ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОЖОГАХ, ГИПОТЕРМИИ



В201206371

ОПУБЛИКОВАНО:

ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 25.02.2013 ПОД N 27308

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

20.12.2012 N 1278н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА

СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОЖОГАХ, ГИПОТЕРМИИ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при ожогах, гипотермии согласно приложению.

Министр

В.И.СКВОРЦОВА

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от _________ N _____

СТАНДАРТ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОЖОГАХ, ГИПОТЕРМИИ

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: острое состояние

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: скорая медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации

Форма оказания медицинской помощи: экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 1

Код по МКБ X <*>                             T20 Термические и химические ожоги головы и шеи

Нозологические единицы               T21 Термические и химические ожоги туловища

T22 Термические и химические ожоги области плечевого пояса и верхней

конечности, исключая запястье и кисть

T23 Термические и химические ожоги запястья и кисти

T24 Термические и химические ожоги области тазобедренного сустава

и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу

T25 Термические и химические ожоги области голеностопного сустава и стопы

T27 Термические и химические ожоги дыхательных путей

T29 Термические и химические ожоги нескольких областей тела

T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации

T31 Термические ожоги, классифицированные в зависимости от площади

пораженной поверхности тела

T32 Химические ожоги, классифицированные в зависимости от площади

пораженной поверхности тела T68 Гипотермия

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <1>

Усредненный показатель кратности применения

B01.044.001

Осмотр врачом скорой медицинской помощи

0,5

1

B01.044.002

Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи

0,5

1

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A05.10.004

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

0,2

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,2

1

A12.09.005

Пульсоксиметрия

0,2

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A11.01.002

Подкожное введение лекарственных препаратов

0,1

1

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных препаратов

0,9

2

A11.08.009

Интубация трахеи

0,1

1

A11.08.011

Установка воздуховода

0,1

1

A11.09.006

Эндотрахеальное введение лекарственных препаратов

0,1

1

A11.09.007

Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода

0,9

1

A11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,1

1

A11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

0,2

1

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных препаратов

0,9

5

A11.12.003.001

Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов

0,4

1

A11.16.008

Промывание желудка

0,1

1

A11.28.007

Катетеризация мочевого пузыря

0,1

1

A15.01.001

Наложение повязки при нарушении целостности кожных покровов

0,5

1

A15.30.010

Наложение повязки при термических и химических ожогах

1

1

A16.09.011

Искусственная вентиляция легких

0,1

1

A17.10.002

Электрокардиостимуляция

0,1

1

A21.10.001

Массаж сердца

0,1

1

A24.01.003

Применение пузыря со льдом

0,2

1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата <**>

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД <***>

СКД <****>

A03BA

Алкалоиды белладонны, третичные амины

0,1

Атропин

мг

2

2

B05AA

Кровезаменители и препараты плазмы крови

0,1

Гидроксиэтилкрахмал

мл

500

500

B05AX

Растворы электролитов

0,2

Натрия хлорид

мл

1000

1000

B05BB

Растворы, влияющие на водно- электролитный баланс

0,2

Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид]

мл

1500

1500

C01CA

Адренергические и дофаминергические средства

0,07

Допамин

мг

1000

1000

Эпинефрин

мг

1

1

H02AB

Глюкокортикоиды

0,1

Преднизолон

мг

300

300

M01AB

Производные уксусной кислоты и родственные соединения

0,45

Кеторолак

мг

90

90

N02AA

Алкалоиды опия

0,01

Морфин

мл

1

1

N02AB

Производные фенилпиперидина

0,02

Фентанил

мг

0,2

0,2

N02AX

Анальгетики со смешанным механизмом действия

0,07

Трамадол

мг

100

100

N02BB

Пиразолоны

0,45

Метамизол натрия

мг

1000

1000

N05AD

Производные бутирофенона

0,25

Дроперидол

мг

10

10

N05BA

Производные бензодиазепина

0,5

Диазепам

мг

40

40

R06AA

Эфиры алкиламинов

0,9

Дифенгидрамин

мг

50

50

V03AN

Медицинские газы

0,9

Кислород

мл

240000

240000

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

[введено: 27.03.2013 оператор НЦПИ - Иванова В.В.]

[проверено: 24.07.2013 редактор НЦПИ - Булыгина А.В.]