Основная информация
Дата опубликования: | 13 сентября 2018г. |
Номер документа: | RU34000201801912 |
Текущая редакция: | 4 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Субъект РФ: | Волгоградская область |
Принявший орган: | Комитет здравоохранения Волгоградской области |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
Тип документа: | Приказы |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 13 сентября 2018 г. №2873
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ "ОНКОЛОГИЯ"
НА ТЕРРИТОРИИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
(в редакции приказов комитета здравоохранения Волгоградской области от 06.09.2019 № 2572, от 13.02.2020 № 251н, от 26.11.2020 № 3116н)
В соответствии с подпунктом 2.1.7 пункта 2.1 Положения о комитете здравоохранения Волгоградской области, утвержденного постановлением Губернатора Волгоградской области от 24 ноября 2014 г. №152 "Об утверждении Положения о комитете здравоохранения Волгоградской области", в целях реализации на территории Волгоградской области приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. №915н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология" (далее - приказ МЗ РФ №915н) приказываю:
1. Определить:
1.1. Принципы организации медицинской помощи взрослому населению по профилю "онкология" на территории Волгоградской области согласно приложению 1 к настоящему приказу.
1.2. Принципы маршрутизации пациентов с онкологическими заболеваниями на территории Волгоградской области согласно приложению 3 к настоящему приказу.
1.3. Схему взаимодействия медицинских организаций, центра амбулаторной онкологической помощи и государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Волгоградский областной клинический онкологический диспансер" согласно приложению 5 к настоящему приказу.
(пп. 1.3 введен приказом комитета здравоохранения Волгоградской области от 06.09.2019 №2572)
2. Утвердить:
2.1. Перечень медицинских организаций, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области, при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "онкология" на территории Волгоградской области, в структуре которых организована работа первичных онкологических кабинетов (отделений), согласно приложению 2 к настоящему приказу.
2.2. Перечень медицинских организаций, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области, при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "онкология" на территории Волгоградской области, в структуре которых организована работа центров амбулаторной онкологической помощи, согласно приложению 6 к настоящему приказу.
(пп. 2.2 введен приказом комитета здравоохранения Волгоградской области от 06.09.2019 №2572)
2.3. Схему маршрутизации пациентов при оказании медицинской помощи по профилю "онкология" на территории Волгоградской области согласно приложению 4 к настоящему приказу.
3. Главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Волгоградский областной клинический онкологический диспансер" (далее - ГБУЗ "ВОКОД"), главному внештатному специалисту онкологу комитета здравоохранения Волгоградской области Н.В. Коваленко:
3.1. Обеспечить организационно-методическое руководство онкологической службой региона.
3.2. Обеспечить контроль маршрутизации пациентов с подозрением на онкологическое заболевание согласно приложениям 3, 4 к настоящему приказу.
3.3. Организовать работу выездных консультативных бригад ГБУЗ "ВОКОД" в медицинские организации, подведомственные комитету здравоохранения Волгоградской области, осуществляющие первичную специализированную медико-санитарную помощь по профилю "онкология", на постоянной основе.
4. Главным врачам медицинских организаций, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области:
4.1. Организовать работу в части оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "онкология" в соответствии с приказом МЗ РФ №915н:
4.1.1. Привести в соответствие с требованиями приказа МЗ РФ №915н штатную укомплектованность, оснащенность и работу первичных онкологических кабинетов (отделений), смотровых кабинетов, центров амбулаторной онкологической помощи (далее - ЦАОП).
(пп. 4.1.1 в редакции приказа комитета здравоохранения Волгоградской области от 06.09.2019 №2572)
4.1.2. Обеспечить выполнение в полном объеме диагностических исследований при подозрении и/или выявлении онкологического заболевания в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи при онкологических заболеваниях, утвержденными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации, и неукоснительное соблюдение сроков обследования пациентов от момента возникновения подозрения на злокачественный процесс до направления в специализированную медицинскую организацию, подведомственную комитету здравоохранения Волгоградской области.
4.2. Организовать направление пациентов с онкологическими заболеваниями для оказания специализированной онкологической помощи в соответствии с маршрутизацией, указанной в приложениях 3, 4, 5 к настоящему приказу.
(в редакции приказа комитета здравоохранения Волгоградской области от 06.09.2019 №2572)
4.3. Предоставлять информацию по вопросам функционирования онкологической службы в ГБУЗ "ВОКОД" по требованию.
4.4. Обеспечить формирование контингентов высокого онкологического риска по каждому профилю оказываемой медицинской помощи и взятие их на диспансерный учет.
4.5. Организовать своевременное прохождение целевой тематической подготовки медицинских работников при вступлении в должность и 1 раз в 2 года в дальнейшем:
акушерок и фельдшеров смотровых кабинетов в ГАПОУ "Волгоградский медицинский колледж";
врачей амбулаторно-поликлинического звена - на кафедре онкологии ФУВ ФГБОУ ВО "Волгоградский государственный медицинский университет" Минздрава России (приказ по обучению медработников).
4.6. Осуществлять постоянный контроль эффективности проведения всех видов медицинских осмотров (предварительных и периодических, диспансеризации определенных групп населения, диспансерного наблюдения), порядок проведения которых определен нормативно-правовыми актами Министерства здравоохранения Российской Федерации.
4.7. Обеспечить выполнение Плана мероприятий по сокращению смертности населения Волгоградской области от онкологических заболеваний, утверждаемого ежегодно.
4.8. Обеспечить условия работы консультативных бригад ГБУЗ "ВОКОД" в возглавляемой медицинской организации.
4.9. Назначить ответственных сотрудников (регистратора, администратора) по взаимодействию с ЦАОП в соответствии с приложением 5 к настоящему приказу.
(пп. 4.9 введен приказом комитета здравоохранения Волгоградской области от 06.09.2019 №2572)
4.10. Обеспечить предоставление учетной информации сотрудникам ЦАОП и ГБУЗ "ВОКОД".
(пп. 4.10 введен приказом комитета здравоохранения Волгоградской области от 06.09.2019 №2572)
5. Главным врачам государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Волгоградская областная клиническая больница №1", Волгоград Н.Э. Кушнирук, государственного учреждения здравоохранения "Клиническая больница скорой медицинской помощи №15" Е.Ю. Яшиной, государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница №1 им. С.З. Фишера" Р.Н. Морозову, государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Центральная городская больница г. Камышина" В.Г. Галушкину, государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Михайловская центральная районная больница" А.В. Калмыкову, государственного учреждения здравоохранения "Клиническая поликлиника №1" С.А. Меркулову, государственного учреждения здравоохранения "Поликлиника №2" И.И. Замятиной, государственного учреждения здравоохранения "Поликлиника №4" О.В. Молчановой, государственного учреждения здравоохранения "Клиническая поликлиника №28" Е.А. Титовой:
5.1. Организовать работу ЦАОПа в соответствии с регламентом взаимодействия с прикрепленными медицинскими организациями первичного звена, ГБУЗ "ВОКОД" и ГБУЗ "Волгоградское патологоанатомическое бюро";
5.2. Назначить руководителя ЦАОПа, ответственных сотрудников (регистратора, администратора) по взаимодействию с прикрепленными медицинскими организациями первичного звена и ГБУЗ "ВОКОД".";
(п. 5 введен приказом комитета здравоохранения Волгоградской области от 06.09.2019 №2572)
6. Главному врачу ГБУЗ "Волгоградское областное патолого-анатомическое бюро" обеспечить производство выполнения патолого-анатомических исследований, необходимых для гистологической верификации злокачественного новообразования, в сроки, не превышающие 15 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патолого-анатомическое бюро (отделение).
7. Главным врачам медицинских организаций, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области, не имеющих лицензии на осуществление специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по онкологии, не допускать в возглавляемой медицинской организации проведение плановых оперативных вмешательств пациентам со злокачественными новообразованиями или с подозрением на злокачественные новообразования.
8. Главным врачам медицинских организаций, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области, имеющих лицензию на оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по онкологии, до выполнения хирургического компонента противоопухолевого лечения, независимо от профиля медицинской помощи (гинекология, хирургия, оториноларингология, урология, торакальная хирургия, абдоминальная хирургия, колопроктология и др.), обеспечить:
направление пациентов на консилиум врачей-онкологов и врачей-радиотерапевтов ГБУЗ "ВОКОД" и его филиалов в целях определения тактики медицинского обследования и лечения пациентов;
проведение хирургического этапа противоопухолевого лечения при злокачественных новообразованиях только после решения консилиума врачей-онкологов и врачей-радиотерапевтов ГБУЗ "ВОКОД" и его филиалов.
9. Рекомендовать главным врачам медицинских организаций иных форм собственности, расположенных на территории Волгоградской области, организовать работу в части оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "онкология" в соответствии с требованиями настоящего приказа.
10. Признать утратившим силу приказ комитета здравоохранения Волгоградской области от 14 сентября 2017 г. №2467 "Об организации медицинской помощи по профилю "онкология" на территории Волгоградской области".
11. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя председателя комитета здравоохранения Н.Н. Алимова и первого заместителя председателя комитета здравоохранения Волгоградской области И.А. Карасеву.
(в редакции приказа комитета здравоохранения Волгоградской области от 06.09.2019 №2572)
Председатель
комитета здравоохранения
Волгоградской области
А.И.Себелев
Приложение 1
к приказу
комитета здравоохранения
Волгоградской области
от 13 сентября 2018 г. №2873
ПРИНЦИПЫ
ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ
ПО ПРОФИЛЮ "ОНКОЛОГИЯ" НА ТЕРРИТОРИИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
1. Основными принципами организации медицинской помощи взрослому населению по профилю "онкология" на территории Волгоградской области является профилактическая направленность и активное выявление онкологических заболеваний на ранних стадиях.
2. Перечень медицинских организаций при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "онкология" на территории Волгоградской области, в структуре которых организована работа первичных онкологических кабинетов (отделений), определен приложением 2 к настоящему приказу.
Первичный онкологический кабинет (отделение) осуществляет деятельность в соответствии с положением, утвержденным руководителем медицинской организации, в структуре которой он организован, с учетом требований, указанных в приложении 1 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом МЗ РФ №915н.
Центр амбулаторной онкологической помощи (далее - ЦАОП) осуществляет деятельность в соответствии с положением, утвержденным руководителем медицинской организации, в структуре которой он организован, с учетом требований, указанных в приложениях 6.1, 6.2 и 6.3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом МЗ РФ №915н.
(абзац введен приказом комитета здравоохранения Волгоградской области от 06.09.2019 №2572)
3. Согласно пункту 11 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденного приказом МЗ РФ №915н, консультация в первичном онкологическом кабинете (отделении) медицинской организации или ЦАОП должна быть проведена не позднее 5 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию врачом-терапевтом, врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом), врачом-специалистом, средними медицинскими работниками при подозрении или выявлении у больного онкологического заболевания.
(п. 3 в редакции приказа комитета здравоохранения Волгоградской области от 06.09.2019 №2572)
4. Согласно пункту 12 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденного приказом МЗ РФ №915н, врач-онколог первичного онкологического кабинета (отделения) или ЦАОП в течение одного дня с момента установления предварительного диагноза злокачественного новообразования организует:
(п. 4 в редакции приказа комитета здравоохранения Волгоградской области от 06.09.2019 №2572)
4.1. взятие биопсийного (операционного) материала, консервацию в 10%-ном растворе нейтрального формалина, маркировку и направление в патолого-анатомическое бюро (отделение);
4.2. направление пациента для выполнения иных диагностических исследований, необходимых для установления диагноза, распространенности онкологического процесса и стадирования заболевания.
Направление и объем обследований пациентов с онкологическими заболеваниями или подозрениями на них в ГБУЗ "ВОКОД" определены методическими рекомендациями, разработанными главным внештатным специалистом онкологом комитета здравоохранения Волгоградской области, согласованными с комитетом здравоохранения Волгоградской области.
5. Маршрутизация пациентов с подозрением на онкологическое заболевание осуществляется в соответствии с приложениями 3, 4 к настоящему приказу.
Приложение 2
к приказу
комитета здравоохранения
Волгоградской области
от 13 сентября 2018 г. №2873
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ КОМИТЕТУ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ, ПРИ ОКАЗАНИИ
ПЕРВИЧНОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ
ПО ПРОФИЛЮ "ОНКОЛОГИЯ" НА ТЕРРИТОРИИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ,
В СТРУКТУРЕ КОТОРЫХ ОРГАНИЗОВАНА РАБОТА ПЕРВИЧНЫХ
ОНКОЛОГИЧЕСКИХ КАБИНЕТОВ (ОТДЕЛЕНИЙ)
N
п/п
Наименование медицинской организации
Количество первичных онкологических кабинетов - 52
1.
ГБУЗ Центральная районная больница Алексеевского муниципального района
1
2.
ГБУЗ "Быковская центральная районная больница"
1
3.
ГБУЗ "Городищенская центральная районная больница"
1
4.
ГБУЗ "Даниловская центральная районная больница"
1
5.
ГБУЗ "Центральная районная больница Дубовского муниципального района"
1
6.
ГБУЗ Еланская центральная районная больница Волгоградской области
1
7.
ГУЗ "Жирновская центральная районная больница"
1
8.
ГБУЗ "Иловлинская центральная районная больница"
1
9.
ГБУЗ "Калачевская центральная районная больница"
1
10.
ГБУЗ "Киквидзенская центральная районная больница"
1
11.
ГБУЗ "Центральная районная больница Клетского муниципального района"
1
12.
ГБУЗ "Котельниковская центральная районная больница"
1
13.
ГБУЗ "Центральная районная больница" Котовского муниципального района
1
14.
ГБУЗ г. Камышина "Городская больница №1"
1
15.
ГБУЗ "Кумылженская центральная районная больница"
1
16.
ГБУЗ "Ленинская центральная районная больница"
1
17.
ГБУЗ "Нехаевская центральная районная больница"
1
18.
ГБУЗ "Николаевская центральная районная больница"
1
19.
ГБУЗ "Новоаннинская центральная районная больница"
1
20.
ГБУЗ "Новониколаевская центральная районная больница"
1
21.
ГБУЗ "Октябрьская центральная районная больница"
1
22.
ГБУЗ "Центральная районная больница Ольховского муниципального района"
1
23.
ГБУЗ "Палласовская центральная районная больница"
1
24.
ГБУ Руднянского муниципального района Волгоградской области "Центральная районная больница Руднянского муниципального района"
1
25.
ГБУЗ "Светлоярская центральная районная больница" Светлоярского муниципального района Волгоградской области
1
26.
ГБУЗ "Серафимовичская центральная районная больница"
1
27.
ГБУЗ "Среднеахтубинская центральная районная больница"
1
28.
ГБУЗ "Старополтавская центральная районная больница"
1
29.
ГБУЗ "Центральная районная больница Суровикинского муниципального района", Волгоградская область, г. Суровикино
1
30.
ГБУЗ "Чернышковская центральная районная больница"
1
31.
ГБУЗ "Фроловская центральная районная больница"
1
32.
ГБУЗ Урюпинская центральная районная больница им. В.Ф. Жогова
1
33.
ГУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи №7"
1
34.
ГУЗ "Клиническая больница №11"
1
35.
ГУЗ "Больница №16"
1
36.
ГУЗ "Больница №22"
1
37.
ГУЗ "Больница №24"
1
38.
ГБУЗ "Городская клиническая больница №3"
1
39.
ГБУЗ "Городская больница №2"
2
40.
ГУЗ "Клиническая поликлиника №1"
1
41.
ГУЗ "Поликлиника №2"
2
42.
ГАУЗ "Клиническая поликлиника №3"
2
43.
ГУЗ "Поликлиника №4"
1
44.
ГУЗ "Поликлиника №5"
2
45.
ГУЗ "Клиническая поликлиника №28"
1
46.
ГУЗ "Поликлиника №30"
1
47.
ГБУЗ "Городская поликлиника №5"
1
"
Приложение 3
к приказу
комитета здравоохранения
Волгоградской области
от 13 сентября 2018 г. №2873
ПРИНЦИПЫ
МАРШРУТИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
НА ТЕРРИТОРИИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
1. Основным принципом организации маршрутизации пациентов с онкологическими заболеваниями на территории Волгоградской области является увеличение доступности полного объема диагностических исследований.
2. При подозрении или установлении онкологического заболевания у детей врачом-специалистом ребенок направляется в кабинет детского онколога ГБУЗ "ВОКОД" для проведения уточняющей диагностики и направления на специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь и постановки на диспансерное наблюдение.
3. При подозрении или установлении онкологического заболевания у взрослых при осмотре на фельдшерско-акушерском пункте, в смотровом кабинете, осмотре врачей специалистов пациент направляется в первичный онкологический кабинет (отделение) или ЦАОП в соответствии со схемой маршрутизации, приведенной в приложении 4 к настоящему приказу.
(п. 3 в редакции приказа комитета здравоохранения Волгоградской области от 06.09.2019 №2572)
4. Врач-онколог первичного онкологического кабинета (отделения) в течение одного дня с момента установления предварительного диагноза злокачественного новообразования направляет пациента в зональную медицинскую организацию, ответственную за проведение полного объема обследования по профилю "онкология", согласно утвержденной схеме маршрутизации в соответствии с приложением 5 к настоящему приказу, одновременно выдавая пациенту направление на прием в ГБУЗ "ВОКОД" (филиалы ГБУЗ "ВОКОД") с указанием даты приема не более 14 календарных дней с даты установления предварительного диагноза злокачественного новообразования (в случае отсутствия медицинских показаний для проведения патолого-анатомических исследований в амбулаторных условиях).
Врач-онколог ЦАОП проводит консультирование, обследование пациента (срок обследования пациента не должен превышать 11 рабочих дней), осуществляет направление пациента в ГБУЗ "ВОКОД" с пакетом документов для консультации врача-онколога, проводит лекарственное лечение согласно рекомендациям междисциплинарного консилиума, осуществляет проведение корригирующей терапии при возникновении побочных реакций на фоне противоопухолевой терапии.
(п. 4 в редакции приказа комитета здравоохранения Волгоградской области от 06.09.2019 №2572)
5. После выполнения необходимого объема обследования в зональной медицинской организации пациент направляется (с указанием даты приема и результатами обследования) в ГБУЗ "ВОКОД" (филиалы ГБУЗ "ВОКОД") согласно установленной маршрутизации для уточнения диагноза и оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи согласно приложению 4 к настоящему приказу.
6. При выявлении или подозрении на злокачественное новообразование ротоглотки пациенты направляются непосредственно в ГБУЗ "ВОКОД" на основании направления врачей: стоматолога, отоларинголога, терапевта, инфекциониста.
7. В соответствии с подпунктом 15.1 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденного приказом МЗ РФ №915н, срок начала оказания плановой специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями не должен превышать 14 календарных дней с даты гистологической верификации злокачественного новообразования или 14 календарных дней с даты установления предварительного диагноза злокачественного новообразования (в случае отсутствия медицинских показаний для проведения патолого-анатомических исследований в амбулаторных условиях).
(п. 7 в редакции приказа комитета здравоохранения Волгоградской области от 06.09.2019 №2572)
Приложение 4
к приказу
комитета здравоохранения
Волгоградской области
от 13 сентября 2018 г. №2873
СХЕМА
МАРШРУТИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПО ПРОФИЛЮ "ОНКОЛОГИЯ" НА ТЕРРИТОРИИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
№п/п
Медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медицинскую помощь по профилю "онкология"
Центр амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП)
Зональные медицинские организации, ответственные за проведение обследования по профилю "онкология"
Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь по профилю "онкология"
1
2
3
4
5
1.
ГБУЗ "Алексеевская ЦРБ"
ГБУЗ Урюпинская ЦРБ им. В.Ф. Жогова
Урюпинский филиал ГБУЗ "ВОКОД"
2.
ГБУЗ "Нехаевская ЦРБ"
3.
ГБУЗ "Новоаннинская ЦРБ"
4.
ГБУЗ "Новониколаевская ЦРБ"
5.
ГБУЗ Урюпинская ЦРБ им. В.Ф. Жогова
6.
ГБУЗ "Даниловская ЦРБ"
ГБУЗ "Михайловская ЦРБ"
ГБУЗ "ВОКОД"
7.
ГБУЗ Еланская ЦРБ
8.
ГБУЗ "Киквидзенская ЦРБ"
9.
ГБУЗ "Кумылженская ЦРБ"
10.
ГБУЗ "Михайловская ЦРБ"
11.
ГБУЗ "Серафимовичская ЦРБ"
12.
ГБУЗ "Фроловская ЦРБ"
13.
ГБУ "Жирновская ЦРБ"
ГБУЗ ЦГБ г. Камышина
Камышинский филиал ГБУЗ "ВОКОД"
14.
ГБУЗ г. Камышина "Городская больница №1"
15.
ГБУЗ ЦГБ г. Камышина
16.
ГБУЗ ЦРБ Котовского муниципального района
17.
ГБУЗ "ЦРБ Ольховского муниципального района"
18.
ГБУ "ЦРБ Руднянского муниципального района"
19.
ГБУЗ "Быковская ЦРБ"
ГБУЗ "ГКБ №1 им. С.З. Фишера"
Волжский филиал ГБУЗ "ВОКОД" (кроме ГБУЗ "Среднеахтубинская ЦРБ", подразделение в г. Краснослободске)
20.
ГБУЗ "ГКБ №1 им. С.З. Фишера"
21.
ГБУЗ "Среднеахтубинская ЦРБ"
22.
ГБУЗ "Ленинская ЦРБ"
23.
ГБУЗ "Городская больница №2"
ГБУЗ "ГКБ №1 им. С.З. Фишера"
24.
ГБУЗ "ГКБ №3" Волжский
25.
ГБУЗ "Городская поликлиника №5"
26.
ГБУЗ "Палласовская ЦРБ"
ГБУЗ "Палласовская ЦРБ"
27.
ГБУЗ "Николаевская ЦРБ"
28.
ГБУЗ "Старополтавская ЦРБ"
29.
ГБУЗ "ЦРБ Клетского муниципального района"
ГУЗ "КБСМП №15"
ГБУЗ "ВОКОД"
30.
ГБУЗ "Октябрьская ЦРБ"
ГУЗ "КБСМП №15"
31.
ГБУЗ "Светлоярская ЦРБ"
32.
ГБУЗ "Котельниковская ЦРБ"
33.
ГУЗ "КБСМП №15"
34.
ГУЗ "Больница №16"
35.
ГУЗ "Больница №22"
36.
ГУЗ "Больница №24"
37.
ГБУЗ "ЦРБ Суровикинского муниципального района"
ГУЗ "КБСМП №7"
38.
ГБУЗ "Калачевская ЦРБ"
39.
ГБУЗ "Чернышковская ЦРБ"
40.
ГБУЗ "Дубовская ЦРБ"
ГБУЗ "ВОКБ №1"
ГБУЗ "ВОКОД"
41.
ГБУЗ "Иловлинская ЦРБ"
42.
ГБУЗ "Городищенская ЦРБ"
43.
ГАУЗ "Клиническая поликлиника №3"
44.
ГУЗ "Клиническая поликлиника №1"
ГУЗ "Клиническая поликлиника №1"
45.
ГУЗ "Поликлиника №2"
ГУЗ "Поликлиника №2"
46.
ГУЗ "Поликлиника №4"
ГУЗ "Поликлиника №4"
47.
ГУЗ "КБСМП №7"
48.
ГУЗ "Клиническая больница №11"
49.
ГУЗ "Поликлиника №5"
50.
ГУЗ "Клиническая поликлиника №28"
ГУЗ "Клиническая поликлиника №28"
51.
ГУЗ "Поликлиника №30"
52.
ГБУЗ "Среднеахтубинская ЦРБ", подразделение в г. Краснослободске
"
Приложение 5
СХЕМА
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ЦЕНТРА АМБУЛАТОРНОЙ
ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ И ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО
УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ВОЛГОГРАДСКИЙ ОБЛАСТНОЙ
КЛИНИЧЕСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР"
1. Маршрутизация первичных пациентов с подозрением на злокачественное новообразование (далее - ЗНО) через ЦАОП:
1.1. В день обращения пациента в поликлинику по месту жительства врач-специалист, заподозривший онкологическое заболевание:
1.1.1. По итогам осмотра пациента осуществляет постановку диагноза с кодом заболевания Z03.1.
1.1.2. Выдает пациенту направление формы №057-У-04, утвержденную приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 №255 "О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг" (с пометкой "ЦАОП"), и направляет его в регистратуру своей поликлиники для записи у ответственного регистратора и получения талона для явки в ЦАОП.
1.2. Ответственный регистратор поликлиники по месту жительства:
1.2.1. Осуществляет запись пациента в ЦАОП по выделенной телефонной линии и выдает пациенту талон с датой и временем явки в ЦАОП.
1.2.2. Дата записи на прием в ЦАОП не должна превышать 3 рабочих дня с момента обращения в прикрепленную поликлинику.
1.2.3. Формирует сводный отчет о направленных в ЦАОП пациентах за текущий рабочий день и передает его ответственному администратору поликлиники направляющей медицинской организации по рекомендуемой форме:
Форма сводного ежедневного отчета о пациентах с подозрением на ЗНО, направленных в ЦАОП
Наименование направившей организации:
п/п
Ф.И.О.
Дата рождения
Дата постановки диагноза подозрения на ЗНО
Адрес регистрации
Контактный телефон пациента
1.3. Ответственный за взаимодействие с ЦАОП сотрудник поликлиники по месту жительства пациента:
1.3.1. Ежедневно до 9.00 часов утра в рабочие дни передает сводную информацию о направленных пациентах в ЦАОП за прошедшие сутки посредством ведомственной медицинской сети АСЭД.
1.3.2. Осуществляет взаимодействие с ответственным сотрудником ЦАОП по всем возникающим вопросам.
1.4. Регистратор ЦАОП производит запись пациента на прием в единой информационной системе онкологической службы.
1.5. В ЦАОП производится консультирование, обследование, верификация диагноза в срок, не превышающий 11 рабочих дней.
1.6. При постановке онкологического диагноза врач-онколог ЦАОП осуществляет направление пациента в ГБУЗ "ВОКОД" для:
1.6.1. Представления пациента на онкологический консилиум.
1.6.2. Составления плана лечения и ведения пациента.
1.6.3. Проведения специализированного лечения.
1.7. Пакет документов при направлении из ЦАОП в ГБУЗ "ВОКОД":
1.7.1. Направление формы №057-У с приложением результатов проведенного обследования.
1.7.2. Талон с датой, временем, номером кабинета и ФИО врача в ГБУЗ "ВОКОД".
2. Маршрутизация пациентов, состоящих на диспансерном учете:
2.1. Врач-онколог ЦАОП производит консультирование, обследование пациента и осуществляет направление пациента в ГБУЗ "ВОКОД" с пакетом документов согласно пункту 1.7 настоящего приложения для консультации врача-онколога ГБУЗ "ВОКОД".
3. Маршрутизация пациентов, находящихся в процессе специального (противоопухолевого) лечения:
3.1. Врач-онколог ЦАОП проводит консультирование, обследование и лекарственное лечение согласно рекомендациям междисциплинарного консилиума ГБУЗ "ВОКОД".
3.2. Врач-онколог ЦАОП после проведения обследования и лечения осуществляет направление пациента с пакетом документов в ГБУЗ "ВОКОД" для оценки эффективности проведенной терапии.
3.3. Врач-онколог ЦАОП организует проведение восстановительной и корригирующей терапии при возникновении побочных реакций на фоне противоопухолевой терапии (тромбоцитопении, анемии, почечно-печеночной недостаточности, лейкопении средней степени, кроме фебрильной нейтропении).
Приложение 6
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ КОМИТЕТУ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ, ПРИ ОКАЗАНИИ
ПЕРВИЧНОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ
ПО ПРОФИЛЮ "ОНКОЛОГИЯ" НА ТЕРРИТОРИИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ,
В СТРУКТУРЕ КОТОРЫХ ОРГАНИЗОВАНА РАБОТА ЦЕНТРОВ АМБУЛАТОРНОЙ
ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
N
п/п
Наименование медицинской организации
1.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Волгоградская областная клиническая больница №1", Волгоград
2.
Государственное учреждение здравоохранения "Клиническая больница скорой медицинской помощи №15"
3.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница №1 им. С.З. Фишера"
4.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Михайловская центральная районная больница"
5.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная городская больница г. Камышина"
6.
Государственное учреждение здравоохранения "Клиническая поликлиника №1"
7.
Государственное учреждение здравоохранения "Поликлиника №2"
8.
Государственное учреждение здравоохранения "Поликлиника №4"
9.
Государственное учреждение здравоохранения "Клиническая поликлиника №28"
"
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 13 сентября 2018 г. №2873
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ "ОНКОЛОГИЯ"
НА ТЕРРИТОРИИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
(в редакции приказов комитета здравоохранения Волгоградской области от 06.09.2019 № 2572, от 13.02.2020 № 251н, от 26.11.2020 № 3116н)
В соответствии с подпунктом 2.1.7 пункта 2.1 Положения о комитете здравоохранения Волгоградской области, утвержденного постановлением Губернатора Волгоградской области от 24 ноября 2014 г. №152 "Об утверждении Положения о комитете здравоохранения Волгоградской области", в целях реализации на территории Волгоградской области приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. №915н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология" (далее - приказ МЗ РФ №915н) приказываю:
1. Определить:
1.1. Принципы организации медицинской помощи взрослому населению по профилю "онкология" на территории Волгоградской области согласно приложению 1 к настоящему приказу.
1.2. Принципы маршрутизации пациентов с онкологическими заболеваниями на территории Волгоградской области согласно приложению 3 к настоящему приказу.
1.3. Схему взаимодействия медицинских организаций, центра амбулаторной онкологической помощи и государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Волгоградский областной клинический онкологический диспансер" согласно приложению 5 к настоящему приказу.
(пп. 1.3 введен приказом комитета здравоохранения Волгоградской области от 06.09.2019 №2572)
2. Утвердить:
2.1. Перечень медицинских организаций, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области, при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "онкология" на территории Волгоградской области, в структуре которых организована работа первичных онкологических кабинетов (отделений), согласно приложению 2 к настоящему приказу.
2.2. Перечень медицинских организаций, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области, при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "онкология" на территории Волгоградской области, в структуре которых организована работа центров амбулаторной онкологической помощи, согласно приложению 6 к настоящему приказу.
(пп. 2.2 введен приказом комитета здравоохранения Волгоградской области от 06.09.2019 №2572)
2.3. Схему маршрутизации пациентов при оказании медицинской помощи по профилю "онкология" на территории Волгоградской области согласно приложению 4 к настоящему приказу.
3. Главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Волгоградский областной клинический онкологический диспансер" (далее - ГБУЗ "ВОКОД"), главному внештатному специалисту онкологу комитета здравоохранения Волгоградской области Н.В. Коваленко:
3.1. Обеспечить организационно-методическое руководство онкологической службой региона.
3.2. Обеспечить контроль маршрутизации пациентов с подозрением на онкологическое заболевание согласно приложениям 3, 4 к настоящему приказу.
3.3. Организовать работу выездных консультативных бригад ГБУЗ "ВОКОД" в медицинские организации, подведомственные комитету здравоохранения Волгоградской области, осуществляющие первичную специализированную медико-санитарную помощь по профилю "онкология", на постоянной основе.
4. Главным врачам медицинских организаций, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области:
4.1. Организовать работу в части оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "онкология" в соответствии с приказом МЗ РФ №915н:
4.1.1. Привести в соответствие с требованиями приказа МЗ РФ №915н штатную укомплектованность, оснащенность и работу первичных онкологических кабинетов (отделений), смотровых кабинетов, центров амбулаторной онкологической помощи (далее - ЦАОП).
(пп. 4.1.1 в редакции приказа комитета здравоохранения Волгоградской области от 06.09.2019 №2572)
4.1.2. Обеспечить выполнение в полном объеме диагностических исследований при подозрении и/или выявлении онкологического заболевания в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи при онкологических заболеваниях, утвержденными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации, и неукоснительное соблюдение сроков обследования пациентов от момента возникновения подозрения на злокачественный процесс до направления в специализированную медицинскую организацию, подведомственную комитету здравоохранения Волгоградской области.
4.2. Организовать направление пациентов с онкологическими заболеваниями для оказания специализированной онкологической помощи в соответствии с маршрутизацией, указанной в приложениях 3, 4, 5 к настоящему приказу.
(в редакции приказа комитета здравоохранения Волгоградской области от 06.09.2019 №2572)
4.3. Предоставлять информацию по вопросам функционирования онкологической службы в ГБУЗ "ВОКОД" по требованию.
4.4. Обеспечить формирование контингентов высокого онкологического риска по каждому профилю оказываемой медицинской помощи и взятие их на диспансерный учет.
4.5. Организовать своевременное прохождение целевой тематической подготовки медицинских работников при вступлении в должность и 1 раз в 2 года в дальнейшем:
акушерок и фельдшеров смотровых кабинетов в ГАПОУ "Волгоградский медицинский колледж";
врачей амбулаторно-поликлинического звена - на кафедре онкологии ФУВ ФГБОУ ВО "Волгоградский государственный медицинский университет" Минздрава России (приказ по обучению медработников).
4.6. Осуществлять постоянный контроль эффективности проведения всех видов медицинских осмотров (предварительных и периодических, диспансеризации определенных групп населения, диспансерного наблюдения), порядок проведения которых определен нормативно-правовыми актами Министерства здравоохранения Российской Федерации.
4.7. Обеспечить выполнение Плана мероприятий по сокращению смертности населения Волгоградской области от онкологических заболеваний, утверждаемого ежегодно.
4.8. Обеспечить условия работы консультативных бригад ГБУЗ "ВОКОД" в возглавляемой медицинской организации.
4.9. Назначить ответственных сотрудников (регистратора, администратора) по взаимодействию с ЦАОП в соответствии с приложением 5 к настоящему приказу.
(пп. 4.9 введен приказом комитета здравоохранения Волгоградской области от 06.09.2019 №2572)
4.10. Обеспечить предоставление учетной информации сотрудникам ЦАОП и ГБУЗ "ВОКОД".
(пп. 4.10 введен приказом комитета здравоохранения Волгоградской области от 06.09.2019 №2572)
5. Главным врачам государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Волгоградская областная клиническая больница №1", Волгоград Н.Э. Кушнирук, государственного учреждения здравоохранения "Клиническая больница скорой медицинской помощи №15" Е.Ю. Яшиной, государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница №1 им. С.З. Фишера" Р.Н. Морозову, государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Центральная городская больница г. Камышина" В.Г. Галушкину, государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Михайловская центральная районная больница" А.В. Калмыкову, государственного учреждения здравоохранения "Клиническая поликлиника №1" С.А. Меркулову, государственного учреждения здравоохранения "Поликлиника №2" И.И. Замятиной, государственного учреждения здравоохранения "Поликлиника №4" О.В. Молчановой, государственного учреждения здравоохранения "Клиническая поликлиника №28" Е.А. Титовой:
5.1. Организовать работу ЦАОПа в соответствии с регламентом взаимодействия с прикрепленными медицинскими организациями первичного звена, ГБУЗ "ВОКОД" и ГБУЗ "Волгоградское патологоанатомическое бюро";
5.2. Назначить руководителя ЦАОПа, ответственных сотрудников (регистратора, администратора) по взаимодействию с прикрепленными медицинскими организациями первичного звена и ГБУЗ "ВОКОД".";
(п. 5 введен приказом комитета здравоохранения Волгоградской области от 06.09.2019 №2572)
6. Главному врачу ГБУЗ "Волгоградское областное патолого-анатомическое бюро" обеспечить производство выполнения патолого-анатомических исследований, необходимых для гистологической верификации злокачественного новообразования, в сроки, не превышающие 15 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патолого-анатомическое бюро (отделение).
7. Главным врачам медицинских организаций, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области, не имеющих лицензии на осуществление специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по онкологии, не допускать в возглавляемой медицинской организации проведение плановых оперативных вмешательств пациентам со злокачественными новообразованиями или с подозрением на злокачественные новообразования.
8. Главным врачам медицинских организаций, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области, имеющих лицензию на оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по онкологии, до выполнения хирургического компонента противоопухолевого лечения, независимо от профиля медицинской помощи (гинекология, хирургия, оториноларингология, урология, торакальная хирургия, абдоминальная хирургия, колопроктология и др.), обеспечить:
направление пациентов на консилиум врачей-онкологов и врачей-радиотерапевтов ГБУЗ "ВОКОД" и его филиалов в целях определения тактики медицинского обследования и лечения пациентов;
проведение хирургического этапа противоопухолевого лечения при злокачественных новообразованиях только после решения консилиума врачей-онкологов и врачей-радиотерапевтов ГБУЗ "ВОКОД" и его филиалов.
9. Рекомендовать главным врачам медицинских организаций иных форм собственности, расположенных на территории Волгоградской области, организовать работу в части оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "онкология" в соответствии с требованиями настоящего приказа.
10. Признать утратившим силу приказ комитета здравоохранения Волгоградской области от 14 сентября 2017 г. №2467 "Об организации медицинской помощи по профилю "онкология" на территории Волгоградской области".
11. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя председателя комитета здравоохранения Н.Н. Алимова и первого заместителя председателя комитета здравоохранения Волгоградской области И.А. Карасеву.
(в редакции приказа комитета здравоохранения Волгоградской области от 06.09.2019 №2572)
Председатель
комитета здравоохранения
Волгоградской области
А.И.Себелев
Приложение 1
к приказу
комитета здравоохранения
Волгоградской области
от 13 сентября 2018 г. №2873
ПРИНЦИПЫ
ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ
ПО ПРОФИЛЮ "ОНКОЛОГИЯ" НА ТЕРРИТОРИИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
1. Основными принципами организации медицинской помощи взрослому населению по профилю "онкология" на территории Волгоградской области является профилактическая направленность и активное выявление онкологических заболеваний на ранних стадиях.
2. Перечень медицинских организаций при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "онкология" на территории Волгоградской области, в структуре которых организована работа первичных онкологических кабинетов (отделений), определен приложением 2 к настоящему приказу.
Первичный онкологический кабинет (отделение) осуществляет деятельность в соответствии с положением, утвержденным руководителем медицинской организации, в структуре которой он организован, с учетом требований, указанных в приложении 1 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом МЗ РФ №915н.
Центр амбулаторной онкологической помощи (далее - ЦАОП) осуществляет деятельность в соответствии с положением, утвержденным руководителем медицинской организации, в структуре которой он организован, с учетом требований, указанных в приложениях 6.1, 6.2 и 6.3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом МЗ РФ №915н.
(абзац введен приказом комитета здравоохранения Волгоградской области от 06.09.2019 №2572)
3. Согласно пункту 11 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденного приказом МЗ РФ №915н, консультация в первичном онкологическом кабинете (отделении) медицинской организации или ЦАОП должна быть проведена не позднее 5 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию врачом-терапевтом, врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом), врачом-специалистом, средними медицинскими работниками при подозрении или выявлении у больного онкологического заболевания.
(п. 3 в редакции приказа комитета здравоохранения Волгоградской области от 06.09.2019 №2572)
4. Согласно пункту 12 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденного приказом МЗ РФ №915н, врач-онколог первичного онкологического кабинета (отделения) или ЦАОП в течение одного дня с момента установления предварительного диагноза злокачественного новообразования организует:
(п. 4 в редакции приказа комитета здравоохранения Волгоградской области от 06.09.2019 №2572)
4.1. взятие биопсийного (операционного) материала, консервацию в 10%-ном растворе нейтрального формалина, маркировку и направление в патолого-анатомическое бюро (отделение);
4.2. направление пациента для выполнения иных диагностических исследований, необходимых для установления диагноза, распространенности онкологического процесса и стадирования заболевания.
Направление и объем обследований пациентов с онкологическими заболеваниями или подозрениями на них в ГБУЗ "ВОКОД" определены методическими рекомендациями, разработанными главным внештатным специалистом онкологом комитета здравоохранения Волгоградской области, согласованными с комитетом здравоохранения Волгоградской области.
5. Маршрутизация пациентов с подозрением на онкологическое заболевание осуществляется в соответствии с приложениями 3, 4 к настоящему приказу.
Приложение 2
к приказу
комитета здравоохранения
Волгоградской области
от 13 сентября 2018 г. №2873
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ КОМИТЕТУ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ, ПРИ ОКАЗАНИИ
ПЕРВИЧНОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ
ПО ПРОФИЛЮ "ОНКОЛОГИЯ" НА ТЕРРИТОРИИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ,
В СТРУКТУРЕ КОТОРЫХ ОРГАНИЗОВАНА РАБОТА ПЕРВИЧНЫХ
ОНКОЛОГИЧЕСКИХ КАБИНЕТОВ (ОТДЕЛЕНИЙ)
N
п/п
Наименование медицинской организации
Количество первичных онкологических кабинетов - 52
1.
ГБУЗ Центральная районная больница Алексеевского муниципального района
1
2.
ГБУЗ "Быковская центральная районная больница"
1
3.
ГБУЗ "Городищенская центральная районная больница"
1
4.
ГБУЗ "Даниловская центральная районная больница"
1
5.
ГБУЗ "Центральная районная больница Дубовского муниципального района"
1
6.
ГБУЗ Еланская центральная районная больница Волгоградской области
1
7.
ГУЗ "Жирновская центральная районная больница"
1
8.
ГБУЗ "Иловлинская центральная районная больница"
1
9.
ГБУЗ "Калачевская центральная районная больница"
1
10.
ГБУЗ "Киквидзенская центральная районная больница"
1
11.
ГБУЗ "Центральная районная больница Клетского муниципального района"
1
12.
ГБУЗ "Котельниковская центральная районная больница"
1
13.
ГБУЗ "Центральная районная больница" Котовского муниципального района
1
14.
ГБУЗ г. Камышина "Городская больница №1"
1
15.
ГБУЗ "Кумылженская центральная районная больница"
1
16.
ГБУЗ "Ленинская центральная районная больница"
1
17.
ГБУЗ "Нехаевская центральная районная больница"
1
18.
ГБУЗ "Николаевская центральная районная больница"
1
19.
ГБУЗ "Новоаннинская центральная районная больница"
1
20.
ГБУЗ "Новониколаевская центральная районная больница"
1
21.
ГБУЗ "Октябрьская центральная районная больница"
1
22.
ГБУЗ "Центральная районная больница Ольховского муниципального района"
1
23.
ГБУЗ "Палласовская центральная районная больница"
1
24.
ГБУ Руднянского муниципального района Волгоградской области "Центральная районная больница Руднянского муниципального района"
1
25.
ГБУЗ "Светлоярская центральная районная больница" Светлоярского муниципального района Волгоградской области
1
26.
ГБУЗ "Серафимовичская центральная районная больница"
1
27.
ГБУЗ "Среднеахтубинская центральная районная больница"
1
28.
ГБУЗ "Старополтавская центральная районная больница"
1
29.
ГБУЗ "Центральная районная больница Суровикинского муниципального района", Волгоградская область, г. Суровикино
1
30.
ГБУЗ "Чернышковская центральная районная больница"
1
31.
ГБУЗ "Фроловская центральная районная больница"
1
32.
ГБУЗ Урюпинская центральная районная больница им. В.Ф. Жогова
1
33.
ГУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи №7"
1
34.
ГУЗ "Клиническая больница №11"
1
35.
ГУЗ "Больница №16"
1
36.
ГУЗ "Больница №22"
1
37.
ГУЗ "Больница №24"
1
38.
ГБУЗ "Городская клиническая больница №3"
1
39.
ГБУЗ "Городская больница №2"
2
40.
ГУЗ "Клиническая поликлиника №1"
1
41.
ГУЗ "Поликлиника №2"
2
42.
ГАУЗ "Клиническая поликлиника №3"
2
43.
ГУЗ "Поликлиника №4"
1
44.
ГУЗ "Поликлиника №5"
2
45.
ГУЗ "Клиническая поликлиника №28"
1
46.
ГУЗ "Поликлиника №30"
1
47.
ГБУЗ "Городская поликлиника №5"
1
"
Приложение 3
к приказу
комитета здравоохранения
Волгоградской области
от 13 сентября 2018 г. №2873
ПРИНЦИПЫ
МАРШРУТИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
НА ТЕРРИТОРИИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
1. Основным принципом организации маршрутизации пациентов с онкологическими заболеваниями на территории Волгоградской области является увеличение доступности полного объема диагностических исследований.
2. При подозрении или установлении онкологического заболевания у детей врачом-специалистом ребенок направляется в кабинет детского онколога ГБУЗ "ВОКОД" для проведения уточняющей диагностики и направления на специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь и постановки на диспансерное наблюдение.
3. При подозрении или установлении онкологического заболевания у взрослых при осмотре на фельдшерско-акушерском пункте, в смотровом кабинете, осмотре врачей специалистов пациент направляется в первичный онкологический кабинет (отделение) или ЦАОП в соответствии со схемой маршрутизации, приведенной в приложении 4 к настоящему приказу.
(п. 3 в редакции приказа комитета здравоохранения Волгоградской области от 06.09.2019 №2572)
4. Врач-онколог первичного онкологического кабинета (отделения) в течение одного дня с момента установления предварительного диагноза злокачественного новообразования направляет пациента в зональную медицинскую организацию, ответственную за проведение полного объема обследования по профилю "онкология", согласно утвержденной схеме маршрутизации в соответствии с приложением 5 к настоящему приказу, одновременно выдавая пациенту направление на прием в ГБУЗ "ВОКОД" (филиалы ГБУЗ "ВОКОД") с указанием даты приема не более 14 календарных дней с даты установления предварительного диагноза злокачественного новообразования (в случае отсутствия медицинских показаний для проведения патолого-анатомических исследований в амбулаторных условиях).
Врач-онколог ЦАОП проводит консультирование, обследование пациента (срок обследования пациента не должен превышать 11 рабочих дней), осуществляет направление пациента в ГБУЗ "ВОКОД" с пакетом документов для консультации врача-онколога, проводит лекарственное лечение согласно рекомендациям междисциплинарного консилиума, осуществляет проведение корригирующей терапии при возникновении побочных реакций на фоне противоопухолевой терапии.
(п. 4 в редакции приказа комитета здравоохранения Волгоградской области от 06.09.2019 №2572)
5. После выполнения необходимого объема обследования в зональной медицинской организации пациент направляется (с указанием даты приема и результатами обследования) в ГБУЗ "ВОКОД" (филиалы ГБУЗ "ВОКОД") согласно установленной маршрутизации для уточнения диагноза и оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи согласно приложению 4 к настоящему приказу.
6. При выявлении или подозрении на злокачественное новообразование ротоглотки пациенты направляются непосредственно в ГБУЗ "ВОКОД" на основании направления врачей: стоматолога, отоларинголога, терапевта, инфекциониста.
7. В соответствии с подпунктом 15.1 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденного приказом МЗ РФ №915н, срок начала оказания плановой специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями не должен превышать 14 календарных дней с даты гистологической верификации злокачественного новообразования или 14 календарных дней с даты установления предварительного диагноза злокачественного новообразования (в случае отсутствия медицинских показаний для проведения патолого-анатомических исследований в амбулаторных условиях).
(п. 7 в редакции приказа комитета здравоохранения Волгоградской области от 06.09.2019 №2572)
Приложение 4
к приказу
комитета здравоохранения
Волгоградской области
от 13 сентября 2018 г. №2873
СХЕМА
МАРШРУТИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПО ПРОФИЛЮ "ОНКОЛОГИЯ" НА ТЕРРИТОРИИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
№п/п
Медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медицинскую помощь по профилю "онкология"
Центр амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП)
Зональные медицинские организации, ответственные за проведение обследования по профилю "онкология"
Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь по профилю "онкология"
1
2
3
4
5
1.
ГБУЗ "Алексеевская ЦРБ"
ГБУЗ Урюпинская ЦРБ им. В.Ф. Жогова
Урюпинский филиал ГБУЗ "ВОКОД"
2.
ГБУЗ "Нехаевская ЦРБ"
3.
ГБУЗ "Новоаннинская ЦРБ"
4.
ГБУЗ "Новониколаевская ЦРБ"
5.
ГБУЗ Урюпинская ЦРБ им. В.Ф. Жогова
6.
ГБУЗ "Даниловская ЦРБ"
ГБУЗ "Михайловская ЦРБ"
ГБУЗ "ВОКОД"
7.
ГБУЗ Еланская ЦРБ
8.
ГБУЗ "Киквидзенская ЦРБ"
9.
ГБУЗ "Кумылженская ЦРБ"
10.
ГБУЗ "Михайловская ЦРБ"
11.
ГБУЗ "Серафимовичская ЦРБ"
12.
ГБУЗ "Фроловская ЦРБ"
13.
ГБУ "Жирновская ЦРБ"
ГБУЗ ЦГБ г. Камышина
Камышинский филиал ГБУЗ "ВОКОД"
14.
ГБУЗ г. Камышина "Городская больница №1"
15.
ГБУЗ ЦГБ г. Камышина
16.
ГБУЗ ЦРБ Котовского муниципального района
17.
ГБУЗ "ЦРБ Ольховского муниципального района"
18.
ГБУ "ЦРБ Руднянского муниципального района"
19.
ГБУЗ "Быковская ЦРБ"
ГБУЗ "ГКБ №1 им. С.З. Фишера"
Волжский филиал ГБУЗ "ВОКОД" (кроме ГБУЗ "Среднеахтубинская ЦРБ", подразделение в г. Краснослободске)
20.
ГБУЗ "ГКБ №1 им. С.З. Фишера"
21.
ГБУЗ "Среднеахтубинская ЦРБ"
22.
ГБУЗ "Ленинская ЦРБ"
23.
ГБУЗ "Городская больница №2"
ГБУЗ "ГКБ №1 им. С.З. Фишера"
24.
ГБУЗ "ГКБ №3" Волжский
25.
ГБУЗ "Городская поликлиника №5"
26.
ГБУЗ "Палласовская ЦРБ"
ГБУЗ "Палласовская ЦРБ"
27.
ГБУЗ "Николаевская ЦРБ"
28.
ГБУЗ "Старополтавская ЦРБ"
29.
ГБУЗ "ЦРБ Клетского муниципального района"
ГУЗ "КБСМП №15"
ГБУЗ "ВОКОД"
30.
ГБУЗ "Октябрьская ЦРБ"
ГУЗ "КБСМП №15"
31.
ГБУЗ "Светлоярская ЦРБ"
32.
ГБУЗ "Котельниковская ЦРБ"
33.
ГУЗ "КБСМП №15"
34.
ГУЗ "Больница №16"
35.
ГУЗ "Больница №22"
36.
ГУЗ "Больница №24"
37.
ГБУЗ "ЦРБ Суровикинского муниципального района"
ГУЗ "КБСМП №7"
38.
ГБУЗ "Калачевская ЦРБ"
39.
ГБУЗ "Чернышковская ЦРБ"
40.
ГБУЗ "Дубовская ЦРБ"
ГБУЗ "ВОКБ №1"
ГБУЗ "ВОКОД"
41.
ГБУЗ "Иловлинская ЦРБ"
42.
ГБУЗ "Городищенская ЦРБ"
43.
ГАУЗ "Клиническая поликлиника №3"
44.
ГУЗ "Клиническая поликлиника №1"
ГУЗ "Клиническая поликлиника №1"
45.
ГУЗ "Поликлиника №2"
ГУЗ "Поликлиника №2"
46.
ГУЗ "Поликлиника №4"
ГУЗ "Поликлиника №4"
47.
ГУЗ "КБСМП №7"
48.
ГУЗ "Клиническая больница №11"
49.
ГУЗ "Поликлиника №5"
50.
ГУЗ "Клиническая поликлиника №28"
ГУЗ "Клиническая поликлиника №28"
51.
ГУЗ "Поликлиника №30"
52.
ГБУЗ "Среднеахтубинская ЦРБ", подразделение в г. Краснослободске
"
Приложение 5
СХЕМА
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ЦЕНТРА АМБУЛАТОРНОЙ
ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ И ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО
УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ВОЛГОГРАДСКИЙ ОБЛАСТНОЙ
КЛИНИЧЕСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР"
1. Маршрутизация первичных пациентов с подозрением на злокачественное новообразование (далее - ЗНО) через ЦАОП:
1.1. В день обращения пациента в поликлинику по месту жительства врач-специалист, заподозривший онкологическое заболевание:
1.1.1. По итогам осмотра пациента осуществляет постановку диагноза с кодом заболевания Z03.1.
1.1.2. Выдает пациенту направление формы №057-У-04, утвержденную приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 №255 "О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг" (с пометкой "ЦАОП"), и направляет его в регистратуру своей поликлиники для записи у ответственного регистратора и получения талона для явки в ЦАОП.
1.2. Ответственный регистратор поликлиники по месту жительства:
1.2.1. Осуществляет запись пациента в ЦАОП по выделенной телефонной линии и выдает пациенту талон с датой и временем явки в ЦАОП.
1.2.2. Дата записи на прием в ЦАОП не должна превышать 3 рабочих дня с момента обращения в прикрепленную поликлинику.
1.2.3. Формирует сводный отчет о направленных в ЦАОП пациентах за текущий рабочий день и передает его ответственному администратору поликлиники направляющей медицинской организации по рекомендуемой форме:
Форма сводного ежедневного отчета о пациентах с подозрением на ЗНО, направленных в ЦАОП
Наименование направившей организации:
п/п
Ф.И.О.
Дата рождения
Дата постановки диагноза подозрения на ЗНО
Адрес регистрации
Контактный телефон пациента
1.3. Ответственный за взаимодействие с ЦАОП сотрудник поликлиники по месту жительства пациента:
1.3.1. Ежедневно до 9.00 часов утра в рабочие дни передает сводную информацию о направленных пациентах в ЦАОП за прошедшие сутки посредством ведомственной медицинской сети АСЭД.
1.3.2. Осуществляет взаимодействие с ответственным сотрудником ЦАОП по всем возникающим вопросам.
1.4. Регистратор ЦАОП производит запись пациента на прием в единой информационной системе онкологической службы.
1.5. В ЦАОП производится консультирование, обследование, верификация диагноза в срок, не превышающий 11 рабочих дней.
1.6. При постановке онкологического диагноза врач-онколог ЦАОП осуществляет направление пациента в ГБУЗ "ВОКОД" для:
1.6.1. Представления пациента на онкологический консилиум.
1.6.2. Составления плана лечения и ведения пациента.
1.6.3. Проведения специализированного лечения.
1.7. Пакет документов при направлении из ЦАОП в ГБУЗ "ВОКОД":
1.7.1. Направление формы №057-У с приложением результатов проведенного обследования.
1.7.2. Талон с датой, временем, номером кабинета и ФИО врача в ГБУЗ "ВОКОД".
2. Маршрутизация пациентов, состоящих на диспансерном учете:
2.1. Врач-онколог ЦАОП производит консультирование, обследование пациента и осуществляет направление пациента в ГБУЗ "ВОКОД" с пакетом документов согласно пункту 1.7 настоящего приложения для консультации врача-онколога ГБУЗ "ВОКОД".
3. Маршрутизация пациентов, находящихся в процессе специального (противоопухолевого) лечения:
3.1. Врач-онколог ЦАОП проводит консультирование, обследование и лекарственное лечение согласно рекомендациям междисциплинарного консилиума ГБУЗ "ВОКОД".
3.2. Врач-онколог ЦАОП после проведения обследования и лечения осуществляет направление пациента с пакетом документов в ГБУЗ "ВОКОД" для оценки эффективности проведенной терапии.
3.3. Врач-онколог ЦАОП организует проведение восстановительной и корригирующей терапии при возникновении побочных реакций на фоне противоопухолевой терапии (тромбоцитопении, анемии, почечно-печеночной недостаточности, лейкопении средней степени, кроме фебрильной нейтропении).
Приложение 6
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ КОМИТЕТУ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ, ПРИ ОКАЗАНИИ
ПЕРВИЧНОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ
ПО ПРОФИЛЮ "ОНКОЛОГИЯ" НА ТЕРРИТОРИИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ,
В СТРУКТУРЕ КОТОРЫХ ОРГАНИЗОВАНА РАБОТА ЦЕНТРОВ АМБУЛАТОРНОЙ
ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
N
п/п
Наименование медицинской организации
1.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Волгоградская областная клиническая больница №1", Волгоград
2.
Государственное учреждение здравоохранения "Клиническая больница скорой медицинской помощи №15"
3.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница №1 им. С.З. Фишера"
4.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Михайловская центральная районная больница"
5.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная городская больница г. Камышина"
6.
Государственное учреждение здравоохранения "Клиническая поликлиника №1"
7.
Государственное учреждение здравоохранения "Поликлиника №2"
8.
Государственное учреждение здравоохранения "Поликлиника №4"
9.
Государственное учреждение здравоохранения "Клиническая поликлиника №28"
"
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | Портал "Нормативные правовые акты в Российской Федерации" от 25.10.2018 |
Рубрики правового классификатора: | 140.000.000 Здравоохранение. Физическая культура и спорт. Туризм, 140.010.000 Здравоохранение (см. также 200.160.040), 140.010.020 Управление в сфере здравоохранения (см. также 010.150.040, 020.010.040, 020.010.050) |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: