О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ПРОЖИВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ, НА ЛЕЧЕНИЕ И ОБСЛЕДОВАНИЕ В МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ, РАСПОЛОЖЕННЫЕ ЗА ПРЕДЕЛАМИ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ,...



Министерство здравоохранения Республики Хакасия

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ

ПРИКАЗ

от 10.12.2014 № 1254

утратил силу от 13.12.2016, приказ Министерства здравоохранения Республики Хакасия № 1264

О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ПРОЖИВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ, НА ЛЕЧЕНИЕ И ОБСЛЕДОВАНИЕ В МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ, РАСПОЛОЖЕННЫЕ ЗА ПРЕДЕЛАМИ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ, ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ РЕСПУБЛИКАНСКОГО БЮДЖЕТА РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ И ПОРЯДКЕ ВОЗМЕЩЕНИЯ ФИНАНСОВЫХ ЗАТРАТ ЖИТЕЛЯМ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ РЕСПУБЛИКАНСКОГО БЮДЖЕТА РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ, РАСПОЛОЖЕННЫХ ЗА ПРЕДЕЛАМИ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ

(с изменениями от 02.02.2015, приказ Министерства здравоохранения Республики Хакасия № 68, НГР RU19000201500063)

(с изменениями от 20.02.2015, приказ Министерства здравоохранения Республики Хакасия № 128, НГР RU19000201500094)

(с изменениями от 13.04.2015, приказ Министерства здравоохранения Республики Хакасия № 337, НГР RU19000201500267)

(с изменениями от 22.04.2016, приказ Министерства здравоохранения Республики Хакасия № 372, НГР RU19000201600380)

В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», постановлением Правительства Российской Федерации от 30.12.2013 № 733 «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов» в целях упорядочения работы по организации направления граждан на лечение и обследование за пределы Республики Хакасия за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия приказываю:

1.Утвердить:

1.1. Состав комиссии по направлению граждан Российской Федерации, проживающих на территории Республики Хакасия, в медицинские организации, расположенные за пределами Республики Хакасия, для обследования и лечения по видам медицинской помощи, не оказываемым в медицинских организациях республики, и возмещению финансовых затрат жителям Республики Хакасия медицинских услуг по видам медицинской помощи, не оказываемым в медицинских организациях Республики Хакасия (Приложение 1).

1.2. Положение о деятельности комиссии по направлению граждан Российской Федерации, проживающих на территории Республики Хакасия, в медицинские организации, расположенные за пределами Республики Хакасия, для обследования и лечения по видам медицинской помощи, не оказываемым в медицинских организациях Республики Хакасия, и возмещению финансовых затрат жителям Республики Хакасия медицинских услуг по видам медицинской помощи, не оказываемым в медицинских организациях Республики Хакасия (Приложение 2).

1.3. Порядок направления Министерством здравоохранения Республики Хакасия граждан Российской Федерации, проживающих на территории Республики Хакасия, в медицинские организации, расположенные за пределами Республики Хакасия, для обследования и лечения по видам медицинской помощи, не оказываемым в медицинских организациях Республики Хакасия (Приложение 3).

1.4. Порядок возмещения финансовых затрат пациентам, жителям Республики Хакасия, медицинских услуг, предоставленных по направлению Министерства здравоохранения Республики Хакасия на лечение и обследование в медицинские организации, расположенные за пределами Республики Хакасия по видам медицинской помощи, не оказываемым в медицинских организациях Республики Хакасия

2. Контроль за выполнением приказа возложить на заместителя министра Н.В. Коган.

Исполняющая обязанности министра заместитель министра Е.А. Труфанова

Приложение 1

к приказу Министерства

здравоохранения

Республики Хакасия

от 10.12. 2014 № 1254

Состав комиссии по направлению граждан Российской Федерации, проживающих на территории Республики Хакасия, в медицинские организации, расположенные за пределами Республики Хакасия, для обследования и лечения по видам медицинской помощи, не оказываемым в медицинских организациях Республики Хакасия, за исключением высокотехнологичной медицинской помощи, и возмещения финансовых затрат жителям Республики Хакасия медицинских услуг по видам медицинской помощи, не оказываемым в медицинских организациях Республики Хакасия

А.А. Стреленко

заместитель Министра - председатель комиссии;

Е.А.Труфанова

заместитель Министра - заместитель председателя комиссии;

Е.В. Быкова

заместитель министра - заместитель председателя комиссии;

О.В. Максимова

заместитель министра - заместитель председателя комиссии;

Н.В. Халипская

ведущий бухгалтер ГКУ РХ « УЦО Минздрава Хакасии» - секретарь комиссии по возмещению финансовых средств;

О.И. Белошапкина

советник отдела организации медицинской помощи и развития здравоохранения, секретарь комиссии по направлению граждан из числа взрослого населения Республики Хакасия;

Т.С. Вендерлых

советник отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения, секретарь комиссии по направлению граждан из числа детского населения Республики Хакасия;

;

Члены комиссии:

И.Е. Инкижекова

начальник отдела организации медицинской помощи и развития здравоохранения;

Т.Г. Кузнецова

начальник отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения;

Н.В. Маркелова

начальник отдела экономики и финансов.».

Приложение 2

к приказу Министерства

здравоохранения

Республики Хакасия

от 10.12.2014 № 1254

Положение о деятельности комиссии по направлению граждан Российской Федерации, проживающих на территории Республики Хакасия, в медицинские организации, расположенные за пределами Республики Хакасия, для обследования и лечения по видам медицинской помощи, не оказываемым в медицинских организациях Республики Хакасия, и возмещению финансовых затрат жителям Республики Хакасия медицинских услуг по видам медицинской помощи, не оказываемым в медицинских организациях Республики Хакасия

I. Общие положения

Комиссия по направлению граждан Российской Федерации, проживающих на территории Республики Хакасия, в медицинские организации, расположенные за пределами Республики Хакасия, для обследования и лечения по видам медицинской помощи не оказываемым в медицинских организациях Республики Хакасия и возмещению финансовых затрат жителям Республики Хакасия медицинских услуг по видам медицинской помощи не оказываемым в медицинских организациях Республики Хакасия (далее по тексту - Комиссия) Министерства здравоохранения Республики Хакасия (далее по тексту - Министерство) организуется для коллегиального обсуждения и принятия решения о необходимости направления граждан на лечение и обследование за пределами Республики Хакасия в другие субъекты Российской Федерации, федеральные лечебные учреждения и решения вопроса о возмещении финансовых затрат за счет средств республиканского бюджета жителям Республики Хакасия, медицинских услуг предоставленных по направлению Министерства на лечение и обследование в медицинские организации, расположенные за пределами Республики Хакасия по видам медицинской помощи не оказываемым в медицинских организациях Республики Хакасия.

Комиссия является постоянно действующим органом. Функции, регламент работы и состав комиссии утверждаются настоящим Положением, приказами министра здравоохранения Республики Хакасия.

II. Задачи

1. Осуществление отбора и направления граждан, нуждающихся в проведении диагностических исследований и методов лечения, входящих в стандарты оказания медицинской помощи, утвержденные приказами Министерства Российской Федерации, но не оказываемых в медицинских организациях Республики Хакасия.

2. Принятие решения о возмещении расходов гражданам за диагностические исследования и методы лечения, в медицинских организациях, расположенных за пределами Республики Хакасия, по видам медицинской помощи, не оказываемым в медицинских организациях Республики Хакасия.

III. Функции комиссии

1. Прием заявлений и медицинских документов граждан, претендующих на направление в медицинские организации, находящиеся за пределами Республики Хакасия, с целью определения не оказываемых в Республике Хакасия видов медицинской помощи.

2. Рассмотрение документов гражданина, претендующего на направление в медицинские организации, находящиеся за пределами Республики Хакасия, для проведения не оказываемых в Республике Хакасия видов медицинской помощи.

3. Вынесение решения о наличии или отсутствии показаний для направления гражданина в медицинские организации, находящиеся за пределами Республики Хакасия, с целью определения методов диагностики и лечения, не оказываемой в Республике Хакасия.

4. Прием заявлений и медицинских документов граждан, претендующих на возмещение финансовых затрат за оказанные медицинские услуги в медицинских организациях, находящихся за пределами Республики Хакасия.

5. Рассмотрение документов гражданина, претендующего на возмещение финансовых затрат за оказанные медицинские услуги в медицинских организациях, находящихся за пределами Республики Хакасия.

6. Вынесение решения о возмещении или об отказе в возмещении расходов за оказанные медицинские услуги в медицинских организациях, находящихся за пределами Республики Хакасия (в соответствие с пунктом 6 приложения 4).

IV. Регламент работы комиссии

1. Заседания комиссии проводятся в течение 25 дней с момента принятия документов.

2. Решение на заседании комиссии принимается большинством голосов и оформляется протоколом за подписью председателя комиссии или заместителя председателя и секретаря.

3. В случае принятия решения об отказе в направлении гражданина на лечение и/или обследование за пределами Республики Хакасия, отказе в возмещении финансовых затрат комиссия в течение 5 рабочих дней со дня принятия решения дает ответ по причине отказа и рекомендации гражданину (его законному представителю) по оказанию медицинской помощи на территории Республики Хакасия.

4. Решение комиссии может быть обжаловано в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Приложение 3

к приказу Министерства

здравоохранения

Республики Хакасия

от 10.12.2014 № 1254

Порядок

направления граждан Российской Федерации, проживающих на территории Республики Хакасия, на лечение и обследование в медицинские организации, расположенные за пределами Республики Хакасия

1. Настоящий Порядок устанавливает правила организации направления граждан Российской Федерации, зарегистрированных по месту жительства на территории Республики Хакасия (далее – пациенты), в медицинские организации, находящиеся за пределами Республики Хакасия, для обследования и лечения по видам медицинской помощи, не оказываемым в медицинских организациях Республики Хакасия.

2. Основанием для рассмотрения вопроса о направлении граждан в возрасте от 18 лет и старше на обследование (лечение) в медицинские организации, расположенные за пределами Республики Хакасия является обращение гражданина (его законного представителя) в Министерство с предоставлением документов:

2.1. Заявление в письменном виде, содержащее сведения:

- наименование государственного органа, в которое направляется письменное обращение, либо фамилию, имя, отчество соответствующего должностного лица, либо должность соответствующего лица;

- фамилию, имя и отчество (последнее - при наличии) гражданина;

- данные о месте жительства заявителя, номер контактного телефона (при наличии);

- почтовый адрес заявителя, если ответ, уведомление о переадресации заявления должны быть направлены в письменной форме, адрес электронной почты, если ответ должен быть направлен в форме электронного документа;

- реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство;

- личная подпись заявителя и дата.

В случае обращения от имени гражданина его законного представителя заявление также должно содержать сведения:

- фамилию, имя и отчество, данные о месте жительства, реквизиты документа, удостоверяющего личность представителя гражданина (доверенного лица);

- реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя гражданина (доверенного лица);

- согласие на обработку персональных данных представителя гражданина (доверенного лица).

2.2. Копия документа, удостоверяющего, в соответствии с законодательством Российской Федерации, личность заявителя (паспорт) и содержащего отметку об адресе его регистрации по месту жительства на территории Республики Хакасия. В случае отсутствия в указанном документе такой отметки одновременно с ним заявителем предоставляется документ, содержащий сведения об адресе регистрации по месту пребывания на территории Республики Хакасия.

2.3. Выписка из медицинских документов, выданная медицинской организацией, которая принимает решение о направлении пациента на лечение (обследование) в медицинские организации, расположенные за пределами Республики Хакасия, с указанием сведений о состоянии здоровья (основной и сопутствующий диагнозы, анамнез заболевания, результаты проведенных обследований и лечения, консультации главного специалиста Минздрава Хакасии по профилю заболевания, обоснованные рекомендации о необходимости дополнительной диагностики (лечения) за пределами территории Республики Хакасия).

Выписка должна быть выдана не ранее чем за 30 дней до обращения гражданина в Министерство, подписана лечащим врачом, заверена председателем врачебной комиссии (лицом, его замещающим) и печатью медицинской организации.

2.4. Согласие на обработку персональных данных.

3. Основанием для рассмотрения вопроса о направлении ребенка в возрасте от 0 до 17 лет на обследование (или лечение) в медицинские организации, расположенные за пределами Республики Хакасия, является обращение родителей ребенка (его законного представителя) в Министерство и предоставление следующих документов:

3.1. Заявление в письменном виде.

3.2. Копия документа, удостоверяющего в соответствии с законодательством Российской Федерации личность заявителя и содержащего отметку об адресе его регистрации по месту жительства на территории Республики Хакасия. В случае отсутствия в указанном документе такой отметки, одновременно с ним заявителем предоставляется документ, содержащий сведения об адресе регистрации по месту пребывания на территории Республики Хакасия.

3.3. Направление, заполненное по форме 057/у-04, оформленное через врачебную комиссию медицинской организации.

3.4. Выписка из медицинских документов, выданная медицинской организацией, которая принимает решение о направлении пациента на лечение (обследование) в медицинские организации, расположенные за пределами Республики Хакасия.

Выписка должна быть выдана не ранее чем за 30 дней до обращения больного в Министерство, подписана лечащим врачом, заверена председателем врачебной комиссии (лицом, его замещающим) и печатью медицинской организации;

3.5. Копия свидетельства о рождении (паспорта) ребенка;

3.6. Согласие на обработку персональных данных.

4. Отбор и направление пациентов на лечение и/или обследование за счет средств республиканского бюджета на соответствующий финансовый год в медицинские организации, находящиеся за пределами Республики Хакасия, для получения не оказываемых в республике видов медицинской помощи осуществляется Министерством на основании решения комиссии по направлению на лечение за пределы Республики Хакасия, состав и положение о которой утверждены настоящим приказом.

5. В случае принятия комиссией решения о направлении пациента на обследование и/или лечение специалистами отдела организации медицинской помощи и развития здравоохранения и отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения оформляется направление на лечение и/или обследование в медицинские организации, находящиеся за пределами Республики Хакасия. Направление оформляется в течение 5 рабочих дней после принятия решении Комиссии в 2-х экземплярах, подписывается председателем или заместителем председателя комиссии. Один экземпляр выдается гражданину на руки, один остается в Министерстве.

6. Основания для отказа в направлении пациента на лечение и обследование в медицинские организации, расположенные за пределами Республики Хакасия, для обследования и лечения по видам медицинской помощи, не оказываемым в медицинских организациях Республики Хакасия является:

6.1. отсутствие медицинских показаний для предоставления специализированной медицинской помощи по данному профилю;

6.2 наличие медицинских противопоказаний для направления на оказания специализированной медицинской помощи по данному профилю;

6.3 наличие возможности предоставления данного вида специализированной медицинской помощи по данному профилю в медицинских организациях Республики Хакасия.

6.4 не предоставление документов, в соответствии с пунктом 2, 3 приложения 3.

Приложение 4

к приказу Министерства

здравоохранения

Республики Хакасия

от 10.12.2014 № 1254

Порядок возмещения финансовых затрат пациентам, жителям Республики Хакасия, медицинских услуг, предоставленных по направлению Министерства здравоохранения Республики Хакасия на лечение и обследование в медицинские организации, расположенные за пределами Республики Хакасия по видам медицинской помощи, не оказываемым в медицинских организациях Республики Хакасия

1. Финансовое обеспечение оплаты, возмещения финансовых затрат жителям Республики Хакасия, медицинских услуг, предоставленных по направлению Министерства на лечение и обследование в медицинские организации, расположенные за пределами Республики Хакасия по видам медицинской помощи не оказываемым в медицинских организациях Республики Хакасия осуществляется в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных на эти цели в республиканском бюджете Республики Хакасия на соответствующий финансовый год после предоставления заявителем пакета документов.

2. Направление Министерства является основанием для возмещения понесенных расходов, за исключением расходов за немедицинские услуги (дополнительные бытовые и сервисные услуги, включая пребывание в палатах повышенной комфортности; дополнительный уход, не обусловленный медицинскими показаниями; дополнительное питание; оснащение палат и кабинетов дополнительными видами немедицинского оборудования: телефон, телевизор, оргтехника, холодильник и т.д.; транспортные и другие услуги).

3. После оказания гражданину медицинской услуги в соответствии с направлением Министерства на базе медицинских организаций, находящихся за пределами Республики Хакасия, он обращается в Министерство с официальным заявлением на имя Министра здравоохранения Республики Хакасия о возмещении финансовых затрат в течение года после оказания медицинской услуги.

К заявлению прилагаются следующие документы:

3.1. копия документа, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации (паспорта, свидетельства о рождении ребенка);

3.2. оригиналы платежных документов, подтверждающих факт выполнения медицинской услуги:

- договор,

- кассовый чек (товарный чек), или квитанция строгой отчетности об оплате,

- акт выполненных работ (или выписка из истории болезни, или протокол обследования).

- счет-фактура на оплату медицинской услуги (при наличии).

4. Комиссия принимает решение (в установленные законом сроки, но не более 25 дней после предоставления заявителем пакета документов) о виде оплаты (возмещения средств) в случае направления гражданина на лечение и обследование в медицинские организации, расположенные за пределами Республики Хакасия по видам медицинской помощи, не оказываемым в медицинских организациях республики и заносит его в протокол.

Председателем комиссии комплект документов заявителя визируется и не позднее следующего дня передается в ГКУ РХ « УЦО Минздрава Хакасии» для включения в заявку на финансирование из республиканского бюджета и последующей оплаты (возмещения).

В случае невозможности предоставления гражданином документов, подтверждающих выполнение медицинской услуги, в установленный срок по уважительной причине (чрезвычайные, непредотвратимые обстоятельства (землетрясение, ураган, наводнение, пожар и другие, переезд на место жительства в другой населенный пункт, смена места пребывания, повреждение здоровья или смерть близкого родственника) Комиссия принимает решение о продлении срока для их предъявления.

5. Оплата (возмещение финансовых затрат) осуществляется в течение 5 рабочих дней после поступления средств республиканского бюджета на лицевой счет Министерства:

5.1 посредством заключения контракта, договора с медицинской организацией в рамках Федерального закона от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» о проведении лечения (обследования) пациента и в соответствии с указанным договором перечисляет медицинской организации финансовые средства;

5.2 посредством перечисления денежных средств на лицевой счет заявителя после оказания пациенту медицинской услуги, в соответствии с направлением Министерства, на базе медицинских организаций, находящихся за пределами Республики Хакасия (пациенту необходимо представить оригиналы платежных документов, подтверждающих факт выполнения медицинской услуги: договоров, товарного чека, кассового чека, счета-фактуры на оплату медицинской услуги и подписанного акта выполненных работ, выписки из истории болезни).

6. Министерство здравоохранения Республики Хакасия не компенсирует расходы за обследование и лечение в медицинских организациях, находящихся за пределами Республики Хакасия:

6.1. пункт утратил силу от 02.02.2015, приказ Министерства здравоохранения Республики Хакасия № 68, НГР RU19000201500063;

6.2. оказанные за счет средств федерального бюджета по квотам Республики Хакасия на высокотехнологичную медицинскую помощь.