ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТРЕБОВАНИЙ К КАЧЕСТВУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УСЛУГ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ



Министерство здравоохранения Республики Адыгея

Приказ

от 22 июля 2010 года № 538

г. Майкоп

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТРЕБОВАНИЙ К КАЧЕСТВУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УСЛУГ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

(Изменения и дополнения:

Приказ Министерства здравоохранения Республики Адыгея от 29.07.2010 № 552, НГР:RU01000201000417)

В соответствии с постановлениями Кабинета Министров Республики Адыгея от 16.12.2009 г. № 236 « О Перечне государственных услуг, предоставляемых государственными учреждениями Республики Адыгея физическим и юридическим лицам за счет средств республиканского бюджета Республики Адыгея» и от 16.12.2009 г. №237 «О Порядке формирования и финансового обеспечения выполнения государственного задания государственными учреждениями Республики Адыгея»

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить:

1.1. Требования к качеству услуг по проведению патолого-анатомических и судебно-медицинских экспертиз (приложение №1). 2. Главным врачам ГУЗ «Адыгейская республиканская клиническая больница» К.Б. Колокуток, ГУЗ «Адыгейский республиканский клинический онкологический диспансер» Беретарю С.Х. и ГУЗ «Адыгейское республиканское бюро судебно- медицинской экспертизе» Корольчуку В.И.

2.1. Обеспечить выполнение государственной услуги требований к качеству услуг по патолого-анатомических и судебно-медицинских экспертиз

2.2. Предоставлять информацию в Министерство здравоохранения Республики Адыгея о выполнении требований к качеству государственной услуги по восстановительной медицине и реабилитации.

3. Контроль за исполнением данного приказа возложить на первого заместителя министра Г.Н. Савенкову.

И.О. Министра

Г.Н. Савенкова

Приложение №1 к приказу МЗРА

Требования

к качеству услуг по проведению патолого-анатомических и судебно- медицинских экспертиз

1. Общие положения

1.1. Требования устанавливают объем, качество и условия предоставления государственных услуг в учреждениях здравоохранения.

1.2. Государственные услуги, оказываемые государственными учреждениями здравоохранения, находятся в ведении Министерства здравоохранения Республики Адыгея.

2. Получатель государственной услуги

Получателями услуги являются лечебно-профилактические учреждения Республики Адыгея правоохранительные органы, органы и организации других субъектов Российской Федерации

(в ред. - Приказ Министерства здравоохранения Республики Адыгея от 29.07.2010 № 552, НГР:RU01000201000417)

3. Нормативная правовая база

Предоставление бюджетных услуг в области здравоохранения, регламентируют следующие нормативно-правовые документы:

- Конституция Российской Федерации;

- Трудовой кодекс РФ;

- Уголовно-процессуальный кодекс РФ; -Гражданско-процессуальный кодекс РФ;

- Кодекс об административных правонарушениях РФ; -Уголовный кодекс РФ;

-ФЗ РФ от31.05.2001 г. № 73-Ф3 «О государственной судебно-экспертной деятельности в РФ»;

- Закон РФ от 22.07.1993 N 5487-1 "Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан";

- Закон РФ от 07.02.1992 N 2300-1 "О защите прав потребителей";

- Федеральный закон РФ от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней";

- Федеральный закон РФ от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения";

- Федеральный закон РФ от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации";

- Федеральный закон РФ от 08.08.2001 N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности";

- Федеральный закон РФ от 8.01.1998 г. №3-Ф3 «О наркотических средствах и психотропных веществах»;

- Федеральный закон РФ от 27.12.2002 "О техническом регулировании";

- Постановление Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 N 30 "Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности";

- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.12.2005 N 752 "Об оснащении санитарного автотранспорта;

- Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.1375-03 "Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров"

- Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.5.1378-03 "Санитарно- эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности"

- Санитарные правила и нормы СанПиН 42-128-4690-88 "Санитарные правила содержания территорий населенных мест" (утв. Минздравом СССР 05.08.1988 N4690-88);

- Правила пожарной безопасности в Российской Федерации (ППБ 01-03) (утв. приказом МЧС России от 18.06.2003 N 313);

-Приказ МЗ РФ от24.04.2003 г. №161 «Об утверждении Инструкции по организации и производству экспертных исследований в бюро судебно-медицинской экспертизы»;

- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24.04.2008 г. №194-н «Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека";

- Постановление Кабинета Министров Республики Адыгея "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Адыгея" (принимается ежегодно)

4. Услуги по проведению патолого-анатомических исследований и судебно- медицинских экспертиз.

4.1. Состав государственной услуги.

Государственная услуга проведению патолого-анатомических и судебно- медицинских экспертиз включает в себя:

Государственная услуга по проведению патолого-анатомических и судебно- медицинских экспертиз включает в себя аутопсию, гистологическое исследование операционного, биопсийного и трупного материала, а также последов, экспертизы потерпевших, подозреваемых и иных лиц, экспертизы трупов, экспертизы вещественных доказательств, экспертизы по материалам уголовных и гражданских дел, участие эксперта (в качестве специалиста или эксперта) в следственных и следственно-розыскных действиях (осмотр трупа на месте его обнаружения, эксгумация, следственный эксперимент, допросы, очные ставки и т. д.), выступление судебных заседаниях.

(в ред. - Приказ Министерства здравоохранения Республики Адыгея от 29.07.2010 № 552, НГР:RU01000201000417)

4.2. Показатели качества государственной услуги.

4.2.1. Требования к организации предоставления государственной услуги

(в ред. - Приказ Министерства здравоохранения Республики Адыгея от 29.07.2010 № 552, НГР:RU01000201000417)

1). В соответствии с требованиями действующего законодательства для обеспечения необходимого качества услуги в области здравоохранения должны соблюдаться следующие основные условия, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения:

2). Наличие необходимой для осуществления медицинской деятельности документов (устав, положение) учреждения здравоохранения, лицензия на соответствующие виды медицинской и фармацевтической деятельности, приказы, распоряжения, штатное расписание, заключения органов санитарно- эпидемиологического надзора, пожарной инспекции, эксплуатационные документы на оборудование, приборы и аппаратуру, другие нормативно - правовые документы) наличие средств пожаротушения (оборудование щитов противопожарной безопасности, наличие и срок годности огнетушителей, навыки пользования ими дежурным персоналом). Наличие плана эвакуации и пожарного выхода, доступность его для персонала.

3). Техническое оснащение учреждения должно соответствовать нормам действующего законодательства. Учреждение здравоохранения и его структурные подразделения должны размещаться в специально предназначенном стационарном здании или зданиях, доступных для населения, могут иметь вспомогательные, временные и другие функциональные здания и помещения, которые должны быть обеспечены необходимыми видами коммунально-бытового обслуживания, охраной и оснащены средствами связи.

4) .              На все здания, сооружения, помещения и имеющиеся в наличии медицинское и технологическое оборудование, автотранспортные средства, машины, приборы, аппаратуру должны быть соответствующие документы (технический паспорт, экологический паспорт, строительный паспорт, инвентаризационные описи, качественные удостоверения, сертификаты соответствия и прочие документы), которые должны содержать сведения о правилах эксплуатации, обслуживания, проведения капитальных и текущих ремонтов, поддержания в работоспособном, технически исправном состоянии.

5) .              При проведении патолого-анатомических и судебно-медицинских экспертиз для обеспечения безопасности в установленном порядке используются зарегистрированные в России медицинские приборы, оборудование, изделия медицинского назначения, инструментарий, оптика, химическая посуда, реактивы, включая красители.

6) .              В соответствии со штатным расписанием учреждение здравоохранения должно быть укомплектовано специалистами необходимой квалификации, каждый из которых должен иметь соответствующее должности образование, квалификацию, профессиональную подготовку, обладать знаниями и опытом, необходимыми для выполнения возложенных на него обязанностей, пройти предварительный медицинский осмотр перед поступлением на работу, а также с периодичностью, определенной требованиями, предъявляемыми к данной должности. В учреждениях здравоохранения должны быть созданы условия для аттестации специалистов с периодичностью один раз в пять лет.

7) .              Основными требованиями к персоналу учреждения для получения допуска к работе, помимо прохождения обязательных медицинских осмотров, является обязательное прохождение инструктажей.

Вводный инструктаж по безопасности труда проводят со всеми вновь принимаемыми на работу независимо от их образования, стажа работы по данной профессии или должности по программе, разработанной инженером по охране труда с учетом требований стандартов ССБТ, правил, норм и инструкций по охране труда, а также всех особенностей учреждений, утвержденной руководителем учреждения.

Первичный инструктаж на рабочем месте до начала производственной деятельности проводят со всеми вновь принятыми в учреждение по программам, разработанным и утвержденным руководителями структурных подразделений учреждения с учетом требований стандартов ССБТ, соответствующих правил, норм и инструкций по охране труда, производственных инструкций и другой технической документации.

Все работники учреждения должны допускаться к работе только после прохождения противопожарного инструктажа, а при изменении специфики работы проходить дополнительное обучение по предупреждению и тушению возможных пожаров в порядке, установленном руководителем.

Работники должны знать и быть ознакомлены с планом эвакуации, а также с действиями при чрезвычайных ситуациях.

8) .              Должно быть обеспечено уважительное и гуманное отношение со стороны работников учреждения здравоохранения, которые обязаны соблюдать законные права освидетельствуемых и родственников умерших, принципы этики и деонтологии.

9) Состояние участка, зданий и сооружений учреждения здравоохранения по своим размерам и состоянию должны отвечать требованиям санитарно-гигиенических норм и правил, требованиям противопожарной и экологической безопасности, охраны труда. Помещения учреждений здравоохранения должны быть защищены от воздействия факторов, отрицательно влияющих на качество предоставляемых услуг: повышенная/пониженная температура и влажность воздуха, излишняя запыленность, загрязненность, избыточный шум и вибрация и т.д.

10) .              Учреждение здравоохранения должно иметь документально оформленную собственную систему (службу) контроля деятельности подразделений и

сотрудников по вопросам объема и качества предоставляемых услуг. Положение о проведении внутреннего контроля документально подтверждает создание и действительное функционирование в учреждении системы внутреннего контроля. Положение обязательно содержит методику, регламентирует порядок и периодичность проведения такого контроля в учреждении, дает перечень объектов контроля, устанавливает ответственность должностных лиц за его своевременное и качественное проведение. Регулярный внутренний контроль позволяет осуществлять включение в документацию учреждения необходимых изменений и изымать из обращения документы, по которым истек срок действия. 11) В учреждении должен быть организован внешний контроль качества оказания медицинских услуг, который осуществляют в пределах своей компетенции лицензионная комиссия, Министерство здравоохранения Республики Адыгея и другие надзорные органы.

4.2.2. Требования к процессу предоставления государственной услуги.

Государственная услуга по проведению патолого-анатомических и судебно- медицинских экспертиз и участия эксперта в следственно - розыскных действиях (порядок, продолжительность, сроки окончания, документация и пр.) регламентируются приказами Минздрава СССР от 4.04.1983 г. №375 «О дальнем совершенствовании патологоанатомической службы в стране» и МЗРФ № 161 от 24.04.2003 г. «Об утверждении инструкции по организации и производству экспертных исследований в бюро судебно-медицинской экспертизы» и ст. 204 УПК РФ.

4.3. Требования к результату государственной услуги.

Своевременное проведение гистологического и патологоанатомического исследования и своевременная выдача лицу (следователю, дознавателю, суду и т. д.) назначившему экспертизу или исследование заключений и актов с обоснованными выводами.

Своевременное проведение освидетельствования лица обратившегося за данной медицинской услугой (согласно заключенному договору) с обоснованными выводами.

4.4. Порядок оказания государственной услуги

1. Информация в помещении учреждения здравоохранения в доступных для посетителей местах должна включать:

- правила внутреннего распорядка;

- копию лицензии на медицинскую деятельность;

- адреса и телефоны контролирующих организаций;

- график приёма граждан должностными лицами учреждения здравоохранение -порядок рассмотрения обращений;

- иная информация.

- (в ред. - Приказ Министерства здравоохранения Республики Адыгея от 29.07.2010 № 552, НГР:RU01000201000417)

2. Информация              о поставщике государственной услуги.

Государственная услуга осуществляется в государственном учреждении здравоохранения, имеющим в своём составе подразделения, получившими государственное задание в соответствии с действующим законодательством.

3. Порядок обжалования получателем государственной услуги действий поставщика.

3.1. Потребитель имеет право обжаловать действия (бездействия) поставщика государственной услуги в досудебном и судебном порядке. Потребитель имеет право обратиться лично на приём должностного лица учреждения здравоохранения (либо в вышестоящие органы власти, надзорные органы) или направить письменное обращение.

3.2. Письменное обращение должно содержать следующую информацию:

- должность, фамилию, имя, отчество руководителя учреждения здравоохранения, в адрес которого направляется обращение, наименование учреждения, почтовый адрес;

- фамилию, имя, отчество заявителя;

- почтовый адрес, по которому должен быть направлен ответ или уведомление о переадресации обращения, контактные телефоны;

- изложение сути обращения;

- личную подпись заявителя и дату написания обращения. Дополнительно в письменном обращении заявитель вправе указать должность, фамилию, имя и отчество специалиста, действие (бездействие), которого обжалуется (при наличии информации), иные сведения, которые заявитель считает необходимым сообщить. В подтверждение своих доводов заявитель вправе приложить к письменному обращению документы и материалы либо их копии.

3.3. Ответы на письменные обращения должны направляться в письменном виде и содержать: ответы на поставленные вопросы, фамилию, имя, отчество и номер телефона исполнителя, дату и исходящий номер ответа на обращение. Срок рассмотрения письменного обращения не должен превышать 30 календарных дней с момента регистрации обращения.

4. Платные медицинские услуги могут осуществляться государственным учреждением здравоохранения при наличии лицензии и разрешения на оказание платных медицинских услуг, предоставленного Министерством здравоохранения Республики Адыгея. Перечень дополнительных медицинских и иных услуг, оказываемых за счет средств предприятий, учреждений, организаций, личных средств граждан (далее - перечень) в государственном учреждении здравоохранения должен формироваться на основании соответствующего перечня, утверждённого в установленном порядке Министерством здравоохранения Республики Адыгея, с учётом имеющейся у учреждения здравоохранения лицензии.

(в ред. - Приказ Министерства здравоохранения Республики Адыгея от 29.07.2010 № 552, НГР:RU01000201000417)

4.4. Порядок контроля за соблюдением базовых требований к качеству государственной услуги.

Руководитель учреждения здравоохранения несет персональную ответственность за обеспечение качества государственных услуг.

Внутренний контроль качества медицинской помощи осуществляется должностными лицами государственного учреждения здравоохранения,.

Ведомственный контроль качества предоставления государственных услуг при оказании стационарной медицинской помощи осуществляется Министерством здравоохранения Республики Адыгея путем проведения плановых и внеплановых проверок.

Перечень случаев осуществления контроля за качеством оказания государственной услуги:

контроль качества оказания медицинской помощи в рамках переданных полномочий в субъекты Российской Федерации по лицензированию и контролю качества медицинской помощи;

- контроль за соблюдением законодательства при оказании платных медицинских услуг;

- комплексные проверки учреждений здравоохранения;

- мониторинг выполнения учреждением здравоохранения государственных заданий.

2. Основания для проведения контроля качества оказания государственной услуги;

- плановые проверки в соответствии с утверждёнными министерством планами- графиками;

- внеплановые проверки по представлениям контрольных и надзорных органов, по жалобам населения.