному учету, а также лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью, комбинированные лекарственные препараты, содержащие кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров другие фармакологически активные вещества (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 мая 2012 года № 562н), выписываются на рецептурном бланке № 148-1/у-88, к которому дополнительно выписываются рецепты в двух экземплярах на рецептурном бланке формы № 148-1/у-04(л) или формы № 148-1/у-06(л);

г) рецепты на лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках формы № 148-1/у-04 (л) и формы № 148-1/у-06 (л), гражданам, достигшим пенсионного возраста, инвалидам первой группы, детям-инвалидам, а также гражданам, страдающим хроническими заболеваниями, требующими длительного курсового лечения, действительны в течение 90 дней со дня выписывания. Для лечения хронических заболеваний указанным категориям граждан рецепты на лекарственные препараты могут выписываться на курс лечения до 90 дней;

д) при обращении гражданина, проживающего на территории другого субъекта Российской Федерации, в медицинскую организацию и при предъявлении необходимых документов, указанных в п. 2.2 Порядка предоставления набора социальных услуг, утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ от 29 декабря 2004 года № 328 «Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан», а также выписки из амбулаторной карты с указанием СНИЛС, ему могут быть выписаны рецепты на необходимые лекарственные препараты с отметкой «иногородний» в правом верхнем углу.

2.9.  При назначении лекарственных препаратов больному гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей:

лечащий врач информирует его о возможности получения им соответствующих лекарственных препаратов без взимания платы в соответствии с законодательством Российской Федераци;

в целях динамического наблюдения за больным и соблюдения периодичности посещения им медицинской организации лечащим врачом определяется количество лекарственного препарата, единовременно оформленного на рецептурном бланке в соответствии с рекомендованной среднесуточной курсовой дозой и сроком, назначенным для посещения;

медицинская организация предоставляет больному или его законному представителю информацию об организациях, расположенных в границах муниципального образования по месту жительства или месту пребывания (в случае если срок пребывания превышает 6 месяцев) больного и осуществляющих бесплатный отпуск лекарственных препаратов, назначенных лечащим врачом;

после включения больного в региональный сегмент Федерального регистра назначение и отпуск ему или его законному представителю лекарственных препаратов осуществляется в срок, не превышающий 20 рабочих дней со дня включения;

организация обеспечения лекарственными препаратами больных, проживающих в стационарных организациях социального обслуживания или отбывающих наказание, связанное с лишением свободы, осуществляется соответствующей организацией;

в случае выезда больного за пределы территории субъекта Российской Федерации, в котором он проживает, на территорию другого субъекта Российской Федерации на срок, не превышающий 6 месяцев, такому больному органом государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья организуется назначение лекарственных препаратов на срок приема, равный сроку его выезда за пределы территории субъекта Российской Федерации, либо, учитывая сроки годности имеющихся остатков лекарственных препаратов, обеспечение такого больного лекарственными препаратами на соответствующий срок;

сведения о количестве назначенных или отпущенных больному или его законному представителю лекарственных препаратов вносятся в региональный сегмент Федерального регистра;

в случае выезда больного за пределы территории субъекта Российской Федерации, в котором он проживает, на территорию другого субъекта Российской Федерации на срок, превышающий 6 месяцев, или в случае изменения места жительства такому больному назначаются лекарственные препараты на срок приема не более одного месяца либо организуется органом государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья обеспечение такого больного лекарственными препаратами на срок приема не более одного месяца;

сведения о таком больном подлежат исключению из регионального сегмента Федерального регистра субъекта Российской Федерации, с территории которого выезжает больной, и передаче (в том числе с использованием информационно-коммуникационных технологий) органу государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья, на территорию которого въехал больной, для включения в региональный сегмент Федерального регистра этого субъекта Российской Федерации;

датой включения сведений о больном в региональный сегмент Федерального регистра субъектом Российской Федерации, на территорию которого въехал больной, является день, следующий за днем исключения сведений о нем из регионального сегмента Федерального регистра субъектом Российской Федерации, с территории которого выехал больной.

(Пункт 2.9 дополнен в редакции приказа Министерства здравоохранения Забайкальского края от 20.12.2018 № 19-П)

3. Руководитель медицинской организации

3.1. Обеспечивает своевременное, один раз в десять дней, получение Регистра отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг через фармацевтическую организацию, имеющую защищенный канал электронной связи. Получение Регистра производится должностным лицом медицинской организации, назначенным приказом руководителя.

3.2 Обеспечивает ведение регистра больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей в соответствии с Правилами ведения Федерального регистра лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями, лимфоидной кроветворной и родственных им тканей,  рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I. II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 26 ноября 2018 года № 1416..

(пункт 3.2 в редакции приказа Министерства здравоохранения Забайкальского края от 20.12.2018 года № 19-П)

3.3. Организует осуществление еженедельного контроля за рациональным назначением и выпиской лекарственных препаратов, согласно принятым стандартам и в соответствии с утвержденной заявкой и лимитами финансирования медицинской организации.

3.4. Осуществляет ежемесячный анализ выполнения заявки по выписке лекарственных препаратов, результаты доводит до сведения врачей (фельдшеров).

3.5. Представляет информацию (по согласованию с аптечной организацией) по лекарственным препаратам, находящимся без движения в Министерство здравоохранения Забайкальского края для перераспределения.

3.6. Организует ежедневное представление, в режиме реального времени, в фармацевтическую организацию реестров выписанных рецептов отдельным категориям граждан в электронном виде в согласованном формате. Реестры должны содержать сведения обо всех выписанных рецептах за истекший период.

3.7. Организует еженедельное (каждый четверг) направление информации в электронном виде и согласованном формате «Мероприятия по предоставлению мер государственной социальной поддержки отдельным категориям граждан» на сайт Министерства здравоохранения Забайкальского края www.chitazdrav.ru, раздел monitoring. Реестры должны содержать сведения обо всех выписанных рецептах за истекший период;

3.8. Обеспечивает своевременное предоставление информации в случае изменения в регистре врачей (фельдшеров), имеющих право выписки льготных рецептов, согласно Приложению № 6.

3.9. Доводит до врачей и фельдшеров, имеющих право выписки льготных рецептов, регулярную информацию, предоставленную аптечной организацией об остатках, ожидаемом поступлении, дефектуре лекарственных препаратах, в том числе с ограниченным сроком годности, медицинских изделий назначения и специализированных продуктов лечебного питания, для использования в работе.

3.10. Обеспечивает полное наличие нормативных документов по предоставлению набора социальных услуг отдельным категориям граждан, систематизирует их хранение.

(Приложение № 2 изложено в редакции Приказа Министерства здравоохранения Забайкальского края от 16.02.2017 года № 68)

ПРИЛОЖЕНИЕ № 2

к приказу Министерства здравоохранения

Забайкальского края

от «___»___________ 2017 года № ___

ПОЛОЖЕНИЕ

о порядке организации работы аптечных организаций по бесплатному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан Забайкальского края, имеющих право на государственную социальную помощь за счет средств федерального бюджета

1. Информация для населения

1.1. В торговом зале на стенде размещается информация:

извлечение из Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» о Перечне льготных категорий;

перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций;

перечень лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей;

(абзац 4 в редакции приказа Министерства здравоохранения Забайкальского края от 03.10.2018 года № 15-П)

перечень медицинских организаций, обслуживаемых аптечной организацией;

информация о врачах (фельдшерах) имеющих право выписки бесплатных рецептов;

адреса и контактные телефоны вышестоящей организации; Министерства здравоохранения Забайкальского края, Отделения Пенсионного Фонда Забайкальского края, территориального органа Управления Росздравнадзора по Забайкальскому краю, фармацевтической организации;

информация о работе дежурного администратора.

1.2. В торговом зале организуется специализированный отдел отпуска лекарственных препаратов льготным категориям граждан, часы работы которого должны совпадать с режимом работы аптеки. Специализированный отдел отпуска должен быть оборудован компьютерной техникой и программным обеспечением. В торговом зале оборудуются места для отдыха.

2. Порядок получения лекарственных препаратов

для бесплатного отпуска

2.1. Аптечная организация для формирования заявки на лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов предоставляет в медицинскую организацию информацию об остатках лекарственных препаратов по наименованиям и в количественном выражении. Сформированная заявка подписывается руководителем медицинской организации и согласовывается руководителем аптечной организации в установленные сроки.

2.2. Согласованная заявка на лекарственные препараты предоставляется совместно с медицинской организацией для защиты и утверждения в Министерство здравоохранения Забайкальского края в установленные сроки на электронном и бумажном носителях.

В случае двух и более прикрепленных медицинских организаций, дополнительно представляются заявки в разрезе каждой медицинской организации.

2.3. Форма представления заявки (шаблон) формируется Министерством здравоохранения Забайкальского края и передается в установленные сроки в адрес лечебных и аптечных организаций.

2.4. Подлежащие бесплатному отпуску лекарственные препараты передаются аптечной организации через фармацевтическую организацию, с которой Министерством здравоохранения Забайкальского края заключен государственный контракт на оказание услуг по приему, хранению, доставке и отпуску лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, а также лекарственных препаратов больными злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей.

(пункт 2.4 в редакции приказа Министерства здравоохранения Забайкальского края от 03.10.2018 года № 15-П)

2.5. Все поступившие лекарственные препараты подлежат предметно-количественному учету. Инвентаризация лекарственных препаратов проводится в соответствии с договором с фармацевтической организацией.

3. Работа по отпуску лекарственных препаратов

3.1. Отпуск лекарственных препаратов осуществляется при предъявлении правильно оформленного рецепта формы № 148-1/у-04(л) или формы № 148-1/у-06(л), в соответствии с наличием лекарственных препаратов, включенных в Перечень. При отпуске лекарственных препаратов, выписанных по форме № 148-1/у-04(л) проставляется код лекарственного препаратов. При отпуске лекарственных препаратов на рецептурном бланке указываются сведения о фактически отпущенных лекарственных препаратах (МНН, торговое или иное название, дозировка, количество) и проставляется дата отпуска.

Ввод рецепта осуществляется в режиме реального времени, непосредственно при отпуске лекарственных препаратов больному.

Корешок рецепта выдается больному (лицу, его представляющему) в аптечной организации, на корешке делается отметка о наименовании лекарственного препарата, дозировке, количестве, способе применения, и он остается у больного (лица, его представляющего).

3.2. При временном отсутствии выписанного в рецепте лекарственного препарата, работники аптеки регистрируют необеспеченный рецепт в журнале «Неудовлетворенного спроса» (прошнурован, пронумерован, скреплен печатью и подписью руководителя). На оборотной стороне рецепта отмечается дата регистрации, ставится штамп аптеки и пациент обеспечивается в 10-дневный срок. При поступлении лекарственного препарата по отсроченному рецепту, больной извещается по телефону. В случае отказа пациента от предложенного препарата, работник аптеки в журнале «неудовлетворенного спроса» отмечает «отказ».

3.3. Если пациент в течение срока действия рецепта не явился в аптечную организацию за предназначенным ему лекарственным препаратом, он снимается с хранения и передается для обеспечения по другим бесплатным рецептам, о чем составляется акт. При оповещении пациентов о поступлении для них лекарственных препаратов в рамках отложенного спроса, они должны быть предупреждены о сроках хранения в аптеке лекарственных препаратов.

3.4. В исключительных случаях, при невозможности аптечной организации выполнить назначения врача (фельдшера), допускается нарушение вторичной упаковки лекарственных препаратов. Не допускается нарушение первичной упаковки лекарственных препаратов.

4. Учет и отчетность в аптеке

Руководитель аптечной организации:

4.1. Обеспечивает своевременное, один раз в десять дней, получение Регистра отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, через уполномоченную Министерством здравоохранения Забайкальского края фармацевтическую организацию, имеющую защищенный канал выделенной электронной связи. Получение Регистра производится ответственным должностным лицом аптечной организации, назначенного приказом руководителя.

4.2. При отпуске лекарственных препаратов льготным категориям граждан по рецептам обеспечивает ежедневный персонифицированный учет рецептов (в режиме реального времени), с указанием даты отпуска, номенклатуры, количества, цены отпущенных лекарственных препаратов.

4.3. Обеспечивает внесение сведений о полученных гражданином лекарственных препаратов в карту гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных препаратов.

4.4.Обеспечивает полное наличие нормативных документов по дополнительному лекарственному обеспечению, систематизирует хранение нормативных документов.

4.5. Обеспечивает наличие документооборота (наличие утвержденных заявок с указанием расхода за месяц, остатков лекарственных препаратов; наличие ежемесячных анализов заявок по сумме и ассортименту; ежемесячных анализов качества составления заявки медицинской организации по объему и ассортименту в соответствии с выписанными рецептами).

4.6. Обеспечивает хранение лекарственных препаратов в соответствии с утвержденными инструкциями по хранению, маркировку мест хранения лекарственных препаратов для льготного отпуска.

4.7. Осуществляет контроль сроков годности и заблаговременное информирование руководителя медицинской организации о лекарственных препаратах с остаточным сроком годности не менее трех месяцев и о лекарственных препаратах, находящихся без движения более двух месяцев.

4.8. Еженедельно обеспечивает поступление информации в медицинскую организацию об имеющихся остатках лекарственных препаратах, ожидаемом поступлении, дефектуре с отметкой в журнале регистрации проведения планерок в медицинской организации.

5. Оплата услуг аптечной организации

5.1. За оказанные услуги по приему, хранению и отпуску лекарственных препаратов отдельным категориям граждан аптечная организация получает оплату от фармацевтической организации в соответствии с количеством отпущенных рецептов на лекарственные препараты, в соответствии с заключаемыми договорами, но не ниже размера оплаты услуг аптечным организациям в государственных контрактах, заключенных Министерством здравоохранения Забайкальского края с фармацевтической организацией.

5.2. Оплата производится фармацевтической организацией в течение 5 дней после произведенной оплаты услуг фармацевтической организации Министерством здравоохранения.

(Приложение № 3 в редакции Приказа Министерства здравоохранения Забайкальского края от 16.02.2017 года № 68)

ПРИЛОЖЕНИЕ № 3

к приказу Министерства здравоохранения

Забайкальского края

от «10» января 2017 года № 3

Положение

о порядке организации работы Министерства здравоохранения Забайкальского края по бесплатному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан Забайкальского края за счет средств федерального бюджета

1. Министерство здравоохранения Забайкальского края руководствуется в своей работе действующей нормативной документацией по организации медицинской и лекарственной помощи гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи.

2. Министерство здравоохранения Забайкальского края определяет:

2.1. перечень медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь отдельным категориям граждан, имеющим право на государственную социальную помощь;

2.2. список врачей (фельдшеров), имеющих право выписки рецептов отдельным категориям граждан, имеющим право на получение бесплатной лекарственной помощи.

2.3. перечень пунктов отпуска лекарственных средств, изделий медицинского назначения, специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов отдельным категориям граждан, имеющим право на государственную социальную помощь.

3. Организует получение специалистами ГУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр» информации от отделения Пенсионного Фонда Российской Федерации о лицах, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

4. Организует получение медицинскими и аптечными организациями актуализированного Регистра лиц, имеющих право на получение социальной помощи через уполномоченную фармацевтическую организацию, имеющую защищенный канал связи.

5. Организует доведение до медицинских и аптечных организаций нормативно-правовых актов, регулирующих вопросы оказания отдельным категориям граждан, имеющим право на государственную социальную помощь.

6. Определяет лимиты финансирования льготного лекарственного обеспечения в разделе муниципальных образований.

7. Обеспечивает медицинские и аптечные организации шаблонами заявок лекарственных средств, изделий медицинского назначения, специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов.

8. Организует прием и защиту заявок медицинских организаций края и передает их для формирования Сводной заявки в уполномоченную фармацевтическую организацию.

9. Организует размещение заказов на поставки лекарственных средств, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов.

10. Заключает по итогам размещения государственных заказов государственные контракты.

11 .Осуществляет контроль за исполнением контрактов на поставку лекарственных средств, изделий медицинского назначения, специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов для обеспечения отдельных категорий граждан поставщиками. Производит оплату за фактически поставленные товары в соответствии с условиями государственных контрактов.

12. Организует размещение заказов на оказание услуг по приему, хранению, доставке и отпуску лекарственных средств, изделий медицинского назначения, специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, а также лекарственных препаратов больными злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей.

(пункт 12 в редакции приказа Министерства здравоохранения Забайкальского края от 03.10.2018 года № 15-П)

13. Осуществляет ведение регистра больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей.

(пункт 13 в редакции приказа Министерства здравоохранения Забайкальского края от 03.10.2018 года № 15-П)

14. Организует прием заявок от главных внештатных специалистов края на лекарственные препараты для больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей и передает их в Министерство здравоохранения Российской Федерации для проведения очной защиты в соответствии с графиком Министерства здравоохранения Российской Федерации.

(пункт 14 в редакции приказа Министерства здравоохранения Забайкальского края от 03.10.2018 года № 15-П)

14.1Организует представление заявки в Министерство здравоохранения Российской Федерации на поставку лекарственных препаратов для больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов,  в соответствии с Правилами организации обеспечения боьных лекарственными препаратами, лиц больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями, лимфоидной кроветворной и родственных им тканей,  рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I. II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 26 ноября 2018 года № 1416.

(пункт 141 в редакции приказа Министерства здравоохранения Забайкальского края от 20.12.2018 года № 19-П)

15. Ежемесячно, в соответствии с разнарядками главных внештатных специалистов, организует распределение лекарственных препаратов для обеспечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей для доставки в аптечные организации.

(пункт 15 в редакции приказа Министерства здравоохранения Забайкальского края от 03.10.2018 года № 15-П)

16. Ведет учет поступивших лекарственных препаратов, предназначенных  для обеспечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей и отпущенных гражданам в соответствии с распоряжениями Министерства здравоохранения Забайкальского края.

(пункт 16 в редакции приказа Министерства здравоохранения Забайкальского края от 03.10.2018 года № 15-П)

17. Осуществляет еженедельный мониторинг по оказанию лекарственной помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, и предоставляет обобщенные данные в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.

18. Осуществляет контроль за исполнением фармацевтической организацией государственных контрактов по обеспечению отдельных категорий граждан лекарственными средствами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

19. Производит оплату фармацевтической организации за оказание услуг в соответствии с условиями государственных контрактов.

20. Осуществляет управление товарными запасами, принимает меры по обеспечению лекарственными препаратами отдельных категорий граждан, поставленных на отсроченное обслуживание.

21. Принимает меры по обеспечению дополнительных заявок на лекарственные препараты, поступающих от медицинских организаций края.

22. Осуществляет контроль за обоснованностью назначения и выписывания отдельным категориям граждан лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализировнных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, а также лекарственных препаратов для обеспечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей.

(пункт 22 в редакции приказа Министерства здравоохранения Забайкальского края от 03.10.2018 года № 15-П)

23. Организует в течение 10 рабочих дней проведения экспертизы выписанных и обслуженных льготных рецептов.

23.1. В течение 2-х дней, со дня получения документов от у фармацевтической организации, специалисты ГУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр» проводят первичную экспертизу предъявленных счетов и реестров рецептов. Результаты экспертизы, с указанием причин отказа в акцепте, предоставляют в уполномоченную фармацевтическую организацию в электронном виде в согласованном формате, позволяющим уполномоченной фармацевтической организации идентифицировать рецепты, устранить ошибки и предоставить исправленный вариант в течение 3-х рабочих дней в ГУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр».

23.2. В течение 5 дней, со дня получения исправленных документов от уполномоченной фармацевтической организации в электронном и бумажном вариантах, специалисты ГУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр» проводят медико-экономическую экспертизу предъявленных счетов и реестров рецептов, составляют акт с обязательным указанием причин отказа в акцепте и передают в уполномоченную фармацевтическую организацию.

24. Осуществляет мероприятия по организационно-разъяснительной работе среди населения.

(Приложение № 4 в редакции Приказа Министерства здравоохранения Забайкальского края от 06.03.2017 года № 91)

ПРИЛОЖЕНИЕ № 4

к приказу Министерства здравоохранения

Забайкальского края

от «10» января 2017 года № 3

АКТ №

экспертизы счета за лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов, отпущенные при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи за счет средств федерального бюджета

«

___

«

____________

201

г.

Министерство здравоохранения Забайкальского края

(наименование)

провел экспертизу счета

№

от “

”

200

г. и персонифицированного учета рецептов

лекарственных средств, изделий медицинского назначения, специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, отпущенных при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи (прилагается), полученных от фармацевтической организации

за период с

по

(наименование)

По результатам проведенной экспертизы установлено:

Предъявлено к оплате

рецептов на сумму

рублей

Принято к оплате

рецептов на сумму

рублей

Неоплаченная сумма превышения по рецептам, выставленным по ценам, превышающим цены, зарегистрированные в установленном порядке с учетом предельной торговой надбавки к ценам на лекарственные препараты, которыми обеспечиваются отдельные категории граждан, установленной для соответствующего региона и НДС

Количество рецептов

на сумму

рублей

Отклонено от оплаты

рецептов на сумму

рублей

в том числе:

- лицам, не включенным в региональный сегмент федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной

помощи, -

рецептов на сумму

рублей;

- не входящих

в Перечень ЛС -

рецептов на сумму

рублей;

- по рецептам, оформленным с нарушением установленного

порядка, -

рецептов на сумму

рублей;

- по рецептам с истекшим

сроком действия -

рецептов на сумму

рублей;

- по рецептам неустановленного

образца -

рецептов на сумму

рублей;

- по рецептам врачей (фельдшеров), не имеющих право на выписку

льготных рецептов, -

рецептов на сумму

рублей;

- по рецептам врачей (фельдшеров) лечебно-профилактических учреждений, не имеющих право на выписку

льготных рецептов, -

рецептов на сумму

рублей.

- по рецептам, представленным к оплате в предыдущих

реестрах -

рецептов на сумму

рублей.

- по полностью дублированным

рецептам -

рецептов на сумму

рублей.

Уполномоченное лицо Министерства здравоохранения

Уполномоченное лицо фармацевтической организации

/

/

/

/

“

”

20

г.

“

”

20

г.

1

ПРИЛОЖЕНИЕ № 5

к приказу Министерства здравоохранения

Забайкальского края

от «10» января 2017 года № 3

Форма РР-2

РЕЕСТР

рецептов лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, отклоненных от оплаты и частично оплаченных Министерством здравоохранения на _____________ 201__года

Форма РР-2

коды

по ОКУД

Дата

Учреждение-отправитель Министерство здравоохранения Забайкальского края

по ОКПО

00074560

(наименование учреждения)

по ОГРН

1027501149224

Вид деятельности

по ОКВЭД

75.11.21

Организационно-правовая форма / форма собственности

по ОКОПФ/ОКФС

81/13

Учреждение-получатель

по ОКПО

( наименование учреждения)

по ОГРН

Периодичность: ежемесячная

по ОКУД

Единица измерения (руб.)

по ОКЕИ

№

пп

Рецепт,

Серия,

номер

Дата

Ф.И.О. и дата

рождения

гражданина,

получившего

рецепт

СНИЛС

гражданина

Код территории

постоянной

регистрации

гражданина

по АКАТО

Код ЛПУ по

ОГРЕ

(ОКПО)

Код врача (фельдшера),

выписавшего

рецепт

Торговое

наименование ЛС

Количество

отпущенных

ЛС, упаковок/ штук

Цена возмещения

за отпу-

щенные ЛС

(на упаковку/

штук)

Предельная цена ЛС,

указанная

фармацев-

тической

организа-

цией

Сумма за

отпущенные

ЛС

Сумма

превышения

по

отпущенным

ЛС

Код

аптечного

учреждения,

отпустив-

шего ЛС по ОГРН

Код

причины

отказа в

оплате

Комментарий причины отказа в оплате

Выписка

рецепта

Обращения

в аптечное

учреждение

Отпуска

ЛС

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

Итого по реестру

Заместитель министра ____________ ________________________

                                                                                  (Ф.И.О.

М.П.

1

ПРИЛОЖЕНИЕ № 6

к приказу Министерства здравоохранения

Забайкальского края

от «10» января 2017 года № 3

Реквизиты медицинской организации

Директору

ГУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр»

Перечень врачей, имеющих право на выписку льготных рецептов.

Код территории по классификатору ОКАТО

Идентификационный номер (код) врача (фельдшера)

Сведения об изменении (включении, исключении, изменении данных)

Фамилия врача (фельдшера)

Имя врача (фельдшера)

Отчество врача (фельдшера)

ОГРН медицинского учреждения места работы

Код врачебной должности

Занимаемая должность

Дата приема на работу

Дата выдачи сертификата

Код профиля врачебной специальности

Квалифика-ционная категория врача

Примечание

Подпись и печать главного врача.

Учреждение-отправитель _____________________Министерство здравоохранения Забайкальского края_____________

(наименование учреждения)

Вид деятельности _____________________________________________________________________________

Организационно-правовая форма / форма собственности _______________________________________________

Учреждение-получатель ____________________________________________________________________________

(наименование учреждения)