Об организации работы по медицинской реабилитации пациентов после проведения специализированного лечения онкологических заболеваний



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

от 20.03.2014 № 336-П

Об организации работы по медицинской  реабилитации пациентов после проведения специализированного лечения онкологических заболеваний

В целях улучшения качества оказания медицинской помощи пациентам онкологического профиля, восстановления и компенсации функций организма, улучшения качества жизни пациентов и их интеграции в общество, а также в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 г. № 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «онкология»

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить порядок направления пациентов на медицинскую реабилитацию после проведения специализированного лечения онкологических заболеваний (далее Порядок) (приложение № 1).

2. Руководителям государственных бюджетных учреждений здравоохранения Свердловской области, в том числе онкологических диспансеров, и медицинских организаций в Свердловской области, имеющих прикрепленное население, организовать отбор и направление пациентов на медицинскую реабилитацию в соответствии с Порядком (приложение № 1), утвержденными настоящим приказом.

3. Главному врачу ГАУЗ СО «Центр восстановительной медицины и реабилитации «Санаторий Руш» Волковой Н.П. в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи  обеспечить:

1) оказание медицинской реабилитации в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 № 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «онкология»;

2)   взаимодействие с медицинскими организациями согласно п. 2 настоящего приказа по вопросам направления пациентов на медицинскую реабилитацию в соответствии с Порядком.

4. Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 25.07.2013 г. № 951-п «Об организации работы по восстановительному лечению пациентов после проведения специализированного лечения онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта и печени в 2013 году» признать утратившим силу.

5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Заместителя Министра здравоохранения Свердловской области Е.А. Чадову.

И.о. Министра

Д.Р. Медведская

Приложение № 1

к приказу Министерства здравоохранения

Свердловской области

от______________2014 г. № ________

Порядок направления пациентов на медицинскую реабилитацию после проведения специализированного лечения онкологических заболеваний

Настоящий порядок определяет механизм направления пациентов (как работающих, так и неработающих) на медицинскую реабилитацию после проведения специального лечения онкологических заболеваний, в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области.

1. На медицинскую реабилитацию направляются пациенты после проведения специального лечения онкологических заболеваний (с локализацией молочной железы, желудочно-кишечного тракта и печени,  органов малого таза) при отсутствии прогрессирования онкологического процесса, в состоянии ремиссии при удовлетворительном общем состоянии, при отсутствии послеоперационных осложнений, не нуждающиеся в перевязках, способные к самообслуживанию, не имеющие противопоказаний.

2. Противопоказаниями для направления пациентов на  медицинскую  реабилитацию являются:

1) осложнения со стороны сердечной и легочной систем;

2) заболевания органов пищеварения: энтероколиты с выраженным нарушением питания (истощением);  хроническая дизентерия,  неспецифический, язвенный колит;  хронический (прогрессирующий) гепатит любой этиологии; цирроз печени.

3) тпослеоперационные осложнения: незажившая послеоперационная рана, лигатурные свищи, свищи желудочно-кишечного тракта, синдром приводящей петли, демпинг- и гипогликемический синдром тяжелой степени, атония культи желудка, острый панкреатит, острый холецистит, холангит, тяжелая форма постваготомической диареи;

4) осложнения после проведения комбинированного и комплексного лечения: нейтропения, стойкая лейкопения, лимфопения, анемия. Постлучевой дерматит и др.

5) общие противопоказания: острые инфекционные и венерические заболевания, психические заболевания, болезни крови в острой стадии, острая почечная и печеночная недостаточность, сопутствующие заболевания в стадии обострения или декомпенсации, или требующие хирургической помощи, неоперабельная стадия злокачественных новообразований).

3. Направление пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации, после проведения специального лечения злокачественных новообразований осуществляет врачебная комиссия направляющих медицинских учреждений в соответствии с рекомендациями по направлению пациентов. Решение врачебной комиссии оформляется заключением в медицинской документации пациента (истории болезни, амбулаторной карте), фиксируется в журнале учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения (ф.035/у-02).

4. Направляющие лечебно-профилактические учреждения предварительно согласуют дату заезда пациента с ответственным специалистом медицинской организации, проводящей реабилитацию (ГБУЗ СО «Центр восстановительной медицины и реабилитации «Санаторий Руш» - Кукарских Елена Николаевна 8(3435)43-92-43).

5. Поступление на медицинскую реабилитацию осуществляется при наличии направления (ф.057/у-04), подписанного врачом и председателем врачебной комиссии направляющего медицинского учреждения, выписки из медицинской документации с рекомендациями по медицинской  реабилитации, листка нетрудоспособности (для работающих пациентов), паспорта, полиса обязательного медицинского страхования.