ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ГРАЖДАНАМ В КРАЕВОМ ГОСУДАРСТВЕННОМ БЮДЖЕТНОМ УЧРЕЖДЕНИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "КРАСНОЯРСКИЙ КРАЕВОЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР ИМЕНИ А...



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ

ПРИКАЗ

12.02.2009

№ 53-орг

г. Красноярск

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ГРАЖДАНАМ В КРАЕВОМ ГОСУДАРСТВЕННОМ БЮДЖЕТНОМ УЧРЕЖДЕНИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «КРАСНОЯРСКИЙ КРАЕВОЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР ИМЕНИ А.И. КРЫЖАНОВСКОГО»

В соответствии с пунктами 3.9., 3.11., 3.13., 3.56. Положения о министерстве здравоохранения Красноярского края, утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 07.08.2008 № 31-п, ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить Порядок оказания специализированной медицинской помощи гражданам в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Красноярский краевой онкологический диспансер имени А.И. Крыжановского» согласно приложению № 1.

2. Главному врачу краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Красноярский краевой онкологический диспансер имени А.И. Крыжановского» В.Д. Лукьянову:

организовать оказание специализированной медицинской помощи гражданам в учреждении в соответствии с Порядком, предусмотренным пунктом 1 настоящего приказа;

организовать систематическое проведение контроля за предварительной записью граждан на медицинские консультации посредством электронной почты;

в каждом случае выявления дефектов, допущенных организациями здравоохранения, оказывающими первичную медико-санитарную помощь гражданам, при направлении граждан в краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой онкологический диспансер имени А.И. Крыжановского», оформлять карту дефектов по форме согласно приложению № 2 к настоящему приказу;

организовать систематическое проведение анализа дефектов, допускаемых организациями здравоохранения, оказывающими первичную медико-санитарную помощь гражданам, при направлении граждан в краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой онкологический диспансер имени А.И. Крыжановского»;

ежеквартально до 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом представлять в отдел организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела министерства здравоохранения Красноярского края отчет о состоянии предварительной записи граждан на медицинские консультации посредством электронной почты и отчет о дефектах, допускаемых организациями здравоохранения, оказывающими первичную медико-санитарную помощь гражданам, при направлении «граждан в краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой онкологический диспансер имени А.И. Крыжановского», по форме согласно приложению № 3 к настоящему приказу.

3. Рекомендовать организациям здравоохранения, оказывающим первичную медико-санитарную помощь гражданам при направлении граждан в краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой онкологический диспансер имени А.И. Крыжановского» руководствоваться Порядком, предусмотренным пунктом 1 настоящего приказа.

4. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Красноярского края Б.М. Немика.

5. Опубликовать настоящий приказ в «Ведомостях высших органов государственной власти Красноярского края» и газете «Наш Красноярский край».

6. Настоящий приказ вступает в силу через 10 дней после его официального опубликования.

Министр здравоохранения

Красноярского края

В.Н. Янин

к приказу министерства

здравоохранения Красноярского края

от 12.02.2009 № 53-орг

Порядок

оказания специализированной медицинской помощи гражданам в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Красноярский краевой онкологический диспансер имени А.И. Крыжановского»

1. Направление граждан в краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой онкологический диспансер имени А.И. Крыжановского» (далее - диспансер) для получения специализированной медицинской помощи осуществляется организациями здравоохранения, оказывающими первичную медико-санитарную помощь гражданам, (далее - организации здравоохранения) в соответствии с Порядком направления граждан на консультацию или лечение в иную организацию здравоохранения на территории края, утвержденным приказом министерства здравоохранения Красноярского края.

2. Специализированная медицинская помощь (медицинские консультации, обследование, лечение) в диспансере оказывается гражданам при предоставлении следующих документов:

документа, удостоверяющего личность;

полиса обязательного медицинского страхования гражданина (соответствующего документу, удостоверяющему личность, в части адреса места жительства);

выписки из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного по форме № 027-у;

результатов проведенных гражданину медицинских обследований и осмотров согласно приложению к настоящему Порядку;

направления по форме № 057/у-04, выданного организацией здравоохранения.

Отсутствие у гражданина какого-либо из результатов медицинских обследований и осмотров, предусмотренных приложением к настоящему Порядку, не может являться отказом в предоставлении гражданину медицинской консультации, обследования, лечения в диспансере.

3. Медицинские консультации гражданам в поликлинике диспансера предоставляются в плановом порядке по предварительной записи.

Предварительная запись граждан на медицинскую консультацию в поликлинику диспансера осуществляется организациями здравоохранения путем направления соответствующего обращения по электронной почте по адресу: oncolog@krasmail.ru либо телефонного сообщения по телефонам 8(391)267-14-49 (регистратура поликлиники диспансера № 1), 8(391)264-68-21 (регистратура поликлиники № 2).

В случае предварительной записи путем направления обращения по электронной почте ответ на обращение с указанием даты и времени медицинской консультации направляется ответственным работником диспансера в течение 1 рабочего дня со дня получения обращения.

4. Гражданам, обратившимся в поликлинику диспансера самостоятельно без предварительной записи, медицинские консультации предоставляются при наличии направления, выданного организацией здравоохранения, после предоставления медицинских консультаций гражданам по предварительной записи в порядке очереди.

5. При необходимости проведения гражданину, обратившемуся за получением медицинской консультации, дополнительного медицинского обследования специалист диспансера, предоставляющий консультацию выдает гражданину направление на медицинское обследование, о чем в медицинской карте амбулаторного больного гражданина делается соответствующая отметка с обоснованием необходимости обследования.

Для прохождения медицинского обследования гражданин обращается в диагностический кабинет поликлиники диспансера.

При наличии очереди на прохождение медицинского обследования либо при необходимости проведения гражданином предварительной подготовки к медицинскому обследованию специалист диагностического кабинета определяет дату и время прохождения гражданином медицинского обследования, которые указываются в направлении, а также предоставляет гражданину информацию о порядке подготовки к медицинскому обследованию.

Срок проведения медицинского обследования не может превышать 3 дней, а при необходимости проведения гистологического исследования - 10 дней.

В случае необходимости оказания гражданину неотложной медицинской помощи медицинское обследование гражданина проводится незамедлительно при обращении гражданина.

Результаты медицинского обследования гражданина направляются специалисту диспансера, выдавшему направление на медицинское обследование.

6. По результатам медицинских консультаций и проведенных медицинских обследований специалист диспансера, предоставляющий консультацию, выдает гражданину медицинское заключение, в котором указываются:

ответ по каждому из вопросов, указанных в направлении, выданном гражданину организацией здравоохранения;

диагноз, установленный гражданину;

рекомендации по дальнейшей тактике лечения (наблюдения) гражданина.

7. При необходимости госпитализации гражданина в диспансер специалист, предоставляющий медицинскую консультацию, выдает гражданину направление в приемный покой диспансера.

В случае невозможности госпитализации гражданина в день обращения в приемный покой диспансера врач приемного покоя указывает в направлении планируемую дату госпитализации и приглашает гражданина на госпитализацию в учреждение путем телефонного сообщения по контактному телефону, предложенному гражданином.

Информация о планируемой дате госпитализации и контактном телефоне гражданина фиксируется врачом приемного покоя в медицинской карте амбулаторного больного гражданина и заверяется подписью гражданина.

Министр здравоохранения

Красноярского края

В.Н. Янин

к Порядку оказания специализированной медицинской помощи гражданам в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Красноярский краевой онкологический диспансер имени А.И. Крыжановского»

Перечень медицинских обследований и осмотров, результаты которых предоставляются организацией здравоохранения, оказывающей первичную медико-санитарную помощь гражданину, при его направлении в краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой онкологический диспансер имени А.И. Крыжановского»

Категория направляемых граждан

Перечень медицинских обследований и осмотров, результаты которых предоставляются организацией здравоохранения, оказывающей первичную медико-санитарную помощь гражданину, при его направлении в краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой онкологический диспансер имени А.И. Крыжановского»

Граждане с новообразованиями легких и средостения, направляемые к онкопульмонологу

развернутый анализ крови;

исследование крови на реакцию Вассермана;

рентгенограммы органов грудной клетки в 2-х проекциях на рентгенпленке или компьютерных носителях (CD, флэш-носители).

срединные томограммы;

спирография;

исследование крови на вирус иммунодефицита человека (по клиническим и эпидемиологическим показаниям согласно приказу Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 30.10.1995 № 295);

ультразвуковое исследование органов брюшной полости;

электрокардиография;

результаты бронхоскопии (если данный вид медицинского обследования проводится в организации здравоохранения);

при выполнении пункции или биопсии - стёкла с гистологическими препаратами для пересмотра;

осмотр гинеколога;

заключение терапевта с рекомендацией по ведению пациента с сопутствующей хронической соматической патологией.

Граждане с новообразованиями молочной железы, направляемые к онкохирургу

развернутый анализ крови;

флюорография грудной клетки (заключение, снимок);

ультразвуковое исследование органов брюшной полости;

ультразвуковое исследование молочных желез;

маммография (если данный вид медицинского обследования проводится в организации здравоохранения);

осмотр гинеколога;

заключение терапевта с рекомендацией по ведению пациента с сопутствующей хронической соматической патологией.

Граждане с новообразованиями брюшной полости и пищевода, направляемые к онкохирургу

развернутый анализ крови;

исследование крови на реакцию Вассермана;

исследование крови на вирус иммунодефицита человека (по клиническим и эпидемиологическим показаниям согласно приказу Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 30.10.1995 № 295);

общий анализ мочи, биохимический анализ крови (общий белок, сахар, билирубин, электролиты, креатинин, мочевина);

описание фиброгастроскопии;

данные рентгеноскопии желудка;

ультразвуковое исследование органов брюшной полости;

электрокардиография;

при подозрении на опухоль кишечника - дополнительно колоноскопия, иригоскопия;

при выполнении биопсии - стёкла с гистологическими препаратами для пересмотра;

пальцевое исследование прямой кишки;

осмотр гинеколога;

заключение терапевта с рекомендацией по ведению пациента с сопутствующей хронической соматической патологией.

Граждане с новообразованиями женских половых органов, направляемые к онкогинекологу

развернутый анализ крови;

исследование крови на реакцию Вассермана;

исследование крови на вирус иммунодефицита человека (по клиническим и эпидемиологическим показаниям согласно приказу Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 30.10.1995 № 295);

флюорография органов грудной клетки;

ультразвуковое исследование органов малого таза:

при выполнении биопсии - стёкла с гистологическими препаратами для пересмотра;

электрокардиография;

осмотр гинеколога;

цитология мазков с поверхности шейки матки, цервикального канала, аспирата полости матки,

заключение терапевта с рекомендацией по ведению пациента с сопутствующей хронической соматической патологией.

Граждане с урологической онкопатологией, направляемые к онкоурологу

развернутый анализ крови;

исследование крови на реакцию Вассермана;

исследование крови на вирус иммунодефицита человека (по клиническим и эпидемиологическим показаниям согласно приказу Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 30.10.1995 № 295);

общий анализ мочи;

биохимический анализ крови (общий белок, сахар, электролиты, билирубин, мочевина, креатинин);

ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря, предстательной железы;

трансректальное ультразвуковое исследование (если данный вид медицинского обследования проводится в организации здравоохранения);

флюорография органов грудной клетки;

при выполнении биопсии - стёкла с гистологическими препаратами для пересмотра;

электрокардиография;

осмотр гинеколога;

заключение терапевта с рекомендацией по ведению пациента с сопутствующей хронической соматической патологией.

Граждане с опухолями головы и шеи, направляемые к онкологу опухолей головы и шеи

развернутый анализ крови;

исследование крови на реакцию Вассермана;

флюорография органов грудной клетки;

исследование крови на вирус иммунодефицита человека (по клиническим и эпидемиологическим показаниям согласно приказу Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 30.10.1995 № 295);

ультразвуковое исследование щитовидной железы;

при выполнении пункции или биопсии - стёкла с гистологическими препаратами для пересмотра;

осмотр гинеколога;

заключение терапевта с рекомендацией по ведению пациента с сопутствующей хронической соматической патологией.

Граждане с лимфопролиферативными заболеваниями, направляемые к специалисту в зависимости от локализации лимфоузла

общий анализ крови;

рентгеноскопия органов грудной клетки;

электрокардиография;

осмотр гинеколога;

цитологическое или гистологическое исследование увеличенного лимфоузла;

ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства;

осмотр гинеколога;

заключение терапевта с рекомендацией по ведению пациента с сопутствующей хронической соматической патологией.

Граждане с новообразованиями кожи и мягких тканей, направляемые к специалисту в зависимости от локализации очага

общий анализ крови;

флюорография органов грудной клетки;

электрокардиография;

гистологическое исследование;

цитологическое исследование;

осмотр гинеколога;

заключение терапевта с рекомендацией по ведению пациента

с сопутствующей хронической соматической патологией.

к приказу министерства

здравоохранения Красноярского края

от 12.02.2009 № 53-орг

Карта дефектов,

допущенных организацией здравоохранения, оказывающей первичную медико-санитарную помощь гражданину, при направлении гражданина в краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой онкологический диспансер имени А.И. Крыжановского»

1. Ф.И.О. пациента _____________________________________________________

2. Пол М/Ж

3. Возраст _________ Дата _________ Месяц _________ Год рождения _________

4. Адрес пациента ______________________________________________________

5. Полное официальное наименование организации здравоохранения, направившей пациента:

______________________________________________________________________

6. Полис обязательного медицинского страхования пациента:

серия ________________________________________________________________

Наименование страховой медицинской организации _________________________

7. Диагноз организации здравоохранения, направившей пациента: _____________

8. Выявленные дефекты: ________________________________________________

Заведующий поликлиникой ______________________________________________

Лечащий врач _________________________________________________________

Дата заполнения _________________________

к приказу министерства

здравоохранения Красноярского края

от 12.02.2009 № 53-орг

Форма отчета о дефектах,

допускаемых организациями здравоохранения, оказывающими первичную медико-санитарную помощь гражданам, при направлении граждан в краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой онкологический диспансер имени А.И. Крыжановского»

Главный врач

КГБУЗ ККОД

им. А.И. Крыжановского ____________________________