Основная информация
Дата опубликования: | 15 ноября 2011г. |
Номер документа: | RU12000201100674 |
Текущая редакция: | 2 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Субъект РФ: | Республика Марий Эл |
Принявший орган: | Департамент информатизации и связи Республики Марий Эл |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
Тип документа: | Приказы |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
Приказ Министерства прмышленности, транспорта и дорожного хозяйства Республики Марий Эл от 25 июня 2010 г. № 19
{Акт утратил силу: Приказом Департамента информатизации и связи Республики Марий Эл от 10.09.2012 года № 112}
ДЕПАРТАМЕНТ ИНФОРМАТИЗАЦИИ И СВЯЗИ РЕСПУБЛИКИ МАРИЙ ЭЛ
ПРИКАЗ
от 15 ноября 2011 года № 124
О ВОПРОСАХ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГРАЖДАНАМ УНИВЕРСАЛЬНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ КАРТЫ В РЕСПУБЛИКЕ МАРИЙ ЭЛ
{Изменения и дополнения: приказ Департамента информатизации и связи Республики Марий Эл от 01.02.2012 года № 24}
В соответствии с пунктом 3 статьи 25 Федерального закона от 27 июля 2010 года № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг», во исполнение пункта 1 Плана мероприятий по внедрению универсальных электронных карт в Республике Марий Эл, утвержденного распоряжением Правительства Республики Марий Эл от 4 августа 2011 года № 486-р приказываю:
1. Утвердить прилагаемые:
порядок подачи гражданином заявления о выдаче универсальной электронной карты;
форму заявления о выдаче универсальной электронной карты.
2. Отменить приказ Департамента информатизации и связи Республики Марий Эл от 17 октября 2011 г. №110 «Об утверждении порядка подачи гражданином заявления о выдаче универсальной электронной карты».
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Департамента информатизации и связи Республики Марий Эл Смирнова А.В.
Руководитель В.Д. Суворов
УТВЕРЖДЕНО
приказом Департамента информатизации и связи Республики Марий Эл от «15» ноября 2011 г. №124
ПОРЯДОК
подачи гражданином заявления о выдаче универсальной электронной карты
1. Подача заявления о выдаче универсальной электронной карты (далее – УЭК) может осуществляться гражданином лично, через его представителя, либо через Портал государственных услуг Республики Марий Эл с использованием электронной подписи.
2. Прием граждан в пунктах приема-выдачи УЭК (далее – пункт приема-выдачи) осуществляется по предварительной записи на прием в журнале приема пункта приема-выдачи. Запись в журнал осуществляется при обращении гражданина лично в пункт приема-выдачи, по телефону или через услугу «Электронная очередь пункта приема-выдачи», предоставляемую на Портале государственных услуг Республики Марий Эл.
3. Расположение пунктов приема-выдачи определяется приказом Департамента информатизации и связи Республики Марий Эл. Информация о расположении пунктов приема-выдачи размещается на официальном сайте уполномоченной организации Республики Марий Эл по выпуску, выдаче и обслуживанию универсальных электронных карт, утвержденной распоряжением Правительства Республики Марий Эл от 26 октября 2010 г. № 650-р (далее – уполномоченная организация Республики Марий Эл) и на официальном интернет-портале Республики Марий Эл.
4. При подаче заявления о выдаче УЭК гражданин предъявляет сотруднику пункта приема-выдачи документ, удостоверяющий личность, а именно:
паспорт гражданина Российской Федерации, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации;
временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта гражданина Российской Федерации.
Представитель гражданина предъявляет также документ, подтверждающий полномочия указанного представителя.
5. Гражданин кроме документа, удостоверяющего личность, предоставляет сотруднику пункта приема-выдачи следующий пакет документов:
5.1. Страховое свидетельство государственного пенсионного страхования гражданина (при наличии).
5.2. Полис обязательного медицинского страхования застрахованного лица в системе медицинского страхования (при наличии).
6. На основании представленных гражданином документов, указанных в пунктах 4 и 5 настоящего Порядка, сотрудник пункта приема-выдачи заполняет форму заявления о выдаче УЭК в электронном виде.
6.1. Электронная форма заявления может быть заполнена гражданином самостоятельно на Портале государственных услуг Республики Марий Эл. При этом гражданин выбирает удобное для него время посещения пункта приема-выдачи и записывается в электронную очередь пункта приема-выдачи. В назначенное время гражданин должен подойти в указанный им в заявлении пункт приема-выдачи с комплектом документов, указанных в пунктах 4 и 5 настоящего Порядка.
7. Одновременно с подачей заявления о выдаче УЭК гражданином осуществляется выбор банка из числа банков, заключивших договор с федеральной уполномоченной организацией ОАО «Универсальная электронная карта».
8. В заявлении о выдаче УЭК указываются фамилия, имя и (если имеется) отчество, дата, место рождения и пол пользователя универсальной электронной картой, а также иные сведения, перечень которых установлен приказом Министерства экономического развития Российской Федерации от 22 июля 2011 г. № 363 «О перечне иных сведений, которые указываются в заявлении о выдаче универсальной электронной карты, и о типовой форме заявления о выдаче универсальной электронной карты.
{Пункт 8 Порядка в редакции: приказа Департамента информатизации и связи Республики Марий Эл от 01.02.2012 года № 24}
9. В случае если гражданин направляет заявление через Портал государственных услуг Республики Марий Эл, сотрудник пункта приема выдачи осуществляет формально-логическую проверку данного заявления в присутствии гражданина, но не более 15 минут при предоставлении документов, указанных в пунктах 4 и 5 настоящего Порядка.
Формально-логическая проверка включает в себя:
9.1. Заполнение обязательных полей.
9.2. Соответствие данных в полях заявления данным представленных документов.
9.3. Соответствие кода пункта приема-выдачи, указанного гражданином, утвержденному приказом Департамента информатизации и связи Республики Марий Эл перечню пунктов приема-выдачи.
9.4. Указание банка.
9.5. Указание кодового слова, необходимого для блокировки УЭК в случае ее утраты (хищения).
10. После заполнения заявления сотрудником пункта приема-выдачи на основе представленных гражданином документов или в случае отсутствия ошибок по результатам проведенной формально-логической проверки (при подаче заявления через Портал государственных услуг Республики Марий Эл) сотрудник пункта приема-выдачи осуществляет следующую последовательность действий:
10.1. Открывает электронный журнал регистрации заявлений, в котором заявлению присваивается номер.
10.2. Сканирует документ, удостоверяющий личность гражданина, фотографирует гражданина.
10.3. Помещает фотографию в электронную форму заявления.
10.4. Распечатывает на принтере бумажную копию электронной формы заявления и представляет ее на подпись гражданину. Подпись гражданина на заявлении подтверждает достоверность указанных в заявлении сведений и дает согласие на обработку персональных данных в целях выпуска УЭК и для последующего предоставления государственных, муниципальных и иных услуг с помощью УЭК.
Заявление о выпуске УЭК на бумажном носителе хранится в пункте приема-выдачи в течение 90 дней со дня принятия заявления к рассмотрению. По истечении указанного срока заявление о выпуске УЭК на бумажном носителе передается на хранение в уполномоченную организацию Республики Марий Эл.
10.5. Запускает процедуру формирования заявки на выпуск УЭК, которая включает в себя осуществление проверки факта наличия у гражданина действующей УЭК, а также проверку сведений о гражданине, указанных в заявлении о выдаче УЭК.
Процедура формирования заявки на выпуск УЭК равна сроку рассмотрения заявления указанному в пункте 11 настоящего Порядка.
10.6. При положительном результате проверки по итогам выполнения действия, предусмотренного пунктом 10.5, подписывает заявку на выпуск УЭК собственной электронной подписью, завершив тем самым ввод заявления, и отправляет электронную форму заявления в уполномоченную организацию Республики Марий Эл в течение рабочего дня принятия заявления о выдаче УЭК к рассмотрению.
В случае наличия в информационной системе заявления на выпуск УЭК от гражданина, сотрудник пункта приема-выдачи информирует гражданина не позднее одного рабочего дня следующего за днем подачи заявления о выдаче УЭК о факте наличия такого заявления.
10.7. Распечатывает гражданину памятку о порядке информирования о состоянии выпуска УЭК с уникальным регистрационным номером заявления о выдаче УЭК, по которому можно проверить стадию выпуска УЭК по телефону, на Портале государственных услуг Республики Марий Эл или в пункте приема-выдачи УЭК.
Сотрудник пункта приема-выдачи УЭК должен спросить у гражданина, нет ли у него вопросов по содержанию памятки о порядке информирования о состоянии выпуска УЭК и дать все необходимые разъяснения, если вопросы имеются.
11. Срок рассмотрения заявления о выдаче УЭК сотрудником уполномоченной организации Республики Марий Эл составляет не более 5 (пяти) рабочих дней со дня принятия заявлений к рассмотрению.
12. Основаниями для отказа в приеме заявления о выдаче УЭК являются:
12.1. Адрес регистрации гражданина вне границ Республики Марий Эл.
12.2. Наличие ранее выданной действующей УЭК.
12.3. Не предоставление гражданином сведений, обязательных для заполнения заявления о выдаче УЭК.
13. При приеме и обработке заявления сотрудники пунктов приема-выдачи УЭК, а также сотрудники уполномоченной организации Республики Марий Эл обеспечивают соблюдение законодательства в области защиты информации и обработки персональных данных.
Утверждена
приказом Департамента информатизации и связи Республики Марий Эл от «15» ноября 2011 г. №124 (в редакции приказа Департамента информатизации и связи Республики Марий Эл от «1» февраля 2012 г. №24)
Форма заявления о выдаче универсальной электронной карты
В уполномоченную организацию Республики Марий Эл по выпуску, выдаче и обслуживанию универсальных электронных карт
1. Фамилия, имя, (если имеется) отчество ______________________________________________________
______________________________________________________
место для фотографии*
2. Дата рождения (число, месяц, год) ________________________________________
3. Пол __________________________________________________________________
4. Место рождения _____________________________________ ________________________________________________________________________
(страна, республика/край/область, район, населенный пункт)
5. Адрес места жительства (регистрации) __________________ ________________________________________________________________________
(индекс, страна, республика/край/область, район, населенный пункт)
________________________________________________________________________
(улица, дом, строение, корпус, квартира)
6. Адрес фактического пребывания__________________________________________
________________________________________________________________________
(индекс, страна, республика/край/область, район, населенный пункт)
________________________________________________________________________
(улица, дом, строение, корпус, квартира)
7. Сведения о гражданстве (гражданство Российской Федерации, гражданство (подданство) другого государства, отсутствие гражданства) ________________________________________________________________________
8. Документ, удостоверяющий личность ______________________________________
серия __________ № ___________ выдан «____»_________________ года ________________________________________________________________________
(кем выдан)
9. Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) (при наличии) ________________________________________________________________________
10. Выбранный банк (из предложенного перечня банков заключивших договор, с федеральной уполномоченной организацией ОАО «Универсальная электронная карта») ________________________________________________________________________
11. Код отделения выбранного банка ________________________________________
12. Телефон контактный/телефон мобильный (при наличии) ______________________________________________________________
13. Адрес электронной почты (при наличии) ___________________________________
14. Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) № (при наличии) ________________________________________________________________________
15. Наименование страховой медицинской организации (из реестра страховых медицинских организаций) (при наличии полиса ОМС) ________________________________________________________________________
16. Кодовое слово (может содержать буквенные и/или цифровые символы, но не более 10 знаков) _________________________________________________________
17. Сведения о наличии права гражданина на получение льготы, предоставляемой гражданину в соответствии с законодательством Российской Федерации <**> ________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
(полное наименование категории льготы гражданина (категория льготника))
________________________________________________________________________
(основание предоставления соответствующей льготы)
18. Сведения о представителе гражданина ________________________________________________________________________
фамилия, имя, (если имеется) отчество, для юридических лиц – наименование, ОГРН
______________________________________________________________
документ, удостоверяющий личность: серия, номер, дата выдачи, кем выдан
________________________________________________________________________
документ, подтверждающий полномочия представителя: серия, номер, дата выдачи, кем выдан
________________________________________________________________________
контактные данные представителя (адрес места жительства (регистрации), телефон (при наличии)
________________________________________________________________________
подпись представителя (для физических лиц)
19. Причина подачи заявления о выдаче универсальной электронной карты (далее – заявление): первичное/изменение визуальных (незащищенных) сведений/взамен утраченной/ в случае окончания срока действия/в случае подключения новых федеральных электронных приложений либо региональных или муниципальных электронных приложений/невозможность использования вследствие физического повреждения/иное
(указать причину)
Прошу выдать мне универсальную электронную карту гражданина, предусмотренную Федеральным законом от 27 июля 2010 г. № 210-ФЗ «Об организации представления государственных и муниципальных услуг».
На получение информационных SMS-сообщений на номер мобильного телефона _____________________ и/или на информирование по электронной почте согласен(а)/ не согласен(на).
Прошу Пенсионный фонд Российской Федерации открыть индивидуальный лицевой счет в системе обязательного пенсионного страхования (при отсутствии СНИЛС) ________________________________________________________________________
Я проинформирован(а) и согласен(на) с тем, что указанные мной персональные данные, содержащиеся в заявлении, сопровождающие его данные и (или) данные, формируемые в информационных системах операторов обработки персональных данных, участвующих в выпуске, выдаче и обслуживании универсальной электронной карты и расчетного (банковского) электронного приложения в выбранном банке, обрабатываются с целью предоставления пользователю универсальной электронной карты государственных, муниципальных и иных услуг, их учета в информационной системе федеральной уполномоченной организацией ОАО «Универсальная электронная карта и уполномоченной организации Республики Марий Эл по выпуску, выдаче и обслуживанию универсальных электронных карт ГБУ Республики Марий Эл «Информсреда», а также персонализации универсальной электронной карты центром персонализации, определенным в соответствии с Правилами выпуска универсальной электронной карты, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 25 апреля 2011 г. № 321 «Об утверждении Правил выпуска универсальной электронной карты».
С условиями обработки персональных данных ознакомлен(а) и согласен(на). Мое согласие на обработку персональных данных дано во исполнение пункта 1 статьи 6 Федерального закона от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» и является бессрочным до особого распоряжения, сделанного мной в письменной форме для уполномоченной организации Республики Марий Эл по выпуску, выдаче и обслуживанию универсальных электронных карт ГБУ Республики Марий Эл «Информсреда» и представленного по месту оформления универсальной электронной карты.
С Правилами использования универсальной электронной карты ознакомлен(а) и обязуюсь их соблюдать.
Изготовленную универсальную электронную карту на мое имя прошу направить по следующему адресу:
______________________________________________________________
(указывается код пункта приема-выдачи универсальных электронных карт)
Дата заполнения _______________(личная подпись)
Заполняется сотрудником пункта приема-выдачи
Фамилия, имя, (если имеется) отчество _______________________
Должность _______________________________________________
Дата приема заявления _____________________________________
М.П.
_______________________
подпись сотрудника
пункта приема-выдачи
Код пункта приема-выдачи _________
Серия заявления__________________
Номер заявления__________________
Штрих-код
<*>За исключением размещения фотографий лиц, не достигших 6-летнего возраста.
<**>За исключением документов и информации, предусмотренных пунктом 2 части 1 статьи 7 Федерального закона от 27 июля 2010 г. № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг».
{Форма заявления в редакции: приказа Департамента информатизации и связи Республики Марий Эл от 01.02.2012 года № 24}
Приказ Министерства прмышленности, транспорта и дорожного хозяйства Республики Марий Эл от 25 июня 2010 г. № 19
{Акт утратил силу: Приказом Департамента информатизации и связи Республики Марий Эл от 10.09.2012 года № 112}
ДЕПАРТАМЕНТ ИНФОРМАТИЗАЦИИ И СВЯЗИ РЕСПУБЛИКИ МАРИЙ ЭЛ
ПРИКАЗ
от 15 ноября 2011 года № 124
О ВОПРОСАХ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГРАЖДАНАМ УНИВЕРСАЛЬНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ КАРТЫ В РЕСПУБЛИКЕ МАРИЙ ЭЛ
{Изменения и дополнения: приказ Департамента информатизации и связи Республики Марий Эл от 01.02.2012 года № 24}
В соответствии с пунктом 3 статьи 25 Федерального закона от 27 июля 2010 года № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг», во исполнение пункта 1 Плана мероприятий по внедрению универсальных электронных карт в Республике Марий Эл, утвержденного распоряжением Правительства Республики Марий Эл от 4 августа 2011 года № 486-р приказываю:
1. Утвердить прилагаемые:
порядок подачи гражданином заявления о выдаче универсальной электронной карты;
форму заявления о выдаче универсальной электронной карты.
2. Отменить приказ Департамента информатизации и связи Республики Марий Эл от 17 октября 2011 г. №110 «Об утверждении порядка подачи гражданином заявления о выдаче универсальной электронной карты».
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Департамента информатизации и связи Республики Марий Эл Смирнова А.В.
Руководитель В.Д. Суворов
УТВЕРЖДЕНО
приказом Департамента информатизации и связи Республики Марий Эл от «15» ноября 2011 г. №124
ПОРЯДОК
подачи гражданином заявления о выдаче универсальной электронной карты
1. Подача заявления о выдаче универсальной электронной карты (далее – УЭК) может осуществляться гражданином лично, через его представителя, либо через Портал государственных услуг Республики Марий Эл с использованием электронной подписи.
2. Прием граждан в пунктах приема-выдачи УЭК (далее – пункт приема-выдачи) осуществляется по предварительной записи на прием в журнале приема пункта приема-выдачи. Запись в журнал осуществляется при обращении гражданина лично в пункт приема-выдачи, по телефону или через услугу «Электронная очередь пункта приема-выдачи», предоставляемую на Портале государственных услуг Республики Марий Эл.
3. Расположение пунктов приема-выдачи определяется приказом Департамента информатизации и связи Республики Марий Эл. Информация о расположении пунктов приема-выдачи размещается на официальном сайте уполномоченной организации Республики Марий Эл по выпуску, выдаче и обслуживанию универсальных электронных карт, утвержденной распоряжением Правительства Республики Марий Эл от 26 октября 2010 г. № 650-р (далее – уполномоченная организация Республики Марий Эл) и на официальном интернет-портале Республики Марий Эл.
4. При подаче заявления о выдаче УЭК гражданин предъявляет сотруднику пункта приема-выдачи документ, удостоверяющий личность, а именно:
паспорт гражданина Российской Федерации, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации;
временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта гражданина Российской Федерации.
Представитель гражданина предъявляет также документ, подтверждающий полномочия указанного представителя.
5. Гражданин кроме документа, удостоверяющего личность, предоставляет сотруднику пункта приема-выдачи следующий пакет документов:
5.1. Страховое свидетельство государственного пенсионного страхования гражданина (при наличии).
5.2. Полис обязательного медицинского страхования застрахованного лица в системе медицинского страхования (при наличии).
6. На основании представленных гражданином документов, указанных в пунктах 4 и 5 настоящего Порядка, сотрудник пункта приема-выдачи заполняет форму заявления о выдаче УЭК в электронном виде.
6.1. Электронная форма заявления может быть заполнена гражданином самостоятельно на Портале государственных услуг Республики Марий Эл. При этом гражданин выбирает удобное для него время посещения пункта приема-выдачи и записывается в электронную очередь пункта приема-выдачи. В назначенное время гражданин должен подойти в указанный им в заявлении пункт приема-выдачи с комплектом документов, указанных в пунктах 4 и 5 настоящего Порядка.
7. Одновременно с подачей заявления о выдаче УЭК гражданином осуществляется выбор банка из числа банков, заключивших договор с федеральной уполномоченной организацией ОАО «Универсальная электронная карта».
8. В заявлении о выдаче УЭК указываются фамилия, имя и (если имеется) отчество, дата, место рождения и пол пользователя универсальной электронной картой, а также иные сведения, перечень которых установлен приказом Министерства экономического развития Российской Федерации от 22 июля 2011 г. № 363 «О перечне иных сведений, которые указываются в заявлении о выдаче универсальной электронной карты, и о типовой форме заявления о выдаче универсальной электронной карты.
{Пункт 8 Порядка в редакции: приказа Департамента информатизации и связи Республики Марий Эл от 01.02.2012 года № 24}
9. В случае если гражданин направляет заявление через Портал государственных услуг Республики Марий Эл, сотрудник пункта приема выдачи осуществляет формально-логическую проверку данного заявления в присутствии гражданина, но не более 15 минут при предоставлении документов, указанных в пунктах 4 и 5 настоящего Порядка.
Формально-логическая проверка включает в себя:
9.1. Заполнение обязательных полей.
9.2. Соответствие данных в полях заявления данным представленных документов.
9.3. Соответствие кода пункта приема-выдачи, указанного гражданином, утвержденному приказом Департамента информатизации и связи Республики Марий Эл перечню пунктов приема-выдачи.
9.4. Указание банка.
9.5. Указание кодового слова, необходимого для блокировки УЭК в случае ее утраты (хищения).
10. После заполнения заявления сотрудником пункта приема-выдачи на основе представленных гражданином документов или в случае отсутствия ошибок по результатам проведенной формально-логической проверки (при подаче заявления через Портал государственных услуг Республики Марий Эл) сотрудник пункта приема-выдачи осуществляет следующую последовательность действий:
10.1. Открывает электронный журнал регистрации заявлений, в котором заявлению присваивается номер.
10.2. Сканирует документ, удостоверяющий личность гражданина, фотографирует гражданина.
10.3. Помещает фотографию в электронную форму заявления.
10.4. Распечатывает на принтере бумажную копию электронной формы заявления и представляет ее на подпись гражданину. Подпись гражданина на заявлении подтверждает достоверность указанных в заявлении сведений и дает согласие на обработку персональных данных в целях выпуска УЭК и для последующего предоставления государственных, муниципальных и иных услуг с помощью УЭК.
Заявление о выпуске УЭК на бумажном носителе хранится в пункте приема-выдачи в течение 90 дней со дня принятия заявления к рассмотрению. По истечении указанного срока заявление о выпуске УЭК на бумажном носителе передается на хранение в уполномоченную организацию Республики Марий Эл.
10.5. Запускает процедуру формирования заявки на выпуск УЭК, которая включает в себя осуществление проверки факта наличия у гражданина действующей УЭК, а также проверку сведений о гражданине, указанных в заявлении о выдаче УЭК.
Процедура формирования заявки на выпуск УЭК равна сроку рассмотрения заявления указанному в пункте 11 настоящего Порядка.
10.6. При положительном результате проверки по итогам выполнения действия, предусмотренного пунктом 10.5, подписывает заявку на выпуск УЭК собственной электронной подписью, завершив тем самым ввод заявления, и отправляет электронную форму заявления в уполномоченную организацию Республики Марий Эл в течение рабочего дня принятия заявления о выдаче УЭК к рассмотрению.
В случае наличия в информационной системе заявления на выпуск УЭК от гражданина, сотрудник пункта приема-выдачи информирует гражданина не позднее одного рабочего дня следующего за днем подачи заявления о выдаче УЭК о факте наличия такого заявления.
10.7. Распечатывает гражданину памятку о порядке информирования о состоянии выпуска УЭК с уникальным регистрационным номером заявления о выдаче УЭК, по которому можно проверить стадию выпуска УЭК по телефону, на Портале государственных услуг Республики Марий Эл или в пункте приема-выдачи УЭК.
Сотрудник пункта приема-выдачи УЭК должен спросить у гражданина, нет ли у него вопросов по содержанию памятки о порядке информирования о состоянии выпуска УЭК и дать все необходимые разъяснения, если вопросы имеются.
11. Срок рассмотрения заявления о выдаче УЭК сотрудником уполномоченной организации Республики Марий Эл составляет не более 5 (пяти) рабочих дней со дня принятия заявлений к рассмотрению.
12. Основаниями для отказа в приеме заявления о выдаче УЭК являются:
12.1. Адрес регистрации гражданина вне границ Республики Марий Эл.
12.2. Наличие ранее выданной действующей УЭК.
12.3. Не предоставление гражданином сведений, обязательных для заполнения заявления о выдаче УЭК.
13. При приеме и обработке заявления сотрудники пунктов приема-выдачи УЭК, а также сотрудники уполномоченной организации Республики Марий Эл обеспечивают соблюдение законодательства в области защиты информации и обработки персональных данных.
Утверждена
приказом Департамента информатизации и связи Республики Марий Эл от «15» ноября 2011 г. №124 (в редакции приказа Департамента информатизации и связи Республики Марий Эл от «1» февраля 2012 г. №24)
Форма заявления о выдаче универсальной электронной карты
В уполномоченную организацию Республики Марий Эл по выпуску, выдаче и обслуживанию универсальных электронных карт
1. Фамилия, имя, (если имеется) отчество ______________________________________________________
______________________________________________________
место для фотографии*
2. Дата рождения (число, месяц, год) ________________________________________
3. Пол __________________________________________________________________
4. Место рождения _____________________________________ ________________________________________________________________________
(страна, республика/край/область, район, населенный пункт)
5. Адрес места жительства (регистрации) __________________ ________________________________________________________________________
(индекс, страна, республика/край/область, район, населенный пункт)
________________________________________________________________________
(улица, дом, строение, корпус, квартира)
6. Адрес фактического пребывания__________________________________________
________________________________________________________________________
(индекс, страна, республика/край/область, район, населенный пункт)
________________________________________________________________________
(улица, дом, строение, корпус, квартира)
7. Сведения о гражданстве (гражданство Российской Федерации, гражданство (подданство) другого государства, отсутствие гражданства) ________________________________________________________________________
8. Документ, удостоверяющий личность ______________________________________
серия __________ № ___________ выдан «____»_________________ года ________________________________________________________________________
(кем выдан)
9. Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) (при наличии) ________________________________________________________________________
10. Выбранный банк (из предложенного перечня банков заключивших договор, с федеральной уполномоченной организацией ОАО «Универсальная электронная карта») ________________________________________________________________________
11. Код отделения выбранного банка ________________________________________
12. Телефон контактный/телефон мобильный (при наличии) ______________________________________________________________
13. Адрес электронной почты (при наличии) ___________________________________
14. Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) № (при наличии) ________________________________________________________________________
15. Наименование страховой медицинской организации (из реестра страховых медицинских организаций) (при наличии полиса ОМС) ________________________________________________________________________
16. Кодовое слово (может содержать буквенные и/или цифровые символы, но не более 10 знаков) _________________________________________________________
17. Сведения о наличии права гражданина на получение льготы, предоставляемой гражданину в соответствии с законодательством Российской Федерации <**> ________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
(полное наименование категории льготы гражданина (категория льготника))
________________________________________________________________________
(основание предоставления соответствующей льготы)
18. Сведения о представителе гражданина ________________________________________________________________________
фамилия, имя, (если имеется) отчество, для юридических лиц – наименование, ОГРН
______________________________________________________________
документ, удостоверяющий личность: серия, номер, дата выдачи, кем выдан
________________________________________________________________________
документ, подтверждающий полномочия представителя: серия, номер, дата выдачи, кем выдан
________________________________________________________________________
контактные данные представителя (адрес места жительства (регистрации), телефон (при наличии)
________________________________________________________________________
подпись представителя (для физических лиц)
19. Причина подачи заявления о выдаче универсальной электронной карты (далее – заявление): первичное/изменение визуальных (незащищенных) сведений/взамен утраченной/ в случае окончания срока действия/в случае подключения новых федеральных электронных приложений либо региональных или муниципальных электронных приложений/невозможность использования вследствие физического повреждения/иное
(указать причину)
Прошу выдать мне универсальную электронную карту гражданина, предусмотренную Федеральным законом от 27 июля 2010 г. № 210-ФЗ «Об организации представления государственных и муниципальных услуг».
На получение информационных SMS-сообщений на номер мобильного телефона _____________________ и/или на информирование по электронной почте согласен(а)/ не согласен(на).
Прошу Пенсионный фонд Российской Федерации открыть индивидуальный лицевой счет в системе обязательного пенсионного страхования (при отсутствии СНИЛС) ________________________________________________________________________
Я проинформирован(а) и согласен(на) с тем, что указанные мной персональные данные, содержащиеся в заявлении, сопровождающие его данные и (или) данные, формируемые в информационных системах операторов обработки персональных данных, участвующих в выпуске, выдаче и обслуживании универсальной электронной карты и расчетного (банковского) электронного приложения в выбранном банке, обрабатываются с целью предоставления пользователю универсальной электронной карты государственных, муниципальных и иных услуг, их учета в информационной системе федеральной уполномоченной организацией ОАО «Универсальная электронная карта и уполномоченной организации Республики Марий Эл по выпуску, выдаче и обслуживанию универсальных электронных карт ГБУ Республики Марий Эл «Информсреда», а также персонализации универсальной электронной карты центром персонализации, определенным в соответствии с Правилами выпуска универсальной электронной карты, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 25 апреля 2011 г. № 321 «Об утверждении Правил выпуска универсальной электронной карты».
С условиями обработки персональных данных ознакомлен(а) и согласен(на). Мое согласие на обработку персональных данных дано во исполнение пункта 1 статьи 6 Федерального закона от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» и является бессрочным до особого распоряжения, сделанного мной в письменной форме для уполномоченной организации Республики Марий Эл по выпуску, выдаче и обслуживанию универсальных электронных карт ГБУ Республики Марий Эл «Информсреда» и представленного по месту оформления универсальной электронной карты.
С Правилами использования универсальной электронной карты ознакомлен(а) и обязуюсь их соблюдать.
Изготовленную универсальную электронную карту на мое имя прошу направить по следующему адресу:
______________________________________________________________
(указывается код пункта приема-выдачи универсальных электронных карт)
Дата заполнения _______________(личная подпись)
Заполняется сотрудником пункта приема-выдачи
Фамилия, имя, (если имеется) отчество _______________________
Должность _______________________________________________
Дата приема заявления _____________________________________
М.П.
_______________________
подпись сотрудника
пункта приема-выдачи
Код пункта приема-выдачи _________
Серия заявления__________________
Номер заявления__________________
Штрих-код
<*>За исключением размещения фотографий лиц, не достигших 6-летнего возраста.
<**>За исключением документов и информации, предусмотренных пунктом 2 части 1 статьи 7 Федерального закона от 27 июля 2010 г. № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг».
{Форма заявления в редакции: приказа Департамента информатизации и связи Республики Марий Эл от 01.02.2012 года № 24}
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | Марийская правда № 2 от 20.01.2012 С.7 |
Рубрики правового классификатора: | 020.050.000 Обращения, заявления и жалобы граждан, 080.110.030 Банковские операции и сделки (см. также 030.120.130, 030.120.140, 030.150.140, 080.130.040, 100.090.000) |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: