Основная информация
Дата опубликования: | 12 ноября 2012г. |
Номер документа: | RU03000201201062 |
Текущая редакция: | 2 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Субъект РФ: | Республика Башкортостан |
Принявший орган: | Министерство здравоохранения Республики Башкортостан |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
Тип документа: | Приказы |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
Министерство здравоохранения
Министерство здравоохранения Республики Башкортостан
Приказ
12 ноября 2012 года № 2776-Д
Об утверждении ведомственной целевой программы Министерства здравоохранения Республики Башкортостан «Предупреждение распространения в Республике Башкортостан заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), «Анти-ВИЧ/СПИД» на 2013-2015 годы
Зарегистрирован в Управлении Республики Башкортостан по организации деятельности мировых судей и ведению регистров правовых актов 14.01.2013 года № 2935.
{ВНЕСЕНЫ ИЗМЕНЕНИЯ приказом Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 15 апреля 2013 года № 1018-Д}
Во исполнение Федерального закона от 30 марта 1995 года № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», Закона Республики Башкортостан от 21 декабря 1998 года № 209-з «О предупреждении распространения на территории Республики Башкортостан заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» и в соответствии с постановлением Правительства Республики Башкортостан от 8 июля 2008 года № 241 «О разработке, утверждении и реализации ведомственных целевых программ», приказываю:
1. Утвердить прилагаемую ведомственную целевую программу Министерства здравоохранения Республики Башкортостан «Предупреждение распространения в Республике Башкортостан заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), «Анти-ВИЧ/СПИД» на 2013-2015 годы.
2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Республики Башкортостан А.А.Афанасьева.
Министр
Г.А. Шебаев
Утверждена приказом
Министерства здравоохранения
Республики Башкортостан
от 12 ноября 2012 года № 2776-Д
Ведомственная целевая программа Министерства здравоохранения Республики Башкортостан «Предупреждение распространения в Республике Башкортостан заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), «Анти-ВИЧ/СПИД» на 2013-2015 годы
Содержание:
Паспорт Программы
1. Характеристика проблемы.
2. Основные цели и задачи Программы.
3. Ожидаемые результаты реализации Программы и целевые индикаторы.
4. Перечень и описание программных мероприятий.
5. Срок реализации Программы.
6. Описание социально-экономических последствий реализации Программы.
7. Оценка эффективности реализации Программы.
8. Методика оценки эффективности Программы.
9. Обоснование потребностей в необходимых ресурсах.
10.Описание системы управления реализацией Программы.
Приложение № 1.
Приложение № 2.
Паспорт ведомственной целевой программы
Наименование субъекта бюджетного планирования
Министерство здравоохранения Республики Башкортостан (далее - Минздрав РБ)
Наименование ведомственной целевой программы
Предупреждение распространения в Республике Башкортостан заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), «Анти-ВИЧ/СПИД» на 2013-2015 годы (далее - Программа).
Наименование, номер и дата принятия соответствующего нормативного акта об утверждении Программы
Приказ Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 12 ноября 2012 года № 2776-Д «Об утверждении ведомственной целевой программы Министерства здравоохранения Республики Башкортостан «Предупреждение распространения в Республике Башкортостан заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), «Анти-ВИЧ/СПИД» на 2013-2015 годы».
Номер программы в едином реестре ведомственных целевых программ
№ 23 от 15 ноября 2012 года
Цели и задачи Программы
Целями Программы являются:
Создание постоянно действующей системы информирования населения о мерах профилактики ВИЧ-инфекции;
снижение темпа распространения ВИЧ-инфекции в Республике Башкортостан;
дальнейшее внедрение методов профилактики вертикальной передачи ВИЧ-инфекции;
обеспечение доступности ВИЧ-инфицированным лицам лечения антиретровирусными препаратами и проведения мониторинга лечения;
{в редакции приказа Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 15 апреля 2013 года № 1018-Д}
недопущение случаев профессионального заражения ВИЧ-инфекцией на рабочих местах.
обеспечение лабораторий диагностики ВИЧ-инфекции медицинских организаций Республики Башкортостан диагностическими средствами для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С.
{абзац в редакции приказа Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 15 апреля 2013 года № 1018-Д}
Задачами Программы являются: Повышение эффективности информирования населения Республики Башкортостан по проблеме ВИЧ-инфекции и формирование мотивации у населения к ведению здорового образа жизни;
совершенствование методов профилактики распространения ВИЧ-инфекции; совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации при ВИЧ-инфекции; недопущение инфицирования ВИЧ-инфекцией детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, через грудное молоко;
оснащение лабораторий ВИЧ-инфекции медицинских организаций Республики Башкортостан современным медицинским и технологическим оборудованием, развитие материально-технической базы государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями.
Целевые индикаторы и показатели Программы
Своевременное выявление ВИЧ-инфекции при обследовании не менее 20% населения Республики Башкортостан;
охват диспансерным наблюдением ВИЧ-позитивных лиц от числа находящихся на учете не менее 90 %;
охват до- и послетестовым консультированием лиц, проходящих обследование на ВИЧ-инфекцию, не менее 91%;
охват высокоактивной антиретровирусной терапией нуждающихся ВИЧ-позитивных лиц не менее 95 %; доля ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных - 98,5 %; отстствие случаев профессионального заражения ВИЧ-инфекцией на рабочих местах; отсутствие детей, инфицированных ВИЧ при грудном вскармливании;
доля лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, прошедших мониторинг лечения, не менее 87% от подлежащих обследованию и лечению;
{абзац в редакции приказа Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 15 апреля 2013 года № 1018-Д}
Характеристика
программных
мероприятий
Приобретение оборудования для лабораторий ВИЧ-инфекции, медицинских организаций, техническое обеспечение скрининговых и верификационных исследований;
приобретение препаратов для проведения постконтактной химиопрофилактики ВИЧ-инфекции на рабочих местах;
закупка диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, в том числе экспресс-тест-систем для диагностики ВИЧ-инфекции у беременных женщин с неизвестным ВИЧ-статусом в предродовом периоде;
{абзац в редакции приказа Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 15 апреля 2013 года № 1018-Д}
закупка адаптированных молочных смесей для искусственного вскармливания детей первых лет жизни, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, с целью профилактики вертикальной передачи ВИЧ.
Сроки реализации Программы
2013-2015 годы.
Объемы и источники финансирования Программы
Общий объем финансирования Программы составляет 122 563,8 тыс. рублей, из них по годам:
2013 год – 62 798,9 тыс. рублей;
2014 год – 32 177,5 тыс. рублей;
2015 год – 27 587,4 тыс. рублей,
в том числе за счет средств:
а) федерального бюджета 37 820,9 тыс. рублей, из них по годам:
2013 год – 37 820,9 рублей;
2014 год – 0;
2015 год – 0;
б) бюджета Республики Башкортостан 84 742,9 тыс. рублей, из них по годам:
2013 год – 24 978,0 тыс. рублей;
2014 год – 32 177,5 тыс. рублей;
2015 год – 27 587,4 тыс. рублей.
{раздел в редакции приказа Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 15 апреля 2013 года № 1018-Д}
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы
Своевременное выявление ВИЧ-инфекции при обследовании не менее 20% населения Республики Башкортостан;
охват до- и послетестовым консультированием лиц, проходящих обследование на ВИЧ-инфекцию, не менее 91%;
охват диспансерным наблюдением не менее 90% ВИЧ-позитивных лиц от числа находящихся на учете;
охват высокоактивной антиретровирусной терапией нуждающихся ВИЧ-позитивных лиц не менее 95 %;
доля ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных - 98,5%;
отсутствие случаев профессионального заражения ВИЧ-инфекцией на рабочих местах; отсутствие детей, инфицированных ВИЧ при грудном вскармливании;
доля лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, прошедших мониторинг эффективности лечения, не менее 87% от подлежащих обследованию и лечению;
{абзац в редакции приказа Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 15 апреля 2013 года № 1018-Д}
1. ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОБЛЕМЫ
На протяжении последних лет эпидемиологическая ситуация по заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Республике Башкортостан продолжает оставаться напряженной. На конец 2011 года на территории республики зарегистрировано 12 612 ВИЧ-инфицированных лиц, на учете состоит 9 783 человек с ВИЧ-инфекцией, показатель пораженности (отношение числа случаев ВИЧ-инфекции за вычетом умерших и выбывших к среднегодовой численности населения, умноженное на 100 000) 240,6 на 100 тыс. населения, по Приволжскому федеральному округу данный показатель - 397,0.
ВИЧ-инфекцией в республике в основном поражены лица молодого и трудоспособного возраста от 20 до 40 лет, на их долю приходится 86,1% инфицированных лиц. На диспансерном учете состоят 104 ребенка с ВИЧ-инфекцией.
В республике в 2011 году рост заболеваемости ВИЧ-инфекцией составил 48,5%, в сравнении с 2010 годом.
По состоянию на 31 декабря 2011 года зарегистрировано 1943 новых случаев ВИЧ-инфекции, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 46,02, против 30,99 в 2010 году. Наибольший рост ВИЧ-инфекции произошел на территории 8-ми муниципальных образований республики, в том числе 4-х городских округов городов: Кумертау (на 102%), Нефтекамск (на 162 %), Салават (на 60,4 %), Стерлитамак (на 49,3 %) и 4-х муниципальных районов: Бирский (на 62,7 %), Благовещенский (на 61,00 %), Краснокамский (на 54,35 %), Янаульский (на 51,1 %).
Из общего числа ВИЧ-инфицированных, выявленных в 2011 году в Республике Башкортостан, 65,77 % составляют мужчины (1278 чел.), 34,33% женщины (665 чел.), соотношение мужчин и женщин составило 2:1.
Среди всех ВИЧ-инфицированных мужчин, выявленных в республике начиная с 1987 года, преобладающим путем передачи ВИЧ-инфекции является парентеральный - 65,2% инфицированы при употреблении инъекционных наркотиков.
В 2011 году наблюдается рост удельного веса парентерального пути передачи ВИЧ-инфекции на 27,3% по сравнению с 2010 годом, что связано с увеличением количества лиц с диагнозом «наркомания» и целевым обследованием данных лиц на ВИЧ-инфекцию. Так, если в 2010 году на учете в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республиканский наркологический диспансер № 1 Министерства здравоохранения Республики Башкортостан состояло 5697 больных с диагнозом «наркомания», то в 2011 году их количество увеличилось до 5847 человек. При этом, выявляемость ВИЧ-инфекции среди обследованных потребителей инъекционных наркотиков увеличилась в 1,9 раза (с 177 случаев в 2010 году до 353 случаев в 2011 году).
Распространение ВИЧ-инфекции вызывает многофакторное воздействие на социальную и экономическую жизнь общества. Экономический ущерб от эпидемии обусловливается уменьшением рабочей силы, ухудшением качества труда, увеличением неработающий части населения, возрастанием пенсионной нагрузки на работающих, увеличением затрат в области здравоохранения.
Проблема ВИЧ-инфекции требует комплексного подхода к ее решению, который возможен при организации целенаправленных скоординированных действий органов исполнительной власти Республики Башкортостан, органов местного самоуправления, общественных организаций в рамках ведомственной целевой программы Министерства здравоохранения Республики Башкортостан «Предупреждение распространения в Республике Башкортостан заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), «Анти-ВИЧ/СПИД» на 2013-2015 годы (далее - Программа).
Программа будет способствовать дальнейшей реализации государственной политики по борьбе с ВИЧ/СПИДом, снижению темпа распространения ВИЧ-инфекции в Республике Башкортостан, продолжению внедрения в медицинскую практику эффективных методов профилактики этого заболевания.
По оценкам экспертов Всемирной организации здравоохранения, снизить темпы развития эпидемии возможно, в первую очередь, за счет просвещения людей с целью изменения их поведения. Принимая во внимание международный и российский опыт борьбы с эпидемией ВИЧ/СПИД, обучение населения, в особенности молодежи, позволит не только уменьшить угрозу заражения, но и создать у подрастающего поколения установку на формирование навыков здорового образа жизни и ответственного поведения.
В целях раннего выявления ВИЧ-инфицированных необходимо своевременное обследование на ВИЧ-инфекцию доноров, беременных, а также лиц из групп повышенного риска заражения (больные наркоманией; гомо- и бисексуалы; больные инфекциями, передающимися половым путем; лица, находящиеся в местах лишения свободы), составляющих наибольшее количество ВИЧ-инфицированных.
В Республике Башкортостан объем обследования на ВИЧ-инфекцию из года в год сохраняется на высоком уровне и составил в 2008 году - 20,6% населения (834 476 чел.), в 2009 году - 23,5% (951329 чел.), в 2010 году - 22,6% (917 334 чел.), в 2011 году - 21,7% (880 664 чел.). В то же время, в Республике Башкортостан, как в Российской Федерации и Приволжском федеральном округе, при увеличении числа новых выявленных случаев ВИЧ-инфекции снижаются количество обследованных на ВИЧ и доля уязвимых контингентов в общей структуре обследования.
Одной из проблем является то, что среди населения, в том числе медицинских работников, возрастает риск заражения ВИЧ-инфекцией при аварийных ситуациях (контакт с кровью ВИЧ-инфицированных (порезы, уколы и т.п.) на рабочих местах и в быту). В 2009 году в Республике Башкортостан было зарегистрировано 95 аварийных случаев с риском заражения ВИЧ-инфекцией, в 2010 году - 156 случаев, в 2011 году - 180 случаев. В соответствии с п. 8.3. СП 3.1.5. 2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» в целях недопущения инфицирования ВИЧ-инфекцией при аварийных ситуациях требуется проведение экстренной химиопрофилактики контактным лицам антиретровирусными препаратами.
На сегодняшний день лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции в республике осуществляется в 19 лабораториях различного ведомственного подчинения.
Техническая база и оснащенность аппаратурой клинико-диагностических лабораторий диагностики ВИЧ-инфекции по Республике Башкортостан требует пристального внимания. Многие лаборатории работают на оборудовании с 100% износом. Так, износ фотометров по Республике Башкортостан -в среднем 90%, промывателей - в среднем 95%, шейкеров - в среднем 70%. Только 6 ВИЧ - лабораторий республики имеют ИФА-автоматы, из них 3 со 100% уровнем износа.
В общей структуре ВИЧ-инфицированных продолжается увеличение доли женщин. Из состоящих на учете 9783 ВИЧ-инфицированных женщины составляют 37,5% (3672 чел.). Учитывая тот факт, что большинство ВИЧ-инфицированных женщин фертильного возраста, сохраняется высокая вероятность передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку.
В целях предотвращения инфицирования ребенка, беременным с ВИЧ-инфекцией назначается прием противовирусных препаратов во время беременности и в родах. Проводимые мероприятия позволяют снизить до минимума число детей, рожденных с ВИЧ-инфекцией.
В 2011 году в Республике Башкортостан родилось от ВИЧ-инфицированных матерей 252 ребенка, что на 12,5% выше уровня 2010 года (224 ребенка). Всего с 1997 года от ВИЧ-инфицированных матерей родилось 1570 детей, снято с учета 1197 детей, обследуется 291 ребенок с диагнозом «Перинатальный контакт по ВИЧ-инфекции». По состоянию на 31 декабря 2011 года состоят на учете с заключительным диагнозом «ВИЧ-инфекция» 104 ребенка.
В соответствии с п.4.8.1. СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» необходимо своевременное и обоснованное обследование беременных женщин с неизвестным ВИЧ-статусом в предродовом периоде, поступающих в учреждения родовспоможения, для назначения медикаментозной профилактики ВИЧ-инфекции в родах. Для предупреждения заражения детей ВИЧ-инфекцией у женщин с неизвестным ВИЧ-статусом ежегодно требуется до 2000 исследований экспресс-тест-системами в учреждениях родовспоможения Республики Башкортостан, что позволит провести необходимый комплекс лечебных мероприятий.
Таким образом, разработка и реализация Программы будет способствовать дальнейшей реализации государственной политики по борьбе с ВИЧ/СПИДом, снижению темпа распространения ВИЧ-инфекции в Республике Башкортостан, продолжению внедрения в медицинскую практику эффективных методов профилактики этого заболевания.
2. ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ
Целями Программы являются:
создание постоянно действующей системы информирования населения о мерах профилактики ВИЧ-инфекции;
снижение темпа распространения ВИЧ-инфекции в Республике Башкортостан;
дальнейшее внедрение методов профилактики вертикальной передачи ВИЧ-инфекции;
лечение антиретровирусными препаратами и проведение мониторинга лечения;
{абзац в редакции приказа Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 15 апреля 2013 года № 1018-Д}
недопущение случаев профессионального заражения ВИЧ-инфекцией на рабочих местах.
обеспечение лабораторий диагностики ВИЧ-инфекции медицинских организаций Республики Башкортостан диагностическими средствами для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С
{абзац в редакции приказа Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 15 апреля 2013 года № 1018-Д}
Задачами Программы являются:
повышение эффективности информирования населения Республики Башкортостан по проблеме ВИЧ-инфекции и формирование мотивации у населения к ведению здорового образа жизни;
совершенствование методов профилактики распространения ВИЧ-инфекции;
совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации при ВИЧ-инфекции;
недопущение инфицирования ВИЧ-инфекцией детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, через грудное молоко;
оснащение лабораторий ВИЧ-инфекции лечебно-профилактических учреждений Республики Башкортостан современным медицинским и технологическим оборудованием, развитие материально-технической базы государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями.
3. ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ И ЦЕЛЕВЫЕ ИНДИКАТОРЫ
Целевыми индикаторами и показателями Программы, позволяющими оценить ее ход и результаты, являются:
своевременное выявление ВИЧ-инфекции при обследовании не менее 20% населения Республики Башкортостан;
охват до- и послетестовым консультированием лиц, проходящих обследование на ВИЧ-инфекцию, не менее 91%;
охват диспансерным наблюдением ВИЧ-позитивных лиц от числа находящихся на учете не менее 90%;
охват высокоактивной антиретровирусной терапией нуждающихся ВИЧ-позитивных лиц не менее 95%;
доля ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных - 98,5%;
отсутствие случаев профессионального заражения ВИЧ-инфекцией на рабочих местах;
отсутствие детей, инфицированных ВИЧ при грудном вскармливании;
доля лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, прошедших мониторинг лечения, не менее 85% от подлежащих обследованию и лечению;
{абзац в редакции приказа Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 15 апреля 2013 года № 1018-Д}
4. ПЕРЕЧЕНЬ И ОПИСАНИЕ ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
Перечень и описание программных мероприятий представлены в приложении № 1 к настоящей Программе.
5. СРОК РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Программа реализуется в 2013-2015 годах.
6. ОПИСАНИЕ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ ПОСЛЕДСТВИЙРЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Социальный эффект от реализации мероприятий Программы будет выражен в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни больных с ВИЧ-инфекцией, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения ВИЧ-инфекции, повышении информированности и формировании здорового образа жизни населения.
Экономическая эффективность реализации Программы ожидается в виде снижения прямых и косвенных экономических потерь и заключается в оптимизации расходов на диагностику, лечение (в том числе дорогостоящее стационарное), а также на выплату единовременных пособий по временной нетрудоспособности, пенсий по инвалидности, компенсаций по социальным льготам (в том числе по оплате лекарственных средств).
7. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Оценка эффективности реализации Программы представлена в приложении № 2 к настоящей Программе.
8. МЕТОДИКА ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОГРАММЫ
Оценка эффективности реализации мероприятий Программы осуществляется на основании анализа данных, представленных медицинскими организациями Республики Башкортостан:
- количество обследованных на ВИЧ-инфекцию по статистической отчетной форме № 4 «Сведения о результатах исследования крови на антитела к ВИЧ», утвержденной постановлением Государственного комитета Российской Федерации по статистике от 05 мая 1999 года № 30;
- количество ВИЧ-инфицированных пациентов, охваченных диспансерным наблюдением, получающих антиретровирусную терапию; количество лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, прошедших мониторинг лечения; количество беременных женщин, которым проводилась химиопрофилактика передачи ВИЧ от матери ребенку, на основании формы отчетности Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека приоритетного национального проекта "Здоровье" "Сведения о мероприятиях по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов B и C, выявлению и лечению больных ВИЧ;
{абзац в редакции приказа Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 15 апреля 2013 года № 1018-Д}
- количество случаев профессионального заражения ВИЧ-инфекцией медицинского персонала по анализу аварийных ситуаций на рабочих местах;
- отсутствие детей, инфицированных ВИЧ при грудном вскармливании, на основании данных карт эпидемиологического расследования случаев ВИЧ-инфекции, в соответствии с приложением № 1 к методическим рекомендациям «Эпидемиологическое расследование случая ВИЧ-инфекции и противоэпидемические мероприятия», утвержденным Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации 20 сентября 2007 года № 6963-РХ.
9. ОБОСНОВАНИЕ ПОТРЕБНОСТЕЙ В НЕОБХОДИМЫХ РЕСУРСАХ
Общий объем финансирования программных мероприятий составляет 122 563,8 тыс. рублей, из них по годам:
2013 год – 62 798,9 тыс. рублей;
2014 год – 32 177,5 тыс. рублей;
2015 год – 27 587,4 тыс. рублей,
в том числе за счет средств федерального бюджета 37 820,9 тыс. рублей, из них по годам:
2013 год – 37 820,9 рублей;
2014 год – 0;
2015 год – 0;
за счет средств бюджета Республики Башкортостан 84 742,9 тыс. рублей, из них по годам:
2013 год – 24 978,0 тыс. рублей;
2014 год – 32 177,5 тыс. рублей;
2015 год – 27 587,4 тыс. рублей.
{раздел в редакции приказа Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 15 апреля 2013 года № 1018-Д}
10. ОПИСАНИЕ СИСТЕМЫ УПРАВЛЕНИЯ РЕАЛИЗАЦИЕЙ ПРОГРАММЫ
Программа реализуется Министерством здравоохранения Республики Башкортостан. Реализация Программы осуществляется из бюджета действующих обязательств.
Министерство здравоохранения Республики Башкортостан с учетом финансовых средств, выделяемых на реализацию Программы, предварительных результатов выполнения мероприятий, уточняет указанные мероприятия, промежуточное сроки их реализации и объемы финансирования.
При необходимости Министерство здравоохранения Республики Башкортостан в установленном порядке вносит предложения и изменения в объемы принимаемых обязательств на предстоящий период.
Система контроля за выполнением Программы включает:
мониторинг выполнения и координацию деятельности исполнителей Программы на основе периодической отчетности;
контроль за целевым и эффективным использованием исполнителями Программы выделенных финансовых средств;
контроль за проведением конкурсных процедур в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года № 94-ФЗ «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд», а также своевременным исполнением контрактов (договоров) на поставку товаров (выполнение работ, оказание услуг);
мониторинг выполнения и координацию деятельности исполнителей Программы на основе периодической отчетности;
оценку социально-экономической эффективности реализации подпрограммных мероприятий.
Министерство здравоохранения Республики Башкортостан осуществляет управление Программой, обеспечивает своевременное использование выделенных денежных средств, исполнение мероприятий Программы.
Отчеты о выполнении Программы направляются в Министерство экономического развития Республики Башкортостан, Министерство финансов Республики Башкортостан по форме, утвержденной постановлением Правительства Республики Башкортостан от 8 июля 2008 года № 241 «О разработке, утверждении и реализации ведомственных целевых программ» с аналитической запиской, включающей оценку результативности реализации Программы, причины и обоснования отклонения фактически достигнутых значений индикаторов результативности от запланированных, предложения по корректировке плановых значений показателей результативности Программы, а также меры по повышению эффективности, выявлению факторов, негативно влияющих на реализацию Программы.
При существенных отклонениях фактических показателей от планируемых Министерством здравоохранения Республики Башкортостан выявляет причины отклонений и факторы, негативно влияющие на реализацию программы, а также разрабатывает предложения по повышению результативности Программы.
Контроль за ходом выполнения мероприятий Программы осуществляется Министерством здравоохранения Республики Башкортостан, а также может осуществляться в процессе комплексных проверок с участием представителей Министерства экономического развития Республики Башкортостан и Министерства финансов Республики Башкортостан.
Приложение № 1
К ведомственной целевой программе Министерства
здравоохранения Республики Башкортостан «Предупреждение
распространения в Республике Башкортостан заболевания,
вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции),
«Анти-ВИЧ/СПИД на 2013-2015 годы
{в редакции приказа Министерства здравоохранения
Республики Башкортостан от 15 апреля 2013 года № 1018-Д}
Перечень и описание программных мероприятий
№
п/п
Наименование
мероприятия
Исполнитель
Срок
исполне-ния,
годы
Направление
и источник
финансирования
Прогнозируемый объем финансирования,
тыс. рублей
Ожидаемые конечные
результаты
реализации мероприя-тий Программы
всего
в том числе по годам
2013
2014
2015
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1.
Приобретение оборудования для лабораторий ВИЧ-инфекции, медицинских организаций, техническое обеспечение скрининговых и верификационных исследований
Минздрав РБ;
ГБУЗ РЦПБ
со СПИДом и ИЗ
2013 - 2015
прочие расходы-
всего, в том числе:
федеральный бюджет;
бюджет
Республики Башкортостан;
внебюджетные источники
17 939,0
–
17 939,0
–
2 710,0
–
2 710,0
–
9 910,0
–
9 910,0
–
5 319,0
–
5 319,0
–
Своевременное выявление ВИЧ-инфекции при обследовании не менее 20% населения Республики Башкортостан
2.
Закупка диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, в том числе экспресс-тест-систем для диагностики ВИЧ-инфекции у беременных женщин с неизвестным ВИЧ-статусом в предродовом периоде
Минздрав РБ; ГБУЗ РЦПБ
со СПИДом и ИЗ
2013 - 2015
прочие расходы-
всего,
в том числе:
федеральный бюджет;
бюджет
Республики Башкортостан;
внебюджетные источники
97 820,8
37 820,9
59 999,9
–
57 820,9
37 820,9
20 000,0
–
19 999,5
–
19 999,5
–
20 000,4
–
20 000,4
–
Доля лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, прошедших мониторинг лечения, не менее 87% от подлежащих обследованию и лечению;
доля ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных – 98,5%
3.
Закупка адаптированных молочных смесей для искусственного вскармливания детей первых лет жизни, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, с целью профилактики вертикальной передачи ВИЧ
Минздрав РБ; ГБУЗ РЦПБ
со СПИДом и ИЗ
2013 -
2015
прочие расходы-
всего,
в том числе:
федеральный бюджет;
бюджет
Республики Башкортостан;
внебюджетные источники
6 804,0
–
6 804,0
–
2 268,0
–
2 268,0
–
2 268,0
–
2 268,0
–
2 268,0
–
2 268,0
–
Отсутствие детей, инфицированных ВИЧ при грудном вскармливании
Итого
122 563,8
62 798,9
32 177,5
27 587,4
Приложение № 2
К ведомственной целевой программе Министерства
здравоохранения Республики Башкортостан «Предупреждение
распространения в Республике Башкортостан заболевания,
вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции),
«Анти-ВИЧ/СПИД на 2013-2015 годы
{в редакции приказа Министерства здравоохранения
Республики Башкортостан от 15 апреля 2013 года № 1018-Д}
ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
№ п/п
Показатель
Система
показателей
оценки
эффективности
Фактическое значение показателя на момент разработки Программы
Изменение значений показателя по годам
Значение показателя на момент окончания действия Программы
2013
2014
2015
1
2
3
4
5
6
7
8
1.
Обследование населения Республики Башкортостан на ВИЧ-инфекцию
%
21,7
20
20
20
20
2.
Охват до- и послетестовым консультированием лиц, проходящих обследование на ВИЧ-инфекцию
%
89,1
90
91
91
91
3.
Охват диспансерным наблюдением ВИЧ-инфицированных лиц от числа находящихся на учете
%
78,1
85
88
90
90
4.
Доля лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, прошедших мониторинг лечения
%
84
85
86
87
87
5.
Охват антиретровирусной терапией нуждающихся ВИЧ-позитивных лиц
%
93
94
95
95
95
6.
Доля ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения
ВИЧ-инфекцией новорожденных
%
98,3
98,3
98,4
98,5
98,5
7.
Недопущение случаев профессионального заражения ВИЧ-инфекцией на рабочих местах
ед.
Отсутствие случая инфицирова-
ния
Отсутствие случая инфицирования
Отсутствие случая инфицирования
Отсутствие случая инфицирования
Отсутствие случая инфицирования
8.
Отсутствие детей, инфицированных ВИЧ при грудном вскармливании
ед.
Отсутствие случая инфицирования
Отсутствие случая инфицирования
Отсутствие случая инфицирования
Отсутствие случая инфицирования
Отсутствие случая инфицирования
{ОТФОРМАТИРОВАН: Сергеев А.Л. 30.08.2013 г.}
Министерство здравоохранения
Министерство здравоохранения Республики Башкортостан
Приказ
12 ноября 2012 года № 2776-Д
Об утверждении ведомственной целевой программы Министерства здравоохранения Республики Башкортостан «Предупреждение распространения в Республике Башкортостан заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), «Анти-ВИЧ/СПИД» на 2013-2015 годы
Зарегистрирован в Управлении Республики Башкортостан по организации деятельности мировых судей и ведению регистров правовых актов 14.01.2013 года № 2935.
{ВНЕСЕНЫ ИЗМЕНЕНИЯ приказом Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 15 апреля 2013 года № 1018-Д}
Во исполнение Федерального закона от 30 марта 1995 года № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», Закона Республики Башкортостан от 21 декабря 1998 года № 209-з «О предупреждении распространения на территории Республики Башкортостан заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» и в соответствии с постановлением Правительства Республики Башкортостан от 8 июля 2008 года № 241 «О разработке, утверждении и реализации ведомственных целевых программ», приказываю:
1. Утвердить прилагаемую ведомственную целевую программу Министерства здравоохранения Республики Башкортостан «Предупреждение распространения в Республике Башкортостан заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), «Анти-ВИЧ/СПИД» на 2013-2015 годы.
2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Республики Башкортостан А.А.Афанасьева.
Министр
Г.А. Шебаев
Утверждена приказом
Министерства здравоохранения
Республики Башкортостан
от 12 ноября 2012 года № 2776-Д
Ведомственная целевая программа Министерства здравоохранения Республики Башкортостан «Предупреждение распространения в Республике Башкортостан заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), «Анти-ВИЧ/СПИД» на 2013-2015 годы
Содержание:
Паспорт Программы
1. Характеристика проблемы.
2. Основные цели и задачи Программы.
3. Ожидаемые результаты реализации Программы и целевые индикаторы.
4. Перечень и описание программных мероприятий.
5. Срок реализации Программы.
6. Описание социально-экономических последствий реализации Программы.
7. Оценка эффективности реализации Программы.
8. Методика оценки эффективности Программы.
9. Обоснование потребностей в необходимых ресурсах.
10.Описание системы управления реализацией Программы.
Приложение № 1.
Приложение № 2.
Паспорт ведомственной целевой программы
Наименование субъекта бюджетного планирования
Министерство здравоохранения Республики Башкортостан (далее - Минздрав РБ)
Наименование ведомственной целевой программы
Предупреждение распространения в Республике Башкортостан заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), «Анти-ВИЧ/СПИД» на 2013-2015 годы (далее - Программа).
Наименование, номер и дата принятия соответствующего нормативного акта об утверждении Программы
Приказ Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 12 ноября 2012 года № 2776-Д «Об утверждении ведомственной целевой программы Министерства здравоохранения Республики Башкортостан «Предупреждение распространения в Республике Башкортостан заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), «Анти-ВИЧ/СПИД» на 2013-2015 годы».
Номер программы в едином реестре ведомственных целевых программ
№ 23 от 15 ноября 2012 года
Цели и задачи Программы
Целями Программы являются:
Создание постоянно действующей системы информирования населения о мерах профилактики ВИЧ-инфекции;
снижение темпа распространения ВИЧ-инфекции в Республике Башкортостан;
дальнейшее внедрение методов профилактики вертикальной передачи ВИЧ-инфекции;
обеспечение доступности ВИЧ-инфицированным лицам лечения антиретровирусными препаратами и проведения мониторинга лечения;
{в редакции приказа Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 15 апреля 2013 года № 1018-Д}
недопущение случаев профессионального заражения ВИЧ-инфекцией на рабочих местах.
обеспечение лабораторий диагностики ВИЧ-инфекции медицинских организаций Республики Башкортостан диагностическими средствами для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С.
{абзац в редакции приказа Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 15 апреля 2013 года № 1018-Д}
Задачами Программы являются: Повышение эффективности информирования населения Республики Башкортостан по проблеме ВИЧ-инфекции и формирование мотивации у населения к ведению здорового образа жизни;
совершенствование методов профилактики распространения ВИЧ-инфекции; совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации при ВИЧ-инфекции; недопущение инфицирования ВИЧ-инфекцией детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, через грудное молоко;
оснащение лабораторий ВИЧ-инфекции медицинских организаций Республики Башкортостан современным медицинским и технологическим оборудованием, развитие материально-технической базы государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями.
Целевые индикаторы и показатели Программы
Своевременное выявление ВИЧ-инфекции при обследовании не менее 20% населения Республики Башкортостан;
охват диспансерным наблюдением ВИЧ-позитивных лиц от числа находящихся на учете не менее 90 %;
охват до- и послетестовым консультированием лиц, проходящих обследование на ВИЧ-инфекцию, не менее 91%;
охват высокоактивной антиретровирусной терапией нуждающихся ВИЧ-позитивных лиц не менее 95 %; доля ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных - 98,5 %; отстствие случаев профессионального заражения ВИЧ-инфекцией на рабочих местах; отсутствие детей, инфицированных ВИЧ при грудном вскармливании;
доля лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, прошедших мониторинг лечения, не менее 87% от подлежащих обследованию и лечению;
{абзац в редакции приказа Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 15 апреля 2013 года № 1018-Д}
Характеристика
программных
мероприятий
Приобретение оборудования для лабораторий ВИЧ-инфекции, медицинских организаций, техническое обеспечение скрининговых и верификационных исследований;
приобретение препаратов для проведения постконтактной химиопрофилактики ВИЧ-инфекции на рабочих местах;
закупка диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, в том числе экспресс-тест-систем для диагностики ВИЧ-инфекции у беременных женщин с неизвестным ВИЧ-статусом в предродовом периоде;
{абзац в редакции приказа Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 15 апреля 2013 года № 1018-Д}
закупка адаптированных молочных смесей для искусственного вскармливания детей первых лет жизни, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, с целью профилактики вертикальной передачи ВИЧ.
Сроки реализации Программы
2013-2015 годы.
Объемы и источники финансирования Программы
Общий объем финансирования Программы составляет 122 563,8 тыс. рублей, из них по годам:
2013 год – 62 798,9 тыс. рублей;
2014 год – 32 177,5 тыс. рублей;
2015 год – 27 587,4 тыс. рублей,
в том числе за счет средств:
а) федерального бюджета 37 820,9 тыс. рублей, из них по годам:
2013 год – 37 820,9 рублей;
2014 год – 0;
2015 год – 0;
б) бюджета Республики Башкортостан 84 742,9 тыс. рублей, из них по годам:
2013 год – 24 978,0 тыс. рублей;
2014 год – 32 177,5 тыс. рублей;
2015 год – 27 587,4 тыс. рублей.
{раздел в редакции приказа Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 15 апреля 2013 года № 1018-Д}
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы
Своевременное выявление ВИЧ-инфекции при обследовании не менее 20% населения Республики Башкортостан;
охват до- и послетестовым консультированием лиц, проходящих обследование на ВИЧ-инфекцию, не менее 91%;
охват диспансерным наблюдением не менее 90% ВИЧ-позитивных лиц от числа находящихся на учете;
охват высокоактивной антиретровирусной терапией нуждающихся ВИЧ-позитивных лиц не менее 95 %;
доля ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных - 98,5%;
отсутствие случаев профессионального заражения ВИЧ-инфекцией на рабочих местах; отсутствие детей, инфицированных ВИЧ при грудном вскармливании;
доля лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, прошедших мониторинг эффективности лечения, не менее 87% от подлежащих обследованию и лечению;
{абзац в редакции приказа Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 15 апреля 2013 года № 1018-Д}
1. ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОБЛЕМЫ
На протяжении последних лет эпидемиологическая ситуация по заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Республике Башкортостан продолжает оставаться напряженной. На конец 2011 года на территории республики зарегистрировано 12 612 ВИЧ-инфицированных лиц, на учете состоит 9 783 человек с ВИЧ-инфекцией, показатель пораженности (отношение числа случаев ВИЧ-инфекции за вычетом умерших и выбывших к среднегодовой численности населения, умноженное на 100 000) 240,6 на 100 тыс. населения, по Приволжскому федеральному округу данный показатель - 397,0.
ВИЧ-инфекцией в республике в основном поражены лица молодого и трудоспособного возраста от 20 до 40 лет, на их долю приходится 86,1% инфицированных лиц. На диспансерном учете состоят 104 ребенка с ВИЧ-инфекцией.
В республике в 2011 году рост заболеваемости ВИЧ-инфекцией составил 48,5%, в сравнении с 2010 годом.
По состоянию на 31 декабря 2011 года зарегистрировано 1943 новых случаев ВИЧ-инфекции, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 46,02, против 30,99 в 2010 году. Наибольший рост ВИЧ-инфекции произошел на территории 8-ми муниципальных образований республики, в том числе 4-х городских округов городов: Кумертау (на 102%), Нефтекамск (на 162 %), Салават (на 60,4 %), Стерлитамак (на 49,3 %) и 4-х муниципальных районов: Бирский (на 62,7 %), Благовещенский (на 61,00 %), Краснокамский (на 54,35 %), Янаульский (на 51,1 %).
Из общего числа ВИЧ-инфицированных, выявленных в 2011 году в Республике Башкортостан, 65,77 % составляют мужчины (1278 чел.), 34,33% женщины (665 чел.), соотношение мужчин и женщин составило 2:1.
Среди всех ВИЧ-инфицированных мужчин, выявленных в республике начиная с 1987 года, преобладающим путем передачи ВИЧ-инфекции является парентеральный - 65,2% инфицированы при употреблении инъекционных наркотиков.
В 2011 году наблюдается рост удельного веса парентерального пути передачи ВИЧ-инфекции на 27,3% по сравнению с 2010 годом, что связано с увеличением количества лиц с диагнозом «наркомания» и целевым обследованием данных лиц на ВИЧ-инфекцию. Так, если в 2010 году на учете в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республиканский наркологический диспансер № 1 Министерства здравоохранения Республики Башкортостан состояло 5697 больных с диагнозом «наркомания», то в 2011 году их количество увеличилось до 5847 человек. При этом, выявляемость ВИЧ-инфекции среди обследованных потребителей инъекционных наркотиков увеличилась в 1,9 раза (с 177 случаев в 2010 году до 353 случаев в 2011 году).
Распространение ВИЧ-инфекции вызывает многофакторное воздействие на социальную и экономическую жизнь общества. Экономический ущерб от эпидемии обусловливается уменьшением рабочей силы, ухудшением качества труда, увеличением неработающий части населения, возрастанием пенсионной нагрузки на работающих, увеличением затрат в области здравоохранения.
Проблема ВИЧ-инфекции требует комплексного подхода к ее решению, который возможен при организации целенаправленных скоординированных действий органов исполнительной власти Республики Башкортостан, органов местного самоуправления, общественных организаций в рамках ведомственной целевой программы Министерства здравоохранения Республики Башкортостан «Предупреждение распространения в Республике Башкортостан заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), «Анти-ВИЧ/СПИД» на 2013-2015 годы (далее - Программа).
Программа будет способствовать дальнейшей реализации государственной политики по борьбе с ВИЧ/СПИДом, снижению темпа распространения ВИЧ-инфекции в Республике Башкортостан, продолжению внедрения в медицинскую практику эффективных методов профилактики этого заболевания.
По оценкам экспертов Всемирной организации здравоохранения, снизить темпы развития эпидемии возможно, в первую очередь, за счет просвещения людей с целью изменения их поведения. Принимая во внимание международный и российский опыт борьбы с эпидемией ВИЧ/СПИД, обучение населения, в особенности молодежи, позволит не только уменьшить угрозу заражения, но и создать у подрастающего поколения установку на формирование навыков здорового образа жизни и ответственного поведения.
В целях раннего выявления ВИЧ-инфицированных необходимо своевременное обследование на ВИЧ-инфекцию доноров, беременных, а также лиц из групп повышенного риска заражения (больные наркоманией; гомо- и бисексуалы; больные инфекциями, передающимися половым путем; лица, находящиеся в местах лишения свободы), составляющих наибольшее количество ВИЧ-инфицированных.
В Республике Башкортостан объем обследования на ВИЧ-инфекцию из года в год сохраняется на высоком уровне и составил в 2008 году - 20,6% населения (834 476 чел.), в 2009 году - 23,5% (951329 чел.), в 2010 году - 22,6% (917 334 чел.), в 2011 году - 21,7% (880 664 чел.). В то же время, в Республике Башкортостан, как в Российской Федерации и Приволжском федеральном округе, при увеличении числа новых выявленных случаев ВИЧ-инфекции снижаются количество обследованных на ВИЧ и доля уязвимых контингентов в общей структуре обследования.
Одной из проблем является то, что среди населения, в том числе медицинских работников, возрастает риск заражения ВИЧ-инфекцией при аварийных ситуациях (контакт с кровью ВИЧ-инфицированных (порезы, уколы и т.п.) на рабочих местах и в быту). В 2009 году в Республике Башкортостан было зарегистрировано 95 аварийных случаев с риском заражения ВИЧ-инфекцией, в 2010 году - 156 случаев, в 2011 году - 180 случаев. В соответствии с п. 8.3. СП 3.1.5. 2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» в целях недопущения инфицирования ВИЧ-инфекцией при аварийных ситуациях требуется проведение экстренной химиопрофилактики контактным лицам антиретровирусными препаратами.
На сегодняшний день лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции в республике осуществляется в 19 лабораториях различного ведомственного подчинения.
Техническая база и оснащенность аппаратурой клинико-диагностических лабораторий диагностики ВИЧ-инфекции по Республике Башкортостан требует пристального внимания. Многие лаборатории работают на оборудовании с 100% износом. Так, износ фотометров по Республике Башкортостан -в среднем 90%, промывателей - в среднем 95%, шейкеров - в среднем 70%. Только 6 ВИЧ - лабораторий республики имеют ИФА-автоматы, из них 3 со 100% уровнем износа.
В общей структуре ВИЧ-инфицированных продолжается увеличение доли женщин. Из состоящих на учете 9783 ВИЧ-инфицированных женщины составляют 37,5% (3672 чел.). Учитывая тот факт, что большинство ВИЧ-инфицированных женщин фертильного возраста, сохраняется высокая вероятность передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку.
В целях предотвращения инфицирования ребенка, беременным с ВИЧ-инфекцией назначается прием противовирусных препаратов во время беременности и в родах. Проводимые мероприятия позволяют снизить до минимума число детей, рожденных с ВИЧ-инфекцией.
В 2011 году в Республике Башкортостан родилось от ВИЧ-инфицированных матерей 252 ребенка, что на 12,5% выше уровня 2010 года (224 ребенка). Всего с 1997 года от ВИЧ-инфицированных матерей родилось 1570 детей, снято с учета 1197 детей, обследуется 291 ребенок с диагнозом «Перинатальный контакт по ВИЧ-инфекции». По состоянию на 31 декабря 2011 года состоят на учете с заключительным диагнозом «ВИЧ-инфекция» 104 ребенка.
В соответствии с п.4.8.1. СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» необходимо своевременное и обоснованное обследование беременных женщин с неизвестным ВИЧ-статусом в предродовом периоде, поступающих в учреждения родовспоможения, для назначения медикаментозной профилактики ВИЧ-инфекции в родах. Для предупреждения заражения детей ВИЧ-инфекцией у женщин с неизвестным ВИЧ-статусом ежегодно требуется до 2000 исследований экспресс-тест-системами в учреждениях родовспоможения Республики Башкортостан, что позволит провести необходимый комплекс лечебных мероприятий.
Таким образом, разработка и реализация Программы будет способствовать дальнейшей реализации государственной политики по борьбе с ВИЧ/СПИДом, снижению темпа распространения ВИЧ-инфекции в Республике Башкортостан, продолжению внедрения в медицинскую практику эффективных методов профилактики этого заболевания.
2. ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ
Целями Программы являются:
создание постоянно действующей системы информирования населения о мерах профилактики ВИЧ-инфекции;
снижение темпа распространения ВИЧ-инфекции в Республике Башкортостан;
дальнейшее внедрение методов профилактики вертикальной передачи ВИЧ-инфекции;
лечение антиретровирусными препаратами и проведение мониторинга лечения;
{абзац в редакции приказа Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 15 апреля 2013 года № 1018-Д}
недопущение случаев профессионального заражения ВИЧ-инфекцией на рабочих местах.
обеспечение лабораторий диагностики ВИЧ-инфекции медицинских организаций Республики Башкортостан диагностическими средствами для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С
{абзац в редакции приказа Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 15 апреля 2013 года № 1018-Д}
Задачами Программы являются:
повышение эффективности информирования населения Республики Башкортостан по проблеме ВИЧ-инфекции и формирование мотивации у населения к ведению здорового образа жизни;
совершенствование методов профилактики распространения ВИЧ-инфекции;
совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации при ВИЧ-инфекции;
недопущение инфицирования ВИЧ-инфекцией детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, через грудное молоко;
оснащение лабораторий ВИЧ-инфекции лечебно-профилактических учреждений Республики Башкортостан современным медицинским и технологическим оборудованием, развитие материально-технической базы государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями.
3. ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ И ЦЕЛЕВЫЕ ИНДИКАТОРЫ
Целевыми индикаторами и показателями Программы, позволяющими оценить ее ход и результаты, являются:
своевременное выявление ВИЧ-инфекции при обследовании не менее 20% населения Республики Башкортостан;
охват до- и послетестовым консультированием лиц, проходящих обследование на ВИЧ-инфекцию, не менее 91%;
охват диспансерным наблюдением ВИЧ-позитивных лиц от числа находящихся на учете не менее 90%;
охват высокоактивной антиретровирусной терапией нуждающихся ВИЧ-позитивных лиц не менее 95%;
доля ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных - 98,5%;
отсутствие случаев профессионального заражения ВИЧ-инфекцией на рабочих местах;
отсутствие детей, инфицированных ВИЧ при грудном вскармливании;
доля лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, прошедших мониторинг лечения, не менее 85% от подлежащих обследованию и лечению;
{абзац в редакции приказа Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 15 апреля 2013 года № 1018-Д}
4. ПЕРЕЧЕНЬ И ОПИСАНИЕ ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
Перечень и описание программных мероприятий представлены в приложении № 1 к настоящей Программе.
5. СРОК РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Программа реализуется в 2013-2015 годах.
6. ОПИСАНИЕ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ ПОСЛЕДСТВИЙРЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Социальный эффект от реализации мероприятий Программы будет выражен в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни больных с ВИЧ-инфекцией, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения ВИЧ-инфекции, повышении информированности и формировании здорового образа жизни населения.
Экономическая эффективность реализации Программы ожидается в виде снижения прямых и косвенных экономических потерь и заключается в оптимизации расходов на диагностику, лечение (в том числе дорогостоящее стационарное), а также на выплату единовременных пособий по временной нетрудоспособности, пенсий по инвалидности, компенсаций по социальным льготам (в том числе по оплате лекарственных средств).
7. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Оценка эффективности реализации Программы представлена в приложении № 2 к настоящей Программе.
8. МЕТОДИКА ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОГРАММЫ
Оценка эффективности реализации мероприятий Программы осуществляется на основании анализа данных, представленных медицинскими организациями Республики Башкортостан:
- количество обследованных на ВИЧ-инфекцию по статистической отчетной форме № 4 «Сведения о результатах исследования крови на антитела к ВИЧ», утвержденной постановлением Государственного комитета Российской Федерации по статистике от 05 мая 1999 года № 30;
- количество ВИЧ-инфицированных пациентов, охваченных диспансерным наблюдением, получающих антиретровирусную терапию; количество лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, прошедших мониторинг лечения; количество беременных женщин, которым проводилась химиопрофилактика передачи ВИЧ от матери ребенку, на основании формы отчетности Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека приоритетного национального проекта "Здоровье" "Сведения о мероприятиях по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов B и C, выявлению и лечению больных ВИЧ;
{абзац в редакции приказа Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 15 апреля 2013 года № 1018-Д}
- количество случаев профессионального заражения ВИЧ-инфекцией медицинского персонала по анализу аварийных ситуаций на рабочих местах;
- отсутствие детей, инфицированных ВИЧ при грудном вскармливании, на основании данных карт эпидемиологического расследования случаев ВИЧ-инфекции, в соответствии с приложением № 1 к методическим рекомендациям «Эпидемиологическое расследование случая ВИЧ-инфекции и противоэпидемические мероприятия», утвержденным Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации 20 сентября 2007 года № 6963-РХ.
9. ОБОСНОВАНИЕ ПОТРЕБНОСТЕЙ В НЕОБХОДИМЫХ РЕСУРСАХ
Общий объем финансирования программных мероприятий составляет 122 563,8 тыс. рублей, из них по годам:
2013 год – 62 798,9 тыс. рублей;
2014 год – 32 177,5 тыс. рублей;
2015 год – 27 587,4 тыс. рублей,
в том числе за счет средств федерального бюджета 37 820,9 тыс. рублей, из них по годам:
2013 год – 37 820,9 рублей;
2014 год – 0;
2015 год – 0;
за счет средств бюджета Республики Башкортостан 84 742,9 тыс. рублей, из них по годам:
2013 год – 24 978,0 тыс. рублей;
2014 год – 32 177,5 тыс. рублей;
2015 год – 27 587,4 тыс. рублей.
{раздел в редакции приказа Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 15 апреля 2013 года № 1018-Д}
10. ОПИСАНИЕ СИСТЕМЫ УПРАВЛЕНИЯ РЕАЛИЗАЦИЕЙ ПРОГРАММЫ
Программа реализуется Министерством здравоохранения Республики Башкортостан. Реализация Программы осуществляется из бюджета действующих обязательств.
Министерство здравоохранения Республики Башкортостан с учетом финансовых средств, выделяемых на реализацию Программы, предварительных результатов выполнения мероприятий, уточняет указанные мероприятия, промежуточное сроки их реализации и объемы финансирования.
При необходимости Министерство здравоохранения Республики Башкортостан в установленном порядке вносит предложения и изменения в объемы принимаемых обязательств на предстоящий период.
Система контроля за выполнением Программы включает:
мониторинг выполнения и координацию деятельности исполнителей Программы на основе периодической отчетности;
контроль за целевым и эффективным использованием исполнителями Программы выделенных финансовых средств;
контроль за проведением конкурсных процедур в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года № 94-ФЗ «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд», а также своевременным исполнением контрактов (договоров) на поставку товаров (выполнение работ, оказание услуг);
мониторинг выполнения и координацию деятельности исполнителей Программы на основе периодической отчетности;
оценку социально-экономической эффективности реализации подпрограммных мероприятий.
Министерство здравоохранения Республики Башкортостан осуществляет управление Программой, обеспечивает своевременное использование выделенных денежных средств, исполнение мероприятий Программы.
Отчеты о выполнении Программы направляются в Министерство экономического развития Республики Башкортостан, Министерство финансов Республики Башкортостан по форме, утвержденной постановлением Правительства Республики Башкортостан от 8 июля 2008 года № 241 «О разработке, утверждении и реализации ведомственных целевых программ» с аналитической запиской, включающей оценку результативности реализации Программы, причины и обоснования отклонения фактически достигнутых значений индикаторов результативности от запланированных, предложения по корректировке плановых значений показателей результативности Программы, а также меры по повышению эффективности, выявлению факторов, негативно влияющих на реализацию Программы.
При существенных отклонениях фактических показателей от планируемых Министерством здравоохранения Республики Башкортостан выявляет причины отклонений и факторы, негативно влияющие на реализацию программы, а также разрабатывает предложения по повышению результативности Программы.
Контроль за ходом выполнения мероприятий Программы осуществляется Министерством здравоохранения Республики Башкортостан, а также может осуществляться в процессе комплексных проверок с участием представителей Министерства экономического развития Республики Башкортостан и Министерства финансов Республики Башкортостан.
Приложение № 1
К ведомственной целевой программе Министерства
здравоохранения Республики Башкортостан «Предупреждение
распространения в Республике Башкортостан заболевания,
вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции),
«Анти-ВИЧ/СПИД на 2013-2015 годы
{в редакции приказа Министерства здравоохранения
Республики Башкортостан от 15 апреля 2013 года № 1018-Д}
Перечень и описание программных мероприятий
№
п/п
Наименование
мероприятия
Исполнитель
Срок
исполне-ния,
годы
Направление
и источник
финансирования
Прогнозируемый объем финансирования,
тыс. рублей
Ожидаемые конечные
результаты
реализации мероприя-тий Программы
всего
в том числе по годам
2013
2014
2015
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1.
Приобретение оборудования для лабораторий ВИЧ-инфекции, медицинских организаций, техническое обеспечение скрининговых и верификационных исследований
Минздрав РБ;
ГБУЗ РЦПБ
со СПИДом и ИЗ
2013 - 2015
прочие расходы-
всего, в том числе:
федеральный бюджет;
бюджет
Республики Башкортостан;
внебюджетные источники
17 939,0
–
17 939,0
–
2 710,0
–
2 710,0
–
9 910,0
–
9 910,0
–
5 319,0
–
5 319,0
–
Своевременное выявление ВИЧ-инфекции при обследовании не менее 20% населения Республики Башкортостан
2.
Закупка диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, в том числе экспресс-тест-систем для диагностики ВИЧ-инфекции у беременных женщин с неизвестным ВИЧ-статусом в предродовом периоде
Минздрав РБ; ГБУЗ РЦПБ
со СПИДом и ИЗ
2013 - 2015
прочие расходы-
всего,
в том числе:
федеральный бюджет;
бюджет
Республики Башкортостан;
внебюджетные источники
97 820,8
37 820,9
59 999,9
–
57 820,9
37 820,9
20 000,0
–
19 999,5
–
19 999,5
–
20 000,4
–
20 000,4
–
Доля лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, прошедших мониторинг лечения, не менее 87% от подлежащих обследованию и лечению;
доля ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных – 98,5%
3.
Закупка адаптированных молочных смесей для искусственного вскармливания детей первых лет жизни, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, с целью профилактики вертикальной передачи ВИЧ
Минздрав РБ; ГБУЗ РЦПБ
со СПИДом и ИЗ
2013 -
2015
прочие расходы-
всего,
в том числе:
федеральный бюджет;
бюджет
Республики Башкортостан;
внебюджетные источники
6 804,0
–
6 804,0
–
2 268,0
–
2 268,0
–
2 268,0
–
2 268,0
–
2 268,0
–
2 268,0
–
Отсутствие детей, инфицированных ВИЧ при грудном вскармливании
Итого
122 563,8
62 798,9
32 177,5
27 587,4
Приложение № 2
К ведомственной целевой программе Министерства
здравоохранения Республики Башкортостан «Предупреждение
распространения в Республике Башкортостан заболевания,
вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции),
«Анти-ВИЧ/СПИД на 2013-2015 годы
{в редакции приказа Министерства здравоохранения
Республики Башкортостан от 15 апреля 2013 года № 1018-Д}
ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
№ п/п
Показатель
Система
показателей
оценки
эффективности
Фактическое значение показателя на момент разработки Программы
Изменение значений показателя по годам
Значение показателя на момент окончания действия Программы
2013
2014
2015
1
2
3
4
5
6
7
8
1.
Обследование населения Республики Башкортостан на ВИЧ-инфекцию
%
21,7
20
20
20
20
2.
Охват до- и послетестовым консультированием лиц, проходящих обследование на ВИЧ-инфекцию
%
89,1
90
91
91
91
3.
Охват диспансерным наблюдением ВИЧ-инфицированных лиц от числа находящихся на учете
%
78,1
85
88
90
90
4.
Доля лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, прошедших мониторинг лечения
%
84
85
86
87
87
5.
Охват антиретровирусной терапией нуждающихся ВИЧ-позитивных лиц
%
93
94
95
95
95
6.
Доля ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения
ВИЧ-инфекцией новорожденных
%
98,3
98,3
98,4
98,5
98,5
7.
Недопущение случаев профессионального заражения ВИЧ-инфекцией на рабочих местах
ед.
Отсутствие случая инфицирова-
ния
Отсутствие случая инфицирования
Отсутствие случая инфицирования
Отсутствие случая инфицирования
Отсутствие случая инфицирования
8.
Отсутствие детей, инфицированных ВИЧ при грудном вскармливании
ед.
Отсутствие случая инфицирования
Отсутствие случая инфицирования
Отсутствие случая инфицирования
Отсутствие случая инфицирования
Отсутствие случая инфицирования
{ОТФОРМАТИРОВАН: Сергеев А.Л. 30.08.2013 г.}
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | Официальный Интернет-портал правовой информации Республики Башкортостан (www.npa.bashkortostan.ru) № 201302130001 от 13.02.2013 |
Рубрики правового классификатора: | 140.010.110 Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения (см. также 160.040.080), 140.010.010 Общие положения |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: