Об административном регламенте Департамента здравоохранения Томской области по исполнению государственной функции "организация оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи"



Утратил силу в соответствии с приказом Департамента здравоохранения Томской области от 15.10.2020 № 21

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ

Приказ № 335 от 14.09.2009 г.

Об административном регламенте Департамента здравоохранения Томской области по исполнению государственной функции «организация оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи»

В целях совершенствования оказания высокотехнологичной медицинской помощи на территории Томской области, в рамках проведения административной реформы, проводимой на территории Томской области»

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Признать утратившим силу приказ Департамента здравоохранения Томской области от 26.12.2007 № 616 «Об утверждении порядка оказания высокотехнологичной медицинской помощи на территории Томской области».

2. Утвердить административный регламент Департамента здравоохранения Томской области по исполнению государственной функции «организация оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи» (далее - Регламент) (приложение).

3. Главному специалисту по лечебно-профилактической помощи населению Департамента здравоохранения Томской области Е.А. Бабухадия разместить необходимую информацию в рамках исполнения Регламента на информационном стенде Департамента здравоохранения Томской области.

4. Начальнику информационно-аналитического отдела Департамента здравоохранения Томской области Несветайло Н.Я. разместить Регламент на сайте Департамента здравоохранения Томской области.

5. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя начальника департамента по организационной работе (первого заместителя) С.А. Банина.

Начальник департамента

М.Н Заюков

Утвержден

приказом Департамента здравоохранения

Томской области

от14.09.2009 № 335

Административный регламент Департамента здравоохранения Томской области исполнения государственной функции «организация оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи»

1. Общие положения

1.1 Административный регламент исполнения государственной функции «организация оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи» (далее - административный регламент) разработан в целях повышения качества предоставления и доступности государственной функции, создания комфортных условий для получателей государственной функции и определяет сроки и последовательность действий (административных процедур) при осуществлении полномочий по организации оказания гражданам помощи при направлении в медицинские организации (далее - МО) для оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи (далее - ВМП).

1.2 Наименование исполнительного органа государственной власти Томской области, исполняющего государственную функцию

Департамент здравоохранения Томской области (далее - Департамент).

1.3 Исполнения государственной функции осуществляется в соответствии с: Конституцией Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 года) («Российская газета», 25.12.1993, № 237);

Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 № 5487-1 («Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации», 1993, N33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607);

Федеральным законом «О федеральном бюджете» на соответствующий год; постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2004 № 864 «О порядке финансирования расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг и установлении платы за предоставление государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг лицам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на семипалатинском полигоне и приравненным к ним категориям граждан» («Российская газета», 12.01.2005, № 1);

постановлением Правительства Российской Федерации «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи» на соответствующий год;

приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21.07.2008 № 345 «Об изменении структуры Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации»;

постановлением Правительства Российской Федерации «Об оказании высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет средств федерального бюджета» на соответствующий год;

приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Российской академии медицинских наук от 06.04.2005 № 259/19 «Об организации оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи за счет средств федерального бюджета в федеральных специализированных медицинских учреждениях, подведомственных Федеральному агентству по здравоохранению и социальному развитию, Федеральному медико-биологическому агентству и Российской академии медицинских наук» (Журнал «Здравоохранение» 2005 г., N 9, в извлечении);

приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Российской академии медицинских наук от 12.08.2005 № 523/61 «О внесении изменений в приказ Минздравсоцразвития России и РАМН от 06.04.2005 № 259/19 «Об организации оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи за счет средств федерального бюджета в федеральных специализированных медицинских учреждениях, подведомственных Федеральному агентству по здравоохранению и социальному развитию, Федеральному медико-биологическому агентству и Российской академии медицинских наук» («Социальный мир», 12-18.09.2007г. № 98; «Вестник государственного социального страхования - социальный мир», ноябрь 2005г. № 11);

приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05.10.2005 № 617 «О порядке направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний» (зарегистрировано в Министерстве Юстиции Российской Федерации 27.10.2005 №7115; Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти, N 45, 07.11.2005) («Российская газета», 08.11.2005 №249);

приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Российской академии медицинских наук от 06.02.2006 № 58/3 «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития России и Российской академии медицинских наук от 06.04.2005 № 259/19 «Об организации оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи за счет средств федерального бюджета в федеральных специализированных медицинских учреждениях, подведомственных Федеральному агентству по здравоохранению и социальному развитию, Федеральному медико-биологическому агентству и Российской академии медицинских наук» (документ опубликован не был);

приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11.09.2007. № 590 «Об утверждении медицинской документации мониторинга реализации государственного задания по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета» (вместе с инструкциями по заполнению учетной формы № 025/у, форм № 67-МУ-ОУЗ, № 67-С-ОУЗ-РМТ, № 67-ФМУ-РМТ, № 67-Ф-ОУЗ-РМТ, № 67-РМТ-М) (Журнал «Здравоохранение», 2007г. № 9);

письмом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 08.07.2006 № 3604-ВС «О направлении методических рекомендаций по организации выполнения государственного задания по оказанию высокотехнологичных видов медицинской помощи гражданам Российской Федерации» (Журнал «Здравоохранение», 2007г., № 1);

приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации «Об оказании высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета в федеральных медицинских учреждениях и в медицинских учреждениях, находящихся в ведении субъектов Российской Федерации и муниципальных образований» на соответствующий год;

постановлением Администрации Томской области «О программе государственных гарантий оказания населению Томской области бесплатной медицинской помощи» на соответствующий год;

приказом Департамента здравоохранения от 16.10.2003 № 450ок «О главных внештатных специалистах Департамента здравоохранения Томской области» (с изменениями и дополнениями);

приказом Департамента здравоохранения Томской области от 08.08.2007 № 409 «Об организации высокотехнологичной медицинской помощи/ высокотехнологичной специализированной медицинской помощи населению Томской области за счет средств областного бюджета» (с изменениями).

1.4. Государственная функция исполняется работниками Департамента.

1.5 При исполнении государственной функции по направлению граждан Томской области, нуждающихся в оказании ВМП, на консультацию и лечение в МО осуществляется взаимодействие с:

областными государственными учреждениями здравоохранения; муниципальными учреждениями здравоохранения; федеральными специализированными медицинскими учреждениями; государственным учреждением Томское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации.

1.6. Первичный отбор граждан, нуждающихся в оказании ВМП, направление на консультацию к главному внештатному специалисту-эксперту Департамента соответствующего профиля ВМП (далее - специалист-эксперт) осуществляют учреждения здравоохранения Томской области на основании решения комиссии соответствующего лечебно-профилактического учреждения области по отбору больных на обследование и лечение в МО (далее - Комиссия ЛПУ).

1.7. Отбор граждан, нуждающихся в оказании ВМП, на предоставление ВМП осуществляет Комиссия по отбору граждан на обследование и лечение в МО Департамента (далее - Комиссия ДЗТО).

1.8. Граждане, нуждающиеся в оказании ВМП, имеют право на неоднократное обращение на консультацию и лечение в МО для оказания ВМП.

1.9 Получателями государственной функции являются граждане Российской Федерации, нуждающиеся в оказании ВМП, имеющие регистрацию по месту жительства на территории Томской области, обратившиеся (лично или от их лица - их законные представители) в целях получения консультативной помощи по вопросу направления на консультацию и лечение в МО (далее - заявитель).

2. Требования к условиям исполнения государственной функции

2.1 Государственная функция «организация оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи» предоставляется бесплатно.

2.2. Условия информирования о правилах исполнения государственной функции:

2.2.1. Информация по процедурам исполнения государственной функции размещена на официальном сайте Департамента в сети Интернет (далее - официальный сайт), в средствах массовой информации, на информационном стенде Департамента.

2.2.2. На официальном сайте Департамента, в средствах массовой информации, на информационном стенде размещается следующая информация:

место нахождения Департамента;

график приема граждан;

номера телефонов для справок, адреса электронной почты, адрес официального сайта Департамента;

описание процедур исполнения государственной функции;

перечень причин для отказа в исполнении государственной функции;

порядок обжалования действий (бездействия) и решений, осуществляемых (принятых) должностными лицами в рамках исполнения государственной функции;

извлечения из нормативных правовых актов, регламентирующих исполнение государственной функции.

2.2.3. Стенд, содержащий информацию о графике приема граждан, размещается в холле Департамента.

2.2.4. Сведения о месте нахождения Департамента: г. Томск, ул. Набережная р. Ушайки, 18 б.

2.2.5. Комиссия ЛПУ, специалисты - эксперты, Департамент, Комиссия ДЗТО, исполняющие государственную функцию, осуществляют приём заявителей государственной функции в соответствии с установленным графиком.

График работы Комиссии ЛПУ, направляющей гражданина, нуждающегося в оказании ВМП, на консультацию для предоставления ВМП утверждается приказом главного врача данного учреждения здравоохранения.

2.2.6. асы приема главного специалиста по лечебно-профилактической помощи населению Департамента, непосредственно взаимодействующего с заявителями:

понедельник - с 9.30 до 12.30;

вторник - с 9.30 до 12.30;

среда - с 14.00 до 17.00;

четверг с 9.30 до 12.30;

2.2.7. График работы специалистов-экспертов:

понедельник - с 9.00 до 16.00;

вторник - с 9.00 до 16.00;

среда - с 9.00 до 16.00;

четверг - с 9.00 до 16.00;

пятница - с 9.00 до 16.00.

2.2.8. График работы Комиссии ДЗТО: раз в 10 дней

2.2.9. Информация о процедурах исполнения государственной функции (далее - нформация о процедурах) предоставляется бесплатно.

Для получения информации о порядке исполнения государственной функции граждане обращаются:

лично в Департамент;

по телефону: 513997;

в письменном виде почтой в Департамент: 634050, г. Томск, ул. Набережная р. Ушайки, 18 б;

электронной почтой: ; на интернет-сайт: www. .

2.2.10. сновными требованиями к информированию граждан являются: остоверность предоставляемой информации;

четкость в изложении информации;

полнота информирования;

наглядность форм предоставляемой информации о процедурах;

удобство и доступность получения информации о процедурах;

оперативность предоставления информации о процедурах.

Информирование граждан организуется следующим образом:

публичное информирование проводится посредством привлечения средств массовой информации (далее - СМИ), радио, телевидения, а также путем размещения информации на официальном сайте в сети Интернет, на информационном стенде в Департаменте;

индивидуальное информирование проводится в форме устного информирования (лично или по телефону) и письменного информирования (по почте или по электронной почте).

2.2.11. Публичное информирование граждан о порядке исполнения государственной функции осуществляется посредством привлечения СМИ, радио, телевидения, также путем размещения информации на официальном сайте Департамента в сети Интернет, на информационном стенде Департамента.

Официальный сайт Департамента в сети Интернет содержит: сведения о месте нахождения, справочные телефоны, факсы, адрес электронной почты Департамента, график личного приема граждан.

Информация, размещаемая на информационном стенде, содержит!

режим работы Департамента;

графики личного приема граждан начальника департамента;

номера кабинетов, где осуществляются прием письменных обращений граждан и устное информирование граждан;

фамилии, имена, отчества и должности лиц, осуществляющих прием письменных обращений граждан и устное информирование граждан;

дату размещения,

подпись начальника Департамента (заместителя начальника Департамента);

адрес официального сайта Департамента в сети Интернет;

номера телефонов, факсов, адрес электронной почты Департамента.

2.2.12. Лицами, ответственными за индивидуальное устное информирование, являются:

в Департаменте (по телефону) - заместители начальника Департамента, консультант - юрисконсульт, главный специалист по лечебно-профилактической помощи населению (далее - сотрудники).

2.2.13. При индивидуальном устном информировании граждан (по телефону или лично) сотрудник Департамента, осуществляющий индивидуальное устное информирование, дает ответ самостоятельно. Если сотрудник, к которому обратился гражданин, не может ответить на вопрос самостоятельно, то он может предложить гражданину обратиться письменно либо назначить другое удобное для гражданина время для получения информации.

На индивидуальное устное информирование (по телефону или лично) каждого гражданина сотрудник Департамента, осуществляющий индивидуальное устное информирование, выделяет не более 20 минут.

В случае, если подготовка ответа требует продолжительного времени, сотрудник Департамента, осуществляющий индивидуальное устное информирование, может

предложить гражданину обратиться в письменном виде либо назначить другое удобное гражданину время для устного информирования.

Сотрудник Департамента, осуществляющий индивидуальное устное информирование, должен корректно и внимательно относиться к гражданам, не унижая их чести и достоинства. Информирование должно проводиться без больших пауз, лишних слов, оборотов и эмоций.

2.2.14. Индивидуальное письменное информирование (по почте) осуществляется почтовым отправлением письма по адресу гражданина и должно содержать: ответы на поставленные вопросы, должность, фамилию, инициалы и номер телефона исполнителя. Ответ подписывается начальником Департамента (или уполномоченным начальником Департамента лицом). В случае, когда для направления ответа не требуется обращение в другие органы и учреждения, ответ на обращение направляется по почте по адресу гражданина в срок до 10 дней. Общий срок рассмотрения обращений граждан - 30 дней со дня поступления письменного обращения.

2.1.15. Индивидуальное письменное информирование (через официальный сайт) осуществляется путем направления электронного письма на адрес электронной почты гражданина и должно содержать: ответы на поставленные вопросы, должность, фамилию, инициалы и номер телефона исполнителя, адрес электронной почты. В случае, когда для направления ответа не требуется обращение в другие органы и учреждения, ответ на обращение направляется на адрес электронной почты гражданина в срок до 10 дней. Общий срок рассмотрения обращений граждан - 30 дней со дня поступления обращения на официальный сайт.

2.3. Требования к местам исполнения государственной функции:

2.3.1. Помещения Департамента для исполнения государственной функции размещаются с учётом пешеходной и автотранспортной доступности.

2.3.2. На территории, прилегающей к месторасположению Департамента, оборудуются места для парковки автотранспортных средств не менее 3 машино-мест.

2.3.3. Доступ автотранспорта заявителей государственной функции к парко-вочным местам и стоянка являются бесплатными.

2.3.4. Вход в здание Департамента оборудуется информационной табличкой (вывеской), содержащей следующую информацию:

наименование;

место нахождения;

режим работы.

2.3.5. Вход и выход из помещений оборудуются соответствующими указателями.

2.3.6. Помещения Департамента, исполняющего государственную функцию, соответствуют государственным санитарно-гигиеническим нормативам.

2.3.7. Присутственные места оборудованы системой кондиционирования воздуха либо вентиляторами.

2.3.8. В месте предоставления государственной функции находится туалет со свободным доступом к нему в рабочее время.

2.3.9. Места информирования, предназначенные для ознакомления заявителей с информационными материалами, оборудованы информационными стендами.

2.3.10. Места ожидания в очереди на предоставление или получение документов оборудованы сидячими местами для посетителей. Количество мест ожидания определяется исходя из фактической нагрузки и возможностей для их размещения в здании, но не менее 4 мест.

2.3.11. Прием граждан осуществляется в кабинете главного специалиста по лечебно-профилактической помощи населению.

2.3.12. Место исполнения государственной функции должно быть оборудовано системами кондиционирования (охлаждения и нагревания) воздуха, средствами пожаротушения и оповещения о возникновении чрезвычайных ситуаций.

2.3.13. Прием заявителей государственной функции ведется в порядке живой очереди.

2.3.14. Рабочее место главного специалиста по лечебно-профилактической помощи населению оборудовано персональным компьютером с возможностью доступа к необходимым информационным базам данных, печатающим и сканирующим устройствами.

2.3.15 Место для приёма получателей государственной функции снабжено образцами заполнения документов, канцелярскими принадлежностями, стулом, имеет место для письма и размещения документов.

2.3.16 Одновременное консультирование и (или) приём двух и более заявителей государственной функции не допускается.

2.3.17 Продолжительность приёма при подаче и рассмотрении документов не должна превышать 30 минут.

З.Административные процедуры

3.1. Описание последовательности действий при исполнении государственной функции «организация оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи»:

Исполнение государственной функции включает в себя следующие административные процедуры:

первичный отбор граждан, нуждающихся в оказании ВМП, лечащим врачом лечебно-профилактического учреждения, направление на Комиссию ЛПУ;

прием, регистрация пакета документов секретарем Комиссии ЛПУ, проведение Комиссии ЛПУ и направление на консультацию к специалисту-эксперту;

проведение консультации специалиста-эксперта;

проведение Комиссии ЛПУ, направление на Комиссию ДЗТО;

подготовка и проведение заседания Комиссии ДЗТО;

оформление решения Комиссии ДЗТО и отправка пакета документов в МО;

в случае получения положительного заключения из МО - направление заявителя на получение ВМП, в случае отложения МО принятия решения о необходимости оказания ВМП или отказа МО в оказании заявителю ВМП - порядок действий главного специалиста по лечебно-профилактической помощи населению Департамента согласно п. 3.1.7.

3.1.1. Первичный отбор граждан, нуждающихся в оказании ВМП, лечащим врачом лечебно-профилактического учреждения, направление на Комиссию ЛПУ

Основанием для начала исполнения административной процедуры является наличие медицинских показаний для оказания ВМП, которые определяются лечащим врачом ЛПУ. В случае наличия медицинских показаний и согласия заявителя лечащий врач ЛПУ осуществляет направление граждан, нуждающихся в оказании ВМП, на Комиссию ЛПУ по вопросу предоставления ВМП.

Гражданину, нуждающемуся в оказании ВМП, лечащим врачом оформляется выписка из амбулаторной карты (далее - выписка) с указанием результатов проведенных обследований (рентгенологические плёнки, электрокардиограммы, описание ультразвукового исследования и т.д.) в зависимости от вида и профиля планируемого вида ВМП.

Максимальный срок выполнения административной процедуры 1 день.

3.1.2. Прием регистрация пакета документов секретарем Комиссии ЛПУ, проведение Комиссии ЛПУ и направление на консультацию к специалисту-эксперту

Основанием для начала исполнения административной процедуры является направление лечащим врачом гражданина, нуждающегося в оказании ВМП, на Комиссию ЛПУ по вопросу предоставления ВМП.

Гражданин, нуждающийся в оказании ВМП, с заполненной выпиской и результатами проведенных обследований (рентгенологические плёнки, электрокардиограммы, описание ультразвукового исследования и т.д.) в зависимости от вида и профиля планируемого вида ВМП направляется на Комиссию ЛПУ.

Амбулаторная карта гражданина, нуждающегося в оказании ВМП, или история болезни стационарного больного передается секретарю Комиссии ЛПУ лечащим врачом гражданина. Секретарь Комиссии ЛПУ принимает выписку и заносит данные гражданина, нуждающегося в оказании ВМП, в журнал регистрации работы Комиссии ЛПУ. Срок приема и регистрации обращения заявителя - 1 рабочий день.

Секретарь Комиссии ЛПУ заблаговременно уведомляет заявителя о дате и времени проведения заседания Комиссии ЛПУ.

В срок не позднее 4 рабочих дней со дня обращения заявителя Комиссия ЛПУ рассматривает обращение заявителя.

На основании представленных документов Комиссия ЛПУ принимает решение в соответствии с перечнем видов ВМП, оказываемой за счет средств федерального бюджета в МО, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Решения, которые могут быть приняты Комиссией ЛПУ:

направление заявителя на консультацию к специалисту-эксперту для предоставления ВМП в случае выявления медицинских показаний, свидетельствующих о необходимости оказания ВМП;

отказ в направлении на консультацию для предоставления ВМП в случае не выявления медицинских показаний, свидетельствующих о необходимости оказания ВМП.

Решение Комиссии ЛПУ оформляется протоколом, на основании которого в выписке, амбулаторной карте или истории болезни стационарного больного заносится запись о необходимости или отказе в направлении на консультацию для предоставления ВМП. В случае направления заявителя на консультацию к специалисту-эксперту ему выдается направление.

В случае направления на консультацию для предоставления ВМП секретарь Комиссии ЛПУ в срок не более 3 рабочих дней формирует пакет документов заявителя, содержащий:

выписку;

направление на консультацию к специалисту-эксперту.

Амбулаторная карта (история болезни стационарного больного) передаётся специалисту-эксперту при помощи курьера, заявителя, получающего государственную функцию, его законного представителя или иного лица, уполномоченного заявителем.

К специалисту-эксперту заявитель обращается самостоятельно.

3.1.3. Проведение консультации специалиста-эксперта

Основанием для начала исполнения административной процедуры является получение специалистом-экспертом по профилю ВМП пакета документов заявителя.

В соответствии с графиком работы специалиста-эксперта заявитель приходит на консультацию, имея при себе документ, удостоверяющий личность, и пакет документов, сформированный Комиссией ЛПУ.

Специалист-эксперт проводит осмотр заявителя, изучает предоставленный пакет документов, уточняет наличие медицинских показаний на основании перечня видов ВМП, оказываемых в МО, и дает заключение о показаниях к ВМП с указанием диагноза с его кодом, согласно действующей классификации болезней, вида ВМП и МО, в котором данный вид медицинской помощи может быть оказан.

По результатам изучения документов и данных осмотра заявителя специалист-эксперт делает одно из следующих заключений:

нуждается в предоставлении ВМП, в случае подтверждения медицинских показаний, свидетельствующих о необходимости оказания ВМП;

не нуждается в предоставлении ВМП, в случае отсутствия медицинских показаний, свидетельствующих о необходимости оказания ВМП;

нуждается в проведении дообследования (с указанием необходимого объема обследования и названия учреждения, где оно будет проводиться), в случае, если имеющиеся в распоряжении специалиста-эксперта данные не позволяют сделать однозначного вывода о наличии либо отсутствии показаний, свидетельствующих о необходимости оказания ВМП.

В случае нуждаемости заявителя в предоставлении ВМП специалист-эксперт оформляет заключение специалиста-эксперта.

В случае отсутствия медицинских показаний, свидетельствующих о необходимости оказания ВМП или необходимости дообследования заявителя, специалист-эксперт делает соответствующую запись в амбулаторной карте заявителя или истории болезни стационарного больного.

Срок выполнения административной процедуры - 1 рабочий день.

3.1.4. Проведение Комиссии ЛПУ, направление на Комиссию ДЗТО;

После проведения консультации и получения заключения специалиста-эксперта о необходимости направления на ВМП заявитель или его законный представитель обращается в Комиссию ЛПУ за получением ходатайства ЛПУ о направлении на ВМП адресованное в Комиссию ДЗТО.

Срок выдачи ходатайства ЛПУ - 1 рабочий день.

При получении ходатайства заявитель, его законный представитель или иное лицо, уполномоченное заявителем, передает в Департамент пакет документов, обязательно включающий:

заключение специалиста-эксперта;

подробную выписку из карты амбулаторного больного (истории болезни) с приложением результатов клинических и параклинических исследований, рентгенологических, томографических снимков и других, соответствующих профилю заболевания исследований, со сроком давности не более 1 месяца;

ходатайство Комиссии ЛПУ;

заявление гражданина или его законного представителя в Комиссию ДЗТО о направлении в МО для получения ВМП, с указанием конкретного МО;

при необходимости предоставления в МО результатов дополнительных клинических и параклинических исследований одновременно Комиссией ЛПУ выдаются направления на проведение указанных исследований.

3.1.5. Подготовка и проведение заседания Комиссии ДЗТО:

Основанием для начала исполнения настоящей административной процедуры является получение главным специалистом по лечебно-профилактической помощи Департамента пакета документов заявителя.

Главный специалист по лечебно-профилактической помощи Департамента получает пакет документов заявителя, заключение специалиста-эксперта и в течение 1 рабочего дня заносит данные о заявителе в Регистр граждан, нуждающихся в предоставлении ВМП (далее - Регистр ВМП), а также информирует заявителя о дате заседания Комиссии ДЗТО.

Главный специалист по лечебно-профилактической помощи Департамента проверяет наличие документов заявителя, указанных в п. 3.1.3, их соответствие установленным требованиям и представляет их на заседание Комиссии ДЗТО.

При необходимости на заседание Комиссии ДЗТО приглашаются специалисты-эксперты по профилю ВМП. Срок подготовки к заседанию Комиссии ДЗТО - не более 10 рабочих дней.

Комиссия ДЗТО рассматривает пакет документов заявителя и принимает решение о необходимости направления заявителя на предоставление ВМП, обоснованное:

данными медицинской документации заявителя, свидетельствующими о необходимости получения ВМП;

заключением специалиста-эксперта по профилю патологии;

данными об отсутствии возможности оказания требуемой заявителю медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Томской области бесплатной медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Томской области;

доведенными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации показателями по числу больных, которым может быть оказана ВМП за счет средств федерального бюджета, либо данными о действующих договорах и государственных контрактах на оказание ВМП, заключенных между Департаментом и МО.

При наличии всех перечисленных оснований заявителю не может быть отказано в исполнении государственной функции.

О дне проведения заседания комиссии заявитель (его законный представитель) уведомляется письменно за 3 дня до заседания комиссии, и может лично присутствовать на заседании Комиссии ДЗТО.

Главный специалист по лечебно-профилактической помощи населению Департамента, являющийся секретарем Комиссии ДЗТО, ведет протокол заседания Комиссии ДЗТО.

Решения, принимаемые Комиссией ДЗТО:

направление заявителя для оказания ВМП в МО (с указанием названия учреждения);

направление заявителя для оказания специализированной медицинской помощи в учреждение здравоохранения Томской области (с указанием названия учреждения);

направление заявителя на проведение дообследования (с указанием необходимого объема обследования и названия учреждения, где оно будет проводиться);

обоснованный отказ заявителю в направлении на предоставление ВМП с указанием причин отказа.

Срок проведения заседания Комиссии ДЗТО и вынесение решения - 1 рабочий день.

3.1.6. Оформление решения Комиссии ДЗТО и отправка пакета документов в МО

Основанием для начала исполнения административной процедуры является решение Комиссии ДЗТО, занесенное в протокол заседания Комиссии ДЗТО.

Главный специалист по лечебно-профилактической помощи населению Департамента на основании решения Комиссии ДЗТО в течение 1 рабочего дня оформляет один из следующих документов:

талон-направление на высокотехнологичную медицинскую помощь (далее -Талон-направление на ВМП): заполняет паспортную часть и этап I. Учетная форма № 025/у-ВМП «Талон-направление на ВМП» и инструкция по заполнению учетной формы № 025/у-ВМП «Талон-направление на ВМП» утверждены приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 07.07.2006 № 527 «Об утверждении медицинской документации мониторинга оказания высокотехнологичной медицинской помощи федеральными специализированными медицинскими учреждениями»;

направление для оказания ВМП за счет средств областного бюджета;

направление для проведения дообследования.

В случае отказа в направлении на предоставление ВМП заключение об отказе в течение 10 рабочих дней направляется в ЛПУ с рекомендациями по ведению пациента по месту жительства, копия заключения направляется заявителю.

При решении Комиссии ДЗТО о направлении заявителя для оказания ВМП главный специалист по лечебно-профилактической помощи населению Департамента в течение 1 рабочего дня формирует пакет документов заявителя, включающий сопроводительное письмо и талон-направление на ВМП, и отправляет данный пакет в выбранное Комиссией ДЗТО МО.

Пакет документов направляется в МО по почте заказным отправлением, либо передается заявителю, его законному представителю или уполномоченному лицу для самостоятельной доставки в МО.

Решения Комиссии ДЗТО:

направление заявителя для оказания специализированной медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Томской области;

направление заявителя для проведения дообследования в учреждениях здравоохранения Томской области;

отказ заявителю в направлении на предоставление ВМП.

Заявитель (его законный представитель) или иное лицо, уполномоченное заявителем, уведомляется о принятом Комиссией ДЗТО решении главным специалистом по лечебно-профилактической помощи населению Департамента (по телефону лично либо через учреждение здравоохранения) в срок, не превышающий 2 рабочих дней.

При принятии вышеперечисленных решений Комиссией ДЗТО, главным специалистом по лечебно-профилактической помощи населению Департамента передаётся пакет документов, включающий выписку из протокола заседания Комиссии ДЗТО и/или направление (или справку), заявителю.

Указанный пакет документов может быть передан:

по почте, с помощью курьера в учреждение здравоохранения, направившее гражданина, нуждающегося в оказании ВМП; срок направления не превышает 7 рабочих дней, далее учреждение информирует заявителя и передает ему пакет документов;

непосредственно заявителю, его законному представителю или иному лицу, уполномоченному заявителем, при предъявлении документа, удостоверяющего личность, в случае его личного обращения.

Главный специалист по лечебно-профилактической помощи населению Департамента заносит все действия в Регистр ВМП в течение 1 дня.

3.1.7. Направление граждан на получение ВМП после получения заключения из МО и порядок действий главного специалиста по лечебно-профилактической помощи населению Департамента в случае отложения МО принятия решения о необходимости оказания ВМП или отказа МО в оказании гражданину ВМП

Основанием для начала исполнения административной процедуры является получение пакета документов заявителя и уведомления, содержащего один из вариантов решения МО:

оказание заявителю ВМП с указанием даты плановой госпитализации;

отложение принятия решения о необходимости оказания ВМП;

обоснованный отказ в оказании заявителю ВМП из МО.

3.1.7.1. При получении из МО решения об оказании ВМП:

Главный специалист по лечебно-профилактической помощи населению Департамента устанавливает наличие объемов на оказание ВМП в данном МО.

Главный специалист по лечебно-профилактической помощи населению Департамента регистрирует выделение заявителю необходимых объемов ВМП в журнале регистрации учета граждан, направленных в МО.

При получении ответа из МО, содержащего решение об оказании заявителю ВМП с указанием даты госпитализации, главный специалист по лечебно-профилактической помощи населению Департамента в срок, не превышающий 3 рабочих дней, вызывает заявителя и вручает ему пакет документов, включающий:

копию ответа из МО;

талон-направление на ВМП, заполняет этап III;

в случае, если заявитель имеет право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, главный специалист по лечебно-профилактической помощи населению Департамента выписывает Талон № 2 для получения специального талона (именного направления) на проезд к месту лечения для получения медицинской помощи и обратно. Форма талона утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05.10.2005 № 617 «О порядке направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний». Специалисты Государственного учреждения регионального отделения Фонда социального страхования по Томской области (г. Томск, ул. Белинского, 65/1 А) на основании Талона-направления на ВМП и Талона № 2 в ходе личного приема выписывают гражданину специальный талон (именное направление) на проезд к месту лечения и обратно.

Указанный пакет документов передается непосредственно заявителю, его законному представителю или иному лицу, уполномоченному заявителем, при предъявлении документа, удостоверяющего личность.

Вызов заявителя осуществляется посредством осуществления телефонной связи с заявителем, его законным представителем, иным уполномоченным заявителем лицом, либо ЛПУ, направившем пациента. При невозможности осуществления телефонной связи в течение 3 рабочих дней главный специалист по лечебно-профилактической помощи населению Департамента направляет информационное письмо в адрес заявителя или его законного представителя.

Главный специалист по лечебно-профилактической помощи населению Департамента заносит все действия в Регистр.

Если в течение 3 рабочих дней после предполагаемого срока обращения, о котором условились заявитель (или его законный представитель) и главный специалист по лечебно-профилактической помощи населению Департамента, заявитель (его законный представитель) или иное лицо, уполномоченное заявителем, не обратились в Департамент, главный специалист по лечебно-профилактической помощи населению Департамента повторно информирует заявителя или его законного представителя.

При неявке заявителя, его законного представителя или уполномоченного заявителем лица в Департамент в течение месяца с момента вызова главный специалист по лечебно-профилактической помощи населению Департамента передает пакет документов заявителю по почте или с помощью курьера и уведомляет об этом представителя администрации ЛПУ, направившего гражданина, нуждающегося в оказании ВМП.

При отсутствии объемов ВМП в МО главный специалист по лечебно-профилактической помощи населению Департамента направляет запрос в Департамент по ВМП Министерства здравоохранения и социального развития РФ о выделении заявителю дополнительных (резервных) объемов на оказание ВМП и вносит данные о заявителе в лист ожидания. Административное действие совершается в течение одного дня с момента установления факта отсутствия объемов на ВМП в МО.

При получении положительного ответа заявитель направляется на предоставление ВМП в установленном порядке.

3.1.7.2. При получении из МО заключения об отложении принятия решения о необходимости оказания ВМП

Главный специалист по лечебно-профилактической помощи населению Департамента:

в случае неправильного (неполного) оформления медицинской документации вносит необходимые исправления (дополнения) самостоятельно, либо направляет пакет документов с указанными замечаниями в ЛПУ, направившее гражданина, нуждающегося в оказании ВМП, в течение 1 рабочего дня с момента установления факта неправильного оформления медицинской документации;

в случае необходимости дополнительного обследования, проведения предварительных лечебных и оздоровительных мероприятий направляет пакет документов с рекомендациями в ЛПУ, направившее гражданина, нуждающегося в оказании ВМП, в течение 1 дня с момента установления факта необходимости дополнительных мероприятий;

в случае необходимости проведения очной консультации заявителя в МО доводит данную информацию до заявителя; информирование осуществляется в порядке, изложенном в п. 3.1.7.1.

3.1.7.3. При получении из МО решения об отказе в оказании ВМП

Главный специалист по лечебно-профилактической помощи населению Департамента информирует заявителя (или его законного представителя) о причине отказа и предлагает получить специализированную медицинскую помощь в учреждении здравоохранения Томской области. Информирование осуществляется в порядке, изложенном в п. 3.1.7.1.

Главный специалист по лечебно-профилактической помощи населению Департамента информирует о решении МО ЛПУ, направившее гражданина.

Главный специалист по лечебно-профилактической помощи населению Департамента заносит все действия в Регистр ВМП.

4. Контроль исполнения государственной функции

4.1. Внутренний (текущий) контроль соблюдения последовательности действий, определенных административными процедурами по исполнению государственной функции, осуществляется начальником, заместителями начальника Департамента.

Внутренний контроль осуществляется путем проверки:

соблюдения порядка направления граждан Томской области, нуждающихся в оказании ВМП, на консультацию и лечение в МО главным специалистом по лечебно-профилактической помощи населению Департамента;

соблюдения сроков исполнения государственной функции.

4.2.тПоследующий контроль соблюдения последовательности действий, определенных административными процедурами по исполнению государственной функции, осуществляется Управлением Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития Томской области.

Последующий контроль осуществляется путем проверки: деятельности Комиссии ЛПУ; деятельности Комиссии Департамента.

Периодичность осуществления последующего контроля составляет один раз в 3 месяца.

4.3. Общий контроль исполнения государственной функции осуществляет заместитель главы администрации области, курирующий вопросы здравоохранения.

Общий контроль осуществляется путем проверки законности, полноты и качества исполнения государственной функции.

4.4. Контроль исполнения государственной функции со стороны граждан и общественных объединений осуществляется в инициативном порядке.

5. Порядок внесудебного обжалования действий (бездействия) должностного лица, а также принимаемого им решения при исполнении государственной функции

5.1. Гражданин в соответствии с настоящим Регламентом вправе обжаловать в досудебном порядке:

отказ в направлении на консультацию для предоставления ВМП, вынесенный Комиссией ЛПУ, необоснованное затягивание установленных настоящим Регламентом сроков осуществления административных процедур, а также другие действия (бездействие) и решения - руководителю ЛПУ, в Департамент;

отказ в направлении на предоставление ВМП, вынесенный Комиссией ДЗТО, необоснованное затягивание установленных настоящим Регламентом сроков осуществления административных процедур, а также другие действия (бездействие) и решения - начальнику Департамента, в Администрацию Томской области, Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации;

отказ в предоставлении ВМП, вынесенный Комиссией МО, необоснованное затягивание установленных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Российской академии медицинских наук от 06.04.2005 г. № 259/19 сроков осуществления административных процедур, а также другие действия (бездействие) и решения - в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

В случае, когда гражданин не согласен с заключением специалиста-эксперта, он вправе обратиться к главному специалисту по лечебно-профилактической помощи населению Департамента, ответственному за исполнение государственной функции, с просьбой проведения повторной консультации другим специалистом-экспертом из числа ведущих специалистов Томской области по данному направлению.

5.2. Гражданин вправе обжаловать как вышеназванные решения или действия (бездействие), так и послужившую основанием для совершения действий (принятия решений) официальную информацию, либо то и другое одновременно.

К официальной информации относятся сведения в письменной или устной форме, повлиявшие на осуществление прав гражданина и представленные в адрес органов государственной власти, учреждений или должностных лиц, совершивших соответствующие действия (принявших решения), с установленным авторством данной информации, если она признается за основание для совершения действий (принятия решений).

5.3. Жалоба может быть подана в устной или письменной форме, а также в форме электронных сообщений:

В устной форме жалоба рассматривается по общему правилу в ходе личного приема граждан в органах государственной власти или ЛПУ.

Письменная жалоба может быть подана в ходе личного приема в соответствии с графиком личного приема, либо направлена по почте или передана ответственному за работу с обращениями граждан сотруднику органа государственной власти или ЛПУ.

Письменная жалоба подлежит обязательной регистрации не позднее чем в течение трех рабочих дней с момента поступления в орган государственной власти или ЛПУ.

В письменной жалобе в обязательном порядке гражданин указывает:

наименование государственного органа или ЛПУ, в который направляется письменная жалоба, либо фамилию, имя, отчество соответствующего должностного лица, либо должность соответствующего лица,

свою фамилию, имя, отчество,

почтовый адрес, по которому должны быть направлены ответ, уведомление о переадресации жалобы,

суть жалобы, т.е. требования лица, подающего жалобу, и основания, по которым заявитель считает решение по соответствующему делу неправильным,

ставит личную подпись и дату.

Отсутствие в письменной жалобе любой другой информации не может являться основанием для отказа в принятии и рассмотрении жалобы.

В случае необходимости в подтверждение своих доводов гражданин прилагает к письменной жалобе документы и материалы либо их копии.

5.3.3. Для приема жалобы в форме электронного сообщения гражданин должен указать свою фамилию, имя, отчество, наименование органа государственной власти или ЛПУ (имя или должность должностного лица), а также суть жалобы.

Если ответ на жалобу может быть дан без предварительного изучения вопроса и без приложения письменных документов и материалов, то ответ направляется по обратному адресу электронной почты заявителя. В ином случае гражданину по обратному адресу его электронной почты сообщается о необходимости предоставления дополнительных сведений для рассмотрения жалобы.

5.3.4. Жалоба не подлежит рассмотрению в следующих случаях: отсутствия обязательных реквизитов письменной жалобы и указаний на предмет обжалования;

подачи жалобы лицом, не имеющим полномочий выступать от имени гражданина;

получения документально подтвержденной информации о вступлении в законную силу решения суда по вопросам, изложенным в жалобе;

установления факта, что данный гражданин уже многократно (более двух раз) обращался с жалобой по этому предмету и ему были даны исчерпывающие письменные ответы при условии, что в жалобе не приводятся новые доводы или обстоятельства;

в жалобе содержатся нецензурные, либо оскорбительные выражения, угрозы жизни, здоровью и имуществу должностного лица, а также членов его семьи;

если текст письменной жалобы не поддается прочтению, при этом, если прочтению поддается почтовый адрес гражданина, ему сообщается о данной причине отказа в рассмотрении;

если ответ по существу поставленного в жалобе вопроса не может быть дан без разглашения сведений, составляющих государственную или иную охраняемую федеральным законом тайну.

Заявителю должно быть сообщено о невозможности рассмотрения его жалобы в трехдневный срок со дня ее получения с указанием причины отказа.

5.3.5. Запрещается направлять жалобу на рассмотрение должностному лицу, решение или действие (бездействие) которого обжалуется.

Письменная жалоба, содержащая вопросы, решение которых не входит в компетенцию данного ЛПУ или органа государственной власти (должностного лица), направляется в течение семи дней со дня регистрации в соответствующий орган или соответствующему должностному лицу, в компетенцию которых входит решение поставленных в жалобе вопросов, с уведомлением гражданина, направившего жалобу, о ее переадресации.

5.3.6. Жалоба рассматривается вышестоящим органом государственной власти (вышестоящим должностным лицом) в срок не позднее одного месяца со дня ее получения органом власти. В исключительных случаях, связанных с необходимостью истребования и изучения дополнительных материалов, срок рассмотрения жалобы может быть продлен, но не более чем на один месяц. О продлении срока рассмотрения жалобы гражданин уведомляется письменно с указанием причин продления.

В случаях, не терпящих отлагательства, жалоба рассматривается незамедлительно. К случаям безотлагательного рассмотрения жалобы относятся ситуации, когда:

жалоба основана на доказательствах, в отношении которых существует реальная угроза их утраты;

рассмотрение жалобы в обычные сроки может привести к значительному ущербу здоровью заявителя;

по прошествии определенного времени существо жалобы потеряет значение для заявителя или возникнет невозможность исполнения заявленной жалобы.

При рассмотрении жалобы орган государственной власти, ЛПУ (должностное лицо) обеспечивает объективное, всестороннее и своевременное рассмотрение жалобы.

Гражданин вправе лично изложить доводы должностному лицу, рассматривающему жалобу, а также предоставлять дополнительные материалы в подтверждение обоснованности своей жалобы, либо предоставить информацию о месте их нахождения.

Рассматривающий жалобу орган государственной власти, ЛПУ вправе запросить в установленном порядке необходимые для решения вопроса документы и материалы у нижестоящих и других органов государственной власти и организаций.

Каждый гражданин имеет право получить, а органы государственной власти и их должностные лица обязаны ему предоставить возможность ознакомления с документами и материалами, непосредственно затрагивающими его права и свободы, если нет установленных федеральным законом ограничений на информацию, содержащуюся в этих документах и материалах.

5.3.7. Вышестоящий орган государственной власти по результатам рассмотрения жалобы вправе:

оставить жалобу без удовлетворения;

отменить решение нижестоящего органа и назначить дополнительную проверку по делу, в том числе принять решение о проведении повторного медицинского исследования, либо о проведении медицинского исследования в другом учреждении;

изменить решение нижестоящего органа или вынести новое решение.

По результатам рассмотрения жалобы в течение 3 дней заявителю сообщается решение по жалобе по существу всех поставленных вопросов. Решение по жалобе подписывается руководителем ЛПУ или органа государственной власти, либо уполномоченным на то лицом.

Вышестоящему органу государственной власти и заявителю должно быть сообщено об исполнении решения не позднее чем в течение месяца со дня его получения.

5.4 Граждане вправе обжаловать решения, нарушающие его права и свободы, принятые в ходе исполнения государственной функции, действия или бездействия должностных лиц, участвующих в исполнении государственной функции, в судеб ном порядке.

Приложение

Административный регламент

Департамента здравоохранения Томской области

по исполнению государственной функции

«организация оказания дорогостоящей

(высокотехнологичной) медицинской помощи»

По техническим причинам блок-схема не приводиться.