Основная информация
| Дата опубликования: | 19 апреля 2013г. |
| Номер документа: | RU58000201300486 |
| Текущая редакция: | 2 |
| Статус нормативности: | Ненормативный |
| Субъект РФ: | Пензенская область |
| Принявший орган: | Министерство здравоохранения Пензенской области |
| Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
| Тип документа: | Приказы |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
Министерство здравоохранения пензенской области
(Минздрав Пензенской области)
приказ
от 19.04.2013г. № 225
О РЕАЛИЗАЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ С СЕРДЕЧНО- СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ,
УТВЕРЖДЕННОГО ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 15.11.2012 № 918Н
(с изменениями, внесенными приказом Министерстве здравоохранения Пензенской области от 27.10.2016 № 420)
В соответствии с порядком оказания медицинской помощи больным с сердечно- сосудистыми заболеваниями, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 № 918н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно- сосудистыми заболеваниями» (далее – приказ Минздрава России от 15.11.2012 № 918н), в целях обеспечения доступности и качества медицинской помощи, оказываемой на территории Пензенской области взрослому населению при сердечно- сосудистых заболеваниях, руководствуясь подпунктом 3.1.8. пункта 3.1. Положения о Министерстве здравоохранения Пензенской области, утверждённого постановлением Правительства Пензенской области от 31.01.2013 № 30-пП, приказываю:
Утвердить:
1.1. маршрутизацию больных с болезнями системы кровообращения кардиологического профиля при оказании плановой первичной специализированной медико-санитарной кардиологической помощи согласно приложению № 1;
1.2. перечень медицинских организаций для оказания плановой специализированной медицинской помощи больным с заболеваниями системы кровообращения кардиологического профиля согласно приложению № 2;
1.3. перечень заболеваний для оказания специализированной медицинской помощи на терапевтических койках медицинских организаций согласно приложению № 3;
1.4. перечень заболеваний для оказания плановой специализированной кардиологической медицинской помощи на кардиологических койках медицинских организаций согласно приложению № 4;
1.5. маршрутизацию больных с болезнями системы кровообращения с острым коронарным синдромом (кроме острого коронарного синдрома давностью менее 24 часа с подъёмом сегмента ST над изолинией) при оказании скорой медицинской помощи согласно приложению № 5.
(в редакции приказа Министерстве здравоохранения Пензенской области от 27.10.2016 № 420)
Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Пензенской области во вверенных учреждениях здравоохранения:
2.1. при организации медицинской помощи больным с болезнями системы кровообращения кардиологического профиля обеспечить соблюдение порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля, утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 918н, и маршрутизации больных с болезнями системы кровообращения кардиологического профиля при оказании плановой первичной специализированной медико-санитарной кардиологической помощи и скорой медицинской помощи, утвержденной настоящим приказом;
2.2. организовать проведение разъяснительной работы среди населения прикреплённой зоны обслуживания о реализации на территории Пензенской области порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля, утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 918н, и маршрутизации больных с болезнями системы кровообращения кардиологического профиля при оказании плановой первичной специализированной медико-санитарной кардиологической помощи и скорой медицинской помощи, с использованием средств массовой информации и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».
3. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 13.05.2010 № 131 «О реализации приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 03.02.2010 № 52н «О мерах по реализации постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2009 г. № 1154 «О финансовом обеспечении в 2010 году за счет бюджетных ассигнований из федерального бюджета мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями» признать утратившим силу.
4. Настоящий приказ опубликовать в газете «Пензенские губернские ведомости», разместить на официальном сайте Министерства здравоохранения Пензенской области в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».
5. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Министр
В.В. СТРЮЧКОВ
Приложение № 1 к приказу
Министерства здравоохранения
Пензенской области
от 19.04.2013 № 225
(в редакции приказа Министерства здравоохранения Пензенской области от 27.10.2016 № 420)
М А Р Ш Р У Т И З А Ц И Я
больных с болезнями системы кровообращения кардиологического профиля при оказании плановой первичной специализированной
медико-санитарной кардиологической помощи
№№
п/п
Наименование
муниципального образования
Наименование
медицинских организаций
г. Пенза
ГБУЗ «Клиническая больница № 6 имени Г.А. Захарьина» - первичное сосудистое отделение (в дежурные дни)
ГБУЗ «Клиническая больница № 5» - первичное сосудистое отделение, дежурства (в дежурные дни)
ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко» - региональный сосудистый центр (в дежурные дни)
Бессоновский район
Городищенский район
Иссинский район
Колышлейский район: с. Халтурино,
с. Крутец, с. Телегино, с. Малая Александровна, с. Березовка, с. Соколинка,
с. Приволье
Лопатинский район
Лунинский район
Малосердобинский район: с. Ключи,
с. Чунаки, с. Майское, с. Бадровка,
с. Старославкино. с. Новославкино,
с. Новодемкино, с. Дружаевка,
с. Новоназемкипо, с. Саполга
Мокшанский район
Никольский район
Пензенский район
Шемышейский район
Башмаковский район
ГБУЗ «Каменская МРБ» - первичное сосудистое отделение
Белинский район
Каменский район
Пачелмский район
Тамалинский район
Камешкирский район
ГБУЗ «Кузнецкая МРБ» - первичное сосудистое отделение
Кузнецкий район
Неверкинский район
Сосновоборский район
Вадинский район
ГБУЗ «Нижнеломовская МРБ» - первичное сосудистое отделение
Земетчинский район
Наровчатский район
Нижнеломовский район
Спасский район
Бековский район
ГБУЗ «Сердобская МРБ им. А.И. Настина» - первичное сосудистое отделение
Колышлейский район*
Малосердобинский район**
Сердобский район
* населенные пункты, не указанные в п. 5
** населенные пункты, не указанные в п. 8
Больные с острым коронарным синдромом со стойким подъемом SТ или впервые возникшей блокадой левой ножки пучка Гисса, Q-инфаркт миокарда из г. Пензы и муниципальных районов области госпитализируются в ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко» в следующих случаях:
- транспортировка больного может быть произведена в срок до 24 часов от начала заболевания (началом считать первый ангинозный приступ или его астматический эквивалент) и до 36 часов от начала заболевания при кардиогенном шоке;
- транспортабельное состояние;
- возможность оказания адекватной интенсивной терапии и реанимационного пособия во время транспортировки;
- отсутствие тяжелых сопутствующих заболеваний в терминальной стадии;
- наличие предварительного письменного согласия больного или его доверенного представителя на транспортировку в ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н.Бурденко» для проведения эндоваскулярного вмешательства.
При отсутствии любого из перечисленных условий, госпитализация осуществляется согласно схеме маршрутизации.
Больные с острым коронарным синдром без стойкого подъема ST, non-Q инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия из г. Пензы и муниципальных районов области госпитализируются:
- согласно схеме маршрутизации – независимо от давности начала болевого синдрома;
- в районные (участковые) больницы с отделением реанимации - если транспортировка в ГБУЗ «Каменская МРБ», ГБУЗ «Кузнецкая МРБ», ГБУЗ «Нижнеломовская МРБ», ГБУЗ «Сердобская МРБ им. А.И. Настина», ГБУЗ «Клиническая больница № 6 имени Г.А. Захарьина», ГБУЗ «Клиническая больница № 5» сопряжена с неоправданным риском, а также при наличии письменного отказа больного или его доверенного представителя от перевода. При первой возможности необходимо решить вопрос о переводе больного в стационар согласно схеме маршрутизации;
- в ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко» госпитализируются бригадой скорой медицинской помощи больные из г. Пензы (постоянно проживающие или временно пребывающие в городе) в первые 24 часа от начала острого коронарного синдрома - при отеке легких, документированных пароксизмах желудочковой тахикардии, атриовентрикулярной блокаде 2-3 степени, после остановки кровообращения, в первые 36 часов от начала острого коронарного синдрома - при кардиогенном шоке. Госпитализация осуществляется по предварительному согласованию с отделом организации круглосуточной консультативно-диагностической помощи регионального сосудистого центра ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко»;
- в ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко» - независимо от давности начала болевого синдрома госпитализируются бригадой скорой медицинской помощи больные временно пребывающие в городе и проживающие постоянно в зоне ответственности ГБУЗ «Каменская МРБ», ГБУЗ «Кузнецкая МРБ», ГБУЗ «Нижнеломовская МРБ», ГБУЗ «Сердобская МРБ им. А.И. Настина».
Перевод больных из ГБУЗ «Каменская МРБ», ГБУЗ «Кузнецкая МРБ», ГБУЗ «Нижнеломовская МРБ», ГБУЗ «Сердобская МРБ им. А.И. Настина», ГБУЗ «Клиническая больница № 6 имени Г.А. Захарьина», ГБУЗ «Клиническая больница № 5» в ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко» в следующих случаях:
- для экстренной коронарной ангиографии – при наличии экстренных показаний к эндоваскулярному вмешательству (рецидивирующий ангинозный болевой синдром в покое на фоне консервативной терапии, желудочковые нарушения ритма, нестабильность гемодинамики, острая сердечная недостаточность);
- для плановой коронарной ангиографии – при наличии показаний к проведению диагностической коронарной ангиографии (клиническая картина стенокардии напряжения 3-4 ФК при расширении режима в стационаре, достоверные признаки ишемии миокарда, выявленные при нагрузочном тестировании).
Перевод больных осуществляется по предварительному согласованию с отделом организации круглосуточной консультативно-диагностической помощи регионального сосудистого центра ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко».
Перевод больных из стационаров г. Пензы и муниципальных районов области при развитии острого коронарного синдрома осуществляется в соответствии с формой острого коронарного синдрома и схемой маршрутизации.
Приложение № 2 к приказу
Министерства здравоохранения
Пензенской области
от 19.04.2013 № 225
П Е Р Е Ч Е Н Ь
медицинских организаций для оказания
плановой специализированной медицинской помощи
больным с заболеваниями системы кровообращения кардиологического профиля
Наименование медицинских организаций
Специализированная
терапевтическая помощь
Специализированная
кардиологическая помощь
ГБУЗ «Башмаковская ЦРБ»
ГБУЗ «Каменская ЦРБ»
ГБУЗ «Кузнецкая ЦРБ»
ГБУЗ «Нижнеломовская ЦРБ»
ГБУЗ «Сердобская ЦРБ им.
А.И. Настина»
ГБУЗ «Городская больница № 1»
ГБУЗ «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Г.А. Захарьина»
ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко»
ГБУЗ «Бековская ЦРБ»
ГБУЗ «Белинская ЦРБ»
ГБУЗ «Бессоновская ЦРБ»
ГБУЗ «Вадинская ЦРБ»
ГБУЗ «Городищенская ЦРБ»
ГБУЗ «Земетчинская ЦРБ»
ГБУЗ «Иссинская ЦРБ»
ГБУЗ «Каменская ЦРБ»
ГБУЗ «Камешкирская ЦРБ»
ГБУЗ «Колышлейская ЦРБ»
ГБУЗ «Кузнецкая ЦРБ»
ГБУЗ «Лопатинская ЦРБ»
ГБУЗ «Лунинская ЦРБ»
ГБУЗ «Малосердобинская ЦРБ»
ГБУЗ «Мокшанская ЦРБ»
ГБУЗ «Наровчатская ЦРБ»
ГБУЗ «Неверкинская ЦРБ им. Ф.Х. Магдеева»
ГБУЗ «Нижнеломовская ЦРБ»
ГБУЗ «Никольская ЦРБ»
ГБУЗ «Пачелмская ЦРБ»
ГБУЗ «Пензенская ЦРБ»
ГБУЗ «Сердобская ЦРБ им. А.И. Настина»
ГБУЗ «Сосновоборская ЦРБ»
ГБУЗ «Спасская ЦРБ»
ГБУЗ «Тамалинская ЦРБ»
ГБУЗ «Шемышейская ЦРБ»
ГБУЗ «Городская больница № 3»
Приложение № 3 к приказу
Министерства здравоохранения
Пензенской области
от 19.04.2013 № 225
П Е Р Е Ч Е Н Ь
заболеваний для оказания специализированной медицинской помощи на терапевтических койках медицинских организаций
Код по МКБ-10
Наименование нозологической формы заболевания
I10
Эссенциальная (первичная) гипертензия
I11
Гипертензивная болезнь сердца [гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца]
I11.0
Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца с (застойной) сердечной недостаточностью
I11.9
Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности
I13
Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек
I13.0
Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек с (застойной) сердечной недостаточностью
I13.1
Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением почек с почечной недостаточностью
I13.2
Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек с (застойной) сердечной недостаточностью и почечной недостаточностью.
I20.8
Другие формы стенокардии
I25
Хроническая ишемическая болезнь сердца
I25.0
Атеросклеротическая сердечнососудистая болезнь, так описанная
I25.1
Атеросклеротическая болезнь сердца
I25.2
Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
I25.5
Ишемическая кардиомиопатия
I25.6
Бессимптомная ишемия миокарда
I25.8
Постинфарктный кардиосклероз
I34
Неревматические поражения митрального клапана
I34.0
Митральная (клапанная) недостаточность
I34.1
Пролапс [пролабирование] митрального клапана
I34.2
Неревматический стеноз митрального клапана
I34.8
Другие неревматические поражения митрального клапана
I34.9
Неревматическое поражение митрального клапана неуточненное
I35
Неревматические поражения аортального клапана
I36
Неревматические поражения трехстворчатого клапана
I37
Поражения клапана легочной артерии
I38
Эндокардит, клапан не уточнен
I39
Эндокардит и поражения клапанов сердца при болезнях, классифицированных в других рубриках
I42.7
Кардиомиопатия, обусловленная воздействием лекарственных средств и других внешних факторов
I43.1
Кардиомиопатия при метаболических нарушениях
I43.2
Кардиомиопатия при расстройствах питания
I50
Сердечная недостаточность
I50.0
Застойная сердечная недостаточность
I51.4
Миокардит, не уточненный как ревматический
I51.5
Дегенерация миокарда
Приложение № 4 к приказу
Министерства здравоохранения
Пензенской области
от 19.04.2013 № 225
П Е Р Е Ч Е Н Ь
заболеваний для оказания плановой специализированной
кардиологической медицинской помощи
на кардиологических койках
медицинских организаций
№ п/п
Наименование нозологической формы заболевания
1
Хроническая форма ишемической болезни сердца (в случае утяжеления ее течения или требующая подготовки к проведению и проведения интервенционных методов диагностики и лечения, а также требующая выполнения диагностических процедур, которые могут быть выполнены только в условиях стационара)
2
Артериальная гипертония симптоматическая
3
Рефрактерная артериальная гипертония 2-3 степени
4
Легочная гипертензия (в период декомпенсации или требующая выполнения диагностических процедур в условиях стационара)
5
Острый миокардит и хронический миокардит в период обострения
6
Кардиомиопатии (при необходимости выполнения диагностических и лечебных процедур в условиях стационара)
7
Нарушения сердечного ритма и проводимости (при необходимости проведения диагностических и лечебных процедур в условиях стационара)
8
Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации
9
Перикардит
Приложение № 5 к приказу
Министерства здравоохранения
Пензенской области
от 19.04.2013 № 225
М А Р Ш Р У Т И З А Ц И Я
больных с болезнями системы кровообращения
кардиологического профиля при оказании скорой медицинской помощи
Наименование медицинских организаций, входящих в зону ответственности
первичного сосудистого отделения
Медицинские организации, оказывающие скорую медицинскую помощь больным с заболеваниями системы кровообращения кардиологического профиля
ГБУЗ «Каменская ЦРБ»
ГБУЗ «Каменская ЦРБ» (кроме острого коронарного синдрома давностью менее 24 часов с подъёмом сегмента ST над изолинией)*
ГБУЗ «Башмаковская ЦРБ»
ГБУЗ «Белинская ЦРБ»
ГБУЗ «Тамалинская ЦРБ»
ГБУЗ «Пачелмская ЦРБ»
ГБУЗ «Кузнецкая ЦРБ»
ГБУЗ «Кузнецкая ЦРБ» (кроме острого инфаркта миокарда давностью менее 24 часов с подъёмом сегмента ST над изолинией)*
ГБУЗ «Камешкирская ЦРБ»
ГБУЗ «Сосновоборская ЦРБ»
ГБУЗ «Неверкинская ЦРБ им. Ф.Х. Магдеева»
ГБУЗ «Нижнеломовская ЦРБ»
ГБУЗ «Нижнеломовская ЦРБ» (кроме острого коронарного синдрома давностью менее 24 часов с подъёмом сегмента ST над изолинией)*
ГБУЗ «Вадинская ЦРБ»
ГБУЗ «Наровчатская ЦРБ»
ГБУЗ «Земетчинская ЦРБ»
ГБУЗ «Спасская ЦРБ»
ГБУЗ «Сердобская ЦРБ им. А.И. Настина»
ГБУЗ «Сердобская ЦРБ им. А.И. Настина» (кроме острого коронарного синдрома давностью менее 24 часов с подъёмом сегмента ST над изолинией)*
«Малосердобинская ЦРБ»
ГБУЗ «Бековская ЦРБ»
ГБУЗ «Колышлейская ЦРБ»
ГБУЗ «Городская станция скорой медицинской помощи», г. Пенза
ГБУЗ «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Г.А. Захарьина» (кроме острого коронарного синдрома давностью менее 24 часов с подъёмом сегмента ST над изолинией)* (дежурные дни)
ГБУЗ «Городская больница № 1» (кроме острого коронарного синдрома давностью менее 24 часов с подъёмом сегмента ST над изолинией)* (дежурные дни)
ГБУЗ «Бессоновская ЦРБ»
ГБУЗ «Городищенская ЦРБ»
ГБУЗ «Иссинская ЦРБ»
ГБУЗ «Лопатинская ЦРБ»
ГБУЗ «Лунинская ЦРБ»
ГБУЗ «Мокшанская ЦРБ»
ГБУЗ «Никольская ЦРБ»
ГБУЗ «Пензенская ЦРБ»
ГБУЗ «Шемышейская ЦРБ»
Все ГБУЗ
ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко»
Примечания:
* Острый коронарный синдромом со стойким подъемом SТ или впервые возникшей блокадой левой ножки пучка Гисса, Q-инфаркт миокарда
Больные из г. Пензы и муниципальных районов области госпитализируются в ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко» в следующих случаях:
- транспортировка больного может быть произведена в срок до 24 часов от начала заболевания (началом считать первый ангинозный приступ или его астматический эквивалент) и до 36 часов от начала заболевания при кардиогенном шоке,
- транспортабельное состояние,
- возможность оказания адекватной интенсивной терапии и реанимационного пособия во время транспортировки,
- отсутствие тяжелых сопутствующих заболеваний в терминальной стадии,
- наличие предварительного письменного согласия больного или его доверенного представителя на транспортировку в ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко» для проведения эндоваскулярного вмешательства.
При отсутствии любого из перечисленных условий, госпитализация осуществляется согласно схеме маршрутизации.
Острый коронарный синдром без стойкого подъема ST, non-Q инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия
Больные из города и муниципальных районов области госпитализируются:
- согласно схеме маршрутизации – независимо от давности начала болевого синдрома,
- в центральные районы больницы с отделением реанимации - если транспортировка в ГБУЗ «Каменская ЦРБ», ГБУЗ «Кузнецкая ЦРБ», ГБУЗ «Нижнеломовская ЦРБ», ГБУЗ «Сердобская ЦРБ им. А.И. Настина», ГБУЗ «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Г.А. Захарьина», ГБУЗ «Городская больница № 1» сопряжена с неоправданным риском, а также при наличии письменного отказа больного или его доверенного представителя от перевода. При первой возможности необходимо решить вопрос о переводе больного в стационар согласно схеме маршрутизации,
- в ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко» госпитализируются бригадой скорой медицинской помощи больные из г. Пензы (постоянно проживающие или временно пребывающие в городе) в первые 24 часа от начала острого коронарного синдрома - при отеке легких, документированных пароксизмах желудочковой тахикардии, атриовентрикулярной блокаде 2-3 степени, после остановки кровообращения, в первые 36 часов от начала острого коронарного синдрома - при кардиогенном шоке. Госпитализация осуществляется по предварительному согласованию с отделом организации круглосуточной консультативно-диагностической помощи регионального сосудистого центра ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко»,
- в ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко» - независимо от давности начала болевого синдрома госпитализируются бригадой скорой медицинской помощи больные временно пребывающие в городе и проживающие постоянно в зоне ответственности ГБУЗ «Каменская ЦРБ», ГБУЗ «Кузнецкая ЦРБ», ГБУЗ «Нижнеломовская ЦРБ», ГБУЗ «Сердобская ЦРБ им. А.И. Настина».
Перевод больных
Перевод больных из ГБУЗ «Каменская ЦРБ», ГБУЗ «Кузнецкая ЦРБ», ГБУЗ «Нижнеломовская ЦРБ», ГБУЗ «Сердобская ЦРБ им. А.И. Настина», ГБУЗ «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Г.А. Захарьина», ГБУЗ «Городская больница № 1» в ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко» в следующих случаях:
- для экстренной коронарной ангиографии – при наличии экстренных показаний к эндоваскулярному вмешательству (рецидивирующий ангинозный болевой синдром в покое на фоне консервативной терапии, желудочковые нарушения ритма, нестабильность гемодинамики, острая сердечная недостаточность),
- для плановой коронарной ангиографии – при наличии показаний к проведению диагностической коронарной ангиографии (клиническая картина стенокардии напряжения 3-4 ФК при расширении режима в стационаре, достоверные признаки ишемии миокарда, выявленные при нагрузочном тестировании).
Перевод больных осуществляется по предварительному согласованию с отделом организации круглосуточной консультативно-диагностической помощи регионального сосудистого центра ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко».
Перевод больных из стационаров г. Пензы и муниципальных районов области при развитии острого коронарного синдрома осуществляется в соответствии с формой острого коронарного синдрома и схемой маршрутизации.
Министерство здравоохранения пензенской области
(Минздрав Пензенской области)
приказ
от 19.04.2013г. № 225
О РЕАЛИЗАЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ С СЕРДЕЧНО- СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ,
УТВЕРЖДЕННОГО ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 15.11.2012 № 918Н
(с изменениями, внесенными приказом Министерстве здравоохранения Пензенской области от 27.10.2016 № 420)
В соответствии с порядком оказания медицинской помощи больным с сердечно- сосудистыми заболеваниями, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 № 918н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно- сосудистыми заболеваниями» (далее – приказ Минздрава России от 15.11.2012 № 918н), в целях обеспечения доступности и качества медицинской помощи, оказываемой на территории Пензенской области взрослому населению при сердечно- сосудистых заболеваниях, руководствуясь подпунктом 3.1.8. пункта 3.1. Положения о Министерстве здравоохранения Пензенской области, утверждённого постановлением Правительства Пензенской области от 31.01.2013 № 30-пП, приказываю:
Утвердить:
1.1. маршрутизацию больных с болезнями системы кровообращения кардиологического профиля при оказании плановой первичной специализированной медико-санитарной кардиологической помощи согласно приложению № 1;
1.2. перечень медицинских организаций для оказания плановой специализированной медицинской помощи больным с заболеваниями системы кровообращения кардиологического профиля согласно приложению № 2;
1.3. перечень заболеваний для оказания специализированной медицинской помощи на терапевтических койках медицинских организаций согласно приложению № 3;
1.4. перечень заболеваний для оказания плановой специализированной кардиологической медицинской помощи на кардиологических койках медицинских организаций согласно приложению № 4;
1.5. маршрутизацию больных с болезнями системы кровообращения с острым коронарным синдромом (кроме острого коронарного синдрома давностью менее 24 часа с подъёмом сегмента ST над изолинией) при оказании скорой медицинской помощи согласно приложению № 5.
(в редакции приказа Министерстве здравоохранения Пензенской области от 27.10.2016 № 420)
Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Пензенской области во вверенных учреждениях здравоохранения:
2.1. при организации медицинской помощи больным с болезнями системы кровообращения кардиологического профиля обеспечить соблюдение порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля, утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 918н, и маршрутизации больных с болезнями системы кровообращения кардиологического профиля при оказании плановой первичной специализированной медико-санитарной кардиологической помощи и скорой медицинской помощи, утвержденной настоящим приказом;
2.2. организовать проведение разъяснительной работы среди населения прикреплённой зоны обслуживания о реализации на территории Пензенской области порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля, утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 918н, и маршрутизации больных с болезнями системы кровообращения кардиологического профиля при оказании плановой первичной специализированной медико-санитарной кардиологической помощи и скорой медицинской помощи, с использованием средств массовой информации и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».
3. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 13.05.2010 № 131 «О реализации приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 03.02.2010 № 52н «О мерах по реализации постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2009 г. № 1154 «О финансовом обеспечении в 2010 году за счет бюджетных ассигнований из федерального бюджета мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями» признать утратившим силу.
4. Настоящий приказ опубликовать в газете «Пензенские губернские ведомости», разместить на официальном сайте Министерства здравоохранения Пензенской области в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».
5. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Министр
В.В. СТРЮЧКОВ
Приложение № 1 к приказу
Министерства здравоохранения
Пензенской области
от 19.04.2013 № 225
(в редакции приказа Министерства здравоохранения Пензенской области от 27.10.2016 № 420)
М А Р Ш Р У Т И З А Ц И Я
больных с болезнями системы кровообращения кардиологического профиля при оказании плановой первичной специализированной
медико-санитарной кардиологической помощи
№№
п/п
Наименование
муниципального образования
Наименование
медицинских организаций
г. Пенза
ГБУЗ «Клиническая больница № 6 имени Г.А. Захарьина» - первичное сосудистое отделение (в дежурные дни)
ГБУЗ «Клиническая больница № 5» - первичное сосудистое отделение, дежурства (в дежурные дни)
ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко» - региональный сосудистый центр (в дежурные дни)
Бессоновский район
Городищенский район
Иссинский район
Колышлейский район: с. Халтурино,
с. Крутец, с. Телегино, с. Малая Александровна, с. Березовка, с. Соколинка,
с. Приволье
Лопатинский район
Лунинский район
Малосердобинский район: с. Ключи,
с. Чунаки, с. Майское, с. Бадровка,
с. Старославкино. с. Новославкино,
с. Новодемкино, с. Дружаевка,
с. Новоназемкипо, с. Саполга
Мокшанский район
Никольский район
Пензенский район
Шемышейский район
Башмаковский район
ГБУЗ «Каменская МРБ» - первичное сосудистое отделение
Белинский район
Каменский район
Пачелмский район
Тамалинский район
Камешкирский район
ГБУЗ «Кузнецкая МРБ» - первичное сосудистое отделение
Кузнецкий район
Неверкинский район
Сосновоборский район
Вадинский район
ГБУЗ «Нижнеломовская МРБ» - первичное сосудистое отделение
Земетчинский район
Наровчатский район
Нижнеломовский район
Спасский район
Бековский район
ГБУЗ «Сердобская МРБ им. А.И. Настина» - первичное сосудистое отделение
Колышлейский район*
Малосердобинский район**
Сердобский район
* населенные пункты, не указанные в п. 5
** населенные пункты, не указанные в п. 8
Больные с острым коронарным синдромом со стойким подъемом SТ или впервые возникшей блокадой левой ножки пучка Гисса, Q-инфаркт миокарда из г. Пензы и муниципальных районов области госпитализируются в ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко» в следующих случаях:
- транспортировка больного может быть произведена в срок до 24 часов от начала заболевания (началом считать первый ангинозный приступ или его астматический эквивалент) и до 36 часов от начала заболевания при кардиогенном шоке;
- транспортабельное состояние;
- возможность оказания адекватной интенсивной терапии и реанимационного пособия во время транспортировки;
- отсутствие тяжелых сопутствующих заболеваний в терминальной стадии;
- наличие предварительного письменного согласия больного или его доверенного представителя на транспортировку в ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н.Бурденко» для проведения эндоваскулярного вмешательства.
При отсутствии любого из перечисленных условий, госпитализация осуществляется согласно схеме маршрутизации.
Больные с острым коронарным синдром без стойкого подъема ST, non-Q инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия из г. Пензы и муниципальных районов области госпитализируются:
- согласно схеме маршрутизации – независимо от давности начала болевого синдрома;
- в районные (участковые) больницы с отделением реанимации - если транспортировка в ГБУЗ «Каменская МРБ», ГБУЗ «Кузнецкая МРБ», ГБУЗ «Нижнеломовская МРБ», ГБУЗ «Сердобская МРБ им. А.И. Настина», ГБУЗ «Клиническая больница № 6 имени Г.А. Захарьина», ГБУЗ «Клиническая больница № 5» сопряжена с неоправданным риском, а также при наличии письменного отказа больного или его доверенного представителя от перевода. При первой возможности необходимо решить вопрос о переводе больного в стационар согласно схеме маршрутизации;
- в ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко» госпитализируются бригадой скорой медицинской помощи больные из г. Пензы (постоянно проживающие или временно пребывающие в городе) в первые 24 часа от начала острого коронарного синдрома - при отеке легких, документированных пароксизмах желудочковой тахикардии, атриовентрикулярной блокаде 2-3 степени, после остановки кровообращения, в первые 36 часов от начала острого коронарного синдрома - при кардиогенном шоке. Госпитализация осуществляется по предварительному согласованию с отделом организации круглосуточной консультативно-диагностической помощи регионального сосудистого центра ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко»;
- в ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко» - независимо от давности начала болевого синдрома госпитализируются бригадой скорой медицинской помощи больные временно пребывающие в городе и проживающие постоянно в зоне ответственности ГБУЗ «Каменская МРБ», ГБУЗ «Кузнецкая МРБ», ГБУЗ «Нижнеломовская МРБ», ГБУЗ «Сердобская МРБ им. А.И. Настина».
Перевод больных из ГБУЗ «Каменская МРБ», ГБУЗ «Кузнецкая МРБ», ГБУЗ «Нижнеломовская МРБ», ГБУЗ «Сердобская МРБ им. А.И. Настина», ГБУЗ «Клиническая больница № 6 имени Г.А. Захарьина», ГБУЗ «Клиническая больница № 5» в ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко» в следующих случаях:
- для экстренной коронарной ангиографии – при наличии экстренных показаний к эндоваскулярному вмешательству (рецидивирующий ангинозный болевой синдром в покое на фоне консервативной терапии, желудочковые нарушения ритма, нестабильность гемодинамики, острая сердечная недостаточность);
- для плановой коронарной ангиографии – при наличии показаний к проведению диагностической коронарной ангиографии (клиническая картина стенокардии напряжения 3-4 ФК при расширении режима в стационаре, достоверные признаки ишемии миокарда, выявленные при нагрузочном тестировании).
Перевод больных осуществляется по предварительному согласованию с отделом организации круглосуточной консультативно-диагностической помощи регионального сосудистого центра ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко».
Перевод больных из стационаров г. Пензы и муниципальных районов области при развитии острого коронарного синдрома осуществляется в соответствии с формой острого коронарного синдрома и схемой маршрутизации.
Приложение № 2 к приказу
Министерства здравоохранения
Пензенской области
от 19.04.2013 № 225
П Е Р Е Ч Е Н Ь
медицинских организаций для оказания
плановой специализированной медицинской помощи
больным с заболеваниями системы кровообращения кардиологического профиля
Наименование медицинских организаций
Специализированная
терапевтическая помощь
Специализированная
кардиологическая помощь
ГБУЗ «Башмаковская ЦРБ»
ГБУЗ «Каменская ЦРБ»
ГБУЗ «Кузнецкая ЦРБ»
ГБУЗ «Нижнеломовская ЦРБ»
ГБУЗ «Сердобская ЦРБ им.
А.И. Настина»
ГБУЗ «Городская больница № 1»
ГБУЗ «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Г.А. Захарьина»
ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко»
ГБУЗ «Бековская ЦРБ»
ГБУЗ «Белинская ЦРБ»
ГБУЗ «Бессоновская ЦРБ»
ГБУЗ «Вадинская ЦРБ»
ГБУЗ «Городищенская ЦРБ»
ГБУЗ «Земетчинская ЦРБ»
ГБУЗ «Иссинская ЦРБ»
ГБУЗ «Каменская ЦРБ»
ГБУЗ «Камешкирская ЦРБ»
ГБУЗ «Колышлейская ЦРБ»
ГБУЗ «Кузнецкая ЦРБ»
ГБУЗ «Лопатинская ЦРБ»
ГБУЗ «Лунинская ЦРБ»
ГБУЗ «Малосердобинская ЦРБ»
ГБУЗ «Мокшанская ЦРБ»
ГБУЗ «Наровчатская ЦРБ»
ГБУЗ «Неверкинская ЦРБ им. Ф.Х. Магдеева»
ГБУЗ «Нижнеломовская ЦРБ»
ГБУЗ «Никольская ЦРБ»
ГБУЗ «Пачелмская ЦРБ»
ГБУЗ «Пензенская ЦРБ»
ГБУЗ «Сердобская ЦРБ им. А.И. Настина»
ГБУЗ «Сосновоборская ЦРБ»
ГБУЗ «Спасская ЦРБ»
ГБУЗ «Тамалинская ЦРБ»
ГБУЗ «Шемышейская ЦРБ»
ГБУЗ «Городская больница № 3»
Приложение № 3 к приказу
Министерства здравоохранения
Пензенской области
от 19.04.2013 № 225
П Е Р Е Ч Е Н Ь
заболеваний для оказания специализированной медицинской помощи на терапевтических койках медицинских организаций
Код по МКБ-10
Наименование нозологической формы заболевания
I10
Эссенциальная (первичная) гипертензия
I11
Гипертензивная болезнь сердца [гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца]
I11.0
Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца с (застойной) сердечной недостаточностью
I11.9
Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности
I13
Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек
I13.0
Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек с (застойной) сердечной недостаточностью
I13.1
Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением почек с почечной недостаточностью
I13.2
Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек с (застойной) сердечной недостаточностью и почечной недостаточностью.
I20.8
Другие формы стенокардии
I25
Хроническая ишемическая болезнь сердца
I25.0
Атеросклеротическая сердечнососудистая болезнь, так описанная
I25.1
Атеросклеротическая болезнь сердца
I25.2
Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
I25.5
Ишемическая кардиомиопатия
I25.6
Бессимптомная ишемия миокарда
I25.8
Постинфарктный кардиосклероз
I34
Неревматические поражения митрального клапана
I34.0
Митральная (клапанная) недостаточность
I34.1
Пролапс [пролабирование] митрального клапана
I34.2
Неревматический стеноз митрального клапана
I34.8
Другие неревматические поражения митрального клапана
I34.9
Неревматическое поражение митрального клапана неуточненное
I35
Неревматические поражения аортального клапана
I36
Неревматические поражения трехстворчатого клапана
I37
Поражения клапана легочной артерии
I38
Эндокардит, клапан не уточнен
I39
Эндокардит и поражения клапанов сердца при болезнях, классифицированных в других рубриках
I42.7
Кардиомиопатия, обусловленная воздействием лекарственных средств и других внешних факторов
I43.1
Кардиомиопатия при метаболических нарушениях
I43.2
Кардиомиопатия при расстройствах питания
I50
Сердечная недостаточность
I50.0
Застойная сердечная недостаточность
I51.4
Миокардит, не уточненный как ревматический
I51.5
Дегенерация миокарда
Приложение № 4 к приказу
Министерства здравоохранения
Пензенской области
от 19.04.2013 № 225
П Е Р Е Ч Е Н Ь
заболеваний для оказания плановой специализированной
кардиологической медицинской помощи
на кардиологических койках
медицинских организаций
№ п/п
Наименование нозологической формы заболевания
1
Хроническая форма ишемической болезни сердца (в случае утяжеления ее течения или требующая подготовки к проведению и проведения интервенционных методов диагностики и лечения, а также требующая выполнения диагностических процедур, которые могут быть выполнены только в условиях стационара)
2
Артериальная гипертония симптоматическая
3
Рефрактерная артериальная гипертония 2-3 степени
4
Легочная гипертензия (в период декомпенсации или требующая выполнения диагностических процедур в условиях стационара)
5
Острый миокардит и хронический миокардит в период обострения
6
Кардиомиопатии (при необходимости выполнения диагностических и лечебных процедур в условиях стационара)
7
Нарушения сердечного ритма и проводимости (при необходимости проведения диагностических и лечебных процедур в условиях стационара)
8
Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации
9
Перикардит
Приложение № 5 к приказу
Министерства здравоохранения
Пензенской области
от 19.04.2013 № 225
М А Р Ш Р У Т И З А Ц И Я
больных с болезнями системы кровообращения
кардиологического профиля при оказании скорой медицинской помощи
Наименование медицинских организаций, входящих в зону ответственности
первичного сосудистого отделения
Медицинские организации, оказывающие скорую медицинскую помощь больным с заболеваниями системы кровообращения кардиологического профиля
ГБУЗ «Каменская ЦРБ»
ГБУЗ «Каменская ЦРБ» (кроме острого коронарного синдрома давностью менее 24 часов с подъёмом сегмента ST над изолинией)*
ГБУЗ «Башмаковская ЦРБ»
ГБУЗ «Белинская ЦРБ»
ГБУЗ «Тамалинская ЦРБ»
ГБУЗ «Пачелмская ЦРБ»
ГБУЗ «Кузнецкая ЦРБ»
ГБУЗ «Кузнецкая ЦРБ» (кроме острого инфаркта миокарда давностью менее 24 часов с подъёмом сегмента ST над изолинией)*
ГБУЗ «Камешкирская ЦРБ»
ГБУЗ «Сосновоборская ЦРБ»
ГБУЗ «Неверкинская ЦРБ им. Ф.Х. Магдеева»
ГБУЗ «Нижнеломовская ЦРБ»
ГБУЗ «Нижнеломовская ЦРБ» (кроме острого коронарного синдрома давностью менее 24 часов с подъёмом сегмента ST над изолинией)*
ГБУЗ «Вадинская ЦРБ»
ГБУЗ «Наровчатская ЦРБ»
ГБУЗ «Земетчинская ЦРБ»
ГБУЗ «Спасская ЦРБ»
ГБУЗ «Сердобская ЦРБ им. А.И. Настина»
ГБУЗ «Сердобская ЦРБ им. А.И. Настина» (кроме острого коронарного синдрома давностью менее 24 часов с подъёмом сегмента ST над изолинией)*
«Малосердобинская ЦРБ»
ГБУЗ «Бековская ЦРБ»
ГБУЗ «Колышлейская ЦРБ»
ГБУЗ «Городская станция скорой медицинской помощи», г. Пенза
ГБУЗ «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Г.А. Захарьина» (кроме острого коронарного синдрома давностью менее 24 часов с подъёмом сегмента ST над изолинией)* (дежурные дни)
ГБУЗ «Городская больница № 1» (кроме острого коронарного синдрома давностью менее 24 часов с подъёмом сегмента ST над изолинией)* (дежурные дни)
ГБУЗ «Бессоновская ЦРБ»
ГБУЗ «Городищенская ЦРБ»
ГБУЗ «Иссинская ЦРБ»
ГБУЗ «Лопатинская ЦРБ»
ГБУЗ «Лунинская ЦРБ»
ГБУЗ «Мокшанская ЦРБ»
ГБУЗ «Никольская ЦРБ»
ГБУЗ «Пензенская ЦРБ»
ГБУЗ «Шемышейская ЦРБ»
Все ГБУЗ
ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко»
Примечания:
* Острый коронарный синдромом со стойким подъемом SТ или впервые возникшей блокадой левой ножки пучка Гисса, Q-инфаркт миокарда
Больные из г. Пензы и муниципальных районов области госпитализируются в ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко» в следующих случаях:
- транспортировка больного может быть произведена в срок до 24 часов от начала заболевания (началом считать первый ангинозный приступ или его астматический эквивалент) и до 36 часов от начала заболевания при кардиогенном шоке,
- транспортабельное состояние,
- возможность оказания адекватной интенсивной терапии и реанимационного пособия во время транспортировки,
- отсутствие тяжелых сопутствующих заболеваний в терминальной стадии,
- наличие предварительного письменного согласия больного или его доверенного представителя на транспортировку в ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко» для проведения эндоваскулярного вмешательства.
При отсутствии любого из перечисленных условий, госпитализация осуществляется согласно схеме маршрутизации.
Острый коронарный синдром без стойкого подъема ST, non-Q инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия
Больные из города и муниципальных районов области госпитализируются:
- согласно схеме маршрутизации – независимо от давности начала болевого синдрома,
- в центральные районы больницы с отделением реанимации - если транспортировка в ГБУЗ «Каменская ЦРБ», ГБУЗ «Кузнецкая ЦРБ», ГБУЗ «Нижнеломовская ЦРБ», ГБУЗ «Сердобская ЦРБ им. А.И. Настина», ГБУЗ «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Г.А. Захарьина», ГБУЗ «Городская больница № 1» сопряжена с неоправданным риском, а также при наличии письменного отказа больного или его доверенного представителя от перевода. При первой возможности необходимо решить вопрос о переводе больного в стационар согласно схеме маршрутизации,
- в ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко» госпитализируются бригадой скорой медицинской помощи больные из г. Пензы (постоянно проживающие или временно пребывающие в городе) в первые 24 часа от начала острого коронарного синдрома - при отеке легких, документированных пароксизмах желудочковой тахикардии, атриовентрикулярной блокаде 2-3 степени, после остановки кровообращения, в первые 36 часов от начала острого коронарного синдрома - при кардиогенном шоке. Госпитализация осуществляется по предварительному согласованию с отделом организации круглосуточной консультативно-диагностической помощи регионального сосудистого центра ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко»,
- в ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко» - независимо от давности начала болевого синдрома госпитализируются бригадой скорой медицинской помощи больные временно пребывающие в городе и проживающие постоянно в зоне ответственности ГБУЗ «Каменская ЦРБ», ГБУЗ «Кузнецкая ЦРБ», ГБУЗ «Нижнеломовская ЦРБ», ГБУЗ «Сердобская ЦРБ им. А.И. Настина».
Перевод больных
Перевод больных из ГБУЗ «Каменская ЦРБ», ГБУЗ «Кузнецкая ЦРБ», ГБУЗ «Нижнеломовская ЦРБ», ГБУЗ «Сердобская ЦРБ им. А.И. Настина», ГБУЗ «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Г.А. Захарьина», ГБУЗ «Городская больница № 1» в ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко» в следующих случаях:
- для экстренной коронарной ангиографии – при наличии экстренных показаний к эндоваскулярному вмешательству (рецидивирующий ангинозный болевой синдром в покое на фоне консервативной терапии, желудочковые нарушения ритма, нестабильность гемодинамики, острая сердечная недостаточность),
- для плановой коронарной ангиографии – при наличии показаний к проведению диагностической коронарной ангиографии (клиническая картина стенокардии напряжения 3-4 ФК при расширении режима в стационаре, достоверные признаки ишемии миокарда, выявленные при нагрузочном тестировании).
Перевод больных осуществляется по предварительному согласованию с отделом организации круглосуточной консультативно-диагностической помощи регионального сосудистого центра ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко».
Перевод больных из стационаров г. Пензы и муниципальных районов области при развитии острого коронарного синдрома осуществляется в соответствии с формой острого коронарного синдрома и схемой маршрутизации.
Дополнительные сведения
| Государственные публикаторы: | ПЕНЗЕНСКИЕ ГУБЕРНСКИЕ ВЕДОМОСТИ № 55(774) стр.89-93 от 07.05.2013 |
| Рубрики правового классификатора: | 140.010.000 Здравоохранение (см. также 200.160.040), 140.010.070 Порядок оказания медицинской помощи различным категориям граждан |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу:
