О МАРШРУТИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПО ПРОФИЛЮ «ПУЛЬМОНОЛОГИЯ» В ЕВРЕЙСКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ



ГУБЕРНАТОР КАМЧАТСКОГО КРАЯ

УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА ЕВРЕЙСКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 11 января 2019 года №5

О МАРШРУТИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПО ПРОФИЛЮ «ПУЛЬМОНОЛОГИЯ» В ЕВРЕЙСКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ

В целях совершенствования оказания медицинской помощи взрослому населению в Еврейской автономной  области  по профилю «пульмонология» и в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года №916н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология»

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить прилагаемые:

- маршрутизацию пациентов с заболеваниями по профилю «пульмонология» в Еврейской автономной области;

- схему маршрутизации при экстренной госпитализации пациентов с заболеваниями органов дыхания в Еврейской автономной области.

2. Главным врачам ОГБУЗ «Областная больница», ОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи», ОГБУЗ «Октябрьская центральная районная больница», ОГБУЗ «Смидовичская районная больница», ОГБУЗ «Николаевская районная больница», ОГБУЗ «Теплоозерская центральная районная больница», ОГБУЗ «Облученская районная больница», ОГБУЗ «Валдгеймская центральная районная больница», ОГБУЗ «Ленинская центральная районная больница»:

- назначить ответственных за исполнение порядка оказания медицинской помощи взрослому населению в Еврейской автономной области по профилю «пульмонология»;

- внести изменения в должностные инструкции сотрудников участвующих в реализации  порядка оказания медицинской помощи взрослому населению в Еврейской автономной области по профилю «пульмонология»;

- об исполнении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению в Еврейской автономной области по профилю «пульмонология» докладывать в управление здравоохранения правительства ЕАО ежегодно к 01 марта года следующего за отчетным.

3. Признать утратившим силу приказ управления здравоохранения правительства Еврейской автономной области от 12.12.2016 №421-ОД.

4. Контроль за исполнением приказа возложить на первого заместителя начальника управления здравоохранения правительства ЕАО Шафорост Н.Е.

5. Настоящий приказ вступает в силу со дня его официального опубликования.

Заместитель председателя

правительства области –

начальник управления

В.А. Жуков

УТВЕРЖДЕН:

приказом  управления

здравоохранения правительства

Еврейской автономной области

от 11.01.2019 №5

Маршрутизация

пациентов с заболеваниями по профилю «пульмонология»

в Еврейской автономной области

1. Настоящий Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению в Еврейской автономной области по профилю «пульмонология» (далее - Порядок) разработан в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 №916н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология». Порядок  определяет правила оказания и порядок взаимодействия учреждений здравоохранения области при оказании медицинской помощи (далее - медицинская помощь) взрослому населению по профилю «пульмонология».

2 Медицинская помощь в учреждениях здравоохранения Еврейской автономной области оказывается в виде:

- первичной медико-санитарной помощи;

- скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;

- специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

- паллиативной медицинской помощи.

3. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению пульмонологических заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачом-терапевтом, врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом).

При наличии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи, не требующей ее оказания в стационарных условиях, врач-терапевт участковый, врач общей практики (семейный врач), медицинские работники со средним медицинским образованием или врач-терапевт, направляют больного в кабинет врача-пульмонолога медицинской организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи.

4. Первичная специализированная медико-санитарная помощь (второй уровень) в амбулаторных условиях оказывается населению в медицинских организациях, имеющих лицензию для оказания медицинской помощи по профилю «пульмонология» по направлению врачей-терапевтов, врачей общей практики (семейных врачей).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-пульмонологом, а в случае его отсутствия врачом-терапевтом.

В случае отсутствия кабинета врача-пульмонолога в медицинской организации первичная специализированная медико-санитарная помощь может оказываться в терапевтических кабинетах.

Первичная специализированная медико-санитарная помощь (второй уровень) оказывается взрослому населению по профилю «пульмонология» в учреждении здравоохранения Еврейской автономной области:

- ОГБУЗ «Областная больница».

5.  Показания для направления на консультативный прием (первичная специализированная медико-санитарная помощь) в медицинские организации второго уровня:

- установление и уточнение диагноза в связи с не типичностью течения заболевания;

- коррекция лечения в сложных случаях, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения;

- решение вопроса о показаниях для стационарного лечения;

- решение сложных вопросов экспертизы трудоспособности и других экспертных вопросов по профилю «пульмонология».

6. При невозможности оказания медицинской помощи в рамках первичной медико-санитарной помощи и наличии медицинских показаний больной направляется в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь по профилю «пульмонология» или «терапия», «хирургия», по направлению (приложение №1 к настоящему Порядку), и с учетом распределения по территориальному принципу согласно Схеме маршрутизации при экстренной госпитализации больных с заболеваниями органов дыхания, утвержденной настоящим приказом).

7. Скорая медицинская помощь больным с заболеваниями органов дыхания оказывается фельдшерскими и врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. №388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи».

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно- транспортную, при необходимости эвакуацию санитарно-авиационную.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации.

Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных с угрожающими жизни состояниями в учреждения здравоохранения Еврейской автономной области, оказывающие круглосуточную медицинскую помощь по профилю «пульмонология» или «терапия», «хирургия», согласно Схеме маршрутизации при экстренной госпитализации больных с заболеваниями органов дыхания утвержденной настоящим приказом.

8. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи оказывается взрослому населению по профилю «пульмонология» в медицинской организации второго уровня:

- ОГБУЗ «Областная больница»,

и в медицинской организации третьего уровня:

- КГБУЗ Хабаровского края «Краевая клиническая больница №1» имени профессора С.И. Сергеева (по согласованию).

Оказание медицинской помощи в медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, осуществляется по медицинским показаниям при самостоятельном обращении больного, по направлению медицинских работников со средним медицинским образованием, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-терапевта, врача-пульмонолога медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, а также при доставлении больного бригадой скорой медицинской помощи.

9. Оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.12.2014 №796н «Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи», приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2014 №930н «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы», приказом управления здравоохранения правительства Еврейской автономной области от 25.11.2015 №386–ОД «Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги «Прием заявлений, постановка на учет и предоставление информации об организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи».

10. При наличии медицинских показаний больным оказывается паллиативная медицинская помощь.

Медицинская помощь инкурабельным и больным, страдающим хроническими прогрессирующими заболеваниями органов дыхания с продолжительной терминальной стадией, оказывается в рамках первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи.

Консультативно-патронажная помощь, а также выполнение врачебных назначений, в том числе обезболивающей терапии, осуществляют фельдшерские бригады неотложной помощи.

Приложение 1

к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «пульмонология»

Направление №_________

Серия _________ №полиса _______________

Страховая компания ________________________________

Для направления

в _________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Наименование медицинской организации, направившей пациента

___________________________________________________________________________

Ф.И.О. пациента:

___________________________________________________________________________

Возраст _________ Место работы, профессия _________________________________

___________________________________________________________________________

Адрес пациента:

___________________________________________________________________________

Цель направления:

___________________________________________________________________________

Пребывание на листке нетрудоспособности за последние 12 месяцев

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Основной диагноз:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Основные данные о развитии и течении настоящего заболевания:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Данные   диагностических  исследований  и  осмотра  узких  специалистов  (с

указанием даты) <*>

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Лечебно-профилактические   мероприятия,   проводимые  больному  направившей

медицинской организацией:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                                          "___" ___________________ 20__ г.

М.П.

Председатель ВК                _____________                        _____________________

                                                  (подпись)                                                               Ф.И.О.

Лечащий врач                     _____________                       ______________________

                                                        (подпись)                                                               Ф.И.О.                      

УТВЕРЖДЕНА

приказом управления здравоохранения

правительства области

от 11.01.2019 №5

Схема маршрутизации

при экстренной госпитализации пациентов с заболеваниями органов

дыхания в Еврейской автономной области