ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ, СТРАДАЮЩИМ БЕСПЛОДИЕМ, С ПРИМЕНЕНИЕМ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ ЗА СЧ Т СРЕДСТВ БЮДЖЕТА ОМСКОЙ ОБЛАСТИ



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 21 августа 2007 года № 40

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ, СТРАДАЮЩИМ БЕСПЛОДИЕМ, С ПРИМЕНЕНИЕМ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ ЗА СЧЁТ СРЕДСТВ БЮДЖЕТА ОМСКОЙ ОБЛАСТИ

{ИЗМЕНЕНИЯ И ДОПОЛНЕНИЯ:

приказ Министерства здравоохранения Омской области от 16.04.2008 года № 23}.

Во исполнение Закона Омской области от 01.06.2007г. № 911-ОЗ «О целевой программе Омской области «Семья и демография Омской области» на 2007 - 2009 годы», с целью упорядочения направления пациентов на лечение бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счёт средств бюджета Омской области:

1. Утвердить:

1) Порядок отбора супружеских пар и направления пациенток для лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счёт средств бюджета Омской области (приложение № 1);

2) Условия (критерии отбора супружеских пар) для проведения лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счёт средств бюджета Омской области (приложение № 2);

{в редакции приказа Министерства здравоохранения Омской области от 16.04.2008 года № 23}.

3) Программу обследования супружеской пары (приложение № 3).

2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Омской области Е.А. Бутову.

Министр здравоохранения

Омской области С.В. Моисеенко

Приложение № 1

к приказу Министерства

здравоохранения Омской области

от 21.08.2007 г. № 40

ПОРЯДОК

отбора супружеских пар и направления пациенток для лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счёт средств бюджета Омской области

1. Лечение женщин, страдающих бесплодием трубного генеза (далее -пациентки), методом экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов (далее - ЭКО и ПЭ) осуществляется организацией, с которой Министерством здравоохранения Омской области в соответствии с законодательством Российской Федерации, Законом Омской области от 01.06.2007г. № 911-ОЗ «О целевой программе Омской области «Семья и демография Омской области» на 2007 - 2009 годы», законами Омской области о бюджете Омской области на соответствующий год на конкурсной основе заключен государственный контракт на предоставление и оплату соответствующих медицинских услуг населению Омской области (далее -организация, осуществляющая ЭКО и ПЭ).

2. Супружеские пары, страдающие бесплодием в браке, претендующие на получение медицинских услуг по ЭКО и ПЭ должны пройти полное обследование в соответствии с Программой обследования супружеской пары, утверждённой Министерством здравоохранения Омской области (далее -Министерство), в медицинской организации (организациях), имеющей (имеющих) лицензию на медицинскую деятельность соответствующего вида, после чего они направляются Министерством в организацию, осуществляющую ЭКО и ПЭ, для получения письменного консультативного заключения об отсутствии противопоказаний для лечения бесплодия методом ЭКО и ПЭ (далее - заключение об отсутствии противопоказаний).

3. Отбор супружеских пар и направление пациенток для проведения лечения методом ЭКО и ПЭ осуществляет комиссия по отбору супружеских пар и направлению пациенток для проведения лечения бесплодия методом ЭКО и ПЭ, создаваемая Министерством здравоохранения Омской области (далее - комиссия), с учётом заключений об отсутствии противопоказаний и на основании представленных супружескими парами документов, перечень которых утверждается Министерством здравоохранения Омской области.

4. В течение пяти рабочих дней после рассмотрения документов, указанных в пункте 3 настоящего Порядка, Министерство здравоохранения Омской области направляет извещение супружеской паре и в организацию, осуществляющую ЭКО и ПЭ, о направлении соответствующей пациентки, прошедшей отбор, на лечение бесплодия методом ЭКО и ПЭ (далее -направление на ЭКО и ПЭ). Супружеские пары, не получившие направления на ЭКО и ПЭ, имеют право получить информацию о результатах рассмотрения комиссией представленных ими документов непосредственно в Министерстве здравоохранения Омской области.

5. Извещение является основанием для заключения Договора между пациентом и организацией, осуществляющей ЭКО и ПЭ, на лечение бесплодия методом ЭКО и ПЭ за счёт средств бюджета Омской области.

Приложение № 2

к приказу Министерства

здравоохранения Омской области

от 21.08.2007 г. № 40

УСЛОВИЯ

(критерии отбора супружеских пар) для проведения лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счёт средств бюджета Омской области

{название в редакции приказа Министерства здравоохранения Омской области от 16.04.2008 года № 23}.

1. Постоянное проживание в городе Омске.

2. Зарегистрированный брак.

3. Отсутствие общих детей.

4. Абсолютное трубное бесплодие у пациентки.

5. Возраст пациенток до 35 лет.

{в редакции приказа Министерства здравоохранения Омской области от 16.04.2008 года № 23}.

6. Отсутствие у супругов вредных привычек (наркомании, алкоголизма).

7. Отсутствие у супругов тяжёлых соматических заболеваний, препятствующих рождению ребёнка.

8. Отсутствие у супругов психических заболеваний, препятствующих вынашиванию беременности и воспитанию ребёнка.

9. Отсутствие у пациентки гинекологических заболеваний (кроме заболевания, обусловившего трубный генез бесплодия), снижающих эффективность процедуры ЭКО и ПЭ.

10. Отсутствие у супруга заболеваний, требующих проведения процедуры ИКСИ дополнительно к ЭКО и ПЭ.

11. Полное обследование супружеской пары в соответствии с Программой обследования супружеской пары, утверждённой Министерством здравоохранения Омской области (приложение № 3).

12. Отсутствие необходимости использования донорской спермы, донорских ооцитов и суррогатного материнства.

13. Наличие заключения терапевта о состоянии здоровья пациентки и возможности вынашивания беременности, а также организации, с которой Министерством здравоохранения Омской области заключен государственный контракт на предоставление и оплату соответствующих медицинских услуг населению Омской области, о показаниях к ЭКО и ПЭ.

14. Отсутствие следующих противопоказаний:

- врождённых пороков развития или приобретённых деформаций полости матки, при которых невозможна имплантация эмбрионов или вынашивание беременности;

- опухолей яичников;

- доброкачественных опухолей матки, требующих оперативного лечения;

- острых воспалительных заболеваний любой локализации;

- злокачественных новообразований любой локализации, в том числе в анамнезе.

15. Наличие заключения по результатам медико-генетического обследования супружеской пары, возраст супруга в которой превышает 35 лет.

{пункт 15 в редакции приказа Министерства здравоохранения Омской области от 16.04.2008 года № 23}.

16. Непроведение ранее лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств бюджета Омской области.

{пункт 16 добавлен приказом Министерства здравоохранения Омской области от 16.04.2008 года № 23}.

Приложение № 3

к приказу Министерства

здравоохранения Омской области

от 21.08.2007 г. № 40

ПРОГРАММА

обследования супружеской пары

I. Обследование женщины

1. Обязательное обследование:

- общее и специальное гинекологическое обследование;

- ультразвуковое исследование органов малого таза;

- определение группы крови и резус-фактора;

- клинический анализ крови, включая время свёртываемости (результаты действительны в течение одного месяца);

- анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С (результаты действительны в течение трёх месяцев);

- анализ крови на ФСГ, ЛГ, Е2, Прл, Т, Т3, Т4, ТТГ, 17-ГП, андростендион (второй - третий день менструального цикла);

- исследование на флору из уретры и цервикального канала, и степень чистоты влагалища;

2. Обследование по индивидуальным показаниям:

- исследование состояния матки и маточных труб (гистеросальпингография или гистеросальпингоскопия и лапароскопия);

- биопсия эндометрия;

- бактериологическое исследование материала из уретры и цервикального канала, матки;

- цитологическое исследование мазков шейки матки;

- обследование на наличие антиспермальных и антифосфолипидных антител, волчаночный антикоагулянт;

- биохимический анализ крови;

- инфекционное обследование (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, вирус простого герпеса, цитомегалия, токсоплазмоз, краснуха), ПЦР, ИФА;

- другие обследования в зависимости от состояния здоровья и наличия индивидуальных медицинских показаний.

II. Обследование мужчин

1. Обязательное обследование:

- анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С (результат действителен течение трёх месяцев);

- спермограмма.

2. Обследование по индивидуальным показаниям:

- определение группы крови и резус-фактора;

- консультация андролога;

- обследование на наличие инфекций (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, вирус простого герпеса, цитомегалия), ПЦР, ИФА.