Основная информация
Дата опубликования: | 21 октября 2016г. |
Номер документа: | RU36000201601179 |
Текущая редакция: | 2 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Субъект РФ: | Воронежская область |
Принявший орган: | Департамент здравоохранения Воронежской области |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
Тип документа: | Приказы |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 21 октября 2016 г. N 2307
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
ПОЧЕК НА ТЕРРИТОРИИ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ
(в редакции приказа департамента здравоохранения Воронежской области от 03.10.2017 № 1969)
В целях совершенствования нефрологической помощи населению Воронежской области, в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Приказом Минздравсоцразвития России от 18.01.2012 N 17н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нефрология", Приказом Минздрава России от 13.08.2002 N 254 "О совершенствовании организации оказания диализной помощи населению Российской Федерации" приказываю:
1. Утвердить прилагаемые:
1.1. Порядок взаимодействия медицинских организаций при оказании медицинской помощи больным с заболеваниями почек на территории Воронежской области (далее - Порядок).
1.2. Положение о комиссии департамента здравоохранения Воронежской области по вопросам оказания нефрологической помощи населению Воронежской области.
1.3. Состав комиссии департамента здравоохранения Воронежской области по вопросам оказания нефрологической помощи населению Воронежской области.
1.4. Форму отчета медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, главному внештатному нефрологу департамента здравоохранения Воронежской области.
1.5. Форму отчета медицинской организации, имеющей диализные отделения (кабинеты, центры), главному внештатному специалисту по гемодиализу и трансплантации департамента здравоохранения Воронежской области.
1.6. Форму реестра больных, получающих лечение методом гемодиализа на территории Воронежской области (далее - Реестр).
2. Главным врачам государственных медицинских организаций Воронежской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, обеспечить в соответствии с утвержденным Порядком:
2.1. Проведение углубленного медицинского обследования граждан с жалобами нефрологического профиля, а также лиц среди прикрепленного населения из группы риска развития нефрологических заболеваний и их осложнений (лиц с сахарным диабетом 1-го и 2-го типа, ожирением, артериальной гипертензией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, анемией, урологическими заболеваниями, подагрой и имеющих родственников с установленными хроническими болезнями почек).
2.2. Учет и динамическое наблюдение лиц из группы риска с невыявленной нефрологической патологией не реже 1 раза в год.
2.3. Направление пациентов с выявленной нефрологической патологией на консультативный амбулаторный прием врача-нефролога в БУЗ ВО ВОКБ N 1, БУЗ ВО "ВГКБСМП N 10", АУЗ ВО "ВОККДЦ", БУЗ ВО "Борисоглебская РБ", БУЗ ВО "Бобровская РБ", БУЗ ВО "Лискинская РБ", БУЗ ВО "Россошанская РБ".
2.4. Учет, динамическое наблюдение (с регулярным контролем состояния функции почек не реже 1 раза в квартал) и амбулаторное лечение больных, перенесших острую почечную недостаточность (далее - ОПН) и (или) страдающих хронической почечной недостаточностью (далее - ХПН).
2.5. Представление квартальной отчетности главным внештатным специалистам департамента здравоохранения Воронежской области (нефрологу и специалисту по гемодиализу и трансплантации) до 5-го числа месяца, следующего за отчетным периодом.
3. Главным врачам БУЗ ВО ВОКБ N 1 Вериковскому В.А., АУЗ ВО "ВОККДЦ" Образцовой Е.Е., БУЗ ВО "ВГКБСМП N 10" Иванову М.В. обеспечить жителям Воронежской области с нефрологической патологией консультативный амбулаторный прием нефролога.
4. Главному врачу БУЗ ВО ВОКБ N 1 Вериковскому В.А. обеспечить ведение реестра больных с ХПН на территории Воронежской области, в том числе отбор и ведение реестра лиц, нуждающихся и получающих специализированную медицинскую помощь методами заместительной почечной терапии и трансплантации почки (далее - Реестр).
5. Главным врачам государственных медицинских организаций Воронежской области, имеющих диализные отделения (кабинеты, центры), обеспечить в соответствии с утвержденным Порядком:
5.1. Проведение заместительной почечной терапии пациентам с ОПН, а также ХПН в терминальной стадии.
5.2. Учет, ежеквартальное представление отчета главному внештатному специалисту по гемодиализу и трансплантации департамента здравоохранения Воронежской области до 5-го числа месяца, следующего за отчетным периодом.
6. Признать утратившими силу приказы департамента здравоохранения Воронежской области:
- от 04.12.2013 N 2289 "Об организации медицинской помощи больным с заболеваниями почек на территории Воронежской области";
- от 27.01.2014 N 114 "О внесении изменений в приказ департамента здравоохранения Воронежской области от 04.12.2013 N 2289";
- от 31.03.2015 N 553 "О внесении изменений в приказ департамента здравоохранения Воронежской области от 04.12.2013 N 2289";
- от 09.09.2015 N 1855 "О внесении изменений в приказ департамента здравоохранения Воронежской области от 04.12.2013 N 2289".
7. Рекомендовать главному врачу Воронежского филиала медицинского частного учреждения дополнительного профессионального образования "Нефросовет" Яцуну В.В. организовать оказание медицинской помощи по профилю "нефрология" в соответствии с настоящим приказом.
8. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя департамента Нехаенко Н.Е.
Руководитель департамента
А.В.ЩУКИН
Утвержден
приказом
департамента здравоохранения
Воронежской области
от 21.10.2016 N 2307
Порядок
взаимодействия медицинских организаций при оказании
медицинской помощи больным с заболеваниями почек
на территории Воронежской области
(в редакции приказа департамента здравоохранения Воронежской области от 03.10.2017 № 1969)
1. Настоящий Порядок определяет правила взаимодействия медицинских организаций при оказании скорой, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи гражданам с заболеваниями почек на территории Воронежской области.
2. Порядок разработан в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 18.01.2012 № 17н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нефрология», приказом Минздрава России от 13.08.2002 № 254 «О совершенствовании организации оказания диализной помощи населению Российской Федерации».
3. Действие настоящего Порядка распространяется на государственные медицинские организации Воронежской области.
4. Скорая медицинская помощь больным с нефрологическими заболеваниями, в том числе больным с острой почечной недостаточностью (далее - ОПН), осуществляется всеми видами выездных бригад скорой медицинской помощи.
Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных с нефрологическими заболеваниями в медицинские организации, оказывающие круглосуточную помощь по профилям «нефрология» и «анестезиология и реанимация», а при угрожающем жизни состоянии - в ближайший (дежурный) стационар.
5. Госпитализация пациентов, находящихся на постоянной заместительной почечной терапии в амбулаторном режиме и нуждающихся в стационарном лечении, обусловленная сопутствующей патологией, осуществляется:
- в БУЗ ВО «ВГКБСПМ № 10» – жителей городского округа город Воронеж, получающих амбулаторное лечение гемодиализом на базе Нефросовет - Воронеж;
- в БУЗ ВО ВОКБ № 1 – жителей районов Воронежской области, а также жителей городского округа город Воронеж, получающих амбулаторное лечение гемодиализом на базе БУЗ ВО ВОКБ № 1 по прикреплению;
- в БУЗ ВО ВОКБ № 1 – жителей городского округа город Воронеж при отсутствии возможности оказания медицинской помощи по соответствующему профилю в БУЗ ВО «ВГКБСМП № 10»;
- при возникновении ургентной патологии у пациентов госпитализация осуществляется в медицинскую организацию в соответствии с существующими алгоритмами маршрутизации по профильным нозологиям, утвержденными правовыми актами департамента здравоохранения Воронежской области.
После устранения жизнеугрожающего состояния и стабилизации пациента решение о его переводе (транспортировке) из профильного отделения в БУЗ ВО ВОКБ № 1 или в БУЗ ВО «ВГКБСМП № 10» с целью продолжения лечения по профилю заболевания и проведения процедур гемодиализа принимается коллегиально специалистами БУЗ ВО ВОКБ № 1 (БУЗ ВО «ВГКБСМП № 10»), КУЗ ВО «ВОКЦМК» и соответствующей медицинской организации, в которой находится пациент.
6. Консультативная медицинская помощь пациентам с острым почечным повреждением на всех этапах для решения вопроса о консервативной тактике лечения и необходимости проведения процедуры гемодиализа, включая госпитализацию, осуществляется:
- в БУЗ ВО ВОКБ № 1 – для пациентов из районных медицинских организаций;
- в БУЗ ВО «ВГКБСМП № 10» - для пациентов из медицинских организаций, расположенных на территории городского округа г. Воронеж.
7. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом) и врачом-нефрологом.
8. Специализированная медицинская помощь по профилю «нефрология» оказывается врачами-нефрологами в амбулаторных условиях по направлению врачей-терапевтов участковых, врачей общей практики (семейных врачей), врачей-специалистов.
В случае отсутствия нефролога в районе проживания пациент направляется на консультативный прием врача-нефролога в:
- БУЗ ВО «Россошанская РБ» - из медицинских организаций Воронежской области: БУЗ ВО «Подгоренская РБ», БУЗ ВО «Кантемировская РБ», БУЗ ВО «Верхнемамонская РБ», БУЗ ВО «Павловская РБ», БУЗ ВО «Богучарская РБ», БУЗ ВО «Петропавловская РБ»;
- БУЗ ВО «Лискинская РБ» - из медицинских организаций Воронежской области: БУЗ ВО «Репьевская РБ», БУЗ ВО «Острогожская РБ», БУЗ ВО «Ольховатская РБ», БУЗ ВО «Каменская РБ»;
- БУЗ ВО «Борисоглебская РБ» - из медицинских организаций Воронежской области: БУЗ ВО «Грибановская РБ», БУЗ ВО «Поворинская РБ», БУЗ ВО «Новохоперская РБ», БУЗ ВО «Терновская РБ»;
- БУЗ ВО «Бобровская РБ» - из медицинских организаций Воронежской области: БУЗ ВО «Аннинская РБ», БУЗ ВО «Бутурлиновская РБ», БУЗ ВО «Таловская РБ», БУЗ ВО «Калачеевская РБ», БУЗ ВО «Воробьевская РБ», БУЗ ВО «Эртильская РБ»;
- БУЗ ВО ВОКБ № 1, АУЗ ВО ВОККДЦ - из медицинских организаций Воронежской области: БУЗ ВО «Рамонская РБ», БУЗ ВО «Верхнехавская РБ», БУЗ ВО «Семилукская РБ им. А.В. Гончарова», БУЗ ВО «Каширская РБ», БУЗ ВО «Хохольская РБ», БУЗ ВО «Новоусманская РБ», БУЗ ВО
«Панинская РБ», БУЗ ВО «Нижнедевицкая РБ», ФГБУЗ МСЧ № 33 ФМБА России, а также из других медицинских организаций районов Воронежской области, в соответствии с выделенными квотами;
- БУЗ ВО «ВГКБСМП № 10», БУЗ ВО ВОКБ № 1, АУЗ ВО «ВОККДЦ» - из медицинских организаций, расположенных на территории городского округа г. Воронеж, в соответствии с выделенными квотами.
В случае необходимости проведения дополнительных обследований, необходимых для уточнения диагноза и степени функциональных нарушений пациент направляется на консультацию в БУЗ ВО ВОКБ № 1, АУЗ ВО «ВОККДЦ».
9. Специализированная медицинская помощь по профилю «нефрология» оказывается амбулаторно, в том числе в условиях дневного стационара, а также в условиях стационара врачами-нефрологами медицинских организаций, имеющих лицензию на медицинскую помощь по профилям «нефрология» и «анестезиология и реаниматология».
По завершении этапа оказания специализированной нефрологической помощи пациент, не нуждающийся в проведении заместительной почечной терапии и в оказании высокотехнологичной медицинской помощи, в т.ч. методом трансплантации донорской почки, выписывается по месту жительства с рекомендациями продолжить лечение в амбулаторных условиях под наблюдением врача-нефролога или врача-терапевта, врача общей практики (семейного врача).
10. Заместительная почечная терапия (гемодиализ, перитонеальный диализ) проводится амбулаторно, в том числе в условиях дневного стационара, а также в стационаре, на базе которого расположено отделение.
Решение о целесообразности проведения заместительной почечной терапии (с учетом показаний и противопоказаний) принимает консилиум врачей медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю «нефрология».
При возникновении экстренных показаний к проведению процедуры гемодиализа обеспечение сосудистого доступа по временной схеме (катетеризация магистральной вены) осуществляется в условиях стационара медицинской организации, имеющей возможность оказывать гемодиализную помощь.
Для решения вопроса о выборе метода заместительной почечной терапии (далее - ЗПТ), хирургической подготовке к ЗПТ при отсутствии противопоказаний к ЗПТ, при терминальной стадии хронической почечной недостаточности, а также в преддиализной стадии хронической почечной недостаточности пациенты направляются в отделение урологическое по пересадке почки БУЗ ВО ВОКБ № 1.
С целью коррекции осложнений, связанных с диализным доступом, пациенты направляются в отделение урологическое по пересадке почки БУЗ ВО ВОКБ № 1.
Выбор медицинской организации для проведения диализа осуществляется врачебной комиссией государственной медицинской организации, имеющей возможность оказывать гемодиализную помощь, с учетом информированного добровольного согласия пациента на лечение в конкретной организации, приближенности к ней места проживания пациента, а также наличия свободных мест в отделениях гемодиализа.
11. В спорных случаях выбор медицинской организации для проведения диализа осуществляется комиссией департамента здравоохранения Воронежской области по вопросам оказания нефрологической помощи населению Воронежской области.
12. Ведение реестра лиц, нуждающихся в ЗПТ, обеспечивает главный внештатный специалист по гемодиализу и трансплантации департамента здравоохранения Воронежской области.
».
Приложение № 2
к приказу департамента
здравоохранения Воронежской области
от 03.10.2017 № 1969
«УТВЕРЖДЕН
приказом департамента
здравоохранения
Воронежской области
от 21.10.2016 № 2307
Состав
комиссии департамента здравоохранения Воронежской области
по вопросам оказания нефрологической помощи
населению Воронежской области
(в редакции приказа департамента здравоохранения Воронежской области от 03.10.2017 № 1969)
Председатель комиссии - Остроушко Н.И. - начальник отдела оказания медицинской помощи взрослому населению департамента здравоохранения Воронежской области.
Заместитель председателя комиссии - Шарапова Ю.А. - ведущий советник отдела оказания медицинской помощи взрослому населению департамента здравоохранения Воронежской области.
Секретарь комиссии – Митрофанова Е.В. – консультант отдела оказания медицинской помощи взрослому населению департамента здравоохранения Воронежской области.
Члены комиссии:
Платонов В.С. - заведующий отделением урологическим по пересадке почки БУЗ ВО ВОКБ № 1, главный внештатный специалист по гемодиализу и трансплантации департамента здравоохранения Воронежской области.
Лаврентьева Т.В. - заведующая отделением нефрологии БУЗ ВО ВОКБ № 1, главный внештатный нефролог департамента здравоохранения Воронежской области.
Вериковский В.А. - главный врач БУЗ ВО ВОКБ № 1.
Шурупов Р.А. - главный врач БУЗ ВО «Бобровская районная больница».
Иванов М.В. – главный врач БУЗ ВО «ВГКБСМП № 10».
Чевардова Н.П. – главный врач медицинского частного учреждения «Нефросовет- Воронеж» (по согласованию).
- Зезюкова Ю.Б. - представитель ООО «Фрезениус Нефрокеа» (по согласованию).
Утвержден
приказом
департамента здравоохранения
Воронежской области
от 21.10.2016 N 2307
СОСТАВ
КОМИССИИ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ
ПО ВОПРОСАМ ОКАЗАНИЯ НЕФРОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ
Председатель комиссии - Остроушко Н.И. - начальник отдела специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи департамента здравоохранения Воронежской области.
Заместитель председателя комиссии - Шарапова Ю.А. - ведущий советник отдела специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи департамента здравоохранения Воронежской области.
Секретарь комиссии - Митрофанова Е.В. - консультант отдела специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи департамента здравоохранения Воронежской области.
Члены комиссии:
Платонов В.С. - заведующий отделением урологическим по пересадке почки БУЗ ВО ВОКБ N 1, главный внештатный специалист по гемодиализу и трансплантации департамента здравоохранения Воронежской области.
Лаврентьева Т.В. - заведующая отделением нефрологии БУЗ ВО ВОКБ N 1, главный внештатный нефролог департамента здравоохранения Воронежской области.
Вериковский В.А. - главный врач БУЗ ВО ВОКБ N 1.
Иванов В.М. - главный врач БУЗ ВО "Бобровская районная больница".
Иванов М.В. - главный врач БУЗ ВО "ВГКБСМП N 10".
Сорокина О.В. - заведующая нефрологическим отделением БУЗ ВО "ВГКБСМП N 10".
Яцун В.В. - главный врач Воронежского филиала медицинского частного учреждения дополнительного профессионального образования "Нефросовет" (по согласованию).
Назаренко А.Е. - заместитель главного врача по нефрологии Воронежского филиала медицинского частного учреждения дополнительного профессионального образования "Нефросовет" (по согласованию).
Утвержден
приказом
департамента здравоохранения
Воронежской области
от 21.10.2016 N 2307
Отчет
медицинской организации, оказывающей первичную
медико-санитарную помощь, главному внештатному нефрологу
департамента здравоохранения Воронежской области
за ___ квартал 20__ года
Наименование медицинской организации:
Адрес медицинской организации:
1. Штаты отделения
Отделение нефрологии
штаты
физ. лица
% укомплектованности
Врачи
Средний медперсонал
Младший медперсонал
Всего:
2. Квалификация сотрудников
Категория
Врачи
Медсестры
% укомплектованности
Высшая
Первая
Вторая
Всего
3. Показатели работы нефрологического отделения
N п/п
Показатели
Квартал предыдущего года
Отчетный квартал
Динамика в % от периода прошлого года
1.
Коек
2.
Поступило больных
3.
Выписано больных
4.
Средняя длительность лечения
5.
Летальность
6.
Работа койки
4. Состав больных по нозологическим единицам
Нозологическая единица
Квартал предыдущего года
Отчетный квартал
Количество пациентов
Количество пациентов
1) Хр. пиелонефрит
2) Хр. гломерулонефрит
3) Поликистоз почек
4) Системные заболевания
5) ОПН
6) Диаб. нефропатия
7) ХПН
8) Прочие
ВСЕГО:
5. Кабинет нефролога: штаты и квалификация
Отделение нефрологии
штаты
физ. лица
% укомплектованности
Врачи
Средний медперсонал
Младший медперсонал
Всего:
6. Показатели работы кабинета
Квартал предыдущего года
Отчетный квартал
Количество принятых больных
Количество направленных на стационарное лечение
7. Список больных с ХПН, не получающих заместительную почечную терапию (ХБП 2 - 4-й стадии)
N
ФИО
Дата рождения
Адрес места жительства
Диагноз
Креатинин крови (последний)
СКФ
Гемоглобин крови
Уровень Са/Р
Исход
8. Список больных с ХБП 1 - 2 (без ХПН)
N
ФИО
Дата рождения
Адрес
Диагноз
Дата установления
9. Состав больных по нозологическим единицам
Нозологическая единица
Квартал предыдущего года
Отчетный квартал
Количество пациентов
Количество пациентов
1) Хр. пиелонефрит
2) Хр. гломерулонефрит
3) Поликистоз почек
4) Системные заболевания
5) Гипертоническая болезнь
6) Диаб. нефропатия
7) ХПН
8) Прочие
ВСЕГО:
10. Направление для оказания специализированной медицинской помощи
Квартал предыдущего года
Отчетный квартал
Динамика в %
Процент использования квот в БУЗ ВО ВОКБ N 1
11. Нефрошкола. За отчетный период проведено _____ занятий (одно занятие в месяц), с ___ общим количеством пациентов (данные из журнала).
12. Количество обследованных лиц, из группы высокого риска развития нефрологических заболеваний (сахарный диабет 1-го, 2-го типа, ожирение, артериальная гипертензия, подагра, сердечно-сосудистые заболевания, анемия, урологические заболевания, родственники с установленными хроническими болезнями почек):
13. Количество лиц, обратившихся с жалобами нефрологического профиля:
14. Количество лиц, направленных на медицинское обследование (выявление нефрологической патологии):
15. Количество лиц, прошедших медицинское обследование (выявление нефрологической патологии):
16. Количество лиц с выявленной нефрологической патологией (число "положительных" медицинских обследований):
16.1. Количество лиц с выявленной нефрологической патологией, направленных на консультативный прием нефролога:
16.2. Количество больных с установленными заболеваниями почек:
Из них по нозологиям:
- хронический гломерулонефрит:
- хронический пиелонефрит:
- диабетическая нефропатия:
- интестициальный нефрит:
- амилоидоз почек:
- поликистоз почек:
Руководитель
медицинской организации _________________ (ФИО полностью)
Подпись
Утвержден
приказом
департамента здравоохранения
Воронежской области
от 21.10.2016 N 2307
Отчет
медицинской организации, имеющей диализные отделения
(кабинеты, центры), главному внештатному специалисту
по гемодиализу и трансплантации департамента
здравоохранения Воронежской области
за ___ квартал 20__ года
Наименование медицинской организации:
Адрес медицинской организации:
1. Штаты отделений
Отделение гемодиализа
штаты
физ. лица
% укомплектованности
Врачи
Средний медперсонал
Младший медперсонал
Всего:
2. Квалификация сотрудников
Категория
Врачи
Медсестры
% укомплектованности
Высшая
Первая
Вторая
Всего
3. Показатели работы стационарного отделения гемодиализа
N п/п
Показатели
Квартал предыдущего года
Отчетный квартал
Динамика в % от периода прошлого года
1.
Коек
2.
Поступило больных
3.
Выписано больных
4.
Средняя длительность лечения
5.
Умерло больных, в том числе в приемном отделении
6.
Летальность
7.
Досуточная летальность
8.
Работа койки
4. Показатели работы гемодиализной службы
Показатель
Квартал предыдущего года
Отчетный квартал
Динамика в % от периода прошлого года
Количество ГД-мест
Количество диализов, всего:
из них: амбулаторных
стационарных
Состояло больных с терминальной стадией ХПН на начало отчетного периода (квартала)
Состояло больных с терминальной стадией ХПН на конец отчетного периода (квартала)
Умерло больных:
- с ХПН, всего
- из них те, кто провел менее 90 дней на программном гемодиализе
- с ОПН
Госпитальная летальность,
в том числе:
- с ОПН
- с ХПН
Гемодиализная помощь оказана (чел.):
из них с ХПН
из них с ОПН
5. Аппаратное обеспечение отделения (кабинета, центра)
Модель аппарата
Фирма-производитель
Год начала эксплуатации
Общее количество <*>
Сколько в исправном состоянии
6. Состав больных по нозологическим единицам
Нозологическая единица
Квартал предыдущего года
Отчетный квартал
Количество пациентов
Количество пациентов
1) Хр. пиелонефрит
2) Хр. гломерулонефрит
3) Поликистоз почек
4) Системные заболевания
5) ОПН
6) Диаб. нефропатия
7) ХПН
8) Прочие
ВСЕГО:
7. Структура причин острой почечной недостаточности
Причина ОПН
Количество больных с ОПН
Процент от общего количества
Острая кровопотеря
Шок
Передозировка ингибиторов АПФ
Недостаточность кровообращения
Сепсис
Уросепсис
Дегидратация
Токсическое поражение почек
Быстропрогрессирующий гломерулонефрит
Острый интерстициальный нефрит
Канальцевый некроз
Почечно-каменная болезнь
Опухоль органов малого таза
Гипертрофия простаты
Другие причины постренальной ОПН
Crush-синдром (синдром сдавления)
ОПН на ХПН
Другое
8. Причины смерти по нозологическим формам
N п/п
Нозологические формы
Случаев
Первоначальная причина смерти
Код МКБ
9. Сведения о больных по виду сосудистого доступа
Вид сосудистого доступа
Количество пациентов
Предыдущий период
Отчетный период
Нативная артериовенозная фистула (АВФ):
из них первичная АВФ
из них повторно созданная или реконструированная АВФ
Сосудистый эндопротез
Тоннельный (манжеточный) центральный венозный катетер
Временный сосудистый доступ
10. Количество пациентов, получающих лечение гемодиализом в отделении (кабинете, центре), направленных на трансплантацию почки, перенесших трансплантацию за год
Количество пациентов, направленных в центр (отделение) трансплантации
Количество пациентов, включенных в "лист ожидания" донорской почки
Количество пациентов, получивших лечение методом трансплантации почки
Руководитель медицинской организации _________________ (ФИО полностью)
Подпись
Утверждена
приказом
департамента здравоохранения
Воронежской области
от 21.10.2016 N 2307
Форма реестра
больных, получающих лечение методом гемодиализа
на территории Воронежской области
Реестр пациентов, получающих лечение методом гемодиализа
в (наименование центра/отделения) на дату
(последний день предыдущего месяца)
Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения
Адрес
Муниципальное образование Воронежской области
Диагноз
ГД-центр/отделение, в котором начато лечение ГД
ГД-центр/отделение, в котором проходит лечение в настоящее время
Наименование ГД-центра/ отделения
Дата начала ГД
Наименование ГД-центра/ отделения
Дата первой процедуры в ГД-центре/ отделении
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 21 октября 2016 г. N 2307
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
ПОЧЕК НА ТЕРРИТОРИИ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ
(в редакции приказа департамента здравоохранения Воронежской области от 03.10.2017 № 1969)
В целях совершенствования нефрологической помощи населению Воронежской области, в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Приказом Минздравсоцразвития России от 18.01.2012 N 17н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нефрология", Приказом Минздрава России от 13.08.2002 N 254 "О совершенствовании организации оказания диализной помощи населению Российской Федерации" приказываю:
1. Утвердить прилагаемые:
1.1. Порядок взаимодействия медицинских организаций при оказании медицинской помощи больным с заболеваниями почек на территории Воронежской области (далее - Порядок).
1.2. Положение о комиссии департамента здравоохранения Воронежской области по вопросам оказания нефрологической помощи населению Воронежской области.
1.3. Состав комиссии департамента здравоохранения Воронежской области по вопросам оказания нефрологической помощи населению Воронежской области.
1.4. Форму отчета медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, главному внештатному нефрологу департамента здравоохранения Воронежской области.
1.5. Форму отчета медицинской организации, имеющей диализные отделения (кабинеты, центры), главному внештатному специалисту по гемодиализу и трансплантации департамента здравоохранения Воронежской области.
1.6. Форму реестра больных, получающих лечение методом гемодиализа на территории Воронежской области (далее - Реестр).
2. Главным врачам государственных медицинских организаций Воронежской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, обеспечить в соответствии с утвержденным Порядком:
2.1. Проведение углубленного медицинского обследования граждан с жалобами нефрологического профиля, а также лиц среди прикрепленного населения из группы риска развития нефрологических заболеваний и их осложнений (лиц с сахарным диабетом 1-го и 2-го типа, ожирением, артериальной гипертензией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, анемией, урологическими заболеваниями, подагрой и имеющих родственников с установленными хроническими болезнями почек).
2.2. Учет и динамическое наблюдение лиц из группы риска с невыявленной нефрологической патологией не реже 1 раза в год.
2.3. Направление пациентов с выявленной нефрологической патологией на консультативный амбулаторный прием врача-нефролога в БУЗ ВО ВОКБ N 1, БУЗ ВО "ВГКБСМП N 10", АУЗ ВО "ВОККДЦ", БУЗ ВО "Борисоглебская РБ", БУЗ ВО "Бобровская РБ", БУЗ ВО "Лискинская РБ", БУЗ ВО "Россошанская РБ".
2.4. Учет, динамическое наблюдение (с регулярным контролем состояния функции почек не реже 1 раза в квартал) и амбулаторное лечение больных, перенесших острую почечную недостаточность (далее - ОПН) и (или) страдающих хронической почечной недостаточностью (далее - ХПН).
2.5. Представление квартальной отчетности главным внештатным специалистам департамента здравоохранения Воронежской области (нефрологу и специалисту по гемодиализу и трансплантации) до 5-го числа месяца, следующего за отчетным периодом.
3. Главным врачам БУЗ ВО ВОКБ N 1 Вериковскому В.А., АУЗ ВО "ВОККДЦ" Образцовой Е.Е., БУЗ ВО "ВГКБСМП N 10" Иванову М.В. обеспечить жителям Воронежской области с нефрологической патологией консультативный амбулаторный прием нефролога.
4. Главному врачу БУЗ ВО ВОКБ N 1 Вериковскому В.А. обеспечить ведение реестра больных с ХПН на территории Воронежской области, в том числе отбор и ведение реестра лиц, нуждающихся и получающих специализированную медицинскую помощь методами заместительной почечной терапии и трансплантации почки (далее - Реестр).
5. Главным врачам государственных медицинских организаций Воронежской области, имеющих диализные отделения (кабинеты, центры), обеспечить в соответствии с утвержденным Порядком:
5.1. Проведение заместительной почечной терапии пациентам с ОПН, а также ХПН в терминальной стадии.
5.2. Учет, ежеквартальное представление отчета главному внештатному специалисту по гемодиализу и трансплантации департамента здравоохранения Воронежской области до 5-го числа месяца, следующего за отчетным периодом.
6. Признать утратившими силу приказы департамента здравоохранения Воронежской области:
- от 04.12.2013 N 2289 "Об организации медицинской помощи больным с заболеваниями почек на территории Воронежской области";
- от 27.01.2014 N 114 "О внесении изменений в приказ департамента здравоохранения Воронежской области от 04.12.2013 N 2289";
- от 31.03.2015 N 553 "О внесении изменений в приказ департамента здравоохранения Воронежской области от 04.12.2013 N 2289";
- от 09.09.2015 N 1855 "О внесении изменений в приказ департамента здравоохранения Воронежской области от 04.12.2013 N 2289".
7. Рекомендовать главному врачу Воронежского филиала медицинского частного учреждения дополнительного профессионального образования "Нефросовет" Яцуну В.В. организовать оказание медицинской помощи по профилю "нефрология" в соответствии с настоящим приказом.
8. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя департамента Нехаенко Н.Е.
Руководитель департамента
А.В.ЩУКИН
Утвержден
приказом
департамента здравоохранения
Воронежской области
от 21.10.2016 N 2307
Порядок
взаимодействия медицинских организаций при оказании
медицинской помощи больным с заболеваниями почек
на территории Воронежской области
(в редакции приказа департамента здравоохранения Воронежской области от 03.10.2017 № 1969)
1. Настоящий Порядок определяет правила взаимодействия медицинских организаций при оказании скорой, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи гражданам с заболеваниями почек на территории Воронежской области.
2. Порядок разработан в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 18.01.2012 № 17н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нефрология», приказом Минздрава России от 13.08.2002 № 254 «О совершенствовании организации оказания диализной помощи населению Российской Федерации».
3. Действие настоящего Порядка распространяется на государственные медицинские организации Воронежской области.
4. Скорая медицинская помощь больным с нефрологическими заболеваниями, в том числе больным с острой почечной недостаточностью (далее - ОПН), осуществляется всеми видами выездных бригад скорой медицинской помощи.
Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных с нефрологическими заболеваниями в медицинские организации, оказывающие круглосуточную помощь по профилям «нефрология» и «анестезиология и реанимация», а при угрожающем жизни состоянии - в ближайший (дежурный) стационар.
5. Госпитализация пациентов, находящихся на постоянной заместительной почечной терапии в амбулаторном режиме и нуждающихся в стационарном лечении, обусловленная сопутствующей патологией, осуществляется:
- в БУЗ ВО «ВГКБСПМ № 10» – жителей городского округа город Воронеж, получающих амбулаторное лечение гемодиализом на базе Нефросовет - Воронеж;
- в БУЗ ВО ВОКБ № 1 – жителей районов Воронежской области, а также жителей городского округа город Воронеж, получающих амбулаторное лечение гемодиализом на базе БУЗ ВО ВОКБ № 1 по прикреплению;
- в БУЗ ВО ВОКБ № 1 – жителей городского округа город Воронеж при отсутствии возможности оказания медицинской помощи по соответствующему профилю в БУЗ ВО «ВГКБСМП № 10»;
- при возникновении ургентной патологии у пациентов госпитализация осуществляется в медицинскую организацию в соответствии с существующими алгоритмами маршрутизации по профильным нозологиям, утвержденными правовыми актами департамента здравоохранения Воронежской области.
После устранения жизнеугрожающего состояния и стабилизации пациента решение о его переводе (транспортировке) из профильного отделения в БУЗ ВО ВОКБ № 1 или в БУЗ ВО «ВГКБСМП № 10» с целью продолжения лечения по профилю заболевания и проведения процедур гемодиализа принимается коллегиально специалистами БУЗ ВО ВОКБ № 1 (БУЗ ВО «ВГКБСМП № 10»), КУЗ ВО «ВОКЦМК» и соответствующей медицинской организации, в которой находится пациент.
6. Консультативная медицинская помощь пациентам с острым почечным повреждением на всех этапах для решения вопроса о консервативной тактике лечения и необходимости проведения процедуры гемодиализа, включая госпитализацию, осуществляется:
- в БУЗ ВО ВОКБ № 1 – для пациентов из районных медицинских организаций;
- в БУЗ ВО «ВГКБСМП № 10» - для пациентов из медицинских организаций, расположенных на территории городского округа г. Воронеж.
7. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом) и врачом-нефрологом.
8. Специализированная медицинская помощь по профилю «нефрология» оказывается врачами-нефрологами в амбулаторных условиях по направлению врачей-терапевтов участковых, врачей общей практики (семейных врачей), врачей-специалистов.
В случае отсутствия нефролога в районе проживания пациент направляется на консультативный прием врача-нефролога в:
- БУЗ ВО «Россошанская РБ» - из медицинских организаций Воронежской области: БУЗ ВО «Подгоренская РБ», БУЗ ВО «Кантемировская РБ», БУЗ ВО «Верхнемамонская РБ», БУЗ ВО «Павловская РБ», БУЗ ВО «Богучарская РБ», БУЗ ВО «Петропавловская РБ»;
- БУЗ ВО «Лискинская РБ» - из медицинских организаций Воронежской области: БУЗ ВО «Репьевская РБ», БУЗ ВО «Острогожская РБ», БУЗ ВО «Ольховатская РБ», БУЗ ВО «Каменская РБ»;
- БУЗ ВО «Борисоглебская РБ» - из медицинских организаций Воронежской области: БУЗ ВО «Грибановская РБ», БУЗ ВО «Поворинская РБ», БУЗ ВО «Новохоперская РБ», БУЗ ВО «Терновская РБ»;
- БУЗ ВО «Бобровская РБ» - из медицинских организаций Воронежской области: БУЗ ВО «Аннинская РБ», БУЗ ВО «Бутурлиновская РБ», БУЗ ВО «Таловская РБ», БУЗ ВО «Калачеевская РБ», БУЗ ВО «Воробьевская РБ», БУЗ ВО «Эртильская РБ»;
- БУЗ ВО ВОКБ № 1, АУЗ ВО ВОККДЦ - из медицинских организаций Воронежской области: БУЗ ВО «Рамонская РБ», БУЗ ВО «Верхнехавская РБ», БУЗ ВО «Семилукская РБ им. А.В. Гончарова», БУЗ ВО «Каширская РБ», БУЗ ВО «Хохольская РБ», БУЗ ВО «Новоусманская РБ», БУЗ ВО
«Панинская РБ», БУЗ ВО «Нижнедевицкая РБ», ФГБУЗ МСЧ № 33 ФМБА России, а также из других медицинских организаций районов Воронежской области, в соответствии с выделенными квотами;
- БУЗ ВО «ВГКБСМП № 10», БУЗ ВО ВОКБ № 1, АУЗ ВО «ВОККДЦ» - из медицинских организаций, расположенных на территории городского округа г. Воронеж, в соответствии с выделенными квотами.
В случае необходимости проведения дополнительных обследований, необходимых для уточнения диагноза и степени функциональных нарушений пациент направляется на консультацию в БУЗ ВО ВОКБ № 1, АУЗ ВО «ВОККДЦ».
9. Специализированная медицинская помощь по профилю «нефрология» оказывается амбулаторно, в том числе в условиях дневного стационара, а также в условиях стационара врачами-нефрологами медицинских организаций, имеющих лицензию на медицинскую помощь по профилям «нефрология» и «анестезиология и реаниматология».
По завершении этапа оказания специализированной нефрологической помощи пациент, не нуждающийся в проведении заместительной почечной терапии и в оказании высокотехнологичной медицинской помощи, в т.ч. методом трансплантации донорской почки, выписывается по месту жительства с рекомендациями продолжить лечение в амбулаторных условиях под наблюдением врача-нефролога или врача-терапевта, врача общей практики (семейного врача).
10. Заместительная почечная терапия (гемодиализ, перитонеальный диализ) проводится амбулаторно, в том числе в условиях дневного стационара, а также в стационаре, на базе которого расположено отделение.
Решение о целесообразности проведения заместительной почечной терапии (с учетом показаний и противопоказаний) принимает консилиум врачей медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю «нефрология».
При возникновении экстренных показаний к проведению процедуры гемодиализа обеспечение сосудистого доступа по временной схеме (катетеризация магистральной вены) осуществляется в условиях стационара медицинской организации, имеющей возможность оказывать гемодиализную помощь.
Для решения вопроса о выборе метода заместительной почечной терапии (далее - ЗПТ), хирургической подготовке к ЗПТ при отсутствии противопоказаний к ЗПТ, при терминальной стадии хронической почечной недостаточности, а также в преддиализной стадии хронической почечной недостаточности пациенты направляются в отделение урологическое по пересадке почки БУЗ ВО ВОКБ № 1.
С целью коррекции осложнений, связанных с диализным доступом, пациенты направляются в отделение урологическое по пересадке почки БУЗ ВО ВОКБ № 1.
Выбор медицинской организации для проведения диализа осуществляется врачебной комиссией государственной медицинской организации, имеющей возможность оказывать гемодиализную помощь, с учетом информированного добровольного согласия пациента на лечение в конкретной организации, приближенности к ней места проживания пациента, а также наличия свободных мест в отделениях гемодиализа.
11. В спорных случаях выбор медицинской организации для проведения диализа осуществляется комиссией департамента здравоохранения Воронежской области по вопросам оказания нефрологической помощи населению Воронежской области.
12. Ведение реестра лиц, нуждающихся в ЗПТ, обеспечивает главный внештатный специалист по гемодиализу и трансплантации департамента здравоохранения Воронежской области.
».
Приложение № 2
к приказу департамента
здравоохранения Воронежской области
от 03.10.2017 № 1969
«УТВЕРЖДЕН
приказом департамента
здравоохранения
Воронежской области
от 21.10.2016 № 2307
Состав
комиссии департамента здравоохранения Воронежской области
по вопросам оказания нефрологической помощи
населению Воронежской области
(в редакции приказа департамента здравоохранения Воронежской области от 03.10.2017 № 1969)
Председатель комиссии - Остроушко Н.И. - начальник отдела оказания медицинской помощи взрослому населению департамента здравоохранения Воронежской области.
Заместитель председателя комиссии - Шарапова Ю.А. - ведущий советник отдела оказания медицинской помощи взрослому населению департамента здравоохранения Воронежской области.
Секретарь комиссии – Митрофанова Е.В. – консультант отдела оказания медицинской помощи взрослому населению департамента здравоохранения Воронежской области.
Члены комиссии:
Платонов В.С. - заведующий отделением урологическим по пересадке почки БУЗ ВО ВОКБ № 1, главный внештатный специалист по гемодиализу и трансплантации департамента здравоохранения Воронежской области.
Лаврентьева Т.В. - заведующая отделением нефрологии БУЗ ВО ВОКБ № 1, главный внештатный нефролог департамента здравоохранения Воронежской области.
Вериковский В.А. - главный врач БУЗ ВО ВОКБ № 1.
Шурупов Р.А. - главный врач БУЗ ВО «Бобровская районная больница».
Иванов М.В. – главный врач БУЗ ВО «ВГКБСМП № 10».
Чевардова Н.П. – главный врач медицинского частного учреждения «Нефросовет- Воронеж» (по согласованию).
- Зезюкова Ю.Б. - представитель ООО «Фрезениус Нефрокеа» (по согласованию).
Утвержден
приказом
департамента здравоохранения
Воронежской области
от 21.10.2016 N 2307
СОСТАВ
КОМИССИИ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ
ПО ВОПРОСАМ ОКАЗАНИЯ НЕФРОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ
Председатель комиссии - Остроушко Н.И. - начальник отдела специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи департамента здравоохранения Воронежской области.
Заместитель председателя комиссии - Шарапова Ю.А. - ведущий советник отдела специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи департамента здравоохранения Воронежской области.
Секретарь комиссии - Митрофанова Е.В. - консультант отдела специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи департамента здравоохранения Воронежской области.
Члены комиссии:
Платонов В.С. - заведующий отделением урологическим по пересадке почки БУЗ ВО ВОКБ N 1, главный внештатный специалист по гемодиализу и трансплантации департамента здравоохранения Воронежской области.
Лаврентьева Т.В. - заведующая отделением нефрологии БУЗ ВО ВОКБ N 1, главный внештатный нефролог департамента здравоохранения Воронежской области.
Вериковский В.А. - главный врач БУЗ ВО ВОКБ N 1.
Иванов В.М. - главный врач БУЗ ВО "Бобровская районная больница".
Иванов М.В. - главный врач БУЗ ВО "ВГКБСМП N 10".
Сорокина О.В. - заведующая нефрологическим отделением БУЗ ВО "ВГКБСМП N 10".
Яцун В.В. - главный врач Воронежского филиала медицинского частного учреждения дополнительного профессионального образования "Нефросовет" (по согласованию).
Назаренко А.Е. - заместитель главного врача по нефрологии Воронежского филиала медицинского частного учреждения дополнительного профессионального образования "Нефросовет" (по согласованию).
Утвержден
приказом
департамента здравоохранения
Воронежской области
от 21.10.2016 N 2307
Отчет
медицинской организации, оказывающей первичную
медико-санитарную помощь, главному внештатному нефрологу
департамента здравоохранения Воронежской области
за ___ квартал 20__ года
Наименование медицинской организации:
Адрес медицинской организации:
1. Штаты отделения
Отделение нефрологии
штаты
физ. лица
% укомплектованности
Врачи
Средний медперсонал
Младший медперсонал
Всего:
2. Квалификация сотрудников
Категория
Врачи
Медсестры
% укомплектованности
Высшая
Первая
Вторая
Всего
3. Показатели работы нефрологического отделения
N п/п
Показатели
Квартал предыдущего года
Отчетный квартал
Динамика в % от периода прошлого года
1.
Коек
2.
Поступило больных
3.
Выписано больных
4.
Средняя длительность лечения
5.
Летальность
6.
Работа койки
4. Состав больных по нозологическим единицам
Нозологическая единица
Квартал предыдущего года
Отчетный квартал
Количество пациентов
Количество пациентов
1) Хр. пиелонефрит
2) Хр. гломерулонефрит
3) Поликистоз почек
4) Системные заболевания
5) ОПН
6) Диаб. нефропатия
7) ХПН
8) Прочие
ВСЕГО:
5. Кабинет нефролога: штаты и квалификация
Отделение нефрологии
штаты
физ. лица
% укомплектованности
Врачи
Средний медперсонал
Младший медперсонал
Всего:
6. Показатели работы кабинета
Квартал предыдущего года
Отчетный квартал
Количество принятых больных
Количество направленных на стационарное лечение
7. Список больных с ХПН, не получающих заместительную почечную терапию (ХБП 2 - 4-й стадии)
N
ФИО
Дата рождения
Адрес места жительства
Диагноз
Креатинин крови (последний)
СКФ
Гемоглобин крови
Уровень Са/Р
Исход
8. Список больных с ХБП 1 - 2 (без ХПН)
N
ФИО
Дата рождения
Адрес
Диагноз
Дата установления
9. Состав больных по нозологическим единицам
Нозологическая единица
Квартал предыдущего года
Отчетный квартал
Количество пациентов
Количество пациентов
1) Хр. пиелонефрит
2) Хр. гломерулонефрит
3) Поликистоз почек
4) Системные заболевания
5) Гипертоническая болезнь
6) Диаб. нефропатия
7) ХПН
8) Прочие
ВСЕГО:
10. Направление для оказания специализированной медицинской помощи
Квартал предыдущего года
Отчетный квартал
Динамика в %
Процент использования квот в БУЗ ВО ВОКБ N 1
11. Нефрошкола. За отчетный период проведено _____ занятий (одно занятие в месяц), с ___ общим количеством пациентов (данные из журнала).
12. Количество обследованных лиц, из группы высокого риска развития нефрологических заболеваний (сахарный диабет 1-го, 2-го типа, ожирение, артериальная гипертензия, подагра, сердечно-сосудистые заболевания, анемия, урологические заболевания, родственники с установленными хроническими болезнями почек):
13. Количество лиц, обратившихся с жалобами нефрологического профиля:
14. Количество лиц, направленных на медицинское обследование (выявление нефрологической патологии):
15. Количество лиц, прошедших медицинское обследование (выявление нефрологической патологии):
16. Количество лиц с выявленной нефрологической патологией (число "положительных" медицинских обследований):
16.1. Количество лиц с выявленной нефрологической патологией, направленных на консультативный прием нефролога:
16.2. Количество больных с установленными заболеваниями почек:
Из них по нозологиям:
- хронический гломерулонефрит:
- хронический пиелонефрит:
- диабетическая нефропатия:
- интестициальный нефрит:
- амилоидоз почек:
- поликистоз почек:
Руководитель
медицинской организации _________________ (ФИО полностью)
Подпись
Утвержден
приказом
департамента здравоохранения
Воронежской области
от 21.10.2016 N 2307
Отчет
медицинской организации, имеющей диализные отделения
(кабинеты, центры), главному внештатному специалисту
по гемодиализу и трансплантации департамента
здравоохранения Воронежской области
за ___ квартал 20__ года
Наименование медицинской организации:
Адрес медицинской организации:
1. Штаты отделений
Отделение гемодиализа
штаты
физ. лица
% укомплектованности
Врачи
Средний медперсонал
Младший медперсонал
Всего:
2. Квалификация сотрудников
Категория
Врачи
Медсестры
% укомплектованности
Высшая
Первая
Вторая
Всего
3. Показатели работы стационарного отделения гемодиализа
N п/п
Показатели
Квартал предыдущего года
Отчетный квартал
Динамика в % от периода прошлого года
1.
Коек
2.
Поступило больных
3.
Выписано больных
4.
Средняя длительность лечения
5.
Умерло больных, в том числе в приемном отделении
6.
Летальность
7.
Досуточная летальность
8.
Работа койки
4. Показатели работы гемодиализной службы
Показатель
Квартал предыдущего года
Отчетный квартал
Динамика в % от периода прошлого года
Количество ГД-мест
Количество диализов, всего:
из них: амбулаторных
стационарных
Состояло больных с терминальной стадией ХПН на начало отчетного периода (квартала)
Состояло больных с терминальной стадией ХПН на конец отчетного периода (квартала)
Умерло больных:
- с ХПН, всего
- из них те, кто провел менее 90 дней на программном гемодиализе
- с ОПН
Госпитальная летальность,
в том числе:
- с ОПН
- с ХПН
Гемодиализная помощь оказана (чел.):
из них с ХПН
из них с ОПН
5. Аппаратное обеспечение отделения (кабинета, центра)
Модель аппарата
Фирма-производитель
Год начала эксплуатации
Общее количество <*>
Сколько в исправном состоянии
6. Состав больных по нозологическим единицам
Нозологическая единица
Квартал предыдущего года
Отчетный квартал
Количество пациентов
Количество пациентов
1) Хр. пиелонефрит
2) Хр. гломерулонефрит
3) Поликистоз почек
4) Системные заболевания
5) ОПН
6) Диаб. нефропатия
7) ХПН
8) Прочие
ВСЕГО:
7. Структура причин острой почечной недостаточности
Причина ОПН
Количество больных с ОПН
Процент от общего количества
Острая кровопотеря
Шок
Передозировка ингибиторов АПФ
Недостаточность кровообращения
Сепсис
Уросепсис
Дегидратация
Токсическое поражение почек
Быстропрогрессирующий гломерулонефрит
Острый интерстициальный нефрит
Канальцевый некроз
Почечно-каменная болезнь
Опухоль органов малого таза
Гипертрофия простаты
Другие причины постренальной ОПН
Crush-синдром (синдром сдавления)
ОПН на ХПН
Другое
8. Причины смерти по нозологическим формам
N п/п
Нозологические формы
Случаев
Первоначальная причина смерти
Код МКБ
9. Сведения о больных по виду сосудистого доступа
Вид сосудистого доступа
Количество пациентов
Предыдущий период
Отчетный период
Нативная артериовенозная фистула (АВФ):
из них первичная АВФ
из них повторно созданная или реконструированная АВФ
Сосудистый эндопротез
Тоннельный (манжеточный) центральный венозный катетер
Временный сосудистый доступ
10. Количество пациентов, получающих лечение гемодиализом в отделении (кабинете, центре), направленных на трансплантацию почки, перенесших трансплантацию за год
Количество пациентов, направленных в центр (отделение) трансплантации
Количество пациентов, включенных в "лист ожидания" донорской почки
Количество пациентов, получивших лечение методом трансплантации почки
Руководитель медицинской организации _________________ (ФИО полностью)
Подпись
Утверждена
приказом
департамента здравоохранения
Воронежской области
от 21.10.2016 N 2307
Форма реестра
больных, получающих лечение методом гемодиализа
на территории Воронежской области
Реестр пациентов, получающих лечение методом гемодиализа
в (наименование центра/отделения) на дату
(последний день предыдущего месяца)
Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения
Адрес
Муниципальное образование Воронежской области
Диагноз
ГД-центр/отделение, в котором начато лечение ГД
ГД-центр/отделение, в котором проходит лечение в настоящее время
Наименование ГД-центра/ отделения
Дата начала ГД
Наименование ГД-центра/ отделения
Дата первой процедуры в ГД-центре/ отделении
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | Портал "Нормативные правовые акты в Российской Федерации" от 19.02.2019 |
Рубрики правового классификатора: | 020.010.050 Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, 140.010.050 Лечебно-профилактическая помощь населению |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: