О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПРЕНАТАЛЬНОЙ (ДОРОДОВОЙ) ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИЙ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА В ПЕРВОМ ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ НА ТЕРРИТОРИИ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ



ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 10 октября 2017 г. N 442

О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПРЕНАТАЛЬНОЙ (ДОРОДОВОЙ) ДИАГНОСТИКИ

НАРУШЕНИЙ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА В ПЕРВОМ ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ

НА ТЕРРИТОРИИ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ

В рамках реализации мероприятий, направленных на пренатальную (дородовую) диагностику врожденных пороков развития, хромосомных аномалий и другой патологии ребенка, в целях снижения младенческой смертности и инвалидизации детей приказываю:

1. Утвердить Порядок проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка в первом триместре беременности на территории Вологодской области (приложение 1).

2. Утвердить маршрутизацию беременных женщин для проведения скринингового ультразвукового обследования на сроке 11 - 14 недель (далее - маршрутизация) (приложение 2).

3. Признать утратившим силу приказ департамента здравоохранения области от 24 ноября 2014 года N 455 "О порядке проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка в I триместре беременности на территории области", за исключением пункта 7.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на начальника управления организации медицинской помощи и профилактики департамента здравоохранения области С.В. Пчелинцеву, начальника управления организации медицинской помощи по городу Череповцу Подъяпольского С.В.

Начальник департамента

И.Н.МАКЛАКОВ

Утвержден

Приказом

Департамента здравоохранения области

от 10 октября 2017 г. N 442

(приложение 1)

ПОРЯДОК

ПРОВЕДЕНИЯ ПРЕНАТАЛЬНОЙ (ДОРОДОВОЙ) ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИЙ

РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА В ПЕРВОМ ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ

НА ТЕРРИТОРИИ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ (ДАЛЕЕ - ПОРЯДОК)

1. Пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка в первом триместре беременности (далее - пренатальная диагностика) проводится в целях раннего (дородового) выявления врожденных пороков развития, хромосомных и другой патологии ребенка.

2. Пренатальной диагностике подлежат все женщины в сроке от 11 до 14 недель беременности, обратившиеся за медицинским наблюдением по беременности и родам в медицинские организации, участвующие в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Вологодской области (далее - медицинские организации).

3. Пренатальная диагностика состоит из следующих этапов:

- скрининговое ультразвуковое исследование, проводимое врачами-специалистами, прошедшими специальную подготовку и имеющими допуск на проведение ультразвукового скринингового обследования в I триместре (далее - экспертное УЗИ);

- определение материнских сывороточных маркеров (связанного с беременностью плазменного протеина A (PAPP-A) и свободной бета-субъединицы хорионического гонадотропина) (далее - материнские сывороточные маркеры);

- программный комплексный расчет индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией;

- медико-генетическое консультирование беременных женщин высокого риска по хромосомным нарушениям у плода (индивидуальный риск 1:100 и выше);

установление или подтверждение пренатального диагноза с использованием инвазивных методов обследования.

4. При обращении беременной женщины в медицинскую организацию врач акушер-гинеколог, а в случае его отсутствия при физиологически протекающей беременности врач общей практики (семейный врач), медицинский работник фельдшерско-акушерского пункта (далее - специалист, наблюдающий женщину в период беременности) должны информировать женщину о том, что ей предоставляется возможность осведомиться о здоровье будущего ребенка в отношении выявления у него пороков развития и хромосомных и других болезней при условии прохождения ультразвукового и биохимического скрининга в определенные сроки беременности.

5. При согласии беременной женщины на проведение пренатальной диагностики специалист, наблюдающий женщину в период беременности, оформляет информированные добровольные согласия:

- на проведение пренатальной диагностики;

- на обработку персональных данных.

В случае отказа беременной женщины от проведения пренатальной диагностики заполняется отказ от исследования, информация вносится в индивидуальную карту беременной и родильницы по форме 111/у, утвержденной приказом Министерства здравоохранения СССР от 4 октября 1980 N 1030 "Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения" (далее - форма 111/у).

6. Беременной женщине, согласившейся на проведение пренатальной диагностики, выдается талон-направление в кабинет экспертного УЗИ по форме, указанной в приложении 1 к настоящему Порядку (далее - талон-направление), в соответствии с маршрутизацией беременных женщин для проведения скринингового ультразвукового обследования на сроке 11 - 14 недель, утвержденной департаментом здравоохранения области.

6.1. Лицевая сторона талона-направления заполняется медицинской организацией, в которой наблюдается беременная женщина.

6.2. Оборотная сторона талона-направления заполняется врачом кабинета экспертного УЗИ по результатам исследования и направляется в медико-генетическую консультацию БУЗ ВО "Вологодская областная клиническая больница".

7. По результатам экспертного ультразвукового исследования оформляется протокол по форме в соответствии с приложением 2 к настоящему Порядку и направляется в медицинскую организацию, где наблюдается женщина, для занесения в форму 111/у.

8. Забор биологического материала на материнские сывороточные маркеры производится в медицинской организации по месту наблюдения беременной женщины, в медико-генетической консультации БУЗ ВО "Вологодская областная клиническая больница", медико-генетической консультации БУЗ ВО "Череповецкая детская городская поликлиника N 4" в соответствии с приложением 3 к настоящему Порядку. Биологический материал направляется сотрудником медицинской организации, в которой произведен забор крови, в медико-генетическую консультацию БУЗ ВО "Вологодская областная клиническая больница".

9. В медико-генетической консультации БУЗ ВО "Вологодская областная клиническая больница" проводится:

- определение материнских сывороточных маркеров;

- программный комплексный расчет индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией (далее - расчетный риск).

10. При выявлении низкого расчетного риска медико-генетическая консультация БУЗ ВО "Вологодская областная клиническая больница" в течение семи дней информирует медицинскую организацию, наблюдающую беременную женщину, о результатах исследования. Специалист, наблюдающий женщину в период беременности, заносит результаты в форму 111/у.

11. Наблюдение за беременными женщинами группы низкого расчетного риска во втором и третьем триместрах беременности осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2012 года N 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)".

12. Выявление высокого расчетного риска является показанием для проведения медико-генетического консультирования и инвазивной пренатальной диагностики.

13. Медико-генетическое консультирование проводится в БУЗ ВО "Череповецкая детская городская поликлиника N 4" в отношении беременных женщин, наблюдающихся в медицинских организациях, находящихся на территории города Череповца и Череповецкого района. В отношении остальных беременных женщин медико-генетическое консультирование проводится в БУЗ ВО "Вологодская областная клиническая больница".

При выявлении высокого расчетного риска у беременных женщин, наблюдающихся в медицинских организациях города Череповца и Череповецкого района, медико-генетическая консультация БУЗ ВО "Вологодская областная клиническая больница" информирует медико-генетическую консультацию БУЗ ВО "Череповецкая детская городская поликлиника N 4".

Медико-генетические консультации приглашают беременных женщин высокого расчетного риска на консультацию к врачу-генетику для уточнения пренатального диагноза.

14. Инвазивная пренатальная диагностика проводится в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от                         28 декабря 2000 года N 457 "О совершенствовании пренатальной диагностики в профилактике наследственных и врожденных заболеваний у детей" в Перинатальном центре БУЗ ВО "Вологодская областная клиническая больница", БУЗ ВО "Череповецкий городской родильный дом", БУЗ ВО "Вологодский городской родильный дом".

15. Пренатальное кариотипирование проводится в медико-генетической консультации БУЗ ВО "Вологодская областная клиническая больница" и медико-генетической консультации БУЗ ВО "Череповецкая детская городская поликлиника N 4".

16. В случае отказа беременной от проведения инвазивной пренатальной диагностики заполняется отказ от исследования, который вносится в форму 111-у.

17. В случае выявления врожденных пороков, хромосомных аномалий и другой патологии ребенка с учетом данных результатов инвазивной диагностики проводится пренатальный консилиум врачей в порядке, утвержденном приказом департамента здравоохранения области.

18. Медико-генетическая консультация БУЗ ВО "Вологодская областная клиническая больница" ежегодно предоставляет в департамент здравоохранения результаты проведения аудита расчетного риска в срок до 1 февраля года, следующего за отчетным.

Утверждена

Приказом

Департамента здравоохранения области

от 10 октября 2017 г. N 442

(приложение 2)

МАРШРУТИЗАЦИЯ

БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ СКРИНИНГОВОГО

УЛЬТРАЗВУКОВОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ НА СРОКЕ 11 - 14 НЕДЕЛЬ

Наименование учреждения здравоохранения, проводящего ультразвуковое обследование экспертного уровня

Наименование учреждения здравоохранения, направляющего беременную женщину

ВУЗ ВО "Вологодская областная клиническая больница"

ВУЗ ВО "Бабаевская центральная районная больница"

БУЗ ВО "Бабушкинская центральная районная больница"

БУЗ ВО "Белозерская центральная районная больница"

БУЗ ВО "Вашкинская центральная районная больница"

БУЗ ВО "Верховажская центральная районная больница"

БУЗ ВО "Вожегодская центральная районная больница"

БУЗ ВО "Вологодская центральная районная больница"

БУЗ ВО "Вытегорская центральная районная больница"

БУЗ ВО "Грязовецкая центральная районная больница"

БУЗ ВО "Кадуйская центральная районная больница"

БУЗ ВО "Кирилловская центральная районная больница"

БУЗ ВО "Кичм.-Городецкая центральная районная больница"

БУЗ ВО "Междуреченская центральная районная больница"

БУЗ ВО "Никольская центральная районная больница"

БУЗ ВО "Нюксенская центральная районная больница"

ВУЗ ВО "Сокольская центральная районная больница"

БУЗ ВО "Сямженская центральная районная больница"

БУЗ ВО "Тарногская центральная районная больница"

БУЗ ВО "Тотемская центральная районная больница"

БУЗ ВО "Усть-Кубинская центральная районная больница"

БУЗ ВО "Устюженская центральная районная больница"

БУЗ ВО "Чагодощенская центральная районная больница"

БУЗ ВО "Харовская центральная районная больница"

БУЗ ВО "Шекснинская центральная районная больница"

ВУЗ ВО "Вологодский городской родильный дом"

БУЗ ВО "Вологодский городской родильный дом"

БУЗ ВО "Вологодская городская больница N 2"

БУЗ ВО "Вологодская городская поликлиника N 3"

БУЗ ВО "Вологодская городская поликлиника N 5"

БУЗ ВО "Череповецкий городской родильный дом"

БУЗ ВО "Череповецкий городской родильный дом"

БУЗ ВО "Череповецкая городская больница N 2"

БУЗ ВО "Череповецкая центральная районная поликлиника"

БУЗ ВО "Медсанчасть "Северсталь"

БУЗ ВО "Медсанчасть "Северсталь"

БУЗ ВО "Череповецкая городская поликлиника N 7"

БУЗ ВО "Великоустюгская ЦРБ"

БУЗ ВО "Великоустюгская ЦРБ"

Приложение 1

к Порядку

(форма)

                              Лицевая сторона

                             ТАЛОН-НАПРАВЛЕНИЕ

                     в кабинет УЗИ экспертного уровня

Данные о пациентке:                                           ┌───────────┐

(заполняются в женской консультации только печатными буквами) │ штрих-код │

                                                              └───────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│Ф.И.О. беременной: ______________________________________________________│

│Дата рождения: __________________________________________________________│

│                                   (число/месяц/год)                     │

│Контактный телефон: _____________________________________________________│

│Адрес проживания: _______________________________________________________│

│Район _____________________________ Населенный пункт ____________________│

│Страховая компания ________________ N страхового полиса _________________│

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌──────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────┐

│Лечебное учреждение               │Город                                 │

│__________________________________│______________________________________│

├──────────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤

│Ф.И.О. врача                      │Контактный телефон врача:             │

│__________________________________│______________________________________│

└──────────────────────────────────┴──────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│                                 АНАМНЕЗ                                 │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│                   ┌─┐        ┌─┐         ┌─┐          ┌─┐               │

│Этническая группа: │ │ белая; │ │ черная; │ │ азиатка; │ │ Восточная     │

│                   └─┘        └─┘         └─┘          └─┘               │

│      ┌─┐                                                                │

│Азия; │ │ смешанная                                                      │

│      └─┘                                                                │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│           Хромосомные аномалии предыдущего плода или ребенка            │

│┌─┐                         ┌─┐                         ┌─┐              │

││ │ трисомия 21;            │ │ трисомия 18;            │ │ трисомия 13  │

│└─┘                         └─┘                         └─┘              │

├──────────────────────────────┬──────────────────────────────────────────┤

│                              │         ┌─┐      ┌─┐     ┌─┐             │

│Количество родов ____________ │Курение: │ │ нет; │ │ да; │ │ нет сведений│

│                              │         └─┘      └─┘     └─┘             │

├──────────────────────────────┴──────────────────────────────────────────┤

│                 ┌─┐              ┌─┐        ┌─┐                         │

│Сахарный диабет: │ │ отсутствует; │ │ тип 1; │ │ тип 2                   │

│                 └─┘              └─┘        └─┘                         │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│         ┌─┐               ┌─┐                              ┌─┐          │

│Зачатие: │ │ естественное; │ │ стимуляция овуляции без ЭКО; │ │ ЭКО      │

│         └─┘               └─┘                              └─┘          │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│┌─┐                           ┌─┐                        ┌─┐             │

││ │ инсеминация спермой мужа; │ │ инсеминация донорская; │ │ GIFT;       │

│└─┘                           └─┘                        └─┘             │

│┌─┐                                                                      │

││ │ ICSI                                                                 │

│└─┘                                                                      │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│                 ┌─┐          ┌─┐                                        │

│При ЭКО укажите: │ │ обычное; │ │ замороженная яйцеклетка (возраст матери│

│---------------- └─┘          └─┘                                        │

│                         ┌─┐                       ┌─┐                   │

│при заморозке - __ лет); │ │ донорская яйцеклетка; │ │ донорский эмбрион │

│                         └─┘                       └─┘                   │

│(возраст донора при взятии яйцеклеток/эмбриона)                          │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│                         Биохимический скрининг                          │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│Дата взятия крови: ___________________                                   │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│Ф.И.О. и подпись медсестры:                                              │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│Вес пациентки (кг) ___________________                                   │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│                                                                         │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

                             Оборотная сторона

                             ТАЛОН-НАПРАВЛЕНИЕ

                     в кабинет УЗИ экспертного уровня

                      (Данные УЗИ экспертного уровня

                        заполняет врач УЗД-эксперт)

┌────────────────────┬─────────────────────────────────┬──────────────────┐

│Дата УЗИ: __________│Врач УЗД ________________________│FMF ID: __________│

│                    │         (фамилия, имя, отчество)│                  │

├────────────────────┴───────────────┬─────────────────┴──────────────────┤

│Многоплодная беременность:          │                                    │

│       ┌─┐        ┌─┐               │Количество плодов: _________________│

│       │ │ да     │ │ нет           │                                    │

│       └─┘        └─┘               │                                    │

├────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤

│Хориальность:                       │Амниальность:                       │

│┌─┐                 ┌─┐             │┌─┐                 ┌─┐             │

││ │ монохориальная; │ │ дихориальная││ │ моноамниальная; │ │ диамниальная│

│└─┘                 └─┘             │└─┘                 └─┘             │

├────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤

│               Плод 1               │               Плод 2               │

├───────────────┬────────────────────┼───────────────┬────────────────────┤

│КТР: ______ мм │ЧСС: ______ уд./мин.│КТР: ______ мм │ЧСС: ______ уд./мин.│

├───────────────┴────────────────────┼───────────────┴────────────────────┤

│ТВП: ______ мм                      │ТВП: ______ мм                      │

├────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤

│Пульсац. индекс венозного протока:  │Пульсац. индекс венозного протока:  │

│PI ________________________________ │___________________________________ │

├────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤

│Носовые кости:                      │Носовые кости:                      │

│--------------                      │--------------                      │

│┌─┐                                 │┌─┐                                 │

││ │ определяются (N);               ││ │ определяются (N);               │

│└─┘                                 │└─┘                                 │

│┌─┐                                 │┌─┐                                 │

││ │ аплазия/гипоплазия              ││ │ аплазия/гипоплазия              │

│└─┘                                 │└─┘                                 │

│┌─┐                                 │┌─┐                                 │

││ │ осмотреть не удалось            ││ │ осмотреть не удалось            │

│└─┘                                 │└─┘                                 │

│┌─┐                                 │┌─┐                                 │

││ │ не осмотрено                    ││ │ не осмотрено                    │

│└─┘                                 │└─┘                                 │

│┌─┐                                 │┌─┐                                 │

││ │ четко не видна                  ││ │ четко не видна                  │

│└─┘                                 │└─┘                                 │

├────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤

│Трикуспидальный клапан:             │Трикуспидальный клапан:             │

│-----------------------             │-----------------------             │

│┌─┐                                 │┌─┐                                 │

││ │ норма                           ││ │ норма                           │

│└─┘                                 │└─┘                                 │

│┌─┐                                 │┌─┐                                 │

││ │ регургитация                    ││ │ регургитация                    │

│└─┘                                 │└─┘                                 │

│┌─┐                                 │┌─┐                                 │

││ │ осмотреть не удалось            ││ │ осмотреть не удалось            │

│└─┘                                 │└─┘                                 │

│┌─┐                                 │┌─┐                                 │

││ │ сомнительно                     ││ │ сомнительно                     │

│└─┘                                 │└─┘                                 │

│┌─┐                                 │┌─┐                                 │

││ │ не осмотрено                    ││ │ не осмотрено                    │

│└─┘                                 │└─┘                                 │

├────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤

│Значительные пороки развития:       │Значительные пороки развития:       │

│-----------------------------       │-----------------------------       │

│┌─┐                                 │┌─┐                                 │

││ │ голопрозэнцефалия               ││ │ голопрозэнцефалия               │

│└─┘                                 │└─┘                                 │

│┌─┐                                 │┌─┐                                 │

││ │ омфалоцеле                      ││ │ омфалоцеле                      │

│└─┘                                 │└─┘                                 │

│┌─┐                                 │┌─┐                                 │

││ │ мегацистис                      ││ │ мегацистис                      │

│└─┘                                 │└─┘                                 │

│┌─┐                                 │┌─┐                                 │

││ │ диафрагмальная грыжа            ││ │ диафрагмальная грыжа            │

│└─┘                                 │└─┘                                 │

│┌─┐                                 │┌─┐                                 │

││ │ атрио-вентрикулирный канал      ││ │ атрио-вентрикулирный канал      │

│└─┘                                 │└─┘                                 │

├────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤

│Внутричерепное пространство:        │Внутричерепное пространство:        │

│----------------------------        │----------------------------        │

│┌─┐                                 │┌─┐                                 │

││ │ определяется                    ││ │ определяется                    │

│└─┘                                 │└─┘                                 │

│┌─┐                                 │┌─┐                                 │

││ │ не определяется                 ││ │ не определяется                 │

│└─┘                                 │└─┘                                 │

│┌─┐                                 │┌─┐                                 │

││ │ не осмотрено                    ││ │ не осмотрено                    │

│└─┘                                 │└─┘                                 │

└────────────────────────────────────┴────────────────────────────────────┘

    Примечание:  талон-направление из кабинета экспертного УЗИ передается в

медико-генетическую консультацию.

Приложение 2

к Порядку

(форма)

                                 ПРОТОКОЛ

                 ЭКСПЕРТНОГО УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Название ЛПУ, выполнившего

исследование ______________________________________________ FMF ID: _______

Название УЗ-сканера: _____________________________________

Ф.И.О. беременной

___________________________________________________________________________

Возраст:

___________________________________________________________________________

Первый день последней менструации -

Срок беременности по ПМ ______ нед. ______ дн. ______

Вид исследования: трансабдоминальный, трансвагинальный

В полости матки визуализируется, не визуализируется _______________ плод(а)

Копчико-теменной размер плода (КТР) - ______ мм,

соответствует, не соответствует менструальному сроку беременности

Бипариетальный размер головы (БПР) - ____ мм

Длина бедра (ДБ) - ____ мм

Сердцебиение определяется, не определяется.

Частота сердечных сокращений плода ____ ударов в 1 мин.

Толщина воротникового пространства (ТВП) - ____ мм

Носовые кости -

Анатомия плода:

Сосудистые сплетения -

Кости свода черепа -

Позвоночник -

Брюшная стенка -

Сердце -

Желудок -

Мочевой пузырь -

Кости конечностей -

Желточный мешок: визуализируется, не визуализируется

Средний внутренний диаметр желточного мешка ____ мм

Преимущественная  локализация  хориона:  передняя,  задняя,  правая,  левая

боковые стенки, дно матки, область внутреннего зева.

Структура хориона: не изменена, изменена

Особенности придатков матки -

Особенности строения стенок матки -

Тонус матки -

Визуализация: удовлетворительная, затруднена

Дополнительные измерения: Оценка кровотока в венозном протоке.

Особенности:

При многоплодной беременности: количество плодов, хорионов, амнионов.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: срок беременности по УЗИ (недели + дни)

Грубых ВПР выявлено, не выявлено

Маркеры ХА не выявлены.

Рекомендации:

Ультразвуковой контроль в ____ нед. ________

Ф.И.О. (при наличии - идентификационный номер) врача ______________________

подпись ___________

Дата исследования:

Приложение 3

к Порядку

МЕТОДИКА

ВЗЯТИЯ КРОВИ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРЕНАТАЛЬНОЙ

(ДОРОДОВОЙ) ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИЙ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА

В ПЕРВОМ ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ И УСЛОВИЯ

ЕЕ ДОСТАВКИ В МЕДИКО-ГЕНЕТИЧЕСКУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

БУЗ ВО "ВОЛОГОДСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"

1. Кровь забирается из локтевой вены в количестве 3 - 5 мл в сухую пробирку или в вакуумную пробирку с гелем с соблюдением всех правил и требований, предъявляемых к процедуре взятия крови на биохимическое исследование.

2. В течение часа после взятия крови она должна быть отцентрифугирована с целью отделения сыворотки от форменных элементов. Режим центрифугирования: 2.0 тысячи оборотов в минуту в течение 10 минут.

3. При заборе крови в сухую пробирку сыворотка переносится в чистую сухую пластиковую пробирку с крышкой типа "Эппендорф" в количестве 1.5 мл. Пробирка с сывороткой герметично закрывается пробкой.

4. Сыворотка может храниться при температуре 4°C не более 5 суток. При комнатной температуре срок хранения сыворотки не более 6 часов.

5. Транспортировка сыворотки осуществляется в термоконтейнере при температуре 2 - 8°C, не допускать замораживания.