О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА СЕВАСТОПОЛЯ ОТ 12.12.2019 № 1309 «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА МАРШРУТИЗАЦИИ БЕРЕМЕННЫХ, РОЖЕНИЦ, РОДИЛЬНИЦ И ЖЕНЩИН С ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМИ ...



ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА СЕВАСТОПОЛЯ

П Р И К А З

15.01.2020 № 34

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА СЕВАСТОПОЛЯ ОТ 12.12.2019 № 1309 «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА МАРШРУТИЗАЦИИ БЕРЕМЕННЫХ, РОЖЕНИЦ, РОДИЛЬНИЦ И ЖЕНЩИН С ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ»

Во исполнение приказов Минздрава России от 01.11.2012 № 572н                          «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «Акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий, от 15.11.2012 № 921н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «неонатология» в связи с проведением капитального ремонта родильного дома № 2»  ГБУЗС «Городская больница № 5 - ЦОЗМИР»

ПРИКАЗЫВАЮ:

Внести в приказ Департамента здравоохранения города Севастополя от 12.12.2019 № 1309 «Об утверждении Порядка маршрутизации беременных, рожениц, родильниц и женщин с гинекологическими заболеваниями» (далее - приказ) следующие изменения:

1.1. Название Приказа изложить в следующей редакции:

«Приказ Департамента здравоохранения города Севастополя от 12.12.2019 № 1309 «Об утверждении Порядка маршрутизации беременных, рожениц, родильниц и женщин с гинекологическими заболеваниями и новорожденных»;

              1.2. Приложение № 1 изложить в новой редакции согласно приложению № 1 к настоящему приказу;

              1.3. Пункт 1 приказа изложить в новой редакции:

              «1. Утвердить:

1.1. Порядок маршрутизации беременных, рожениц, родильниц и женщин с гинекологической патологией в медицинские учреждения города Севастополя (далее - Порядок) согласно приложению № 1 к настоящему приказу;

1.2. Порядок маршрутизации новорожденных согласно приложению № 2 к настоящему приказу»;

              1.4. Дополнить приказ приложением № 2 «Порядок маршрутизации новорожденных» (Приложение № 2 к настоящему приказу).

Контроль за исполнением настоящего приказа возложить                                на заместителя директора Департамента здравоохранения города Севастополя Кормачеву Е.А.

Директор Департамента здравоохранения

города Севастополя –

член Правительства Севастополя

С.Ю. Шеховцов

Приложение № 1

к приказу Департамента

здравоохранения города Севастополя

от 15.01.2020 № 34

Приложение к Порядку,

утвержденному приказом

Департамента здравоохранения

города Севастополя

от 12.12.2019 № 1309

Схема маршрутизации беременных, рожениц, родильниц и женщин

с гинекологической патологией в медицинские учреждения города Севастополя

Показания

Гагаринский район

Ленинский район

Нахимовский

район

ж/к № 3

Нахимовский

район (Северная сторона)

Балаклавский

район, включая

г. Инкерман

ж/к № 1

ж/к № 2

Патология беременности от 0 до 22 недель

ГБ № 1

ГБ № 1

ГБ № 4

ГБ № 1

ГБ № 9

ГБ № 9

ГБ № 4

ГБ № 9

в том числе в детском и юношеском возрасте

ГБ № 5 РД № 1

Патология беременности более 22 недель

ГБ № 5 РД № 1

Признаки родовой деятельности

ГБ № 5 РД № 1

Патология послеродового периода

ГБ № 1

ГБ № 1

ГБ № 4

ГБ № 1

ГБ № 9

ГБ № 9

ГБ № 4

ГБ № 9

в том числе в детском и юношеском возрасте

ГБ № 5 гинекологические койки в детском хирургическом отделении

Для прерывания беременности

ГБ № 1

ГБ № 4

ГБ № 1

ГБ № 4

ГБ № 1

ГБ № 9

ГБ № 9

ГБ № 4

ГБ № 9

Прерывание беременности  в детском и юношеском возрасте

ГБ № 5 гинекологические койки в детском хирургическом отделении

Гинекологическая патология (помощь в плановой и экстренной форме)

ГБ № 1

ГБ № 1

ГБ № 4

ГБ № 1

ГБ № 9

ГБ № 9

ГБ № 4

ГБ № 9

Гинекологическая патология  в детском и юношеском возрасте

ГБ № 5 гинекологические койки в детском хирургическом отделении

Приложение № 2

к приказу Департамента

здравоохранения города Севастополя

от 15.01.2020 № 34

ПОРЯДОК МАРШРУТИЗАЦИИ НОВОРОЖДЕННЫХ

1. Медицинская помощь новорожденным оказывается в родильном                                    доме № 1 в соответствии с приказом Департамента здравоохранения города Севастополя от 05.10.2015 № 875 «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи новорожденным». В родильном доме № 1 организован пост (отделение) интенсивной терапии для новорожденных (6 коек интенсивной терапии), включая респираторную поддержку (СРАР, ИВЛ, оксигенотерапия).

2. Перевод новорожденных в отделение патологии новорожденных и недоношенных детей ГБУЗС «Городская больница № 5 - ЦОЗМИР» осуществляется в экстренном порядке (при возникновении гнойно-воспалительных заболеваний, подозрении на острую хирургическую патологию, подозрение на тяжелые пороки сердца) и в плановом порядке. Транспортировка осуществляется транспортом ГБУЗС «Городская                     больница № 5 - ЦОЗМИР» в сопровождении медицинского персонала.

3. Перевод детей в отделения анестезиологии и реанимации для детского населения (далее - ОАРДДН) осуществляется с использованием транспортного кувеза и обязательным заполнением транспортного протокола по показаниям:

- острая хирургическая патология (подозрение и (или) выявлении); новорожденный массой тела менее 1500 г;

- дыхательные расстройства, требующие респираторной поддержки                         или респираторной терапии (все виды ИВЛ длительные более 3 суток);

- тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность, независимо от причины;

- тяжелые неврологические расстройства (трудно купируемые судороги, кома), независимо от причины;

- острые нарушения функции других органов, требующие проведения интенсивной терапии (острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность и другие);

- обильное кровотечение или выраженная кровопотеря, независимо от причины, при стабилизации состояния;

- гемолитическая болезнь новорожденного (отечная форма);

- тяжелые метаболические и эндокринные нарушения.

4. Организацию транспортировки и подготовку транспортного кувеза осуществляет персонал отделения анестезиологии и реанимации для детского населения (ОАРДДН). Выездная бригада ОАРДДН совместно с заведующим интенсивной терапии новорожденных родильного дома №1 (дежурным врачом отделения) принимает решение о транспортабельности новорожденного.

5. Консультативная помощь смежными специалистами ГБУЗС «Городская больница № 5 - ЦОЗМИР» новорожденных осуществляется  при необходимости непосредственно в родильном доме № 1.

6. Неонатальный и аудиологический скрининги проводятся в родильном доме № 1.

7. Выписка здоровых детей из родильного дома № 1 осуществляется  на полные 3-4 сутки жизни после проведения вакцинации и всех скринингов.

8. Дети, рожденные доношенными вне родовспомогательного учреждения и находящиеся в стабильном состоянии, в течение 24 часов от момента родов госпитализируются вместе с матерью во второе акушерское отделение родильного дома № 1.