ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОРГАНИЧЕСКИХ, ВКЛЮЧАЯ СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ, ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ, ДЕМЕНЦИИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА ...



В201206357

ОПУБЛИКОВАНО:

ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 25.02.2013 ПОД N 27305

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

20.12.2012 N 1220н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА

ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОРГАНИЧЕСКИХ,

ВКЛЮЧАЯ СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ, ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ,

ДЕМЕНЦИИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКОГО

ДИСПАНСЕРА (ДИСПАНСЕРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ, КАБИНЕТА)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, деменции в амбулаторных условиях психоневрологического диспансера (диспансерного отделения, кабинета) согласно приложению.

Министр

В.И.СКВОРЦОВА

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 20 декабря 2012 г. N 1220н

СТАНДАРТ

ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОРГАНИЧЕСКИХ,

ВКЛЮЧАЯ СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ, ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ,

ДЕМЕНЦИИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКОГО

ДИСПАНСЕРА (ДИСПАНСЕРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ, КАБИНЕТА)

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: нет

Стадия: нет

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 365

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

F00 Деменция при болезни Альцгеймера (G30)

F01 Сосудистая деменция

F02 Деменция при других болезнях, классифицированных в других рубриках

F03 Деменция неуточненная

F04 Органический амнестический синдром, не вызванный алкоголем

или другими психоактивными веществами

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <1>

Усредненный показатель кратности применения

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,5

1

B01.035.005

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра участкового первичный

1

1

B01.054.002

Прием (осмотр, консультация) врача функциональной диагностики первичный

1

1

B02.069.001

Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный

0,2

1

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

0,01

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

0,01

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.23.002

Эхоэнцефалография

0,05

1

A05.10.004

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

0,1

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,1

1

A05.23.001

Электроэнцефалография

0,05

1

A05.23.002

Реоэнцефалография

0,01

1

Иные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A13.29.003.001

Тестологическое психодиагностическое обследование

0,2

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.035.006

Прием (осмотр, консультация) врача- психиатра участкового повторный

1

12

B02.069.002

Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный

0,1

3

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных препаратов

0,1

20

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных препаратов

0,1

10

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

0,05

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A05.23.001

Электроэнцефалография

0,05

1

Иные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A13.29.003.001

Тестологическое психодиагностическое обследование

0,5

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A13.29.002

Трудотерапия

0,5

10

A13.29.003

Психологическая адаптация

0,5

10

A13.29.006.003

Семейное психологическое консультирование

0,8

1

A13.29.008

Психотерапия

1

15

A13.29.011

Социально-реабилитационная работа

0,2

12

A13.29.012

Процедуры двигательного праксиса

0,05

5

A13.29.013

Процедуры по адаптации к условиям микросреды

0,1

2

A13.29.014

Процедуры по адаптации к условиям макросреды

0,1

2

A13.30.004

Обучение близких уходу за тяжелобольным пациентом

0,5

1

A21.23.006

Обучение родственников пациента тактике и методам восстановления когнитивных функций больных

0,4

3

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо- терапевтическо- химическая классификация

Наименование лекарственного препарата <**>

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД <***>

СКД <****>

N04AA

Третичные амины

0,6

Тригексифенидил

мг

6

540

Бипериден

мг

6

540

N05AA

Алифатические производные фенотиазина

0,2

Левомепромазин

мг

100

6000

Хлорпромазин

мг

100

6000

N05AB

Пиперазиновые производные фенотиазина

0,3

Перфеназин

мг

8

480

Тиопроперазин

мг

30

2700

Трифлуоперазин

мг

4

360

N05AC

Пиперидиновые производные фенотиазина

0,3

Перициазин

мг

30

5400

Тиоридазин

мг

75

4500

N05AD

Производные бутирофенона

0,2

Галоперидол

мг

10

900

N05AE

Производные индола

0,01

Зипрасидон

мг

80

2400

N05AF

Производные тиоксантена

0,09

Зуклопентиксол

мг

6

180

Флупентиксол

мг

40

1200

Хлорпротиксен

мг

75

4500

N05AH

Диазепины, оксазепины и тиазепины

0,09

Кветиапин

мг

50

4500

Клозапин

мг

300

27000

Оланзапин

мг

5

450

N05AL

Бензамиды

0,05

Тиаприд

мг

400

12000

Сульпирид

мг

600

54000

N05AX

Другие антипсихотические средства

0,11

Палиперидон

мг

6

540

Рисперидон

мг

1

90

N05BA

Производные бензодиазепина

0,64

Диазепам

мг

30

450

Лоразепам

мг

10

300

Оксазепам

мг

10

300

Бромдигидрохлорфенил-

бензодиазепин

мг

1

30

N06AB

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

0,1

Пароксетин

мг

20

1800

Сертралин

мг

50

4500

Флувоксамин

мг

100

6000

Флуоксетин

мг

20

1200

Циталопрам

мг

20

1800

N06AX

Другие антидепрессанты

0,03

Миансерин

мг

30

900

N06BX

Другие психостимуляторы и ноотропные препараты

0,05

Церебролизин

мл

5

100

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).

[введено:02.04.2013 оператор НЦПИ - Иванова В.В.]

[проверено: 14.05.2013 редактор НЦПИ - Булыгина А.В.]