О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 2 АПРЕЛЯ 2010 Г. N 206Н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ С ЗАБ...



В201201213

В201201213

В201201213

ОПУБЛИКОВАНО:

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

16.04.2012 N 360н

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ

В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО

РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 2 АПРЕЛЯ 2010 Г. N 206Н

"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

НАСЕЛЕНИЮ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ТОЛСТОЙ КИШКИ, АНАЛЬНОГО

КАНАЛА И ПРОМЕЖНОСТИ КОЛОПРОКТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ"

Приказываю:

Внести изменения в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 апреля 2010 г. N 206н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 апреля 2010 г. N 17073) согласно приложению.

Министр

Т.А. Голикова

Приложение

к приказу Минздравсоцразвития России

от 16 апреля 2012 г. N 360н

ИЗМЕНЕНИЯ,

ВНОСИМЫЕ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ОТ 2 АПРЕЛЯ 2010 Г. N 206Н

"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

НАСЕЛЕНИЮ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ТОЛСТОЙ КИШКИ, АНАЛЬНОГО

КАНАЛА И ПРОМЕЖНОСТИ КОЛОПРОКТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ"

1. Преамбулу приказа изложить в следующей редакции:

"В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724) приказываю:";

2. В Порядке оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, утвержденном приказом:

а) в пункте 1 слова "организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения (далее - медицинские организации)" заменить словами "медицинских организациях";

б) пункт 6 изложить в следующей редакции:

"6. Неотложная медицинская помощь пациентам с колопроктологическими заболеваниями оказывается вне медицинской организации, амбулаторно и в дневном стационаре, а также стационарно в отделениях колопроктологического и хирургического профиля с блоками интенсивной терапии.";

3. В пункте 2 приложения N 1 к Порядку оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, утвержденному приказом, слова "амбулаторно-поликлинического учреждения" заменить словами "медицинской организации";

4. В разделе 1 приложения N 2 к Порядку оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, утвержденному приказом, слова "1 должность на 100000 населения" дополнить знаком сноски "<*>", изложив ее в следующей редакции:

"<*> указанный норматив не распространяется на медицинские организации частной системы здравоохранения.";

5. Стандарт оснащения центра колопроктологии, изложенный в приложении N 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, утвержденному приказом, дополнить перечнем следующего содержания:

"Стандарт оснащения операционного блока <*>

Стол операционный хирургический многофункциональный универсальный

1 на операционную

Потолочный бестеневой хирургический светильник стационарный (на потолочной консоли)

1 на операционную

Система для обогрева пациентов (термоматрас)

1 на операционную

Генератор электрохирургический с универсальным набором комплектующих для монополярной и биполярной коагуляции

не менее 1 на операционную

Аспиратор-деструктор ультразвуковой с комплектом

не менее 1 на операционный   блок

Набор для трансанальных микрохирургических операций

1 комплект

Набор для полипэктомии и биопсии через ректоскоп

2 комплекта

Аппарат для сбережения и реинфузии крови

не менее 1 на операционный   блок

Отсасыватель медицинский вакуумный производительностью не менее 40 л/мин.

не менее 1 на операционную

Аппарат для внутритканевой термоаблации

не менее 1 на операционный   блок

Ультразвуковой гармонический скальпель

не менее 1 на операционную

Эндовидеоскопический комплекс для выполнения абдоминальных операций

1 на операционную

Аппарат наркозно-дыхательный с различными режимами искусственной вентиляции легких

1 на операционную

Монитор хирургический с блоком капнографии, инвазивного и неинвазивного измерения артериального давления, электрокардиограммы, частоты сердечных сокращений, пульсовой оксиметрии, 2-х температур

1 на операционную

Анализатор концентрации ингаляционных анестетиков в дыхательной смеси

1 на операционную

Электроэнцефалограф

1 на операционный блок

Дефибриллятор с функцией синхронизации

1 на операционную

Консоль анестезиологическая

1 на операционную

Отсасыватель медицинский вакуумный

не менее 1 на операционную

Весы для взвешивания салфеток

1 на операционную

Портативный транспортировочный аппарат искусственной вентиляции легких

1 на операционный блок

Аппарат для временной электрокардиостимуляции

1 на операционный блок

Автоматический дозатор лекарственных веществ шприцевой

2 на операционную

Инфузомат

не менее 1 на операционную

Обогреватель инфузионных сред проточный

1 на операционную

Аппарат для быстрого размораживания и подогрева свежезамороженной плазмы

1 на операционную

Аппарат для подогрева кровезаменителей и растворов

1 на операционную

Стандарт оснащения отделения анестезиологии и реанимации <*>

Аппарат искусственной вентиляции легких с различными режимами вентиляции и автоматическим включением сигнала тревоги

по числу коек

Прикроватный монитор с центральной станцией и автоматическим включением сигнала тревоги, регистрирующий электрокардиограмму, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, насыщение гемоглобина кислородом, концентрацию углекислого газа в выдыхаемой смеси, температуру тела (два датчика), с функцией автономной работы

по числу коек

Портативный электрокардиограф с функцией автономной работы

1 на 10 коек

Электроэнцефалограф

1 на отделение

Портативный аппарат искусственной вентиляции легких для транспортировки

1 на отделение

Дефибриллятор с функцией синхронизации

2 на отделение

Ингалятор

1 на 2 койки

Портативный пульсоксиметр

1 на койку

Автоматический дозатор лекарственных веществ шприцевой

не менее 1 на койку

Инфузомат

не менее 1 на койку

Мобильная реанимационная тележка

1 на 5 коек

Переносной набор для оказания реанимационного пособия

1 на отделение

Отсасыватель послеоперационный

не менее 1 на койку

Аппарат для быстрого размораживания и подогрева свежезамороженной плазмы

1 на отделение

Аппарат для подогрева кровезаменителей и растворов

1 на отделение

Матрас противопролежневый

не менее 3 на отделение

Стандарт оснащения эндоскопического отделения <*>

1) Кабинет гастроскопии

Видеоэндоскопический комплекс

1 на кабинет

Видеодуоденоскоп

1 на кабинет

Видеогастроскоп

3 на кабинет

Эндоскопический отсасыватель

не менее 2 на кабинет

Энтероскоп

1 на кабинет

Мобильная видеоэндоскопическая установка с гастроскопом

1 на отделение

Низкоэнергетическая лазерная установка

1 на отделение

Электрохирургический блок

1 на кабинет

Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель

по требованию

2) Кабинет колоноскопии

Видеоэндоскопический комплекс

1 на кабинет

Видеоколоноскоп диагностический

не менее 2 на кабинет

Видеоколоноскоп педиатрический

не менее 2 на кабинет

Ректоскоп с волоконным световодом

1 на кабинет

Эндоскопический отсасыватель

1 на кабинет

Электрохирургический блок

1 на кабинет

Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель

по требованию

3) Кабинет эндоскопической операционной

Видеоэндоскопический комплекс

1 на кабинет

Видеогастроскоп операционный

не менее 1 на кабинет

Видеогастроскоп педиатрический

не менее 1 на кабинет

Видеоколоноскоп операционный

не менее 2 на кабинет

Видеоколоноскоп педиатрический

не менее 1 на кабинет

Видеоколоноскоп диагностический

не менее 2 на кабинет

Аргоно-плазменный коагулятор

1 на кабинет

Электрохирургический блок

1 на кабинет

Эндоскопический отсасыватель

1 на кабинет

Набор для эндоскопической резекции слизистой

1 на кабинет

Баллонный дилататор

1 на кабинет

Аппарат наркозно-дыхательный с различными режимами искусственной вентиляции легких

1 на кабинет

Инфузомат

не менее 1 на кабинет

Отсасыватель послеоперационный

1 на кабинет

Дефибриллятор с функцией синхронизации

1 на кабинет

Система централизованной подачи кислорода

1 на кабинет

Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель

по требованию

4) Кабинет ультразвуковых эндоскопических исследований

Видеоэндоскопический комплекс

1 на кабинет

Ультразвуковой центр (для УЗИ-зондов)

1 на кабинет

Зонды ультразвуковые

не менее 3 на кабинет

Ультразвуковая система для видеоколоноскопа

1 на кабинет

Ультразвуковой видеоколоноскоп

1 на кабинет

Эндоскопический отсасыватель

1 на кабинет

Электрохирургический блок

1 на кабинет

Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель

по требованию

5) Кабинет для обработки эндоскопов и инструментария

Емкость для проведения теста на герметичность

не менее 1 на кабинет

Емкость для очистки и ополаскивания эндоскопов

по требованию

Моюще-дезинфицирующая машина

не менее 1 на кабинет

Шкаф для хранения обработанных эндоскопов

по требованию

Шкаф для хранения чистого материала, предназначенного для сушки эндоскопов после предстерилизационной очистки

по требованию

Стерильная коробка (для стерильных салфеток)

не менее 1 на кабинет

Стерильная коробка (для стерильных халатов)

не менее 1 на кабинет

Стерильная коробка (для стерильных простыней)

не менее 1 на кабинет

Тележка для транспортировки эндоскопов

по требованию

Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель

по требованию

Дополнительное оборудование для оснащения эндоскопического отделения <*>

Эндоскопический отсасыватель

1

Мобильная видеоэндоскопическая установка

1

Видеобронхоскоп диагностический

1

Видеобронхоскоп терапевтический

1

Видеоколоноскоп диагностический

1

Комплекс для проведения видеокапсульной эндоскопии

не менее 1

Стандарт оснащения отделения лучевой диагностики <*>

1) Рентгеновское отделение

Проявочная машина

не менее 1 на аппарат

Рентгенодиагностический комплекс на 3 рабочих места

не менее 1 на отделение

Передвижной палатный рентгеновский аппарат

не менее 1 на отделение

2) Кабинет рентгеновской томографии, кабинет компьютерной томографии и кабинет магнитно-резонансной томографии

Камера лазерная медицинская (проявочная)

1 на аппарат

Мультиспиральный компьютерный томограф (не менее 16 срезов)

не менее 1 на отделение

Магнитно-резонансный томограф не менее 1.0 Тл

1 на отделение

Автоматический инжектор-шприц

1 на аппарат

Стандарт оснащения отделения ультразвуковой диагностики <*>

УЗИ-аппарат экспертного класса

не менее 1 на отделение

УЗИ-аппарат среднего класса

не менее 2 на отделение

Переносной УЗИ-аппарат

не менее 1 на отделение

Стандарт оснащения клинико-диагностической лаборатории <*>

Анализатор лейкоцитарной формулы

не менее 1 на лабораторию

Автомат для окраски цитологических препаратов

не менее 1 на лабораторию

Автоматизированный гематологический анализатор

не менее 1 на лабораторию

Микроскоп люминесцентного типа

не менее 1 на лабораторию

Автоматизированный биохимический анализатор с дополнительным оборудованием и компьютерным обеспечением учета результатов анализов

не менее 1 на лабораторию

Баня водяная лабораторная

не менее 1 на лабораторию

Дозатор автоматический

не менее 1 на лабораторию

Автоматизированный анализатор показателей состояния гемостаза с дополнительным оборудованием и компьютерным обеспечением учета результатов анализов

1 на лабораторию

Автоматизированный иммуноферментный анализатор с дополнительным оборудованием и компьютерным обеспечением учета результатов анализов

1 на лабораторию

Центрифуга настольная лабораторная

не менее 2 на лабораторию

Автоклав

не менее 2 на лабораторию

Встряхиватель типа вортекс

1 на лабораторию

Тест-наборы для определения опухолевых маркеров

по требованию

Стандарт оснащения микробиологической лаборатории с группой иммунологических исследований <*>

Паровой стерилизатор

2 на лабораторию

Сухожаровой стерилизатор

2 на лабораторию

Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель

по требованию

Центрифуга настольная лабораторная

не менее 2 на лабораторию

Автоклав

не менее 2 на лабораторию

Анализатор чувствительности к антибиотикам методом серийных разведений

1 на лабораторию

Анализатор бактериологический для идентификации микроорганизмов (совмещенный с анализатором чувствительности)

1 на лабораторию

Иммуноферментный анализатор

1 на лабораторию

Ацидогастрометр (PH-метр)

не менее 1 на лабораторию

Фотомикроскоп

не менее 1 на лабораторию

Аппаратура для обследования операционных: воздухозаборники для операционных современного типа

1 на лабораторию

Компьютеры для регистрации анализов, для видеосистем, для архивирования результатов и участия в локальных лабораторных системах

по требованию

Стандарт оснащения патофизиологической лаборатории <*>

Сфинктерометр

1 на кабинет

Электромиограф

1 на лабораторию

Система для аноректальной манометрии: профилометрия, резервуарная функция, ректо-анальный рефлекс

не менее 1 система на        лабораторию

Гастроскан-Д

1 на лабораторию

Гастроскан ГЭМ

1 на лабораторию

Стандарт оснащения отделения патологической анатомии <*>

Фотомикроскоп

1 на отделение

Иммуногистостейнер

1 на отделение

Панель антител для иммуногистохимических исследований

по требованию

Детекционная система для иммуногистохимических исследований

по требованию

Гибридайзер

1 на отделение

Роботизированная система гистологической и иммуногистохимической диагностики с архивированием

1 на отделение

Секвенатор с оборудованием для проведения генетических исследований

1 на отделение

Стандарт оснащения кабинета цитологической диагностики <*>

Микроскоп

по количеству врачей,        проводящих цитологическую    диагностику

Ламинар

1 на кабинет

Центрифуга до 3000 об./мин.

2 на кабинет

Весы электронные (до 0,0001 гр)

1 на кабинет

PH-метр

1 на кабинет

Дистиллятор (на 20 литров)

1 на кабинет

Шкаф для архивирования стекол

не менее 4 на кабинет

Стекла с силанизированным покрытием (для иммуноцитохимических исследований)

по требованию

Набор для срочной цитологической окраски

по требованию

Набор реактивов для PAP-теста

по требованию

Набор сывороток и реактивов для иммуноцитохимических исследований

по требованию

___________________

<*> - В случае, если центр колопроктологии является медицинской организацией.";

6. В приложении N 4 к Порядку оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, утвержденному приказом:

а) в пункте 2 слова "учреждениях здравоохранения государственной и муниципальной систем здравоохранения" заменить словами "медицинской организации";

б) в абзаце девятом пункта 6 слова "лечебно-профилактического учреждения" заменить словами "медицинской организации";

в) в пункте 8 слово "учреждений" заменить словом "организаций";

7. В приложении N 5 к Порядку оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, утвержденному приказом:

а) в пункте 2 слова "организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения" заменить словами "медицинской организации";

б) пункт 3 и абзац первый пункта 4 исключить;

в) в пункте 8 слово "учреждений" заменить словом "организаций".

[введено:16.05.2012 редактор НЦПИ - Павозкова Е.А.]

[проверено: 23.05.2012 редактор НЦПИ - Гудочкин Р.А.]