Об учете и уничтожении в лечебно-профилактических учреждениях остатков инъекционных лекарственных средств, содержащих в своем составе сильнодействующие и ядовитые вещества, и использованных в лече...



РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

РЕСПУБЛИКА КАРЕЛИЯ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

ПРИКАЗ

г. Петрозаводск

«17 » июня 2009 г.              № 491

Об учете и уничтожении в лечебно-профилактических учреждениях остатков инъекционных лекарственных средств, содержащих в своем составе сильнодействующие и ядовитые вещества,  и использованных в лечебном процессе не в полном объеме.

В целях усиления контроля за использованием лекарственных средств, включенных в «Перечень лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету в аптечных учреждениях (организациях), организациях оптовой торговли лекарственными средствами, лечебно-профилактических учреждениях и частнопрактикующими врачами», являющимся Приложением №1 к Порядку отпуска лекарственных средств, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 декабря 2005 г. № 785, за исключением наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II, психотропных веществ, внесенных в Список III, и прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список IV Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. № 681

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить:

- инструкцию по учету и уничтожению в лечебно-профилактических учреждениях остатков инъекционных лекарственных средств, содержащих в своем составе сильнодействующие и ядовитые вещества, и использованных в лечебном процессе не в полном объеме. (Приложение 1);

-  форму журнала учета остатков инъекционных лекарственных средств, содержащих в своем составе сильнодействующие и ядовитые вещества (Приложение 2).

2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на отдел лекарственного обеспечения (В.В. Боровкова).

Министр                                                                                                       В.Д. Бойнич
Приложение 1 к приказу

                                                 Министерства здравоохранения и

социального развития Республики Карелия

                                                                 от «_17_»_июня__2009 года  № 491

Инструкция по учету и уничтожению в лечебно-профилактических учреждениях остатков инъекционных лекарственных средств, содержащих в своем составе сильнодействующие и ядовитые вещества,  и использованных в лечебном процессе не в полном объеме.

Настоящая инструкция определяет порядок учета и уничтожения остатков лекарственных средств, содержащих в своем составе сильнодействующие и ядовитые вещества, и использованных в лечебном процессе не в полном объеме.

Настоящая инструкция не распространяется на лекарственные средства, пришедшие в негодность, лекарственные средства с истекшим сроком годности и лекарственные средства, являющиеся подделками или незаконными копиями зарегистрированных в Российской Федерации лекарственных средств.

Лекарственные средства, содержащие в своем составе сильнодействующие и ядовитые вещества, и использованные в лечебном процессе не в полном объеме, подлежат учету и уничтожению в лечебно-профилактическом учреждении. Уничтожению подлежат жидкие лекарственные формы, предназначенные для инъекционного введения.

Вскрытие первичной упаковки и введение лекарственных средств, содержащих в своем составе сильнодействующие и ядовитые вещества, оформляется записями в медицинской документации больного, где фиксируется количество введенного лекарственного средства и остаток, с указанием серии.

В подразделениях (отделениях, процедурных кабинетах) лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих хранение и использование лекарственных средств, содержащих в своем составе сильнодействующие и ядовитые вещества, ведется Журнал учета остатков инъекционных лекарственных средств, содержащих в своем составе сильнодействующие и ядовитые вещества (далее – Журнал) (Приложение 2 к настоящему приказу).

Регистрация остатков лекарственных средств, содержащих в своем составе сильнодействующие и ядовитые вещества, ведется по каждому наименованию лекарственного средства на отдельном развернутом листе Журнала или в отдельном Журнале.

Хранение остатков лекарственных средств, содержащих в своем составе сильнодействующие и ядовитые вещества, и использованных в лечебном процессе не в полном объеме, осуществляется в соответствии с требованиями действующего законодательства для хранения сильнодействующих и ядовитых веществ. Ампулы, флаконы должны быть герметично закупорены любым из следующих материалов: сургуч, пластилин, воск, парафин. Хранение осуществляется в сейфе на отдельной полке до уничтожения.

Отчетным периодом является месяц. В первый день месяца, следующего за отчетным, в графах 11, 12 Журнала  указывается общее количество ампул, флаконов с остатком и объем (мл) лекарственного средства, подлежащего уничтожению. Количество ампул, флаконов с остатком и объем (мл) лекарственных средств, указанные в графах 11 и 12 Журнала должны соответствовать количеству ампул, флаконов  и объему лекарственных средств, указанных в акте по результатам уничтожения.

Уничтожение остатков лекарственных средств, содержащих  в своем составе сильнодействующие и ядовитые вещества, проводится в подразделениях (отделениях, процедурных кабинетах) лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих хранение и использование лекарственных средств, содержащих  в своем составе сильнодействующие и ядовитые вещества, ежемесячно, один раз в месяц до 10 числа месяца, следующего за отчетным.

По результатам уничтожения в графе 13 Журнала ставится отметка с указанием номера акта.

Уничтожение остатков лекарственных средств, содержащих в своем составе сильнодействующие и ядовитые вещества, и использованных в лечебном процессе не в полном объеме, осуществляется комиссией на основании приказа руководителя лечебно-профилактического учреждения.

Состав комиссии утверждается руководителем лечебно-профилактического учреждения. В состав комиссии включаются материально ответственные лица и руководитель подразделения лечебно-профилактического учреждения, осуществляющего хранение и использование лекарственных средств, содержащих в своем составе сильнодействующие и ядовитые вещества.

По результатам уничтожения оформляется акт.

В акте указывается:

- дата;

- наименование лекарственного средства;

- лекарственная форма, дозировка, серия;

- остаток (количество ампул, флаконов и объем).

Акт подписывается всеми членами комиссии.

Особенности уничтожения остатков лекарственных средств, содержащих в своем составе сильнодействующие и ядовитые вещества:

- уничтожение осуществляют путем раздавливания с последующим разведением содержимого ампул, флаконов водой в соотношении 1:100 и сливом образующегося раствора в промышленную канализацию; остатки ампул,  флаконов вывозятся обычным порядком, как производственный или бытовой мусор.

Ответственность за учет и уничтожение остатков лекарственных средств, содержащих в своем составе сильнодействующие и ядовитые вещества, и использованных в лечебном процессе не в полном объеме возлагается на руководителя лечебно-профилактического учреждения.